Omsorgsnämndens arbetsutskott kallas till sammanträde för att behandla ärenden enligt bilagda förteckning, ärende 1 12

Transkript

1 KALLELSE Omsorgsnämndens arbetsutskott Omsorgsnämndens arbetsutskott kallas till sammanträde för att behandla ärenden enligt bilagda förteckning, ärende 1 12 Tid och plats onsdagen den 17 oktober 2018 kl. 13:30 i C-salen Henrik Mohlin sekreterare Ledamöter Ulf Hedin (M), Ordförande Tomas Thornell (S), 1:e vice ordförande Anna Zelvin (KD) Benny Johansson (M) Lovisa Alm (S) Ersättare Gunnel Jansson (MP) Erika Lagergren (S) Stanley Källner (L) Sven Johansson (C) Eva-Britt Svensson (V) Tjänstepersoner Förvaltningschef Avdelningschef ekonomi 1 (2)

2 KALLELSE Omsorgsnämndens arbetsutskott Förteckning över omsorgsnämndens arbetsutskotts ärenden 1. Information, ekonomisk månadsrapport 2. Medborgarförslag om tillsyn när vård- eller omsorgstagare är frånvarande 3. Förslag till kommunfullmäktige gällande tillämpningsanvisningar angående vårdoch omsorgsavgifter i Växjö kommun för Uppdrag att undersöka andra kommuners riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel 5. Ansökan ifrån personal vid Hov hemvård om att driva enhetens verksamhet som kommunal intraprenad 6. Upphandling av trygghetsskapande teknik 7. Förlängning av avtal, bostad med särskild service och daglig verksamhet i Ingelstad. Nyborgsvägen, Rytterivägen, Kavallerivägen, Tallskogen. 8. Ny verksamhetslokal för hjälpmedelscentrum 9. Revidering av omsorgsnämndens delegationsordning 10. Omsorgsnämndens sammanträdestider Förvaltningschefen informerar 12. Övrigt 2 (2)

3 ÄRENDE Dnr ON Emma Bruto utredare Tel Omsorgsnämnden Medborgarförslag om tillsyn när vård- eller omsorgstagare är frånvarande Förslag till beslut Omsorgsnämnden avslår medborgarförslaget då den hjälp som efterfrågas inte är i enlighet med bestämmelserna i Socialtjänstlagen samt därför att den enskilde har ett förstahandsansvar. Bakgrund Till kommunfullmäktige inkommer ett medborgarförslag om att beslutade insatser såsom städning, tvätt, mat, kolla av kylskåp, bädda sängen m.m. ska delvis gälla under tiden omsorgstagaren är inlagd på sjukhus. Hjälpen ska syfta till att hålla iordning hemmet genom att vattna blommor, tvätta, se över om det finns gammal mat i kylskåp osv. Förslagsvis ska insatserna utföras två gånger i veckan samt precis innan omsorgstagaren kommer hem. Kommunfullmäktige fattar beslut om att överlämna beslutanderätten i ärendet till omsorgsnämnden. Sammanfattning Bestämmelserna i Socialtjänstlagen innebär att insatser som beviljas ska underlätta och möjliggöra människors dagliga livsföring i det egna hemmet. Är omsorgstagaren således inte hemma bedöms det inte vara förenligt att hemtjänstpersonalen utför insatsen. Därtill har varje enskild individ ett förstahandsansvar som innebär att den enskilde måste utnyttja de möjligheter som står till hands innan rätten till bistånd inträder. Enligt Växjö kommuns vägledning ska insatser i form av städ endast utföras när omsorgstagaren är hemma. Sveriges kommuner och landsting menar även att det kan bli problematiskt ur juridiska och försäkringsmässiga aspekter om hemtjänstpersonal går in i en bostad när omsorgstagaren inte är hemma. Sveriges kommuner och landsting framhåller också individens förstahandsansvar. Bedömning Vad säger Socialtjänstlagen? Enligt Socialstyrelsens hemsida innebär bestämmelserna i Socialtjänstlagen (SoL) att kommunernas bistånd ska utformas och genomföras tillsammans Omsorgsförvaltningen 1 (3) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post emma.bruto@vaxjo.se

4 ÄRENDE Dnr ON med den enskilde. Det tolkas som att serviceinsatser ska genomföras i sällskap med den omsorgstagare som beviljats insatsen. I 4 kap. 1 4 st. SoL anges att Den enskilde ska genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Biståndet ska utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter att leva ett självständigt liv. Enligt meddelandeblad nummer 4/2013 från Socialstyrelsen, är syftet med hemtjänstinsatserna som beviljas att underlätta och möjliggöra människors dagliga livsföring i det egna hemmet. Där anges även att den enskilde har ett förstahandsansvar som innebär att den enskilde måste utnyttja alla de möjligheter som står honom eller henne till buds innan rätten till bistånd inträder. Detta regleras även i 4 kap. 1 SoL. Med anledning av Socialstyrelsens skrivelse och bestämmelserna i SoL bedöms det att insatser i form av städ eller liknande inte bör utföras i de fall omsorgstagaren inte är hemma eftersom insatserna då inte bidrar till att underlätta eller möjliggöra den dagliga livsföringen i det egna hemmet. Vad som är skälig levnadsnivå framgår inte i SoL:s bestämmelser. Skälig levnadsnivå är minimistandard och Socialstyrelsen menar att det är upp till varje kommun att fastställa vilken levnadsnivå som ska anses skälig. Växjö kommuns vägledning Växjö kommuns Vägledning SoL är ett politiskt fastställt dokument som syftar till att ge information till enskilda och deras företrädare om lagstiftningen och kommunens hållning i olika frågor samt fungera som en vägledning för biståndshandläggare. Viktigt att beakta är att varje enskild ansökan måste prövas individuellt. I vägledningen står det att Städning beviljas som regel en gång var tredje vecka, 90 minuter. Insatsen utförs endast när omsorgstagaren är hemma. Vägledningen framhåller att serviceinsatser ska utföras då omsorgstagaren är hemma samt att serviceinsatser i form av torka av kyl m.m. är något som kan bytas ut från den beviljade tiden städ och kan då erbjudas en till två gånger per år. Utifrån vägledningen är det inte förenligt att hemtjänstpersonalen utför serviceinsatser i hemmet då omsorgstagaren inte är hemma. Vad säger Sveriges kommuner och landsting? Enligt Sveriges kommuner och landsting (SKL) finns det aspekter som är viktiga att ta hänsyn till i bedömningen om hemtjänstpersonal ska gå in till omsorgstagare som inte är hemma. Ur juridiska och försäkringsmässiga aspekter kan det bli problematiskt om något skulle gå sönder eller försvinna när hemtjänstpersonalen är inne i bostaden när omsorgstagaren är frånvarande. SKL menar även att man som medborgare bör hantera den 2 (3)

5 ÄRENDE Dnr ON typen av insatser som andra gör när de är bortresta, det vill säga be grannar och bekanta om hjälp den enskilde har ett förstahandsansvar. Omvärldsbevakning En omvärldsbevakning har genomförts men visar inte på att det finns andra kommuner som erbjuder den här typen av insatser. SKL uppger samma information. Beslutet skickas till För kännedom Förslagsställaren Kommunfullmäktige Ewa Ekman Förvaltningschef Anders Allard Avdelningschef 3 (3)

6 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunfullmäktige Dnr Överlämnande av beslutanderätten i ärenden väckta genom medborgarförslag Kommunfullmäktiges beslut Kommunfullmäktige överlämnar beslutanderätten i följande ärenden väckta genom medborgarförslag: Medborgarförslag om spegel vid cykelvägskorsning från Vingavägen, bakom Padova Pizzeria överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om förändrad nyttjande av bussfiler i Växjö överlämnas till kommunstyrelsen Medborgarförslag om parkering på Fägrevägen i Furuby överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om cykelvägar i Lammhult med omnejd överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om utomhusbassäng i Växjö för motionssim och bad överlämnas till kommunstyrelsen Medborgarförslag om separat cykel- och gångväg vid Evedal överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om införande av Frivillig Resursgrupp (FRG) i Växjö kommun överlämnas till kommunstyrelsen Medborgarförslag om kommunalt farthinder mot fortkörning i bostadsområden överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om utbyggnad av gång- och cykelväg på Teleborg överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om farthinder på Skoglyckevägen överlämnas till tekniska nämnden Medborgarförslag om att hemtjänst även har tillsyn när vårdtagare är frånvarande överlämnas till omsorgsnämnden Medborgarförslag om uteduschar i anslutning till badplatserna på båda sidorna om Växjösjön överlämnas till kultur- och fritidsnämnden Medborgarförslag om soptunna på badplatsen på östra sidan av Växjösjön överlämnas till tekniska nämnden 1 (2)

7 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunfullmäktige Bakgrund Enligt kommunfullmäktiges arbetsordning 3 kan fullmäktige i vissa fall, utan föregående beredning, överlåta till kommunstyrelsen eller till annan nämnd att besluta i ärende väckta genom medborgarförslag. I de fall ärendet är av principiell art eller av större vikt för kommunen får beslutanderätten inte överlåtas. Enligt ny rutin ska förslagsställaren tillfrågas om förslaget ska hanteras av kommunfullmäktige eller ansvarig nämnd. Kommunstyrelsens beredning lämnar sedan förslag på delegering. Beslutet skickas till För åtgärd Berörda nämnder 2 (2)

8 Medborgarförslag Förslaget i helhet Rubrik Hemtjänsten Beskriv ditt förslag Se bif fil. Ev frågor besvaras av undertecknad på tel Var vill du att beslutet ska fattas? Jag vill att mitt förslag beslutas av ansvarig nämnd Jag vill att mitt förslag beslutas av kommunfullmäktige Personuppgifter Förnamn Ivar Roland Valdemar Efternamn Karlsson Adress Bruhns väg 11 Postnummer Postort Braås Ange minst ett telefonnummer Telefon Mobiltelefon E-postadress roland.karlsson1@gmail.com Bifogade dokument Dokument När en omsorgstagare har beslut på hemhjälp typ hjälp med städning.docx Storlek 10.3 KB Personuppgiftslagen Jag har granskat ovanstående uppgifter och bekräftar att dessa är riktiga. Jag samtycker samtidigt till automatiserad behandling av lämnade uppgifter enligt personuppgiftslagen (1998:204), PuL och Dataskyddsförordningen (GDPR) som gäller från och med den 25 maj 2018, till GDPR tillhörande nationell följdlagstiftning samt övrig tillämplig dataskyddslagstiftning. Blankettinformation Nummer Inskickat :27:11 Blankettid: Sida 1 av 1 Datum: :27:11

9 När en omsorgstagare har beslut på hemhjälp typ hjälp med städning,tvätt, mat, kolla av kylskåp, bädda sängen mm borde detta beslut delvis gälla under tiden som omsorgstagaren är inlagd på sjukhus, bor på ett korttidsboende, är bortrest en längre tid. Såsom det är idag står omsorgstagarens lägenhet orörd tills denne kommer hem. Under tiden kunde hemtjänsten städa lägenheten, tvätta, kolla av kylskåp mm så att lägenheten vore fräsch och i ordning tills omsorgstagaren kom hem. Denna tillsyn kunde vara två gånger i veckan samt precis innan denne kommer hem. Tillsynen förutsätter ju att hemtjänsten får gå in i lägenheten även när omsorgtagaren inte är hemma vilket får stämmas av när man har vårdplanering.

