Väntande på OPERATION/ÅTGÄRD inom specialiserad vård i Östergötland. Alla operationer/åtgärder

Väntande på OPERATION/ÅTGÄRD inom specialiserad vård i Östergötland Alla operationer/åtgärder

Väntande på OPERATION/ÅTGÄRD inom specialiserad vård i Östergötland 3 OKT Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande GYNEKOLOGI Hysterektomi Linköping US 3 5 3 6 6% 5 3 Motala Norrköping 6 6 Livmoderframfall Linköping US 3 8 4 4% 4 Motala 4 8 8 Norrköping 3 4 Urininkontinens Linköping US 4 4 9 Motala 3 5 5 Norrköping 3 3 5 3 Övr gynekologiska åtgärder Linköping US 3 3 5 6 3 7 3 4% 7 Motala 6 5 9 3 3 Norrköping 9 6 3 6 3 37 3 8% 39 Totalt Gynekologi 43 34 68 66 3 5 4 6% 6 7 3 HANDKIRURGI Dupuytrens kontraktur Linköping HPK US 6 4 4 7 7 4% 3 3 Norrköping ort 3 3 6 5 67% 7 Karpaltunnelsyndrom Linköping HPK US 6 7 4 3 3 5 % 5 Linköping ort US % Motala ort 8 3 3 5 37 Norrköping/Finsp 3 3 6 3 5 8 38% Med Centrum Link ) 3 3 9 4 3 8% 4 Inflammation i ledhinnor/senor Linköping HPK US 5 4 7 3 5 6% 3 Linköping ort US Motala ort 6 5 4 5 Norrköping/Finsp 3 6 7 4 5 3 8 58% 3 Med Centrum Link ) 5 3 9 9 Reumatoid artrit Linköping HPK US 4 5 Linköping ort US Motala ort Norrköping/Finsp % Tumbasartros Linköping HPK US Linköping ort US Motala ort Norrköping/Finsp 9 6 69% 6 Övr handkirurgiska åtgärder Linköping HPK US 9 5 3 8 9 % 8 4 3 Totalt Handkirurgi 3 5 93 8 3 6 6 8 385 9 4% 5 3 45

Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande HJÄRTSJUKVÅRD Ablation vid hjärtarytmi Linköping 35 4 4 5 8 35 38 8% 3 3 38 Hjärtklaff/aorta Linköping 4 3 8 5 7 6 43 8 4% 44 Kranskärlsoperation Linköping 5 4 5 3 9 4 4% 9 Elkonvertering Linköping 4 8 6 5% Övr åtg inom thoraxkir/kard Linköping kard 8 3 7 4 5 3 % 6 Linköping thorax 7 5 8 5 8% 8 Totalt Hjärtsjukvård 33 8 68 73 34 5 8 7 69 5% 5 6 77 3

Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande KIRURGI Anala sjukdomar Linköping kir US 4 7 7 4 3 5 4 4 33% 43 Motala kir 9 3 6 3 9% 6 Norrköping kir 3 3 3% 4 4 Finspång 5 4 6 5% Med Centrum Link ) Fetma/obesitasoperation Norrköping 5 6 9 3 4 4 7% 6 Motala kir 4 6 6 Gallstenssjukdom Linköping kir US Motala kir 6 9 6 4 36 4 % 36 Norrköping 3 4 7 3 3 3 45 4% 7 5 Ljumskbråck Linköping kir US 3 4 8 9 5 79% 9 Motala kir 3 3 4 7 9 8 8% 3 Norrköping kir 9 % 3 Finspång 8 6 9 5 5 7 33% 53 Med Centrum Link ) 4 3 4 3 7% 4 Navelbråck Linköping kir US 5% Motala kir 4 8 3% 8 Norrköping kir 3 4 Finspång 3 7 4% 7 Med Centrum Link ) 6 7% 6 Refluxesofagit Linköping kir US Norrköping 6 33% 6 Strumaoperation Linköping kir US * 7 5 5 4 3 8 4 5% 3 3 Ärrbråck Linköping HPK US Linköping kir US 4 7 9% 7 Linköping KK US 5% Linköping urol US Motala kir 3 4 4 Norrköping kir 5 4% 5 Finspång % Med Centrum Link ) % Övriga kirurgiska åtgärder Linköping kir US 5 8 3 4 7 7 6 5 8 65 36% 9 9 Motala kir 5 9 9 78 3 4% 8 Norrköping kir 3 4 9 % 3 33 Finspång 6 4 4 4 7 43% 4 Med Centrum Link ) 7 8 48 3 6% 48 Totalt kirurgi 77 3 48 47 76 38 46 48 793 8 6% 3 49 84 * inklusive operation i Norrköping 4

Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande KÄRLKIRURGI Accessoperation Linköping kärl US*** Motala kir 3 3 Artäroperation Linköping kärl US*** 3 6 6 6 5 4 6 6% 6 Linköping kir US Åderbråck Linköping kärl US ** 6 8 4 3 4 5 4 83 3 8% 84 Med Centrum Link ) Övr kärlkirurgiska åtgärder Linköping kärl US** Totalt kärlkirurgi 9 6 3 59 5 4 6 8 48 33 % 3 5 ** inklusive väntande i Motala o Norrköping *** inklusive väntande på MCL NEUROKIRURGI * Linköping US 7 7 9 3 7 7 7 % 4 75 PLASTIKKIRURGI Bröstreducering Linköping HPK US 3 3 6 6% Motala Norrköping Bröstrekonstruktion efter ca Linköping HPK US 7 3 6 8 9 5% 5 3 Norrköping Bukplastik Linköping HPK US *** 3 % Norrköping Övriga plastikkirurgiska åtg Linköping HPK US 6 4 57 68 4 9 8 44 53 % 4 69 33 Med Centrum Link ) Totalt plastikkirurgi 3 43 6 78 5 4 9 8 69 4% 7 74 356 ** inklusive väntande i Motala 5

Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande ORTOPEDI Artroskopi i knäled Linköping ort US 6 33% 6 Motala 9 7 3 8 5 63 6 % 64 Norrköping/Finsp 5 6 9 6 8 3 69 3 9% 69 Med Centrum Link ) 3 4 3 54 4 7% 54 Axelinstabilitet Linköping ort US Motala (CKOC) 3 67% 3 Norrköping 3 67% 3 Korsbandoperation Linköping ort US 5 6 7 8 3% 7 Motala Norrköping/Finsp 3 4 6 7 9 3 8 56% 3 Primär höftledsplastik Linköping ort US 3 5 5 Motala 5 4 38 5 4 4 3 34 33% 6 9 Norrköping 5 5 4 3 7 5 43 7 4% 5 48 Sekundär höftledsplastik Linköping ort US 3 3 Motala Norrköping Primär knäledsplastik Linköping ort US Motala 7 8 53 9 9 4 34% 9 Norrköping 5 7 6 5 4 3 35% 3 3 34 Tåoperation Linköping ort US % Motala 3 3 3 4 3% 4 35 Norrköping 4 4 4 3 7 7 4% 7 Med Centrum Link ) 3 5 9 33 4 % 3 33 Subacromiella smärttillstånd Linköping ort US 4 5% 4 (axel,skuldra, överarm) Motala (CKOC) 3 3 8 8 % 8 Norrköping 4 9 7 78% Med Centrum Link ) 3 3 8 7 6% 7 Diskbråck i ländryggen Linköping ort US 6 7 Diskbråck i halsryggen Linköping NK US 5 5 Kotförskjutn/segmentell smärta Linköping ort US Rotk.stenos/spinal stenos ländr Linköping ort US 3 3 6 5 4 4 9% 3 Övriga ortopediska åtgärder Linköping ort US 7 6 38 65 7 3 5 4 67 3 49% 7 87 Motala 3 34 8 3 6 8% 63 Norrköping 7 4 5 4 9 37 59 43% 5 5 4 Med Centrum Link ) 6 4 4 7% 4 Totalt ortopedi 87 7 97 398 6 5 6 97 398 33% 7 68 65 6

Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande UROLOGI Godartad prostataförstoring Linköping urol US 4 3 4 5 73% 5 Norrköping urologi 4 3 4 9 9 8 3 4% 3 84 Finspång urologi 3 33% 3 Vattenbråck Linköping kir US 4 8 6 75% 8 Linköping urol US Norrköping kir Finspång 4 5% 4 Med Centrum Link ) 4 4 Icke nedstigen testikel Linköping kir 3 3 4 4 5 4 93% 5 Norrköping kir 4 3 9 69% 3 Finspång kirurgi Övriga urologiska åtgärder Linköping urol US 6 5 8 3 7 3 4 67 5 % 4 7 Norrköping urologi 5 3 6 3 8 6 8% 5 85 Finspång 6 8 6 3 8 6 % 3 Med Centrum Link ) 3 8 3 7 3 8% 7 Totalt urologi 5 4 7 94 4 3 336 4 3% 7 5 35 ÖGONSJUKVÅRD Grå starr Linköping 66 74 3 9 6 6 5 3 33 3 9% 7 337 Norrköping 3 5 74 9 6 73 6 % 4 43 36 Laseroperation vid diabetes Linköping Norrköping Skelningsoperation Linköping 3 3 6 5 4 5 68% 3 3 Norrköping 3 3 3 Övriga åtg inom ögonsjv Linköping 7 8 37 55 3 4 44 56 9 43% 8 84 Motala Norrköping 5 4 3 33 3% 35 Totalt ögonsjukvård 7 58 5 9 59 3 5 97 6 8% 9 8 998 7

Specialitet Antal väntande efter väntetid i dagar (inklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Operation/åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande Öron/näsa/halssjukvård Halsmandeloperation Linköping ÖNH Norrköping ÖNH 7 5 3 69 3 4% 69 Hörselförbättrande operation Linköping ÖNH 3 5 5 6 7 44% 6 Norrköping ÖNH 3 3 5 4% Mellanöredränage Linköping ÖNH Norrköping ÖNH 6 3 6 6 7 Septumplastik Linköping HPK Linköping ÖNH Norrköping ÖNH 9 3 5 5 Hörapparatutprovning Linköping ÖNH 34 4 4 77 5 5 4 3 4% 4 Motala ÖNH 9 4 9 3 3 3 9 8 9% 7 9 Norrköping ÖNH 5 8 5 8 49 5 478 73 36% 478 Övriga åtgärder inom ÖNH Linköping ÖNH 8 9 9 7 5% 74 Norrköping ÖNH 8 7 8 7 4 9 9% 5 Totalt ÖNH 48 5 46 343 7 56 8 9 47 % 5 6 6 TOTALT exklusive åtgärder abs tal 66 745 45 76 635 7 36 4 5734 4 4% 7 35 687 för barn/ungd med psyk ohälsa rel tal % 3% % 3% % 4% 6% 4% % % 8

Antal väntande efter väntetid i dagar (exklusive patienter med patientvald väntan) Väntande 3 dgr + PvV Antal Totalt Åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 3 dgr + MoV väntande Barn- o ungdomar med psykisk ohälsa Fördjupad utredning inklusive BUP Linköping neuropsykiatrisk utredning Linköping hab NP 6 33% 7 BUP Åtv/Kisa/Ömo 33% BUP Mjölby Motala BUP Motala hab NP 3 4 4 3 5 9 5 6% 9 Norrköping BUP 3 5 Norrköping NP % Behandling inklusive BUP Linköping 3 8 3 4 7 neuropsykiatrisk behandling Linköping hab NP BUP Åtv/Kisa/Ömo BUP Mjölby 5 7 3 Motala BUP 3 4 Motala hab NP Norrköping BUP 9 3 3 5 8 Norrköping NP 4 4 TOTALT 3 4 5 3 7 75 6 % 5 9 9

