Handlingar 1(3) till sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster

Handlingar 1(3) till sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster 2 november 2012

Väntetids och tillgänglighetsrapport september månad 2012 del 1 Innehåll 1. Inledning... 2 2 Särskilda överenskommelser med regeringen för att förbättra tillgängligheten... 4 2.1 Kömiljarden utfall vs. gränsvärden och kravnivåer... 4 3 Nationella vårdgarantier... 8 3.1 Planerad specialiserad vård... 8 4 VGR vårdgarantier... 15 5 Andra regionala måltal/ambitioner... 16 5.1 Akutmottagningarna... 16 HSA, Analysenheten/ A. Lindgren 2012.10.17

2 1. Inledning Detta är en lägesrapport avseende väntetider bestående av två delar; utöver föreliggande del också en delrapport 2. Rapporten tas fram varje månad och redovisar antalet personer som väntar på alternativt haft vårdkontakt med VGR finansierad hälso och sjukvård och hur länge dessa personer väntat/ fick vänta. Den typ av vårdkontakter som avses är telefonkontakt, besök, behandling, utredning och fördjupad utredning/behandling. o Telefonkontakt omfattar telefonsamtal med vårdcentral eller sjukvårdsrådgivningen. o Besök : Allmänläkarbesök av akut karaktär, dvs. besök med anledning av nytillkommet hälsoproblem eller kraftig försämring av tidigare känt problem. Förstabesök inom planerad specialiserad vård vid de mottagningar som är föremål för uppföljning av den nationella vårdgarantin 1. I huvudsak är det fråga om läkarbesök. Detta med undantag för BUP, vuxenpsykiatri och smärtmottagning, där besök hos samtliga vårdgivarkategorier ingår. Alla besök vid akutmottagningar. Förstabesök hos specialistläkare för aktuell tumör vid välgrundad misstanke om cancer. o Behandling : 42 specificerade operationer + övriga operationer/åtgärder om 12 grupper som är föremål för uppföljning av nationella vårdgarantin. 2 Specificerade behandlingar inom BUP verksamhet. o o Utredning : Neuropsykiatrisk utredning nivå 2 och 3 av vuxna patienter. Fördjupad utredning / Fördjupad utredning & behandling omfattar specificerade insatser inom BUP verksamhet. Mätvärdena för den planerade specialiserade vården omfattar inte patienter vars väntetid överstiger gällande gränsvärden på grund av att de själva valt att vänta längre tid än så så kallade PvV patienter. Heller inte patienter som fått vänta längre tid än så på grund av medicinska skäl så kallade MoV patienter. Detta med undantag för de mätvärden som refererar till Kömiljarden, där PvV patienterna ingår. 1 Vilka mottagningar som omfattas framgår av bilaga 1 till Väntetids och tillgänglighetsrapport delrapport 1

3 Det som utgör ramen för och definierar syftet med lägesrapporten är Särskilda överenskommelser med regeringen för att förbättra tillgängligheten = Nationella ersättningar ägnade att stimulera landstingen att minska väntetiderna till planerad specialiserad vård (Läs: Kömiljarden och BUP miljonerna ). Det vill säga ersättningar kopplade till för ändamålet särskilt anpassade gränsvärden för maximal väntetid, där kravnivån är lägre än 100% av patienterna. Nationella vårdgarantier = Nationellt beslutade gränsvärden för maximal väntetid för vårdkontakt med primärvård och planerad specialiserad vård, där kravnivån är 100% av de patienter/typ av kontakter som omfattas av respektive garanti. VGR vårdgarantier = Regionalt beslutade gränsvärden för maximal väntetid för vårdkontakt med vissa typer av specialiserad vård, där kravnivån är 100% av de patienter/typ av kontakter som omfattas av respektive garanti. o Andra regionala måltal /ambitioner = Väntetidsrelaterade VGR mål eller ambitioner, som inte är av garantislag men likväl föremål för särskild uppföljning. Vilka kravnivåer och gränsvärden som gäller i de olika fallen redovisas inne rapporten, i inledningen av respektive delavsnitt. 2 Vilka operationer + övriga operationer/åtgärder somingår framgår av bilaga 2 till Väntetids och tillgänglighetsrapport delrapport.1

4 2 Särskilda överenskommelser med regeringen för att förbättra tillgängligheten 2.1 Kömiljarden utfall vs. gränsvärden och kravnivåer Kravnivåer och gränsvärden: Besök inom specialiserad vård: Minst 70% alternativt minst 80% av de vårdgarantipatienter som väntar på första besök ska ha väntat högst 60 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initierades. Behandling inom specialiserad vård: Minst 70% alternativt minst 80% av de vårdgarantipatienter som väntar på behandling ska ha väntat högst 60 dagar på behandlingsstart, räknat från det datum då begäran om behandling initierades. Besök BESÖK Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec AL 99 98 94 97 97 100 96 97 99 ANS 87 91 91 95 89 88 89 90 94 C Obesitas 92 83 88 90 65 91 72 83 92 FSS 94 96 94 94 90 85 89 96 97 KS 90 95 97 94 92 93 84 89 95 = 80 % & över NU 78 81 85 82 80 78 68 66 71 = 70-79 % SkaS 90 91 91 87 86 86 76 76 80 = Under 70 % SU 74 80 81 80 76 78 68 58 67 SÄS 88 90 91 89 91 92 83 84 90 PV Gbg 81 85 86 83 81 85 62 66 84 PV SB 87 90 91 89 85 61 62 78 89 PV SÄ 90 96 95 94 82 65 65 91 98 Lundby S 82 87 89 83 77 79 68 75 92 Övr Priv Gbg 91 93 94 94 89 88 90 92 85 Priv 4BD 100 100 100 92 100 100 75 100 100 VGR tot 82 86 87 85 82 82 73 71 78 Tabell 1. VGR, olika vårdenheter inom specialiserad vård. Måluppfyllelsegrad: Andel vårdgarantipatienter (%) som väntat högst 60 dagar på besök, sista dagen per månad 2012. Inklusive PvV patienter 3 3 PvV patienter = Patienter som själva valt att vänta >60 dagar.

5 Behandling BEHANDL Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec AL 98 99 98 96 100 98 99 100 99 C Obesitas 51 48 61 64 70 70 0 59 74 FSS 91 90 93 89 87 95 90 86 97 KS 97 95 97 96 96 97 98 97 96 NU 72 75 76 74 77 77 58 56 68 = 80 % & över SkaS 78 81 84 85 83 85 77 73 81 = 70-79 % SU 61 63 63 63 59 59 50 49 59 = Under 70 % SÄS 89 91 94 91 91 88 82 80 88 H&H 98 99 99 97 98 96 94 95 98 Lundby S 83 80 86 86 85 71 44 61 84 Övr Priv Gbg 97 91 97 91 91 95 100 81 100 VGR tot 75 77 78 77 76 75 65 64 73 Tabell 2. VGR, olika enheter inom specialiserad vård. Måluppfyllsegrad: Andel (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 60 dagar på behandling, sista dagen per månad 2012. Inklusive PvV patienter.

6 Besök och behandling 100% 90% 80% 70% 79% 73% 84% 86% 86% 87% 85% 83% 82% 82% 82% 59% 81% 78% 75% 77% 78% 77% 76% 75% 78% 73% 71% 73% 60% 65% 64% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Sept Okt Nov Dec Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept BESÖK BEHANDL Diagram 1. VGR, alla aktuella enheter inom specialiserad vård sammantagna. Måluppfyllesegrad: Utvecklingen av andelen (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 60dagar på besök respektive behandling, sista dagen per månad under de senaste 13 månaderna. Inklusive PvV patienter.

