1(8) Årsrapport miljö Kalix sjukhus 2016 Kalix Sjukhus Dnr 3-2017
2(8) Verksamhetsinformation VERKSAMHETSUTÖVARE/HUVUDMAN Namn Region Norrbotten (fd Norrbottens läns landsting) Adress Robertsviksgatan 7, 971 89 LULEÅ Telefonnummer 0920 28 42 41 Landstingsdirektör Veronika Sundström FÖRETAG/ANLÄGGNING Anläggningens namn Kalix sjukhus Anläggningens nummer - Postadress 952 82 KALIX Besöksadress Skolgatan 1 Telefonnummer 0923-760 00 Hemsida http://norrbotten.se/sv/halsa-och-sjukvard/sjukhus/kalixsjukhus/ Kontaktperson Magnus Skott e-mail kontaktperson magnus.skott@norrbotten.se Telefon Kontaktperson 0923-76107 Kommun Kalix Län Norrbotten Fastighetsbeteckning Tor 4 Verksamhetsslag Hälso- och sjukvård Klassningskod 85:1001 U 1 Organisationsnummer 232100-0230 Verksamhetsbeskrivning Organisation och samordning miljöledning I det regionala och internationella arbetet bidrar Region Norrbotten till en mer hållbar och miljöanpassad samhällsutveckling. Division Service svarar för samordning av Region Norrbottens miljöarbete. I åtagandet ingår att så långt som möjligt miljöanpassa Region Norrbottens upphandling, fastighetsförvaltning, fastighetsdrift, transporter, materialförsörjning, kemikaliehantering och avfallshantering. Divisionen ansvarar för de årliga miljörapporter som lämnas till tillsynsmyndigheten. För det praktiska miljöarbetet finns miljönätverk med representanter från alla divisioner. Vid sjukhusen och inom division Folktandvård finns dessutom lokala miljönätverk. Region Norrbottens interna miljöledningsarbete följer Region Norrbottens planerings- och uppföljningsmodell från den strategiska planen via strategier, riktlinjer och anvisningar till årsredovisningar. Miljöstrategi med handlingsplan Region Norrbottens miljöstrategi utgår från miljöpolicy och aktuella regionövergripande politiska styrdokument samt de nationella och regionala målen inom miljö- och hållbarhetsområdet. En handlingsplan för 2016-2018 har tagits fram med konkreta aktiviteter, huvudansvariga samt när aktiviteten ska avrapporteras. Den årliga 1 Sjukhus med högst 200 vårdplatser hämtat från http://www.kalix.se
3(8) uppföljningen av miljöstrategins handlingsplan sker i Region Norrbottens miljöredovisning Regionfullmäktige Strategisk plan Regionstyrelsen Styrelseplan Miljöstrategi Energistrategi Transportstrategi Verksamheten Divisionsplaner Handlingsplaner Kortfattad beskrivning av verksamheten Kalix sjukhus är ett närsjukhus. På Kalix sjukhus bedrivs hälso- och sjukvård. Sjukhuset har följande verksamhetsområden: Akutsjukvård Familjens hus Palliativ rådgivning Allmän kirurgi/urologi Gynekologi Radiologi Arbetsterapi Gynekologi/urologi Sjukgymnastik Barn- och Hjärtsköterska Specialistmottagning ungdomshabilitering Barn- och ungdomsmedicin Hörcentral Strokesköterska Barn- och ungdomspsykiatri Intensivvårdsavdelning Trafikmedicinskt centra BB-vård i hemmet Kirurgmottagning Vuxenpsykiatri Blodgivning Kuratorsenhet Ögonmottagning Diabetesmottagning Logoped Öppenvårdsrehabilitering Dialysmottagning Medicin-/Rehabklinik Laboratoriemedicin Dietist Medicinmottagning I sjukhusets lokaler finns även följande verksamheter: Administration Folktandvård Länsteknik Café/kiosk Hjälpmedelsförråd Sjukhuskyrka Familjens hus Hjälpmedelstekniker Sjukhusrestaurang Drift- och vaktmästarservice Sjukhusapotek Lokalvård BESKRIVNING Antal vårdplatser 2016 Vårdtid 2016 Vårdtillfällen 2016 Antal läkarbesök och sjukvårdande behandling 2016 Antal serverade portioner på sjukhuset 2016 52 st 20 361 dagar 2 865 st 23 289 st Patientmåltider: 43 638 portioner Personalmåltider: 10 143 portioner Allmän information Under våren 2016 var det 10 stabslägen på grund av vårdplatsbrist. Personalbristen gjorde att ytterligare vårdplatser drogs ner, totalt 22 stycken under en period. Reningsanläggningar Avlopp till kommunalt nät. Oljeavskiljare vid nya och gamla Akuten.
