Prislista. Gäller från den 15 januari 2017

Transkript

1 Prislista Gäller från den 15 januari 2017

2 Innehåll 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Sjukdomsförebyggande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder Kirurgiska åtgärder 4 Implantatkirurgiska åtgärder 4 Parodontalkirurgiska åtgärder Rotbehandling Reparativa åtgärder Protetiska åtgärder 6 Reparation av tandstödd protetik 7 Avtagbar protetik 7 Reparation av avtagbar protes 7 Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 7 Implantatprotetiska åtgärder 8 Protetiska åtgärder vid avtagbar implantatbehandling 8 Reparation av implantat och implantatstödd protetik Tandreglering och utbytesåtgärder 9 Utbytesåtgärder 9 Frisk 10 Övrigt - ingen ersättning från Försäkringskassan utgår 10 Garantier 10

3 Folkens prislista Gäller från den 15 januari 2017 ABT, allmänt sbidrag år samt 75+ = 300 kr per år, år = 150 kr. Högkostnadsskydd: kr kr = 50 procent subvention. Över kr = 85 procent subvention. Staten har fastställt en referensprislista både för allmänen och specialisten. Folken i Uppsala län följer referensprislistan vad gäller allmän. Vid fakturering tillkommer en avgift på 70 kronor. Kod 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris specialist 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare Omfattande kompletterande eller akut undersökn, utförd av tandläkare Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare Basundersökning utförd av tandhygienist Basundersökning med fullständig parodundersökning utförd av tandhyg Akut eller annan undersökning utförd av tandhygienist Kompletterande parod us eller kariesutredning utförd av tandhygienist Konsultation specialist Konsultation specialist, omfattande Röntgen-us av enskild tand Röntgen-us, delstatus Röntgen-us, helstatus Panoramaröntgenundersökning Röntgen-us, extraoral Röntgen-us, omfattande Tomografiundersökning, en kvadrant Tomografiundersökning, två kvadranter Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning Tomografiundersökning, fyra kvadranter Studiemodeller, för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning Lab kostnader vid mikrobiologisk undersökning Biopsi Lab kostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD)

4 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder Pris specialist 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Profylaxskena, per skena Fluorbehandling, kortare behandlingstid Fluorbehandling Sjukdomsbehandlande åtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder,omfattande behandling Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Beteendemedicinsk behandling, 60 min eller mer Beteendemedicinsk behandling Icke operativ behandling av kariessjukdom Stegvis exkavering Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit,mindre omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit särskilt tidskrävande behandling Lustgassedering, per gång Kirurgiska åtgärder 401 Tanduttagning, en tand Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Tanduttagning, tillkommande, enkel Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Implantatkirurgiska åtgärder 420 Implantat, per styck Operation avseende käkbensförankrade implantat,ett implantat Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle

5 Pris specialist 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle Benagumentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benagument i en annan kv elller impl op i samma kv,tilläggsåtgärd, per kv 431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugment eller implantatop i annan kv, tilläggsåtgärd, per kv 432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant Avlägsnande av implantat Avlägsnande av implantat, enkel Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Parodontalkirurgisk beh vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle Kirurgisk behandling av peri-implantit vid 2-4 implantat, per operationstillfälle 444 Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller flera,eller vid tre tänder eller fler i komb med annan operation, per op-tillfälle 445 Omfattande kirurgisk beh av periimplantit vid fem implantat eller flera, eller vid tre impl eller flera i komb med annan op, per op-tillfälle Rekonstr beh med membran(gtr) eller emaljmatrixprotein per op tillfälle Rekonstr beh med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per op tillfälle Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation,tilläggsåtgärd, per op tillfälle Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd Rotbehandling 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling Komplicerad kanallokalisation Stiftborttagning

6 Pris specialist 541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle Apikalkirurgisk behandling,ytterligare vid samma op tillfälle, tilläggsåtgärd 600 Bettfysiologiska åtgärder Bettskena i hård akrylat i överkäken,utförd på bettfys indikation, per skena Bettskena i hård akrylat i underkäke,utförd på bettfys indikation,per skena Reponeringsskena,per skena Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena Motorisk aktivering Bettslipning för ocklusal stabilisering Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd Protetiska åtgärder 800 Permanent tandstödd krona, en per käke Permanent tandstödd krona, flera i samma käke Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift Hängande broled vid tandstödd protetik, per led Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd Radikulärförankring vid avtagbar protes Semipermanent krona eller hängande led, per led Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner Långtidstemp laboratorieframställd krona eller hängande led, per led