7 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec BESÖK 2011 BEHANDL 2011 BESÖK 2012 BEHANDL 2012 Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec BESÖK 2011 74% 79% 85% 85% 85% 85% 69% 67% 79% 84% 86% 83% BEHANDL 2011 68% 72% 78% 77% 76% 76% 64% 59% 73% 79% 81% 78% BESÖK 2012 82% 86% 87% 85% 82% 82% 73% 71% 78% BEHANDL 2012 75% 77% 78% 77% 76% 75% 65% 64% 73% Diagram 2. VGR, alla aktuella enheter inom specialiserad vård sammantagna. Måluppfyllsegrad: Utvecklingen av andelen (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 60dagar på besök respektive behandling, sista dagen per månad 2012. Jämförelse med utvecklingen motsvarande period 2011. Inklusive PvV patienter.

8 3 Nationella vårdgarantier 3.1 Planerad specialiserad vård Kravnivåer och gränsvärden: Besök: 100 % av de vårdgarantipatienter som väntar på ett förstabesök ska ha väntat högst 90 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initierades. Behandling: 100% av de vårdgarantipatienter som väntar på behandling ska ha väntat högst 90 dagar på behandlingsstart, räknat från det datum då begäran om behandling initierades. Besök Procent Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec AL 100 100 100 100 100 100 100 100 100 ANS 98 99 98 99 98 96 99 97 98 C Obesitas 100 95 99 100 99 99 96 98 98 FSS 100 100 100 100 100 98 99 100 100 KS 99 100 100 100 100 99 98 98 98 NU 94 93 98 97 97 96 93 92 93 SkaS 99 98 98 97 96 96 94 90 91 SU 91 92 92 93 91 91 88 85 79 SÄS 99 99 100 99 100 99 98 98 99 PV Gbg 100 99 100 100 100 100 99 98 99 PV SB 100 100 100 100 100 98 98 97 98 PV SÄ 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Lundby S 96 98 98 98 95 94 91 97 99 Övr Priv Gbg 100 100 100 100 100 100 100 92 100 Priv 4BD 100 100 100 100 100 100 100 100 100 VGR tot 96 96 97 97 96 95 92 91 90 Tabell 3. VGR, olika vårdenheter. Måluppfyllelsegrad: Andel (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på besök, sista dagen per månad under 2012.

9 6 000 5 000 4 000 3 000 3 351 4 067 2 889 2 000 2 342 1 834 1 000 0 1 567 1 037 1 479 1 410 1 208 1 276 1 011 1 010 612 437 271 267 331 403 380 457 498 824 1 076 2 073 1 523 PvV > 90 dgr Väntat > 90 dgr Diagram 3. VGR, alla aktuella vårdenheter sammantagna. Utvecklingen av antalet vårdgarantipatienter som väntat > 90 dagar på besök och antalet patienter som själva valt att vänta > 90 dagar på besök (PvV patienter), sista dagen per månad under de senaste 13 månaderna. Motsvarande utveckling för de egna sjukhusgrupperna framgår av bilaga 1.

10 SÄS 99% 98% 98% 99% SU 79% 85% 88% 91% SkaS 91% 90% 94% 96% NU KS 93% 92% 93% 96% 98% 98% 98% 99% sept 12 aug 12 juli 12 juni 12 FSS 100% 100% 99% 98% ANS 98% 97% 99% 96% AL 100% 100% 100% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Diagram 4. VGR, olika vårdenheter i egen regi. Måluppfyllelsegrad: Andel (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på besök, sista dagen per månad 2012.

11 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 68 54 69 144 100 160 203 71 25 3 3503 410 2 641 2 825 2 670 2 532 442 1 9792 2615 Vänt > 90 dgr Vänt högst 90 dagar 0 jan feb mar apr maj juni juli aug sept Diagram 5. VGR, Lundby sjukhus. Antal vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på besök och antalet vårdgarantipatienter som väntat > 90 dagar 4 på besök, sista dagen per månad 2012. ( Måluppfyllelsegrad: Jan=96%, Feb=98%, Mars=98%, April=98%, Maj= 95 %, Juni=94%, Juli=91%, Aug= 97% och Sept= 99%). 400 350 300 250 200 150 100 50 0 308 5 88 4 2 0 352 273 254 2 240 12 329 6 7 262 284 Väntat > 90 dagar Väntat högst 90 dagar 0 Diagram 6. VGR, Centrum för Obesitas. Antal vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på besök och antalet patienter som väntat > 90 dagar 5 på besök, sista dagen per månad 2012. 4 Exklusive patienter som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till: 22 (jan), 41 (feb), 58 (mars), 38 (april), 48 (maj), 63 (juni) 107 (juli), 152 (aug) resp 93 (sept). 5 Exklusive patienter som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till 0 (jan), 1 (feb), 0 (mars), 0 (april), 0 (maj), 0 (juni), 0 (juli), 0 (aug) resp. 0 (sept.)

12 ( Måluppfyllelsegrad: Jan=100%, Feb=95%, Mars=99%, April=100% och Maj= 99 %, juni=99%, Juli=96%, Aug=98% och Sept=98%). Hur antalet vårdgarantipatienter väntande på besök utvecklats vid ANS redovisas i delrapport 2. Så också utvecklingen av antalet väntande patienter vid de specialistmottagningar som finns inom primärvården. Behandling Procent Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec AL 100 100 100 100 100 100 100 100 100 C Obesitas 74 81 82 87 87 82 46 75 88 FSS 100 100 100 100 100 100 100 99 99 KS 97 100 100 100 100 100 100 100 100 NU 95 90 91 93 95 97 93 84 87 SkaS 93 92 94 94 94 93 92 88 90 SU 79 76 78 78 77 73 71 67 70 SÄS 99 99 99 99 99 98 95 94 95 H&H 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Lundby S 100 99 100 99 100 99 96 99 99 Övr Priv Gbg 100 100 100 100 100 100 100 100 100 VGR tot 90 88 89 90 89 88 85 82 84 Tabell 4. VGR, olika vårdenheter. Måluppfyllsegrad: Andel vårdgarantipatienter (%) som väntat högst 90 dagar på behandling, sista dagen per månad 2012. 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2581 1782 1418 1495 1542 1795 1660 1441 1484 1300 562 395 291 285 350 281 243 341 332 422 1969 2560 2463 648 766 621 PvV > 90 dgr Väntat > 90 dgr Diagram 7. VGR, olika vårdenheter. Utvecklingen av antalet vårdgarantipatienter som väntat > 90 dagar på behandling och antalet patienter som själva valt att vänta > 90 dagar på behandling (PvV), sista dagen per månad under de senaste 13 månaderna.

13 Motsvarande utveckling för de egna sjukhusgrupperna framgår av bilaga 2. H&H SÄS 100% 100% 100% 100% 95% 94% 95% 98% SU 70% 67% 71% 73% SkaS NU KS FSS AL 90% 88% 92% 93% 87% 84% 93% 97% 100% 100% 100% 100% 99% 99% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% sept 12 aug 12 juli 12 juni 12 Diagram 8. VGR, olika vårdenheter i egen regi. Måluppfyllelsegrad: Andel (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på behandling, sista dagen per månad 2012.