10 ÄRENDE Dnr ON Annica Pettersson avgiftshandläggare Tel Omsorgsnämnden Förslag till kommunfullmäktige gällande tillämpningsanvisningar angående vård- och omsorgsavgifter i Växjö kommun för 2019 Förslag till beslut 1. Omsorgsnämnden föreslår Kommunfullmäktige att anta reviderade tillämpningsanvisningar för vård- och omsorgsavgifter i Växjö kommun. Avgifterna börjar gälla 1 januari Omsorgsnämnden föreslår kommunfullmäktige att uppdra åt omsorgsnämnden att justera belopp i tillämpningsanvisningarna som påverkas av Pensionsmyndighetens föreskrift om uppskattning av bokostnad, förändringar i färdtjänstens taxa och zonindelning, Konsumentverkets beräkningar av skäliga levnadskostnader, Riksdagens eventuella beslut om att höja underhållsstödet och om att ersätta dagens radio- och tv- avgift med en individuell public serviceavgift, samt minimibeloppets storlek efter socialstyrelsens meddelandeblad Uppgifter för beräkning av avgifter inom äldre- och handikappomsorgen Omsorgsnämnden föreslår Kommunfullmäktige att fastställa självkostnaden för en hemtjänsttimme till 381 kronor. Bakgrund Kommunfullmäktige beslutade den 25 april 2002 om avgifter inom äldreoch handikappomsorgen i Växjö kommun att gälla från den 1 juli Kommunfullmäktige beslutade samtidigt att ge omsorgsnämnden i uppdrag att utforma tillämpningsanvisningar till avgiftstaxan. Kommunfullmäktige beslutade 20 december 2016 att tillämpningsanvisningarna även ska gälla för nämnden för arbete och välfärd avseende den verksamhet som överflyttades från omsorgsförvaltningen 1 januari (KF 340, ) Kommunens tillämpningsanvisningar för vård- och omsorgsavgifter revideras årligen. Alla ändringar som föreslås börjar gälla från och med 1 januari 2019 framgår av bilaga 2. Omsorgsförvaltningen 1 (2) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post henrik.mohlin@vaxjo.se

11 ÄRENDE Dnr ON En del belopp kan inte preciseras eftersom kostnader som påverkas av Pensionsmyndighetens föreskrift om uppskattning av bokostnad, förändringar i färdtjänstens taxa och zonindelning, Konsumentverkets beräkningar av skäliga levnadskostnader, Riksdagens eventuella beslut om att höja underhållsstödet och om att ersätta dagens radio- och tv- avgift med en individuell public service- avgift, samt minimibeloppets storlek efter socialstyrelsens meddelandeblad Uppgifter för beräkning av avgifter inom äldre- och handikappomsorgen 2019 ännu inte är fastställda. Beloppen meddelas under december och då kommer 2018 års belopp att ersättas med de som kommer att gälla Dessa delar är markerade med kursiv text i tillämpningsanvisningarna samt framgår i bilaga 3. Beslutet skickas till För åtgärd Kommunstyrelsen Ewa Ekman förvaltningschef Ulrika Örnström avdelningschef 2 (2)

12 Förslag tillämpningsanvisningar för vård- och omsorgsavgifter i Växjö kommun från och med

13 Innehållsförteckning Kapitel 1. Avgifter SoL 1. Beräkning av avgiftsunderlag Egna företagare Makar, sambo och sammanboende Barn Anställda anhörigvårdare Bostadslån och övriga skulder Högsta avgift för hemtjänst, boendestöd, trygghetslarm, hälso- och sjukvårdsinsatser Förbehållsbelopp Minimibelopp Minimibeloppets storlek Höjning av minimibeloppet Fördyrade matkostnader till följd av färdiglagad mat i särskilt boende, tillfällig placering (korttidsvistelse/växelvård/trygghetsplats och palliativ vård i korttidsboende) och måltider vid måltidsorganisationens restauranger Fördyrade matkostnader i samband med matdistribution Familje- och arbetssituationen för äldre och personer med funktionsnedsättning Kostnad för god man Övrigt efter individuell prövning Kostnader skall styrkas Minskning av minimibeloppet i särskilt boende Boendekostnad Beräkning av boendekostnad Dubbla boendekostnader Beräkning av avgift när en av två makar flyttar till särskilt boende Bostadstillägg/bostadsbidrag/boendetillägg Flyttning mellan två av omsorgsnämnden eller arbete och välfärd anvisade lägenheter Avgiftsuttag i % av avgiftsutrymmet Avgift för kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård Avgift för trygghetslarm i särskilt och ordinärt boende

14 9. Avgift för tillfällig placering såsom korttidsboende, trygghetsplats, växelvård och palliativ vård i korttidsboende Policy för avgift vid vård i livets slut Telefonservice Avgift för måltider för omsorgstagare med biståndsbeslut om mat Avgift för distribution av mat i ordinärt boende Avgift för beslutade tillfälliga insatser enligt Socialtjänstlagen Avgift för hygienartiklar och sänglinne Reducering av avgift Lasarettsvistelse Utebliven hjälp Egen anmälan om hjälpuppehåll Hjälp på annan tid än överenskommet Hygienpaket, sänglinne Kost Fastställande av självkostnadspris Beräkning av tidsåtgång Ledsagning Avlösning Kontaktperson Dagverksamhet Retroaktiv beräkning När uppgifter inte lämnas för att fastställa avgift Fel uppgifter Debitering Kapitel 2. Avgifter LSS 1. Service och omvårdnad Avgift för kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård LSS 9 2. Personlig assistans LSS 9 3. Ledsagarservice LSS 9 4. Kontaktperson LSS 9 5. Avlösarservice LSS 9 6. Korttidsvistelse Skolgång på annan ort

15 7.2 Läger och folkhögskola LSS 9 7. Korttidstillsyn LSS 9 8. Boende i familjehem eller bostad med särskild service för barn och ungdomar Beräkning av underhållsbidrag Inkomstberäkning och grundavdrag Procentsatser Barn som har en egen inkomst Jämkning Överklagan Umgängesavdrag Ungdom över 18 år LSS 9 9. Bostad med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad Hyra Kost Avgift för hygienartiklar och sänglinne LSS Daglig verksamhet Kost Resor till och från daglig verksamhet Debitering Kapitel 3. Övrig debitering 1. Andrahandshyror Träffpunkt Fritidsaktiviteter genom Oms fritid Resor med omsorgsförvaltningens eller arbete och välfärds fordon Resor med hyrda fordon Transport av avliden Dagrehab Kost Föremål Debitering

16 Kapitel 1. Avgifter SoL 1. Beräkning av avgiftsunderlag Avgiftsunderlaget beräknas utifrån bestämmelserna i 8 kap 4 Socialtjänstlagen. Med avgiftsunderlag avses den inkomst som någon kan antas komma att få under de närmaste tolv månaderna, fördelat med lika belopp per månad. Avgiftsunderlaget beräknas utifrån aktuella förvärvs- och kapitalinkomster som är skattepliktiga enligt inkomstskattelagstiftningen. Dessutom ska bostadstillägg, särskilt bostadstillägg, boendetillägg och bostadsbidrag anses som inkomst. Vissa inkomster som inte är skattepliktiga i Sverige räknas in, bland annat utländsk inkomst och stipendier. Förmögenhet påverkar inte avgiftsunderlagets storlek. Däremot påverkar förmögenhet möjligheten att få nedsatt avgift som kompensation för dubbla boendekostnader. Skatten beräknas enligt gällande skattelagstiftning. Skatteavdrag för kyrkoavgift görs om den enskilde är medlem i trossamfund och betalar sin avgift via skattsedel. Om kyrkoavgiften skiljer inom kommunen beräknas den genomsnittliga avgiften. 1.1 Egna företagare Beträffande egna företagare och andra för vilka det är svårt att beräkna årsinkomst, sker en individuell prövning av uppgiven inkomst. Som underlag vid inkomstberäkningen kan försäkringskassans beräkningsmetoder tillämpas. 1.2 Makar, sambo och sammanboende Makars inkomster läggs samman och delas lika. Registrerad partner jämställs med makar. För sammanboende som inte är makar läggs inte inkomsterna ihop utan räknas var för sig eftersom det inte finns någon lagstadgad underhållsskyldighet mellan dem. Övriga sammanboende, t ex syskon eller föräldrar och vuxna barn räknas som ensamstående när den avgiftsgrundande inkomsten fastställs. 4

17 1.3 Barn Föräldrars inkomst räknas när avgift för insatser enligt socialtjänstlagen avser barn 18 år och yngre. Även för barn mellan år som går gymnasieutbildning och är folkbokförd hemma räknas föräldrars inkomst. 1.4 Anställda anhörigvårdare För anhörigvårdare som är anställda av kommunen räknas inte lönen som anhörigvårdare in i den avgiftsgrundande inkomsten. 1.5 Bostadslån och övriga skulder Hänsyn tas till den enskildes låneskulder som rör den egna stadigvarande bostaden, det vill säga bolån. Någon hänsyn till övriga skulder tas inte. 2. Högsta avgift för hemtjänst, boendestöd, trygghetslarm, hälsooch sjukvårdsinsatser. Den enskildes avgift för hemtjänst och boendestöd i ordinärt och särskilt boende, tillfällig placering, trygghetslarm, samt avgifter som avses i 26 3 st. hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) får sammanlagt per månad uppgå till högst en tolftedel av 0,5392 (SFS 2015:967) gånger prisbasbeloppet (46 500, 2019), (8 kap. 5 SoL), vilket motsvarar högst kronor i 2019 års prisnivå. Avgift för kost, hygienartiklar och sänglinne tillkommer när den enskilde erhåller detta genom kommunen. (KF ) För var och en som får hjälp tas ett individuellt beslut. För makar eller sammanboende som båda får hjälp kan avgiften som högst bli 2 x kronor per månad. Den som beviljas bistånd enligt Socialtjänstlagen i form av särskilt boende (vårdbostad) erlägger högsta avgift utifrån sin betalningsförmåga (ON ) Den enskilde får i exempelvis dessa fall betala en lägre avgift än kronor per månad: När avgiftsutrymmet per månad understiger kronor När kommunens självkostnad för en månad understiger kronor (motsvarar 5.48 timmar/månad) 5