Antal väntande efter väntetid i dagar (exklusive PvV för VUP-enheter) Väntande 3 dgr + PvV Antal Totalt Åtgärd Sjukhus/klinik -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 3 dgr + MoV väntande Vuxenpsykiatri,Beroendevård och Habilitering FÖRDJUPAD UTREDNING VUP NP Lkp US 3 3 4 8 9 4 63 4 65% 64 BEHANDLING VUP NP Lkp Cambio VUP NP Motala 5 3 8 8 VUP NP Nkp 4 8 3 6 5 4 44 8 64% 46 VUP Lkp US 4 4 VUP Lkp Cambio VUP Motala 5 5 VUP Nkp Ätst.enh Motala * Ber.vård Lkp * 5 7 Ber.vård Motala * 4 4 Ber.vård Nkp * Habilitering Lkp * Habilitering Motala * Habilitering Nkp * Flyktingmedicin * VUP NP Lkp US VUP NP Lkp Cambio VUP NP Motala VUP NP Nkp VUP Lkp US VUP Lkp Cambio VUP Motala 4 6 7 VUP Nkp Ätst.enh Motala * Ber.vård Lkp * Ber.vård Motala * Ber.vård Nkp * Habilitering Lkp * Habilitering Motala * 4 9 9 Habilitering Nkp * 3 % Flyktingmedicin * 3 4 4 TOTALT 4 3 7 7 4 3 9 4 7 7 4% 5 3 79 * inklusive patientvald väntan ** Väntande 6 dagar eller mer

Sammanställning per centrum/motsv per den 3 oktober (alla behandlingar) Antal väntande efter väntetid i dagar (inkl patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV Antal Totalt Organisation/motsv -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande Barn- och Kvinnocentrum 35 9 56 48 4 83 5 8% 6 7 9 Hjärt- och medicincentrum 4 4 98 3 49 9 4 46 5% 8 8 44 Centrum för kirurgi, ortopedi o cancervård 8 8 6 4 99 97 9 37 64 64 39% 4 8 7 Sinnescentrum 33 375 6 7 8 87 9 64 57 53 % 5 96 766 Medicinskt centrum Linköping ) 7 35 93 5 3 4 5 94 4 8% 9 95 Proxima Motala 53 84 7 89 78 9 6 657 4 7% 3 689 Barn o ungd med psykisk ohälsa (flera enheter) 3 4 5 3 7 75 5% 77 VUP, beroendev, habilitering m m (flera enheter) * 4 3 7 7 4 3 9 4 7 77 45% 3 3 75 TOTALT INKLUSIVE åtgärder abs tal 66 779 9 758 645 4 365 33 5 598 49 5% 3 357 6338 för barn/ungd med psyk ohälsa rel tal % 3% % 9% % 4% 6% 4% % % ) Redovisade väntetider på Medicinskt Centrum i Linköping har i huvudsak uppstått på landstingets egna kliniker * VUP, beroendevård och habilitering ingår inte i natioell uppföljning av behandlingsväntetider (NP barn ingår)