14 800 700 3 600 500 1 3 2 4 4 6 4 400 15 Vänt > 90 dgr 300 200 538 524 515 536 667 460 375 576 595 Vänt högst 90 dagar 100 0 jan feb mar apr maj juni juli aug sept Diagram 9. VGR, Lundby sjukhus. Antal vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på behandling och antalet vårdgarantipatienter som väntat > 90 dagar på behandling 6, sista dagen per månad 2012. (Måluppfyllelsegrad: Jan=100%, Feb=99%, Mars=100%, April=99%, Maj= 100 %, Juni=99%, Juli=96%, Aug=99% och Sept=99%). 350 300 250 60 200 150 100 50 46 133 251 32 23 18 28 145 150 125 124 54 20 166 143 13 Väntat > 90 dagar Väntat högst 90 dagar 0 11 Diagram 10. Centrum för Obesitas. Antal vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på behandling och antal vårdgarantipatienter som väntat > 90 dagar 7 på behandling, sista dagen per månad 2012. ( Måluppfyllelsegrad: Maj=74%, Feb=81%, Mars=82%, April=87%, Maj= 87 %, Juni=82%, Juli=46%, Aug=75% och Sept=88%). 6 Exklusive patienter som själva valt att vänta > 90 dagar på behandling (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till 33 (jan), 30 (feb), 25 (mars), 22 (april) 21 (maj), 49 (juni), 103 (juli) 141 (aug), resp. 82 (sept.) 7 Exklusive patienter som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) behandling och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till: 8 (jan), 9 (feb), 8 (mars), 6 (april), 6 (maj), 6 (juni), 0 (juli), 14 (aug). resp. 8 (sept.)

15 Besök och behandling 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 92% 95% 97% 97% 96% 96% 97% 97% 96% 95% 92% 91% 90% 88% 91% 90% 90% 88% 89% 90% 89% 88% 85%82% 83% 84% Besök - VGR totalt Behandling - VGR totalt Sept Okt Nov Dec Jan Feb Mar Apr Maj Juni Juli Aug Sept Diagram 11. VGR, alla aktuella vårdenheter sammantagna. Måluppfyllsegrad: Utvecklingen av andelen (%) vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar för besök respektive behandlingar, sista dagen per månad under de senaste 13 månaderna. 4 VGR vårdgarantier Se Delrapport 2

16 5 Andra regionala måltal/ambitioner 5.1 Akutmottagningarna Kravnivåer och gränsvärden: Tid till triage (TTT): Så många patienter som möjligt Inom 10 min. Tid till läkare (TTL): Så många patienter som möjligt Inom 60 min. Total genomloppstid (TGT): Så många patienter som möjligt inom 4 timmar. Tid till triage (TTT) 100% 80% 60% 57% 64% 72% 76% 70% 47% 67% 40% 20% 0% AL KS NU SkaS SU SÄS TOT jan 2012 febr 2012 mars 2012 april 2012 maj 2012 juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 Diagram 12. VGR, olika akutmottagningar. Måluppfyllsegrad: Andel (%) patienter under respektive månad som fick vänta högst 10 min till triage (TTT), räknat från ankomst till mottagningen. Se även nedanstående tabell. AL KS NU SkaS SU SÄS TOT jan 2012 67% 66% 76% 89% 74% 55% 74% febr 2012 64% 61% 78% 86% 68% 54% 70% mars 2012 63% 61% 71% 88% 71% 53% 71% april 2012 61% 60% 65% 81% 68% 55% 67% maj 2012 57% 62% 64% 79% 65% 43% 62% juni 2012 61% 63% 65% 77% 68% 46% 66% juli 2012 64% 61% 65% 77% 74% 46% 68% aug 2012 61% 64% 68% 76% 71% 45% 67% sept 2012 57% 64% 72% 76% 70% 47% 67%

17 Tid till läkare (TTL) 100% 80% 60% 40% 53% 42% 46% 55% 39% 50% 45% 20% 0% AL KS NU SkaS SU SÄS TOT jan 2012 febr 2012 mars 2012 april 2012 maj 2012 juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 Diagram 13. VGR, olika akutmottagningar. Måluppfyllsegrad: Andel (%)patienter under respektive månad som fick vänta högst 60 min för att träffa läkare (TTL), räknat från ankomst till mottagningen. Se även nedanstående tabell. AL KS NU SkaS SU SÄS TOT jan 2012 55% 35% 50% 61% 45% 63% 50% febr 2012 56% 38% 48% 57% 39% 61% 47% mars 2012 49% 40% 47% 59% 40% 55% 47% april 2012 54% 27% 39% 57% 38% 54% 43% maj 2012 49% 37% 41% 60% 36% 49% 41% juni 2012 48% 39% 50% 58% 39% 55% 46% juli 2012 57% 37% 46% 62% 43% 55% 48% aug 2012 49% 35% 49% 58% 42% 59% 48% sept 2012 53% 42% 46% 55% 39% 50% 45%

18 Total genomloppstid (TGT) 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 78% 74% 64% 66% 62% 62% AL KS NU SkaS SU SÄS TOT 66% jan 2012 febr 2012 mars 2012 april 2012 maj 2012 juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 Diagram 14. VGR, olika akutmottagningar. Måluppfyllsegrad: Andel (%) patienter under respektive månad där besöket varade högst 4 tim (TTT), räknat från ankomst till avlutat besök. Se även nedanstående tabell. AL KS NU SkaS SU SÄS TOT jan 2012 73% 59% 68% 83% 65% 62% 68% febr 2012 72% 59% 66% 80% 60% 62% 65% mars 2012 72% 62% 64% 83% 62% 59% 66% april 2012 71% 61% 61% 79% 63% 64% 65% maj 2012 72% 65% 64% 82% 61% 60% 64% juni 2012 71% 64% 68% 80% 61% 63% 66% juli 2012 79% 64% 65% 81% 62% 61% 67% aug 2012 70% 64% 68% 79% 62% 65% 66% sept 2012 74% 64% 66% 78% 62% 62% 66%

19

2012 SEPT Väntande till 26 typer av MOTTAGNINGSBESÖK till vissa av VGRs egna sjukhus - uppföljning av VÅRDGARANTIN de senaste 13 månaderna - * Väntande till BUP-besök redovisas här med den nationella gränsen: 90 dagar * Väntande till BUP-besök reovisas också separat enligt regionala regelverket ( med 30 dagars gräns) INNEHÅLLER: * Väntande < 90dagar (Kvarvarande patienter som redan registrerats som PvV och väntat <90 dagar återfinns i denna grupp. Gruppen försvinner så småningom) * Patientvald väntan(pvv), "PvV >90 dgr" * Väntande > 90 dagar Bilaga 1 sid 1(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

Följande MOTTAGNINGS-typer ingår i uppföljningen Allmän kirurgi Gynekologi Handkirurgi Kärlkirurgi Neurokirurgi Ortopedi Plastikkirurgi Urologi Ögonsjukvård Öron-näsa-halssjukvård Allergologi Allmän internmedicin Barn- och ungdomsmedicin Endokrinologi inkl diabetes Gastroenterologi Hematologi Hudsjukdomar Kardiologi Lungmedicin Neurologi Njurmedicin Onkologi Reumatologi Spec.smärtmottagning Allmän psykiatri Barn- & ungdomspsykiatri (med den nationella gränsen 90 dagar) sid 2(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

