Pris- och åtgärdslista

Transkript

1 Åtgärd Beskrivning Referenspris (SEK) Vårt Pris (SEK) Hö Undersökningsåtgärder 101 Undersökning utförd av tandläkare, grundavgift Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare, mer omfattande Omfattande kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Omfattande kompletterande undersökning, utförd av tandläkare, mer tidskrävande Utredning utförd av tandläkare Undersökning utförd av tandhygienist, grundavgift Undersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist, grundavgift 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist Fullständig parodontal undersökning eller fördjupad kariesutredning, utförd av tandhygienist Konsultation, specialisttandläkare, mindre omfattande Konsultation, specialisttandläkare Konsultation specialisttandläkare, omfattande Röntgensåtgärder 121 Röntgenundersökning av enskild tand Röntgenundersökning, helstatus Panoramaröntgenundersökning Röntgenundersökning, extraoral (profilröntgen eller frontal bild) Röntgenundersökning, extraoral (snedlateral eller ramusprojektion, käkledsöversikt eller liknande) 126 Röntgenundersökning, omfattande Röntgenundersökning, delstatus (2-6 intraorala röntgenbilder) Röntgenundersökning, större delstatus ( 7 intraorala röntgenbilder) Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder Tomografiundersökning, fyra kvadranter Analoga studiemodeller för behandlingsplanering Digitala studiemodeller för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning

2 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Biopsi, åtgärden innefattar tagande av biopsi, eventuell sutur eller svar Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik Sjukdomsförebyggande åtgärder 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 204 Profylaxskena, per skena Fluorbehandling, kortare behandlingstid, vid behov professionell tandrengöring Fluorbehandling, vid behov professionell tandrengöring Mekanisk avlägsnande av supragingival tandsten Mekanisk avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande Mekanisk avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande A Professionell tandrengöring med Airflow upp till 15 min B Professionell tandrengöring med Airflow mer än 15 min 630 Sjukdomsbehandlande åtgärder 301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande Sjukdoms- eller smärtbehandling Sjukdoms- eller smärtbehandling, vid käkledsinjektion Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande Instruktion eller information vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem, mindre omfattande 311 Instruktion eller information vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Uppföljande instruktion eller information vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 min eller mer Beteendemedicinsk behandling Icke-operativ behandling av kariessjukdom, mindre omfattande Icke-operativ behandling av kariessjukdom Stegvis exkavering Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, vid materialkostnad för mekanisk borste 343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande >90 min Lustgassedering, per gång

3 36A Premedicinering med Midazolam B Anpassat omhändertagande (Exempelvis lugnande samtal inför behandling eller att patienten vill ha pauser. Används efter överenskommelse med patienten. Tidsåtgång cirka 15 min). 36C Anpassat omhändertagande (Exempelvis lugnande samtal inför behandling eller att patienten vill ha pauser. Används efter överenskommelse med patienten. Tidsåtgång cirka 30 min.) Tanduttagning och Kirurgiska åtgärder 401 Tanduttagning, en tand Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Tanduttagning, enkel Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma eller annan vävnad i samma kvadrant per 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd 410 Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd Implantatkirurgiska åtgärder 420 Implantat, per styck Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, gingival plastik Operation avseende käkbensförankrande implantat, två eller tre implantat, per Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, gingival plastik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat, per Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik, per Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik, gingival plastik Benaugmentation med egen benvävnad, i en kvadrant Benaugmentation med benblock från mandibelns framkant, i en kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant, vid materialkostnad över 2500kr 429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per

4 430 Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant 431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatoperation, tilläggsåtgärd, per kvadrant 435 Avlägsnande av ett implantat Avlägsnade av implantat, enkel DG Digital planerad implantatbehandling, digital guideskena används Parodontalkirurgiska åtgärder 446 Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, 2 m060 Faktura tilläggsåtgärd, per 447 Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per Faktura 448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3 3, vid materialkostnad över 1500kr 454 Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3 3, vid materialkostnad över 1500kr 480 Slutvårdskontroll för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd Rotbehandling 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling, annan behandlare Akut trepanation och kavumextirpation Komplicerad kanallokalisation och fastställande av rensdjup Stiftborttagning Apikalkirurgisk behandling, per Apikalkirurgisk behandling, per, vid materialkostnad över 1000kr Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma, tilläggsåtgärd

