Inkomstskydd Swedbank/Sparbankerna. Villkor Individuell försäkring >

Transkript

1 Inkomstskydd Swedbank/Sparbankerna Villkor Individuell försäkring >

2 Innehållsförteckning 1 Allmänna avtalsbestämmelser 1 2 Teckningsregler 1 3 Försäkringens omfattning 1 4 Undantag och begränsningar 2 5 Allmänna bestämmelser 3 6 Prövning av beslut i försäkringsärende 4 7 Definitioner 4

3 Försäkringsgivare är Cardif Försäkring AB (Cardif). Adressen till Cardif är Box 24110, Göteborg. 1 Allmänna avtalsbestämmelser 1.1 Försäkringsavtalet För försäkringsavtalet gäller vad som anges i förköpsinformation, ansökningshandling, försäkringsbesked med tillhörande information som Cardif utfärdar för försäkringen och vad som anges i dessa försäkringsvillkor. För försäkringen gäller dessutom vad som anges i försäkringsavtalslagen (2005:104) och övrig svensk lag. 2 Teckningsregler 2.1 Vem kan teckna försäkring Företagare som är kund i Swedbank/Sparbankerna och anställda i företag som är kund i någon av dessa banker, kan teckna försäkringen. För att få teckna försäkringen ska den sökande: ha fyllt 16 år men inte 64 år, vara folkbokförd och bosatt i Sverige, vara försäkrad för sjukpenning i Försäkringskassan och uppfylla hälsoprövningsreglerna. Försäkringstagare är den försäkrade. Skatteregler Om arbetsgivaren betalar försäkringspremien kan förmånsbeskattning uppstå. Det gäller inte om arbetsgivaren gör nettolöneavdrag från den anställdes lön till ett belopp som motsvarar erlagd premie. Utbetald ersättning från försäkringen beskattas inte. Inkomstskydd tillhör skattekategori K. 2.2 Hälsoprövningsregler För att kunna teckna försäkring krävs lämnande av fullständig hälsoförklaring. Kan försäkringen inte beviljas med anledning av den försäkrades hälsa kan försäkringen komma att erbjudas med ändrade villkor. 3 Försäkringens omfattning 3.1 När försäkringen börjar gälla Försäkringen gäller från och med dagen efter den dag försäkringstagaren ansökt om försäkring hos Cardif. Detta gäller under förutsättning att Cardif mottagit fullständiga ansökningshandlingar, att försäkringen kan beviljas normalt enligt de bedömningsregler Cardif tillämpar och att det inte framgår av ansökan eller på annat sätt att försäkringen ska börja gälla vid ett senare tillfälle. 3.2 Var försäkringen gäller Försäkringen gäller i hela världen med de undantag som framgår av punkt 4. En förutsättning för rätt till ersättning är att försäkringstagaren är försäkrad för sjukpenning i Försäkringskassan avseende de perioder av arbetsoförmåga som ligger till grund för ersättningen. 3.3 Vad försäkringen gäller för Försäkringen omfattar ersättning för en sammanhängande arbetsoförmåga till minst en fjärdedel som den försäkrade drabbas av på grund av sjukdom eller olycksfallsskada. Ersättning lämnas i maximalt 36 månader under en femårsperiod. Ersättningstidens begränsning gäller oavsett graden av arbetsoförmågan. Har den försäkrade varit fullt arbetsför under tolv månader mellan två sjukperioder, med undantag för kortare sjukperioder än två veckor, påbörjas efter avtalad karenstid en ny ersättningsperiod om ytterligare 36 månader enligt ovan. Ersättning lämnas tidigast efter 90 dagars karens. Karenstiden kan bli kortare om förutsättningarna för karensförkortning är uppfyllda. Rätten till karensförkortning regleras under punkt 3.4. Ersättning utbetalas dock längst till och med dagen innan den dag den försäkrade fyller 65 år. När maximal ersättning utbetalats enligt första stycket upphör försäkringen att gälla. Den försäkrades rätt till återinträde i försäkringen regleras under punkt En förutsättning för utbetalning av ersättningen är att den försäkrade betalar premien under försäkringstiden. Ersättningen är proportionell mot graden av arbetsoförmågan. Ersättningen utbetalas månadsvis i efterskott. En månad jämställs med 30 dagar vid beräkning av ersättningen. 