PROTOKOLL 81 91 Datum 2016-09-28 1 (9) Protokoll från sjukvårdsnämnd SUS sammanträde Tid: 2016-09-28 09.00-16.00 Plats: Styrbord/Babord, Dockplatsen 26, Malmö Beslutande Joakim Sandell (S), Ordförande Stefan Lamme (M), 2:e vice ordförande Anette Mårtensson (MP), 1:e vice ordförande ( 81-82) Caroline Lindberg (M) Peter Fransson (S) Mats Erlandsson (SD) Ewa Bertz (L), tjg från kl.10.00 Linda Johnsson (S) Niels Paarup-Petersen (C) Ingrid Lennerwald (S) Gunilla Tornqvist (S) Ersättare Kenneth Jönsson (S) tjg. ersättare 83-90 Roland Thord (MP) Anna-Carin Håkansson (S) Mattias Kristiansson (SD) Lilian Gerleman (M), tjg. från kl.10.00 Saima Jönsson Fahoum (V) Jeanette Olsson (S) Birgitta Södertun (KD) Ilvars Hansson (SD), tjg.från kl.11.30 Övriga Anders Dybjer, tf. förvaltningschef Lena Woin, enhetschef Fredrik Wiberg, enhetschef Frida Lindkvist, stabschef Karin Träff Nordström, divisionschef Gudrun Berggren, stabschef Mona Ahlin, utredare Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2016-09-28 2 (9) Elisabeth Olhager, verksamhetschef Torbjörn Backman, sektionschef/överläkare Daina Selga, överläkare Carin Molin, handläggare Daniel Johansson, politisk sekreterare (S) Johan Folin, politisk sekreterare (M) Agneta Persson, personalrepresentant Kommunal Naomi Clyne, personalrepresentant SACO Malin Fagrell, personalrepresentant TCO Ingvar Thell, sekreterare 81 Val av justeringsperson Stefan Lamme (M) utses att jämte ordföranden justera protokollet. Protokollet justeras direkt efter sammanträdets avslutande. 82 Verksamhetsinformation 1. Återrapportering ekonomi per vårdcentral- sjukvårdsnämnd SUS. Karin Träff Nordström, divisionschef 2. Mobila insatser i hemmet utöver sjukvårdsavtalet. Karin Träff Nordström, divisionschef 3. Nya lokaler VC Limhamn - yttrande. Karin Träff Nordström, divisionschef 4. Återrapportering med anledning av det ekonomiska läget. Anders Dybjer, tf. förvaltningschef, Frida Lindkvist, stabschef och Fredrik Wiberg, enhetschef. 5. Delårsbokslut per augusti. Frida Lindkvist, stabschef, Fredrik Wiberg, enhetschef, Gudrun Berggren, stabschef och Karin Hilford, stabschef. 6. Uppföljning partsgemensam arbetsmiljöutbildning. Gudrun Berggren, stabschef. 7. Revisionsgrupp SUS- diskussion med nämnden. Lars-Olof Olsson, förtroendevald revisor, Michael Michelsen, förtroendevald revisor, Mats Svanberg, förtroendevald revisor och Eva Tency Nilsson, yrkesrevisor. 8. Beslut ytterligare arbetsuppgiftsomflyttningar från SUS till Kryh och Sund. Fredrik Wiberg, enhetschef. 9. Ansökan rikssjukvård barnkirurgi. Anders Dybjer, förvaltningschef, Elisabeth Olhager, verksamhetschef och Torbjörn Backman, sektionschef/överläkare barnkirurgi 10. Smittspridning neonatal Lund, Elisabeth Olhager, verksamhetschef och Daina Selga, överläkare 11. Återrapportering beslut rökfria lokaler. Carin Molin 12. Återrapportering Malmöfestivalen. Anette Mårtensson (MP), 1:e vice ordförande
Datum 2016-09-28 3 (9) 83 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1600060 s beslut 1. lägger rapporten till handlingarna. Delegationsbeslut sedan föregående nämndsmöte 1. Beslutsförslag 2016-09-19 2. Rapport 2016-09-19 84 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1600006 s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till sjukvårdsnämnd SUS sedan föregående nämndsmöte 1. Sammanställning 2016-09-28 85 Verksamhetsberättelse januari-augusti 2016 sjukvårdsnämnd SUS Diarienummer 1600806 s beslut 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse januari - augusti 2016, överlämnar densamma till hälso- sjukvårdsnämnden samt lägger rapporten med godkännande till handlingarna. 2. uppdrar åt förvaltningschefen att till nämndens sammanträde i december återkomma med åtgärder för att långsiktigt sänka kostnadsutvecklingen. 3. uppdrar till förvaltningschefen att utreda möjligheten för fler förlossningsplatser genom att utföra induktioner på annan plats än på förlossningsavdelning. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter och ersättare för moderaterna samt Ewa Bertz (L), Niels Paarup-Petersen och Birgitta Södertun (KD) gör bifogad anteckning till protokollet.
