7 Barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016

7 Barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016

Regionstyrelsen - Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum 2015-10-28 208 Barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016 RS150353 Beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att fastställa barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016 enligt förslag samt att höja avgiften till Riskfond 1/barntandvård till 4,5 procent 2016 och höja karensbeloppet till 3 900 kronor Ärendet En ny ersättningsmodell för det fria valet av tandläkare för 3-19 åringar infördes i januari 2013. Ersättningsmodellen utgår ifrån en genomsnittlig ersättning per barn i åldersgruppen 3-19 år. Regionfullmäktige fastställer varje år den genomsnittliga barntandvårdspengen. Den genomsnittliga barntandvårdspengen för 2016 föreslås bli 1 462 kronor per barn 3-19 år. Eftersom Riskfond 1/barntandvård går med ett prognostiserat underskott föreslås att avgiften beräknad på barntandvårdspengen ökas från 4,0 procent till 4,5 procent 2016 samt att karensbeloppet höjs från 3 800 kronor till 3 900 kronor. Regionfullmäktige ska för varje år fastställa gällande tandvårdstaxa. Närsjukvården respektive Hallands sjukhus lämnar förslag till tandvårdstaxa som ska förhålla sig till referensprislistans förändring på totalen. Grundprincipen ska vara att varje åtgärd ska ersättas med ett belopp som motsvaras av självkostnaden. Tandvårds- och läkemedelsverket (TLV) fastställer referensprislistor som utgör grund för patientens försäkringsersättning. De nya referenspriserna kommer att börja gälla fr.o.m. 2016-01-15. Hälso- och sjukvårdsutskottets förslag Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige besluta att fastställa barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016 enligt förslag samt att höja avgiften till Riskfond 1/barntandvård till 4,5 procent 2016 och höja karensbeloppet till 3 900 kronor

Handlingar Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2015-10-01) Allmäntandvårdstaxa Förslag reviderad Allmäntandvårdstaxa Specialisttandvårdstaxa Förslag reviderad Specialisttandvårdstaxa Vid protokollet Maria Fransson Justering av protokollet sker vecka 45 Mats Eriksson Lise-Lotte Bensköld-Olsson Utdragsbestyrkande Ylva Johansson

TJÄNSTESKRIVELSE 1(3) Datum Diarienummer Regionkontoret 2015-10-01 RS150353 Gunnel Håkansson, Tandvårdsstrateg gunnel.hakansson@regionhalland.se Andreas Paulsson, Controller andreas.paulsson@regionhalland.se Regionstyrelsen Barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016 Förslag till beslut Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att fastställa barntandvårdspeng och tandvårdstaxor 2016 enligt förslag samt att höja avgiften till Riskfond 1/barntandvård till 4,5 procent 2016 och höja karensbeloppet till 3 900 kronor Sammanfattning En ny ersättningsmodell för det fria valet av tandläkare för 3-19 åringar infördes i januari 2013. Ersättningsmodellen utgår ifrån en genomsnittlig ersättning per barn i åldersgruppen 3-19 år. Regionfullmäktige fastställer varje år den genomsnittliga barntandvårdspengen. Den genomsnittliga barntandvårdspengen för 2016 föreslås bli 1 462 kronor per barn 3-19 år. Eftersom Riskfond 1/barntandvård går med ett prognostiserat underskott föreslås att avgiften beräknad på barntandvårdspengen ökas från 4,0 procent till 4,5 procent 2016 samt att karensbeloppet höjs från 3 800 kronor till 3 900 kronor. Regionfullmäktige ska för varje år fastställa gällande tandvårdstaxa. Närsjukvården respektive Hallands sjukhus lämnar förslag till tandvårdstaxa som ska förhålla sig till referensprislistans förändring på totalen. Grundprincipen ska vara att varje åtgärd ska ersättas med ett belopp som motsvaras av självkostnaden. Tandvårds- och läkemedelsverket (TLV) fastställer referensprislistor som utgör grund för patientens försäkringsersättning. De nya referenspriserna kommer att börja gälla fr.o.m. 2016-01-15. Bakgrund Inför varje nytt budgetår görs en översyn av tandvårdens finansiering som en del i regionens resursfördelningsprocess. Varje år görs också en taxerevision så att taxesättningen stämmer överens med aktuell behandlingskostnad och utveckling av referenspriserna. Uppdraget grundas på de förutsättningar som ligger till grund för regionstyrelsens förslag till regionfullmäktige om Mål och budget 2016 och ekonomisk plan 2017-2019. www.regionhalland.se/handlingar

