Hälso- och sjukvårdsnämnden

Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLL 87 112 Datum 2014-05-23 1 (14) Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde Tid: 2014-05-23 09.30-15.00 Plats: Rådhus Skåne/Kristianstad, sammanträdesrum 208 Beslutande Carl Johan Sonesson (M), Ordförande Anders Åkesson (MP), 1:e vice ordförande Henrik Fritzon (S), 2:e vice ordförande Jonathan R. Jönsson (M) tjg. ersättare Karin Axelsson (M) Carina Wutzler (M) Marie Keismar (FP) tjg. ersättare Annette Linander (C) tjg. ersättare Berit Wirödal (KD) Anette Mårtensson (MP) deltog till kl.13.00 Angelika Andersson (MP) tjg. ersättare från kl.13.00 Yvonne Augustin (S) Conny Bäck (S) Britt-Marie Lundqvist (S) Lena Nilsson (S) Mats Erlandsson (SD) Ersättare Hans-Bertil Sinclair (M) Narcis Spahovic (FP) Birgitta Södertun (KD) deltog till kl.13.00 Saima Jönsson Fahoum (V) Lars-Johan Hallgren (SD) Övriga Ingrid Bengtsson-Rijavec, hälso- och sjukvårdsdirektör Bengt Sallerfors, områdeschef Palliativ vård och ASiH Carl-Johan Fürst, professor i palliativ medicin Sven Oredsson, enhetschef Sergio Garay, verksamhetschef Hälsostaden Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se

Datum 2014-05-23 2 (14) Carina Nordqvist-Falk, hälso- och sjukvårdsstrateg Marcelo Rivano Fischer, klinikchef Rehabiliteringsmedicinska kliniken SUS Christina Ståhl, enhetschef Ann-Christin Andersson, medicinsk rådgivare Petra Kling-Gutenwik, kommunikatör Gustav Georgson, politisk sekreterare (FP) Jorun Koca-Jakobsson, politisk sekreterare (S) Martina Jansson, personalföreträdare SACO Anders Nilsson, personalföreträdare Kommunal Skåne Ingvar Thell, sekreterare 87 Justering Henrik Fritzon (S) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 88 Information - ASiH och palliativ vård i 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Områdeschef Bengt Sallerfors och professor Carl-Johan Fürst informerade. 89 Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar/uppföljning 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Hälso- och sjukvårdsdirektör Ingrid Bengtsson-Rijavec informerade. 90 Information - Hälsostaden Ängelholm 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Verksamhetschef Sergio Garay informerade. 91 Information - Uppföljningsplan 2014 1. Informationen läggs till handlingarna.

Datum 2014-05-23 3 (14) Information Enhetschef Sven Oredsson informerade. 92 Information - Framtidens hälso- och sjukvård 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Hälso- och sjukvårdsstrateg Carina Nordqvist Falk informerade. 93 Handlingsplan Öppna jämförelser Diarienummer 1302860 1. godkänner rapporten s analys av Öppna jämförelser för hälso- och sjukvård 2013 med handlingsplan för förbättringar. 2. Handlingsplanen ska beaktas i framtagande av Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag och ackrediteringsvillkor för 2015. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna gör bifogad protokollsanteckning. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad protokollsanteckning. Mats Erlandsson (SD) gör bifogad protokollsanteckning. Rapporten Öppna jämförelser Hälso- och sjukvård 2013 visar såväl förbättringar som försämringar i hälso- och sjukvården i. I ärendet redovisas analys och handlingsplan för förbättrade resultat. 1. Beslutsförslag 2014-05-19 2. s analys av Öppna jämförelser av hälso- och sjukvård 2013 samt handlingsplan för förbättringar 2014-05-19 3. Kryh handlingsplan 4. Sund handlingsplan 5. SUS handlingsplan 6. Psykiatri Skåne handlingsplan