4(8) Lokalisering och recipient Recipient: Kalix älv, via Kalix kommuns reningsverk. Dagvatten till kommunalt dagvattennät. Karta över anläggningen KARTOR Karta inlämnad i samband med ansökan om tillstånd Gällande föreskrifter och beslut TILLSTÅND OCH DISPENS ENLIGT MILJÖBALKEN/MILJÖSKYDDSLAGEN Datum Beslutsmyndighet Tillståndet avser 2001-05-11 Länsstyrelsen i Norrbottens län Tillstånd enligt miljöbalken 2003-10-07 Länsstyrelsen i Norrbottens län Slutliga villkor i tillstånd enligt miljöbalken - Kalix sjukhus EGENKONTROLLPROGRAM Datum Beslutsmyndighet 2004-05-25 Kalix kommun, Plan- och miljönämnden. Delegationsbeslut 183/04 Förteckning över gällande villkor och föreskrifter med kommentarer Beslut 2001-05-11, Dnr 242-7060-00 Länsstyrelsens miljöprövningsdelegation lämnar Region Norrbotten tillstånd enligt miljöbalken till fortsatt verksamhet vid Kalix sjukhus i sjukhusets befintliga lokaler på fastigheten Tor 4, Kalix kommun. Nr Gällande villkor respektive föreskrift i föreläggande 1 Om inte annat följer av vad som nedan sägs ska bolaget bedriva verksamheten i huvudsaklig överensstämmelse med vad som angivits i ansökan. 2 Utgående processavloppsvatten från röntgenavdelningen ska som riktvärde inte innehålla mer silver än 0,2 mg/l 3 Sjukhusets totala årsutsläpp av silver till det kommunala avloppsvattennätet får som gränsvärde per kalenderår uppgå till högst 0,5 kg/kalenderår. 4 Region Norrbotten ska i samråd med tillsynsmyndigheten utreda förekomsten av kvicksilver i avloppsvattnet som släpps ut till det kommunala avloppsvattennätet. 5 Region Norrbotten ska förvara avfall och kemikalier på sådant sätt att läckage till spilleller dagvatten och omgivningen inte kan ske. Obehöriga ska ej ha tillträde till förvaringsutrymmet. 6 Den ekvivalenta ljudnivån från verksamheten, med undantag av helikoptertrafik och trafik med utryckningsfordon, får som riktvärde utomhus vid närmaste bostadshus inte överstiga: 55 db (A) vardagar kl 7.00-18.00 Kommentar till hur villkoret och föreskriften har uppfyllts Se kapitel Kortfattad beskrivning av verksamheten. Röntgenavdelningen är helt digitaliserad och inget silverutsläpp sker i avloppsvattnet. Kravet har utgått enligt delegationsbeslut 208/08 2008-09-23 Röntgenavdelningen är helt digitaliserad och inget silverutsläpp sker i avloppsvattnet. Kravet har utgått enligt delegationsbeslut 208/08 2008-09-23 Inget villkor på prov av kvicksilver i avloppsvattnet. Se Slutliga villkor i tillstånd enligt miljöbalken för Kalix sjukhus 2003-10-07 (Dnr 551-4304-03) Förvaring av avfall och kemikalier har säkerställts i enlighet med rekommendationer från Miljökontoret och all kemikaliehantering dokumenteras. Ingen bullermätning har genomförts under 2016.