2(3) Regionfullmäktige fastställer årligen tandvårdstaxa som reglerar ersättningen till tandvården/kliniken. Förvaltningarna har på uppdrag genomfört en årlig översyn av tandvårdstaxan som ett led i budgetprocessen för 2016. Regionkontoret bereder och lämnar förslag till barntandvårdspeng och tandvårdstaxor. Från och med 2008 fastställer Tandvårds- och Läkemedelsverket (TLV) referenspriser som utgör grund för patientens försäkringsersättning. Nya referensprislistor gäller från och med 2016-01-15. TLV utgår från en teoretiskt fulländad arbetsfördelning och lägsta möjliga kostnad per åtgärd. Detta kan i olika delar vara mer eller mindre svårt att applicera i praktisk verklighet över tid vilket medverkar till att tandvårdstaxan kan ligga högre än motsvarande referenspris. Region Hallands målsättning och ambition är att ha en prissättning i tandvårds-taxorna som i stor utsträckning ansluter till referensprislistorna. Barntandvårdspeng Med utgångspunkt från de generella budgetförutsättningarna enligt regionfullmäktiges beslut, föreslås att den genomsnittliga barntandvårdspengen fastställs till 1 462 kronor för 2016. Riskfond 1 Inom regelverket för den valfria barntandvården för 3-19 åringar finns en Riskfond 1 som är en försäkring/högkostnadsskydd för dyra tandvårdsbehandlingar. Riskfond 1 omfattar både offentliga och privata vårdgivare. Finansiering av Riskfond 1 görs genom ett avdrag på barntandvårdspengen samt ett avdrag för tandregleringsapparatur. Eftersom Riskfond 1/barntandvård går med ett prognostiserat underskott föreslås att avgiften beräknad på barntandvårdspengen ökas från 4,0 procent till 4,5 procent 2016 samt att karensbeloppet höjs från 3 800 kronor till 3 900 kronor. För tandregleringsapparatur behålls avgiften 29 kronor för 2016. Tandvårdstaxa I uppdragsbeställningen framkommer att förutsättningarna är att förslaget till tandvårdstaxa ska förhålla sig till referensprislistans förändring på totalen. Taxeberäkningarna ska grundas på självkostnadsberäkningar med hänsyn till möjliga kostnadseffektiviseringar och produktivitetsförbättringar. Grundprincipen ska vara att varje åtgärd ska ersätts med ett belopp som motsvaras av självkostnaden. Tandvårdstaxa för allmäntandvård och tandreglering Närsjukvården Halland har lämnat förslag till tandvårdstaxa för 2016 vilket motsvarar en prisökning om 2,97 procent exklusive frisktandvårdsavtalen. Referensprislistans förändring på totalen är 4,37 procent. www.regionhalland.se/handlingar

3(3) Regionkontoret gör bedömningen att avgiften för undersökning hos tandläkare och tandhygienist, åtgärd 101, 111 och 112, inte ska höjas enligt närsjukvårdens förslag. Regionkontorets bedömning är att höja dessa åtgärder med referensprisets uppräkning på totalen. För barn som uteblir är regionkontorets bedömning att avgiften behålls på 150 kronor. För övriga förslag gör regionkontoret samma bedömning som närsjukvården. - Bilaga 1: Allmäntandvårdstaxa för Region Halland från 1 januari 2016 - Bilaga 2: Förslag till reviderad Allmäntandvårdstaxa för Region Halland (Folktandvårdens prislista) per 2016-01-01 Tandvårdstaxa för specialisttandvård Hallands sjukhus har lämnat förslag till tandvårdstaxa för 2016 vilket motsvarar en prisökning om 4,51 procent. Referensprislistans förändring på totalen motsvarar Hallands sjukhus förslag på 4,51 procent. Regionkontoret gör bedömningen att avgiften för röntgenundersökningsåtgärderna inte ska höjas enligt Hallands sjukhus förslag. Regionkontorets bedömning är att dessa åtgärder höjs med referensprisets uppräkning på totalen. För övriga förslag gör regionkontoret samma bedömning som Hallands sjukhus. - Bilaga 3: Specialisttandvårdstaxa för Region Halland från 1 januari 2016 - Bilaga 4: Förslag till reviderad Specialisttandvårdstaxa för Region Halland per 2016-01-15 Regionkontoret Catharina Dahlöf Regiondirektör William Hedman Ekonomidirektör www.regionhalland.se/handlingar

Allmäntandvårdstaxa för Region Halland från 1 januari 2016 Tandvårdsbidrag 20-29 år samt 75 år och äldre 300 kr per år. Tandvårdsbidrag 30-74 år 150 kr per år. Högkostnadsskydd utifrån referenspris: 3000 kr -15000kr = 50% subvention. >15 000 kr = 85% subvention 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Ref pris 2016-01-15 Diagnostik 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 814 810 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 367 355 107 Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 1 047 1 015 108 Utredning inklusive undersökning utförd av tandläkare 1 707 1 670 111 Basundersökning, utförd av tandhygienist 610 595 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 808 790 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 257 250 114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av 556 545 tandhygienist Röntgen 121 Röntgenundersökning av enskild tand 50 50 122 Röntgenundersökning, delstatus 256 230 122.1 Röntgenundersökning, delstatus 2-3 bilder 187 230 123 Röntgenundersökning, helstatus 895 785 124 Panoramaröntgenundersökning 601 510 125 Röntgenundersökning, extraoral 567 500 126 Röntgenundersökning, omfattande 1 090 955 Övriga åtgärder vid undersökning och diagnostik

141 Studiemodeller, för behandlingsplanering 612 605 161 Salivsekretionsmätning 567 555 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 272 305 163 Biopsi 1 035 935 164 Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 505 505 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder Åtgärd Typ av behandling 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 451 430 204 Profylaxskena, per skena 762 745 Fluorbehandling kortare behandlingstid 205 162 160 206 Fluorbehandling 311 315 300 Sjukdomsbehandlande / Smärtstillande åtgärder Åtgärd Typ av behandling 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 400 390 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 740 730 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 614 1 575 311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 462 440 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 184 155 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 960 960 314 Beteendemedicinsk behandling 444 445 321 Icke operativ behandling av kariessjukdom 462 475 322 Stegvis exkavering 1 090 1 075 341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 483 460 341.1 Behandling av parodontal sjukdom eller peri-implantit 743 460