3.4 Karensförkortning Blir den försäkrade inom tolv månader från en sjukperiods slut åter arbetsoförmögen med minst en fjärdedel, förkortas karenstiden för den nya sjukperioden, om denna varar längre tid än två veckor, med den sammanlagda tiden av de sjukperioder som pågått mer än två veckor och helt eller delvis ligger inom de tolv månaderna. 3.5 Bedömning av arbetsoförmåga Vid bedömning av rätt till ersättning enligt försäkringsavtalet och dessa allmänna villkor avses med arbetsoförmåga en av sjukdom eller olycksfallsskada föranledd förlust av arbetsförmåga eller nedsättning av arbetsförmågan med minst en fjärdedel. Graden av arbetsoförmåga bedöms efter den minskning i den försäkrades arbetsförmåga som kan anses ha framkallats av sådana symtom och/eller sådan funktionsnedsättning som objektivt kunnat fastställas. Vid denna bedömning beaktas såväl den försäkrades huvudsakliga arbete som förvärvsarbete i övrigt. Cardif är vid bedömning av arbetsoförmåga inte bunden av den bedömning som ligger till grund för Försäkringskassans beslut om sjukpenning, sjukersättning eller aktivitetsersättning. Detta gäller även under pågående sjukperiod. 3.6 Åtgärder för utbetalning Försäkringsfall som kan ge rätt till ersättning, ska snarast möjligt anmälas till Cardif. Blanketter kan rekvireras från Cardif. De handlingar och övriga upplysningar som Cardif anser vara av betydelse för bedömningen av rätten till ersättning och Cardifs ansvarighet ska anskaffas och insändas utan kostnad för Cardif. Medgivande för Cardif att för bedömning av sin ansvarighet inhämta upplysningar från läkare, sjukhus, annan vårdanstalt, Försäkringskassan eller annan försäkringsinrättning ska lämnas om Cardif begär detta. En förutsättning för rätt till ersättning vid sjukdom eller olycksfallsskada är att den försäkrade snarast anlitar läkare under sjuktiden står under fortlöpande läkartillsyn iakttar läkarens föreskrifter och följer Cardifs anvisningar. För fastställande av rätt till ersättning kan Cardif kräva att den försäkrade infinner sig till undersökning hos särskilt anvisad läkare. Sådan undersökning bekostas av Cardif. Medgivande för Cardif att för bedömning av Cardifs ansvar inhämta upplysningar från läkare, sjukhus, annan vårdanstalt, Försäkringskassan, försäkringsinrättning, arbetslöshetskassa eller annan myndighet ska lämnas om Cardif begär detta. Om sådant medgivande inte lämnas har Cardif rätt att avböja ersättning. Den som gör anspråk på utbetalning ska styrka sin rätt till ersättning. SWE.V.I Version: Villkor individuell försäkring 29:e oktober 2009

4 3.7 Tidpunkt för utbetalning och räntebestämmelser Sedan rätt till ersättning uppkommit och när den som begär utbetalning: fullgjort de åtgärder som angivits för utbetalning, lagt fram den utredning som skäligen kan begäras för att fastställa Cardifs betalningsskyldighet och anvisat till vem utbetalning ska göras, ska utbetalning ske senast 1 månad därefter. Sker utbetalning senare, betalas dröjsmålsränta enligt räntelagen. Härutöver ansvarar Cardif inte för förlust som kan uppstå om utredning rörande försäkringsfall eller utbetalning fördröjs. Dröjsmålsränta betalas inte om dröjsmålet beror på krig eller politiska oroligheter. 