Patienter som har väntat mer än 6 dagar per behandling/åtgärd över tid (alla behandlingar) - DEL Antal patienter som hade väntat mer än 6 dagar vid avstämningsdatum Verksamhetsområde Operation/åtgärd okt nov dec jan feb mar apr maj jun juli aug sep okt feb 9 Gynekologi Livmoderframfall 7 3 5 6 4 3 Hysterektomi 7 6 6 5 6 9 Urininkontinens 8 5 3 6 Övriga åtgärder 6 6 3 3 4 3 3 6 7 4 6 38 SUMMA 43 8 3 49 5 4 4 6 7 3 4 5 Handkirurgi Dupuytrens kontraktur 38 4 3 8 6 3 3 5 3 8 7 7 7 3 Infammationl i ledhinnor/senor 34 4 43 6 64 45 47 37 6 47 5 37 3 5 Karpaltunnelsyndrom 43 53 6 6 44 34 3 3 5 44 47 3 7 7 Reumatoid artrit 8 7 5 6 6 5 5 3 7 5 6 Tumbasartros 4 6 6 4 9 9 6 Övriga åtgärder 95 76 48 6 5 56 5 8 35 49 3 9 SUMMA 3 3 5 34 6 73 65 96 57 8 33 9 385 BUP/Hab som tar hand om Fördjupad utredning 9 9 5 54 5 3 7 3 barn och ungdomar med Behandling 5 9 6 6 8 43 psykisk ohälsa SUMMA 4 5 56 39 36 4 5 5 75 VUP, beroendevård och Fördjupad utredning 34 7 6 76 36 habiliering Behandling 4 4 6 6 36 SUMMA 4 4 48 33 77 7 Hjärtsjukvård Kranskärlsoperation 7 6 5 6 4 7 8 3 8 9 4 Hjärtklaff/aorta 8 7 4 43 45 3 4 4 46 7 69 46 8 43 Ablation vid hjärtarytmi 36 47 7 9 73 46 44 7 3 56 58 34 38 35 Elkonvertering 4 46 Övriga åtgärder 5 9 3 4 9 37 5 8 43 SUMMA 86 9 36 6 44 8 7 5 78 83 99 69 88 Kirurgi Anala sjukdomar 5 3 37 38 43 56 45 37 56 6 43 6 8 Fetmaoperation 7 9 9 7 8 6 5 4 4 Gallstenssjukdom 44 43 47 46 49 44 46 4 34 57 5 8 Ljumskbråck 4 46 53 46 48 38 9 3 7 5 64 49 45 5 Navelbråck 6 3 7 7 8 9 4 9 5 5 4 6 Refluxesofagit 4 6 3 7 Struma 3 6 3 4 3 3 9 38 47 36 4 8 Ärrbråck 9 9 7 4 9 4 6 8 3 Övriga åtgärder 8 4 4 6 5 6 5 85 8 43 44 4 9 367 SUMMA 7 74 7 3 34 9 86 9 7 36 44 3 8 787 Kärlkirurgi Accessoperation 3 Artäroperation 4 3 8 5 3 3 9 34 6 7 6 Åderbråck 4 47 56 8 75 76 7 3 48 68 73 35 3 83 Övriga åtgärder SUMMA 46 5 64 9 9 89 96 5 69 99 5 33 48 Neurokirurgi Alla neurokirurgiska åtg 7 55 57 4 7 4 3 4 4 5 7 7 Svart markering = ökning jämfört med föregående månad

