Protokoll. från sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd 4, Tjörn, Öckerö, Kungälv, Stenungsund och Ale

Protokoll från sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd 4, Tjörn, Öckerö, Kungälv, Stenungsund och Ale 28 oktober 2014

1 (28) Protokoll 2 av 2 Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämnd 4 den 28 oktober 2014 Tid: kl 14.00-14.40 Plats: Aschebergska eken, Göteborg Närvarande vid beslut av dagens ärenden Jan-Åke Simonsson (S), ordförande Birgit Lövkvist (V), 1:a vice ordförande Benny Strandberg (KD), 2:e vice ordförande Dennis Ljunggren (S) ersätter Ritva Stubelius (S) Hans Strandberg (S) Jarl Karlsson (S) Ronnie Bryngelsson (S) ersätter Fredrik Gullbrantz (S) Janette Olsson (S) Sara Ejnell Svensson (S) ersätter Yvonne Andersson (M) Kajsa Nilsson (M) Kent Lagrell (M) Ann-Mari Zackrisson (M) Johan Söderpalm (MP) Birgitta Adolfsson (FP) Lena Bjurström (C) Ersättare Ingela Rasmussen (M) Anna-Karin Jäderberg (MP) Roland Flyckt (KD) Mats Kristensson (C) Justerare Benny Strandberg (KD) Datum och ort för justering Den november 2014 i Göteborg Personalföreträdare Ewy Andersson, Kommunal Övriga närvarande Anna Karlsson, nämndsamordnare Jasmina Mesihovic, ekonom Kristin Löfgren, nämndsekreterare Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

2 (28) Närvarande vid genomgång av dagens ärenden Tid: 09.00 14.00 Plats: Aschebergska Eken konferens, Göteborg Ledamöter Jan-Åke Simonsson (S), ordförande Birgit Lövkvist (V), 1:a vice ordförande Benny Strandberg (KD), 2:e vice ordförande Hans Strandberg (S) Jarl Karlsson (S) Fredrik Gullbrantz (S) Janette Olsson (S) Kajsa Nilsson (M) Kent Lagrell (M) Ann-Mari Zackrisson (M) Johan Söderpalm (MP) Birgitta Adolfsson (FP) Lena Bjurström (C) Ersättare Dennis Ljunggren (S) Ronnie Bryngelsson (S) Ingela Rasmussen (M) Sara Ejnell Svensson (M) kl 11.45-14.00 Anna-Karin Jäderberg (MP) Roland Flyckt (KD) kl 09.00-10.35, 10.45-14.00 Mats Kristensson (C) Personalföreträdare Ewy Andersson, Kommunal Övriga närvarande Anna Karlsson, nämndsamordnare Jasmina Mesihovic, ekonom Kristin Löfgren, nämndsekreterare Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Astrid Brauer, planeringsledare, kl. 09.40-10.15 Petteri Lackéus, planeringsledare, kl. 10.00-10.25 Håkan Mannelqvist, planeringsledare, kl. 10.00-10.25, kl 12.45-12.47 Sofia Hedenlund, planeringsledare kl. 10.00-10.45 Madelene Zwahlen, planeringsledare, kl. 10.35-10.50 Anders Östlund, planeringsledare kl. 10.50-11.00 Nina Hautanen, planeringsledare kl. 11.00-11.20 Ann-Marie Bodin, ekonomichef, kl. 11.20-11.35 Lena Ekeroth, planeringsledare, kl. 11.30-11.40 Peter Svensson, planeringsledare, kl. 12.45-12.50 Ulla Bäckekihl, juridisk rådgivare, kl. 13.30-13.55

3 (28) Underskrifter Sekreterare: Ordförande: Justerare: Kristin Löfgren Jan-Åke Simonsson (S) Benny Strandberg (KD) Anslag/bevis Protokollet 2 av 2 är justerat. Justeringen har gjorts offentlig genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla på Regionens Hus på Östergatan i Vänersborg. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 Tjörn, Öckerö, Stenungsund, Kungälv, Ale Sammanträdesdatum: 2014-10-28 Datum när anslag sätts upp: 2014- Datum när anslag tas ned: 2014- Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, Hertig Johans gata 6, Skövde Underskrift: Kristin Löfgren

