ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla årlig landbaserad turnering i kortspel enligt 9 kap. 7 spellagen (2018:1138) Uppgifter om sökanden

Relevanta dokument
ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla årlig landbaserad turnering i kortspel enligt 9 kap. 7 spellagen (2018:1138) ver 1.1. Uppgifter om sökanden

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla lokalt poolspel på hästar enligt 6 kap. 8 spellagen (2018:1138) Uppgifter om sökanden. Uppgifter om ansökt licens

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla lokalt poolspel på hästar enligt 6 kap. 8 spellagen (2018:1138) ver 1.1. Uppgifter om sökanden

Yrkesmässig befattning JA - fyll i uppgifter NEJ. Musei- eller samlarändamål JA - fyll i uppgifter NEJ

Land Spel Tillstånd/Licens [år, månad, dag] Licenstid. Land Spel Tillstånd/Licens [år, månad, dag] Licenstid

Land Spel Tillstånd/Licens [år, månad, dag] Licenstid. Land Spel Tillstånd/Licens [år, månad, dag] Licenstid

Yrkesmässig befattning JA - fyll i uppgifter NEJ. Musei- eller samlarändamål JA - fyll i uppgifter NEJ

Diarienummer till ärende där efterfrågade uppgifter och handlingar enligt punkten 6-17 redan finns.

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla landbaserat kommersiellt spel - varuspelsautomater enligt 9 kap. 3 spellagen (2018:1138) Uppgifter om sökanden

Diarienummer till ärende där efterfrågade uppgifter och handlingar enligt punkten 6-17 redan finns.

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla landbaserat kommersiellt spel - varuspelsautomater enligt 9 kap. 3 spellagen (2018:1138) ver 1.

BILAGA A. - fysisk person som omfattas av prövningen enligt 4 kap. spellagen (2018:1138) ver 1.2. Uppgifter om sökanden

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla värdeautomater på andra platser än på ett kasino enligt 5 kap. 7 spellagen (2018:1138) Uppgifter om sökanden

BILAGA A. - fysisk person som omfattas av prövningen enligt 4 kap. spellagen (2018:1138) ver 1.2. Uppgifter om sökanden

Diarienummer till ärende där efterfrågade uppgifter och handlingar enligt punkten 8-20 redan finns.

ANSÖKAN OM LICENS. Uppgifter om ansökt licens. - tillhandahålla spel för allmännyttiga ändamål enligt 6 kap. spellagen (2018:1138) Ny ansökan

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla värdeautomater på andra platser än på ett kasino enligt 5 kap. 7 spellagen (2018:1138) ver 1.1

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla kommersiellt onlinespel och vadhållning enligt 7 8 kap. spellagen (2018:1138)

Diarienummer till ärende där efterfrågade uppgifter och handlingar enligt punkten 8-20 redan finns.

ANSÖKAN OM LICENS. Uppgifter om ansökt licens. - tillhandahålla spel för allmännyttiga ändamål enligt 6 kap. spellagen (2018:1138) ver 1.1.

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla spel på ett kasino och lotteri enligt 5 kap. spellagen (2018:1138) ver 1.1. Ny ansökan. Ansökan om ändring

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla kommersiellt onlinespel och vadhållning enligt 7 8 kap. spellagen (2018:1138) ver 1.1

Grundläggande internet - möjliggör även telefonitjänster

Ägar- och ledningsprövning vid ansökan om godkännande för fristående förskola

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder dricksvattentäkt och annan störningskänslig verksamhet

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel)

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror

Ansökan om serveringstillstånd - Serverat

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknande produkter (2018:2088) Sida 1 av 6

Anmälan om vattenverksamhet

Övriga upplysningar:.

Ansökan om mottagande av elev i specialskola eller förskoleklass för elev med synnedsättning och ytterligare funktionsnedsättning (Ekeskolan)

Ansökan om riksfärdtjänst

Ansökan om mottagande av elev i specialskolan Hällsboskolan för elev med grav språkstörning

Ansökan om god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap. 4 respektive 7

Om PCB-sanering. Har dokumentation från PCB-inventering skickats till Gislaveds kommun?

Lotteriinspektionens författningssamling

Övriga upplysningar:.

Så här går det till Ansökan Ansökan Ekonomi

Ansökan och anvisning om tillfälligt tillstånd för servering av alkoholdrycker till allmänheten 8 kap 2 och 8 kap 6 alkohollagen

Ansökan om godkännande som huvudman för fristående förskola, i enlighet med 2 kap. skollagen

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel)

Vid anmälan av störning kommer en kopia på denna blankett att skickas till fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande för kommunicering.