5(8) 50 db (A) lördagar, söndagar och helgdagar kl 7.00-18.00 samt alla dagar 18.00-20.00 45 db (A) alla dagar kl 22.00-7.00 Den momentana ljudnivån får nattetid inte överstiga 55 db (A) vid bostäder. Beslut 2003-10-07, Dnr 551-4304-03 Slutliga villkor i tillstånd enligt miljöbalken för Kalix sjukhus. Länsstyrelsens miljöprövningsdelegation beslutar att inte fastställa något villkor för utsläpp av kvicksilver i avloppsvattnet som släpps ut till det kommunala avloppsvattennätet. Ansvar Regiondirektören har huvudansvaret för samtliga verksamheter och det praktiska miljöarbetet är allas ansvar. Region Norrbotten beaktande av hänsynsreglerna i miljöbalken Enligt Miljöbalken (SFS 1998:808) hänsynsregler ska Region Norrbotten se till att verksamheterna har den kunskap som krävs för att skydda människors hälsa och miljön mot skada och olägenhet samt vidta nödvändiga försiktighetsmått och använda den bästa tekniken, i samma syfte. Region Norrbotten ska också undvika att använda kemiska produkter och biotekniska organismer som kan utgöra risker för människors hälsa eller miljön om det finns ersättningsprodukter. I Region Norrbottens verksamheter pågår ständigt aktiviteter för att hushålla med råvaror och energi. En utförlig beskrivning hur Region Norrbotten uppfyller kraven i Miljöbalken finns i Region Norrbottens miljöredovisning för 2016. Miljöredovisningen återfinns på www.norrbotten.se 3. Miljöredovisningen kan också fås som utskrift efter förfrågan till miljöårsrapportens kontaktperson. Övriga skyddsåtgärder och försiktighetsmått Tillbudsrapportering och kontroller Tillbudsrapportering sker till sjukhusets säkerhetsråd samt till det regionala säkerhetsråd som täcker hela Region Norrbottens verksamhet i länet. Under 2016 har inga tillbud med miljöpåverkan rapporterats. Regionen följer sina kontrollprogram och de tillsyns- och underhållskrav som anläggningarna har. 2 Fliken Demokrati & insyn/regionstyrelsen/handlingar och protokoll/sammanträden 2017/1 mars/bilagor Miljöredovisning 2016 3 Fliken Demokrati & insyn/regionstyrelsen/handlingar och protokoll/sammanträden 2017/1 mars/bilagor Miljöredovisning 2016
6(8) Farligt avfall från privatpersoner Kalix kommun köper gula behållare eller SafeClip från Region Norrbotten som sedan delas ut av Region Norrbottens personal till patienter som medicinerar sig i hemmet och behöver avfallshantera kanyler. Ändring under 2016 är att även sjukhusen, tidigare var det bara hälsocentralerna, delar ut en första behållare till patienter som får läkemedel som kräver hantering av sprutor och kanyler. Avfallet tas sedan om hand av Region Norrbotten. Patienten lämnar in sin fulla behållare till närmaste hälsocentral eller om SafeClip används så kastas den i brännbart. Drift- och produktionsförhållanden under året Drifttid, kontinuerlig drift All akut verksamhet har varit i kontinuerlig drift under 2016. Planerad verksamhet kan tidvis vara reducerad, exempelvis under semesterperioden. Energiförbrukning Energislag Förbrukning Elström 3 587 MWh Fjärrvärme 5 784 4 MWh Dieselolja 2,6 m 3 Drivmedel typ och volym för ägda och leasade fordon (Redovisas endast för hela Region Norrbotten). Bensin: 18 709 l Diesel: 433 865 l Gas: 295 l Etanol: 0 l Medicinska gaser Gas Volym Lustgas 0 kg A-oxygen flytande 17 291 m 3 A-oxygen paket 120 m 3 A-oxygen flaskor 8 