Datum 2016-09-28 4 (9) Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Uppföljning av SUS resultat för perioden januari - augusti 2016 utifrån förvaltningsuppdrag och budget. 1. Beslutsförslag 2016-09-28 2. Verksamhetsberättelse januari - augusti 2016 3. Övriga bilagor Yrkanden Ordförande Joakim Sandell yrkar att följande beslutssats läggs till i ärendet: uppdrar åt förvaltningschefen att till nämndens sammanträde i december återkomma med åtgärder för att långsiktigt sänka kostnadsutvecklingen. Ordföranden ställer proposition och finner att sjukvårdsnämnd SUS har bifallit hans förslag. Stefan Lamme (M) yrkar följande beslutssats läggs till i ärendet: uppdrar till förvaltningschefen att utreda möjligheten för fler förlossningsplatser genom att utföra induktioner på annan plats än på förlossningsavdelning. Ordförande Joakim Sandell (S) yrkar bifall till Stefan Lammes (M) förslag. Ordföranden ställer proposition och finner att sjukvårdsnämnd SUS har beslutat i enlighet med ordförandens reviderade förslag. 86 Återrapportering ekonomi per Vårdcentral - sjukvårdsnämnd SUS Diarienummer 1601578 s beslut 1. godkänner redovisningen och överlämnar den till Hälso- och sjukvårdsnämnden. 2. Förvaltningschefen uppdras att återkomma till nästa nämndssammanträde med en analys av det ekonomiska resultatet med särskilt fokus på enheter med långvarig ekonomisk obalans. 3. Att sjukvårdsnämnd SUS uppdrar till förvaltningschefen att undersöka om och hur samarbete mellan vårdcentraler, egna såväl som privat drivna, kan ske där det skulle gagna verksamhetens kvalitet och ekonomi. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter och ersättare för moderaterna samt Ewa Bertz (L), Niels Paarup-Petersen och Birgitta Södertun (KD) gör bifogad anteckning till protokollet.