ALINGSÅS LASARETT, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT < 90 dgr 855 775 724 652 600 565 696 612 558 532 556 773 790 PvV >90 84 8 3 1 0 0 1 2 2 0 1 1 2 > 90 dgr 9 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 TOT 948 784 727 653 600 566 698 614 560 533 557 775 792 Måluppfyllelsegrad 100% 1 000 900 800 700 600 500 400 > 90 dgr 300 200 PvV >90 100 0 < 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 3(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

FRÖLUNDA SJUKHUS, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT < 90 dgr 2 666 2 380 2 147 2 064 2 273 2 297 2 515 2 615 2 321 979 1 532 2 016 2594 PvV >90 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 6 14 11 > 90 dgr 2 0 0 0 0 0 0 0 2 17 18 6 2 TOT 2 668 2 380 2 147 2 064 2 273 2 298 2 517 2 615 2 323 996 1 556 2 036 2607 Måluppfyllelsegrad 100% 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 > 90 dgr 500 PvV >90 0 < 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 4(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

KUNGÄLVS SJUKHUS, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT < 90 dgr 613 718 862 750 849 899 937 908 796 720 809 906 949 PvV >90 14 9 4 6 5 8 4 0 1 2 5 10 4 > 90 dgr 124 44 22 13 8 2 1 4 0 9 13 22 19 TOT 751 771 888 769 862 909 942 912 797 731 827 938 972 Måluppfyllelsegrad 98% 1 200 1 000 800 600 400 200 > 90 dgr PvV >90 0 < 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 5(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

NU-sjukvården, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT < 90 dgr 4 760 4 516 4 728 5 224 5 571 5 420 4 993 5 263 5 265 5 256 5 378 5 768 6178 PvV >90 238 214 118 112 119 138 170 255 286 447 674 947 954 > 90 dgr 751 218 110 164 378 381 122 169 170 217 384 497 452 TOT 5 749 4 948 4 956 5 500 6 068 5 939 5 285 5 687 5 721 5 920 6 436 7 212 7584 Måluppfyllelsegrad 93% 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 > 90 dgr 2 000 PvV >90 1 000 0 < 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 6(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

SkaS, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT < 90 dgr 3 071 3 394 3 647 3 394 3 268 3 465 3 438 4 579 4 747 4 082 4 315 4 180 4774 PvV >90 42 39 36 41 39 25 26 23 37 35 76 62 71 > 90 dgr 78 32 39 47 44 77 76 152 206 158 293 451 478 TOT 3 191 3 465 3 722 3 482 3 351 3 567 3 540 4 754 4 990 4 275 4 684 4 693 5323 Måluppfyllelsegrad 91% 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0 > 90 dgr PvV >90 < 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 7(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

SU, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT < 90 dgr 7 099 8 135 8 810 9 281 9 361 9 564 10 522 10 727 10 716 12 197 13 258 11 872 11 649 Mål- PvV >90 120 103 83 74 98 99 70 69 60 209 107 742 296 uppfyllelse- > 90 dgr 1 250 711 779 747 879 810 904 864 1 000 1 201 1 884 2 161 3 011 grad TOT 8 469 8 949 9 672 10 102 10 338 10 473 11 496 11 660 11 776 13 607 15 249 14 775 14 956 79% 18 000 16 000 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 > 90 dgr PvV >90 < 90 dgr 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 8(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

SÄS, VÄNTANDE till MOTT.BESÖK, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 3 991 3 849 3 963 3 842 3 821 4 202 4 102 4 133 4 092 4 025 4 204 4 266 4633 114 64 27 33 28 57 28 35 22 23 48 81 53 128 31 61 39 50 52 14 25 17 26 68 93 45 TOT 4 233 3 944 4 051 3 914 3 899 4 311 4 144 4 193 4 131 4 074 4 320 4 440 4731 99% < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr Måluppfyllelsegrad 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 > 90 dgr 1 000 PvV >90 500 0 < 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT sid 9(9) Gunnar Numeus 2012-10-24

2012 SEPT Väntande till ALLA OPERATIONER / ÅTGÄRDER till VGRs egna sjukhus/motsv - uppföljning av VÅRDGARANTIN de senaste 13 månaderna - INNEHÅLLER: * Väntande < 90dagar (Kvarvarande patienter som redan registrerats som PvV och väntat <90 dagar återfinns i denna grupp. Gruppen försvinner så småningom) * Patientvald väntan(pvv), "PvV >90 dgr" * Väntande > 90 dagar Bilaga 2 Sid 1(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

Följande definierade operationer/åtgärder ingår i uppföljningen * Hysterektomi * Diskbråck, halsrygg * Prolaps (Livmoderframfall) * Diskbråck, ländrygg * Urin-inkontinens, kvinnor * Kotförskjutning/segmentell smärta * Rotkanalförträngning * Ljumskbråck * Navelbråck * Dupuytrens kontraktur * Åderbråck * Karpaltunnelsyndrom * Ärrbråck * Ledhinnor & senor * Anala sjukdomar * Tumbasartros (CMC-1) * Fetma/obesitas (redovisas separat) * Reumatoid artrit (op i hand- & fingerleder) * Galla/gallblåsa * Struma * Retentio testis * Hydrocele testis (vattenbråck) * Aorta/hjärtklaffar * Prostata * Kranskärl * Bröst-reduktion * Atroskopi * Bröst-rekonstruktion * Subacromiella smärttillstånd i axel, skuldra, överarm * Bukplastik/hudöverskott * Axelinstabilitet & revidierande luxationer * Tår (hallux valgus, hallux rigidus, hammartå) * Grå starr * Korsband, kän * Skelning(alla åldrar) * Höftledsplastik, primär * Knäledsplastik, primär * Hörselförbättrande op * Höftledsplastik, sekundär * Septumplastik * Tonsillektomi * Utprovning hörapparat samt övriga inom: Gynekologi, Allm kir, Hjärt, Ortopedi, Rygg, Handkir, Urologi, Plastikkir, Ögon & ÖNH Sid 2(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

AL, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 309 349 262 299 280 266 241 224 182 124 216 253 250 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOT 309 349 262 299 280 266 241 224 182 124 216 253 250 Måluppfyllelsegrad 100% 400 350 300 250 > 90 dgr 200 150 100 PvV >90 < 90 dgr 50 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 3(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

FSS, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 652 664 715 650 665 651 604 598 368 352 404 473 511 13 1 0 0 6 2 2 1 1 0 3 0 2 10 0 4 0 1 2 0 3 0 0 0 6 4 Måluppfyllelsegrad TOT 675 665 719 650 672 655 606 602 369 352 407 479 517 99% 800 700 600 > 90 dgr 500 400 PvV >90 300 200 < 90 dgr 100 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 4(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

KUNGÄLVS SJUKHUS, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 428 434 383 414 407 431 457 391 245 115 265 347 417 2 6 0 0 1 2 1 0 1 0 0 0 1 3 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 TOT 433 440 383 414 409 433 458 391 247 115 265 348 418 Måluppfyllelsegrad 100% 500 450 400 350 > 90 dgr 300 250 PvV >90 200 150 100 < 90 dgr 50 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 5(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

NU-sjukv, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 2 582 2 709 2 839 2 883 2 371 2 374 2 485 2 113 1 953 1 920 2 132 1 919 2092 349 227 138 155 182 118 92 170 171 236 328 396 333 264 138 130 162 121 274 248 148 98 62 159 356 312 TOT 3 195 3 074 3 107 3 200 2 674 2 766 2 825 2 431 2 222 2 218 2 619 2 671 2737 Måluppfyllelsegrad 87% 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 > 90 dgr PvV >90 1 000 500 < 90 dgr 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 6(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

