PROTOKOLL 1 21 Datum 2014-01-22 1 (12) Protokoll från närsjukvårdsberedningens sammanträde Tid: 2014-01-22, 09.30-14.00 Plats: Skånehuset, Kristianstad, sammanträdesrum 3 Beslutande Gilbert Tribo (FP), Ordförande Anders Lunderquist (M), tjg. ersättare Yvonne Augustin (S), 2:e vice ordförande Staffan Appelros (M), tjg. ersättare Marie Rosenqvist (M) Elisabeth Elgh (M) Agneta Lindskog (KD) Lars Goedecke (MP), tjg. ersättare Birgitta Nilsson (S), tjg. ersättare Magnus Alm (S), tjg. ersättare Torbjörn Lövendahl (S) Ersättare Jan Olof Karlsson (M) Narcis Spahovic (FP) Lennart Nilsson (C) Övriga Peter Sigsjö, enhetschef Christina Ståhl, enhetschef Alice März, projektledare Röda korset Marie-Louise Lundberg, enhetschef Teamet för krigs- och tortyrskadade Ingegerd Thorell, biträdande enhetschef Migrationsverket Gustav Georgson, politisk sekreterare (FP) Hidajeta Jusopovic, hälso- och sjukvårdsstrateg Pia Landgren, hälso- och sjukvårdsstrateg Ingvar Thell, sekreterare Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Skånehuset, J A Hedlunds väg Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2014-01-22 2 (12) 1 Justering Yvonne Augustin (S) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 2 Enhetschefen informerar Peter Sigsjö informerade om pågående organisationsförändring inom avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning samt resultatet av genomförd medicinsk revision. s beslut 1. Informationen läggs till handlingarna. 3 Information - Kompetenscentrum för mångkulturella frågor inom hälso- och sjukvården Enhetschef Christina Ståhl,, informerar. s beslut 1. Informationen läggs till handlingarna. 4 Information - Anhörigstöd/Flyktingar med PTSD Projektledare Alice März, Röda Korset, informerar. s beslut 1. Informationen läggs till handlingarna. 5 Information - Teamet för krigs- och tortyrskadade Enhetschef/psykolog Marie-Louise Lundberg,, informerar. s beslut 1. Informationen läggs till handlingarna. 6 Information - Migrationsverkets samarbete med Biträdande enhetschef Ingegerd Thorell, Migrationsverket, informerar. s beslut 1. Informationen läggs till handlingarna.
Datum 2014-01-22 3 (12) 7 bereder följande ärende till närsjukvårdsutskottet - Avtal med vårdgivare om vårdenhet Diarienummer 1400019 8 Central prioritering av ST-tjänster i 2014 Diarienummer 1302904 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. De 25 centrala ST-tjänsterna fördelas enligt förslag. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter medel för att finansiera ytterligare 10 ST-tjänster, omfattande 4,75 miljoner kronor. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnden och närsjukvårdsberedningen får en återrapportering kring ärendet vid sina respektive sammanträden i augusti med förteckning över vilka tjänster som tillsatts. I s ST-plan 2013 redovisar vårdgivarna 2 781 specialistläkare varav 194 finns hos privatpraktiserande. Hälso- och sjukvårdsnämnden finansierar totalt 683 ST-ersättningar. 2013 avslutas 137 ST-tjänster varav 112 återgår till förvaltningarna för lokal fördelning och 25 fördelas av hälsooch sjukvårdsnämnden till särskilt prioriterade specialistområden. Hälsooch sjukvårdsnämnden finansierar härutöver en satsning av ytterligare 10 tjänster. I fördelningen är hänsyn tagen till olika verksamhetsområdens möjligheter att utbilda specialister. 1. Beslutsförslag 2014-01-16 9 Organisationer inom hälso- och sjukvård. Bidrag för år 2014 Diarienummer 1302556 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar bidrag till ideella organisationer och föreningar inom hälso- och sjukvårdens ansvarsområde för år 2014 enligt bifogat förslag. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar om att avsätta ytterligare 100 000 kronor för organisationsbidrag. Reservation De socialdemokratiska ledamöterna reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation.
