Stockholms läns landsting i Kl 10.30-11.40 127-143 Sammanträde med landstingsstyrelsens arbetsutskott Datum för justering: 29 november 2016 Torbjörn Rosdahl Plats \Erika Ullberg \ Mälarsalen, Landstingshuset Närvarande ledamöter Torbjörn Rosdahl (M), ordförande Kristoffer Tamsons (M) Marie Ljungberg Schött (M) Anna Starbrink (L) Ella Bohlin (KD), i:e vice ordförande Erika Ullberg (S), 2:e vice ordförande Dag Larsson (S) Jens Sjöström (S) Susanne Nordling (MP) Närvarande ersättare Peter Carpelan (M) Paul Lindquist (M) Cecilia Löfgreen (M) Daniel Forslund (L) Gustav Hemming (C) TallaAlkurdi(S) Anders Lönnberg (S) Tomas Eriksson (MP) Håkan Jörnehed (V) Ej närvarande ledamöter Ej närvarande ersättare Politiska tjänstemän Joel Laurén, Jesper Svensson, Lars Nordgren, David Winks, Fredrik Fällman, Lina Ericsson, Jessica Nilsson Tjänstemän Anne Rundquist, Henrik Gaunitz, Elisabeth Angard Levander, Övriga Stanley Holsteiner, Evert Kroes, Inger Lagerqvist Sekreterare Elisabeth Angard-Levander
Stockholms läns landsting 2 Innehåll 128 Justerare och justeringsdag 3 129 Information om Framtidens hälso- och sjukvård och Nya Karolinska Universitetssjukhuset 4 130 Uppföljning av RUFS 2010 5 131 Landstingsdirektören informerar 6 132 Månadsrapport september 2016 för landstingsstyrelsens förvaltning 7 133 Månadsrapport september 2016 för förvaltning för utbyggd tunnelbana 8 134 Redovisning av uppdrag om uppdatering av riktlinjer kring klinisk forskning och forskningsfinansiering 9 135 Redovisning av hur etikprövning och etiska riktlinjer kan säkerställas vid beslut om forskningsfinansiering 10 136 Redovisning av på vilket sätt Karolinska Universitets-sjukhuset, i samråd med Karolinska Institutet, arbetar för att återupprätta förtroendet för klinisk forskning 11 137 Motion 2015:45 av Tomas Eriksson m.fl. (MP) om att tydliggöra och kraftsamla landstingets forskning, utveckling, utbildning och innovation 12 138 Sammanhållen innovationsverksamhet för Stockholms läns landsting 139 Motion 2015:49 av Anna Sehlin (V) om livscykelanalys av landstingets bygg- och anläggningsprojekt 14 140 Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna 15 141 Motion 2016:34 av Rickard Wall (-) om stopp för utförsäljning av landstingsparken 17 142 Uppdrag åt landstingsdirektören att senast den återkomma till arbetsutskottet med en uppföljningsrapport rörande status för de åtgärder som rekommenderats i risk- och sårbarhetsanalysen 18 143 Övrigt 19 13 Ordförande Justierare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 3 128 Justerare och justeringsdag beslutar att utse Torbjörn Rosdahl (M) ordförande, och Erika Ullberg (S), andre vice ordförande, till justerare att protokollet justeras den 29 november 2016. Ordförande Justérare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 4 129 Information om Framtidens hälso- och sjukvård och Nya Karolinska Universitetssjukhuset Föredragning av Henrik Gaunitz och Stanley Holsteiner LS 2016-0161 Stanley Holsteiner informerar om öppningsarbetet på Nya Karolinska Universitetssjukhuset. riktar ett stort tack till alla som arbetat med planeringen av Nya Karolinska universitetssjukhuset och tackar för informationen. Ordförande Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 5 130 Uppföljning av Regional utvecklingsplan för Stockholms län 2010, RUFS LS 2016-1316 Evert Kroes, tillväxt- och regionplaneförvaltningen, informerar om läget i Stockholmsregionen utifrån uppföljningsrapport 2016 av regional utvecklingsplan (RUFS) 2010. tackar för informationen. Tillväxt- och regionplaneförvaltningen \ t Ordförande Jukerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 6 131 Landstingsdirektören informerar LS 2016-0060 Tf landstingsdirektör Anne Rundquist informerar. Verksamhetsrapport september 2016 utsänd tackar för informationen. Ordförande Justerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 7 132 Månadsrapport september 2016 för landstingsstyrelsens förvaltning LS 2016-0237 Månadsrapport för landstingsstyrelsens förvaltning per september 2016. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 31 oktober 2016 Månadsrapport för landstingsstyrelsens förvaltning per september 2016, inldusive bilagan Strategiska utrustningsinvesteringar LSF september 2016 s beslut beslutar att godkänna månadsrapporten för landstingsstyrelsens förvaltning per september 2016. Ordförande Justerare Exp. datum Sign.