Ansökan om enskilda insatser LSS

Hur behandlar Filminstitutet mina personuppgifter?

Ansökan om villkorsbesked

Så behandlar vi dina personuppgifter

Ansökan om godkännande som huvudman för fristående förskola, i enlighet med 2 kap. skollagen

Anmälan om föreståndare för explosiv vara

ANMÄLAN AV KÖLDMEDIEANLÄGGNING ELLER UPPLYSNING OM BYTE AV OPERATÖR

3. I vilken omfattning och med vad behöver ovan nämnd person hjälp. Bevaka sin rätt avseende viss rättshandling nämligen: Övriga upplysningar:.

ANSÖKAN OM RIKSFÄRDTJÄNST Sida 1 av 2

UG 1 (2) 1 Sökande Namn/företag Person-/organisationsnummer Innehav. Postnummer Ort Land

Anmälan/klagomål Flerbostadshus (hyresrätt/bostadsrätt) Obs! Läs igenom informationen på sidan 4 innan du skickar in anmälan!

Anmälan om dagvattenanläggning

2. Kontaktperson i detta ärende Kom ihåg att fylla i e-postadress och telefonnummer så att vi enkelt kan kontakta dig. Telefon

Så behandlar Överförmyndarnämnden dina personuppgifter

Ansökan om inskrivning vid Arbetsmarknadsenheten

Ansökan till Arbetsmarknadsenheten Falköpings Kommun

Ansökan om riksfärdtjänst

Information om behandling av personuppgifter inom överförmyndarens verksamhet

Ansökan om riksfärdtjänst

ÄGAR- OCH LEDNINGSPRÖVNING - ANMÄLAN AV FÖRÄNDRINGAR INOM ÄGAR- OCH LEDNINGSKRETSEN

Ansökan om färdtjänst

Ansökan. Sökanden. Arbetsmarknadscenter, Kompetens- och arbetslivsförvaltningen. Falköpings kommun FALKÖPING. Personnummer:

1 (2) Energimyndigheten Box ESKILSTUNA

Ansökan och anvisning om tillstånd för servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle till slutet sällskap, restaurang 8 kap 2 alkohollagen

Hur du ansöker om tillstånd till restaurangkasinospel

Integritetspolicy för X organisation

Ansökan och anvisning om tillstånd för servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle till slutet sällskap. förening 8 kap 2 alkohollagen

Upplysning enligt 11 i 10 kap Miljöbalken Anmälan enligt 28 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Organisationsnummer/Personnummer

Fastighetsägare. Adress. Telefon (dagtid) E-postadress

Ansökan om tilläggsbelopp för barn och elever i behov av extraordinära stödåtgärder

Blankett för bostadsklagomål

Ansökan och anvisning om tillstånd för servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle till slutet sällskap, företag 8 kap 2 alkohollagen

Så här behandlar V-Dala överförmyndarsamverkan dina personuppgifter

Anmälan om ändring av tillståndspliktig försäljning av tobaksvaror (partihandel) Sida 1 av 5

Ansökan. Sökanden. Arbetsmarknadscenter, Kompetens- och arbetslivsförvaltningen. Falköpings kommun FALKÖPING. Personnummer:

ANSÖKAN OM EKONOMISK ERSÄTTNING VID ORDINARIE ASSISTENTS SJUKDOM ELLER TILLFÄLLIG FÖRÄLDRAPENNING / VAB

Amnesty International, svenska sektionens Integritetspolicy

Ansökan om dispens från strandskydd

Jag ansöker för första gången Tidigare P-tillstånd med nr giltigt till den

Anmälan om ändring av tillståndspliktig försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) Sida 1 av 5


Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Så behandlar vi dina personuppgifter

Revisorer Revisorssuppleanter Revisionsbolag Huvudansvarig revisor. Föreningens e-postadress

Behov av god man eller förvaltare

E-postadress Telefonnummer dagtid Depositionskontonr (tre siffror)

Anmälan om förändring inom ägar- och ledningskretsen

E-postadress Telefonnummer dagtid Ev. depositionskontonr (tre siffror)

Anmälan om behov av god man eller förvaltare

Namn Personnummer Ägandedel Roll/Titel. Namn Personnummer Ägandedel Roll/Titel. Namn Personnummer Ägandedel Roll/Titel

Nyregistrering genom delning 842

Ansökan till Rh-anpassad utbildning

E-postadress Telefonnummer dagtid Ev. depositionskontonr (tre siffror)

E-postadress Telefonnummer dagtid Ev. depositionskontonr (tre siffror)

Anmälan om återvinning av avfall för anläggningsändamål - kod enligt 9 kap 6 miljöbalken och 29 kap 35 miljöprövningsförordning (2013:251)