Datum 2014-01-22 4 (12) De föreningar och deras verksamhet som enligt förslaget är beviljade bidrag är i linje med hälso- och sjukvårdsnämnden beslut om allmänna riktlinjer och kriterier för bidragsgivning till ideella organisationer och föreningar. Budgeterade medel för organisationsbidrag att fördela år 2014 är 4 363 000 kronor. De ideella organisationerna och föreningarna har ansökt om 6 661 000 kronor i bidrag. Yrkanden Ordförande Gilbert Tribo yrkar att beredningen beslutar enligt beslutsförslaget. De socialdemokratiska ledamöterna yrkar att de bidrag som är oförändrade från 2013 ska räknas upp enligt konsumentprisindex. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att beredningen bifallit hans yrkande. Omröstning begärs och beredningen fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla socialdemokraternas yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 7 ja-röster och 4 nej-röster. Ja-röster ges av: Staffan Appelros (M), Marie Rosenquist (M), Elisabeth Elgh (M), Agneta Lindskog (KD), Lars Goedecke (MP), Anders Lunderquist (M) och Gilbert Tribo (FP). Nej-röster ges av: Birgitta Nilsson (S), Magnus Alm (S), Torbjörn Lövendahl (S), och Yvonne Augustin (S). 1. Beslutsförslag 2014-01-15 2. Bilaga. Förslag till Bidrag till ideella organisationer och föreningar inom hälso- och sjukvårdens ansvarsområde för 2014 10 Uppdaterade ackrediteringsvillkor för vårdcentral, barnavårdscentral och barnmorskemottagning 2014 Diarienummer 1302140 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande 2014 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag.
Datum 2014-01-22 5 (12) 2. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande 2014 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag. 3. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne gällande 2014 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2013-10-24, 150, om ackrediteringsvillkor för 2014 gällande vårdcentral, barnavårdscentral och barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne. Smärre korrigeringar och förtydligande förändringar har gjorts i texterna. Förändringarna framgår av Förtydligandet till respektive Ackrediteringsvillkor. 1. Beslutsförslag 2014-01-13 2. Bilaga 1: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014. 3. Bilaga 2: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för vårdcentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014 - kommentarer till förslagna förändringar. 4. Bilaga 3: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014. 5. Bilaga 4: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnavårdscentral i Hälsoval Skåne gällande år 2014 - kommentarer till föreslagna förändringar. 6. Bilaga 5: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne gällande år 2014. 7. Bilaga 6: Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för barnmorskemottagning i Hälsoval Skåne gällande år 2014 - kommentarer till föreslagna förändringar. 11 Revidering av förbundsordningar inom Finsam Diarienummer 1302834 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden föreslå regionfullmäktige följande 1. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Kävlinge/Lomma. fastställs enligt föreliggande förslag. 2. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Landskrona/Svalöv fastställs enligt föreliggande förslag. 3. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Nils fastställs enligt föreliggande förslag. 4. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Helsingborg fastställs enligt föreliggande förslag.
Datum 2014-01-22 6 (12) 5. Den reviderade förbundsordningen för Samordningsförbundet Sydost fastställs enligt föreliggande förslag. Det styrande dokumentet för Samordningsförbunden är förbundsordningen. Samordningsförbunden i Kävlinge/Lomma, Landskrona/Svalöv, Helsingborg, Sydöstra Skåne samt i Svedala/Skurup har kommit in med förslag till förändringar i respektive samordningsförbunds förbundsordning. Förändringsförslagen är markerade i texten i de bifogade förbundsordningarna. 1. Beslutsförslag 2014-01-13 2. Förbundsordning Sydost 3. Förbundsordning Nils 4. Förbundsordning Helsingborg 5. Förbundsordning Kävlinge/Lomma 6. Förbundsordning Landskrona/Svalöv 12 Ackrediteringsvillkor gällande rehabiliteringsgarantin (MMS) inom Hälsoval Skåne 2014 Diarienummer 1302835 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal gällande 2014 fastställs och avseende Multimodal smärtbehandling (MMS) inom Hälsoval Skåne. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2013-01-25 15 om Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Multimodal smärtbehandling inom Hälsoval Skåne 2013. För 2014 föreslås att reviderade ackrediteringsvillkor fastställs. Förändringar mellan 2013 och 2014 framgår av bifogat förtydligande. 1. Beslutsförslag 2013-12-17 2. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Multimodal Smärtbehandling inom Hälsoval Skåne 2013-12-17 3. Förtydligande 2013-12-17
Datum 2014-01-22 7 (12) 13 Utökat uppdrag ungdomsmottagningar Diarienummer 1400134 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter 7,0 miljoner kronor för ett utökat uppdrag till ungdomsmottagningsverksamhet. föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden föreslå regionstyrelsen följande 2. Regionstyrelsen ger ett utökat uppdrag omfattande 7,0 miljoner kronor till ungdomsmottagningsverksamheten i enlighet med rådande ersättnings- och uppföljningsmodell. I ärendet föreslås ett utökat uppdrag för ungdomsmottagningarna. Hälsooch sjukvårdsnämnden beslutade vid mötet 2013-05-31, 85 ett reviderat uppdrag för ungdomsmottagningarna och vid Regionstyrelsens möte 2013-12-16, 277 beslutades om en ersättnings- och uppföljningsmodell för ungdomsmottagningarna. Det utökade uppdraget syftar till att ge ungdomsmottagningarna förutsättningar att leva upp till det reviderade uppdraget och kommer att ingå i den nya ersättnings- och uppföljningsmodellen. 1. Beslutsförslag 2014-01-21 14 Förbättrad kroppslig hälsa hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom Diarienummer 1302970 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Under år 2014 beviljas Fontänhuset i Malmö bidrag på 200 000 kronor för medverkan i arbetet för en förbättrad kroppslig hälsa hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom i linje med den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utveckla samverkan med berörda parter för att öka antalet genomförda hälsoundersökningar hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2012-03-19 att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att arbeta vidare med de framtagna förslagen avseende kroppslig hälsa hos personer med allvarlig och omfattande psykisk sjukdom. I uppdraget skulle brukarorganisationerna involveras. Förslagen avser fortsatt arbete i linje med den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne.