341.2 Behandling av parodontal sjukdom eller peri-implantit, i samband med undersökning 187 460 342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 926 940 342.1 Behandling parodontal sjukdom eller peri-implantit, utökad omfattning 1 092 940 343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande behandling 1 299 1 395 362 Lustgassedering, per gång 867 800 400 Kirurgiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling 401 Tanduttagning, en tand 1 019 985 402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1 770 1 625 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 178 175 404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle 3 228 2 990 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 484 3 990 406 Tanduttagning, övertalig tand 1 235 985 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 1 962 1 965 Implantatkirurgiska åtgärder 420 Implantat, per styck 3 362 2 505 420.1 Implantat, per styck. Faktisk kostnad 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat 4 280 3 440 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik 1 566 1 425 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat 5 380 4 585 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 1 753 1 605 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat 7 532 6 325 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 2 333 2 145 427 Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle 4 775 4 775 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle 6 429 6 375 429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle 4 061 3 755 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi, tilläggsåtgärd 1 070 990 435 Avlägsnande av ett implantat 944 985

436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 178 175 Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle 2 101 2 425 442 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 4 165 3 440 443 Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle 4 165 3 275 Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler 444 i kombination med annan operation, per operationstillfälle 5 891 4 460 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre 445 implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle 5 891 4 460 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 311 305 500 Rotbehandling Åtgärd Typ av behandling 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal 3 679 3 285 502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 125 4 015 503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 288 4 915 504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 896 5 460 521 Akut endodontisk behandling 799 760 522 Komplicerad kanallokalisation 792 740 523 Stiftborttagning 1 174 1 125 541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle 3 524 3 495 542 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle 976 980 tilläggsåtgärd 600 Bettfysiologiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk 3 423 3 345

indikation, per skena 602 Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk 3 423 3 345 indikation, per skena 603 Reponeringsskena, per skena 5 052 5 060 604 Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 2 384 2 060 604.1 Elastomerskena utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 3 280 2 060 606 Motorisk aktivering 470 470 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 694 720 700 Reparativa åtgärder Åtgärd Typ av behandling 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 631 580 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 995 920 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 180 1 100 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 805 745 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 187 1 095 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 556 1 460 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 805 1 655 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 579 525 800 Protetiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling 800 Permanent tandstödd krona, en per käke 5 680 5 610 800.1 Laboratorieframställd krona. Material: Zirconium, helkeram,porslinsinlägg 5 855 5 610 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 5 255 4 260 801.1 Flera permanenta keramiska kronor 5 560 4 260 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 354 3 025

803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 630 1 435 804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led 2 222 2 150 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1 808 1 710 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 855 3 290 807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 280 2 270 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 505 3 225 809 Långtidtemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 179 965 Reparation av tandstödd protetik 811 Cementering av lossnad protetisk konstruktion, per stöd. 540 540 812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1 436 1 415 813 Broreparation med tandteknisk insats 4 360 4 330 814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 8 850 7 480 815 Sadelkrona 5 110 5 025 Avtagbar protetik 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 922 3 595 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 518 4 985 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 500 10 500 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachment 14 300 11 865 826 Attachments, per styck faktisk kostnad 90 827 Hel underkäksprotes 9 920 8 835 828 Hel överkäksprotes 9 920 8 835 829 Immediatprotes, hel käke 7 579 6 685 Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes 360 360 832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 257 1 210 833 Rebasering av protes 2 785 2 465 834 Lagning av protes där avtryck krävs 1 985 1 905 835 Rebasering och lagning av protes 3 108 2 915 836 Komplicerad lagning av protes 4 083 3 735

Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till 837 befintlig protes. 6 908 6 350 839 Inmontering av förankringselement, per käke 3 244 2 880 Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1 964 1 870 846 Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering 5 312 5 195 847 Klammerplåt 3 745 3 745 848 Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, 525 525 per tandposition Implantatprotetiska åtgärder 850 Implantatförankrad krona, en per käke 7 980 7 540 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 7 260 5 815 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 319 2 150 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 180 2 050 855 Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 420 420 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 1 179 1 135 857 Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per implantat 376 365 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 2 000 1 105 858.1 Distans inklusive centrumskruv, per styck, material Keramik 2 700 1 105 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 42 714 30 485 862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 44 346 32 365 863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler 48 351 33 805 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler 42 478 29 500 871 Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, eller implantatstödd täck 20 521 16 655 täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 23 559 18 565 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat, eller fler 25 807 21 085 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, två implantat 3 171 3 010 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, tre implantat 3 516 3 330

876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, fyra implantat 4 656 3 925 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement 15 654 13 625 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck faktisk kostnad 270 Reparation av implantat och implantatstödd protetik 880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på 2 129 2 045 ett till två implantat 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 090 1 060 882 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på 3 100 3 120 sammanlagt tre eller flera implantat 883 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats 5 915 4 535 884 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs 14 690 10 365 888 Fästskruv, per styck 183 170 889 Centrumskruv, per styck 656 600 890 Implantatförankrad krona på befintligt implantat 7 980 6 505 890.1 Implantatförankrad krona på befintligt implantat, inklusive metalldistans 9 980 6 505 890.2 Implantatförankrad krona på befintligt implantat, inlusive keramikdistans 10 680 6 505 Utbytesåtgärder 921 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand 5 680 1 100 921.1 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand. Material: Zirconium, helkeram 5 855 1 100 922 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar 5 680 1 460 922.1 925 925.1 925.2 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar. Material: Zirconium, helkeram 5 855 1 460 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår 8 110 4 260 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår. Tvåstegsteknik 9 610 4 260 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat dyrare ingår 9 110 4 260

