Dnr VS2017-0126 Prislista för Region Uppsalas sstöd Nödvändig (N) Tandvård på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning (F) Tandvård som led i sjukdomsbehandling (S) Gäller från den 15 januari 2019
Sida 2 Åtgärd Typ av behandling N * N * 100 Undersökningsåtgärder, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärd 101 Basundersökning, utförd av tandläkare 972 1 116 845 970 103 Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 426 621 370 540 107 Omfattande kompletterande eller akut undersökn, utförd av tandläkare 1 213 2 082 1 055 1 810 107-0 Omfattande kompletterande eller akut undersökn, mindre 822 1 351 715 1 175 108 Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare 1 984 3 318 1 725 2 885 111 Basundersökning utförd av tandhygienist 730 635 112 Basundersökning med fullständig parodundersökning utförd av tandhyg 949 825 113 Akut eller annan undersökning utförd av tandhygienist 311 270 114 Kompletterande parod us eller kariesutredning utförd av tandhygienist 587 510 115 Konsultation specialist 1 219 1 060 116 Konsultation specialist, omfattande 2 438 2 120 Åtgärder för berättigad röntgenundersökning 121 Röntgen-us, en bild, eller flera bilder av en tandposition 63 127 55 110 123 Röntgen-us, helstatus 926 1 622 805 1 410 124 Panoramaröntgenundersökning 604 1 093 525 950 125 Röntgen-us, extraoral 592 1 271 515 1 105 126 Röntgen-us, omfattande 1 133 2 151 985 1 870 127 Röntgenundersökning, delstataus 224 437 195 380 128 Röntgenundersökning, större delstataus 385 656 335 570 Åtgärder för berättigad tomografiundersökning 131 Tomografiundersökning, en kvadrant 1 133 1 633 985 1 420 132 Tomografiundersökning, två kvadranter 1 461 2 208 1 270 1 920 133 Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning 1 794 3 007 1 560 2 615 134 Tomografiundersökning, fyra kvadranter 2 122 3 542 1 845 3 080 Övriga åtgärder vid undersökning och diagnostik 141 Studiemodeller, för behandlingsplanering 685 788 595 685 161 Salivsekretionsmätning 690 794 600 690 162 Lab kostnader vid mikrobiologisk undersökning 330 380 330 380 163 Biopsi 1 127 1 558 980 1 355 164 Lab kostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 627 719 545 625 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 477 546 415 475 204 Profylaxskena, per skena 914 1 052 795 915 205 Fluorbehandling, kortare behandlingstid 196 224 170 195 206 Fluorbehandling 391 449 340 390 207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten 311 357 270 310 208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande 575 661 500 575 209 Mekaniskt avlägsn av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande 914 1 052 795 915 300 Sjukdomsbehandlande åtgärder 301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande 466 667 405 580 302 Sjukdoms- eller smärtbehandling 874 1 271 760 1 105 303 Sjukdoms- eller smärt behandling, omfattande 1 294 1 886 1 125 1 640 304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande 1 938 2 818 1 685 2 450 311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 477 546 415 475 311-0 Information eller instruktion vid munhälsorel sjd eller problem, mindre 253 293 220 255 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 190 219 165 190 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 min eller mer 1 190 2 858 1 035 2 485 314 Beteendemedicinsk behandling 552 1 323 480 1 150 321 Icke operativ behandling av kariessjukdom 483 558 420 485 322 Stegvis exkavering 1 282 1 472 1 115 1 280 341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit,mindre omfattning 575 943 500 820 342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 1 167 2 415 1 015 2 100 342-0 Beh av parod sjukdom eller periimplantit större omfattning, mindre 874 1 006 760 875 342-1 Beh av parod sjukdom eller periimplantit, mycket stor omfattning 1 455 2 887 1 265 2 510 343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit särskilt tidskrävande behandling 1 731 5 348 1 505 4 650 362 Lustgassedering, per gång 950 1 093 825 950 400 Kirurgiska åtgärder Tanduttagning och dentoalveolär kirurgi 401 Tanduttagning, en tand 1 179 1 719 1 025 1 495 402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1 944 2 829 1 690 2 460 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 213 311 185 270 404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle 3 588 5 118 3 120 4 450 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 784 6 831 4 160 5 940 406 Tanduttagning, övertalig tand 1 179 1 719 1 025 1 495 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 2 363 3 312 2 055 2 880 *Nödvändig ersätts med 15 procent påslag som kompensation för den mertid som åtgår för omhändertagande av dessa patienter.