18 3. Förbehållsbelopp Den enskilde har rätt till ett visst belopp för sina personliga utgifter, ett s.k. förbehållsbelopp. Förbehållsbeloppet utgörs av minimibeloppet och den faktiska boendekostnaden. Den faktiska boendekostnaden beräknas enligt modell som beskrivs under punkten Minimibelopp Minimibeloppet ska täcka normalkostnader för följande poster: Livsmedel, kläder, skor, fritid, hygien, dagstidning, telefon, TV-avgift, hemförsäkring, öppen hälso- och sjukvård, tandvård, hushållsel, förbrukningsvaror, resor, möbler, husgeråd och läkemedel. Det bör observeras att reglerna om minimibelopp inte innebär att kommunen har skyldighet att betala ut medel till en omsorgstagare för att han eller hon ska kunna uppnå den i lagen angivna nivån för minimibeloppet. 4.1 Minimibeloppets storlek Familjesammansättning och ålder Ensamstående över 65 år Makar och sambor över 65 år Ensamstående19-64 år Makar och sambor år Barn 18 år och yngre Minimibelopp (% av prisbasbeloppet) En tolftedel av 135,46 procent av prisbasbeloppet En tolftedel av 114,46 procent av prisbasbeloppet per person En tolftedel av 149,01 procent av prisbasbeloppet per person En tolftedel av 125,91 procent av prisbasbeloppet per person En tolftedel av 81 procent av prisbasbeloppet per person Minimibelopp per månad kronor per person kronor per person/* kronor per person kronor per person/* kronor per person */OBS! För sambo som inte är gifta eller registrerade partners beräknas inkomsterna var för sig, d v s inkomsterna läggs inte ihop. Däremot beräknas minimibeloppet för sambo på samma sätt som för makar. Omsorgsnämndens motiv för ett högre minimibelopp för personer i åldersintervallet år är att dessa, i många fall yngre personer med funktionsnedsättning, normalt har högre kostnader för kost, hushållsinvesteringar, fritid och resor. 4.2 Höjning av minimibeloppet Under vissa förutsättningar fastställs minimibeloppet till en högre nivå (8 kap. 8 1:a st. SoL) om den enskilde på grund av särskilda omständigheter har behov av ytterligare medel. Kostnaderna ska vara varaktiga under större delen av ett år, styrkta och överstiga minst 200 kr per månad. Kostnader som täcks av annat bidrag eller ersättning, till exempel handikappersättning, kan inte föranleda höjning av minimibeloppet. 6

19 4.2.1 Fördyrade matkostnader till följd av färdiglagad mat i särskilt boende, tillfällig placering (korttidsvistelse/växelvård/trygghetsplats och palliativ vård i korttidsboende) och måltider vid måltidsorganisationens restauranger Alla omsorgstagare som har beslut om måltidsinsats, bor i särskilt boende (vårdbostad) eller vistas på tillfällig placering, får en höjning av minimibeloppet för tillagningskostnader enligt metod som finns i proposition 2002/01:149 sidan 41, med justeringen att belopp används för gruppen 75 år och äldre. Konsumentverket presenterade inte kostnader för livsmedel för gruppen 75 år och äldre förrän inför avgifter Höjningen kan för 2018 bli högst kronor per månad enligt följande exempel: 2018 tar kommunen kronor per månad för heldygnskost. Det belopp för livsmedel som ingår i minimibeloppet för en som äter alla mål hemma är 1880 kronor per månad. Minimibeloppet höjs därför med kronor, d v s skillnaden mellan och Höjningen av minimibeloppet i andra fall varierar med hänsyn till hur mycket kommunen debiterar för kosten, se följande tabeller. Särskilt boende Kommunens debitering för matabonnemang i Höjning av minimibeloppet, kronor särskilt boende per månad 2019 per månad, 2018 Frukost 763 kronor 376 kronor Middag inkl dryck kaffe och dessert kronor kronor Kvällsmat kronor 533 kronor Helkost kronor kronor Sondmat kronor 0 kronor Tillfällig placering, dagverksamhet och måltider vid måltidsorganisationens restauranger Kommunens debitering för kost Genomsnittskostnad av intervallet Höjning av minimibeloppet, kronor per månad, 2018 per månad Upp till 644 kronor Ingen höjning kronor 430 kronor kronor 629 kronor kronor 828 kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor I tabellen ovan har en genomsnittskostnad av beloppen i intervallerna räknats fram. Minimibeloppet baseras på genomsnittskostnaden. 7

20 De omsorgstagare som har beslut om måltidsinsats eller biståndsbedömd matdistribution och äter i måltidsorganisationens restauranger, dock mindre än motsvarande halvt abonnemang middag, ges inget tillägg för fördyrade matkostnader eftersom behovet inte anses som varaktigt. Vid kombination av matdistribution och andra insatser med behov av färdiglagad mat, räknas ett individuellt minimibelopp för tillagningskostnader fram beroende på den totala kostnaden för mat Fördyrade matkostnader i samband med matdistribution När omsorgstagare har ett biståndsbeslut om halv och hel matdistribution, så kallade matabonnemang, ska kommunen ta hänsyn till förhöjda matkostnader. Omsorgstagaren erhåller en höjning av minimibeloppet som motsvarar skillnaden mellan kommunens avgift för matdistribution och det belopp för livsmedel som ingår i minimibeloppet. Kommunfullmäktige beräknar att huvudmålet utgör 40 % av konsumentverkets beräkningar för heldygnskost. Kommunens debitering för matdistribution per månad 2019 Helt abonnemang middag kronor Halvt abonnemang middag 930 kronor Helt abonnemang middag och kvällsmat kronor Halvt abonnemang middag och kvällsmat kronor Höjning av minimibeloppet, kronor per månad, kronor 539 kronor kronor 822 kronor De omsorgstagare som har biståndsbedömd matdistribution, dock mindre än ett halvt abonnemang middag, ges inget tillägg för fördyrade matkostnader eftersom behovet inte anses som varaktigt. Vid kombination av matdistribution och andra insatser med behov av färdiglagad mat, räknas ett individuellt minimibelopp för tillagningskostnader fram beroende på den totala kostnaden för mat Familje- och arbetssituationen för äldre och personer med funktionsnedsättning En höjning av minimibeloppet beviljas för underhållskostnad för minderåriga barn (dock max kronor per månad för barn 0-14 år, och kronor per månad för barn år) och underhållsbidrag till make/maka. Dessa ska vara styrkta enligt dom eller avtal. En höjning kan även beviljas för arbetsresor och andra kostnader som behövs för en familjs underhåll. Kostnaderna ska vara varaktiga samt styrkta och överstiga minst 200 kronor per månad Kostnad för god man Kostnad för god man berättigar till en höjning av minimibeloppet. För att den enskilde ska kunna tillgodoräkna sig utgifterna redan år ett görs en beräkning enligt schablon efter överförmyndares uträkning. Vid den årliga arvodesuträkningen justeras beloppet retroaktivt mot schablonberäkningen. Justeringen görs efter att arvodesbeslutet inkommit till omsorgsförvaltningen. 8

21 Övrigt efter individuell prövning För kostnader som inte finns upptagna under görs individuella prövningar. I principiella ärenden görs denna prövning av den nämnd som fattar beslut om avgift Kostnader skall styrkas Allmänt gäller att den enskilde skall styrka sina merkostnader. 4.3 Minskning av minimibeloppet i särskilt boende Kommunen minskar minimibeloppet i särskilt boende (8 kap. 8 2 st. SoL). Belopp som gäller för 2018 En person Budgetpost Modell för minskning Minskning av minimibeloppet, kr/mån Radio- och TV avgift Fritid Konsument-verkets beräkning för fritid Hemutrustning Självkostnad för säng. Del i möblemang gemensamhetsutrymmen, konsumentverkets beräkning för hemutrustning Två personer (sammanboende i särskilt boende) Minskning av minimibeloppet per person, kr/mån Hela beloppet Summa

22 5. Boendekostnad Endast kostnader för den bostad där omsorgstagaren stadigvarande bor ingår i beräkningen. 5.1 Beräkning av boendekostnad Varje myndig person som stadigvarande bor i bostaden beräknas ta sin andel av den totala bostadskostnaden. Från den totala bostadskostnaden avräknas hushållsel, beräknad enligt Pensionsmyndighetens schablon. Observera att hushållsel ingår som en post i minimibeloppet. Boendekostnader i egen fastighet beräknas enligt gällande regler för bostadstillägg för pensionärer. För år 2018 gäller följande: 70 % av ränteutgifterna för bostadslån 0,75 % av taxeringsvärdet, dock max 7 812:- Uppvärmning bostad och vatten 176:-/kvm boendeyta/år (uppdelat på 121:- för bostadens uppvärmning och 55:- för uppvärmning av vatten) Driftskostnader 208:-/ kvm boendeyta/år Där beräkningsschablonen inte täcker faktiska uppvärmningskostnader (värme inkl. varmvatten) godkänns faktiska kostnader mot uppvisande av verifikation. Om hushållsel ingår i hyran så skall boendekostnaden reduceras med 4,17:-/ kvadratmeter/månad, dock max 500:-/månad. Kostnader för en bostads vattenförbrukning som inte ingår i hyran beräknas schablonsvis till 47:-/kvm boendeyta/år. Kostnader för sophämtning som inte ingår i hyran beräknas schablonsvis till 18:-/kvm boendeyta/år. 5.2 Dubbla boendekostnader Vid flyttning till särskilt boende (vårdbostad) kan den enskilde få nedsättning eller befrielse från vård- och omsorgsavgift på grund av dubbla boendekostnader under högst tre månader. Detta under förutsättning att avgiften är inkomstprövad och att förmögenheten inte överstiger två basbelopp. Värdet av egen bostad som den enskilde bodde i innan flyttningen till det särskilda boendet räknas inte in i förmögenheten. Den enskilde ansöker på särskild blankett. Nedsättning eller befrielse av vård- och omsorgsavgift gäller inte vid flyttning från eget boende till seniorbostad. 10