925.3 926 926.1 926.2 928 928.1 928.2 928.3 929 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat dyrare ingår. Tvåstegsteknik 10 610 4 260 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036. 8 608 6 410 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036. Inklusive metalldistans 9 980 6 410 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036. Inklusive Keramikdistans 10 680 6 410 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. 8 110 2 150 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. Tvåstegsteknik 9 610 2 150 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat dyrare ingår. 9 110 2 150 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat dyrare ingår. Tvåstegsteknik 10 610 2 150 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på. 8 608 4 260 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som 929.1 utbytet beräknas på. Inklusive metalldistans 9 980 4 260 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som 929.2 utbytet beräknas på. Inklusive keramikdistans 10 680 4 260 940 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka Enligt ortodonti 10 670 941 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 800, 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. 900 Tandreglering Enligt ortodonti

Åtgärd Typ av behandling 107S Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 1 475 1 475 kr 108S Utredning utförd av tandläkare 2 345 2 345 kr 115S Konsultation specialisttandvård 1 250 860 kr 115S1 Konsultation specialisttandvård 860 860 kr 116S Konsultation specialisttandvård, omfattande 2 500 1 720 kr 116S1 Konsultation specialisttandvård, omfattande 1 720 1720 901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år 16 282 15 790 kr 902 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år 20 640 20 640 kr 903 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år 24 125 24 125 kr 904 Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år 33 280 30 490 kr 905 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år 26 561 20 925 kr 906 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år 28 851 26 515 kr 907 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år 34 919 30 375 kr 908 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år 40 069 38 045 Tillägg för lingualortodonti, en käke. Mindre omfattande behandling. 14 740 Tillägg för lingualortodonti, en käke 21 999 Tillägg för lingualortodonti, två käkar. Mindre omfattande behandling. 22 103 Tillägg för lingualortodonti, två käkar 32 993 Tillägg för invisalign, en eller två käkar. Mindre omfattande behandling. 18 882 Tillägg för invisalign, en eller två käkar 28 483 Frisktandvård Åtgärd Typ av behandling Årspremie Treårspremie Frisktandvård 1, per år. 900 2700 Frisktandvård 2, per år. 1152 3456 Frisktandvård 3, per år. 1536 4608 Frisktandvård 4, per år. 2052 6156

Frisktandvård 5, per år. 2736 8208 Frisktandvård 6, per år. 3528 10584 Frisktandvård 7, per år. 4596 13788 Frisktandvård 8, per år. 6780 20340 Frisktandvård 9, per år. 6960 20880 Frisktandvård 10, per år. 8556 25668 Uppläggningskostnad vid delbetalning 170 Behandlingar och kostnader som inte ersätts av det statliga tandvårdsstödet Åtgärd Typ av behandling Kostnadsförslag till annan betalare. Skriftligt intyg till försäkringsbolag, rättsintyg osv. 772 Idrottsskydd exkl. teknikerkostnad/material 1127 Sömnapnéskena Mono-block 9204 Sömnapnéskena Bi-block 10248 Lingualskena 2119 Essixskena 1500 inkl lab Material utöver grundpris enl faktura eller inköpspris Enligt faktura Tandteknisk faktura Enligt faktura Timtaxa tandläkare 2181 Timtaxa tandhygienist 1091 Psykodonti, hypnos - timpris 2192 Tandblekning, en käke inkl material. Priset inkluderar moms. 2541 Tandblekning, två käkar inkl material. Priset inkluderar moms. 3982 Tandblekning på klinik,en eller två käkar inkl material. Priset inkluderar moms. 4947 Fastsättning av tandsmycke. Smyckepris tillkommer. Priset inkluderar moms. 579 Guld- eller kristallsmycke. Priset inkluderar moms. 279 Guldsmycke med diamant. Priset inkluderar moms. 412 Asylarvode 50 Timtaxa tandläkare, specialisttandvård 2550

Uteblivande Narkosbehandling 2475 Krona eller skalfasad av estetiskt skäl, en per käke inkl moms 7 319 Krona eller skalfasad av estetiskt skäl, flera per käke, per st inkl moms 6 950 Åtgärd Typ av behandling Uteblivande från behandling, barn. Allmäntandvård 150 Uteblivande från behandling, barn. Specialisttandvård 300 Uteblivande från behandling, vuxentandvård upp till 30 minuter 500 Uteblivande från behandling, vuxentandvård mer än 30 minuter 1 000 Uteblivande från narkos 2 400 Nödvändig Tandvård Åtgärd Typ av behandling Sjukvårdstaxa tandläkare 150 Sjukvårdstaxa hygienist 100 Tillägg för akuttandvård lördagar, söndagar och helgdagar Vid akuttandvård som utförs utanför ordinarie mottagningtid får arvodet höjas med 50% Kostnadsförslag Lämnade kostnadsförslag är preliminära. Taxeändringar, ändrat vårdbehov eller överskridande av ettårsregel pga tex sjukdom kan medföra ändrade kostnader. Fråga din tandläkare om du är fundersam. Faktureringsavgift Faktureringsavgift på 50 kr debiteras för patientavgifter. Gäller även vid uteblivande från besök.