5 542-1 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma, tilläggsåtgärd, vid materialkostnad över 1000kr AS Explorativ behandling eller upprensad tand där behandlingen avbryts BS Explorativ endodontisk behandling eller upprensad tand där behandling avbryts, mer omfattande 50CS Behandling av tand med resorption, perforation eller öppet apex, inklusive material DS Borttagande av frakturerad fil i rotkanal ES Borttagande av frakturerad fil i rotkanal, mer omfattande Bettfysiologiska åtgärder 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation Reponeringsskena, per skena Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena Motorisk aktivering Motorisk aktivering med hjälp av digitalteknik Bettslipning för ocklusal stabilisering Bettslipning för ocklusal stabilisering, mindre omfattande BS Antisnarkskena, moms tillkommer (skena som utförs där kraven för apnéskena enligt S-tandvård inte är uppfyllda) 60BSK Antisnarkskena, moms tillkommer, Tandteknisk fakturakostnad mer än 4000kr (skena som utförs där kraven för apnéskena enligt S-tandvård inte är uppfyllda) 60BM Moms 25 % på tandteknisk kostnad för framställning av antisnarkskena Faktura Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre ytor på framtand eller hörntand Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller fler ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring vid fyllningsterapi (kan endast kombineras med åtgärd 707 alt 811 under samma dag) Protetiska åtgärder/ Tandstödd protetik 800 Permanent tandstödd krona, en per käke Permanent tandstödd krona, en per käke, tandteknisk fakturakostnad mer än 1500kr

6 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, tandteknisk fakturakostnad mer än 1500kr per led 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift, tandteknisk fakturakostnad mer än 900kr 803 Klinik framställd pelare med intraradikulärt stift (kan ej kombineras med åtgärd ) 804 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led Hängande broled, tandteknisk fakturakostnad mer än 1500kr Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, tandteknisk fakturakostnad mer än 900kr 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes Semipermanent krona eller hängande led, per led (endast ersättningsberättigande för konstruktion med gjuten, fräst eller med 3D-teknik framställd inre del av metall) Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktioner Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led D Färgtagning på labb Faktura Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik 811 Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd med tandteknikerinsats 812 Reparation av krona, bro eller barkonstruktion, utan tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats, omfattande Sadelkrona Avtagbar protetik 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments Attachments, per styck, material 100 Faktura 827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder Hel underkäksprotes, utförd enligt myodynamisk teknik, i förekommande fall inklusive protestyngder, inkl. erforderligt antal prefabricerade tänder Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder

7 829 Immediatprotes, inklusive tänder, innefattar inte justering Reparation av avtagbar protetik 831 Justering av avtagbar protes Lagning av protes eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Lagning av protes där avtryck krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya stöd eller fästen behövs Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 839 Inmontering av förankringselement Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling Ocklusionskorrigerande bettslipning, mindre omfattande Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena, hel eller cementerade i sektioner, för vertikal platsberedning, eller bettstabilisering 847 Klammerplåt Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition Implantatprotetiska åtgärder 850 Implantatförankrad krona, en per käke (kan kombineras med åtgärd 858/859) Implantatförankrad krona, en per käke, tandteknisk fakturakostnad mer än 2500kr per led (kan kombineras med åtgärd 858/859) Implantatförankrad krona, flera i samma käke (kan kombineras med åtgärd 858 i bro) Implantatförankrad krona, flera i samma käke, tandteknisk fakturakostnad mer än 2500kr per led (kan kombineras med åtgärd 858 i bro) Hängande led vid implantatförankrad bro Hängande led vid implantatförankrad bro, tandteknisk fakturakostnad mer än kr per led 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per 560 Faktura implantat 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona 505 Faktura på implantat, per led 858 Separat distans som skruvas fast inklusive distansskruv, per styck Faktura 859 Integrerad distans/kopplingselement vid separat implantatstödd krona, per styck Faktura 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans)