4 (28) Innehållsförteckning 65-83 Närvarande vid beslut av dagens ärenden... 1 Anslag/bevis... 3 Innehållsförteckning 65-83... 4 Genomgång av dagens ärenden... 5 Tillkommande och utgående ärenden... 6 Överenskommelse om sjukhusvård mellan Kungälvs sjukhus och Hälso- och sjukvårdsnämnd 4... 7 Vårdöverenskommelse 2015 mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och HSN 4, 5, 7, 11 och 12... 8 Vårdöverenskommelse 2015 habiliterings-, hörsel-, syn-, och tolkverksamhet... 9 Överenskommelse om beställd primärvård år 2015 mellan styrelsen för beställd primärvård och hälso- och sjukvårdsnämnd 4... 11 Vårdöverenskommelse 2015 mellan Tandvårdsstyrelsen och HSN 4... 12 Inriktning för drift av mödrahälsovård och gynekologi i Tjörn, Stenungsund, Kungälv, Ale... 14 Ansökan från Män för jämställdhet gällande Stöd i föräldraskapet med pappagrupper... 17 Avtal om ungdomsmottagning i Stenungsunds kommun 2014-2015... 19 Avtal om Ungdomsmottagning i Tjörns kommun 2014-2015... 20 Sammanträdestider 2015... 21 Ekonomisk justering av ersättning för glasögonbidrag... 22 Engångsersättning 2014... 23 Avtal om behandling för ungdomar med risk- och missbruk mellan hälso- och sjukvårdsnämnd 4 och Öckerö kommun... 24 Ansökan om anslag till Mötesplats Tjörn Förslag till insatser 2015-2017... 25 Tider för utbildning 2015... 26 Anmälningsärenden... 27 Förlängning av avtal med Fröja ek.för. gällande mödrahälsovård och gynekologi... 28

5 (28) Genomgång av dagens ärenden Genomgång av dagens ärenden kl. 09.00-14.00 Mötesuppehåll Uppehåll för gruppmöten kl. 12.55-13.30 Uppehåll för lunch kl. 11.45-12.45 Informationsärenden A. Den nya patientlagen/ulla Bäckekihl B. Avtalsuppföljning 2 Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Astrid Brauer C. Uppföljning av vårdgarantin/nina Hautanen D. Ekonomiska förutsättningar budget 2015/Ann-Marie Bodin E. Barn och ungdomspsykistrin, Öckerö/Peter Svensson F. Aktuell information

6 (28) 65 Tillkommande och utgående ärenden Diarienummer HSN4-73-2014 1. Nämnden fastställer föredragningslistan.

7 (28) 66 Överenskommelse om sjukhusvård mellan Kungälvs sjukhus och Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 Diarienummer HSN4-145-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner för sin del överenskommelse om sjukhusvård 2015 mellan Kungälvs sjukhus och Hälso- och sjukvårdsnämnd 4. Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från Benny Strandberg (KD) för M, FP, C och KD: Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. En överenskommelse om sjukhusvård för år 2015 har utarbetats mellan Kungälvs sjukhus och hälso- och sjukvårdsnämnd 4. Överenskommelsen utgår från innevarande års vårdöverenskommelse och bygger på nämndens Mål- och Inriktning 2015-2016 (Dnr HSN4-5-2014), regionstyrelsens planeringsdirektiv 2015 (RS 16-201) och hälso- och sjukvårdsnämndens ekonomiska förutsättningar. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-17 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Styrelsen för Kungälvs sjukhus och Frölunda Specialistsjukhus