Moms Lagstadgad mervärdesskatt, 25%, tillkommer i förekommande fall. Garanti För fast protetik gäller två års garanti och för avtagbar protetik ett års garanti. Undantag är de fall där patienten kan lastas för att behandlingen behöver göras om, om konstruktionen utsatts för yttre våld eller om konstruktionen behöver göras om pga skada på annan tandposition. För fyllningsterapi gäller ett års garanti om inget annat anges. Ett års garanti lämnas på retentionsapparatur och på resultat av tandregleringsbehandling under förutsättning att anvisning om retention har följts. Tandreglering Klinik ges möjlighet att erbjuda barn estetisk tandvård mot avgift enligt tandregleringens taxa + 25% moms Vid kostnadsfri tandregleringsbehandling för barn ges möjlighet att välja osynlig tandställning mot avgift för merkostnaden som debiteras enligt gällande taxa. Tolkkostnad Ersättning för tolkkostnad utgår med motsvarande dubbla tolkkostnaden Uteblivande Patienter som är asylsökannde ska för uteblivet besök debiteras allmäntandvårdens åtgärdstaxa för uteblivet besök.

TJÄNSTESKRIVELSE 1(4) Närsjukvården Folktandvården Per Engstrand Områdeschef Tandvård Datum 2015-07-27 Regionkontoret Förslag till reviderad Allmäntandvårdstaxa för Region Halland (Folktandvårdens prislista) per 2016-01-15 Åtgärdsgrupp 100 Undersökning etc. Undersökningsmomentet ligger bl.a. till grund för terapiplanering, riskgruppering och fortsatt behandling. Kvaliteten i det fortsatta omhändertagandet grundläggs vid undersökningstillfället och information om olika behandlingsalternativ och kostnadsberäkningar ges då till patienten. Utdrag ur TLVFS 2014:6 Undersökningsåtgärder, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder I undersökningsåtgärderna 101 114 ingår upptagande av anamnes- och statusuppgifter som är nödvändiga för undersökning och diagnostik samt information till patienten avseende dessa, samt i förekommande fall nödvändiga foton för diagnostik, behandlingsplanering och dokumentation, provtagning, receptförskrivning och remisshantering inklusive dokumentation, undersökningsprotokoll, skriftlig prisuppgift eller skriftlig behandlingsplan enligt 10 förordningen (2008:193) om statligt tandvårdsstöd. Åtgärd 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare Åtgärden innefattar kariesdiagnostik och diagnostik av gingivit och parodontit genom förenklad parodontal undersökning, bedömning av munslemhinnan och käkfunktionen samt identifiering av andra faktorer som visar på ett behov av en kompletterande utredning, bildtagning nödvändig för diagnostik, upp till fyra intraorala röntgenbilder, inklusive analys, riskbedömning, hälsoinformation, inklusive rekommendationer om egenvård, förebyggande åtgärder upp till fem minuter i form av enklare munhygieninstruktion, borttagande av ringa mängd tandsten eller fluorbehandling av enstaka tänder. Åtgärden är inte ersättningsberättigande tillsammans med åtgärd 111, 112, 201, 206 eller 312 för samma patient under samma dag och vid samma mottagning. Åtgärden är ersättningsberättigande en gång per patient, dag och behandlare. Patientlagen och Tandvårdslagen ändrades i januari 2015 där informationsansvaret från vårdgivare till patient förstärktes. Patientnämndsärenden (klagomål), avvikelser, IVO anmälningar och krav på återbetalning av felaktigt utbetald tandvårdsersättning från Försäkringskassan har ökat. Detta indikerar att brister förekommer i information och dokumentation. Tidspress grundat på kraftigt fokus på ekonomiska intäktsmål för att hålla budget anges som skäl.

Tveksamma åtgärdskombinationer i samband med undersökningsmomentet förekommer med syfte att uppnå intäktsmål i nivå med timtaxan. En bra, grundlig och kvalitetssäkrad undersökning, som inkluderar de moment som TLVFS 2014:6 anger, tar mer tid i anspråk än vad nuvarande ersättningsnivåer möjliggör. Enligt gällande Allmäntandvårdstaxa för Region Halland debiteras en tandläkartimma med 2.090 kr (34,8 kr/minut) och en tandhygienisttimma med 1.045 kr (17,4 kr/minut). Den procentuella höjningen av referenspriserna från 15 januari 2016, enligt TLVFS 2015:1, blir i genomsnitt 4,37%. Timarvodet bör således uppräknas med motsvarande procentsats och blir då för tdl 2.181 kr (36,35 kr/minut) och thyg 1.091 kr (18,18 kr/minut). Nuvarande arvode enligt taxan är 780 kr för en Basundersökning utförd av tandläkare (åtg 101) och 584 kr om det utförs av en tandhygienist (åtg 111). Dessa arvoden motsvarar i tidsåtgång 22,4 minuter för tandläkare och 33,6 minuter för tandhygienist. Mot bakgrund av de kvalitetsbrister gällande dokumentation mm. i samband med undersökning, som identifierats bör tiden för basundersökning tandläkare utökas till 30 minuter (+ 7,6 min) och basundersökning tandhygienist till 40 minuter (+ 6,4 min). Tandläkare har oftast en assisterande tandsköterska som hjälp vid undersökningar. Tandhygienister arbetar oftast utan hjälp av assisterande personal i behandlingsrummet. Förslag Åtg 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 30 min nytt pris 1.090:- Ny åtgärd - Åtg 101.1 Basundersökning, tandläkare, enklare 814:- Åtg 111 Basundersökning, tandhygienist 40 min nytt pris 726:- Åtg 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, tandhygienist 50 min nytt pris 908:- Åtgärdsgrupp 600 Bettfysiologiska åtgärder I vissa fall är det indicerat att utföra en sk. elastomerskena på bettfysiologisk indikation. Denna åtgärdsrubrik saknas i tandvårdstaxan. En ny åtgärd 604.1 bör införas med rubriken Elastomerskena utförd på bettfysiologisk indikation och prissättas till 3.280 kr (ref.pris 2.060 kr).