SkaS, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr rev 2maj 2011 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 1 700 1 734 1 812 2 092 1 720 1 471 1 473 1 356 1 082 1 109 1 390 1 264 1159 21 12 4 4 3 18 17 16 5 7 25 35 23 175 124 81 133 120 128 87 84 72 86 121 169 134 TOT 1 896 1 870 1 897 2 229 1 843 1 617 1 577 1 456 1 159 1 202 1 536 1 468 1316 Måluppfyllelsegrad 90% 2 500 2 000 > 90 dgr 1 500 PvV >90 1 000 < 90 dgr 500 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 7(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

SU, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 3 993 4 124 4 065 4 207 4 571 4 265 4 447 4 201 3 579 3 513 3 816 3 839 4362 177 145 147 123 109 94 92 117 114 110 169 164 161 2 001 1 439 1 174 1 176 1 241 1 316 1 282 1 165 1 098 1 276 1 575 1 871 1905 TOT 6 171 5 708 5 386 5 506 5 921 5 675 5 821 5 483 4 791 4 899 5 560 5 874 6428 Måluppfyllelsegrad 70% 7 000 6 000 5 000 4 000 > 90 dgr 3 000 2 000 1 000 PvV >90 < 90 dgr 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 8(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

SÄS, VÄNTANDE till BEHANDLINGAR, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 1 484 1 489 1 578 1 603 1 555 1 495 1 406 1 406 1 170 1 250 1 535 1 459 1430 0 4 2 3 4 8 5 9 13 14 20 16 11 128 81 29 24 11 12 9 14 10 27 86 97 83 TOT 1 612 1 574 1 609 1 630 1 570 1 515 1 420 1 429 1 193 1 291 1 641 1 572 1524 Måluppfyllelsegrad 95% 1 800 1 600 1 400 1 200 1 000 800 600 400 > 90 dgr PvV >90 < 90 dgr 200 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 9(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

Habilitering & Hälsa,VÄNTANDE till utprovn HÖRAPPARAT, enl VÅRDGARANTIN 2012 SEPT < 90 dgr PvV >90 > 90 dgr SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT 1 407 1 401 1 450 1 383 1 413 1 472 1 478 1 532 1 467 1 366 1 279 1 272 1565 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 TOT 1 407 1 401 1 450 1 383 1 413 1 472 1 478 1 532 1 467 1 367 1 279 1 272 1566 Måluppfyllelsegrad 100% 1 800 1 600 1 400 > 90 dgr 1 200 1 000 PvV >90 800 600 < 90 dgr 400 200 0 SEPT OKT NOV DEC JAN FEB MARS APRIL MAJ JUNI JULI AUG SEPT Sid 10(10) Gunnar Numeus 2012-10-24

Väntetids och tillgänglighetsrapport september månad 2012 del 2 Innehåll 1 Inledning... 1 2 Särskilda överenskommelser med regeringen för att förbättra tillgängligheten... 3 2.1 Kömiljarden utfall i pengar för VGR... 3 2.2 BUP miljonerna utfall vs. kravnivåer och gränsvärden... 7 3 Nationella vårdgarantier... 9 3.1 Primärvård... 9 3.2 Planerad specialiserad vård... 10 4 VGR vårdgarantier... 12 4.1 BUP... 12 4.2 Välgrundad misstanke om cancer... 18 4.3 NP utredningar, vuxna... 21 5 Andra regionala måltal/ambitioner... 23 5.1 Sjukvårdsrådgivningen... 23 5.2 Koloskopier... 24 HSA, Analysenheten/ A. Lindgren 2012.10.23

1 1 Inledning Detta är en lägesrapport avseende väntetider bestående av två delar; utöver föreliggande del också en delrapport 2. Rapporten tas fram varje månad och redovisar antalet personer som väntar på alternativt haft vårdkontakt med VGR finansierad hälso och sjukvård och hur länge dessa personer väntat/ fick vänta. Den typ av vårdkontakter som avses är telefonkontakt, besök, behandling, utredning och fördjupad utredning/behandling. o Telefonkontakt omfattar telefonsamtal med vårdcentral eller sjukvårdsrådgivningen. o Besök : Allmänläkarbesök av akut karaktär, dvs. besök med anledning av nytillkommet hälsoproblem eller kraftig försämring av tidigare känt problem. Förstabesök inom planerad specialiserad vård vid de mottagningar som är föremål för uppföljning av nationella vårdgarantin 1. I huvudsak är det fråga om läkarbesök. Detta med undantag för BUP, Vuxenpsykiatri och Smärtmottagning, där besök hos samtliga vårdgivarkategorier ingår. Alla besök vid akutmottagningar. Förstabesök hos specialistläkare för aktuell tumör vid välgrundad misstanke om cancer. o Behandling : 42 specificerade operationer + övriga operationer/åtgärder om 12 grupper som är föremål för uppföljning av nationella vårdgarantin. 2 Specificerade behandlingar inom BUP verksamhet. o o Utredning : Neuropsykiatrisk utredning nivå 2 och 3 av vuxna patienter. Fördjupad utredning / Fördjupad utredning & behandling omfattar specificerade insatser inom BUP verksamhet. Mätvärdena för den planerade specialiserade vården omfattar inte patienter vars väntetid överstiger gällande gränsvärden på grund av att de själva valt att vänta längre tid än så så kallade PvV patienter. Heller inte patienter som fått vänta längre tid än så på grund av medicinska skäl så kallade MoV patienter. Detta med undantag för de mätvärden som refererar till Kömiljarden, där PvV patienterna ingår. 1 Vilka mottagningar som omfattas framgår av bilaga 1 till Väntetids och tillgänglighetsrapport delrapport 1

2 Det som utgör ramen för och definierar syftet med lägesrapporten är: o Särskilda överenskommelser med regeringen för att förbättra tillgängligheten = Nationella ersättningar ägnade att stimulera landstingen att minska väntetiderna till planerad specialiserad vård (Läs: Kömiljarden och BUP miljonerna ). Det vill säga ersättningar kopplade till för ändamålet särskilt anpassade gränsvärden för maximal väntetid, där kravnivån är lägre än 100% av patienterna. o Nationella vårdgarantier = Nationellt beslutade gränsvärden för maximal väntetid för vårdkontakt med primärvård och specialiserad vård, där kravnivån är 100% av de patienter/typ av kontakter som omfattas av respektive garanti. o VGR vårdgarantier = Regionalt beslutade gränsvärden för maximal väntetid för vårdkontakt med vissa typer av specialiserad vård, där kravnivån är 100% av de patienter/typ av kontakter som omfattas av respektive garanti. o Andra regionala måltal/ambitioner = Väntetidsrelaterade VGR mål eller ambitioner, som inte är av garantislag men likväl är föremål för särskild uppföljning Vilka kravnivåer och gränsvärden som gäller i de olika fallen redovisas inne i rapporten, i inledningen av respektive delavsnitt. 2 Vilka operationer + övriga operationer/åtgärder som ingå framgår av bilaga 2 till Väntetids och tillgänglighetsrapport delrapport 1.

