PROTOKOLL 35 45 Datum 2016-08-17 1 (7) Protokoll från sjukvårdsnämnd Sunds sammanträde Tid: 2016-08-17 09.30-14.30 Plats: Rättspsykiatriskt centrum, Trelleborg Beslutande Yvonne Augustin (S), ordförande Annette Linander (C), 2:e vice ordförande Aina Andersson (MP), 1:e vice ordförande Karin Axelsson (M) Christer Olsson (S) Sören Ravn (SD), tjänstgörande ersättare för Marlen Jensen (SD) Hans-Bertil Sinclair (M) Emma Yngvesson (S) Julia Persson (M) Anders Svärd (S) Alinda Zimmander (S) Ersättare Anna Ingers (S) Lena Östholm Munkberg (MP) Tomas Petersson (M) deltog i förmiddagens program Gunilla Svensson (S) Christer Unosson (KD) Birgitta Almroth (S) Övriga Björn Zackrisson, förvaltningschef Peter Sigsjö, hälso- och sjukvårdsstrateg Anders Fransson, ekonomichef Peter Kalén, chef verksamhetsutveckling Katarina Viebke, divisionschef Psykiatri Robert Rydbeck, verksamhetschef Rättspsykiatri Jörgen Larsson, assistent Rättspsykiatri Maria Wogensen, pressekreterare Fanny Johansson, politisk sekreterare (S) Linus Hannedahl, politisk sekreterare (C) Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2016-08-17 2 (7) Anne Bengtsson, sekreterare 35 Val av justeringsperson Annette Linander (C) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 36 Verksamhetsinformation 1. Information och rundvandring Rättspsykiatriskt Centrum. Robert Rydbeck, verksamhetschef 2. Handlingsplan barn- och ungdomspsykiatrin i Skåne. Katarina Viebke, divisionschef 3. Hyrstopp inom psykiatrin. Katarina Viebke, divisionschef 4. Förvaltningsledningen informerar. Björn Zackrisson, förvaltningschef 5. Fall- och tryckskador. Peter Kalén, chef verksamhetsutveckling 6. Ekonomisk uppföljning. Anders Fransson, ekonomichef 7. Återredovisning initiativärendet Motverka centralisering av Skånevård Sunds verksamheter (Dnr 1601658). Peter Sigsjö, hälsooch sjukvårdsstrateg 8. Malmöfestivalen - reflektioner från medverkande 37 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1600060 s beslut 1. lägger rapporten till handlingarna. Delegationsbeslut sedan föregående nämndsmöte. 1. Beslutsförslag 2016-08-09 2. Rapport 2016-08-09 38 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1600006 s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. Annette Linander (C) och samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna samt Christer Unosson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet.
Datum 2016-08-17 3 (7) Informationshandlingar till sjukvårdsnämnd Sund sedan föregående nämndsmöte. 1. Beslutsförslag 2016-08-09 39 Månadsrapport förvaltning SUND - juni Diarienummer 1600631 s beslut 1. godkänner föreliggande månadssammandrag och prognos för 2016 per juni för Skånevård Sund. Resultat per juni samt prognos 2016 för Skånevård Sund. 1. Beslutsförslag 2016-07-08 2. Månadsrapport maj 2016 Skånevård Sund 3. Månadsrapport juni 2016 Skånevård Sund 40 Återrapportering med anledning av det ekonomiska läget - sjukvårdsnämnd Sund Diarienummer 1601578 s beslut 1. godkänner redovisningen och överlämnar den till hälso- och sjukvårdsnämnden. Annette Linander (C) och samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna samt Christer Unosson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. Sedan bildandet av Skånevård Sund har förvaltningen haft en ryggsäck av motsvarande 200 Mkr. Kostnadsökningstakten har de senaste åren varit i nivå med uppräkningen av förvaltningsuppdraget. För att nå en ekonomi i balans, skulle det innebära att utbudet reduceras, framför allt inom primärvård och specialistvården. vill lyfta fram att utöver de kostnadseffektiviseringar som har genomförts, fortsätter nämnden sitt arbete med att effektivisera verksamheten. För att kunna garantera tillgänglighet och hög vårdkvalitet behövs ett ökat anslag för de uppdrag som Sund har fått från HSN. Vidare finns behov av smarta effektiviseringar med fokus på e-hälsa och multisjuka äldre för att bedriva en kostnadseffektiv hälso- och sjukvård.
