Ansökan om parkeringstillstånd för personer med rörelsehinder

Relevanta dokument
Ansökningshandling. Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökningshandling parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN Parkeringstillstånd för rörelsehindrad information

Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökningshandling. Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Telefonnr bostaden (även riktnr) Postnummer Ort Telefonnr arbetet (även riktnr)

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

För att styrka din ansökan krävs ett ifyllt läkarintyg, se bilaga sidan 2. (Gäller även vid förlängning)

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Make/maka Förälder Barn Sammanboende Annan person

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Personnummer. Nej. Ansökan avser (markera endast ett av nedanstående alternativ) Nej

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD för dig som är folkbokförd inom Sundbybergs stad

ANSÖKAN om Parkeringstillstånd för rörelsehindrad. Sökande 1 (5)

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

På den här blanketten kan du ansöka om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND

Jag ansöker för första gången Tidigare P-tillstånd med nr giltigt till den

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN om Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad 1(5)

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade. Jag ansöker om förlängning av tidigare beviljat parkeringstillstånd.

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad gäller endast förare eller passagerare

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad som är folkbokförd inom Håbo kommun

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad 1(5)

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

ANSÖKAN OM parkeringstillstånd för rörelsehindrad - VÅRD OCH OMSORGSFÖRVALTNINGEN - Jag söker för första gången

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Ansöka om parkeringstillstånd för rörelsehindrade för dig som är folkbokförd inom Bollnäs kommun

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad För dig som är folkbokförd inom Lidingö stad

Personnummer. Maka/Make Förälder Barn Sammanboende Annan person. Annan handling

Jag ansöker för första gången Tidigare P-tillstånd med nr giltigt till den

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Jag ansöker för första gången Tidigare P-tillstånd med nr giltigt till den

Oxelösund. Sida 1 (4)

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN Parkeringstillstånd för rörelsehindrade Sid 1 (4)

Parkeringstillstånd för rörelsehindrade

* = Obligatoriskt fält

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Tillståndet gäller på parkeringsplatser som är reserverade för rörelsehindrade och på gator som är skyltade med parkeringsförbud.

ANSÖKAN Parkeringstillstånd för rörelsehindrade

ANSÖKAN Parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Tillvägagångssätt för ansökan om parkeringstillstånd

Ansökan om Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Tillvägagångssätt för ansökan om parkeringstillstånd

Parkering för personer med rörelsehinder

Riktlinjer för handläggning av parkeringstillstånd för rörelsehindrade

PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRADE I ESLÖVS KOMMUN INFORMATION OCH VILLKOR

Riktlinjer för handläggning av parkeringstillstånd för rörelsehindrade

PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRADE I ESLÖVS KOMMUN INFORMATION OCH VILLKOR

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Telefonnr bostaden (även riktnr) Postnummer Ort Telefonnr arbetet (även riktnr)

ANSÖKAN om parkeringstillstånd för rörelsehindrade

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Anmälan avseende god man eller förvaltare

Oxelösund. Sida 1 (4)

Ansökan (egen-ansökan) avseende god man eller förvaltare

Ansökan (anhörig-ansökan) avseende god man eller förvaltare

Ansökan om parkeringstillstånd för funktionshindrad som är folkbokförd inom Järfälla kommun

Övriga upplysningar:.

Information. Parkeringstillstånd. för. rörelsehindrade

Parkeringstillstånd för rörelsehindrade

3. I vilken omfattning och med vad behöver ovan nämnd person hjälp. Bevaka sin rätt avseende viss rättshandling nämligen: Övriga upplysningar:.

Övriga upplysningar:.

ANSÖKAN OM RIKSFÄRDTJÄNST Sida 1 av 2

Anmälan om behov av god man eller förvaltare

Behov av god man eller förvaltare

Information om riksfärdtjänst

Ansökan om tilläggsbelopp för barn och elever i behov av extraordinära stödåtgärder

Information om färdtjänst

Ansökan om god man eller förvaltare

Ansökan om dispens från strandskydd

Information till dig som ansöker om färdtjänst - särskilda behov

Ansökan om riksfärdtjänst

ANSÖKAN OM FÄRDTJÄNST

Ansökan om riksfärdtjänst

Anhörigas ansökan avseende god man/förvaltare enligt FB 11:4 respektive 11:7

Transkript:

Ansökan om parkeringstillstånd för personer med rörelsehinder För sökande i Halmstads kommun Teknik- och fritidsförvaltningen Postadress: Box 246, 301 06 Halmstad Besöksadress: Stationsgatan 48 A T el 035-13 70 00 Epost direkt@halmstad.se Uppgifter som lämnas vid ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad har ett särskilt skydd enligt 26 kap 1 OSL. Skyddet innebär att rätten för andra att få del av uppgifterna är starkt begränsad. Sökande har rätt att begära information om och rättelse av de uppgifter som finns registrerade hos oss. OBS! Handläggningstiden är ca 4 veckor. Beslut om parkeringstillstånd meddelas skriftligen. Nytt tillstånd Förnyelse av tidigare P-tillstånd med nr giltigt till den Namn på den sökande (den rörelsehindrade) Personnr Tel dagtid Gatuadress Postnr Ort Har du körkort? Om ja, giltigt t o m Avser du att själv köra fordonet Ange varför du anser dig vara i behov av ett parkeringstillstånd (kan även anges i bilaga) g ger mitt tillstånd till att Teknik- och fritidsförvaltningens handläggare vid behov får kontakta intygsskrivande läkare för att få kompletterande upplysningar. Om inte redan godkänt foto finns hos Teknik- och fritidsförvaltningen, medsänd ett välliknande (nytaget) passfoto. Namnteckning inom markerat område Sökande är ej skrivkunnig Sökande kan ej underteckna själv Klistra ej fast fotot! Skriv personnummer på Eventuellt ombuds namnteckning När ombud undertecknar ska intyg som styrker behörighet bifogas. Namnförtydligande Teknik- och fritidsförvaltningens uppgifter Anteckningar

TRAFIKFÖRORDNINGEN 1998:1276 Särskilda undantag för rörelsehindrad 13 kap. 8 För rörelsehindrade personer kan utfärdas ett särskilt parkeringstillstånd. Tillståndet kan utfärdas både till rörelsehindrade som själva kör motordrivna fordon och till andra rörelsehindrade som regelbundet behöver hjälp av föraren utanför fordonet. Frågor om parkeringstillstånd prövas av den kommun där sökanden är folkbokförd eller om sökanden inte är folkbokförd i riket, där han eller hon vistas. Ett parkeringstillstånd gäller i hela landet och ger 1. rätt att parkera under högst 3 timmar där parkering enligt en lokal trafikföreskrift är förbjuden eller tillåten under kortare tid än 3 timmar, 2. rätt att parkera under högst 24 timmar där parkering enligt en lokal trafikföreskrift är tillåten under mer än 3 timmar men mindre än 24 timmar, 3. rätt att parkera på parkeringsplatser som genom lokala trafikföreskrifter reserverats för rörelsehindrade med parkeringstillstånd. Viss längsta upp ställningstid som föreskrivits för sådan plats skall iakttas samt 4. rätt att parkera under högst 3 timmar på gågata. Parkeringstillstånd ger inte rätt att parkera på en plats som föreskrivits vara avsedd för ett visst ändamål eller fordonsslag. Ett parkeringstillstånd skall gälla under viss tid, dock längst 5 år.

Läkare bör ta del av Information till intygsskrivande läkare innan läkarintyg lämnas (se baksida). LÄKARINTYG Namn på sökande (den rörelsehindrade) Personnr Intygsuppgifterna baserade på: Besök av sökande Uppgifter lämnade av sökanden Telefonkontakt med sökanden Journalanteckningar Kontakt med anhöriga Personlig kännedom sedan år: Diagnos: Sjukdomen/ skadan uppstod år: Beskriv rörelsehindret eller andra problem att förflytta sig som den sökande har. Läkarens bedömning av sökandens gångförmåga på plan mark. Ange i meter. UTAN eventuella hjälpmedel/kortare pauser Är sökanden tvungen att använda MED eventuella hjälpmedel/kortare pauser Käpp Kryckkäpp Rollator Rullstol Annat hjälpmedel Kör sökanden själv fordonet? I de fall sökanden ej själv kör fordonet, kan han/hon efter nödvändig assistans lämnas utanför fordonet medan föraren parkerar? Om nej, varför? Rörelsehindret beräknas bestå under mindre än 6 mån Läkares underskrift 6 mån - 1 år 1 år - 2 år 2 år - 3 år Adress Namnförtydligande Tel Datum