Åtgärdsgrupp 800 Protetiska åtgärder Åtgärd 801 används då man gör fler än en krona per behandlingstillfälle. TLV s tanke med denna åtgärd var att det antogs vara enklare och skulle gå snabbare att göra två eller flera kronor i samma sittning, per styck, jämfört med att göra dessa kronor en i taget uppdelat på flera besök. TLV räknade med att de tandtekniska laboratorierna skulle sänka sina priser i motsvarande grad som referenspriset justerades ned jämfört med åtgärd 800 (5.435 kr jmf med 3.920 kr). Så blev inte fallet. I många kliniska situationer blir tidsåtgången den samma per krona för att göra t.ex. en krona i vänster käke och en i höger käke i samma sittning, som att göra dessa vid två tillfällen. Dessutom blev det fel/missförstånd vid den förra taxejusteringen. Åtgärd 801 fick priset 4.885 kr, men skulle enligt ursprungligt förslag varit 5.110 kr. En rimlig höjning med beaktande av prishöjningar (uteblivna sänkningar) från de tandtekniska laboratorierna bör vara en justering för åtgärd 801 till 5.255 kr. Likaså för åtgärd 801.1 som prissattes till 5.335 kr, men skulle varit 5.450 kr. Det nya förslaget för åtgärd 801.1 är 5.560 kr. Motsvarande höjning har gjorts i specialisttandvårdstaxan och nu bör även denna justering göras i allmäntandvårdstaxan. Åtgärdsgrupp 900 Utbytesåtgärder Vid den förra taxejusteringen blev det fel i prissättningen av åtgärderna 921, 922, 925, 926, 928 och 929. Alla dess åtgärder är sk. utbytesåtgärder, dvs. terapin är inte karensgrundande för ersättning från Försäkringskassan, men en enklare/billigare terapi kan vara karensgrundande. T.ex. för åtgärderna 921 och 922 lämnas FK-ersättning för en lagning, trots att det utförs en krona. Åtgärderna 925 929 innebär att patienten får ersättning som för en bro, trots att luckan ersätts med implantat. I övrigt se bilaga. Folktandvården Halland Per Engstrand Områdeschef Tandvård Bilaga: Förslag Allmäntandvårdstaxa för Region Halland från 15 januari 2016.

Sida 1 Specialisttandvårdstaxa för Region Halland från 1 januari 2016 Specialiståtgärder 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 103S Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 440 kr 440 kr 107S Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 1 475 kr 1 475 kr 108S Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare 2 345 kr 2 345 kr 113S Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 397 kr 250 kr 114S Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning utförd av tandhygienist 705 kr 545 kr 115S Konsultation specialisttandvård 1 250 kr 860 kr 115S1 Konsultation specialisttandvård 860 kr 860 kr 116S Konsultation specialisttandvård, omfattande 2 500 kr 1 720 kr 116S1 Konsultation specialisttandvård, omfattande 1 720 kr 1 720 kr 121S Röntgenundersökning av enskild tand 60 kr 60 kr 122S Röntgenundersökning, delstatus 366 kr 365 kr 123S Röntgenundersökning, helstatus 1 165 kr 1 160 kr 124S Panoramaröntgenundersökning 780 kr 780 kr 125S Röntgenundersökning, extraoral 760 kr 760 kr 126S Röntgenundersökning, omfattande 1 375 kr 1 375 kr 131S Tomografiundersökning, en kvadrant 1 181 kr 1 155 kr 132S Tomografiundersökning, två kvadranter 1 578 kr 1 560 kr 133S Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning 1 965 kr 1 960 kr 134S Tomografiundersökning, fyra kvadranter 2 367 kr 2 365 kr 163S Biopsi 1 105 kr 1 105 kr 164S Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 505 kr 505 kr 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 201S Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 500 kr 430 kr 300 Sjukdomsbehandlande / Smärtstillande åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 301S Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 475 kr 475 kr 302S Sjukdomsbehandlande åtgärder 900 kr 900 kr 303S Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 955 kr 1 955 kr 311S Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 586 kr 440 kr 313S Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 2 020 kr 2 020 kr 314S Beteendemedicinsk behandling 930 kr 930 kr 341S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 670 kr 670 kr 342S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 1 710 kr 1 710 kr 343S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande behandling 3 790 kr 3 790 kr 400 Kirurgiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 401S Tanduttagning, en tand 1 220 kr 1 220 kr 402S Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 2 005 kr 2 005 kr 403S Tanduttagning, tillkommande, enkel 220 kr 220 kr 404S Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle 3 620 kr 3 620 kr 405S Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 835 kr 4 835 kr 406S Tanduttagning, övertalig tand 1 416 kr 1 220 kr 407S Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 2 345 kr 2 345 kr 420S Implantat, per styck Enl faktura 2 505 kr 421S Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat 4 264 kr 4 075 kr 422S Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik 1 688 kr 1 680 kr 423S Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat 5 769 kr 5 430 kr 424S Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 1 902 kr 1 900 kr 425S Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat 8 183 kr 7 465 kr 426S Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 2 571 kr 2 565 kr 427S Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle 5 843 kr 5 790 kr 427S1 Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle (2 sidor) 10 081 kr 5 790 kr 428S Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle 7 541 kr 7 390 kr 428S1 Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle (2 sidor) 12 000 kr 7 390 kr