Datum 2014-01-22 8 (12) 1. Beslutsförslag 2013-12-18 2. Förslag på överenskommelse mellan och Fontänhuset i Malmö 15 Psykiatriöverenskommelse 2014 Diarienummer 1302793 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. För att finansiera incitamentsmodell avseende Samordnade Individuella Planer, SIP, för personer med psykisk ohälsa avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden 6 000 000 kronor. 2. För utvecklingsprojekt kopplade till psykiatriöverenskommelsen avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden 2 000 000 kronor riktade till den förvaltningsdrivna psykiatrin och 1 000 000 kronor riktade till privata verksamheter inom psykiatrin. 3. För att finansiera incitamentsmodell avseende registrering i nationella kvalitetsregister avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden 1 000 000 kronor. 4. För utvecklingsprojekt kopplade till användning av information från nationella kvalitetsregister avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden 2 000 000 kronor. 5. För utvecklingsprojekt kopplat till barn som närstående avsätter hälso- och sjukvårdsnämnden 500 000 kronor. 6. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att, tillsammans med nätverket för NSPH och berörda professioner fortsätta arbetet med att öka inflytande och delaktighet på individ- och organisationsnivå för patienter, brukare och anhöriga föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden föreslå regionstyrelsen följande 7. Regionstyrelsen ger uppdrag om finansiering av: a) Incitamentsmodell avseende Samordnade Individuella Planer, SIP, riktat till den förvaltningsdrivna psykiatrin omfattande 6 000 000 kronor b) Utvecklingsprojekt kopplade till psykiatriöverenskommelsen riktat till den förvaltningsdrivna psykiatrin omfattande 2 000 000 kronor c) Incitamentsmodell avseende registrering i nationella kvalitetsregister riktat till den förvaltningsdrivna psykiatrin omfattande 1 000 000 kronor. d) Utvecklingsprojekt kopplade till användning av information från nationella kvalitetsregister omfattande 2 000 000 kronor. e) Utvecklingsprojekt kopplat till barn som närstående omfattande 500 000 kronor.
Datum 2014-01-22 9 (12) Regeringen har tagit beslut om PRIO - plan för riktade insatser inom om rådet psykisk ohälsa 2012-2016. Utifrån denna har regeringen och SKL tagit beslut om överenskommelserna: Stöd till riktade insatser inom området psykisk ohälsa för år 2012, 2013 respektive 2014. I förslaget beskrivs vilka nya krav som avser år 2014 samt olika incitamentsmodeller som ska vara ett stöd till den offentligt finansierade psykiatrin för att leva upp till denna satsning. 1. Beslutsförslag 2014-01-21 2. Stöd till riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2014 16 Förstärkt psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn och deras förälder Diarienummer 1302486 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Uppdraget till psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn, föräldrar och blivande föräldrar utökas med 5 miljoner kronor i anslag för att möjliggöra likvärdig och jämlik vård i. 2. 2,1 miljoner kronor avsätts för år 2014 till att utveckla och samordna stödet för barn med oklara utvecklingsavvikelser samt samordna stödet till blivande föräldrar. föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden föreslå regionstyrelsen följande 3. Regionstyrelsen ger uppdrag till utveckling av psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn, föräldrar och blivande föräldrar enligt föreliggande förslag. 4. Regionstyrelsen utvecklar en reviderad ersättnings- och uppföljningsmodell för detta uppdrag. Barn som har eller riskerar att utveckla psykisk ohälsa är en prioriterad grupp i och i överenskommelsen mellan staten och Sveriges kommuner och landsting. Det finns stora vinster både mänskligt och ekonomiskt med att så tidigt som möjligt identifiera och med effektiva metoder behandla psykisk ohälsa hos barn och unga inom rimlig tid och på rätt vårdnivå. Det psykosociala och psykologiska stöd som genomförs till föräldrar och barn inom BVC och BMM är en viktig del av vården och utgör en del av första linjens hälso- och sjukvård för psykisk ohälsa för barn mellan 0-6 år. Ett gemensamt uppdrag och ökad finansiering föreslås i syfte att skapa en likvärdig och jämlik vård i avseende tidiga insatser till blivande föräldrar, barn 0-6 år och deras vårdnadshavare.
