Naturunderstödd rehabilitering. Ulf Hallgårde Överläkare Projektledare i sjukskrivningsprojektet Region Skåne Ulf.hallgarde@skane.

Transkript

1 Naturunderstödd rehabilitering Ulf Hallgårde Överläkare Projektledare i sjukskrivningsprojektet Region Skåne Ulf.hallgarde@skane.se

2 Rehabkedja och rehabgaranti Övriga medicinska utredningar behandlingar och rehabilitering Rehabgaranti? Psykisk ohälsa Smärta KBT? MMTB? Bedömning av rehabiliteringsbehov Rehabfönstret 2-4 mån

3

4 EQ-5D index, KBT Inskrivning Utskrivning Uppföljning

5

6 Utveckling av sjukskrivningstalet i Skåne 25,0 20,0 15,0 Kvinnor Män 10,0 5,0 0,

7 Kvinnor Psykisk Muskuloskeletala

8 Män Muskuloskeletala Psykisk

9 De fem viktigaste diagnosgrupperna ur perspektivet genusskillnader Neuroser och stressbetingade Förstämningssyndrom Bröstcancer Fibromyalgi mm Lumbago

10

11 18,0 Nybeviljade SA per försäkrade 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 Kvinnor Män

12 Sjukersättning Endast medicinska orsaker till nedsatt arbetsförmåga Stadigvarande nedsatt arbetsförmåga Rehabilitering bedöms inte leda till förbättrad arbetsförmåga

13 Funktion Kurativ/Rehabiliterande Spontan Behandlad Tid

14 Doktor Westerlund i Enköping Att vila, är att göra något annat

15 Naturunderstödd rehabilitering

16 Med stöd av forskning baserad på erfarenheter från Alnarps rehabiliteringsträdgård och de preliminära resultaten från NUR-projektet kommer Naturunderstödd rehabilitering på landsbygd, NUR, att införas i ordinarie verksamhet.

17 Syfte: förbättrad hälsa och om möjligt återgång till arbete för patienter med lång sjukskrivning för psykisk ohälsa

18 Ett komplement till annan behandling 8 veckor 4 tim/dag, 3 dagar/vecka

19 Alla hälsovalsenheter och psykiatriska öppenvårdsmott i Skåne 5 geografiska områden 2 gårdar per område (med/utan djur)

20 Nordvästra Skåne Båstad kommun Ängelholms kommun Höganäs kommun Åstorps kommun Klippans kommun Bjuv kommun Helsingborgs kommun Mellersta Skåne Eslövs kommun Kävlinge kommun Lunds kommun Lomma kommun Burlövs kommun Staffanstorps kommun Landskrona kommun Svalövs kommun Svedala kommun Nordöstra Skåne Örkelljunga kommun Perstorps kommun Hässleholms kommun Osby kommun Östra Göinge kommun Bromölla kommun Kristianstad kommun Sydvästra Skåne Malmö kommun Vellinge kommun Trelleborgs kommun Sydöstra Skåne Sjöbo kommun Simrishamns kommun Tomelilla kommun Ystad kommun Skurups kommun Hörby kommun Höörs kommun

21 Vårdenheten registrerar sig underskrift av verksamhetschef! medicinskt ansvar krav på rehabkoordinator regelbunden kontakt med gården avstämningsmöten (mitt- och avslutnings-) kontakt med FK/AF/arbetsgivare besök på gårdarna

22

23 Helsingborgs stadsbibliotek Körsång Dunkers kulturhus Sofiero slott Drama Fredriksdals museum och trädgårdar V 1 V 10 Deltagarens väg i grupp 3 gånger per vecka i 10 veckor. Deltagaren deltar frivilligt, på egen risk, med aktivt deltagande samt med Helsingborgs stads kulturkort Se

24 Kontrollerade prospektiva observationsstudier för: 1. Nationella Rehabiliteringsgarantin i Region Skåne (NRGS). 2. Kultur på Recept 2.0 i Region Skåne (KUR) 3. Naturunderstödd rehabilitering i Region Skåne (NUR) EQ5D Arbete Funktion Hälsoekonomi EQ5D Arbete Funktion Hälsoekonomi EQ5D Arbete Funktion Hälsoekonomi EQ5D Arbete Funktion Hälsoekonomi Register Behandling Rekrytering Uppföljning och utvärdering Referenser/kontroller Epi-centrum Skåne Prof. Ingemar Petersson

25 Ny utmaning Den nya ohälsan Unga med utbildning och arbete! Detta kräver nya strategier i samverkan mellan alla samhällssektorer!!

26

27

28

29 En passiviserade sjukskrivning är en farlig sjukskrivning

30 KBT Resursteam

31

32 Låt oss inte tröttna på att göra det som är gott, för om vi inte tappar modet och ger upp kommer vi så småningom att få skörda välsignelser. Galaterbrevet 6:9