3.8 Överförsäkring Med överförsäkring menas att den försäkrades sammanlagda inkomstförsäkringsskydd i förhållande till den försäkrades sammanlagda arbetsinkomst är högre än vad Cardif skulle kunna bevilja som en ny försäkring. Förmånerna från privat inkomstförsäkring får inte uppgå till belopp som tillsammans med övriga sjukförmåner leder till ett överutnyttjande av det samlade sjukförsäkringssystemet. Om Cardif bedömer att överförsäkring föreligger begränsas försäkringsbeloppet hos Cardif till vad som skulle kunna beviljas i en ny försäkring. Ett beslut enligt ovan om minskning av försäkringsbeloppet gäller från den tidpunkt då Cardif avsänt meddelande till den försäkrade om beslutet. Om en sjukperiod pågår vid den tidpunkten gäller beslutet för återstående sjukperiod samt för den del av sjukperioden där ersättning inte utbetalats. Någon utbetalning av eventuellt överskjutande belopp eller premie görs då inte. Den försäkrade ska på begäran av Cardif, och i den omfattning som Cardif anser behövligt, lämna uppgifter om samtliga sina arbetsinkomster och sjukförmåner. Stadigvarande förändring i den försäkrades arbetsinkomst eller sjukförmåner som medför att överförsäkring uppkommer ska snarast anmälas till Cardif. 3.9 Rätt till indextillägg - värdesäkring När en sjukperiod pågått i tolv månader höjs ersättningen för den fortsatta sjukperioden genom indextillägg om prisbasbeloppet stigit. Indextillägget motsvarar den procentuella ökningen av prisbasbeloppet sedan ersättningsbeloppet senast fastställdes. Ökning av prisbasbelopp utöver tio procent beaktas dock inte Återinträde i försäkringen För återinträde i försäkringen sedan maximal ersättning utbetalats krävs att den sökande är och har varit fullt arbetsför under en sammanhängande period av tolv månader, med undantag för kortare sjukperioder än två veckor, räknat från den tidpunkt då senaste sjukperioden upphörde. Inom tre månader från utgången av denna tolvmånadersperiod har den sökande rätt att återinträda i försäkringen under förutsättning att arbetsförmågan består. OBS! Den sökande måste själv ansöka om återinträde När försäkringen upphör att gälla Försäkringen gäller längst till och med dagen innan den dag den försäkrade fyller 65 år. Försäkringen upphör att gälla när: försäkringavtalet upphör att gälla försäkringsavtalet sägs upp av försäkrad eller av Cardif maximal ersättning har utbetalats. Giltighetstiden för försäkringarna kan inte förlängas genom att premie betalas för tid efter det att försäkringen upphört. Premie som inbetalats för tid efter det att försäkring upphört återbetalas utan ränta. 4 Undantag och begränsningar 4.1 Begränsningar Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som är en direkt eller indirekt följd av att den försäkrade deltagit i sport/ idrottsutövning/träning där den försäkrades utövning inbringar en inkomst/sponsring med mer än 0,5 prisbasbelopp per år. Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som är en direkt eller indirekt följd av att den försäkrade använt prestationshöjande medel inklusive anabola steroider, stimulansmedel och kortikosteroider utan hänsyn till om dessa är föreskrivna av behörig läkare. Medicin föreskriven av läkare för specifik sjukdom omfattas inte av undantaget. Försäkringen gäller inte för försäkringsfall vars uppkomst eller omfattning har direkt eller indirekt samband med atomkärnreaktion. Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som kan anses vara en direkt eller indirekt följd av att den försäkrade har deltagit i krig eller politiska oroligheter utanför Sverige. Utbryter krig eller politiska oroligheter medan den försäkrade vistas i området gäller försäkringen under den första månaden under förutsättning att försäkrad inte deltar i kriget eller de politiska oroligheterna. Vid krigsförhållanden i Sverige gäller särskild lagstiftning. Av lagstiftningen följer bl.a. att Cardif har rätt att ta ut tilläggspremier (krigspremier) för försäkring som omfattas av krigsansvarighet. Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som inträffar medan krigsförhållanden råder i Sverige, om arbetsoförmågan kan anses vara orsakad av krigsförhållandena. Försäkringen gäller inte heller för arbetsoförmåga som inträffar inom ett år efter krigsförhållandenas upphörande och som kan anses vara orsakad av krigsförhållandena. Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som orsakats direkt eller indirekt av spridning av biologiska eller kemiska ämnen eller kärnämnen, kärnavfall eller andra ämnen med skadlig strålning i samband med eller i följd av terroristhandling. Terroristhandling är en handling som inbegriper men inte är begränsad till användning av tvång eller våld och/eller hot om tvång eller våld av en person eller grupper av personer, som antingen handlar ensam eller för en organisations eller statsmakts räkning eller i förbindelse med en organisation eller statsmakt, vilken begås för eller av politiska, religiösa, ideologiska eller etiska syften eller skäl, inklusive avsikten att påverka en statsmakt och/eller att injaga fruktan i allmänheten eller någon del av allmänheten. Försäkringen gäller inte om den försäkrade uppsåtligen har framkallat ett försäkringsfall eller förvärrat dess följder. Försäkringen gäller inte om den försäkrade har utfört eller medverkat till brottslig handling, som kan leda till fängelse, om arbetsoförmågan har orsakats av eller har samband med denna handling. Försäkringen gäller inte för ryggbesvär där objektiva medicinska fynd saknas. 4.2 Särskilda sjukdomar och diagnoser Inskränkningar i giltigheten vid särskilda sjukdomar för sjukperiod som påbörjas under de första 18 månaderna. Inskränkningen blir tillämplig i de fall sjukdomen/diagnosen leder till arbetsoförmåga inom 18 månader räknat från den tidpunkt försäkringen trädde i kraft. Ersättningen utbetalas inte vid arbetsoförmåga som har framkallats av nedan angivna särskilda sjukdomar eller sjukdomar/symtom som har ett medicinskt samband med dessa: depressiva tillstånd utbrändhet Villkor individuell försäkring 29:e oktober 2009 SWE.V.I Version:

5 ålders - eller förslitningsrelaterade smärttillstånd i rygg, leder och muskler fibromyalgi. från utgången av fristen på 14 dagar. Återupplivas försäkringen, inträder Cardifs ansvar från och med dagen efter den dag då premiebeloppet betalades. Påbörjas en sjukperiod inom 18 månader räknat från den tidpunkt försäkringen trädde i kraft utbetalas ingen ersättning, även om sjukperioden varar längre än de första 18 månaderna. Rätt till ersättning vid återinsjuknande efter de första 18 månaderna Har den försäkrade inom 18 månader räknat från den tidpunkt försäkringen trädde i kraft varit arbetsoförmögen till följd av någon av ovanstående sjukdomar, krävs för att ersättning ska kunna utbetalas, en sammanhängande period av tolv månader, som påbörjas 18 månader från försäkringens ikraftträdande, där den försäkrade inte på nytt blir arbetsoförmögen till följd av sjukdom som har ett medicinskt samband med den tidigare diagnosen. Begränsning avser senare inträffade sjukperioder som har ett medicinskt samband med den tidigare diagnosen. 4.3 Särskilt riskfylld verksamhet Försäkringen gäller inte för arbetsoförmåga som uppkommit då den försäkrade har deltagit i särskilt riskfylld verksamhet, såsom livvakt, stuntman, luftakrobat eller liknande verksamhet, arbete på oljeplattform, deltagit i kampsport med kroppskontakt, varit förare, passagerare eller haft en annan funktion ombord vid militärflygning, yrkesmässig provflygning eller flygning som utförs av flygbolag som inte är koncessionerat i europeiskt land, varit förare eller haft en annan yrkesfunktion ombord vid ambulansflygning, deltagit i expeditions- eller äventyrsverksamhet i enskild regi eller i grupp eller jämförbar utövning, deltagit i klättring på berg, is, klippa, glaciär eller jämförbar utövning, deltagit i dykning på större djup än 30 meter, ensamdykning, vrak- is-, eller grottdykning eller deltagit i tävling eller träning med motorfordon. 