Datum 2014-01-22 10 (12) I skiljer sig utbudet för medborgarna genom dels skillnader i genomförandet av uppdraget men framförallt på varierande tillgång till stödet. Ärendet innehåller också förslag till utvecklingsuppdrag i syfte att utveckla och samordna stödet för barn med oklara utvecklingsavvikelser samt samordna stödet till blivande föräldrar. 1. Beslutsförslag 2014-01-21 17 Överenskommelse mellan och NSPH Skåne 2014 Diarienummer 1302943 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Under år 2014 beviljas organisationerna i Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa, NSPH Skåne bidrag om totalt 240 000 kronor för medverkan i arbete i linje med slutrapporterna avseende den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne och PRIO - plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2012-2016 samt för deltagande i Fördjupad dialog avseende den psykiatriska vården i Skåne. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2011-08-29, 131 att tillskapa ett forum mellan nämnden och brukarföreningarna inom missbruks- och beroendevården, Fördjupad dialog avseende den psykiatriska vården. 1. Beslutsförslag 2013-12-17 2. Förslag på Överenskommelse mellan och NSPH 2014 18 Projekt gällande Anhöriga till personer med självskadande beteende 2014 Diarienummer 1303009 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Under år 2014 beviljas föreningen SHEDO bidrag på 338 000 kronor för fortsatt arbete med hjälpmedel och stöd för anhöriga till personer med självskadebeteende. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2012-08-27 att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att sluta överenskommelse med SHEDO avseende utbildningsinsatser och stöd till patienter och anhöriga i
Datum 2014-01-22 11 (12) målgruppen. Förslaget avser fortsatt arbete i linje med den strategiska planen för den psykiatriska vården i Skåne. 1. Beslutsförslag 2014-01-08 2. Förslag på överenskommelse mellan och SHEDO 19 Granskning av IT utifrån ett patientperspektiv (rapport nr 18-2013) Diarienummer 1300098 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. s revisorer har granskat IT utifrån ett patientperspektiv. Granskningens syfte har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om s samlade IT-verksamhet organiseras, planeras och genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt av medborgare/patienter utifrån s politiska beslut. Granskningen visar på att IT-verksamheten inte organiseras, planeras och genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt utifrån regionens politiska beslut och särskilt inte ur ett patientperspektiv. 1. Beslutsförslag 2014-01-07 2. Yttrande 2014-01-07 20 Granskning av hälso- och sjukvårdspersonalens legitimation - uppföljning (rapport nr 20-2013) Diarienummer 1300101 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har granskat Hälso- och sjukvårdspersonalens legitimation. Granskningens syfte har varit att bedöma om hälso- och sjukvårdens rutiner vid rekrytering/anställning av läkare, sjuksköterskor och barnmorskor fungerar ändamålsenligt. Fokus har också legat på vidtagna och planerade åtgärder inom området. Granskningen har, förutom det regionövergripande perspektivet, omfattat all offentligt finansierad hälso- och sjukvård inom
Datum 2014-01-22 12 (12). I rapporten konstateras att rekryteringen av hälso- och sjukvårdspersonal inte fungerar ändamålsenligt. 1. Beslutsförslag 2013-12-17 2. Yttrande 2013-12-17 21 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1400006 s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. 1. Sammanställning 2013-12-04 Vid protokollet Ingvar Thell Sekreterare Justerat 2014-01-31 Gilbert Tribo Ordförande Yvonne Augustin 2: e vice ordförande