Datum 2016-08-17 4 (7) Yrkande Ordföranden Yvonne Augustin (S) yrkar att nämnden beslutar enligt beslutet ovan. Annette Linander (C) yrkar bifall till ordförandens förslag. 1. Beslutsförslag 2016-08-16 2. Beslutade besparingsåtgärder i 27 jan och 18 maj 41 Hyrstopp inom psykiatrin Diarienummer 1602292 s beslut 1. ger förvaltningschefen i uppdrag att påbörja införandet av ett hyrstopp av läkare inom psykiatrin under hösten 2016, i syfte att ta bort beroendet av inhyrning av personal. Införandet av hyrstopp ska vara genomfört till den 31 januari 2017. 2. ger förvaltningschefen i uppdrag att till nämnden kontinuerligt återkomma med konsekvensanalyser av verkställandet ur ett patientperspektiv. 3. Verksamhetsförändringar till följd av beslutet ska upp till politisk behandling i nämnden innan detta verkställs. Annette Linander (C) och samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna samt Christer Unosson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. Under de senare åren har beroendet av inhyrning av läkare till specialistpsykiatrin ökat. För att värna patientsäkerhet, arbetsmiljö och ett kvalitetssäkrat utbildningsuppdrag föreslås nu ett hyrstopp av läkare med start 1 sept. 2016 inom psykiatrin. Ett oberoende av inhyrning ger, förutom ökad patientsäkerhet, ökad möjlighet till verksamhetsutveckling och kontinuitet för patienterna. Yrkande Ordföranden Yvonne Augustin yrkar att nämnden beslutar enligt beslutet ovan. Annette Linander (C) yrkar bifall till ordförandens förslag. 1. Beslutsförslag 2016-08-17 2. Riskbedömning avseende oberoende av inhyrda läkare Division Psykiatri
Datum 2016-08-17 5 (7) 42 Initiativärende. Stimulansmedel för e-hälsa Diarienummer 1601987 s beslut 1. avslår initiativärendet. Reservationer Annette Linander (C) och närvarande ledamöter för Moderaterna reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation. Christer Unosson (KD) instämmer i reservationen till förmån för bifall av initiativärendet. Allians för Skåne har inkommit med ett initiativärende avseende att främja utvecklingen av e-hälsa inom sjukvårdsnämnd Sund, genom att inrätta stimulansmedel ur befintlig budget. Verksamheterna ska få möjlighet att söka medel för projekt och innovationer som främjar utvecklingen av virtuell och mobil vård. Yrkande Ordföranden Yvonne Augustin (S) yrkar att nämnden beslutar enligt beslutet ovan. Annette Linander (C) yrkar bifall till initiativärendet. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifallit hennes yrkande. 1. Beslutsförslag 2016-06-30 2. Initiativ Stimulansmedel för e-hälsa 2016-05-16 43 Initiativärende. Ackrediteringsvillkorens påverkan på Skånevård Sunds verksamhet Diarienummer 1601988 s beslut 1. anser initiativärendet besvarat. 2. ger förvaltningschefen i uppdrag att återkomma till nämnden senast vid sammanträdet i oktober med en rapport om Skånevård Sunds primärvårdsenheter utifrån parametrar såsom ekonomi, patientflöden, bemanning, tillgänglighet och dylikt. Allians för Skåne har inkommit med ett initiativärende som avser ackrediteringsvillkorens påverkan på Skånevård Sunds verksamhet. Inför
Datum 2016-08-17 6 (7) revidering av gällande villkor efterfrågas nu verksamheternas erfarenheter och lärdomar. Yrkande Annette Linander (C) yrkar att nämnden ger förvaltningschefen i uppdrag att återkomma till nämnden senast vid sammanträdet i oktober med en rapport om Skånevård Sunds primärvårdsenheter utifrån parametrar såsom ekonomi, patientflöden, bemanning, tillgänglighet och dylikt. Ordföranden Yvonne Augustin (S) yrkar bifall till Annette Linanders förslag och finner att nämnden beslutat enligt beslutet ovan. 1. Beslutsförslag 2016-08-17 2. Initiativ Ackrediteringsvillkorens påverkan på Skånevård Sunds verksamhet 2016-05-16 44 Initiativärende. Redovisning av budgetutfall inför nämnden Diarienummer 1602394 s beslut 1. avslår initiativärendet. Reservationer Sören Ravn (SD) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Marlen Jensen (SD) har inkommit med ett initiativärende avseende att låta divisionschefer och andra chefer redovisa besparingsåtgärder direkt till nämnden för att föra ut ansvaret och pressen att lösa chefsuppgiften i organisationen. Närmast ansvarige chef ska, enligt förslaget, på nämndssammanträdena redovisa var budgetavvikelserna har uppstått och vad vederbörande avser göra åt det för att nå en budget i balans. Yrkande Ordföranden Yvonne Augustin (S) yrkar att nämnden beslutar enligt beslutet ovan. Sören Ravn (SD) yrkar bifall till initiativärendet. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifallit hennes yrkande. 1. Beslutsförslag 2016-07-01 2. Initiativärende till gällande redovisning av budgetutfall inför nämnden