23 5.3 Beräkning av avgift när en av två makar flyttar till särskilt boende Normalt beräknas avgiften genom att makarnas inkomster läggs samman och delas på två. Därefter beräknas förbehållsbeloppet för den person som bor i särskilt boende. Det som återstår av inkomsten när förbehållsbeloppet räknats bort är avgiftsutrymmet. From kompletterades beräkning av avgift i samband med att en av makarna flyttar till särskilt boende för att underlätta för kvarboende make/maka i det tidigare gemensamma boendet. Beräkningen görs på begäran av den enskilde genom ansökan. Makarnas inkomster läggs samman och delas på två. Kompletteringen innebär att förbehållsbelopp beräknas även för kvarboende make/maka. Ett gemensamt avgiftsutrymme räknas fram och delas på två. Den av beräkningarna som ger den för omsorgstagaren mest fördelaktiga avgiften ska användas. 5.4 Bostadstillägg/bostadsbidrag/boendetillägg Bostadstillägg, särskilt bostadstillägg, boendetillägg samt bostadsbidrag för barnfamiljer räknas som inkomst. Den enskilde eller dess ombud skall upplysas om möjligheten att söka detta. 5.5 Flyttning mellan två av omsorgsnämnden eller arbete och välfärd anvisade lägenheter Vid flyttning mellan två av nämnderna anvisade lägenheter upphör hyresgästens betalningsansvar i samband med avflyttningsdagen från den gamla lägenheten. (ON ) Hyresgästen får ha kvar den tidigare lägenheten i 2 veckor efter man fått ett nytt kontrakt för att kunna tömma, städa och besikta lägenheten. I annat fall debiteras dubbel hyra. 6. Avgiftsuttag i % av avgiftsutrymmet Av avgiftsutrymmet uttages 100% i avgift upp till den maxavgift som fastställts. 11

24 7. Avgift för kommunal hälso- och sjukvård Den enskildes månadsavgift för hälso- och sjukvårdsinsatser motsvarar högst den beslutade självkostnaden för en hemtjänsttimme. Den enskilde betalar lika stor avgift oavsett om det rör sig om ett eller flera besök Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård är den sjukvård som faller inom kommunens ansvar. Kommunal hälso- och sjukvård omfattar t.ex. inte den person som kan ta sig till landstingets vårdcentral för att få sjukvårdsinsats av sjuksköterska eller behandlande insats av sjukgymnast. Med kommunala hälso- och sjukvårdsinsatser menas insatser som utförs av sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut eller insatser som utförs av annan personal efter delegering eller ordination. Insatserna kan t ex vara medicinsk bedömning, behandling, läkemedelshantering, injektion, provtagning, infusion, suturtagning, syrgasbehandling, funktionsträning ordinerad av arbetsterapeut eller sjukgymnast, utprovning av hjälpmedel och uppföljning. Sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut svarar för att leverera uppgift till avgiftshandläggaren om de patienter som får sjukvårdsinsats. Beslut om avgift är delegerad till avgiftshandläggare. Huvudregeln är att alla som erhåller kommunal hälso- och sjukvårdsinsats betalar avgift. Dock görs vissa undantag. 1. Grupper som inte betalar avgift för kommunal hälso- och sjukvårdsinsats är: Omsorgstagare som beviljats avlösning Barn och ungdomar 18 år och yngre 2. Situationerna när ingen avgift tas ut är dessa: I vissa situationer debiteras ingen avgift. Ett sådant ställningstagande föregås av en individuell bedömning av sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut. En sådan situation kan vara när den enskilde saknar insikt i de allvarliga negativa konsekvenser av social och/eller medicinsk karaktär som utebliven kommunal hälso- och sjukvårdsinsats skulle medföra. 8. Avgift för trygghetslarm i särskilt och ordinärt boende Den enskildes månadsavgift för trygghetslarm är 300 kronor men dock högst avgiftsutrymmet. Installationsmånaden utgår avgift med 1/30 från och med den dagen trygghetslarmet installeras. Den månad trygghetslarmet avinstalleras utgår avgift med 1/30 tom dagen för avinstallation. Vid dödsfall debiteras avgift till och med dagen då den enskilde avlider. 12

25 9. Avgift för tillfällig placering såsom korttidsboende, trygghetsplats, växelvård och palliativ vård i korttidsboende. Den enskildes dygnsavgift för vård och omsorg i tillfällig placering motsvarar högst 1/30 av högsta avgift enligt SoL 8 kap. 5. Den första vårddagen debiteras, medan den sista vårddagen är avgiftsfri. Till detta tillkommer avgift för kost, hygien och sänglinne. Maxpriset per dygn är 210 kronor. Det bygger på: Maximal omvårdnadsavgift per månad, kronor utslaget på 30 dagar, 70 kronor per dygn. Kostnad för matabonnemang för en månad kronor utslaget på 30 dagar, 132 kronor per dygn. Kostnad för sänglinne/hygienutrustning för en månad 247 kronor utslaget på 30 dagar, 8 kronor per dygn. 10. Policy för avgift vid vård i livets slut Korttidsplats för vård och omsorg i livets slut/palliativ plats: Avgift utgår för vistelse på palliativt korttidsboende för vård och omsorg i livets slut. Avgiften är uppdelad i omvårdnadsavgift samt kostnad för mat och hygien- och sänglinne. Vård i livets slut i eget hem, såväl särskilt som ordinärt boende: Den enskilde betalar en vård- och omsorgsavgift för den omvårdnad som utförs. Matkostnader reduceras när omsorgstagaren inte kan äta och inte får någon ersättningskost. Avgift kommunal hälso- och sjukvård: Avgift för hälso- och sjukvårdsinsatser debiteras. Om anhörig utför personlig omvårdad i det egna hemmet tas ingen avgift. 11. Telefonservice För telefonservice debiteras ingen avgift. 13

26 12. Avgift för måltider för omsorgstagare med biståndsbeslut om mat Pris för enstaka måltider Kaffe/fika Frukost Middag inkl. dryck, kaffe, dessert Kvällsmat Styckpris matdistribution middag Styckpris matdistribution kvällsmat 10 kronor 25 kronor 65 kronor 35 kronor 62 kronor 33 kronor Pris för abonnerade måltider, avgift per månad Frukost Middag inkl. dryck, kaffe, dessert Kvällsmat Helkost (frukost, middag, kvällsmat och tre mellanmål) Sondmat Matdistribution middag varje dag Matdistribution middag varannan dag Matdistribution middag och kvällsmat varje dag Matdistribution middag och kvällsmat varannan dag 763 kronor kronor kronor kronor kronor kronor 930 kronor kronor kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 13. Avgift för distribution av mat i ordinärt boende Den enskilde betalar en avgift för att få sin matdistribution hemlevererad. Distributionsavgiften är 240 kronor för helt matabonnemang och 120 kronor för halvt matabonnemang, dock högst avgiftsutrymmet. Beräkningen grundar sig i att distributionen kostar 8 kronor per levererad portion. Kvällsmat som levereras tillsammans med huvudmålet medför ingen ytterligare distributionskostnad. 14. Avgift för beslutade tillfälliga insatser enligt Socialtjänstlagen Tillfälliga insatser bedöms och betalas enligt samma principer som övrig hemtjänst, det vill säga prövning av betalningsförmågan görs i varje enskilt fall. 15. Avgift för hygienartiklar och sänglinne Avgift för abonnemang av hygienartiklar i särskilt boende uttages med 124 kronor per månad. Avgift för abonnemang av sänglinne i särskilt boende uttages med 123 kronor per månad. Kostnad för sänglinne/hygienutrustning i korttidsplats uttages med 8 kronor per dygn (247 kronor för en månad utslaget på 30 dagar) 14

27 Avgiften för hygien- och sänglinne justeras enligt konsumentprisindex, huvudgrupp diverse varor och tjänster, varje år. 16. Reducering av avgift 16.1 Lasarettsvistelse. Hemtjänst- och boendestödsavgiften reduceras med 1/30 från inskrivningsdag till och med dagen före utskrivningsdag. Avgiften reduceras även med 1/30 när vistelse på CLV infaller mellan två hjälptillfällen och avgift utgår samtidigt för hemtjänst och lasarettsvistelse Utebliven hjälp Reducering av hemtjänst- och boendestödsavgiften görs med 1/30 från första uteblivna hjälpdag till och med dagen före nästa hjälptillfälle Egen anmälan om hjälpuppehåll Reducering av hemtjänst- och boendestödsavgiften görs med 1/30 från första uteblivna hjälpdag till och med dagen före nästa hjälptillfälle under en eller flera perioder om minst ett dygn per gång om detta meddelas enhetschef 5 dagar i förväg Hjälp på annan tid än överenskommet Reducering av hemtjänst- och boendestödsavgiften görs med 1/30 från första uteblivna hjälpdag till och med dagen före nästa hjälptillfälle om kommunen inte kan utföra hemtjänst på överenskommen tid och hjälpen inte kan ges vid ett annat tillfälle. Avgiften ändras inte om motsvarande hjälp lämnas annan dag efter överenskommelse med den enskilde Hygienpaket, sänglinne Reducering med 1/30 görs enligt samma regler som ovan Kost Särskilt boende: Vid sjukhusvistelse reduceras avgiften för mat med 1/30 från inskrivningsdag till och med dagen före utskrivningsdag. Reducering av matkostnader görs i samband med tillfälligt/enstaka besök hos anhörig med kort varsel. Grunden ska vara att mat har hunnit avbeställas. Ordinärt boende: Vid sjukhusvistelse reduceras matdistributionen med de antal dagar omsorgstagaren inte fått mat levererad. Annan frånvaro ska meddelas 7 dagar i förväg för att få avdrag på avgiften. 15