Information till intygsskrivande läkare Sökandens lämplighet som bilförare: Vid intygsskrivande skall läkare beakta vad som anges i körkortslagen (SFS 1998:488 10 kap, 2 ): Om en läkare vid undersökning av körkortshavare finner att körkortshavaren av medicinska skäl är uppenbart olämplig att ha körkort, skall läkaren anmäla det till länsstyrelsen. Innan anmälan görs skall läkaren underrätta körkortshavaren. Anmälan behöver inte göras om det finns anledning att anta att körkortshavaren kommer att följa läkarens tillsägelse att avstå från att köra körkortspliktigt fordon. Vad är ett parkeringstillstånd för rörelsehindrade? Tillståndet är ett undantag från lokala trafikföreskrifter gällande parkering på allmän plats inom hela Sverige. Tillståndet gäller även i de flesta länderna i Europa. Tillståndet är inte någon social förmån. Vem kan få ett parkeringstillstånd för rörelsehindrad? En person som har ett stadigvarande funktionshinder som medför att han eller hon endast med betydande gångsvårigheter kan förflytta sig på egen hand. När den sökande inte själv kör fordonet utan färdas som passagerare krävs att den sökande förutom betydande gångsvårigheter också regelbundet behöver hjälp av föraren utanför fordonet. I normalfallet anses föraren kunna lämna av den rörelsehindrade passageraren och därefter köra bilen till en plats där den kan parkeras enligt gällande bestämmelser. Möjligheter att stanna och parkera vid transport av sjuka och rörelsehindrade personer som inte själva har parkeringstillstånd regleras i Trafikförordningen 11 kap. 5. Vid fall av psykiska problem, exempelvis fobier, utfärdas tillstånd endast om läkare med specialkompetens i psykiatri utfärdar intyg som utförligt beskriver problemen och hur de påverkar gångförmågan. Även i vissa andra fall kan specialistutlåtande komma att krävas. Exempel på tillämpad praxis: En blind person som inte har något rörelsehinder kan normalt inte få ett parkeringstillstånd. Enbart svårighet att bära utgör inte grund för ett parkeringstillstånd. Mag och tarmproblem t.ex. tarminfektion och inkontinens där en person kan få akut behov av en toalett, anses inte vara grund för ett parkeringstillstånd. Svårighet att ta sig i och ur bilen utgör inte grund för parkeringstillstånd. Rörelsehindret skall ALLTID avse gångförmågan. Tillstånden är inte avsedda för ett kortvarigt rörelsehinder. Parkeringstillstånden utfärdas för högst 5 år. Utredningen Ansökan om parkeringstillstånd skall göras hos den kommun där sökanden är folkbokförd. Beslutande myndighet är den kommunala nämnd som beslutar om trafikfrågor. Bedömning av ansökan görs av kommunens handläggare. Vid ansökan om förnyelse av ett tillstånd utgör tidigare innehav inte skäl att bevilja ansökan. OBS! En ofullständig ifylld blankett returneras för komplettering och medför förlängd utredningstid.

Personuppgiftshantering, GDPR Vi behöver spara och behandla personuppgifter om dig, så som uppgifterna i detta formulär. Syftet med en sådan behandling är för att kunna hantera ditt ärende. Vi tillämpar gällande lagstiftning vid all behandling av personuppgifter. Den rättsliga grunden för att behandla dina personuppgifter är myndighetsutövning. Dina uppgifter kommer att gallras 2 år efter att ditt tillstånd inte längre gäller. Om du inte beviljas tillstånd sparas dina uppgifter 2 år innan de gallras. Vi kan även komma att dela dina personuppgifter med en tredje part, förutsatt att vi är skyldiga att göra så enligt lag. Personuppgiftsansvarig är teknik- och fritidsnämnden. Du har rätt att kontakta oss om du vill ha ut information om de uppgifter vi har om dig, för att begära rättelse, överföring eller för att begära att vi begränsar behandlingen, för att göra invändningar eller begära radering av dina uppgifter. Detta gör du enklast genom att kontakta oss på direkt@halmstad.se. Du når vårt dataskyddsombud via vårt kontaktcenter, Halmstad direkt, på telefon: 035-13 70 00. Om du har klagomål på vår behandling av dina personuppgifter har du rätt att inge klagomål till Datainspektionen.