Transkript:

Datum Uppgifter om sökanden 1. Sökande Namn och associationsform Postadress/Lägenhetsnummer Besöksadress Faktureringsadress Postnummer Ort Land E-post Diarienummer till ärende där licens till kommersiellt onlinespel beviljats Om det finns fler än en sökande Namn och associationsform Postadress/Lägenhetsnummer Besöksadress Faktureringsadress Postnummer Ort Land E-post Diarienummer till ärende där licens till kommersiellt onlinespel beviljats Om det finns flera sökande ska dessa skrivas ner i bilaga och bifogas ansökan. Kontaktperson Uppgifter till den som sökande utsett som kontaktperson till spelmyndigheten Namn Adress/Lägenhetsnummer Postnummer Ort Telefonnummer E-postadress 2. Representant Namn, den som är representant ska fylla i och underteckna bilaga A. Uppgifter om ansökt licens 3. Spelplats Namn Besöksadress Postnummer Ort Restaurangnummer Telefonnummer 4. Licenstid Ansökan avser licens tidigast fr.o.m. [år, månad, dag] Ansökan avser licens t.o.m. [år, månad, dag] Telefon +46(0)152 650 100 E-post registrator@

Beskrivning av sökandens verksamhet 5. Uppdragavtal Ange vilka sökanden har ingått uppdragsavtal med, enligt 11 kap. 6 spellagen Uppdragstagare: Uppdragstagare: Om det finns flera uppdragstagare ska dessa skrivas ner i bilaga och bifogas ansökan. 6. Övrig information Sökanden kan i ansökan ange vilka handlingar som sökanden anser ska omfattas av sekretess enligt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Ange även varför sökanden anser att det ska föreligga sekretess. Spelmyndigheten vill dock erinra sökanden om att spelmyndigheten gör en sedvanlig sekretessbedömning om sekretess råder i varje enskilt fall. 7. Bilagor som ska bifogas för ansökan om licens 1. Spelkonceptbeskrivning bilaga C ej 2. Beskrivning av hantering av personuppgifter ej 8. Bilagor som ska bifogas i förekommande fall 1. Fullmakt för kontaktperson 2. Bilaga A för representant 3. Fullmakt som visar att representanten är behörig att företräda sökanden enligt 4 kap. 5 spellagen ej ej ej Telefon +46(0)152 650 100 E-post registrator@

kortspel enligt 9 kap. 7 spellagen (2018:1138) Vägledning Behandling av personuppgifter (se kontaktuppgifter nedan) är personuppgiftsansvarig för personuppgifter som lämnas i denna ansökan och senare i ärende med anledning av ansökan. Ändamålet med behandlingen är att handlägga och besluta i ärenden om licens, tillstånd och tillsyn enligt spellagen (2018:1138). Behandlingen är nödvändig som ett led i spelmyndighetens myndighetsutövning. Uppgifterna registreras i vårt diarieföringssystem enligt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400) och bevaras för arkivändamål. Uppgifterna kan komma att lämnas ut till berörd kommun och Polismyndigheten. Uppgifterna kan också komma att lämnas ut i enlighet med offentlighetsprincipen. Den registrerade har rätt att få information om vilka uppgifter vi behandlar om honom/henne. Den registrerade har också rätt att under vissa förutsättningar begära rättelse, komplettering, radering och begränsning av behandlingen samt att i övrigt invända mot behandlingen av personuppgifterna. Klagomål på myndighetens personuppgiftshantering kan lämnas till Datainspektionen. Den registrerade kan också alltid vända sig till spelmyndighetens dataskyddsombud med frågor om myndighetens personuppgiftshantering; mejla till dataskyddsombudet@.se eller ring 0152-650 100. Ansökan En ansökan om licens för att tillhandahålla en årlig landbaserad turnering i kortspel enligt 9 kap. 7 spellagen ska skickas till spelmyndigheten som är licensgivande tillsynsmyndighet. En licenshavare med licens att tillhandahålla kasinospel online får ensam eller tillsammans med en eller flera sådana licenshavare ges licens att tillhandahålla en årlig landbaserad turnering i kortspel. Generellt om de handlingar som ska skickas in En ansökan ska bestå av ansökningsblankett och bilagor. En spelkonceptbeskrivning bilaga C ska beskriva den spelverksamhet som ansökan gäller. Av ansökan ska det framgå vilka handlingar och dokument som bifogas och vilka som inte bifogas. Det ska tydligt framgå vilka handlingar och dokument som avses. Ansökningsblankett och bilagor ska fyllas i på svenska. Dokumentation som ska bifogas och som inte är på svenska ska vara översatta till svenska. Kopia av originaldokumenten ska bifogas. Avgifter Spelmyndigheten kommer påbörja handläggningen av en ansökan om licens först när avgiften är betald. Information om avgifter för att pröva en ansökan om licens finns i 14 kap. 2 spelförordningen (2018:000). Uppgifter om sökanden Punkt 1. Sökande Sökandens namn ska anges på blanketten. Sökanden kan vara en fysisk person eller en juridisk person. Det ska framgå vilken associationsform sökanden är, t.ex. aktiebolag, handelsbolag, kommanditbolag, enskild firma, ideell förening. Organisationsnummer eller personnummer ska anges i blanketten För det fall sökanden inte är folkbokförd eller etablerad i Sverige ska motsvarande uppgifter anges. Telefon +46(0)152 650 100 E-post registrator@