Datum 2014-05-23 4 (14) 94 Organiseringen av vård för patienter med långvarig smärta Diarienummer 1401120 1. uppdrar åt hälso- och sjukvårdsdirektören att initiera ett arbete för att samordna vård för patienter med långvarig smärta och återkomma med förslag till hälso- och sjukvårdsnämnden senast 2014-12-15. Reservation Mats Erlandsson (SD) reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation. Olika studier pekar på att problemet långvarig ihållande icke-malign smärta är vanligt förekommande. Långvarig ihållande icke-malign smärta innebär stora konsekvenser för drabbade individer, för deras familjer och för samhället. Genomförd utredning kring vård av patienter med långvarig smärta visar på en del brister, där föreslagen omorganisering förväntas ge förbättringar för patienterna. Yrkanden Ordförande Carl Johan Sonesson yrkar att nämnden beslutar enligt beslutsförslaget. Mats Erlandsson (SD) yrkade att vården för patienter med långvarig smärta organiseras i enlighet med den senaste fastlagda organisationsförändringen inom SUS, Kryh och Sund samt att att patienterna skall vara utredda och färdigdiagnosticerade innan de hamnar i kategorin patienter med långvarig smärta. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifallit hans yrkande. 1. Beslutsförslag 2014-05-23 2. Projektdirektiv 3. Rapport 2014-04-28 95 Ny modell för HBTQ-utbildning i s verksamheter Diarienummer 1401147 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören ges i uppdrag att skapa en ny modell för utbildning av personal inom alla delar av hälso-och sjukvården i HBTQ-kunskap.

Datum 2014-05-23 5 (14) 2. Hälso- och Sjukvårdsnämnden avsätter 600 000 kr år 2014 till utvecklingen av en ny modell för HBTQ-utbildning. Finansiering sker ur s internbudget för övrig Hälsooch sjukvård. För att Hälso- och sjukvården ska kunna leva upp till s Likabehandlingspolicy, behövs förstärkt möjlighet att kunna erbjuda HBTQ-utbildning till verksamheter och personal, i en större skala än hittills. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2014-05-14 58 96 s regionövergripande kliniska träningscenter Diarienummer 1401100 1. avsätter 2014 1 679 000 kr och 2015 961 000 kr för uppbyggnad av det regionala centret från hälso- och sjukvårdsnämndens budget för övrig hälso- och sjukvård. Från och med 2016 ska verksamheten vara självfinansierad. föreslår regionstyrelsen följande 2. Regionstyrelsen ger ett utökat uppdrag till egen regi att samla befintliga träningscentra i en gemensam organisation med ett regionalt uppdrag, med fysisk närvaro på flera enheter. 3. Finansiering sker för 2014 med 1 679 000 kr och för 2015 med 961 000 kr. Från och med 2016 ska verksamheten vara självfinansierad. Kliniska träningscenter (KTC) blir alltmer viktiga för att utbilda studenter och personal inom sjukvården på ett effektivt och patientsäkert sätt. På basen av utredning av befintlig verksamhet ställde sig s (RS) koncernledning vid möte 2013-10-14 bakom de centrala delarna av förslaget för att stärka den kliniska träningsverksamheten inom regionen. 1. Beslutsförslag 2014-05-23