5 Allmänna bestämmelser 5.1 Ångerrätt Försäkringstagaren har rätt att återkalla ansökan om försäkring, inom 30 dagar, efter det att försäkringstagaren har fått information om att försäkringen har beviljats. Försäkringstagaren ska skriftligen meddela Cardif detta. Inbetald premie återbetalas till premiebetalaren. Om ångerrätten utnyttjas anses försäkringen aldrig ha trätt i kraft. 5.2 Premie och villkor Betalning av första premien Första premien ska betalas inom 14 dagar efter det att premien aviserats. Betalas inte premien inom 14 dagar efter avisering föreligger dröjsmål med premiebetalningen och ett meddelande med påminnelse/ uppsägning skickas till försäkringstagaren och premiebetalaren. Betalning av förnyelsepremien Förnyelsepremie ska betalas inom 30 dagar efter det premien aviserats. Betalas inte premien i rätt tid har Cardif rätt att säga upp försäkringen. Betalas inte premien inom 14 dagar efter förfallodagen kommer en påminnelse/uppsägning att sändas till försäkringstagaren och premiebetalaren. Uppsägningen får verkan 14 dagar efter den dag då den avsänts, om inte premien betalas inom denna frist. Återupplivning av försäkringen Har uppsägningen fått verkan och avser dröjsmålet inte första premien för försäkringen, kan försäkringen återupplivas till sin tidigare omfattning, om utestående premiebelopp betalas inom tre månader Dröjsmålsränta Vid dröjsmål med premiebetalning har Cardif rätt till dröjsmålsränta enligt räntelagen. Ändring av premie och villkor Premien för försäkringen bestäms för ett år i taget. Premie och villkor för försäkringen kan ändras på försäkringens årsförfallodag. Årsförfallodagen framgår av försäkringsbeskedet. Sådan ändring ska skriftligen meddelas den försäkrade senast 30 dagar före årsförfallodagen. I annat fall förlängs försäkringen på oförändrade villkor under ytterligare ett år. Premien bestäms med hänsyn till den försäkrades ålder. Underrättelse lämnas inte vid förändring av premien som endast görs på grund av den försäkrades ålder. Cardif har rätt att med omedelbar verkan ändra villkor och premier om förutsättningarna för försäkringsavtalet ändras till följd av ändringar i lag eller kollektivavtal. Underrättelse om sådan ändring ska meddelas den försäkrade snarast möjligt innan ändringen genomförs. 5.3 Försäkringstagarens rätt att säga upp försäkringen Försäkringstagaren kan när som helst säga upp försäkringen. Uppsägningen ska ske skriftligt och sändas till Cardif. 5.4 Cardifs rätt att säga upp försäkringen i andra fall än vid utebliven betalning Cardif får säga upp försäkringen att upphöra vid försäkringstidens utgång d.v.s. till årsförfallodagen. Uppsägningen ska göras skriftligt och sändas till försäkringstagaren senast en månad innan försäkringstidens utgång. 5.5 Överlåtelse Försäkringen kan inte överlåtas. 5.6 Upplysningsplikt Försäkringstagaren är skyldig att på Cardifs begäran lämna upplysningar som kan ha betydelse för frågan om försäkring ska meddelas, utvidgas eller förnyas. Försäkringstagaren ska ge riktiga och fullständiga svar på Cardifs frågor. Om försäkringstagaren uppsåtligen eller av oaktsamhet som inte är ringa, lämnat oriktiga eller ofullständiga uppgifter av betydelse för försäkringen, kan det medföra att Cardif säger upp försäkringen för upphörande eller ändring och att Cardif blir fritt från ansvar för inträffade försäkringsfall. Har försäkringstagaren i övrigt vid fullgörande av upplysningsplikten förfarit svikligt eller i strid mot tro och heder kan försäkringsavtalet bli ogiltigt. Inbetald premie för tid fram till den tidpunkt försäkringen upphör att gälla eller ändras återbetalas inte. 5.7 Ändrade förhållanden Ändras de förhållanden som ligger till grund för försäkringen ska försäkringstagaren meddela detta till Cardif. 