8 861-1 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat, tandteknisk fakturakostnad mer än 22000kr (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) 862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat, tandteknisk fakturakostnad mer än 22000kr (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) 863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat, tandteknisk fakturakostnad mer än 22000kr (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat, tandteknisk fakturakostnad mer än 22000kr (kan kombineras med åtgärd 858 vid separat skruvad permanent distans) 871 Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler Tillägg för alveolarbar på två implantat Tillägg för alveolarbar på tre implantat Tillägg för alveolarbar på fyra implantat Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 295 Faktura Reparation av implantat och implantatstödd protetik 881 Reparation av fast implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande utan tandteknisk insats 883 Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats 884 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs, tandteknisk fakturakostnad mer än 8500kr Fästskruv, per styck 185 Faktura 889 Distansskruv, per styck 385 Faktura 892 Läkdistans, per styck 345 Faktura 893 Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat 895 Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat 896 Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat 88P Protetisk behandling där tandteknisk diagnostik uppvaxning samt skena utförs

9 88T Avlägsning av frakturerad broskruv/distans vid implantatbroar (debiteras utifrån tidsåtgång där 1 åtgärd motsvarar 15 min) 765 Tandreglering 900 Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till högst 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling sex månader till högst 1 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år A Tillägg tandfärgad fastsittande apparatur, A-1 Tillägg tandfärgad fastsittande apparatur, B Enkel fastsättning av båge/retainer eller ny retainer inklusive tandteknik B-1 Komplicerad fastsättning av båge/retainer eller ny retainer inklusive tandteknik C Retentionsplåt C-1 Retentionsplåt, komplicerad D Tandteknikerkostnad vid ortodontisk apparatur Faktura 90F Tillägg vid behandling med lingual apparatur, en käke G Tillägg vid behandling med lingual apparatur, två käkar H Kontroll av tandregleringsapparatur H-1 Kontroll av tandregleringsapparatur, inklusive avbondning I Fastsättning av lossnad brackets L Ortodontisk konsultation M Essixskena inklusive tandteknik N Twistflex en käke O Scanning och planeringssimulering av aligner, behandling avbruten (före beställning av aligners) 90PO Tillägg vid tandreglering med aligner, liten Q Tillägg vid tandreglering med aligner, mellan RO Tillägg vid tandreglering med aligner, stor W Miniskruvar, 2 styck, indirekt förankring inkl. tandteknik X Miniskruv, styck, direkt förankring

10 90Y Klammerplåt Utbytesåtgärder 921 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand 922 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar 925 Utbytesåtgärd. Implantat behandling i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantatoperation, implantat ingår 926 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona, en per käke Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona, en per käke, tandteknisk fakturakostnad mer än 2500kr per led 928 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation, implantat ingår 929 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/implantatförankrad krona Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/implantatförankrad krona, tandteknisk fakturakostnad mer än 2500kr per led 940 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro 941 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på Övriga åtgärder Timtaxa Delbetalning Materialkostnad Faktura Faktura Blekning, per käke. Moms ingår med 25 % Blekning, upprepad. Moms ingår med 25 % 600 Blekning, avital tand Blekning, avital tand, inläggsbyte 950 Tandskydd, tandteknik ingår Skriftligt intyg Uteblivande/sent återbud, vuxna 400 Uteblivande/sent återbud, barn/ungdom

11 Garantier Fast protetik 3 års garanti Avtagbar protetik 1 års garanti Fyllning 1 års garanti Förutsättningar för att garantin ska gälla är bland annat att patienten väljer den vård och det material som behandlaren rekommenderar som förstahandsval, att tidigare vård är betald och att man följer de återbesök-, och egenvårdsrutiner som Folktandvården föreslår. Kompositfyllning, utförd på korrekta indikationer och utan förbehåll, som inom en tvåårsperiod kräver omgörning ersätts utan kostnad men ny fyllning. Garantin gäller endast en omgörning och omfattar inte kompositkrona. 11