Kemikalieexponering ur företagshälsovårdens perspektiv. Annika Fredholm MSc Kemi / Arbetsmiljöingenjör, kemi Feelgood Företagshälsovård AB.

Transkript

1 Kemikalieexponering ur företagshälsovårdens perspektiv Annika Fredholm MSc Kemi / Arbetsmiljöingenjör, kemi Feelgood Företagshälsovård AB Feelgood Ca 600st anställda, 14st företagsenheter, på fler än 150 orter i Sverige Volvoenheten 31st däribland: 3 st läkare 10 st sjuksköterskor 1 st beteendevetare 1 st psykologer 1 st sjukgymnaster 3 st ergonomer 4 st arbetsmiljöingenjörer Feelgood gör jobbet bättre 1

2 Preventivt arbete Agenda Utbildning inkl. lagstiftning Medicinska undersökningar Riksinventering etc. Kemikalieexponering Generell information Personrelaterad Miljöexponering Utbildning inkl. lagstiftning REACH, CLP, AFS (AMI) AFS 2011:18 Kemiska Arbetsmiljörisker Registrering Riskkällor Samverkanseffekter (Hygieniska effekter) Riskhanteringsåtgärder (RMM) AFS 2011:17 Hygieniska gränsvärden Bullerskador Hygieniska effekter, samverkanseffekter 2

3 Medicinska undersökningar Feelgood utför medicinska undersökningar enligt lagstiftning exv: Härdplaster Bly och kadmiumarbete Fibrosframkallande damm: asbest, kvarts och vissa syntetiska oorganiska fibrer Hörselkontroll mfl Utfärdar tjänstbarhetsintyg. Riskinventering Alla användarplatser : Tekniska skyddsåtgärder Riskkällor Normala exponeringar Ev. oplanerade exponeringar Åtgärder: Riskbedömningar Riktad skyddsinformation 3

4 Preventivt arbete Agenda Utbildning inkl. lagstiftning Medicinska undersökningar Riksinventering etc. Kemikalieexponering Generell information Personrelaterad Miljöexponering Generell information, vid olyckor Det bästa är att hantering av kemiska olyckor ofta kan göras väldigt standardiserad - oavsett olyckstyp PER ÖRNINGE, Regional överläkare Prehospital akutsjukvård, Prehospitalt och katastrofmedicinskt centrum PKMC 4

5 Generell information, vid olyckor, forts 1. Tänk på egen säkerhet! 2. Avbryt exponeringen, tidsfaktorn är viktig! 3. Säkra vitala funktioner: ABC, Andning Alla drabbade som är medvetslösa måste ha en fri luftväg, bra andning. Blödning Yttre blödningar kan däremot i princip alltid stoppas på plats. Cirkulationssvikt (Chock) Patienten får ett påverkat medvetande, blir förvirrad och trött. Senare uppstår blekhet och allmänpåverkan. Ligga ner, benen i högläge. Håll personen varm med filtar eller liknande. Generell information, vid olyckor, forts Symtomatisk behandling, exv. Vätska, Diazepam Syrgas Kräkningsprovokation i vissa fall. Aktivt kol. Specifika antidoter. Följ förloppet noga 5

6 Exempel: kemikalieexponering 1. En person råkar av misstag svälja lösningsmedel, exv. Kylarvätska 2. En person råkar av misstag få lösningsmedel, kemisk produkt i ögonen och över kroppen. 3. En person har daglig kontakt med en vattenlösning med oklassificerad kemisk produkt 4. En person kommer i direkt kontakt med en produkt pga av läckage i rörledning. kemikalieexponering forts. 1. En person råkar av misstag svälja lösningsmedel, exv. Kylarvätska Om det är etylenglykolbaserad, kan det medföra systemiskt upptag, via inhalation av varm ånga.kan leda till metabilosk acidos, njurskada, CNSpåverkan eller hypokalcemi Åtgärd: Inhalation av het ånga eller peroralt intag: ml etanol 99%, spädes i lämplig dryck, (motsvarar ml 40% etanol), Sedan direkt till sjukhus med ambulans. Ta del av information från arbetsplatsen, utvärdera risken, Genomför ev. åtgärder för att undvika ny exponering 6

7 kemikalieexponering forts. 2. En person råkar av misstag få lösningsmedel, kemisk produkt i ögonen och över kroppen Om det är ett lösningsmedel med reaktiva egenskaper, kan det medföra synnedsättning eller hudförändningar, och i bästa fall enbart uttorkning (löser upp hudfettet) Åtgärd: Skölj ögon minst 15 min med ljummet vatten(ögonskölj) Tag av / byt kläder som är nedstänkta Duscha / tvätta av i handfat Bedöm ögat, hudskadorna Ev. skicka till sjukhus. Ta del av information från arbetsplatsen, utvärdera risken, Genomför ev. åtgärder för att undvika ny exponering kemikalieexponering forts. 3.En person har daglig kontakt med en vattenlösning med oklassificerad kemisk produkt. Om det är ett lösningsmedel med reaktiva egenskaper, kan det medföra synnedsättning eller hudförändringar, och i bästa fall enbart uttorkning (löser upp hudfettet) Åtgärd: Bedöm hudskadorna Ev. Plåstra om Ta del av information från arbetsplatsen, utvärdera risken, Genomför ev. åtgärder för att undvika ny exponering. Kontakta leverantören 7

8 kemikalieexponering forts. 4. En person kommer i direkt kontakt med en produkt pga. av läckage i rörledning. Om detta är konc. syra eller baser, kan det medföra frätskador, på hud och i värsta fall ögon. Åtgärder: Skölj exponerad kroppsyta, ögon 15 min minst. Bedöm skadorna Ev skicka till sjukhus Miljöexponering Exempel: 1. Utrustning som går sönder, exv. rörledningar, kan leda till läckage. Stoppa samtidigt läckaget, se till att inget når allmänt vattendrag Genomför åtgärder för att stoppa miljöexponeringen Ev. upprätta rutin för att undvika händelsen igen. 2. Spill vid omtappning, transport. Se till personal inte blivit exponerad, eller omhändertag dem Stoppa samtidigt läckaget, Genomför åtgärder för att stoppa miljöexponeringen Ev. upprätta rutin för att undvika händelsen igen. 8

9 Tack för mig Frågor? 9