8 (28) 67 Vårdöverenskommelse 2015 mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och HSN 4, 5, 7, 11 och 12 Diarienummer HSN4-149-2014 1. Återremittering av ärendet 2. Det ska tilläggas vårdöverenskommelsen att uppdraget avseende Barn och ungdomspsykiatri på Öckerö kan komma att förändras under överenskommelsens avtalstid. Ärendet avser förslag till beslut om vårdöverenskommelse mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och hälso- och sjukvårdsnämnderna. Vårdöverenskommelsen är ettårig. Överenskommelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset ska underställas de övriga sju hälso- och sjukvårdsnämnderna i regionen för godkännande avseende region- och rikssjukvård. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-20 Benny Strandberg (KD): Återremittering av ärendet. Det ska tilläggas i vårdöverenskommelsen att uppdraget avseende Barn- och ungdomspsykiatri på Öckerö kan komma att förändras under överenskommelsens avtalstid. Ordförande Jan-Åke Simonsson (S): Ärendet ska avgöras idag sgång Ordförande ställer proposition på yrkandena och finner att ärendet ska återremitteras enligt yrkande från Benny Strandberg. Skickas till Hälso- och sjukvårdsnämnderna 1, 2, 3, 6, 8, 9 och 10 Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset

9 (28) 68 Vårdöverenskommelse 2015 habiliterings-, hörsel-, syn-, och tolkverksamhet Diarienummer HSN4-148-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner för sin del vårdöverenskommelse 2015 med styrelsen för Habilitering & Hälsa om habiliterings-, hörsel-, syn- och tolkverksamhet. 2. Överenskommelsen omfattar en ersättning om 330 593 000. 3. Finansiering sker från nämndens budgeterade medel för handikappverksamhet. Protokollsanteckning Protokollsanteckning från Benny Strandberg (KD) för M, FP, C och KD Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Vårdöverenskommelse 2015 innehåller hälso- och sjukvårdsinsatser inom habiliterings-, hörsel-, syn- samt tolkverksamhet för invånare inom Tjörn, Öckerö, Kungälv, Stenungsund, Ale (HSN 4), Partille, Härryda, Mölndal (HSN 7) och Göteborg (HSN 5, 11, 12). sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-13 Benny Strandberg (KD): Bifall till tjänsteutlåtande.

10 (28) Skickas till Vårdöverenskommelse 2015 mellan HSN 4, 5, 7, 11, 12 och Styrelsen för Habilitering & Hälsa.

11 (28) 69 Överenskommelse om beställd primärvård år 2015 mellan styrelsen för beställd primärvård och hälso- och sjukvårdsnämnd 4 Diarienummer HSN4-135-2014 Se protokoll 1 av 2, omedelbar justering.

12 (28) 70 Vårdöverenskommelse 2015 mellan Tandvårdsstyrelsen och HSN 4 Diarienummer HSN4-134-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner för sin del överenskommelse med tandvårdsstyrelsen 2015. Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från Benny Strandberg (KD) för M, FP, C och KD Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Förslaget till överenskommelse innehåller förebyggande insatser, specialisttandvård, kompetensförsörjning, sistahandsansvar och kompetenscentra. De viktigaste förändringarna jämfört med nuvarande överenskommelse är revidering av förebyggande insatser, åtgärder för vård på lika villkor inom specialisttandvård och att uppsökande verksamhet, munhälsobedömning, inarbetats i överenskommelsen. Utjämning mellan nämndernas ersättning föreslås inom specialisttandvård och handledning och förutsätter godkännande av samtliga tolv hälso- och sjukvårdsnämnder. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-06 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande

13 (28) Skickas till Tandvårdsstyrelsen ann.borgstrom@vgregion.se

14 (28) 71 Inriktning för drift av mödrahälsovård och gynekologi i Tjörn, Stenungsund, Kungälv, Ale Diarienummer HSN4-77-2014 1. Återremittering av ärendet 2. Hälso- och sjukvårdschefen erhåller i uppdrag att till nämndens sammanträde den 1 december 2014 i en utredning redovisa och belysa konsekvenser. Protokollsanteckning: Jan-Åke Simonsson (S) och Birgit Lövkvist (V) Hälso och sjukvårdsnämndernas kansli har överlämnat en tjänsteskrivelse med två alternativ när det gäller rubricerat ärende. 1. Förnyad upphandling enligt LOU 2. Inleda förhandlingar med styrelsen för beställd primärvård om drift i egen regi. Under senaste året har genomförts en upphandling enligt LOU. Under anbudstiden inkom enbart ett anbud utöver anbudet från regionens egen verksamhet. Enligt vår bedömning finns det ingen marknad för mödrahälsovård och gynekologi i denna del av regionen. Huvuddelen av verksamheten bör därför drivas i egen regi. Det finns flera fördelar med denna inriktning. Vi får ett mer sammanhållet sjukvårdssystem där samarbetet mellan olika vårdgivare och vårdnivåer underlättas. Vidare underlättas utbildning av läkare och andra personalkategorier. Den gynekologiska öppenvården är med undantag för Göteborgsområdet en del i den specialiserade vården på regionens sjukhus. Det ges nu tillfälle att utreda en långsiktig och kvalitetssäkrad gynekologi för kvinnor i de fyra berörda kommunerna. Det pågår i regionen en utredning om den framtida utvecklingen av den specialiserade vården. Närsjukvårdscentra och specialistcentra är begrepp som diskuteras i utredningen. Enligt vår mening ingår gynekologin som en del i den specialiserade vården. Det finns därför anledninginnan den öppna gynekologin knyts på primärvårdsnivå ytterligare flera år- att undersöka med bland annat Kungälvs sjukhus, om de är beredda att överta den gynekologiska verksamheten i egen regi för kvinnor i de fyra berörda kommunerna. Vidare bör samråd ske med regionstyrelsens hälso och sjukvårdsavdelning och andra som har kunskap inom området. Långsiktigt bör eftersträvas ett regiongemensamt gränssnitt inom gynekologin. På olika sätt pågår utredningar om att förstärka Kungälvs sjukhus roll i framtiden inom akutsjukvården. Kungälv har även utvecklad specialiserad vård. Den specialiserade vården på Kungälvs sjukhus kan behöva utvecklas ytterligare de närmaste åren bland annat med anledning av att befolkningen kommer att växa kraftigt de närmaste 10 åren. Denna kompletterande utredning bör genomföras i

15 (28) närtid och redovisas på nämndens möte den 1 dec 2014. Mödrahälsovården bör till större delen drivas i egen regi. Slutlig ställning tas när kansliet redovisat utredningen enligt ovan. Reservationer Benny Strandberg (KD) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli har av presidiet för hälso- och sjukvårdsnämnd 4 fått i uppdrag att presentera alternativ för fortsatt drift av mödrahälsovård och gynekologi inom nämndens område gällande kommunerna Tjörn, Stenungsund, Kungälv och Ale. Kansliet bedömer att det finns två alternativ, att inleda ett nytt upphandlingsförfarande enligt lagen om offentlig upphandling (LOU) eller att inleda förhandlingar med Styrelsen för Beställd Primärvård om drift i egen regi. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-20 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) för S och V Återremittering av ärendet. Hälso- och sjukvårdschefen erhåller i uppdrag att till nämndens sammanträde den 1 december 2014 i en utredning redovisa och belysa konsekvenser av den inriktning som framgår av yrkande och protokollsanteckning. Benny Strandberg (KD) Återremittering av ärendet för samordning inom den nya nämndens geografiska ansvarsområde. Birgit Lövkvist (V), Janette Olsson (S), Dennis Ljunggren (S) yrkar bifall till återremittering enligt Jan-Åke Simonssons förslag. Nämnden begär ajournering, kl 14.15-14.23 sgång Ordförande Jan-Åke Simonsson ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifaller ordförandes förslag. Omröstning begärs. Nämnden godkänner följande beslutsgång Ja-röst för ordförande Jan-Åke Simonssons förslag. Nej-röst för Benny Strandbergs förslag. Omröstning sker via uppropslista och ordförande avger sin röst sist.