Datum 2014-05-23 6 (14) 97 DiSA- Cancerrehabilitering i Nordost Diarienummer 1401148 1. s avsätter 245 000 kronor ur internbudgeten för övrig hälso- och sjukvård för 2014 i syfte att underlätta en implementering av processen DISA cancerrehabilitering i Nordost. föreslår regionstyrelsen följande 2. Regionstyrelsen ger ett utökat uppdrag omfattande 245 000 kr i syfte att underlätta en implementering av processen DISA- cancerrehabilitering i Nordost. I maj 2012 inleddes ett samarbete mellan Försäkringskassan och Central Sjukhuset i Kristianstad för att underlätta för cancersjuka personer att vara kvar i arbetslivet. Samarbetet har initierats och finansierats av Samordningsförbundet i Nordost (FINSAM). Processen som är en försöksverksamhet har visat mycket goda resultat och nu vill parterna implementera samarbetet inom ordinarie verksamhet. Det pågår ett arbete med att ta fram ett samarbetsavtal mellan Försäkringskassan och Centralsjukhuset i Kristianstad. För att inte tappa fart i arbetet behövs en finansiering av en sjuksköterska från den 1 augusti 2014 och året ut motsvarande 245 000 kronor. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2014-05-14 57 98 Uppdaterat reglemente för läkemedelsrådet Diarienummer 1400340 1. fastställer förslaget till nytt reglemente för Läkemedelsrådet. Det senaste reglementet för Läkemedelsrådet i beslutades av 2007. En regional läkemedelsenhet tillkom 2011 och under 2013 skedde stora organisatoriska förändringar i Region Skåne. Det finns därför ett behov av att uppdatera befintligt reglemente för Läkemedelsrådet. 1. Beslutsförslag 2014-05-23 2. Reglemente för Läkemedelsrådet i 2014-05-15 3. Remissyttrande- inkomna yttranden och vidtagna revideringar 2014-04-15

Datum 2014-05-23 7 (14) 99 Fördelning av kömiljard till privata vårdgivare Diarienummer 1400981 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att fördela erhållna medel från kömiljarden år 2013 till privata vårdgivare. Fördelning sker i enlighet med gällande fördelningsmodell. Det är angeläget att även privata vårdgivare omfattas av samma regler som s offentliga vård och därmed också får del av kömiljarden om man lever upp till målen för tillgänglighet. ska därmed fördela cirka 8 miljon kr till privata vårdgivare som lever upp till målen för 2013 års verksamhet. 1. Beslutsförslag 2014-05-15 100 Regional handlingsplan för läkemedel och miljö Diarienummer 1400978 1. anslår 250 000 kronor 2014 för att utveckla en handlingsplan för läkemedel och miljö under förutsättning att Regionala tillväxtnämnden fullföljer sina åtaganden. 2. Handlingsplanen återkommer till nämnden för beslut 2014-12-15. avser att ta fram en ny handlingsplan för läkemedel och miljö, med syftet att inkludera en större del av läkemedelskedjan och läkemedelsflödet i miljöarbetet jämfört med den tidigare regionala handlingsplanen, vars fokus främst låg på rationell läkemedelsanvändning. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2014-05-14 60 101 Regionalt projekt: Barn och unga med övervikt och fetma Diarienummer 1400883 1. avsätter 6 miljoner kronor från hälsooch sjukvårdsnämndens internbudget för övrig hälso- och sjukvård 2014 till regionala projekt rörande barn och unga med övervikt och fetma, varav 1 miljon kronor avsätts för regional koordinering och utvärdering. 2. Medlen får inte kvittas eller växlas över mot annan verksamhet.

Datum 2014-05-23 8 (14) föreslår regionstyrelsen följande 3. Regionstyrelsen fördelar 5 miljoner kronor till projekt rörande barn och ungdom med övervikt och fetma inom egen regi. 4. Regionstyrelsen fördelar 1 miljon kronor för regional koordinering och utvärdering av dessa projekt. För att förebygga och förbättra behandlingen av övervikt och fetma hos barn och ungdom avsätter medel för regionala projekt inom området. Projekten som har olika inriktning ska noggrant utvärderas för att identifiera lösningar som kan implementeras i hela Region Skåne. 1. Beslutsförslag 2014-05-15 102 Identifiering av patienter med alkoholproblem inom primärvården Diarienummer 1400882 1. avsätter 2 500 000 kronor ur hälsooch sjukvårdsnämndens budget för övrig hälso- och sjukvård i syfte att finansiera en ersättning på 500 kronor per utförd AUDIT i ackrediteringsvillkoren för vårdcentraler inom Hälsoval Skåne. 2. Ersättningen kommer börja gälla när beslut fattas om uppdaterade ackrediteringsregler för vårdcentraler inom Hälsoval Skåne. Vårdcentraler inom Hälsoval Skåne ansvarar för tidig upptäckt av riskbruk, missbruk/skadligt bruk och beroende. Socialstyrelsen har publicerat en preliminär version av nya nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård vilket ger anledning att utveckla ackrediteringsvillkoren för vårdcentraler inom Hälsoval Skåne. 1. Beslutsförslag 2014-05-23 103 Översyn specialiserad beroendevård Diarienummer 1400881 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att kartlägga och analysera den specialiserade missbruks- och beroendevården i Skåne.