7 Pris specialist Reparation av tandstödd protetik 811 Cem av lossn tand- eller implantatstödd prot konstruktion, per stöd Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats, omfattande Sadelkrona Avtagbar protetik 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments Attachments, per styck, material Hel underkäksprotes Hel överkäksprotes Immediatprotes,hel käke Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Lagning av protes där avtryck krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes Inmontering av förankringselement,per käke Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena, hel eller cem i sekt för vertikal platsberedn el bettstabilisering Klammerplåt Betthöjn el uppbyggn för ockl stab med fyllningsmatr, per tandposition

8 Pris specialist Implantatprotetiska åtgärder 850 Implantatförankrad krona, en per käke Implantatförankrad krona, flera i samma käke Hängande led vid implantatförankrad bro Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per implantat Distans inkl distansskruv, per styck Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat Implantatförankrad bro, överkäke, 6 implantat Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat eller fler Protetiska åtgärder vid avtagbar implantatbehandling 871 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 2 implantat, eller underkäke Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat eller fler Tillägg för alveolarbar på 2 implantat Tillägg för alveolarbar på 3 implantat Tillägg för alveolarbar på 4 implantat Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Reparation av implantat och implantatstödd protetik 880 Av- och återmontering av impl förankr konstruktioner på 1 el 2 implant Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande Av- och återmontering av impl förankr konstruktioner på 3 el flera impl Rep/ombyggn av fast implantatförankr konstr med tandteknikerinsats Rep/ombyggn av implantatförankr bro med omfatt tandteknikerinsats Fästskruv/ brosskruv, per styck Distansskruv, per styck

9 900 Tandreglering och utbytesåtgärder Pris specialist 901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1-1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5-2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, två käkar, akiv behandling högst 1 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1-1,5 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5-2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år Kod Utbytesåtgärder Krona istället för ersättningsberättigad fyllning, fram eller hörntand Krona istället för ersättingsberättigad fyllning, molar eller premolar för tandposition 7 och 8 när regel D.3 inte kan tillämpas Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inkl eventuell friläggn och distansanslutn vid tillstånd 5031 eller Implantat ingår En implantatförankrad krona inkl distans på ett käkbensförankrat Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 och 5036 när åtgärd 800 el 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på.implantat ingår Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona inkl distans på ett käkbens-förankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 el 801har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på Vårt pris allmän Ref. pris allmän Vårt pris specialist Ref. pris specialis Ortodontisk slutning av entandslucka Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 800 el 801 utförts inom två år på en av stödtänderna utbytet beräknas på

10 Pris per år Frisk Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Frisk avgiftsklass Övrigt - ingen ersättning från Försäkringskassan utgår E900 Tidsdebitering tandläkare per timme E900S Tidsdebitering specialisttandläkare per timme E909 Fritt arvode Enligt faktura E910 Tidsdebitering tandhygienist E913 Borttagande av tandsten, ej ersättningsberättigande 170 E915 Skriftligt intyg, allmän 985 S915 Skriftligt intyg, specialist Uteblivande/Sent återbud vuxna 420 UBB Uteblivande, barn 100 E923 Blekn av tänder, en käke. Moms tillkommer E924 Blekn av tänder, båda käka. Moms tillkommer E926 Blekning på klinik. Moms tillkommer E925 Tandskydd E927 Sömnapné-/snarkskenor. Moms tillkommer Fastsättning av tandsmycke, inkl moms B Tandhälsokontroll, tandsköterska C Hälsosamtal 2-åringar 596 Ortodonti start check Ortodonti slut check Ortodonti start check inter Ortodonti slut check inter E955 Material (materialval utöver Försäkringskassans norm) Enl faktura Garantier Fast protetik Avtagbar protetik Fyllning 2 års garanti 1 års garanti 1 års garanti Förutsättningar för att garantin ska gälla är bland annat att patienten väljer den vård och det material som behandlaren rekommenderar som förstahandsval, att tidigare vård är betald och att man följer de återbesök-, och egenvårdsrutiner som Folken föreslår. 10

11 17-032