28 17. Fastställande av självkostnadspris Kommunfullmäktige fastställer årligen självkostnaden för en hemtjänsttimme. För 2019 har Kommunfullmäktige fastställt självkostnaden för en hemtjänsttimme till 381 kronor. 18. Beräkning av tidsåtgång Handläggarens bedömning av tidsåtgången för hjälpen ligger till grund för avgiftsuttaget för insatser enligt Socialtjänstlagen. Den tid som ligger till grund för avgiftsuttaget är den beräknade tid det tar för den enskilde att få hjälpen, det vill säga den beräknade tid det tar att utföra serviceinsatser och omvårdnadsinsatser då den beräknade tiden understiger 7 timmar/månad. Om den beräknade tiden för insatserna överstiger 7 timmar beräknas avgiften ur en schablonnivå. 19. Ledsagning För ledsagning uttages ingen särskild avgift för den som redan har beslut om hemtjänst eller boendestöd. Den som beviljas ledsagning utan att samtidigt ha hemtjänst eller boendestödsinsatser erlägger avgift per timme enligt självkostnaden för en hemtjänsttimme, dock högst avgiftsutrymmet, upp till maxavgift. 20. Avlösning Utöver den avgiftsfria avlösningen med 20 timmar per månad, kan omsorgstagare beviljas ytterligare tid med 10 timmar per månad, totalt 30 timmar per månad. En individuell prövning görs alltid utifrån varje ansökan. (ON ) Den enskildes avgift för avlösning över 20 timmar per månad, ska debiteras per timme enligt självkostnaden för en hemtjänsttimme, dock högst avgiftsutrymmet, upp till maxavgift. 21. Kontaktperson Insatsen är avgiftsfri. 22. Dagverksamhet Omsorgstagare som deltar i kommunens dagverksamhet betalar en avgift. Avgiften avser kost Avgift för dagverksamhet 62 kronor/dag Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 16

29 23. Retroaktiv beräkning 23.1 När uppgifter inte lämnas för att fastställa avgift När uppgifter inte lämnats efter påminnelse för att beräkna avgiften fastställs en högsta avgift. För sent inlämnad uppgift medger ingen retroaktiv beräkning. Avgiften omprövas från och med den debiteringsmånad inkomstförfrågan inkommer Fel uppgifter Om den enskilde lämnat fel uppgifter räknas avgiften om tre månader bakåt i tiden. Om omsorgsnämnden eller nämnden för arbete och välfärd har gjort en felaktig beräkning av avgiften och det har varit till den enskildes nackdel kommer avgiften att räknas om så länge felet har varit. Om det har varit till den enskildes fördel görs ingen omräkning. 24. Debitering Debitering av avgifter sker månadsvis i efterskott. 17

30 Kapitel 2. Avgifter LSS 1. Service och omvårdnad Den enskilde betalar inget för service och omvårdnad när insatser beviljats enligt LSS. 2. Avgift för kommunal hälso- och sjukvård Den enskildes månadsavgift för hälso- och sjukvårdsinsatser motsvarar högst beslutade självkostnaden för en hemtjänsttimme. Den enskilde betalar lika stor avgift oavsett om det rör sig om ett eller flera besök Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård är den sjukvård som faller inom kommunens ansvar. Kommunal hälso- och sjukvård omfattar t.ex. inte den person som kan ta sig till landstingets vårdcentral för att få sjukvårdsinsats av sjuksköterska eller behandlande insats av sjukgymnast. Med kommunala hälso- och sjukvårdsinsatser menas insatser som utförs av sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut eller insatser som utförs av annan personal efter delegering eller ordination. Insatserna kan t ex vara medicinsk bedömning, behandling, läkemedelshantering, injektion, provtagning, infusion, suturtagning, syrgasbehandling, funktionsträning ordinerad av arbetsterapeut eller sjukgymnast, utprovning av hjälpmedel och uppföljning. Sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut svarar för att leverera uppgift till avgiftshandläggaren om de patienter som får sjukvårdsinsats. Beslut om avgift är delegerad till avgiftshandläggare. Huvudregeln är att alla som erhåller kommunal hälso- och sjukvårdsinsats betalar avgift. Dock görs vissa undantag. 1. Grupper som inte betalar avgift för kommunal hälso- och sjukvårdsinsats är: Omsorgstagare som beviljats avlösning Barn och ungdomar 18 år och yngre 2. Situationerna när ingen avgift tas ut är dessa: I vissa situationer debiteras ingen avgift. Ett sådant ställningstagande föregås av en individuell bedömning av sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut. En sådan situation kan vara när den enskilde saknar insikt i de allvarliga negativa konsekvenser av social och/eller medicinsk karaktär som utebliven kommunal hälso- och sjukvårdsinsats skulle medföra. 18

31 3. LSS 9 2. Personlig assistans Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. 4. LSS 9 3. Ledsagarservice Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. 5. LSS 9 4. Kontaktperson Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. 6. LSS 9 5. Avlösarservice Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. 7. LSS 9 6. Korttidsvistelse Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. Kost debiteras enligt den årligen beslutade taxan. Hygien/sänglinne debiteras med 8 kronor per dygn från och med juli månad det år den enskilde fyller 19 år Enstaka måltider 0-13 år (33 %) år (66 %) 19 år > (100 %) Frukost 8 kronor 17 kronor 25 kronor Middag inkl dryck 21 kronor 43 kronor 65 kronor Kvällsmat 12 kronor 23 kronor 35 kronor Kaffe/fika 3 kronor 7 kronor 10 kronor Heldygnskost 44 kronor 87 kronor 132 kronor Prisjustering sker från och med juli månad det år man fyller 13 respektive 19 år. Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 7.1 Skolgång på annan ort Avgift för kost tas ut enligt den årligen beslutade taxan. Vid beräkning ska avdrag göras för måltider som ersätts på annat sätt, till exempel skollunch. 19

32 7.2 Läger och folkhögskola Den enskilde betalar en egenavgift som respektive anläggning har fastställt. Saknas uppgifter om egenavgift debiteras den enskilde avgift enligt den årligen beslutade taxan. Hygien/sänglinne debiteras med 8 kronor per dygn från och med juli månad det år den enskilde fyller 19 år år (33 %) år (66 %) 19 år > (100 %) Heldygn 44 kronor 87 kronor 132 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 8. LSS 9 7. Korttidstillsyn Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. 9. LSS 9 8. Boende i familjehem eller bostad med särskild service för barn och ungdomar. Föräldrar är skyldiga att i skälig utsträckning bidra till kommunens kostnader när ett barn under 18 år får vård i ett annat hem än det egna. Kommunen får i sådana fall erhålla underhållsbidrag för barnet (LSS 20 ). Då inget annat än underhållsbidrag nämns i lagen får inga ytterligare avgifter tas ut. Det högsta belopp som kommunen kan kräva får inte vara högre än vad som motsvarar det högsta underhållsstödet (lagen om underhållsstöd 1996:1030), kronor per månad och per förälder för barn 0-14 år, och kronor per månad och per förälder för barn år. Även om föräldrarna vill betala en högre ersättning är det inte möjligt. När barnet fyller 18 år upphör föräldrarnas skyldighet att bidra till kommunens kostnader. 9.1 Beräkning av underhållsbidrag Beräkning av föräldrars inkomst och grundavdrag regleras i lagen om underhållsstöd Beräkningsunderlag och beräknad ersättning meddelas respektive förälder. En omräkning ska ske i februari varje år och respektive förälder ska underrättas om det nya ersättningsbeloppet. Om försörjningsskyldigheten ändras för att fler eller färre barn ska försörjas, görs ny omräkning. 20

33 9.1.1 Inkomstberäkning och grundavdrag Inkomstberäkningen baseras på den senaste taxeringen. Skatteverket ska på kommunens begäran lämna de inkomst- och förmögenhetsuppgifter som behövs. Följande inkomster ska tas med: 1. Inkomst av tjänst 2. Inkomst av kapital (vid beräkning av kapitalinkomster ska hänsyn tas till realisationsförluster och uppskovsavdrag vid byte av bostad) 3. Inkomst av näringsverksamhet Ett grundavdrag på nettoinkomsten ska göras med kronor. Denna beräkning ligger till grund för ersättningen till kommunen Procentsatser Ersättningsbeloppet beräknas med en viss procent av föräldrarnas inkomst. Procentsatsen varierar med det totala antal barn som föräldern är försörjningsskyldig för. Procentsats per barn 1 barn 14 % 2 barn 11.5% 3 barn 10 % 4 barn 7.75 % 5 barn 6.4 % 6 barn 5.5 % 7 barn 4.85 % 8 barn 4.38 % 9 barn 4 % 10 barn 3.7 % Exempel 1: En förälder är försörjningspliktig för två barn varav ett är placerat enligt LSS 9 8. Nettoinkomsten är kronor, ett grundavdrag görs med kronor, då kvarstår kronor. Procentsatsen för 2 barn är 11.5 %, x 0,115 = kronor per år/ på tolv månader = kronor per månad. Föräldern får i detta fall betala maxbeloppet kronor per månad. Exempel 2: En förälder är försörjningspliktig för två barn varav ett är placerat enligt LSS 9 8. Nettoinkomsten är kronor, ett grundavdrag görs med kronor, då kvarstår kronor. Procentsatsen för 2 barn är 11.5 %, x 0,115 = kronor per år/ på tolv månader = 863 kronor per månad. Föräldern får i detta fall betala 863 kronor per månad Barn som har en egen inkomst Om ett barn har egen inkomst som överstiger kronor per år, till exempel barnpension, efterlevandestöd eller pengar från försäkring kan detta påverka föräldrarnas ersättning till kommunen. I dessa fall ska barnets inkomster beräknas på samma sätt som föräldrarnas men med ett grundavdrag på kronor. Föräldrarnas ersättningsskyldighet minskas med hälften av den överskjutande delen. Kommunen har inte rätt att ta ut högre ersättning från föräldrarna för att barnet har en egen inkomst. Exempel: Barnets inkomst är kronor per år. Grundavdrag görs med kronor. Kvar finns kronor. Hälften av kvarstående belopp, kronor, (1 000 kronor per förälder) reduceras på beloppet som föräldrarna ska betala i underhållsbidrag till kommunen. 21