5.8 Preskription Den som vill göra anspråk på försäkringsersättning måste väcka talan mot Cardif inom tre år efter att ha fått kännedom om att anspråket kunde göras gällande och i varje fall inom tio år från det att anspråket tidigast kunde göras gällande. Annars går rätten till ersättning förlorad. Om anspråk har framställts till Cardif inom denna tid, är fristen enligt första meningen alltid minst sex månader från det att Cardif har förklarat att de har tagit slutlig ställning till anspråket. SWE.V.I Version: Villkor individuell försäkring 29:e oktober 2009

6 5.9 Behandling av personuppgifter Personuppgifter som lämnas till Cardif, annat bolag inom den koncern Cardif tillhör eller samarbetspartners kan komma att behandlas av Cardif och/eller övriga bolag för att bolagen ska kunna fullgöra begärda åtgärder och ingångna avtal avseende tecknade försäkringar med stöd av detta villkor eller skyldigheter som följer av lag eller annan författning. Cardif är personuppgiftsansvarig. Vissa känsliga personuppgifter, såsom sjukdomsinformation och uppgifter om hälsotillstånd, kan komma att inhämtas och behandlas i samband med riskbedömning och skadereglering. Uppgifter kan också komma att inhämtas och behandlas för att förhindra bedrägeri, penningtvätt och terrorismfinansiering. Försäkringstagaren/försäkrad är införstådd med att sådana uppgifter kan vara nödvändiga att inhämta och behandla för att Cardifs skyldigheter ska kunna fullgöras. Personuppgifter kan även komma att behandlas för marknads- och kundanalyser, statistik, affärs-, produkt- och metodutveckling. Personuppgifter kan komma att samköras i syfte att uppdatera registren. Vidare kan uppgifterna även komma att behandlas för informations- och marknadsföringsändamål. Personuppgifter kan för nu angivna ändamål komma att lämnas ut till bolag inom den koncern Cardif tillhör och till andra bolag, såväl inom som utom EU- och EES-området, som Cardif samarbetar med. Cardif kan komma att spela in eller på annat sätt dokumentera den enskildes telekommunikation med bolaget. All behandling av personuppgifter kommer att ske med stor försiktighet för att skydda den enskildes personliga integritet. Personuppgifter kommer därför endast att vara tillgängliga för person som behöver ha tillgång till uppgifterna för att kunna utföra sitt arbete. Uppgifter kommer vidare endast att göras tillgängliga i den utsträckning som behövs för ovanstående ändamål. Försäkringstagare/försäkrad som önskar information om behandling av sina personuppgifter, eller vill få till stånd rättelse av sådana uppgifter, ska vända sig till Cardif. Försäkringstagaren/försäkrad kan också till Cardif skriftligen anmäla att han eller hon inte önskar erhålla direkt marknadsföring avseende nya försäkringsprodukter och tjänster Gemensamt skadeanmälningsregister För att minska försäkringsbolagens kostnader för ersättning som baseras på oriktiga uppgifter använder sig Cardif av ett för försäkringsbranschen gemensamt skadeanmälningsregister (GSR). Cardif har rätt att i det gemensamma registret registrera anmälda skador i anledning av denna försäkring. Registret används endast i samband med skadereglering. Personuppgiftsansvarig för GSR är Försäkringsförbundet, Box 24043, STOCKHOLM Tillsynsmyndighet och lag Ansvarig tillsynsmyndighet för Cardif är Finansinspektionen. För distansavtal är även konsumentverket tillsynsmyndighet. Svensk lag och föreskrift tillämpas på försäkringsavtalet och förmedling av försäkringen. All kommunikation med kunder sker på svenska, villkor och information om försäkringen tillhandahålls på svenska. Behörig domstol är svensk allmän domstol med tingsrätt som första instans. 