Stockholms lans landsting 8 133 Månadsrapport september 2016 för förvaltning för utbyggd tunnelbana LS 2016-0277 Förenklad månadsrapport för förvaltning för utbyggd tunnelbana per september 2016. Förvaltningschefens tjänsteutlåtande den 26 oktober 2016 Månadsrapport september 2016 för förvaltning för utbyggd tunnelbana s beslut beslutar att godkänna månadsrapporten för förvaltning för utbyggd tunnelbana per september 2016. Förvaltning för utbyggd tunnelbana Ordförande Justerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 9 134 Redovisning av uppdrag om uppdatering av riktlinjer kring klinisk forskning och forskningsfinansiering LS 2016-0748 Ärendet beskriver klinisk forskning i Stockholms läns landsting, det regelverk som styr denna samt förlag till kunskapshöj ande aktiviteter. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 7 november 2016 Forskningsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen besluta att undersöka förutsättningarna för att införa ett krav på att samtliga verksamhetschefer eller motsvarande inom universitetssjukvården i Stockholms läns landsting ska ha utbildning i good clinical practice (GCP-licens) att undersöka förutsättningar för att införa ett resursintyg mellan forskare och verksamhetschef eller motsvarande som tydliggör att dessa har godkänt att lagar och riktlinjer för god vård och god klinisk sed har följts för det aktuella forskningsprojektet att uppdra åt landstingsdirektören att utarbeta rutiner för uppföljning av efterlevnad av lagar och regler som rör klinisk forskning. Ordförande Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 10 135 Redovisning av hur etikprövning och etiska riktlinjer kan säkerställas vid beslut om forskningsfinansiering LS 2016-0753 Ärendet beskriver hur etiska godkännanden säkerställs i ansökningar om forskningsmedel från Stockholms läns landsting samt förslag om att öka kunskapen om etiska frågor inom Stockholms läns landsting. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 7 november 2016 Forskningsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen besluta att godkänna redovisningen av hur etikprövning och etiska riktlinjer kan säkerställas vid forskningsfinansiering att landstingsstyrelsen tillsammans med ansvarig myndighet verkar för att regionala etikprövningsnämnden i anslutning till etikbedömning av specifikt projekt anger vilken av paragraferna i Helsingsforsdeldarationen som anses uppfylld. b Ordförande Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 11 136 Redovisning av på vilket sätt Karolinska Universitetssjukhuset, i samråd med Karolinska Institutet, arbetar för att återupprätta förtroendet för klinisk forskning LS 2016-0754 Ärendet beskriver Karolinska Universitetssjukhusets åtgärder för att återupprätta förtroendet för klinisk forskning. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 7 november 2016 Forskningsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen besluta att godkänna redovisningen av på vilket sätt Karolinska universitetssjukhuset, i samråd med Karolinska Institutet, arbetar för att återupprätta förtroendet för klinisk forskning. Ordförande Justerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 12 137 Motion 2015:45 av Tomas Eriksson m.fl. (MP) om att tydliggöra och kraftsamla landstingets forskning, utveckling, utbildning och innovation LS 2015-1508 Thomas Eriksson m.fl. (MP) har lämnat en motion om att tydliggöra och kraftsamla landstingets forskning, utveckling, utbildning och innovation. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 31 oktober 2016 Motion 2015:45 Innovationsberedningens protokollsutdrag den 10 november 2016 med (S)- och (MP)-ledamöternas muntliga reservation Forskningsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 med (S)- och (MP)-ledamöternas muntliga reservation Förslag och yrkande Ordföranden yrkar bifall till landstingsdirektörens tjänsteutlåtande Susanne Nordling (MP) och Erika Ullberg (S) yrkar bifall till motionen Proposition Ordföranden frågar på bifall eller avslag till yrkandena och finner att beslutat bifalla landstingsdirektörens tjänsteutlåtande. s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att anse motionen besvarad. Reservation Susanne Nordling (MP), Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Ordförande Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 13 138 Sammanhållen innovationsverksamhet för Stockholms läns landsting LS 2016-1060 I ärendet föreslås att verksamhetsuppdraget till Danderyds sjukhus AB att driva och utveckla SLL Innovation återförs till landstingsstyrelsen. Uppdraget breddas till att skapa en paraplyorganisation som omfattar all innovationsutveckling inom Stockholms läns landsting. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 7 november 2016 Innovationsberedningens protokollsutdrag den 10 november 2016 s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att uppdra åt landstingsstyrelsen att strategiskt driva och fortlöpande utveckla SLL Innovation till att bli en sammanhållande innovationsverksamhet för hela landstinget att avsluta det landstingövergripande verksamhetsuppdraget till Danderyds sjukhus AB att driva och utveckla verksamheten SLL Innovation som en del av sjukhusets planerade verksamhet V17 Ordförande Juster%re Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 14 139 Motion 2015:49 av Anna Sehlin (V) om livscykelanalys av landstingets bygg- och anläggningsprojekt LS 2015-1512 Anna Sehlin (V) har till fullmäktige lämnat en motion om att livscykelanalyser alltid ska vara krav vid landstingets investeringar inom infrastruktur och byggnader samt vid större renoveringar i befintliga bestånd. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 7 november 2016 Motion 2015:49 Fastighets- och investeringsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 med (V)-ledamotens muntliga reservation och (S)- ledamöternas särskilda uttalande s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att anse motionen besvarad. Särskilt uttalande Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) lämnar ett särskilt uttalande till protokollet, bilaga. Ersättaryttrande Håkan Jörnehed (V) lämnar ett ersättaryttrande till protokollet, bilaga. Ordförande Justérare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 15 140 Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna LS 2016-1041 Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna mellan landstingsstyrelsen och Karolinska Universitetssjukhuset. Ärendet berör även principer för hyresersättning för anläggningen samt hantering av nuvarande hyresavtal för byggnaderna inom området Norra Hagastaden. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 2 november 2016 Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna inklusive bilagor till överenskommelsen Fastighets- och investeringsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 Yrkanden Ordföranden yrkar bifall till landstingsdirektörens tjänsteutlåtande. Susanne Nordling (MP) yrkar med instämmande av Erika Ullberg (S) på återremiss av ärendet (bilaga). Om återremissen avslås yrkar Susanne Nordling (MP) och Erika Ullberg (S) bifall till tilläggsyrkande från Miljöpartiet och Socialdemokraterna, bilaga samt bifall till att-sats nr 4 och 5 i landstingsdirektörens tjänsteutlåtande. Proposition 1) Ordföranden frågar först om ärendet skall avgöras idag eller återremitteras och finner att ärendet skall avgöras idag. 2) Härefter frågar ordföranden om arbetsutskottet bifaller Susanne Nordlings (MP) och Erika Ullbergs (S) tilläggsyrkande, och finner att arbetsutskottet avslagit tilläggsyrkandet. 3) Ordförande frågar därefter om bifall till vardera att-sats nummer 1-51 landstingsdirektörens tjänsteutlåtande och ställer deta mot Susanne Nordlings (MP) och Erika Ullberg (S) avslagsyrkande på att-sats nummer 1. bifaller samtliga att-satser. C/ Ordförande Jukerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 16 Deltar inte i beslutet Susanne Nordling (MP) och Erika Ullberg (S) anmäler att de inte deltar i beslutet vad gäller att-sats nummer 2 och 3 i landstingsdirektörens tjänsteutlåtande. s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen besluta 1) att godkänna hyresmodell för byggnaden Nya Karolinska Solna i enlighet med landstingsdirektörens tjänsteutlåtande 2) att godkänna Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna 3) att uppdra åt landstingsdirektören att teckna Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna med Karolinska Universitetssjukhuset 4) att säga upp nuvarande hyresavtal som ingåtts mellan Landstingsfastigheter Stocldiolm och Karolinska Universitetssjukhuset för samtliga lokaler inom området