Sida 3 Åtgärd Typ av behandling N * N * Implantatkirurgiska åtgärder 420 Implantat, per styck 3 237 3 237 2 815 2 815 420-1 Implantat, per styck, högre standard 3 812 3 812 3 315 3 315 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat,ett implantat 4 163 5 790 3 620 5 035 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per optillfälle 1 731 2 386 1 505 2 075 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, 5 555 7 717 4 830 6 710 två eller tre implantat 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 1 944 2 697 1 690 2 345 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat 7 665 10 615 6 665 9 230 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 2 593 3 646 2 255 3 170 427 Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant 4 571 6 463 3 975 5 620 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant 5 526 7 423 4 805 6 455 429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle 4 508 6 377 3 920 5 545 430 Benagumentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benagument i en annan kv eller impl op i samma kv, tilläggsåtgärd, per kv 1 737 2 530 1 510 2 200 431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugment eller implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant 2 910 3 950 2 530 3 435 432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant 2 168 2 892 1 885 2 515 435 Avlägsnande av ett implantat 1 179 1 719 1 025 1 495 436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 213 311 185 270 Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Parodontalkirurgisk beh vid en till två tänder och/eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle 2 915 4 146 2 535 3 605 442 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 4 123 5 934 3 585 5 160 443 Kirurgisk behandling av peri-implantit vid 2-4 implantat, per operationstillf. 3 927 5 641 3 415 4 905 444 Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller flera,eller 5 348 7 740 4 650 6 730 vid tre tänder eller fler i komb med annan operation, per op-tillfälle 445 Omfattande kirurgisk beh av periimplantit vid fem implantat eller flera, 5 348 7 740 4 650 6 730 eller vid tre impl eller flera i komb med annan op, per op-tillfälle 446 Rekonstr beh med membran(gtr) eller emaljmatrixprotein per op tillfälle 2 087 2 599 1 815 2 260 447 Rekonstr beh med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per op tillfälle 1 409 1 754 1 225 1 525 448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per op tillfälle 857 1 248 745 1 085 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 374 431 325 375 500 Rotbehandling 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal 3 904 5 468 3 395 4 755 502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 709 6 613 4 095 5 750 503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 905 8 326 5 135 7 240 504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 6 440 9 074 5 600 7 890 520 Akut endodontisk behandling, annan behandlare 1 041 1 489 905 1 295 521 Akut trepanation och kavumextirpation 920 1 323 800 1 150 522 Komplicerad kanallokalisation 926 1 328 805 1 155 523 Stiftborttagning 1 346 1 944 1 170 1 690 541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle 4 209 6 032 3 660 5 245 542 Apikalkirurgisk behandling,ytterligare tand vid samma op tillfälle, tilläggsåtgärd 1 185 1 691 1 030 1 470 600 Bettfysiologiska åtgärder 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken,utförd på bettfys indikation, per skena 4 060 6 291 3 530 5 470 602 Bettskena i hård akrylat i underkäke,utförd på bettfys indikation,per skena 4 060 6 291 3 530 5 470 603 Reponeringsskena,per skena 6 446 8 798 5 605 7 650 604 Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska 2 427 3 318 2 110 2 885 indikationer, per skena 606 Motorisk aktivering 587 828 510 720 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 863 1 259 750 1 095 700 Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 696 799 605 695 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 104 1 271 960 1 105 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 317 1 512 1 145 1 315 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 891 1 024 775 890 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 311 1 507 1 140 1 310 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 742 2 001 1 515 1 740 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 984 2 283 1 725 1 985 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd 627 719 545 625 800 Protetiska åtgärder Tandstödd protetik 800 Permanent tandstödd krona, en per käke 6 618 8 964 5 755 7 795 800-1 Permanent tandstödd krona, en per käke, mtrl högre standard 7 193 9 539 6 255 8 295 800-2 Permanent tandstödd krona, en per käke, mtrl högsta standard 7 768 10 114 6 755 8 795 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 5 141 7 763 4 470 6 750 801-1 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, mtrl högre standard 5 716 8 338 4 970 7 250 801-2 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, mtrl högsta standard 6 291 8 913 5 470 7 750 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 623 4 968 3 150 4 320 802-1 Lab-framställd pelare med intraradikulärt stift, mtrl högre standard 4 198 5 543 3 650 4 820 802-2 Lab-framställd pelare med intraradikulärt stift, mtrl högsta standard 4 773 6 118 4 150 5 320 *Nödvändig ersätts med 15 procent påslag som kompensation för den mertid som åtgår för omhändertagande av dessa patienter.