3 2 Särskilda överenskommelser med regeringen för att förbättra tillgängligheten 2.1 Kömiljarden utfall i pengar för VGR Kravnivåer och gränsvärden: Besök inom specialiserad vård: Minst 70% alternativt minst 80% av de vårdgarantipatienter som väntar på ett första besök ska ha väntat högst 60 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initierades Behandling inom specialiserad vård: Minst 70% alternativt minst 80% av de vårdgarantipatienter som väntar på behandling ska ha väntat högst 60 dagar på behandlingsstart, räknat från det datum då begäran om behandling initierades. För såväl besök som behandling gäller att svarsfrekvensen vid redovisning ska vara minst 95%. Belopp som ska fördelas mellan landstingen under år 2012: Besök inom specialiserad vård: 500 miljoner (Minst 70% av vårdgarantipatienterna: 400 m.kr, minst 80% av patienterna: ytterligare 100 m.kr) Behandlingar inom specialiserad vård: 500 miljoner (Minst 70% av vårdgarantipatienterna: 400 m.kr, minst 80% patienterna: ytterligare 100 m.kr)

4 Utfall samtliga landsting v.s. kravnivåer och gränsvärden BESÖK Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec Blekinge 66% 77% 79% 76% 75% 72% 60% 60% 73% Dalarna 68% 73% 72% 67% 63% 58% 47% 47% Gotland 82% 90% 91% 88% 86% 82% 84% 89% 92% Gävleborg 75% 79% 76% 74% 73% 73% 64% 66% 76% Halland 83% 87% 90% 89% 85% 85% 74% 73% 83% = 80 % och över Jämtland 64% 73% 74% 72% 68% 69% 58% 47% 47% = 70-79 % Jönköping 77% 80% 85% 85% 85% 84% 72% 72% 82% = Under 70 % Kalmar 79% 81% 82% 81% 81% 83% 76% 77% 84% Kronoberg 86% 87% 91% 89% 88% 85% 73% 73% 81% Norrbotten 79% 84% 85% 82% 81% 81% 69% 69% 79% Skåne 68% 73% 77% 76% 75% 74% 64% 62% 70% Stockholm 81% 84% 87% 85% 86% 85% 74% 76% 81% Sörmland 63% 68% 70% 66% 66% 66% 53% 51% 57% Uppsala 59% 61% 67% 65% 65% 65% 56% 53% 60% Värmland 69% 75% 80% 78% 81% 81% 70% 62% 76% Västerbotten 73% 77% 80% 77% 78% 77% 57% 55% 72% Västernorrland 71% 75% 79% 73% 79% 76% 59% 58% 74% Västmanland 64% 72% 78% 74% 72% 71% 59% 57% 71% VGR 82% 86% 87% 85% 82% 82% 73% 71% 78% Örebro 60% 65% 70% 71% 73% 72% 57% 55% 70% Östergötland 86% 90% 92% 92% 93% 90% 80% 76% 85% RIKET 74% 78% 81% 79% 78% 77% 66% 65% 75% Tabell 1. Samtliga landsting. Måluppfyllelse: Andel patienter (%) som väntat högst 60 dagar på besök, sista dagen per månad 2012. Inklusive PvV patienter. 3 BEHANDLING Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec Blekinge 62% 64% 70% 65% 70% 70% 47% 55% 75% Dalarna 53% 55% 59% 56% 53% 49% 41% 42% Gotland 80% 88% 91% 90% 88% 89% 78% 81% 86% Gävleborg 80% 85% 87% 84% 83% 83% 69% 70% 80% Halland 85% 87% 89% 88% 85% 86% 74% 72% 85% = 80 % och över Jämtland 58% 65% 67% 61% 62% 57% 39% 43% 43% = 70-79 % Jönköping 77% 80% 84% 80% 79% 78% 62% 61% 72% = Under 70 % Kalmar 84% 88% 86% 86% 85% 81% 70% 71% 80% Kronoberg 71% 72% 76% 75% 76% 72% 58% 55% 73% Norrbotten 81% 86% 88% 88% 91% 89% 74% 73% 86% Skåne 66% 71% 74% 72% 72% 70% 60% 60% 70% Stockholm 63% 65% 67% 64% 63% 61% 53% 53% 64% Sörmland 54% 56% 58% 57% 58% 55% 39% 34% 44% Uppsala 55% 60% 67% 64% 59% 58% 46% 45% 55% Värmland 81% 87% 88% 84% 82% 80% 62% 66% 76% Västerbotten 61% 65% 65% 65% 66% 61% 41% 43% 56% Västernorrland 72% 81% 83% 77% 78% 74% 61% 66% 79% Västmanland 57% 61% 62% 62% 65% 64% 47% 50% 67% VGR 75% 77% 78% 77% 76% 75% 65% 63% 74% Örebro 58% 63% 68% 70% 75% 67% 50% 53% 66% Östergötland 76% 79% 84% 83% 83% 83% 71% 70% 82% RIKET 67% 71% 74% 72% 71% 69% 57% 57% 69% Tabell 2. Samtliga landsting. Måluppfyllelse: Andel patienter (%) som väntat högst 60 dagar på behandling, sista dagen per månad 2012. Inklusive PvV patienter. 3 PvV patienter = Patienter som själva valt att vänta längre än 60 dagar.

5 Preliminär ekonomisk effekt för VGR (m.kr) Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec SUMMA: Jan-sept Besök 11,352 8,604 8,012 8,602 8,578 8,578 9,668 10,178 6,267 79,841 Behand-lingar 12,655 9,744 9,476 9,264 9,021 9,021 0,000 0,000 9,476 68,656 TOTALT 24,008 18,348 17,488 17,866 17,599 17,599 9,668 10,178 15,743 148,497 Tabell 3. VGR. Preliminär ersättning från Kömiljarden, månad för manad 2012, baserat på måluppfyllesegrad för besök respektive behandlingar relativt andra landstings måluppfyllelsegrad 4. 200,000 180,000 160,000 140,000 120,000 100,000 80,000 60,000 42,356 59,844 77,710 95,309 112,909 122,576 132,754 148,497 40,000 24,008 20,000 0,000 Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec Diagram 1. VGR. Preliminär ackumulerade ersättning från Kömiljarden, månad från månad 2012, baserat måluppfyllelsegrad för besök och behandlingar relativt andra landstings måluppfyllesegrad. 4 Om Kömiljarden istället enbart hade fördelats efter landstingens befolkningsstorlek hade VGR erhållit 167,8 m.kr under år 2012. Det motsvarar 14,0 m.kr per månad. Utdelning för VGR:s uppgår så här långt (jan sept) till 16,5 m.kr. per månad. De kravnivåer och gränsnivåer som styr fördelningen av kömiljarden kan alltså sägas ha gynnat VGR.

6 220,000 200,000 180,000 160,000 140,000 120,000 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 0,000 122,576 119,727 98,177 112,909 119,727 95,309 77,710 79,296 59,844 60,026 42,356 41,199 24,008 18,206 202,633 181,820 161,264 132,754 148,497 142,552 119,727 Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec 2011 2012 Diagram 2. VGR. Preliminär ackumulerad ersättning från Kömiljarden, månad för månad 2012, baserat på måluppfyllelsen för besök och behandlingar relativt andra landstings måluppfyllelsegrad. Jämförelse med motsvarande månader 2011.

7 2.2 BUP miljonerna utfall vs. kravnivåer och gränsvärden Kravnivåer och gränsvärden: Besök: Minst 90% av de patienter som avlagt förstabesökt inom BUP verksamhet under en viss månad ska ha gjort detta inom 30 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initierades. Fördjupad utredning/behandling: Minst 80% av de patienter som påbörjat utredning/behandling inom BUP verksamhet under en viss månad ska ha påbörjat insatsen inom 30 dagar, räknat från det datum då begäran om utredningen/behandling initierades. För såväl besök som fördjupad utredning/behandling gäller att svarsfrekvensen vid redovisning ska vara minst 95%. Belopp som ska fördelas mellan landstingen under år 2012: Besök: 107 miljoner. Fördjupad utredning och behandling: 107 miljoner. Fördelningen baseras på landstingens genomsnittliga resultat, i förhållande till ovan angivna kravnivåer och gränsvärden, under perioden jan okt 2012.