Datum 2016-08-17 7 (7) 45 Sammanträdesplanering för 2017 sjukvårdsnämnd Sund Diarienummer 1601661 s beslut 1. fastställer följande sammanträdesdagar för 2017: 15 februari 15 mars 5 april 11-12 maj (sammanträde och internat) 20 september 11 oktober 8 november 13 december Regionstyrelsen har tagit fram förslag till sammanträdestider för 2017. följer förslaget utom för sammanträdesdatum i april och maj. Om inget annat beslutas kommer sammanträdena att genomföras kl 09.00-15.00. 1. Beslutsförslag 2016-08-17 2. Regionstyrelsens förslag till sammanträdesplan 2017 Vid protokollet Anne Bengtsson Sekreterare Justerat 2016-08-30 Yvonne Augustin Ordförande Annette Linander 2:e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad 2016-08-30 Ann-Louise Olsson
4. Anmälan av informationshandlingar Dnr 1600006 Från Allians för Skåne i kan vi ställa oss frågande till hur hälso- och sjukvårdsnämndens beslut den 27 maj 2016, 122, har beretts. Det är oerhört beklagligt att inget politiskt organ har haft möjlighet att bereda ärendet innan beslutet fattades. har ansvaret för den offentligt drivna psykiatrin inom, därför är vi av åsikten att ärendet borde ha passerat vår nämnd i beredningen för att vi skulle ha fått möjlighet att tycka till om förslaget till beslut utifrån ett helhetsperspektiv som både vi och vår förvaltning har. Dessa pengar hade kanske kunnat göra ännu större nytta någon annanstans i Skåne om man fått en helhetssyn och berett ärendet på ett ordentligt sätt och fått in perspektiven från den pågående granskningen av psykiatrin och åtgärderna kopplat till det. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 17 augusti 2016 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Christer Unosson (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
7. Hyrstopp inom psykiatrin Dnr 1602292 Vi folkvalda politiker är valda för att representera medborgarna i Skåne och leverera bästa möjliga vård till dessa, därför saknar vi en konsekvensanalys utifrån ett patientperspektiv i beslutsunderlaget kring Hyrstopp inom psykiatrin. Att genomföra denna typ av åtgärd kommer med väldigt stor sannolikhet även att innebära påverkan på själva verksamheten och därmed också för våra patienter. Det är därför oerhört viktigt att nämnden kontinuerligt får konsekvensanalyser av verkställandet ur ett patientperspektiv. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 17 augusti 2016 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Christer Unosson (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
6. Återrapportering med anledning av det ekonomiska läget Sund Dnr 1601578 Precis som vi under hela året lyft fram är det viktigt att sjukvårdsnämnd Sund aktivt arbetar med att få till en ekonomi i balans. Det som styret i form av Socialdemokraterna och Miljöpartiet nu skriver i dagens beslut visar på att de tagit åt sig av vissa delar som vi från Allians för Skåne lyft fram tidigare och aktivt arbetat för att få igenom. Det är viktigt att få klargjort från Hälso- och sjukvårdsnämnden som fastställer våra målsättningar och uppdrag om det är primärt ekonomin eller måluppfyllelse vi ska fokusera vårt arbete på. Att tydligt se konsekvenserna av ytterligare besparingar är av största vikt för att som folkvalda politiker kunna se effekterna av de åtgärder som görs både utifrån ett patientperspektiv men också utifrån ett verksamhetsperspektiv. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 17 augusti 2016 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Christer Unosson (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Reservation 8. Initiativärende. Stimulansmedel för e- hälsa Dnr 1601987 Den nya tekniken gör allt mer avtryck i vår omvärld och det är av yttersta vikt att även hälso- och sjukvården och därmed också anpassar sig till den nya tekniken. Med hjälp av den kan också kostnadsbesparingar göras på längre sikt. Därför är vi fortsatt av åsikten att det är av största vikt att Sjukvård Sunds verksamheter får möjlighet att få tillgång till ekonomiska medel för att främja utveckling av mobil och virtuell vård. Ska vi gå i bräschen för detta kan vi inte sitta och vänta på att den e-hälsostrategi styret hänvisas till ska implementeras i hela organisationen. Från Allians för Skåne är vi också av åsikten att det är i det lilla, verksamhetsnära som de viktiga förändringarna kopplat till digitaliseringen sker. Därför ska också våra medarbetares innovationer och idéer uppmuntras och utvecklas. Därför tror vi att stimulansmedel för e-hälsa är av oerhört stor vikt. Satsningen ska självklart ske inom de ekonomiska ramar som regionfullmäktige tilldelat nämnden, men i slutändan kan dessa pengar vara välinvesterade då vi anser att e-hälsa i det långa loppet kan spara in stora resurser både rent ekonomiskt men också i tid för våra patienter som kan slippa besök när de i stället skulle kunna göra saker hemma. Därför reserverar vi oss till förmån för bifall av vårt initiativärende. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 17 augusti 2016 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.