Norra Hagastaden, i enlighet med landstingsdirektörens tjänsteutlåtande 5) att uppdra åt styrelsen för Locum AB att administrera uppsägning av hyresavtalen inom området Norra Hagastaden, i enlighet med landstingsdirektörens tjänsteutlåtande. Reservation Susanne Nordling (MP), Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) reserverar sig mot beslutet till förmån för sina egna yrkanden, avslagsyrkande på att-sats 1 och tilläggsyrkande. Särskilt uttalande Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) lämnar en anteckning till protokollet: "Det OPS-avtal som den styrande alliansen bestutade att landstinget skulle ingå med Swedish Hospital Partners ger stora ekonomiska konekvenser för många, många år framöver. En mer heltäckande konsekvensanalys borde givetvis ha redovisats." Ordförande Justerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 17 141 Motion 2016:34 av Rickard Wall (-) om stopp för utförsäljning av landstingsparken LS 2016-1099 Rickard Wall (-) har till landstingsfullmäktige lämnat en motion i vilken han föreslår att fullmäktige ska besluta att inga delar av landstingsparken ska säljas och att all eventuell planering för en sådan försäljning omedelbart ska avbrytas. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 31 oktober 2016 Motion 2016:34 Fastighets- och investeringsberedningens protokollsutdrag den 17 november 2016 s beslut beslutar föreslå landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att avslå motionen. Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 18 142 Uppdrag åt landstingsdirektören att senast den 22 november 2016 återkomma till arbetsutskottet med en uppföljningsrapport rörande status för de åtgärder som rekommenderats i risk- och sårbarhetsanalysen LS 2016-0548 I enlighet med beslut i landstingsstyrelsens arbetsutskott den 12 april 2016 lämnar landstingsdirektören här en uppföljningsrapport rörande statusen för de åtgärder som rekommenderats i risk- och sårbarhetsanalys 2015. Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 11 november 2016 Uppföljningsrapport 2016 avseende risk- och sårbarhetsanalys 2015 inklusive bilaga (Rapporten omfattas av sekretess) s beslut beslutar att godkänna Uppföljningsrapport 2016 avseende risk- och sårbarhetsanalys 2015 att uppdra åt landstingsdirektören att senast den 14 november 2017 återkomma till arbetsutskottet med en uppföljningsrapport för år 2017 rörande status för de åtgärder som rekommenderats i risk- och sårbarhetsanalys 2015. Landstingsdirektören 9 i V Ordförande Justerare Exp. datum Sign.
Stockholms läns landsting 19 143 Övrigt På s sammanträde överlämnar Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) en skrivelse om konsultberoende vid Nya Karolinska Sjukhuset (LS 2016-1431) Förslag och yrkande Ordföranden yrkar att överlämnar skrivelserna till landstingsstyrelsens förvaltning för beredning. Proposition bifaller ordförandens yrkande. s beslut att överlämna skrivelsen till landstingsstyrelsens förvaltning för beredning. Susanne Nordling (MP) tog upp frågan om mängden ärenden på sammanträden. Landstingsdirektören a Ordförande Exp. datum Sign.
A Stockholms läns landsting s arbetsutskott SÄRSKILT UTTALANDE LS 2015-1512 2016-11-22 ^ggpj Socialdemokraterna FRAMTIDSPARTIET Gällande Motion 2015:49 av Anna Sehlin (V) om livscykelanalys av landstingets bygg- och anläggningspr oj ekt Livscykelanalys (LCA) är en avflerametoder för att bedöma och redovisa miljöpåverkan och resursanvändning under ett projekts hela livslängd (från ax till limpa). Det är ett avfleraverktyg som kan komma till användning inom ramen för miljökonsekvensbeskrivningar som enligt lag ska göras för projekt med betydande miljöpåverkan. Samtidigt kräver arbetet med LCA omfattande arbetsinsatser och bör därför komma till användning då behovet bedöms vara särskilt stort och då andra metoder inte kan ge tillräckligt underlag för ett hållbart och mifjöanpassat beslut. Mål 13 i det av landstingsfullmäktige nyligen antagna miljöprogrammet anger att landstinget under 2017 ska ta fram en plan för att begränsa klimatpåverkan från byggprocesser i landstingets nybyggnations-, anläggnings- och större ombyggnadsprojekt. Den planen bör innehålla en analys av vid vilka tillfällen det är särskilt angeläget att använda livscykelanalyser för att pröva hållbarhet och miljöpåverkan.