8 Besök Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept* Okt Medelvärde jan-aug ANS 79% 100% 81% 100% 87% 67% 83% 85% KS 93% 100% 100% 90% 100% 100% 100% 100% 98% NU 69% 82% 75% 74% 85% 85% 88% 86% 80% SkaS 87% 88% 100% 83% 86% 89% 87% 86% 88% SU 100% 100% 98% 98% 97% 94% 93% 100% 97% SÄS 86% 98% 99% 97% 97% 95% 100% 87% 95% VGR-tot 89% 93% 94% 90% 93% 92% 90% 92% 92% Tabell 4. VGR, olika BUP enheter. Måluppfyllelse: Andel (%) patienter, under respektive månad, som fick vänta högst 30 dagar på besök. Fördjupad utredning & behandling Jan Febr Mars April Maj Juni Juli Aug Sept* Okt Medelvärde jan-aug ANS 50% 100% 100% 33% 33% 50% 100% NaN 67% Hab, H&H 88% 87% 91% 89% 90% 93% 85% 89% 89% KS 100% 100% 100% 89% 100% 100% 81% 75% 93% NU 61% 84% 88% 74% 85% 78% 76% 56% 75% SkaS 66% 83% 59% 100% 100% 100% 100% 42% 81% SU 94% 98% 100% 100% 100% 97% 100% 100% 99% SÄS 75% 93% 74% 89% 67% 86% 50% 25% 70% VGR-tot 82% 88% 89% 90% 89% 91% 85% 79% 87% Tabell 5. VGR, olika BUP enheter. Måluppfyllelse: Andel (%) patienter, under respektive månad, som fick vänta högst 30 dagar på sin utredning/behandling. * Redovisningen släpar 1 månad, Detta beroende på att BUP miljonerna baseras på patienters faktiska besök respektive fördjupade utredningar & behandlingar under aktuell månad/tidsperiod inte på antalet väntande patienter den sista dagen per månad. Mätvärdena för september månad redovisas med andra ord i Väntetids och tillgänglighetsrapporten för oktober månad, dvs. i nästkommande rapport.

9 3 Nationella vårdgarantier 3.1 Primärvård Kravnivå och gränsvärden: Tfn tillgängliget: 100% av de som ringt upp våc ska ha fått svar samma dag. Allmänläkarbesök: 100% av de patienter som avlagt förstabesök ska ha erhållit detta inom 7 dagar, räknat från det datum då begäran om besök initierades. Tfn kontakt Tillgängligheten till vårdcentraler vid telefonkontakt mättes senast under perioden 2012.03.10 04.23. Resultaten från denna mätning redovisades i Lägesrapporten maj, delrapport 2. Nästa mättidperiod inträffar 2012.10.15 11.19 och resultaten från denna mätning redovisas i Väntetids och tillgänglighetsrapport dec månad, del 2. Allmänläkarbesök vid våc För mätningar av besök hos allmänläkare gäller samma tidsschema som för tfn tillgängligheten ovan.

10 3.2 Planerad specialiserad vård Kravnivå och gränsvärden: Besök: 100 % av de vårdgarantipatienter som väntar på ett första besök ska ha väntat högst 90 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initierades. Behandling: 100% av de vårdgarantipatienter som väntar på behandling ska ha väntat högst 90 dagar på behandlingsstart, räknat från det datum då begäran om behandling initierades. Besök 1200 1000 800 600 400 200 23 38 20 5 20 5 10 21 15 793 868 921 953 954 826 718 625 669 Väntat > 90 d Väntat <90 0 jan febr mars april maj juni juli aug sep Diagram 3. VGR, Angereds Närsjukhus. Antal vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på besök och antal vårdgarantipatienter som väntat > än 90 dagar på besök 5, sista dagen per månad 2012. (Måluppfyllelsegrad: Jan=98%, Feb=99%, Mars= 98%, April=99%, Maj= 98%, Juni=96%, Juli = 99%, Aug=97% och Sep 98%). 5 Exklusive patienter som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till 3 (jan), 10 (feb), 5 (mars), 10 (april), 7 (maj), 5 (juni), 12 (juli), 10 (aug) resp. 3 (sep)

11 1 600 1 400 1 200 1 000 800 600 400 200 0 0 3 0 2 0 1 260 1 198 1 276 1 332 1 321 1 128 1 010 1 142 1 248 5 9 22 13 Väntat > 90 dagar Väntat högst 90 dagar Diagram 4. VGR, planerad specialiserad sjukvård inom primärvården. Antal vårdgarantipatienter som väntat högst 90 dagar på besök och antal vårdgarantipatienter som väntat > än 90 dagar på besök 6, sista dagen per månad 2012. (Måluppfyllelsegrad: Jan=100%, Feb=100%, Mars=100%, Maj=100%, Juni=100%, Juli=99%, Aug=98% och Sep 99%). Ytterligare uppgifter om väntande till planerad specialiserad sjukvård, se Väntetids och tillgänglighetsrapport, del 1 (inklusive bilagorna). Behandling Se Väntetids och tillgänglighetsrapport, del 1 (inklusive bilagorna). 6 Exklusive patienter som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) på besök och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till 17 (jan), 19 (feb), 14 (mars), 25 (april), 31 (maj), 34 (juni), 40 (juli) 51 (aug) resp. 36 (sep)

12 4 VGR vårdgarantier 4.1 BUP Gränsvärden: Besök: 100% av de patienter som väntar på första besök ska ha väntat högst 30 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initierades. Fördjupad utredning: 100% av de patienter som väntar på utredning ska ha väntat högst 30 dagar på utredningsstart, räknat från det datum då begäran om utredning initierades. Behandling: 100% av de patienter som väntar behandling ska ha väntat högst 30 dagar på behandlingsstart, räknat från det datum då begäran om behandling initierades. Besök 450 400 350 300 250 200 150 100 50 43 39 26 298 346 256 79 38 22 309 325 246 32 123 25 207 16 303 Väntat > 30 dagar Väntat högst 30 dagar 0 jan febr mars april maj juni juli aug sept Diagram 5. VGR, alla BUP enheter sammantagna. Antal patienter som väntat högst 30 dagar på besök och antal patienter som väntat > än 30 dagar 7 på besök, sista dagen per månad 2012. 7 Exklusive personer som själva valt att vänta > 30 dagar och som inte omfattas av vårdgarantin (PvV). Dessa uppgick till 2 (jan, 10 (feb), 12 (mars), 23 (april), 28 (maj), 17 (juni). 58 (juli), 29 (aug) resp. 19 (sept)

13 100% 90% 90% 89% 94% 99% 100% 95% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% ANS KS NU SkaS SU SÄS VGR tot juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 ANS KS NU SkaS SU SÄS VGR tot juni 2012 93% 76% 90% 95% 90% 100% 92% juli 2012 89% 64% 64% 72% 100% 100% 79% aug 2012 NaN 100% 87% 92% 84% 97% 89% sept 2012 NaN 90% 89% 94% 99% 100% 95% Diagram 6. VGR, olika BUP enheter. Måluppfyllelsegrad: Andelen (%) patienter som väntat högst 30 dagar på besök, sista dagen per månad 2012.