Datum 2014-05-23 9 (14) Socialstyrelsen har publicerat en preliminär version av nya nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård vilket ger anledning att kartlägga och analysera missbruks- och beroendevården i Skåne. 1. Beslutsförslag 2014-05-06 104 Utredning rehabilitering Diarienummer 1102241 1. godkänner utredningen, samt uppdrar åt hälso- och sjukvårdsdirektören att initiera ett arbete för att säkra den samlade vårdprocessen, inklusive rehabilitering, för patienter med neurologiska sjukdomar och skador i enlighet med utredningens förslag. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören ska återkomma till hälso- och sjukvårdsnämnden med plan för det fortsatta arbetet i september 2014. 3. Den politiska styrgrupp som tillsattes genom beslut i hälso- och sjukvårdsnämnden 2011-12-05, 195, för att arbeta med denna fråga upplöses formellt. Resultatet av styrgruppens arbete utgör en av utgångspunkterna för det fortsatta arbetet med att utveckla rehabiliteringsinsatserna i. I enlighet med hälso- och sjukvårdsnämndens tidigare beslut har en utredning av förutsättningarna för att skapa organiserade och sammanhållna patientprocesser för rehabiliteringsinsatser för patienter med vissa kroniska neurologiska sjukdomar, svåra och medelsvåra traumatiska hjärnskador och för patienter med korsbands- och meniskskador genomförts. I utredning har även förutsättningarna för att införa vårdval för dessa processer granskats. Förutsättningarna för att införa vårdval bedöms i utredningen som mindre goda. Däremot föreslås ett mer genomgripande arbete för att skapa organiserade och sammanhållna patientprocesser för rehabiliteringsinsatser, för att på så vis tillmötesgå det angelägna behovet av att stärka rehabiliteringsprocessen för patienter med neurologiska sjukdomar och skador. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2014-05-14 56

Datum 2014-05-23 10 (14) 105 Utökat uppdrag fotvård Diarienummer 1300620 1. avsätter 1 300 000 kronor (avser helår) från hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget för övrig hälso- och sjukvård för att finansiera utökat uppdrag för medicinsk fotvård till följd av hudsjukdomar (exklusive psoriasis) inom egen regi. 2. De överförda medlen får inte kvittas eller växlas över mot annan vård. 3. För det utökade uppdraget för egen regi föreslås startdatum bli den 1/10 2014 föreslår regionstyrelsen följande 4. Regionstyrelsen ger ett utökat uppdrag för medicinsk fotvård till följd av hudsjukdomar (exklusive psoriasis) inom egen regi omfattande 1 300 000 kronor (avser helår). 5. För det utökade uppdraget för egen regi föreslås startdatum bli den 1/10 2014. 6. Regionstyrelsen genomför upphandling av medicinsk fotvård till patienter med svåra fotproblem på grund av nedsatt blodcirkulation, känselnedsättning, reumatoid artrit och psoriasis. Reservation De socialdemokratiska ledamöterna reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation Mats Erlandsson (SD) reserverar sig mot beslutet. Protokollsanteckning Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad protokollsanteckning. Enligt beslut i 2014-03-21, 53, fick Hälsooch sjukvårdsdirektören i uppdrag att presentera ett förslag på hur det ökade behovet av medicinsk fotvård till patienter med svåra fotproblem på grund av hudsjukdomar, nedsatt blodcirkulation, känselnedsättning samt reumatoid artrit ska kunna tillgodoses. För patientgrupperna med nedsatt blodcirkulation, känselnedsättning, reumatoid artrit och psoriasis föreslås upphandling av medicinsk fotvård enligt LOU. För patientgruppen med hudsjukdomar föreslås att ansvaret för att den medicinska fotvården utförs förläggs till området högspecialiserad hudsjukvård. Yrkanden Ordförande Carl Johan Sonesson yrkar att nämnden beslutar enligt beslutsförslaget.