34 9.1.4 Jämkning Underhållsbidraget beräknas täcka hela barnets försörjning. Om en förälder står för vissa kostnader minskas ersättningen till kommunen med skälig nivå. Konsumentverkets kostnadsberäkning ska ligga till grund vid eventuell jämkning. Föräldrarna ges möjlighet att begära jämkning när de blir informerade om ersättningsbeloppet Överklagan Beslut om ersättning till kommunen kan inte överklagas med förvaltningsbesvär Umgängesavdrag Om barnet vistas hos förälder mer än 5 hela dygn i följd eller 6 dygn utspridda per kalendermånad reduceras underhållsbidraget med 1/40 per helt kalenderdygn. 9.2 Ungdom över 18 år När barnet fyller 18 år upphör föräldrarnas skyldighet att bidra till kommunens kostnader. Istället kan kommunen ta ut skäliga avgifter av de ungdomar som har hel aktivitetsersättning eller annan inkomst av motsvarande storlek. Finns inga inkomster får ingen avgift tas ut. Konsumentverkets beräkning av vad ungdomar med egen inkomst ska betala hemma, ska ligga till grund för avgiftsuttaget. För 2018 är den summan kronor per månad. 10. LSS 9 9. Bostad med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad. Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader Hyra Den enskilde får ett hyreskontrakt på sin bostad och betalar hyra enligt hyreslagen. Hyran betalas i förskott. Hyran bör endast avse den enskildes privata bostad. Den enskilde bör inte ha några kostnader för gemensamma utrymmen eller personalutrymmen, dessa bör betraktas som del av den särskilda service och omvårdnad som ges i anslutning till bostaden. Uppsägningstiden är tre månader, utom vid dödsfall då uppsägningen är 1 månad plus innevarande månad. Uppsägning, besiktning och flyttstädning sköts av den enskilde eller dennes företrädare. Vid flyttning mellan två av nämnden anvisade lägenheter upphör den enskildes betalningsansvar i samband med avflyttningsdagen från den gamla lägenheten. (ON ) Den enskilde får ha kvar den tidigare lägenheten i 2 veckor efter man fått ett nytt kontrakt för att kunna tömma, städa och besiktiga lägenheten. I annat fall debiteras dubbelhyra.(on ) 22

35 10.2 Kost Den enskilde betalar för sin egen kost. Avgift för kost för den som bor i en bostad enligt LSS 9 9 får endast avse kostnaden för råvaror. Kommunen får inte, oavsett om det sker inom ramen av kommunens självkostnad, ta ut någon avgift för tillhörande kostnader i form av exempelvis transport, utrustning och tillagning. Konsumentverkets kostnadsberäkning gruppen år, för livsmedel, ska ligga till grund för avgiftsuttaget. För 2018 beräknas råvarukostnad vara 2360 kronor. Frukost Middag inkl dryck Kvällsmat Kaffe/fika Helkost Sondmat 15 kronor 40 kronor 21 kronor 6 kronor kronor kronor 10.3 Avgift för hygienartiklar och sänglinne Avgift för abonnemang av hygienartiklar uttages med 124 kronor per månad. Avgift för abonnemang av sänglinne uttages med 123 kronor per månad. Avgiften för hygien- och sänglinne justeras enligt konsumentprisindex, huvudgrupp diverse varor och tjänster, varje år. 11. LSS Daglig verksamhet Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader Kost Den enskilde betalar för sin egen kost. För kost som serveras inom daglig verksamhet debiteras den enskilde avgift enligt den årligen beslutade taxan Lunch Fika 62 kronor 10 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 23

36 11.2 Resor till och från daglig verksamhet Avgift tas ut motsvarande färdtjänsttaxans periodkort för arbetsresor. Den enskildes kostnader för resor i samband med deltagande i daglig verksamhet enligt LSS ska inte överstiga kostnaden för färdtjänsttaxans periodkort för arbetsresor inom zon 1. (KF ) För arbetsresor under 2018 betalar den enskilde 40 kronor per enkel resa, dock högst 600 kronor per månad. 12. Debitering Debitering av avgifter, förutom hyra, sker månadsvis i efterskott. 24

37 Kapitel 3. Övrig debitering 1. Andrahandshyror Hyran ska betalas i förskott. Om hyran avser särskilt boende med bistånd eller beslut om boende enligt LSS 9 9, är uppsägningstiden tre månader, utom vid dödsfall då uppsägningen är 1 månad plus innevarande månad. I annat fall gäller tre månaders uppsägningstid oavsett orsak till avflyttning. Uppsägning till kommunen, tömning och flyttstädning sköts av den enskilde eller dennes företrädare. Besiktning ombesörjs av omsorgsnämnden. Vid flyttning mellan två av nämnden anvisade lägenheter upphör den enskildes betalningsansvar i samband med avflyttningsdagen från den gamla lägenheten. (ON ) Den enskilde får ha kvar den tidigare lägenheten i 2 veckor efter man fått ett nytt kontrakt för att kunna tömma, städa och besiktiga lägenheten. I annat fall debiteras dubbelhyra.(on ) 2. Träffpunkt Omsorgstagare som deltar i omsorgsförvaltningens och arbete och välfärds träffpunkter betalar en avgift för kost < 19 år (66 %) 19 år > (100 %) Lunch 41 kronor 62 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 3. Fritidsaktiviteter genom Oms fritid Omsorgstagare som deltar i aktiviteter som anordnats av Oms fritid debiteras kostnaden för aktiviteten. Den enskilde står för omkostnader kring aktiviteten. 25

38 4. Resor med omsorgsförvaltningens eller arbete och välfärds fordon Omsorgstagare som åker med i omsorgsförvaltningens eller arbete och välfärds fordon (leasingbil och leasingbuss) debiteras en avgift per person. Avgiften baseras på taxan för färdtjänst. Färdtjänstens zoner är omräknade till kilometerintervall. Kilometerantalet mäts per enkel sträcka. Om den enskilde åker tur och retur debiteras två enkelresor. zoner kilometer <20 år >20 år kronor 40 kronor kronor 55 kronor kronor 70 kronor kronor 80 kronor kronor 95 kronor kronor 115 kronor kronor 130 kronor Vid resor som överstiger 100 km debiteras avgift motsvarande riksfärdtjänstens taxa. kilometer <26 år >26 år kronor 130 kronor kronor 165 kronor kronor 195 kronor kronor 220 kronor kronor 255 kronor kronor 275 kronor kronor 300 kronor kronor 320 kronor kronor 370 kronor kronor 420 kronor kronor 455 kronor kronor 480 kronor kronor 535 kronor kronor 600 kronor kronor 655 kronor kronor 680 kronor kronor 700 kronor och längre 528 kronor 755 kronor 5. Resor med hyrda fordon Omsorgstagaren/omsorgstagarna debiteras kostnaden för det hyrda fordonet. Om det behövs ett fordon med fler platser för att personal ska följa med står respektive nämnd för merkostnaden. 26

39 6. Transport av avliden Om närstående vill att kommunen ansvarar för att den avlidna kroppen ska transporteras från särskilt boende/tillfällig placering till bårhus, ska personalen kontakta de entreprenörer som kommunen har avtal med. I sådana fall debiteras dödsboet en avgift för transporten. Avgiften grundar sig på avtalat pris för transporten plus tillägg för administrationskostnad. Transport av avliden 195 kronor exkl moms 7. Dagrehab Patienter som vistas på dagrehab debiteras för sina omkostnader gällande kost samt föremål som tillverkas och som patienterna erbjuds att köpa. 7.1 Kost 2019 Lunch Kaffe/Fika 62 kronor 10 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 7.2 Föremål Självkostnaden för materialet debiteras. 8. Debitering Debitering av avgifter, förutom hyra, debiteras månadsvis i efterskott. 27

40 Bilaga 2. Ändringar i tillämpningsanvisningar för vård- och omsorgsavgifter i Växjö kommun från och med Kapitel 1. Avgifter SoL Punkt Tillämpning 2018 Tillämpning Högsta avgift för hemtjänst, boendestöd, trygghetslarm, hälso- och sjukvårdsinsatser. Den enskildes avgift för hemtjänst och boendestöd i ordinärt och särskilt boende, tillfällig placering, trygghetslarm, samt avgifter som avses i 26 3 st. hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) får sammanlagt per månad uppgå till högst en tolftedel av 0,5392 (SFS 2015:967) gånger prisbasbeloppet (45 500, 2018), (8 kap. 5 SoL), vilket motsvarar högst kronor i 2018 års prisnivå. Avgift för kost, hygienartiklar och sänglinne tillkommer när den enskilde erhåller detta genom kommunen. (KF ) För var och en som får hjälp tas ett individuellt beslut. För makar eller sammanboende som båda får hjälp kan avgiften som högst bli 2 x kronor per månad. Den som beviljas bistånd enligt Socialtjänstlagen i form av särskilt boende (vårdbostad) erlägger högsta avgift utifrån sin betalningsförmåga (ON ) Den enskilde får i exempelvis dessa fall betala en lägre avgift än kronor per månad: När avgiftsutrymmet per månad understiger kronor När kommunens självkostnad för en månad understiger kronor (motsvarar 5.49 timmar/månad) 2. Högsta avgift för hemtjänst, boendestöd, trygghetslarm, hälso- och sjukvårdsinsatser. Den enskildes avgift för hemtjänst och boendestöd i ordinärt och särskilt boende, tillfällig placering, trygghetslarm, samt avgifter som avses i 26 3 st. hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) får sammanlagt per månad uppgå till högst en tolftedel av 0,5392 (SFS 2015:967) gånger prisbasbeloppet (46 500, 2019), (8 kap. 5 SoL), vilket motsvarar högst kronor i 2019 års prisnivå. Avgift för kost, hygienartiklar och sänglinne tillkommer när den enskilde erhåller detta genom kommunen. (KF ) För var och en som får hjälp tas ett individuellt beslut. För makar eller sammanboende som båda får hjälp kan avgiften som högst bli 2 x kronor per månad. Den som beviljas bistånd enligt Socialtjänstlagen i form av särskilt boende (vårdbostad) erlägger högsta avgift utifrån sin betalningsförmåga (ON ) Den enskilde får i exempelvis dessa fall betala en lägre avgift än kronor per månad: När avgiftsutrymmet per månad understiger kronor När kommunens självkostnad för en månad understiger kronor (motsvarar 5.48 timmar/månad) 9. Avgift för tillfällig placering såsom korttidsboende, 9. Avgift för tillfällig placering såsom korttidsboende,