Ange diarienummer till ärende där licens till kasinospel online beviljats. Om det är fler än en sökande ska ovan uppgifter lämnas för samtliga sökande. Finns inte plats i lämnade fält går det bra att fylla i uppgifterna i en bilaga. Kontaktperson Kontaktperson är den som sökanden utsett och som spelmyndigheten kan kommunicera med under ansökningsförfarandet och under licensens giltighetstid. Sökanden måste utse en kontaktperson. Ange kontaktpersonens namn, adress, telefonnummer samt e-postadress. Bifoga eventuell fullmakt. Punkt 3. Representant En licenshavare som är bosatt eller etablerad i ett land utanför Europeiska ekonomiska samarbetsområdet (EES) ska ha en fysisk representant som är bosatt i Sverige. Den som är utsedd som representant för sökanden ska fylla i och underteckna bilaga A. Bilaga A ska bifogas ansökan. En fullmakt som visar att representanten är behörig enligt 4 kap. 5 spellagen ska bifogas. Uppgifter om ansökt licens Punkt 5. En licens får ges för högst ett år. Sökanden ska ange önskad licenstid om denna understiger ett år. Handläggningstiden kan inte närmare specificeras, dock ska handläggning ske skyndsamt. Det är därför av betydelse att ange den tidpunkt när licensen tidigast ska börja gälla. Punkt 6. Uppdragsavtal Här ska sökanden ange vilka uppdragstagare som sökanden ingått avtal med. Uppdragsavtalen ska ha betydelse för spelverksamheten. Det är viktigt att komma ihåg att den som får licens fortfarande har det fulla ansvaret för spelverksamheten. Punkt 7. Övrig information Här kan sökanden ange om det finns övriga upplysningar som kan vara av betydelse för ansökan om licens. Sökanden kan här ange om den anser att vissa handlingar ska omfattas av sekretess enligt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Ange varför sökanden anser att det ska föreligga sekretess. Spelmyndigheten vill dock erinra om att spelmyndigheten gör en sedvanlig sekretessbedömning och prövar om sekretess råder i varje enskilt fall. Punkt 4. Spelplats ange namn på spelplatsen, ange adress för spelplatsen, ange organisationsnummer för spelplatsen, och en spelkonceptbeskrivning, bilaga C ska bifogas. Telefon +46(0)152 650 100 E-post registrator@

ANSÖKAN TILLSTÅND Punkt 8. Underlag som ska bifogas ansökan Blanketten för bilaga A ska användas. Blanketterna ska fyllas i på svenska. 1. Spelkonceptbeskrivning i bilaga C. 2. Beskrivning av hantering av personuppgifter. Enligt 17 kap. 5 spellagen får en licenshavare behandla personuppgifter endast om det är nödvändigt. Av lagtexten framgår ett antal tillfällen då hantering av personuppgifter är nödvändigt, t.ex. för att kontrollera en spelares identitet och ålder. Avseende självavstängningsregistret bör den som ansöker om licens dessutom kunna visa att hanteringen av de uppgifter som lämnas ut ur registret, sker i enlighet med regleringen av behandling av personuppgifter. Punkt 9. Underlag som ska bifogas ansökan i förekommande fall 1. Fullmakt för kontaktperson. Finns en kontaktperson som har rätt att företräda sökanden helt eller delvis, ska en fullmakt som visar i vilka delar kontaktpersonen har rätt att företräda sökanden bifogas. 2. Bilaga A för representant. Finns en representant ska bilaga A fyllas i som beskriver de personliga uppgifterna för representanten. Om representanten är densamma som finns i ärendet där licens till kasinospel online beviljats kan sökanden hänvisa till handlingarna i det ärendet. 3. Fullmakt för representant. Finns en representant utsedd ska en fullmakt enligt 4 kap. 5 spellagen bifogas ansökan. Telefon +46(0)152 650 100 E-post registrator@