Datum 2014-05-23 11 (14) De socialdemokratiska ledamöterna yrkar att följande beslutssats läggs till de övriga i ordförandens förslag: Alla patienter med allvarliga fotproblem till följd av ett annat sjukdomstillstånd ska erbjudas subventionerad fotvård efter remiss från en läkare. De socialdemokratiska ledamöterna yrkar därutöver att beslutssats sex får följande lydelse: Regionstyrelsen genomför upphandling av medicinsk fotvård till patienter med svåra fotproblem till följd av ett annat sjukdomstillstånd som fått remiss av en läkare (avser de patienter som inte omfattas av den offentligt drivna fotvården). Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifallit hans yrkande. Omröstning begärs och nämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla socialdemokraternas yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Karin Axelsson (M), Carina Wutzler (M), Jonathan Jönsson (M), Marie Keismar (FP), Annette Linander (C), Berit Wirödal (KD), Anette Mårtensson (MP), Angelica Andersson (MP) och Carl Johan Sonesson (M). Nej-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S), Britt-Marie Lundqvist (S), Lena Nilsson (S), Mats Erlandsson (SD) och Henrik Fritzon (S). 1. Beslutsförslag 2014-05-23 106 Granskning av Vård i rimlig tid/tillgänglighet (rapport nr 31-2013) Diarienummer 1302435 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna och Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad gemensam protokollsanteckning. Mats Erlandsson (SD) gör bifogad protokollsanteckning. Granskningen övergripande frågeställning är om arbetet organiseras, planeras och genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och

Datum 2014-05-23 12 (14) är önskvärt utifrån ett patientperspektiv, samt om patienten ges tillräckligt med hjälp, stöd och vägledning för aktiva val och därmed effektivare resursutnyttjande. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2014-05-14 62 107 Remiss. Vaccination mot hepatit B Diarienummer 1400704 1. avger yttrande enligt föreliggande förslag. har av Socialstyrelsen inbjudits att lämna remissvar på Socialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn, art nr 2014-3-7. delar Socialstyrelsens bedömning att rekommendera införande av vaccination mot hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn och att vaccinationen skall erbjudas vid 3, 5 och 12 månaders ålder. 1. Beslutsförslag 2014-04-22 2. Yttrande 2014-04-22 3. Remiss Socialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn 4. Komplettering av beslutsunderlag - Socialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn 5. En samhällsekonomisk analys av två strategier för vaccination mot hepatit B 108 Avtal för mottagning med verksamhet inom vårdval hud Diarienummer 1401010 1. Avtal om mottagning med verksamhet för hudsjukvård enligt avtalsmall i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för öppen hudsjukvård i Skåne, fastställt 2014-01-31, tecknas med privata vårdgivare. En vårdgivare har inkommit med ansökan om Ackreditering och Avtal för verksamhet för öppen hudsjukvård, Vårdval Skåne. Vårdgivaren uppfyller ställda villkor.

Datum 2014-05-23 13 (14) 1. Beslutsförslag 2014-05-12 109 Avtal för mottagning med verksamhet inom vårdval grå starr Diarienummer 1401131 1. Avtal om verksamhet för operationer av grå starr enligt avtalsmall i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för operation av grå starr Vårdval Skåne, fastställt 2014-03-31, tecknas med vårdgivare. Katarakta AB har inkommit med ansökan om Ackreditering och Avtal avseende verksamhet för operation av grå starr, Vårdval Skåne. Vårdgivarna uppfyller ställda villkor. 1. Beslutsförslag 2014-04-30 110 Avtal för mottagning med verksamhet inom vårdval LARO Diarienummer 1401293 1. Avtal om mottagning med verksamhet för LARO enligt avtalsmallen i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för LARO-mottagning i Vårdval Skåne, fastställt 2014-01-31, tecknas med AB Friskvård - Rehabiliterings - Institutet av Beroende FRIAB. AB Friskvård - Rehabiliterings - Institutet av Beroende FRIAB har inkommit med ansökan om Ackreditering och Avtal för verksamhet för LARO. AB Friskvård - Rehabiliterings - Institutet av Beroende FRIAB uppfyller ställda villkor. 1. Beslutsförslag 2014-05-14 2. Bilaga 1, Vårdenhet - avtal 2014-05-14 111 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1400005 1. lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna.