ERSÄTTARYTTRANDE df^ Stockholms läns landsting LANDSTINGSSTYRELSENS ARBETSUTSKOTT 2016-11-22 Ärende nr 12 LS 2015-1512 Motion 2015:49 av Anna Sehlin (V) om livscykelanalys av landstingets bygg- och anläggningsprojekt Motionen lyfter vikten av livscykelanalyser för alla landstingets investeringar både i fastigheter samt infrastruktur. Sedan motionen skrevs har ett nytt miljöprogram tagits fram där klimatpåverkan från byggprocesser ska beaktas och begränsas. Detta är självklart bra men vi skulle gärna vilja haft tydligare måltal och en lite högre ambition i miljöprogrammet utifrån livscykelanalyser av landstingets investeringar, i fastigheter och infrastruktur.
JIL Stockholms läns landsting LANDSTINGSSTYRELSENS FÖRSLAG TILL BESLUT ARBETSUTSKOTT 2016-11-22 i (i) miljöpartiet de g r ö n o x r p n H p e LS 2016-1300 Överenskommelse om dispositionsrätt till och ersättning för Nya Karolinska Solna föreslås besluta att återremittera beslutet att ge landstingsdirektören i uppdrag att återkomma med en jämförande sammanställning och en konsekvensanalys över hur den nya hyressättningen påverkar möjligheten att bedriva vård Vi saknar viktig information i tjänsteutlåtandet vilket gör det omöjligt att ta ställning till denna överenskommelse. Vi yrkar därför på återremiss och att ge landstingsdirektören i uppdrag att återkomma med kompletterande jämförelse över olika aspekter av hyressättningen. Vi vill för det första se en av en jämförelse för hur den nya hyresnivån som KS kommer att betala för NKS i och med OPS-avtalet skiljer sig gentemot den hyra KS betalar för sina lokaler idag. Tjutet innehåller också bara hyreskostnader för den del som omfattas av OPS-avtalet. Vi skulle vilja se en sammanställning för hyreskostnader för hela NKS, exklusive och inldusive driftskostnader. I sammanställningen skulle också en jämförelse med landstingets andra akutsjukhus behöva tas fram. Annars är det svårt att bedöma rimligheten i NKS nya hyresnivåer.
Stockholms läns landsting LANDSTINGSSTYRELSENS ARBETSUTSKOTT SKRIVELSE 2016-11-22 Socialdemokraterna F ft A H T I D 5 E> A «T I S T O. vl// -,A f X( Skrivelse om konsultberoende vid Nya Karolinska Sjukhuset Nyligen har Sveriges radios program Kaliber visat hur konsultfirman Boston Consulting Group (BCG) varit drivande bakom införandet av managementmodellen "värdebaserad vård" vid Nya Karolinska Solna (NKS). Modellen ifrågasätts av bland annat läkarfacket vid sjukhuset och det är oklart huruvida det finns någon evidens för att den levererar de resultat den utlovar. Av programmet framgår bland annat att upptakten till BCG:s arbete med värdebaserad vård vid NKS var ett projekt som firman genomförde gratis vid sjukhuset. En av de två BCG-konsulter som genomförde projektet anställdes senare som operativ chef vid sjukhuset, och medverkade i den kapaciteten till att just BCG upphandlades för vidare konsulttjänster. En ytterligare omständighet som framkommer i programmet är att BCG vid budgivning om konsulttjänster vid NKS sänkt timpriset för sina mest kvalificerade konsulter till en bråkdel av timpriset för de mest juniora dito. Mot denna bakgrund önskar Socialdemokraterna att arbetsutskottet får en redogörelse för omständigheter, uppdrag och beslutsgångar, kostnader, upphandlingsförfaranden och delikatessjäv för anställda rörande den omfattande användningen av konsulter från Boston Consulting Group vid Nya Karolinska Solna.