6 Prövning av beslut i försäkringsärende Cardifs Klagomålsnämnd Om den försäkrade inte är nöjd med Cardifs service eller hanteringen av den försäkring som avses i dessa villkor kan den försäkrade skriftligen vända sig till Cardifs Klagomålsnämnd. Nämnden består av personer från flera olika avdelningar för att säkerställa att klagomålet får en rättvis och fullständig behandling. Om missnöjet avser ett beslut i ett skadeärende ska den försäkrade vända sig till Cardifs Skadenämnd. Cardifs Klagomålsnämnd Box 24110, GÖTEBORG Cardifs Skadenämnd Om den försäkrade inte är nöjd med ett beslut i ett skadeärende kan den försäkrade få detta beslut prövat genom att skriftligen begära omprövning direkt hos skadehandläggaren eller begära att ärendet omprövas i Cardifs Skadenämnd. Cardifs Skadenämnd Box 24110, GÖTEBORG Om den försäkrade inte är nöjd efter att Cardif har tagit slutlig ställning i frågan finns det fler möjligheter att få beslutet överprövat. Allmänna Reklamationsnämnden Allmänna Reklamationsnämnden (ARN) har en särskild avdelning för försäkringsfrågor som lämnar rekommendationer om hur tvister bör lösas. Nämnden prövar inte alla ärenden, t.ex. gör ARN inga medicinska bedömningar när det gäller sjuk- och olycksfallsförsäkringar. Allmänna Reklamationsnämnden Box 174, STOCKHOLM Tfn: Personförsäkringsnämnden Om den försäkrades fråga avser medicinska bedömningar vid liv-, sjuk- eller olycksfallsförsäkringar kan den tas upp i Personförsäkringsnämnden. Nämndens yttrande är rådgivande inom ramen för lag och gällande försäkringsvillkor i tvister utom rättegång mellan den försäkrade eller annan ersättningsberättigad och försäkringsbolag. Prövningen begärs av den försäkrade. Personförsäkringsnämnden Sveriges Försäkringsförbund Box 24067, STOCKHOLM Tfn: Konsumenternas Försäkringsbyrå Konsumenternas Försäkringsbyrå är en självständig och opartisk rådgivningsbyrå som kan ge allmänna råd och anvisningar i olika försäkringsfrågor bl.a. vid inträffad skada. Konsumenternas Försäkringsbyrå Karlavägen 108 Box 24215, STOCKHOLM Tfn: Allmän Domstol Försäkringsärendet kan också prövas i svensk domstol, i första hand vid tingsrätt. Oftast sker detta först efter att prövningen skett hos Personförsäkringsnämnden eller Allmänna Reklamationsnämnden. Vid frågor om försäkringen Vid frågor om försäkringen kontaktas närmaste Swedbankkontor, Telefonbanken eller Cardifs kundtjänst på telefonnummer Vid allmänna frågor om skadereglering kontaktas Cardifs kundtjänst på telefonnummer Cardif Försäkring AB Box 24110, GÖTEBORG 7 Definitioner Arbetsoförmåga Med arbetsoförmåga avses sjukskrivning på grund av olycksfall eller sjukdom som ger rätt till sjukpenning, aktivitetsersättning eller sjukersättning såsom dessa beskrivs enligt reglerna i lagen (1962:381) om allmän försäkring. Villkor individuell försäkring 29:e oktober 2009 SWE.V.I Version:

7 Försäkrad Försäkrad är den person på vars hälsa försäkringen gäller. Försäkringstagare Försäkringstagare är den som ingår försäkringsavtal med Cardif. Försäkringstagaren är ägare till försäkringen. Karenstid Den sjukperiod som ska pågå innan den försäkrade får rätt till ersättning. Sjukperiod Den tid den försäkrade är arbetsoförmögen. Se definition Arbetsoförmåga. SWE.V.I Version: Villkor individuell försäkring 29:e oktober 2009

8 Cardif Nordic AB Box 24110, SE Göteborg TEL: +46 (0) Fax: +46 (0) info@cardif.se -