Datum 2014-05-23 14 (14) Delegationsbeslut från avdelningen för hälso- och sjukvård sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2013-05-13 112 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1400006 1. lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2013-04-28 Vid protokollet Ingvar Thell Sekreterare Justerat 2014-06-05 Carl Johan Sonesson Ordförande Henrik Fritzon 2: e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad, 2014-06-05 Maria Dahlberg

Protokollsanteckning Socialdemokraterna i 2014-05-23 Ärende 7 Handlingsplan Öppna jämförelser Rapporten Öppna jämförelser visade tydligt att det finns stora brister i såväl vårdkvalitet som tillgänglighet i Skåne. Inom flera områden har Skåne dessutom halkat ned i jämförelse med tidigare år. Det är naturligtvis positivt att förslag för att åtgärda problemen nu tagits fram. Men grunden till problemen inom sjukvården handlar om att den skånska hälso- och sjukvården varit underfinansierad i flera år. Därför går problemen med kvalitet och tillgänglighet inte att åtgärda utan att sjukvården först tillförs mer resurser. För Socialdemokraterna i hälso- och sjukvårdsnämnden Henrik Fritzon Socialdemokraterna 291 89 Kristianstad www.socialdemokraterna.se/skane

Vänsterpartiet Protokollsanteckning sammanträde 2014-05-23 Ärende 7 Handlingsplan- öppna jämförelser Analysen identifierar en lång rad förbättringsområden. Det är givetvis bra att försöka ta fram handlingsplaner utifrån detta men problemen består i hög grad av att den skånska vården år efter år varit underfinansierad. Det är extra bekymmersamt med ledtiderna inom cancervården, i Skåne skall t.ex. strålningsenheten i Lund stänga 4 av 12 maskiner till sommaren p.g.a. sparbeting. Det hjälper föga med handlingsplaner att åtgärda tillgänglighet när verkligheten innebär ökade väntetider. Uppenbart är ju att den Skånska vården halkat efter resten av landet i stället för att vara ett föredöme. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

Protokollsanteckning ärende 7 Handlingsplan öppna jämförelser Sverigedemokraterna är bekymrade över att även i de fall som man har lyckats åstadkomma en förbättring gentemot föregående år tenderar man att ändå halka efter i en nationell jämförelse. Vi kan utläsa att man sätter målen så nära gentemot hur man redan ligger till i mätningarna för att på detta sätt kunna uppnå måluppfyllelsen och därmed erhålla betyget godkänt i nästa kommande mätning. För Sverigedemokraterna Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra Storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: www.skane.sverigedemokraterna.se

Reservation ärende 8 Organiseringen av vård för patienter med långvarig smärta Sverigedemokraterna önskar få klarhet i vad det finns för vetenskapliga belägg för att denna verksamhet verkligen har en positiv effekt för patienterna. Smärta är ett så stort och omfattande problem så både SUS, Kryh och Sund borde ha egen kompetens på området integrerad i sina respektive verksamheter. Att centralisera all verksamhet till ett och samma ställe är direkt kontraproduktivt och talar emot det nya organisationsförslagets förbättringsåtgärder. Med anledning av detta önskade Sverigedemokraterna yrka på bifall till två tilläggsyrkanden: Tilläggsyrkande 1: Vården för patienter med långvarig smärta organiseras i enlighet med den senaste fastlagda organisationsförändringen inom SUS, Kryh och Sund. Tilläggsyrkande 2: Att patienterna skall vara utredda och färdigdiagnosticerade innan de hamnar i kategorin patienter med långvarig smärta. Då dessa våra båda tilläggsyrkanden ej vann gehör så önskar vi reservera oss mot beslutet att inte bifalla dessa båda yrkanden. För Sverigedemokraterna Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra Storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: www.skane.sverigedemokraterna.se