Datum 2016-09-28 5 (9) I detta ärende godkänner sjukvårdsnämnd SUS en redovisning av de offentligt drivna vårdcentralernas ekonomiska resultat inom SUS, 1. Beslutsförslag 2016-09-28 2. Resultat vårdcentraler SUS Yrkanden Ordförande Joakim Sandell yrkar att följande beslutssats läggs till i ärendet: Förvaltningschefen uppdras att återkomma till nästa nämndssammanträde med en analys av det ekonomiska resultatet med särskilt fokus på enheter med långvarig ekonomisk obalans. Ordföranden ställer proposition och finner att sjukvårdsnämnd SUS har bifallit hans förslag. Stefan Lamme (M) yrkar att följande beslutssats läggs till i ärendet: Att sjukvårdsnämnd SUS uppdrar till förvaltningschefen att undersöka om och hur samarbete mellan vårdcentraler, egna såväl som privat drivna, kan ske där det skulle gagna verksamhetens kvalitet och ekonomi. Ordförande Joakim Sandell (S) yrkar bifall till Stefan Lammes (M) förslag. Ordföranden ställer proposition och finner att sjukvårdsnämnd SUS har beslutat i enlighet med ordförandens reviderade förslag. 87 Nya lokaler VC Limhamn Diarienummer 1602536 s beslut 1. ställer sig bakom förslag till beslut i regionstyrelsen gällande ny extern förhyrning för Vårdcentralen i Limhamn motsvarande ett värde om 33,5 Mkr, Skånes universitetssjukvård, från 2019-02. 2. ställer sig bakom förslag till beslut i regionstyrelsen gällande utrustningsinvesteringar om 1,5 Mkr i Vårdcentralen Limhamn 2019. Vårdcentralen Limhamn startade som ackrediterad enhet inom Hälsoval Skåne vid Hälsovalets införande 2009. Verksamheten har vuxit så att man nu har drygt 8 000 listade invånare. Den växande verksamheten har inte kunnat inrymmas i befintliga lokaler utan man har nu fyra olika hyreskontrakt och tre olika placeringar i Limhamn. Limhamn är en starkt växande stadsdel i Malmö och behovet är därför stort av nya och bättre anpassade lokaler.
Datum 2016-09-28 6 (9) 1. Beslutsförslag 2016-09-14 2. Bilaga 1, karta vårdcentraler Malmö 3. Bilaga 2, karta placering Limhamns Sjöstad 88 Arbetsuppgiftsomflyttningar från SUS till Sund/Kryh Diarienummer 1500342 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande: 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar om förändring av uppdrag avseende flytt av dagkirurgiska operationer inom området benign gynekologi enligt lagt förslag från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Sund med start 2016-10-01. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar om förändring av uppdrag avseende flytt av dagkirurgiska operationer inom området benign gynekologi enligt lagt förslag från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Kryh med start 2016-10 -01. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar om förändring av uppdrag avseende flytt av operationer och mottagningsbesök inom området Nedre GI-kirurgi enligt lagt förslag från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Kryh med start 2016-09-01. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade den 2016-01-29, 8, om särskilda åtgärder och ökad finansiering för att förbättra tillgängligheten och korta väntetiderna till sjukvården i. HSN:s beslut omfattar riktade kösatsningar, arbetsuppgiftsomflyttningar, cancersatsning, satsning för att öka antalet disponibla åtgärder samt incitamentspaket. Sjukvårdsförvaltningarna ska med anledning av detta ta fram handlingsplaner som beskriver åtgärder, ansvar, tidplaner m.m. för genomförandet. En del av tillgänglighetspaketet avser arbetsuppgiftsomflyttningar (AUOF). AUOF föreslås inom områdena benign gynekologi och nedre gastrointestinal kirurgi. 1. Beslutsförslag 2016-09-14 89 Återrapportering med anledning av det ekonomiska läget - Diarienummer 1601578 s beslut 1. ger förvaltningschefen i uppdrag att utreda och återkomma med redovisning av åtgärder.
Datum 2016-09-28 7 (9) Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter och ersättare för moderaterna samt Ewa Bertz (L), Niels Paarup-Petersen och Birgitta Södertun (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2016-05-27 111 pkt 9 att ge i uppdrag till driftledningsnämnd SUS att det göra en översyn som tar ett samlat grepp utifrån helheten för sektor vård- och hälsa kopplat till total budget. Som ett första steg uppmanas sjukvårdsnämnd SUS att: a. göra en genomlysning av sin organisationsstruktur för att öka effektiviteten i verksamheten och minska administrationen b. göra en översyn med syfte att undersöka möjligheten att ytterligare öka operationskapaciteten c. att utreda möjligheten att även införa standardiserade vårdförlopp inom andra diagnoser än cancer. 1. Beslutsförslag 2016-09-16 90 Ändringar i s reglemente för styrelse och nämnder - Yttrande från sjukvårdsnämnd SUS Diarienummer 1402446 s beslut 1. avger föreliggande yttrande över förslaget till ändringar i s reglemente för styrelse och nämnder. Protokollsanteckning Caroline Lindberg (M), Ewa Bertz (L), Niels Paarup Petersen (C) och Stefan Lamme (M) deltar inte i beslutet. Reservationer Mats Erlandsson (SD) reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation. yttrande över arbetsutskottets förslag till ändringar i s reglemente för styrelse och nämnder. 1. Beslutsförslag 2016-09-14 2. Förslag till justeringar i s reglemente för styrelse och nämnder Yrkanden Mats Erlandsson (SD) yrkar på återremiss av ärendet Ordförande Joakim Sandell (S) yrkar att ärendet avgörs idag.