14 Fördjupad utredning 350 300 250 200 150 181 170 159 159 182 192 202 154 156 Vänt > 30 d Vänt <30 100 50 0 138 85 85 100 118 71 55 63 70 jan febr mars april maj juni juli aug sept Diagram 7. VGR, alla BUP enheter sammantagna. Antal patienter som väntat högst 30 dagar på fördjupad utredning och antal patienter som väntat > än 30 dagar 8 på fördjupad utredning, sista dagen per månad 2012. 100% 100% 90% 80% 70% 60% 67% 64% 50% 40% 44% 34% 43% 30% 25% 20% 10% 0% 0 ANS Hab KS NU SkaS SU SÄS VGR tot juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 8 Exklusive personer som själva valt att vänta > 30 dagar (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till 3 (maj), 2 (Juni), 17 (juli), 18 (aug) resp. 31 (sept).

15 ANS Hab KS NU SkaS SU SÄS VGR tot juni 2012 inga pat 15% 100% 31% 100% 74% 8% 25% juli 2012 inga pat 20% 75% 27% 36% 61% 10% 24% aug 2012 inga pat 25% 100% 27% 56% 100% 11% 31% sept 2012 inga pat 44% 67% 34% 64% 100% 25% 43% Diagram 8. VGR, olika BUP enheter. Måluppfyllelsegrad: Andelen (%) patienter som väntat högst 30 dagar på fördjupad utredning, sista dagen per månad 2012. Behandling 250 200 150 100 108 115 110 88 77 96 110 89 75 Väntat > 30 dagar Väntat högst 30 dagar 50 0 80 102 118 85 66 56 63 90 28 jan febr mars april maj juni juli aug sept Diagram 9. VGR, alla BUP enheter sammantagna. Antal patienter som väntat högst 30 dagar på behandling och antal patienter som väntat > 30 dagar 9 på behandling, sista dagen per månad 2012. 9 Exklusive personer som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick 4 (maj) 3 (juni), 9 (juli),, 11 (aug) resp. 18 (sept).

16 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 100% 72% 64% 65% 63% 55% 43% Hab KS NU SkaS SU SÄS VGR tot juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 Hab KS NU SkaS SU SÄS VGR tot juni 2012 27% inga pat 49% 26% 50% 83% 37% juli 2012 13% 100% 26% 21% 50% 13% 20% aug 2012 25% inga pat 45% 36% 100% 55% 41% sept 2012 43% 100% 64% 72% 65% 63% 55% Diagram 10. VGR, olika BUP enheter. Måluppfyllelsegrad: Andelen (%) patienter som väntat högst 30 dagar på behandling, sista dagen per månad 2012.

17 Besök, behandling och fördjupad utredning 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Besök Behandl Fördjupad utredn Diagram 11. VGR, alla BUP enheter sammantagna. Måluppfyllelsegrad: Andelen (%) patienter som väntat högst 30 dagar på behandling, fördjupad utredning respektive behandling, sista dagen per månad under de senaste 13 månaderna.

18 4.2 Välgrundad misstanke om cancer Kravnivå och Gränsvärden: Barn: 100% av de patienter där välgrundad misstanke om cancer föreligger ska erhålla förstabesök i specialistvård inom 2 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initieras. Vuxna: 100% av de patienter där välgrundad misstanke om cancer föreligger ska erhålla förstabesök i specialistvård inom 14 dagar, räknat från det datum då vårdbegäran initieras. Barn (0 17år) Väntat högst 2 dagar Väntat > 2 dagar jan 2012 1 0 feb 2012 1 1 mar 2012 0 1 apr 2012 1 1 maj 2012 0 2 juni 2012 0 0 Juli 2012 0 0 aug 2012 1 0 Sept 2012 0 1 Tabell 6. VGR, alla aktuella vårdenheter sammantagna. Antal barn med välgrundad misstanke om cancer som fick vänta högst 2 dagar för besök vid aktuell medicinsk specialitet och antal barn som fick vänta > 2 dagar, under respektive månad.

19 Vuxna 100% 100% 100% 97% 93% 98% 94% 94% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 67% AL FSS KS NU SkaS SU SÄS VGR tot jan 2012 feb 2012 mars 2012 april 2012 maj 2012 juni 2012 juli 2012 aug 2012 sep 2012 AL FSS KS NU SkaS SU SÄS VGR tot jan 2012 100% inga pat 100% 96% 78% 98% 98% 94% feb 2012 100% 100% 100% 96% 91% 97% 91% 95% mars 2012 100% inga pat. 75% 91% nga uppg 97% 93% 94% april 2012 100% 100% 100% 88% 81% 97% 93% 91% maj 2012 100% 100% 100% 91% 83% 95% 88% 91% juni 2012 100% inga pat. 40% 87% 85% 95% 86% 89% juli 2012 100% inga pat. 100% 89% 84% 97% 94% 92% aug 2012 100% inga pat. 100% 89% 80% 95% 96% 92% sept 2012 100% 100% 67% 97% 93% 98% 94% 94% Diagram 12. VGR, olika vårdenheter. Måluppfyllsegrad: Andel (%) vuxna med välgrundad misstanke om cancer som fick vänta högst 14 dagar för besök vid aktuell medicinsk specialitet, under respektive månad.

20 100% 90% 89% 96% 94% 100% 97% 97% 94% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% jan 2012 feb 2012 mars 2012 april 2012 maj 2012 juni 2012 juli 2012 aug 2012 sept 2012 0% KIR GYN URO ÖNH HUD LUNGMED VGR tot KIR GYN URO ÖNH HUD UNGMED VGR tot jan 2012 98% 100% 88% 100% 100% 89% 94% feb 2012 93% 100% 92% 90% 97% 100% 95% mars 2012 90% 100% 98% 94% 86% 97% 94% april 2012 78% 100% 94% 91% 98% 97% 91% maj 2012 80% 100% 91% 91% 97% 95% 91% juni 2012 76% 93% 89% 87% 100% 96% 89% juli 2012 89% 93% 90% 97% 100% 91% 92% aug 2012 80% 95% 96% 92% 95% 97% 92% sept 2012 89% 96% 94% 100% 97% 97% 94% Diagram 13. VGR totalt, olika medicinska specialiteter. Måluppfyllsegrad: Andel (%) vuxna med välgrundad misstanke om cancer, som fick vänta högst 14 dagar på förstabesök.

21 4.3 NP utredningar, vuxna Kravnivå och gränsvärde: Utredning: 100% av de patienter som väntar på utredning ska ha väntat högst 90 dagar, räknat från det datum begäran om utredning initierades. 300 250 200 150 100 50 0 182 81 94 68 31 39 44 45 137 135 127 32 101 63 54 68 70 61 jan febr mars april maj juni juli aug sept* Väntat > 90 dagar Väntat högst 90 dagar Diagram 14. VGR, alla NP enheter sammantagna. Antal patienter som väntat högst 90 dagar och antal patienter som väntat > 90 dagar 10 på NP utredning, sista dagen per månad 2012. Den kraftiga ökningen under september månad jämfört med augusti förrklaras i huvudsak av att NP utredningar för SkaS till kommit i redovisningen, totalt 168 utredningar. 10 Exklusive personer som själva valt att vänta > 90 dagar (PvV) och som inte omfattas av vårdgarantin. Dessa uppgick till 1 (maj), 1 (juni), 1 (juli), 1 (aug) respektive 1 (sept).