Plats för foto Inkom Migrationsverket Inkom utlandsmyndighet År, månad, dag Ansökan för arbetstagare om: Visering Dossiernummer Sign Ärendenummer Uppehållstillstånd Arbetstillstånd Information om vad som krävs för att få tillstånd finns på Internet-adressen www.migrationsverket.se Ansökan om uppehållstillstånd enligt EES-avtalet görs på särskild blankett. 1 Ansökningsskäl Skriv tydligt Arbete (CA) Säsongsarbete (CT) Artist (CU) Praktikant (CP) 2 Ansökan avser perioden Tidsbegränsad vistelse fr.o.m. Förlängning av tidsbegränsad vistelse fr.o.m. t.o.m. t.o.m. Datum för inresa i Schengenstaterna Antal inresor (1, 2 eller flera) Vistelsetid (antal dagar vid vistelse 3 månader eller kortare) Permanent bosättning Huvuddestination i Schengenstaterna Gräns för inresa i Schengenstaterna Datum för utresa från Schengenstaterna 3 MIGR 102031 Nilssons Tryckeri AB Bjärnum Personuppgifter Förnamn (samtliga) Födelsedatum (år, månad, dag, ev. nr) Kön Militärtjänst Finns medsökande? Ja, år Ja (se vidare punkt 14) Födelseort Födelseland Modersmål Änka/ Änkling Övriga språk vid födseln
4 Pass m.m. Hemlandspass Annat Kopia av pass Passnummer pass bifogas Utfärdat av Datum Gäller t.o.m. Pass saknas Finns begränsningar att återvända till hemlandet/bosättningslandet? Ja, land: Tillstånd att vistas i annat land Ja, land: Fr.o.m. - t.o.m. Fr.o.m. - t.o.m. 5 Nuvarande bostadsadress c/o Gatuadress Telefon (bostad) Postadress/Ort Land Telefon (dagtid) 6 Permanent adress c/o Gatuadress Postadress/Ort Land 7 Arbetsgivare i Sverige Företag eller annan arbetsgivare Kontaktperson E-postadress Gatuadress Telefon Postnummer Postadress Telefax 8 Tidigare arbetsgivare i Sverige Tidigare arbetsgivare Fr.o.m. - t.o.m. Arbete Koncernförflyttning Ja 9 Tidigare vistelse i Sverige Ja, år: Senaste inresa 10 Tidigare vistelse i Schengenstaterna 1. Fr.o.m. - t.o.m. och länder 2. Fr.o.m. - t.o.m. och länder 3. Fr.o.m. - t.o.m. och länder 4. Fr.o.m. - t.o.m. och länder
11 Make/Maka/Sambo personuppgifter Förnamn (samtliga) Kön vid födseln Födelsedatum (år, månad, dag, ev. nr) Nuvarande adress (gata, ort och land) 12 Barn personuppgifter Antal barn: Förnamn (samtliga) Kön Födelsedatum (år, månad, dag, ev. nr) Vistelseort/Land Barn Ja, antal: vid födseln Förnamn (samtliga) Kön Födelsedatum (år, månad, dag, ev. nr) Vistelseort/Land Barn Ja, antal: vid födseln Förnamn (samtliga) Kön Födelsedatum (år, månad, dag, ev. nr) Vistelseort/Land Barn Ja, antal: vid födseln 13 Släkt i Sverige, förnamn Släktförhållande Vistats i Sverige sedan år
14 Medsökande (Alla medsökande måste fylla i en egen ansökan. Namn Födelsetid 15 Övriga upplysningar 16 Beslutet skickas till Utlandsmyndighet/Lokalt kontor vid Migrationsverket 17 Namnunderskrift Jag ansöker om uppehållstillstånd i Sverige. Jag försäkrar att de uppgifter jag lämnat i ansökningshandlingarna är riktiga. Ort och datum Namnunderskrift
Bilaga till ansökan Frågeformulär 1 Skolutbildning t.o.m. gymnasienivå i hemlandet Antal år Examen år 2 Universitet/Högskoleutbildning i hemlandet Antal år Examen år 3 Eventuell yrkesutbildning Antal år Examen år 4 Arbetsgivare/uppdragsgivare utanför Sverige Företagets namn Arbete som Anställd sedan 5 Tidigare arbetsgivare/uppdragsgivare Företagets namn Arbete som Anställd sedan 6 Vad kommer du att arbeta med i Sverige? 7 Från vilket företag i Sverige eller utomlands får du lön?
8 Hur mycket får du i lön (före skatt) varje månad? 9 Får du någon annan ersättning/traktamente? Ja, kronor 10 Har du bostad i Sverige? Ja, adress: 11 Kommer samtliga familjemedlemmar att vistas här under den tid du arbetar i Sverige? Ja. Ange vilka som inte följer med: 12 Om du har barn med dig under vistelsen i Sverige, hur förbereder du dem för återvändandet till hemlandet?
13 Vad har du för framtidsplaner för dig och din familj efter avslutat arbete eller vistelse i Sverige? Här skall du skriva om ni planerar att återvända till hemlandet eller till något annat land efter vistelsen i Sverige. Du ska också berätta om du kommer att försöka få förlängt kontrakt eller förlängd anställning i Sverige. Har du och din make/maka/sambo ett arbete att återvända till i hemlandet, ska du skriva det. Redogör också för hur du och din familj kommer att hålla kontakten med hemlandet under vistelsen i Sverige. Om du ansöker om förlängning av ditt tillstånd ska du skriva om du har bytt arbetsgivare sedan du ansökte om tillstånd första gången. Du ska också skriva om du kommer at försöka få ett annat arbete i Sverige eller i något annat land. Redogör också för vilka kontakter du och din familj haft med hemlandet under vistelsen i Sverige. Skriv också om du har besökt hemlandet och när du gjorde det. Dokument som du ska bifoga ansökan Kopia av ditt pass där din identitet, ditt medborgarskap och passets giltighetstid framgår. Arbetserbjudande, (se Arbetsförmedlingens hemsida www.arbetsformedlingen.se under rubriken Rekrytera.) Artister ska bifoga en särskild blankett med arbetserbjudande Arbetserbjudande kulturområdet, blankett Arbetsförmedlingen PF101707, som du hämtar på Arbetsförmedlingen eller på www.arbetsformedlingen.se/ Plats för kvitto Region mitt, Tillståndsenheten 601 70 NORRKÖPING