Datum 2016-09-28 8 (9) Ordföranden ställer proposition på sitt förslag och Mats Erlandssons (SD) yrkande och finner att sjukvårdsnämnd SUS har beslutat i enlighet med ordförandens förslag. Mats Erlandsson (SD) yrkar avslag på ärendet Ordförande Joakim Sandell yrkar bifall till ordförandens förslag. Votering begärs och sjukvårdsnämnd SUS fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Mats Erlandsson (SD) yrkande röstar nej. Voteringen utfaller med 6 ja-röster och 1 nej-röster. 4 ledamöter avstår från att delta i voteringen. Ja-röster ges av: Peter Fransson (S), Linda Johnsson (S), Ingrid Lennerwald (S), Gunilla Tornqvist (S), Kenneth Jönsson (S) och Joakim Sandell (S). Nej-röster ges av: Mats Erlandsson (SD) Caroline Lindberg (M), Ewa Bertz (L), Niels Paarup Petersen (C) och Stefan Lamme (M) avstår från att delta i voteringen. 91 Sammanträdesplanering för 2017 - sjukvårdsnämnd SUS Diarienummer 1601661 s beslut 1. Ärendet återremitteras. Ett förslag till sammanträdesplan för sjukvårdsnämnd SUS har tagits fram. 1. Beslutsförslag 2016-09-12 Vid protokollet Ingvar Thell Sekreterare
Datum 2016-09-28 9 (9) Justerat 2016-09-28 Joakim Sandell Ordförande Stefan Lamme 2:e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad, 2016-09-29 Ann-Louise Olsson
Protokollsanteckning 5. Verksamhetsberättelse januari-augusti 2016 sjukvårdsnämnd SUS Dnr 1600806 Verksamhetsberättelsen är inte en särskilt upplyftande läsning. En positiv slutsats som kan dras angående stora delar av verksamheten är att det finns stor potential till verksamhetsmässiga och ekonomiska förbättringar. Förvaltningen behöver omgående ta till sig och genomföra de genomgripande förbättringsförslag som bland annat Göran Stiernstedts utredning Effektiv vård (SOU 2016:2) och McKinseys rapport om digitalisering av sjukvården lyfter fram. Allians för Skåne har också framfört flera förbättringsförslag som ligger i linje med nämnda utredningars slutsatser. Problemet är att vi upplever att förvaltningen inte självmant tar initiativet i den omfattningen som behövs. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd SUS 28 september 2016 Stefan Lamme (M), andre vice ordförande Ewa Bertz (L), ledamot Niels Paarup-Petersen (C), ledamot Birgitta Södertun (KD), ersättare Caroline Lindberg (M), ledamot Lilian Gerleman (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade 5 (6) mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Vänsterpartiet Protokollsanteckning sammanträde 2016-09-28 Paragraf 5. Verksamhetsberättelse jan- aug 2016 sjukvårdsnämnd SUS Aktuell prognos beträffande ekonomiskt utfall är fortsatt ytterst bekymmersam trots att en mängd åtgärder vidtagits. Disponibla vårdplatser är långt färre än fastställda och patienter vårdas fortsatt i hög utsträckning på "fel" avdelning. Tillgängligheten är fortfarande problematisk trots att goda satsningar gjorts t.ex. inom cancersjukvården där pilotprojekt startas inom flera områden, 5stycken under 2015 och ytterligare 12 under första delen av 2016 processarbetet fortsätter. Dock är väntetiderna fortsatt alltför långa t.ex. inom prostatacancerområdet där väntetiderna dock minskat med ledtider på 108 dagar 2015 till 75 år 2016. Väntetiden på akutmottagningarna under 4 timmar har försämrats till 64,4 procent men tillgängligheten till MR förbättrats., Det är uppenbart att en mängd ansträngningar görs och att framgångar skördas inom vissa områden men att ytterligare arbete återstår för att förbättra resultaten i den Skånska sjukvården Inte minst behövs att ytterligare resurser tillförs eftersom vården är underfinansierad. Det kan inte vara ett seriöst mål att ha Sveriges lägsta landstingsskatt. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum
Protokollsanteckning 6. Återrapportering ekonomi per Vårdcentral sjukvårdsnämnd SUS Dnr 1601578 Vi yrkade: Att sjukvårdsnämnd SUS uppdrar till förvaltningschefen att undersöka om och hur samarbete mellan vårdcentraler, egna såväl som privat drivna, kan ske där det skulle gagna verksamhetens kvalitet och ekonomi. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd SUS 28 september 2016 Stefan Lamme (M), andre vice ordförande Ewa Bertz (L), ledamot Niels Paarup-Petersen (C), ledamot Birgitta Södertun (KD), ersättare Caroline Lindberg (M), ledamot Lilian Gerleman (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade 4 (6) mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Protokollsanteckning 9. Återrapportering med anledning av det ekonomiska läget - Dnr 1601578 Verksamhetsberättelsen är inte en särskilt upplyftande läsning. En positiv slutsats som kan dras angående stora delar av verksamheten är att det finns stor potential till verksamhetsmässiga och ekonomiska förbättringar. Socialdemokraterna och Miljöpartiet, och även förvaltningen behöver omgående ta till sig och genomföra de genomgripande förbättringsförslag som bland annat Göran Stiernstedts utredning Effektiv vård (SOU 2016:2) och McKinseys rapport om digitalisering av sjukvården lyfter fram. Hälsovalsverksamheten inom SUS gick 23 miljoner kronor bättre än budget under 2014. 2015 var budgetavvikelsen -61,6 miljoner kronor. Även i år går många av vårdcentralerna med förlust. Vi vet att en del åtgärder vidtas, men mer behöver göras, och i flera fall behövs större förändringar än vad som är planerade. Dessutom innebär underskotten inom primärvården att inte uppfyller kraven om konkurrensneutralitet, och välfungerande vårdcentraler drabbas av att det finns vårdcentraler som år efter år kan gå med förlust. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd SUS 28 september 2016 Stefan Lamme (M), andre vice ordförande Ewa Bertz (L), ledamot Niels Paarup-Petersen (C), ledamot Birgitta Södertun (KD), ersättare Caroline Lindberg (M), ledamot Lilian Gerleman (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade 6 (6) mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Reservation gällande Ändring i s reglemente för styrelse och nämnder Yttrande från ärende 10, SNSUS 2016-09-28 Sverigedemokraterna yrkade i första hand återremiss på detta ärende. Det är en stor förändring på ett övergripande perspektiv som föreslås. Att inte göra en juridisk bedömning anser vi vara fel väg att gå. Reglementsändringar bör föregås av en juridisk bedömning, då det är svårt för oss politiker att göra juridiska tolkningar av vad som är korrekt eller inte enligt gällande lag. Dessutom anser vi att Hälso-och sjukvårdsnämnden ska ha det övergripande ansvaret över de delregionala nämnderna, då de har en överblick av den samlade skånska sjukvården, och kan vara en garant för jämlik vård i hela Skåne. Då återremissyrkandet inte gick igenom, yrkade SD avslag på ärendet som inte vann gehör, därmed reserverar vi oss mot beslutet. För Sverigedemokraterna i Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se
Sverigedemokraterna Västra storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se