16 (28) Omröstningsresultat Birgit Lövkvist (V), Dennis Ljunggren (S), Hans Strandberg(S), Jarl Karlsson (S), Ronnie Bryngelsson (S), Janette Olsson och Jan-Åke Simonsson (S), röstar ja. Benny Strandberg (KD), Sara Ejnell Svensson (M), Kajsa Nilsson (M), Kent Lagrell (M), Ann-Mari Zackrisson (M), Birgitta Adolfsson (FP), Lena Bjurström (C) röstar nej. Johan Söderpalm (MP) avstår från att rösta. Med 7 röster för Jan-Åke Simonssons yrkande och 7 röster för Benny Strandbergs yrkande ges ordförande utslagsröst. Nämnden beslutar att återremittera ärendet enligt yrkande från ordförande Jan- Åke Simonsson.

17 (28) 72 Ansökan från Män för jämställdhet gällande Stöd i föräldraskapet med pappagrupper Diarienummer HSN4-144-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 beviljar Män för jämställdhet medel gällande Stöd i föräldraskapet med pappagrupper. 2. Finansiering sker inom ramen för nämndens folkhälsobudget om totalt 50 000 kronor för år 2015. Föreningen Män för jämställdhet ansöker om folkhälsomedel för att arbeta med föräldrastöd i form av pappagrupper på Tjörn och Öckerö samt i Kungälv, Stenungsund och Ale. Syftet med pappagrupperna är att stärka män i deras föräldraroll, underlätta anknytning mellan pappa och barn, skapa ett mer jämställt föräldraskap samt förebygga våld i nära relationer. Föreningen har under många års tid arbetat med pappagrupper i Göteborg och vill nu bredda insatserna till att omfatta även Tjörn Öckerö, Kungälv, Stenungsund och Ale. Män för jämställdhet har ansökt om totalt 588 tkr för att driva projektet i nämndområdet under en fyraårsperiod 2015-2018 (147 000 kronor per år). Det finns inte utrymme i hälsooch sjukvårdsnämndens budget att bevilja föreningens ansökan. Dock finns möjligheten att inom ramen för nämndens folkhälsobudget bevilja föreningen medel för att under år 2015 genomföra en förprojektering, då projektet är nytt inom nämndområdet. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-13 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande Benny Strandberg (KD): Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 beviljar Män för jämställdhet medel gällande Stöd i föräldraskapet med pappagrupper. Finansiering sker inom ramen för nämndens folkhälsobudget om totalt 50 000 för 2015. sgång Ordförande ställer proposition på yrkandena och finner att nämnden bifaller Benny Strandbergs förslag.

18 (28) Skickas till Föreningen Män för Jämställdhet, Göteborg gosta.zachrisson@gmail.com

19 (28) 73 Avtal om ungdomsmottagning i Stenungsunds kommun 2014-2015 Diarienummer HSN4-74-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner avtal med Stenungsunds kommun avseende samverkan vid Ungdomsmottagningen i Stenungsunds kommun för 2014-2015. Ärendet avser ett avtal med Stenungsunds kommun om ungdomsmottagningen i Stenungsund för perioden 2014-2015. Stenungsunds kommun kommer fortsatt att vara vårdgivare och utförare av ungdomsmottagningen. Förslaget innebär att hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner avtal med Stenungsunds kommun om ungdomsmottagningen i Stenungsund sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-13 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till Torbjörn Ericsson, Stenungsunds kommun. torbjorn.ericsson@stenungsund.se

20 (28) 74 Avtal om Ungdomsmottagning i Tjörns kommun 2014-2015 Diarienummer HSN4-79-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner avtal med Tjörns kommun avseende samverkan vid Ungdomsmottagningen i Tjörns kommun för 2014-2015. Ärendet avser ett avtal med Tjörns kommun om ungdomsmottagningen på Tjörn för perioden 2014-2017. Tjörns kommun kommer fortsatt att vara vårdgivare och utförare av Ungdomsmottagning på Tjörn. Förslaget innebär att hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner avtal med Tjörns kommun om ungdomsmottagningen på Tjörn. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-13 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till Lena Gilbertsson Thylén, Tjörns Kommun. lena.gilbertsson.thylen@tjorn.se