Sida 2 429S Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle 4 520 kr 4 515 kr 430S Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi, tilläggsåtgärd - ex osteotomteknik 1 254 kr 1 240 kr 430S1 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi, tilläggsåtgärd - ex lateral fönsterteknik 2 090 kr 1 240 kr 430S2 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi, tilläggsåtgärd (2 sidor) 4 180 kr 1 240 kr 435S Avlägsnade av ett implantat 1 220 kr 1 220 kr 436S Avlägsnade av ett implantat, enkel 220 kr 220 kr Parodontalkirugiska åtgärder 441S Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle 2 935 kr 2 935 kr 441S1 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle, omfattande 3 721 kr 2 035 kr 442S Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 4 659 kr 4 200 kr 443S Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle 4 659 kr 3 990 kr Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler 444S i kombination med annan operation, per operationstillfällle 6 869 kr 5 475 kr 445S 446S 446S1 446S2 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfällle 6 869 kr 5 475 kr Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 1 907 kr 1 865 kr Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle, mindre 836 kr 1 865 kr Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle, omfattande 2 299 kr 1 865 kr 447S Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 1 285 kr 1 260 kr 447S1 Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle, omfattande 2 090 kr 1 260 kr 448S Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 2 090 kr 885 kr 480 Kontroll av koagulation,tilläggsåtgärd 305 kr 305 kr 500 Endodontiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 501S Rensning och rotfyllning, en rotkanal 3 956 kr 3 920 kr 502S Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 775 kr 4 775 kr 503S Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 845 kr 5 845 kr 504S Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 6 475 kr 6 475 kr 521S Akut endodontisk behandling 930 kr 930 kr 522S Komplicerad kanallokalisation 910 kr 910 kr 523S Stiftborttagning 1 375 kr 1 375 kr 541S Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle 4 255 kr 4 255 kr 541S2 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle, två rötter 4 809 kr 4 255 kr 541S3 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle, tre rötter 5 363 kr 4 255 kr 541S4 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle, fyra rötter 6 027 kr 4 255 kr 541S5 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle, fem rötter 7 528 kr 4 255 kr 542S Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd 1 190 kr 1 190 kr 600 Bettfysiologiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 601S Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 4 440 kr 4 440 kr 602S Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 4 440 kr 4 440 kr 603S Reponeringsskena, per skena 5 940 kr 5 940 kr 604S Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 2 400 kr 2 400 kr 606S Motorisk aktivering 585 kr 585 kr 607S Bettslipning för ocklusal stabilisering 890 kr 890 kr 800 Protetiska åtgärder Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 800S Permanent tandstödd krona, en per käke 6 720 kr 6 455 kr 800S1 Permanent tandstödd krona, en per käke. Material: Zirconium, helkeram, inlägg 7 452 kr 6 455 kr 800S2 Permanent tandstödd krona, en per käke. Material: MK guld enl faktura 6 455 kr 801S Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 6 720 kr 4 935 kr 801S1 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Material: Zirconium, helkeram 7 452 kr 4 935 kr 801S2 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Material: MK guld enl faktura 4 935 kr 802S Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 637 kr 3 530 kr 803S Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 740 kr 1 730 kr 804S Hängande led vid tandstödd protetik, per led 3 089 kr 2 320 kr 804S1 Hängande led vid tandstödd protetik, per led. Material: Zirconium, helkeram 3 738 kr 2 320 kr

