Se information på sista sidan om vart anmälan ska skickas ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN Avseende behov av god man eller förvaltare Kryssa för det ansökan avser God man (enligt 11 kap 4 föräldrabalken) Förvaltare (enligt 11 kap 7 föräldrabalken) 1.Person anmälan gäller (den som har behov av god man eller förvaltare) Namn Personnummer Adress Postnummer Ort Vistelseadress (om annan än ovanstående) Postnummer Ort Tel bostad Tel arbete Tel mobil e-postadress 2. Anmälare Namn och titel Arbetsplats Adress till arbetsplatsen Postnummer Ort Tel arbete Tel mobil e-postadress 3. I vilken omfattning och med vad behöver ovan nämnd person hjälp. Bevaka sin rätt Förvalta sin egendom Sörja för sin person Bevaka rätt: Företräda huvudmannen inför olika myndigheter och i olika rättshandlingar. Vara behjälplig vid ansökningar till myndigheter och överklaganden av myndighetsbeslut. Förvalta egendom: Sköta huvudmannens ekonomi. Ta hand om inkomster, betala räkningar, lämna fickpengar, förvalta kapital, värdehandlingar, fastigheter m.m. Sörja för person: Agera intressebevakare i personliga frågor. Tillse att behov kring bostad, sjukvård, social service, kontaktperson, ledsagare, fritid, sociala kontakter och dylikt blir tillgodosedda. Bevaka sin rätt avseende viss rättshandling nämligen: Övriga upplysningar:..
4. Vilka omständigheter gör att ovan nämnd person har behov av god man och på vilket sätt visar sig problemen? 5. Vad har gjort att behov av hjälp har uppstått just nu? Hur har behovet tillgodosetts tidigare? 6. Har personen ansökan gäller utfärdat fullmakt? Om ja, vad gör att det inte är tillräckligt med fullmakt för att uppfylla hjälpbehovet?
7. Vad gör att hjälpbehovet inte kan tillgodoses på ett mindre ingripande sätt, t ex genom fullmakt, banktjänster, hjälp från anhöriga (f.o.m 1 juli år 2017 gäller anhörigbehörigheten enl. 17 kap föräldrabalken) eller hjälp ifrån socialtjänsten eller andra samhällsinsatser? 8. Uppgifter om boendeform och eventuell kontaktperson inom hemtjänst eller särskilt boende. Även uppgifter om boendestöd m m (ange även telefonnummer) samt planerade förändringar i boendet. 9. Andra myndighets- och sjukvårdskontakter, t ex tjänstemän inom socialtjänsten såsom socialsekreterare, biståndsbedömare eller LSS-handläggare (ange även telefonnummer).
10. Namn adress och telefonnummer och släktrelation till närmast anhöriga. Även uppgift om annan som står huvudmannen nära. Bilagor som skall lämnas tillsammans med anmälan 1Läkarintyg (socialstyrelsens blankett SoSB 76 322 2000-04) Blanketten kan hämtas på socialstyrelsens hemsida www.socialstyrelsen.se 2Personbevis för den anmälan gäller Kan beställas på skattemyndigheten. 3Social utredning (om inte sådana uppgifter lämnats ovan) Utfärdas av befattningshavare inom socialtjänsten eller sjukvården. Underskrifter Ort och datum Namnteckning anmälare Namnförtydligande Om den anmälan gäller kan (skall framgå av bifogat läkarintyg) samtycka till godmanskapet kan det ske genom undertecknande här nedan. Jag samtycker till att god man förordnas för mig i ovan angiven omfattning Ort och datum Namnteckning den anmälan gäller Namnförtydligande
Information om anmälan om god man/ förvaltare Anmälan om god man/ förvaltare Socialnämnden har enligt 5 kap 3 socialtjänstförordningen skyldighet att anmäla till överförmyndaren om den finner att god man eller förvaltare bör förordnas för någon. Syftet är att utreda om förutsättningarna för godmanskap eller förvaltarskap är uppfyllda och att behov i föräldrabalkens mening av sådan ställföreträdare föreligger. Sådan anmälan skall göras på denna blankett. Anmälan skickas till Överförmyndarenheten, 444 82 Stenungsund Av 11 kap 4 föräldrabalken framgår följande Om någon på grund av sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande behöver hjälp med att bevaka sin rätt, förvalta sin egendom eller sörja för sin person, skall rätten, enligt föräldrabalken 11 kap 4, om det behövs, besluta att anordna godmanskap för honom eller henne. Ett sådant beslut får inte meddelas utan samtycke av den för vilken godmanskap skall anordnas, om inte den enskildes tillstånd hindrar att hans eller hennes mening inhämtas Av 11 kap 7 föräldrabalken framgår följande Om någon som befinner sig i en sådan situation som anges i 4 är ur stånd att vårda sig eller sin egendom, får rätten besluta att anordna förvaltarskap för honom eller henne. Förvaltarskap får dock inte anordnas, om det är tillräckligt att godmanskap anordnas eller at den enskilde på något annat mindre ingripande sätt kan få hjälp. Bevaka rätt Att bevaka och ta tillvara huvudmannens intressen innebär till exempel att ansökan om stöd och service enligt lagen om stöd och service för funktionshindrade (LSS), ansökan om bostadsbidrag/bostadstillägg, överklaga beslut, företräda den enskilde vid uppsägning, försäljning och avyttring av bostad, bevaka rätt i dödsbo, förhandla avbetalningsplaner och liknande med fordringsägare, ansöka om skuldsanering, bevaka rätt i ärenden hos hyresnämnden. Förvalta egendom Förvalta egendom innebär att sköta huvudmannens ekonomi. Ta hand om inkomster (pension, bidrag), betala räkningar samt även förvalta kapital, värdehandlingar, fastigheter eller liknande. Det kan också vara att portionera fickpengar. Sörja för person Att sörja för huvudmannens person kan innebära att en se till att huvudmannen får en så bra vård och omsorg som möjligt. I sörja för person ingår även att som god man/förvaltare besöka sin huvudman och hålla sig à jour med hur huvudmannen mår och hur hen har det i största allmänhet. Arvode till god man/ förvaltare Beslutas av överförmyndaren. Enligt lag ska arvodet som huvudregel betalas av den enskildes egna medel.