21 (28) 75 Sammanträdestider 2015 Diarienummer HSN4-6-2014 1. År 2015 sammanträder hälso- och sjukvårdsnämnden Väster 30 januari, 20 februari, 27 april, 27 maj, 16 juni, 30 september, 28 oktober och 24 november. 2. Nämnden har planeringsdagar med nämndsammanträde 24-25 mars 2015. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4, Kungälv, Stenungsund, Tjörn, Öckerö beslutar om datum för nämndsammanträde och planeringsdagar för hälso- och sjukvårdsnämnd Väster. Nämndsammanträde hålls den 30 januari, 20 februari, 27 april, 27 maj, 16 juni, 30 september, 28 oktober och 24 november. Planeringsdagar med nämndsammanträde hålls den 24-25 mars. Ärendet kommer även att behandlas på det konstituerande nämndsammanträdet för hälso- och sjukvårdsnämnd Väster. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-06 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande

22 (28) 76 Ekonomisk justering av ersättning för glasögonbidrag Diarienummer HSN4-132-2013 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att bevilja 71 000 för glasögonbidrag för barn 0-7 år till styrelsen för Habilitering & Hälsa. Ersättningen för glasögonbidrag för barn 0-7 år täcker inte behovet under 2014. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslås därför att bevilja extra ersättning till styrelsen för Habilitering & Hälsa. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-13 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande

23 (28) 77 Engångsersättning 2014 Diarienummer HSN4-146-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner engångsersättning 2014 till Kungälvs sjukhus under förutsättning att likalydande beslut fattas av HSN 5, 7, 11 och 12. Ersättningen finansieras ur budgeten för länssjukvård och uppgår till maximalt 960 000 kronor från samtliga nämnder. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner engångsersättning 2014 till Sahlgrenska Universitetssjukhuset under förutsättning att likalydande beslut fattas av HSN 5, 7, 11 och 12. Ersättningen finansieras ur budgeten för länssjukvård och uppgår till maximalt 5 000 000 kronor från samtliga nämnder. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner engångsersättning 2014 till Närhälsan under förutsättning att likalydande beslut fattas av HSN 5, 7, 11 och 12. Ersättningen finansieras ur budgeten för primärvård och uppgår till maximalt 490 000 kronor från samtliga nämnder. Ersättningen avser förbättrad tillgänglighet för cytologiprovtagning, kökortning inom barnoch ungdomsmedicin (BUM) samt utbildningsinsats inom 1177. I samband med ekonomisk bedömning per september 2014 och med beaktande av riskdelning mellan hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 görs bedömningen att den samlade prognosen visar en positiv budgetavvikelse på 12 000 000 kronor. I september gjordes den första beräkningen av vårdval rehab. Prognosen för helåret 2014 för vårdval rehab baseras på endast en månads utfall och är därmed osäkert. Beräkningsunderlaget är inte heller helt kvalitetssäkrat. Det finns även en osäkerhet om Sahlgrenska Universitetssjukhuset når sitt ersättningstak under året. Därför görs en försiktig bedömning om vilka belopp som ska betalas ut som engångssatsningar 2014. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-16 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande

24 (28) 78 Avtal om behandling för ungdomar med risk- och missbruk mellan hälso- och sjukvårdsnämnd 4 och Öckerö kommun Diarienummer HSN4-147-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner avtalet mellan parterna hälso-och sjukvårdsnämnd 4, Öckerö kommun och social resursförvaltning Göteborg. 2. Avtalet finansieras med 30 000 kronor genom nämndens överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset. För att ungdomar från Öckerö kommun ska få behandling på Mini-Maria i Göteborgs Stad krävs i dagsläget att de går via socialtjänsten inom Öckerö kommun som är den instans som kan hänvisa dem vidare till Mini-Maria. Detta för att Mini-Maria behöver en garanti på att kostnaderna betalas av Öckerö kommun. Detta har även inneburit att Öckerö kommun därigenom stått för hela kostnaden för de ungdomar som har varit i behov av behandling. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-10 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till Öckerö kommun: Malin Tisell Malin.Tisell@ockero.se Social resursförvaltning Göteborg Stad: Kerstin Nordin kerstin.nordin@socialresurs.goteborg.se