m 3 Förbrukning av kemikalier under året Förteckning 5 finns hos miljösamordnaren och skickas efter förfrågan. Avfall som uppkommit i verksamheten Typ av avfall Mängd/år (kg) Mottagare Slutligt omhändertagande Brännbart avfall 88 594 Värmeverket, Boden Energiåtervinning Matavfall 11 746 Kalix miljöstation Återvinning Wellpapp 9 350 IL Recycling Materialåtervinning Glasförpackningar 396 IL Recycling Materialåtervinning Plastförpackningar 1 313 IL Recycling Materialåtervinning Metallförpackningar 153 Kalix miljöstation Materialåtervinning Toner Leverantören tar tillbaka förbrukad toner. Återvinning Restavfall - deponi 1 740 Deponi 4 Värmeindexkorrigering = 5 990 MWh 5 Länsservice inköpsstatistik
7(8) Farligt avfall Typ av avfall Mängd/år (kg) Mottagare Slutligt omhändertagande 6 Elektronikavfall 3 679 SAVO Boden Återvinning Batterier 1 850 Ragnsells Luleå Återvinning och destruktion Vårdens farliga avfall Typ/Avfallskod 7 Mängd/år (kg) Transportör Mottagare Slutligt Smittförande avfall 18 01 03 Skärande/stickande/ smittförande avfall 18 01 03 Cytostatika- och läkemedelsförorenat avfall 18 01 08, 18 01 09 Biologiskt avfall 18 01 02 3 222 Stena Recycling 2 666 Stena Recycling 1 440 Stena Recycling 0 Stena Recycling Besiktningar Boden Energi AB Boden Energi AB Boden Energi AB Boden Energi AB omhändertagande 6 Destrueras Destrueras Destrueras Destrueras Tidpunkt Besiktning Rapportdatum/titel Kontroller genomförs regelbundet under året efter vårt kontrollprogram. Brandutrustning, tryckkärl, köldmedier, portar, hissar, revisionsbesiktning brandlarm, sprinkler, elrevisionsbesiktning, OVK Besiktningarna utförs av ackrediterade bolag, brandtillsyn utförs av Räddningstjänsten med rapport till Besiktningsprotokollen finns att tillgå. Resultat av besiktningar Åtgärder pågår efter elrevisionsbesiktningen. Brandöversyn är gjord 2016. Driftstörningar av betydelse ur miljösynpunkt Inga driftstörningar av betydelse ur miljösynpunkt har inträffat under 2016. Redovisning av installerad och förbrukad mängd köldmedia Under 2016 har 3,0 kg köldmedia (HFC) förbrukats. Buller Ingen bullermätning utförd under 2016. Utsläpp till kommunala avloppsnätet Förbrukat vatten på Kalix sjukhus 2016: 13 357 m 3. Under 2016 har ett vattenprov tagits på reservvattenbrunn. Protokoll finns att tillgå hos Region Norrbottens miljösamordnare. 6 Bortskaffnings- eller återvinningsförfarande enligt bilaga 4 och 5 i Avfallsförordningen SFS 2011:927 7 EWC-kod enligt Avfallsförordningen SFS 2011:927
8(8) Övriga upplysningar Norrbottens miljöpris Region Norrbotten, i samverkan med ALMI Företagspartner Nord, delar årligen ut Norrbottens miljöpris som 2016 tilldelades Galären, Gunnar Tåhlin. För banbrytande hållbarhetsinsatser är Galären i dag en förebild för hållbart byggande och fastighetsdrift. Landstingets miljöpris 2008 instiftades ett internt miljöpris för att locka och engagera till ett större miljöengagemang bland personalen på landstinget samt få fram goda exempel på miljöarbete inom dåvarande landstingets verksamheter. Landstingets miljöpris 2016 tilldelades Rehabiliteringsavdelningen på Kalix sjukhus för sin framgång att integrera miljötänk i sitt dagliga arbete. Uppgiftslämnare Datum Namnunderskrift Namnförtydligande och befattning 170323 Nina Myrestam Miljösamordnare/säkerhetsrådgivare ADR Region Norrbotten