Sida 3 804S2 Hängande led vid tandstödd protetik, per led. Material: MK guld enl faktura 2 320 kr 805S Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 2 027 kr 1 965 kr 806S Radikularförankring vid avtagbar protes 4 081 kr 3 795 kr 807S Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 961 kr 2 525 kr 808S Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 846 kr 3 730 kr 809S Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 248 kr 1 095 kr 811S Cementering av lossnad protetisk konstruktion, per stöd 665 kr 665 kr 812S Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1 755 kr 1 755 kr 813S Broreparation med tandteknisk insats 5 175 kr 5 175 kr 814S Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 10 205 kr 8 830 kr 815S Sadelkrona 6 993 kr 5 785 kr 822S Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 258 kr 4 100 kr 823S Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 957 kr 5 660 kr 824S Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 104 kr 11 680 kr 825S Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 13 765 kr 13 630 kr 827S Hel underkäksprotes 11 479 kr 10 655 kr 828S Hel överkäksprotes 11 479 kr 10 655 kr 829S Immediatprotes, hel käke 8 433 kr 7 610 kr 831S Justering av avtagbar protes 512 kr 445 kr 832S Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 414 kr 1 380 kr 833S Rebasering av protes 2 848 kr 2 845 kr 834S Lagning av protes där avtryck krävs 2 228 kr 2 155 kr 835S Rebasering och lagning av protes 3 553 kr 3 335 kr 836S Komplicerad lagning av protes 4 389 kr 4 155 kr 837S Komplicerad lagning av protes där upppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 7 206 kr 7 110 kr 839S Inmontering av förankringselement, per käke 3 438 kr 3 305 kr 845S Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 205 kr 2 210 kr 846S Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering 5 779 kr 5 785 kr 847S Klammerplåt 4 441 kr 4 335 kr 848S Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition 653 kr 650 kr 850S Implantatförankrad krona, en per käke 9 406 kr 8 555 kr 850S1 Implantatförankrad krona, en per käke. Material: Zirconium, helkeram 10 137 kr 8 555 kr 852S Implantatförankrad krona, flera i samma käke 8 361 kr 6 575 kr 852S1 Implantatförankrad krona, flera i samma käke. Material: Zirconium, helkeram 9 092 kr 6 575 kr 853S Hängande led vid implantatförankrad bro 3 089 kr 2 320 kr 853S1 Hängande led vid implantatförankrad bro. Material: Zirconium, helkeram 3 738 kr 2 320 kr 854S Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 153 kr 2 305 kr 856S Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 1 339 kr 1 300 kr 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 328 kr 1 105 kr 858.1 Distans inklusive centrumskruv, per styck. Material: Helkeram, individuell distans 1 955 kr 1 105 kr 861S Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat - metall/akryl 47 177 kr 33 020 kr 861S1 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat - metall/keramik 49 894 kr 33 020 kr 862S Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat - metall/akryl 49 250 kr 34 895 kr 862S1 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat - metall/keramik 52 490 kr 34 895 kr 863S Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler - metall/akryl 53 791 kr 36 335 kr 863S1 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler - metall/keramik 56 822 kr 36 335 kr 865S Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler - metall/akryl 48 074 kr 31 775 kr 865S1 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler - metall/keramik 50 416 kr 31 775 kr 871S Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat 21 653 kr 18 470 kr 872S Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 24 857 kr 20 380 kr 873S Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler 27 228 kr 22 900 kr 874S Tillägg för alveolarbar vid implantat, två implantat 3 303 kr 3 265 kr 875S Tillägg för alveolarbar vid implantat, tre implantat 3 632 kr 3 585 kr 876S Tillägg för alveolarbar vid implantat, fyra implantat 4 719 kr 4 180 kr 877S Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantat-komponenter och förankringselement 16 515 kr 15 440 kr 880S Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat 2 550 kr 2 550 kr 881S Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 312 kr 1 315 kr 882S Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat 3 877 kr 3 880 kr 883S Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats 5 787 kr 5 295 kr 884S Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs 14 826 kr 11 630 kr 890S Implantatförankrad krona på befintligt implantat 7 729 kr 7 365 kr 890S1 Implantatförankrad krona på befintligt implantat, inklusive metalldistans 9 714 kr 7 365 kr 890S2 Implantatförankrad krona på befintligt implantat, inklusive helkeramisk distans 10 341 kr 7 365 kr Utbytesåtgärder 921S Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand 6 449 kr 1 100 kr Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand. 921.S1 Material: Zirconium, helkeram, inlägg 6 980 kr 1 100 kr

Sida 4 922S Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar 6 449 kr 1 460 kr Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar. 922.S1 Material: Zirconium, helkeram, inlägg 6 980 kr 1 460 kr 925S friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår. 1-stegs teknik 12 138 kr 4 935 kr 925.S1 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår. 2-stegs teknik 13 840 kr 4 935 kr 925.S2 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat dyrare ingår. 1-stegs teknik 13 720 kr 4 935 kr friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat dyrare ingår. 2-stegs 925.3S3 teknik 15 528 kr 4 935 kr Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 926S 5031 eller 5036 9 046 kr 7 255 kr 926.S1 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036. Inklusive metalldistans 11 032 kr 7 255 kr 926.S2 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036. Inklusive helkeramisk distans 11 659 kr 7 255 kr 928S 928.1S 928.2S 928.3S 929S 929.S1 929.S2 friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. 1- stegs teknik 9 995 kr 2 320 kr friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. 2- stegs teknik 11 683 kr 2 320 kr friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat dyrare ingår. 1-stegs teknik 11 563 kr 2 320 kr friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Implantat dyrare ingår. 2-stegs teknik. 13 251 kr 2 320 kr Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på 9 046 kr 4 935 kr Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på. Inklusive metalldistans 11 032 kr 4 935 kr Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på. Inklusive helkeramisk distans 11 659 kr 4 935 kr 940S Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka Enligt ortodonti taxan 12 190 kr 941S Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på Enligt ortodonti taxan 7 255 kr 900 Tandreglering Åtgärd Typ av behandling Arvode kronor Referenspriser 2016-01-15 901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år 16 304 15 790 kr 902 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år 20 347 20 640 kr 903 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år 23 156 24 125 kr 904 Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år 34 781 30 490 kr 905 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år 26 597 20 925 kr 906 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år 28 890 26 515 kr 907 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år 34 966 30 375 kr 908 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år 40 122 38 045 Tillägg för lingualortodonti, en käke, mindre omfattande behandling. 14 602 Tillägg för lingualortodonti, en käke 21 792 Tillägg för lingualortodonti, två käkar, mindre omfattande behandling. 21 896 Tillägg för lingualortodonti, två käkar 32 683 Tillägg för invisalign, en eller två käkar, mindre omfattande behandling. 18 907 Tillägg för invisalign, en eller två käkar 28 216 Behandlingar och kostnader som inte ersätts av det statliga tandvårdsstödet