Sida 4 Åtgärd Typ av behandling N * N * 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 731 2 455 1 505 2 135 804 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led 2 536 3 180 2 205 2 765 804-1 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, mtrl högre standard 3 111 3 755 2 705 3 265 804-2 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, mtrl högsta standard 3 686 4 330 3 205 3 765 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 2 156 2 875 1 875 2 500 805-1 Emaljret konstruktion, lab-framställd, per stöd, mtrl högre standard 2 731 3 450 2 375 3 000 805-2 Emaljret konstruktion, lab-framställd, per stöd, mtrl högsta standard 3 306 4 025 2 875 3 500 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 939 5 330 3 425 4 635 807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 823 3 709 2 455 3 225 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 864 5 238 3 360 4 555 809 Långtidstemp laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 208 1 581 1 050 1 375 Reparation av tandstödd protetik 811 Cem av lossn tand- eller implantatstödd prot konstruktion, per stöd 644 937 560 815 812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1 691 2 473 1 470 2 150 813 Broreparation med tandteknisk insats 5 164 7 262 4 490 6 315 814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 8 924 12 380 7 760 10 765 815 Sadelkrona 5 974 8 062 5 195 7 010 Avtagbar protetik 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 209 5 635 3 660 4 900 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 934 7 878 5 160 6 850 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 621 16 365 10 975 14 230 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 14 283 19 579 12 420 17 025 826 Attachments, per styck, material 95 110 95 110 827 Hel underkäksprotes 10 661 15 059 9 270 13 095 828 Hel överkäksprotes 10 661 15 059 9 270 13 095 829 Immediatprotes,hel käke 7 993 10 649 6 950 9 260 Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes 431 604 375 525 832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 443 1 926 1 255 1 675 833 Rebasering av protes 2 938 3 973 2 555 3 455 834 Lagning av protes där avtryck krävs 2 243 2 979 1 950 2 590 835 Rebasering och lagning av protes 3 490 4 675 3 035 4 065 836 Komplicerad lagning av protes 4 382 5 698 3 810 4 955 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes. 7 561 9 884 6 575 8 595 839 Inmontering av förankringselement,per käke 3 433 4 612 2 985 4 010 Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 225 3 088 1 935 2 685 846 Skena, hel eller cem i sekt för vertikal platsberedn el bettstabilisering 5 813 7 613 5 055 6 620 847 Klammerplåt 4 554 6 164 3 960 5 360 848 Betthöjn el uppbyggn för ockl stab med fyllningsmatr, per tandposition 627 920 545 800 Implantatprotetiska åtgärder 850 Implantatstödd krona, en per käke 9 321 12 317 8 105 10 710 850-1 Implantatstödd krona, en per käke, material högre standard 10 471 13 467 9 105 11 710 850-2 Implantatstödd krona, en per käke, material högsta standard 11 621 14 617 10 105 12 710 852 Implantatstödd krona, flera i samma käke 7 228 9 516 6 285 8 275 852-1 Implantatstödd krona, flera i samma käke, mtrl högre standard 8 378 10 666 7 285 9 275 852-2 Implantatstödd krona, flera i samma käke, mtrl högsta standard 9 528 11 816 8 285 10 275 853 Hängande led vid implantatstödd bro 2 536 3 180 2 205 2 765 853-1 Hängande led vid implantatstödd bro, material högre standard 3 111 3 755 2 705 3 265 853-2 Hängande led vid implantatstödd bro, material högsta standard 3 686 4 330 3 205 3 765 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 467 3 232 2 145 2 810 855 Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat implantat, per implantat 540 540 540 540 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 1 484 1 972 1 290 1 715 857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat 490 490 490 490 858 Distans inkl distansskruv, per styck 1 255 1 255 1 255 1 255 858-1 Distans inkl distansskruv, per styck, material högre standard 1 755 1 755 1 755 1 755 858-2 Distans inkl distansskruv, per styck, material högsta standard 2 255 2 255 2 255 2 255 859 Integrerad distans/kopplingselement vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd 1 075 1 075 1 075 1 075 861 Implantatstödd bro, i överkäke, på 4 implantat 36 639 46 121 31 860 40 105 861-1 Implantatstödd bro, i överkäke, på 4 implantat, material högre standard 42 389 51 871 36 860 45 105 861-2 Implantatstödd bro, i överkäke, på 4 implantat, mtrl högsta standard 48 139 57 621 41 860 50 105 862 Implantatstödd bro, i överkäke, på 5 implantat 38 916 48 743 33 840 42 385 862-1 Implantatstödd bro, i överkäke, på 5 implantat, material högre standard 44 666 54 493 38 840 47 385 862-2 Implantatstödd bro, i överkäke, på 5 implantat, mtrl högsta standard 50 416 60 243 43 840 52 385 863 Implantatstödd bro, i överkäke, på 6 eller fler implantat 40 676 50 767 35 370 44 145 863-1 Implantatstödd bro, i överkäke, på 6 eller fler implantat, material högre standard 46 426 56 517 40 370 49 145 863-2 Implantatstödd bro, i överkäke, på 6 eller fler implantat, mtrl högsta standard 52 176 62 267 45 370 54 145 865 Implantatstödd bro, i underkäke, på 4 eller fler implantat 34 937 44 356 30 380 38 570 865-1 Implantatstödd bro, i underkäke, på 4 eller fler impl, mtrl högre standard 40 687 50 106 35 380 43 570 865-2 Implantatstödd bro, i underkäke, på 4 eller fler impl, mtrl högsta standard 46 437 55 856 40 380 48 570 *Nödvändig ersätts med 15 procent påslag som kompensation för den mertid som åtgår för omhändertagande av dessa patienter.