25 (28) 79 Ansökan om anslag till Mötesplats Tjörn Förslag till insatser 2015-2017 Diarienummer HSN4-150-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 bifaller ansökan om bidrag till Mötesplats Tjörn på 225 000 för 2015 under förutsättning att likalydande beslut fattas i Tjörns kommun. 2. Insatsen finansieras via nämndens folkhälsomedel. 3. En förutsättning för fortsatt stöd från nämnden är att förhandlingar om eventuellt tilläggsavtal till folkhälsoavtalet påbörjas under våren 2015. Frivilligcentralen, nuvarande Mötesplats Tjörn invigdes våren 2007. Uppdraget för verksamheten är att skapa mötesplatser för alla medborgare oavsett ålder. Hälso-och sjukvårdsnämnd 4 har varit med och finansierat verksamheten sedan 2009 med 225 000 per år. Den 4 september inkom en ny förfrågan om delfinansiering för åren 2015-2017 om 225 000 per år. För en långsiktighet i arbetet med en hållbar finansiering föreslås bidrag beviljas via nämndens folkhälsomedel för 2015 för resterande år föreslås att förhandlingar om eventuellt tilläggsavtal förhandlas fram under våren 2016. Detta för att få till en hållbarhet i satsningen både för nämnd och kommun. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-10 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till Socialnämnden, Tjörns kommun.

26 (28) 80 Tider för utbildning 2015 Diarienummer HSN4-6-2014 1. Under 2015 får Hälso- och sjukvårdsnämnden Väster utbildning vid följande tillfällen i a. 14 januari, introduktionsdag för alla fem nämnder b. 20 februari, utbildning i att använda läsplattor i anslutning till ordinarie nämndsammanträde c. 3 mars, introduktion att beställa hälso- och sjukvård efter behov d. 22 maj, utbildning/workshop i nämndernas kommunikations- och dialog uppdrag e. 7 december, utbildning/workshop om nämndernas samverkan och folkhälsouppdrag Under den regiongemensamma presidieöverläggningen (R-GPÖ) torsdagen den 9 oktober 2014 framfördes önskemål från presidierna om att förvaltningen skulle ta fram ett underlag för beslut kring datum för de planerade utbildningarna för de nya nämndledamöterna 2015. Eftersom förvaltningen behöver tre månaders framförhållning för att förbereda och boka föredragshållare, utbildningslokaler och övriga kringarrangemang finns det praktiska skäl till att hälso- och sjukvårdsnämnd Väster bör besluta om tider för utbildning före årsskiftet. Ärendet kommer även att behandlas på det konstituerande nämndsammanträdet för hälsooch sjukvårdsnämnd Väster. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-10 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande

27 (28) 82 Anmälningsärenden Diarienummer HSN4-8-2014 1. Nämnden antecknar informationen i protokollet. Anmälningsärenden är ärenden som är av intresse för nämndens ledamöter, exempelvis protokoll, protokollsutdrag, rapporter eller skrivelser som rör nämndens verksamhet. sunderlag Anmälningsärendelista daterad 2014-10-16.

28 (28) 83 Förlängning av avtal med Fröja ekonomisk förening gällande mödrahälsovård och gynekologi Diarienummer HSN4-77-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 godkänner förlängning av avtal, inklusive kompletterande avtal, gällande mödrahälsovård och gynekologi (HSN4-101-2012/102-2012) med Fröja Ekonomisk förening, i sex månader; 2014-12-01 till och med 2015-05-31. Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 gav vid sammanträde 2014-09-24 hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att förlänga avtal med Fröja ekonomisk förening, dnrhsn4-101-2012 samt dnrhsn4-102-2012, gällande gynekologi och mödrahälsovård för perioden 2014-12-01 till och med 2015-05-31. Villkoren för en förlängning var att Öckerö kommun inte ska omfattas, i övrigt ska avtalet gälla enligt nuvarande innehåll. Fröja ekonomisk förening har accepterat villkoren för förlängning av gällande avtal om mödrahälsovård och gynekologi, inklusive det kompletterande avtalet. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-17 Ordförande Jan-Åke Simonsson (S) Bifall till tjänsteutlåtande Skickas till agneta.johansson@froja.se