Patienter som har väntat mer än 6 dagar per behandling/åtgärd över tid (alla behandlingar) - DEL Antal patienter som hade väntat mer än 6 dagar vid avstämningsdatum Verksamhetsområde Behandling/åtgärd okt nov dec jan feb mar apr maj jun juli aug sep okt Ortopedi inklusive ryggkirurgi Artroskopi i knäled 8 45 4 46 59 59 56 37 38 39 9 5 9 Axelinstabilitet 4 3 6 7 9 9 4 7 5 8 4 7 Korsbandoperation 3 6 9 6 9 3 5 9 4 36 6 59 Operation av tå 43 5 54 5 67 68 55 35 8 9 43 7 83 Primär höftledsplastik 38 39 58 65 97 86 67 64 44 8 74 63 5 5 Sekundär höftledsplastik 6 4 5 4 6 5 3 4 4 4 4 4 5 Primär knäledsplastik 4 43 78 8 96 73 35 3 4 35 98 63 5 5 Subacromiell smärta 6 4 35 37 34 8 8 8 34 6 8 38 Diskbråck halsrygg 5 4 5 5 3 3 7 5 Diskbråck ländrygg 4 3 6 Kotförskjutn/segmentell smärta 5 7 7 5 4 8 8 5 Rotkanal-/spinal stenos 8 5 3 7 36 6 9 8 4 4 Övriga åtgärder 8 96 4 4 4 6 34 7 38 35 47 479 SUMMA 443 4 53 564 654 657 58 473 436 598 68 473 398 97 Plastikkirurgi Bröstreducering 5 5 9 9 5 6 8 6 Bröstrekonstruktion efter ca 4 3 3 9 8 9 3 9 9 8 Bukplastik 4 9 9 8 3 Övriga åtgärder 359 34 369 34 87 48 79 58 43 94 65 88 53 44 SUMMA 397 383 47 366 338 97 6 86 5 7 3 69 8 Urologi Godartad prostataförstoring 84 8 75 64 65 37 9 33 6 66 5 44 99 Ej nedstigen testikel 6 7 8 9 7 3 8 Vattenbråck 6 3 6 7 6 5 8 7 3 Övriga åtgärder 95 3 86 7 94 63 5 33 56 95 9 74 3 9 SUMMA 3 69 85 73 94 7 5 88 53 4 33 Ögonsjukvård Grå starr 57 86 59 98 36 96 5 8 69 34 56 6 36 63 Laserop vid diabetes Skelning 8 3 3 8 3 7 9 8 8 34 6 5 5 Övriga åtgärder 8 38 76 8 89 83 8 48 96 3 8 89 SUMMA 365 54 58 37 46 4 54 8 338 564 53 58 6 97 Öron-näsa-halssjukvård Op av halsmandlar 48 4 3 46 55 35 9 5 3 35 5 6 3 69 Hörselförbättrande op 7 8 6 8 4 6 4 3 8 Mellanöredränage 5 3 8 8 Septumplastik 4 9 7 7 8 4 5 6 6 Hörapparatutprovning 434 436 484 57 435 88 33 34 56 445 4 38 79 Övriga åtgärder 7 99 7 76 3 97 68 4 4 67 53 76 SUMMA 645 588 66 654 66 444 45 397 9 578 55 366 47 9 TOTALT 895 588 66 84 35 74 5 33 38 363 3 49 598 Svart markering = ökning jämfört med föregående månad 3

Sammanställning per sjukhus den 3 oktober (alla specialiteter) Antal väntande efter väntetid i dagar (inkl patienter med patientvald väntan) Väntande 6 dgr + PvV antal Totalt Sjukhus -7 dgr 8-4 5-3 3-6 6-9 9- -8 8-365 366-73 73 + Summa antal andel 6 dgr + MoV väntande Universitetssjukhuset i Linköping * 357 49 76 8 9 6 4 8 33 8 6% 77 3333 Lasarettet i Motala 8 4 6 36 83 4 84 3 6% 4 33 847 Vrinnevisjukhuset i Norrköping ** 36 43 6 7 3 5 5 33 54 7% 39 3 56 SUMMA 66 779 9 758 645 4 365 33 5 598 49 5% 3 357 6336 * inkl Medicinskt centrum i Linköping och ögonsjukvården i Motala ** inkl Finspång 4

5

PVV 9 + 4 6

7

8

3 9

6 4

3 9

5

PVV 3-6 dgr PVV 6-9 dgr PVV 9+ dgr P3-6 P 6-9 P 9+ P 6 dgr + 3 3 3 5 4 6 3

P3-6 P 6-9 P 9+ P 6 dgr + 3 3 3 4

5

6 6 4 7 3 7 9 76 77 8 38 4 8 69 6 4 5 45 4 4 8 9 8 3 33 7 6

5 4 6 7 5 5 8 4 398 6 9 53 69 44 3 7 3 4 36 5 6 3 47 49 7