41 9. trygghetsplats, växelvård och palliativ vård i korttidsboende. Den enskildes dygnsavgift för vård och omsorg i tillfällig placering motsvarar högst 1/30 av högsta avgift enligt SoL 8 kap. 5. Den första vårddagen debiteras, medan den sista vårddagen är avgiftsfri. Till detta tillkommer avgift för kost, hygien och sänglinne. trygghetsplats, växelvård och palliativ vård i korttidsboende. Den enskildes dygnsavgift för vård och omsorg i tillfällig placering motsvarar högst 1/30 av högsta avgift enligt SoL 8 kap. 5. Den första vårddagen debiteras, medan den sista vårddagen är avgiftsfri. Till detta tillkommer avgift för kost, hygien och sänglinne. Maxpriset per dygn är 205 kronor. Maxpriset per dygn är 210 kronor. Det bygger på: Maximal omvårdnadsavgift per månad, kronor utslaget på 30 dagar, 68 kronor per dygn. Kostnad för matabonnemang för en månad kronor utslaget på 30 dagar, 129 kronor per dygn. Kostnad för sänglinne/hygienutrustning för en månad 246 kronor utslaget på 30 dagar, 8 kronor per dygn. Det bygger på: Maximal omvårdnadsavgift per månad, kronor utslaget på 30 dagar, 70 kronor per dygn. Kostnad för matabonnemang för en månad kronor utslaget på 30 dagar, 132 kronor per dygn. Kostnad för sänglinne/hygienutrustning för en månad 247 kronor utslaget på 30 dagar, 8 kronor per dygn Avgift för måltider för omsorgstagare med biståndsbeslut om mat Pris för enstaka måltider Kaffe/fika 10 kronor 12. Avgift för måltider för omsorgstagare med biståndsbeslut om mat Pris för enstaka måltider Kaffe/fika 10 kronor

42 Frukost Middag inkl. dryck, kaffe, dessert Kvällsmat Styckpris matdistribution middag Styckpris matdistribution kvällsmat 24 kronor 64 kronor 34 kronor 61 kronor 32 kronor Frukost Middag inkl. dryck, kaffe, dessert Kvällsmat Styckpris matdistribution middag Styckpris matdistribution kvällsmat 25 kronor 65 kronor 35 kronor 62 kronor 33 kronor Pris för abonnerade måltider, avgift per månad Frukost Middag inkl. dryck, kaffe, dessert Kvällsmat Helkost (frukost, middag, kvällsmat och tre mellanmål) Sondmat Matdistribution middag varje dag Matdistribution middag varannan dag Matdistribution middag och kvällsmat varje dag Matdistribution middag och kvällsmat varannan dag 732 kronor kronor kronor kronor kronor kronor 915 kronor kronor kronor Pris för abonnerade måltider, avgift per månad Frukost Middag inkl. dryck, kaffe, dessert Kvällsmat Helkost (frukost, middag, kvällsmat och tre mellanmål) Sondmat Matdistribution middag varje dag Matdistribution middag varannan dag Matdistribution middag och kvällsmat varje dag Matdistribution middag och kvällsmat varannan dag 763 kronor kronor kronor kronor kronor kronor 930 kronor kronor kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Avgift för hygienartiklar och sänglinne Avgift för abonnemang av hygienartiklar i särskilt boende uttages med 123 kronor per månad. Avgift för abonnemang av sänglinne i särskilt boende uttages med 123 kronor per månad. 15. Avgift för hygienartiklar och sänglinne Avgift för abonnemang av hygienartiklar i särskilt boende uttages med 124 kronor per månad. Avgift för abonnemang av sänglinne i särskilt boende uttages med 123 kronor per månad.

43 Kostnad för sänglinne/hygienutrustning i korttidsplats uttages med 8 kronor per dygn (246 kronor för en månad utslaget på 30 dagar) Avgiften för hygien- och sänglinne justeras enligt konsumentprisindex, huvudgrupp diverse varor och tjänster, varje år. Kostnad för sänglinne/hygienutrustning i korttidsplats uttages med 8 kronor per dygn (247 kronor för en månad utslaget på 30 dagar) Avgiften för hygien- och sänglinne justeras enligt konsumentprisindex, huvudgrupp diverse varor och tjänster, varje år Fastställande av självkostnadspris Kommunfullmäktige fastställer årligen självkostnaden för en hemtjänsttimme. För 2018 har Kommunfullmäktige fastställt självkostnaden för en hemtjänsttimme till 372 kronor. 17. Fastställande av självkostnadspris Kommunfullmäktige fastställer årligen självkostnaden för en hemtjänsttimme. För 2019 har Kommunfullmäktige fastställt självkostnaden för en hemtjänsttimme till 381 kronor Dagverksamhet Omsorgstagare som deltar i kommunens dagverksamhet betalar en avgift. Avgiften avser kost. 22. Dagverksamhet Omsorgstagare som deltar i kommunens dagverksamhet betalar en avgift. Avgiften avser kost Avgift för dagverksamhet 61 kronor/dag 2019 Avgift för dagverksamhet 62 kronor/dag Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Kapitel 2. Avgifter LSS 7 7. LSS 9 6. Korttidsvistelse Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader. 7. LSS 9 6. Korttidsvistelse Ingen avgift för insatsen. Den enskilde betalar sina egna omkostnader.

44 Kost debiteras enligt den årligen beslutade taxan. Hygien/sänglinne debiteras med 8 kronor per dygn från och med juli månad det år den enskilde fyller 19 år Enstaka måltider 0-13 år (33 %) år (66 %) 19 år > (100 %) Frukost 8 kronor 16 kronor 24 kronor Middag inkl dryck 21 kronor 42 kronor 64 kronor Kvällsmat 11 kronor 22 kronor 34 kronor Kaffe/fika 3 kronor 7 kronor 10 kronor Heldygnskost 43 kronor 85 kronor 129 kronor Prisjustering sker från och med juli månad det år man fyller 13 respektive 19 år. Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Kost debiteras enligt den årligen beslutade taxan. Hygien/sänglinne debiteras med 8 kronor per dygn från och med juli månad det år den enskilde fyller 19 år Enstaka måltider 0-13 år (33 %) år (66 %) 19 år > (100 %) Frukost 8 kronor 17 kronor 25 kronor Middag inkl dryck 21 kronor 43 kronor 65 kronor Kvällsmat 12 kronor 23 kronor 35 kronor Kaffe/fika 3 kronor 7 kronor 10 kronor Heldygnskost 44 kronor 87 kronor 132 kronor Prisjustering sker från och med juli månad det år man fyller 13 respektive 19 år. Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Läger och folkhögskola Den enskilde betalar en egenavgift som respektive anläggning har fastställt. Saknas uppgifter om egenavgift debiteras den enskilde avgift enligt den årligen beslutade taxan. Hygien/sänglinne debiteras med 8 kronor per dygn från och med juli månad det år den enskilde fyller 19 år. 7.2 Läger och folkhögskola Den enskilde betalar en egenavgift som respektive anläggning har fastställt. Saknas uppgifter om egenavgift debiteras den enskilde avgift enligt den årligen beslutade taxan. Hygien/sänglinne debiteras med 8 kronor per dygn från och med juli månad det år den enskilde fyller 19 år år år 19 år > år år 19 år >

45 (33 %) (66 %) (100 %) Heldygn 43 kronor 85 kronor 129 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) (33 %) (66 %) (100 %) Heldygn 44 kronor 87 kronor 132 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Avgift för hygienartiklar och sänglinne Avgift för abonnemang av hygienartiklar uttages med 123 kronor per månad. Avgift för abonnemang av sänglinne uttages med 123 kronor per månad. Avgiften för hygien- och sänglinne justeras enligt konsumentprisindex, huvudgrupp diverse varor och tjänster, varje år Avgift för hygienartiklar och sänglinne Avgift för abonnemang av hygienartiklar uttages med 124 kronor per månad. Avgift för abonnemang av sänglinne uttages med 123 kronor per månad. Avgiften för hygien- och sänglinne justeras enligt konsumentprisindex, huvudgrupp diverse varor och tjänster, varje år Kost Den enskilde betalar för sin egen kost. För kost som serveras inom daglig verksamhet debiteras den enskilde avgift enligt den årligen beslutade taxan Kost Den enskilde betalar för sin egen kost. För kost som serveras inom daglig verksamhet debiteras den enskilde avgift enligt den årligen beslutade taxan Lunch 61 kronor 2019 Lunch Fika 62 kronor 10 kronor

46 Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Kapitel 3. Övrig debitering Träffpunkt Omsorgstagare som deltar i omsorgsförvaltningens och arbete och välfärds träffpunkter betalar en avgift för kost. 2. Träffpunkt Omsorgstagare som deltar i omsorgsförvaltningens och arbete och välfärds träffpunkter betalar en avgift för kost.

47 2018 < 19 år (66 %) 19 år > (100 %) Lunch 40 kronor 61 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) 2019 < 19 år (66 %) 19 år > (100 %) Lunch 41 kronor 62 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804) Dagrehab Patienter som vistas på dagrehab debiteras för sina omkostnader gällande kost samt föremål som tillverkas och som patienterna erbjuds att köpa. 7.1 Kost 7. Dagrehab Patienter som vistas på dagrehab debiteras för sina omkostnader gällande kost samt föremål som tillverkas och som patienterna erbjuds att köpa. 7.1 Kost 2018 Lunch Kaffe/Fika 61 kronor 10 kronor 2019 Lunch Kaffe/Fika 62 kronor 10 kronor Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga Avgifter för måltider inom äldreomsorg och omsorg funktionsnedsättning justeras varje år till följd av löneavtal och

48 drycker. (KS/2013:804) konsumentprisindex, huvudgrupp livsmedel och alkoholhaltiga drycker. (KS/2013:804)

49 Bilaga 3. Ändringar som Kommunfullmäktige uppdrar åt omsorgsnämnden att justera i tillämpningsanvisningarna som påverkas av Pensionsmyndighetens föreskrift om uppskattning av bokostnad, förändringar i färdtjänstens taxa och zonindelning, Konsumentverkets beräkningar av skäliga levnadskostnader, Riksdagens eventuella beslut om att höja underhållsstödet samt minimibeloppets storlek efter socialstyrelsens meddelandeblad Uppgifter för beräkning av avgifter inom äldre- och handikappomsorgen Kapitel 1. Avgifter SoL Punkt Minimibeloppets storlek Familjesammansättning och ålder Ensamstående över 65 år Makar och sambor över 65 år Ensamstående19-64 år Makar och sambor år Barn 18 år och yngre Minimibelopp (% av prisbasbeloppet) En tolftedel av 135,46 procent av prisbasbeloppet En tolftedel av 114,46 procent av prisbasbeloppet per person En tolftedel av 149,01 procent av prisbasbeloppet per person En tolftedel av 125,91 procent av prisbasbeloppet per person En tolftedel av 81 procent av prisbasbeloppet per person Minimibelopp per månad kronor per person kronor per person/* kronor per person kronor per person/* kronor per person