Sida 5 Täckprotes på implantat 871 Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på 2 implantat, eller i underkäke på implantat oavsett antal implantat 19 953 25 789 17 350 22 425 872 Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på 3 implantat 22 488 28 704 19 555 24 960 873 Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på 4 implantat eller fler 25 421 32 079 22 105 27 895 874 Tillägg för alveolarbar på 2 implantat 4 767 5 888 4 145 5 120 875 Tillägg för alveolarbar på 3 implantat 5 405 6 613 4 700 5 750 876 Tillägg för alveolarbar på 4 implantat 6 446 7 809 5 605 6 790 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement 16 549 21 873 14 390 19 020 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 280 280 280 280 Reparation av implantatstödd protetik 880 Av- och återmontering av implantatstödda konstruktioner på 1 till 2 implantat 2 444 3 605 2 125 3 135 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 271 1 788 1 105 1 555 882 Av- och återmontering av implantatstödda konstruktioner på 3 el flera implantat 3 663 5 273 3 185 4 585 883 Rep/ombyggn av fast implantatförankr konstr med tandteknisk insats 6 457 8 677 5 615 7 545 884 Rep/ombyggn av implantatförankr bro med omfatt tandteknisk insats 11 908 15 611 10 355 13 575 888 Fästskruv/ broskruv, per styck 180 180 180 180 889 Distansskruv, per styck 370 370 370 370 900 Tandreglering och utbytesåtgärder Tandreglering 900 Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader 10 316 14 939 8 970 12 990 901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år 15 491 22 437 13 470 19 510 902 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1-1,5 år 19 263 28 089 16 750 24 425 903 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5-2 år 22 695 33 212 19 735 28 880 904 Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år 28 112 41 320 24 445 35 930 905 Tandreglering, båda käkar, akiv behandling högst 1 år 21 856 31 317 19 005 27 232 906 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1-1,5 år 25 628 36 967 22 285 32 145 907 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5-2 år 29 400 42 619 25 565 37 060 908 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år 35 397 51 572 30 780 44 845 Övrigt - Egna åtgärder Tidsdebitering tandläkare vid narkos, sedering med Midazolam eller Stesolid klysma, vid E900 behandling av srädda eller då ingen kan utföras beroende på patientens fysiska 34,58 34,58 Tidsdebitering specialisttandläkare vid narkos, sedering med Midazolam eller Stesolid klysma, vid behandling av srädda eller då ingen kan utföras beroende på E900S patientens fysiska eller psykiska funktionsnedsättning (38,75kr/min) 2325 kr/tim 39,68 39,68 E902 Åtgärden kan används vid FHB av grupper S4, S5 och S7 då behandling beräknas uppgå till högst 15 000 kr E903 Åtgärden kan används vid FHB av gruppen S10 då behandling beräknas uppgå till högst 15 000 kr E909 Fritt arvode Enl faktura Enl faktura Enl faktura Enl faktura E910 Tidsdebitering tandhygienist - vid behandling av srädda eller då ingen kan utföras beroende på patientens fysiska eller psykiska funktionsnedsättning (20kr/min) 1200 kr/tim 20,50 20,50 20,50 20,50 E913 Borttagande av tandsten, ej ersättningsberättigande 174 174 174 174 E925 Tandskydd 2 131 2 131 2 131 2 131 E927 Sömnapné-/snarkskenor 9 950 9 950 9 950 9 950 E955 Material (materialval utöver Försäkringskassans norm) Enl faktura Enl faktura Enl faktura Enl faktura Patientavgifter enligt hälso- och sjukvårdens avgiftsregler Åtgärd Typ av behandling N * N * N * N * Allmäntandvårtandvår Specialist- Allmän- Allmäntandläkare 170 170 Sjukhustandläkare 170 170 Specialisttandläkare 330 330 Tandhygienist 110 110 Besök efter remiss till specialisttandläkare (1:a besöket) 110 110 *Nödvändig ersätts med 15 procent påslag som kompensation för den mertid som åtgår för omhändertagande av dessa patienter.