PATOS Cancervården i VGR inför stödjande processer för snabbare insatser som räddar liv 25 november 2015 Ingvar Rydén ext.ingvar.ryden@tieto.com
Västra Götalandsregionen 17 sjukhus 29 röntgenavdelningar 5 externa leverantörer av radiologi 4 patologi laboratorier - SU / SÄS / NU och SkaS ( Unilabs) 130 vårdcentraler 168 folktandvårdkliniker Strömstad Tanum Dals-Ed Bengtsfors Åmål Bäckefors Mellerud Färgelanda Gullspång Töreboda Mariestad Munkedal Karlsborg Götene Sotenäs Uddevalla Vänersborg Lidköping Skövde Tibro Grästorp Skara Lysekil Trollhättan Vara Hjo Orust Lilla Edet Essunga Falköping Tidaholm Tjörn Stenungsugn Vårgårda Herrljunga Ale Alingsås Kungälv Lerum Borås Ulricehamn Öckerö Partille Göteborg Bollebygd Härryda Mölndal Skene Tranemo Svenljunga = sjukhus
Patologi Patologi är läran om sjukdomar och hur de diagnostiseras, främst genom analys av -celler, -vävnader och -organ.
Digitalisering i VGR - från Radiologi till Patologi Digitaliseringen av Radiologin 2000 Bild och Funktionsregistret 2004 Utredningar: DigiBild-lab, Digitalisering av bilder inom laboratoriemedicin (Bo Samuelsson, 2008) DigiBildLab 2.0 (Bo Samuelsson, Lars Lindsköld, 2011) Riskanalys Hälsoekonomisk analys HTA analys PATOS (Lars Lindsköld, Bo Samuelsson Mikael Wintell 2013 ) Digitalisera 3 offentliga förvaltningar samt 1 privat aktör
Från analog till digital diagnostik
Patos-syfte och mål Det huvudsakliga syftet med projektet PATOS i VGR är att öka förutsättningarna för God Vård -konceptet i VGR genom att- digitalisera patologin och införa en gemensam informationsinfrastruktur Målet med projektet är att digitalisera samtliga patologiavdelningar och arbets- processer i VGR (privata såväl som offentliga) och därmed skapa förutsättningar för ett större och effektivare samarbete mellan avdelningarna Möjliggör ett regionalt arbetsflöde med en förbättrad och snabbare logistik samt förbättrade förutsättningar för diagnostik av rätt person vid rätt tillfälle Sammantaget leder detta till ökad diagnostisk kvalitet och ökad patientsäkerhet PATOS = PATologins OperativSystem
VGR:s värdeord i Patos- Den gyllene triangeln NYTTA FÖRTROENDE SERVICE
Standardisering av information för interoperabilitet DICOM för patologi (DICOM-Supplement 145) DICOM-SR IHE-profiler HL7 Nationella och regionala tjänsteplattformar
Informationsmodellering I VGR har vi följt det nationella Regelverket för Interoperabilitet i Vården = RIV Mål för VGR är att skapa förutsättningar i Sverige för en gemensam informationsstruktur inom patologin En gemensam informationsmodell säkrar delbarheten mellan involverade aktörer VGR vill gärna dela informationsmodellen med andra huvudmän
Nytto- och värderealisering-några exempel Fokusering på nytta: Standardisering skapar nytta Gemensam nomenklatur och begrepp (Informationsmodell) Teknisk och funktionell infrastruktur på patologilaboratorierna Minska svarstider för prioriterade patientfall Effektivare Laboratorie- och diagnostikprocesser Rationell administration-elektronisk remiss&svar
Optimering av laboratorieprocesser Sortering Registrering Sortering
Förändringar i arbetsflödet på laboratoriet Digitala makrofotografier blir nödvändiga då utskärningen överförs till BMA i större utsträckning. Utökad dokumentation. Informationsöverföring? Utskärnings- och snitt tillverkningen kräver större noggrannhet, tar mer tid? Kvantitativa mätningar sker snabbt och exakt Antikroppsinbindning kommer att mätas automatiskt, snabbt och reproducerbart (kvantitativ analys) Arbetsflödet, t.ex. skanning, kommer att expandera till 24 timmar. Service och supportbehov uppstår 2D-märkning av glas kräver ett antal överväganden och styrning (patientsäkerhet)
Förändringar i arbetsflödet för diagnostiker Effektiviserat arbetsflöde med samlad information Beslutsstöd av kvantitativa beräkningar (ex.her2/ki67) Hämtning av tidigare glas ersätts med hämtning av digitala filer. (Tids- och arbetsbesparing) Konsultation och konferenser digitaliseras Distansarbete etableras digitalt Mönsterigenkänning kommer succesivt att utvecklas (Kvalitetssäkring, utbildningsstöd)
Hur mäter vi nyttan? Kvantitativa KPI-er Kvalitativa KPI-er
Upphandlingen av Patos Dialogbaserad upphandling enligt LOU 15 halvdagsseminarier i Göteborg har genomförts Upphandling av en Tjänst som tillhandahåller en Funktion =Patos 4 anbud inkom och utvärderades Tieto Healthcare & Welfare AB tilldelades affären den 8 september 2015
Leveransen- början på ett långsiktigt partnerskap Due diligenceperiod okt-nov 2015 Leveransen påbörjas i januari 2016 - Infrastruktur - Processanalyser-utveckling-optimering - Change management Ordnat införande under 3 år Innovationsutveckling under hela avtalstiden
Leveransinnehåll-översikt Adminstration Laboratorier Diagnostik Övriga tjänster Processtöd Instrumentering Diagnostisk arbetsplats Change management AP-IS/LIS Förbrukningsmaterial Taligenkänning Digital diktering Innovationsverktyg Remiss&Svar Skannrar Bildanalys Infrastruktur/kommunikation
PV/ Klinik Genetik Molekylär analys Sjukhus Remisser Remissvar Infratjänst BFR Radiologi Endoskopi CT MRI Mammo Preanalys Laboratoriet Lagringstjänster Analys Skanningfunktion/ lab. Bildanalys DICOM Viewer AP-IS/LISinfrastruktur Diagnostisk arbetsplats Extern granskning Remissvar MDK/KK Diagnos/ Utlåtande Remissvar
Innovationer är en del av kontraktet
Centre of excellence Innovationer Stabil grund