Reservation Socialdemokraterna i 2014-05-23 Ärende 19 Utökat uppdrag fotvård Vi har länge arbetat för att den subventionerade medicinska fotvården ska erbjudas till fler patientgrupper än vad som sker idag. Därför är vi mycket positiva till att detta ärende skrivits fram, även om det är tagit onödigt lång tid. Men redan när utredningen om medicinsk fotvård behandlades i mars så yrkade vi socialdemokrater på att alla patienter med allvarliga fotproblem till följd av ett annat sjukdomstillstånd ska få subventionerad fotvård. När vi nu ser förslaget på utökat uppdrag så framstår det än mer klart att risken finns att vissa patientgrupper kommer hamna mellan stolarna. Samtidigt riskerar förslaget att innebära onödigt besvär när läkare ska bedöma vem som har rätt till fotvården. Vi upprepade därför vårt yrkande att alla patienter med allvarliga fotproblem till följd av ett annat sjukdomstillstånd ska få subventionerad fotvård och att upphandlingen ska anpassas efter det. När våra yrkanden inte vann gehör reserverar vi oss till förmån för eget förslag. För Socialdemokraterna i hälso- och sjukvårdsnämnden Henrik Fritzon Socialdemokraterna 291 89 Kristianstad www.socialdemokraterna.se/skane

Vänsterpartiet Protokollsanteckning sammanträde 2014-05-23 Ärende19. Utökat uppdrag fotvård Det är bra att fler patienter med svåra besvär från fötterna skall få tillgång till medicinsk fotvård utan avgift. Däremot är det så att när man gör diagnostiska avgränsningar hamnar alltid någon utanför kriterierna. Vård skall ges efter behov och de med störst behov skall ges företräde till vården. Oavsett diagnos! Dessutom kan det innebära onödiga besök hos specialister i reumatologi att remissen måste komma från dem första gången. Det viktiga är ju att patienten får fotvård och givetvis skall behovet vara stort och väl dokumenterat. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

Protokollsanteckning Socialdemokraterna i Vänsterpartiet i 2014-05-23 Ärende 20 - Granskning av Vård i rimlig tid/tillgänglighet (rapport nr 31-2013) Revisorerna lyfter i granskningsrapporten ett flertal förbättringsområden för att patienter inte ska behöva vänta orimligt länge. Det är uppenbart att det brister i den politiska styrningen av den skånska sjukvården. Samtidigt har år av nedskärningar gjort att sjukvården har kapacitetsbrister, behoven av sjukvård är helt enkelt större än den budget som sjukvården får sig tilldelad. Konsekvenserna av det visar sig bland annat genom nästan 5000 anmälningar till patientnämnden under förra året. Det saknas helt enkelt ett politiskt ledarskap för hur vården ska utvecklas och förbättras. Därför hade det varit klädsamt om den borgerliga majoriteten tagit ansvar för det i yttrandet För socialdemokraterna och vänsterpartiet i hälso- och sjukvårdsnämnden Henrik Fritzon (S) Saima Jönsson Fahoum (V) Socialdemokraterna är största oppositionspartiet i med 47 mandat i regionfullmäktige. Läs om på www.skane.se och mer om Socialdemokraterna i på www.socialdemokraterna.se/skane

Protokollsanteckning ärende 20 Granskning av vård i rimlig tid Tillgänglighet (rapport nr 31 2013) Vi anser att många av de brister som framkommit i rapporten från revisionskontoret direkt kan härledas till att hälso- och sjukvården i lider av bristande resurser och undermålig politisk och organisatorisk styrning. För Sverigedemokraterna Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra Storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: www.skane.sverigedemokraterna.se