50 Fördyrade matkostnader till följd av färdiglagad mat i särskilt boende, tillfällig placering (korttidsvistelse/växelvård/trygghetsplats och palliativ vård i korttidsboende) och måltider vid måltidsorganisationens restauranger Alla omsorgstagare som har beslut om måltidsinsats, bor i särskilt boende (vårdbostad) eller vistas på tillfällig placering, får en höjning av minimibeloppet för tillagningskostnader enligt metod som finns i proposition 2002/01:149 sidan 41, med justeringen att belopp används för gruppen 75 år och äldre. Konsumentverket presenterade inte kostnader för livsmedel för gruppen 75 år och äldre förrän inför avgifter Höjningen kan för 2018 bli högst kronor per månad enligt följande exempel: 2018 tar kommunen kronor per månad för heldygnskost. Det belopp för livsmedel som ingår i minimibeloppet för en som äter alla mål hemma är 1880 kronor per månad. Minimibeloppet höjs därför med kronor, d v s skillnaden mellan och Höjningen av minimibeloppet i andra fall varierar med hänsyn till hur mycket kommunen debiterar för kosten, se följande tabeller. Särskilt boende Kommunens debitering för matabonnemang i Höjning av minimibeloppet, kronor per särskilt boende per månad 2019 månad, 2018 Frukost 763 kronor 376 kronor Middag inkl dryck kaffe och dessert kronor kronor Kvällsmat kronor 533 kronor Helkost kronor kronor Sondmat kronor 0 kronor

51 Tillfällig placering, dagverksamhet och måltider vid måltidsorganisationens restauranger Kommunens debitering för kost per månad Genomsnittskostnad av intervallet Höjning av minimibeloppet, kronor per månad, 2018 Upp till 644 kronor Ingen höjning kronor 430 kronor kronor 629 kronor kronor 828 kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor kronor I tabellen ovan har en genomsnittskostnad av beloppen i intervallerna räknats fram. Minimibeloppet baseras på genomsnittskostnaden Fördyrade matkostnader i samband med matdistribution

52 4.2.2 När omsorgstagare har ett biståndsbeslut om halv och hel matdistribution, så kallade matabonnemang, ska kommunen ta hänsyn till förhöjda matkostnader. Omsorgstagaren erhåller en höjning av minimibeloppet som motsvarar skillnaden mellan kommunens avgift för matdistribution och det belopp för livsmedel som ingår i minimibeloppet. Kommunfullmäktige beräknar att huvudmålet utgör 40 % av konsumentverkets beräkningar för heldygnskost. Kommunens debitering för matdistribution per månad 2019 Helt abonnemang middag kronor Halvt abonnemang middag 930 kronor Helt abonnemang middag och kvällsmat Höjning av minimibeloppet, kronor per månad, kronor 539 kronor kronor kronor Halvt abonnemang middag och kvällsmat 822 kronor kronor Familje- och arbetssituationen för äldre och personer med funktionsnedsättning En höjning av minimibeloppet beviljas för underhållskostnad för minderåriga barn (dock max kronor per månad för barn 0-14 år, och kronor per månad för barn år) och underhållsbidrag till make/maka. Dessa ska vara styrkta enligt dom eller avtal. En höjning kan även beviljas för arbetsresor och andra kostnader som behövs för en familjs underhåll. Kostnaderna ska vara varaktiga samt styrkta och överstiga minst 200 kronor per månad Minskning av minimibeloppet i särskilt boende Kommunen minskar minimibeloppet i särskilt boende (8 kap. 8 2 st. SoL).

53 Belopp som gäller för 2018 En person Budgetpost Modell för minskning Minskning av minimibeloppet, kr/mån Radio- och TV avgift Fritid Konsument-verkets beräkning för fritid Hemutrustning Självkostnad för säng. Del i möblemang gemensamhetsutrymmen, konsumentverkets beräkning för hemutrustning Två personer (sammanboende i särskilt boende) Minskning av minimibeloppet per person, kr/mån Hela beloppet Summa Beräkning av boendekostnad Varje myndig person som stadigvarande bor i bostaden beräknas ta sin andel av den totala bostadskostnaden. Från den totala bostadskostnaden avräknas hushållsel, beräknad enligt Pensionsmyndighetens schablon. Observera att hushållsel ingår som en post i minimibeloppet. Boendekostnader i egen fastighet beräknas enligt gällande regler för bostadstillägg för pensionärer.

54 För år 2018 gäller följande: 70 % av ränteutgifterna för bostadslån 0,75 % av taxeringsvärdet, dock max 7 812:- Uppvärmning bostad och vatten 176:-/kvm boendeyta/år (uppdelat på 121:- för bostadens uppvärmning och 55:- för uppvärmning av vatten) Driftskostnader 208:-/ kvm boendeyta/år Där beräkningsschablonen inte täcker faktiska uppvärmningskostnader (värme inkl. varmvatten) godkänns faktiska kostnader mot uppvisande av verifikation. Om hushållsel ingår i hyran så skall boendekostnaden reduceras med 4,17:-/ kvadratmeter/månad, dock max 500:-/månad. Kostnader för en bostads vattenförbrukning som inte ingår i hyran beräknas schablonsvis till 47:-/kvm boendeyta/år. Kostnader för sophämtning som inte ingår i hyran beräknas schablonsvis till 18:-/kvm boendeyta/år. Kapitel 2. Avgifter LSS LSS 9 8. Boende i familjehem eller bostad med särskild service för barn och ungdomar. Föräldrar är skyldiga att i skälig utsträckning bidra till kommunens kostnader när ett barn under 18 år får

55 vård i ett annat hem än det egna. Kommunen får i sådana fall erhålla underhållsbidrag för barnet (LSS 20 ). Då inget annat än underhållsbidrag nämns i lagen får inga ytterligare avgifter tas ut. Det högsta belopp som kommunen kan kräva får inte vara högre än vad som motsvarar det högsta underhållsstödet (lagen om underhållsstöd 1996:1030), kronor per månad och per förälder för barn 0-14 år, och kronor per månad och per förälder för barn år. Även om föräldrarna vill betala en högre ersättning är det inte möjligt. När barnet fyller 18 år upphör föräldrarnas skyldighet att bidra till kommunens kostnader Ungdom över 18 år När barnet fyller 18 år upphör föräldrarnas skyldighet att bidra till kommunens kostnader. Istället kan kommunen ta ut skäliga avgifter av de ungdomar som har hel aktivitetsersättning eller annan inkomst av motsvarande storlek. Finns inga inkomster får ingen avgift tas ut. Konsumentverkets beräkning av vad ungdomar med egen inkomst ska betala hemma, ska ligga till grund för avgiftsuttaget. För 2018 är den summan kronor per månad Kost Den enskilde betalar för sin egen kost. Avgift för kost för den som bor i en bostad enligt LSS 9 9 får endast avse kostnaden för råvaror. Kommunen får inte, oavsett om det sker inom ramen av kommunens självkostnad, ta ut någon avgift för tillhörande kostnader i form av exempelvis transport, utrustning och tillagning.

56 Konsumentverkets kostnadsberäkning gruppen år, för livsmedel, ska ligga till grund för avgiftsuttaget. För 2018 beräknas råvarukostnad vara 2360 kronor. Frukost Middag inkl dryck Kvällsmat Kaffe/fika Helkost Sondmat 15 kronor 40 kronor 21 kronor 6 kronor kronor kronor Resor till och från daglig verksamhet Avgift tas ut motsvarande färdtjänsttaxans periodkort för arbetsresor. Den enskildes kostnader för resor i samband med deltagande i daglig verksamhet enligt LSS ska inte överstiga kostnaden för färdtjänsttaxans periodkort för arbetsresor inom zon 1. (KF ) För arbetsresor under 2018 betalar den enskilde 40 kronor per enkel resa, dock högst 600 kronor per månad. Kapitel 3. Övrig debitering 4 4. Resor med omsorgsförvaltningens eller arbete och välfärds fordon Omsorgstagare som åker med i omsorgsförvaltningens eller arbete och välfärds fordon (leasingbil och leasingbuss) debiteras en avgift per person.

57 Avgiften baseras på taxan för färdtjänst. Färdtjänstens zoner är omräknade till kilometerintervall. Kilometerantalet mäts per enkel sträcka. Om den enskilde åker tur och retur debiteras två enkelresor. zoner kilometer <20 år >20 år kronor 40 kronor kronor 55 kronor kronor 70 kronor kronor 80 kronor kronor 95 kronor kronor 115 kronor kronor 130 kronor Vid resor som överstiger 100 km debiteras avgift motsvarande riksfärdtjänstens taxa. kilometer <26 år >26 år kronor 130 kronor kronor 165 kronor kronor 195 kronor kronor 220 kronor kronor 255 kronor kronor 275 kronor kronor 300 kronor kronor 320 kronor kronor 370 kronor kronor 420 kronor kronor 455 kronor kronor 480 kronor kronor 535 kronor kronor 600 kronor kronor 655 kronor kronor 680 kronor kronor 700 kronor och längre 528 kronor 755 kronor

58

59 ÄRENDE Dnr ON Lena Tibblin utredare Tel Omsorgsnämnden Uppdrag att undersöka andra kommuners riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel. Förslag till beslut Omsorgsnämnden godkänner redovisningen av uppdraget. Bakgrund Omsorgsnämnden beslutade vid sammanträdet att - Ge förvaltningschefen i uppdrag att undersöka riktlinjer till förskrivning enligt Hälso- och sjukvårdslagen av hjälpmedel till enskilda hos två kommuner som är jämförbara med Växjö, jämföra dessa mot kommunens nuvarande riktlinjer, och att återrapportera till nämnden med slutsatser och eventuella förslag senast i samband med nämndens sammanträde i oktober - Uppdra till förvaltningschefen att förbättra den information som finns på kommunens hemsida kring förskrivning av hjälpmedel Aktuellt ärende Riktlinjer Regelverk Hälso- och sjukvårdslagen ligger till grund för hjälpmedelsverksamheten. Kommunerna i Kronobergs län och Region Kronoberg har ett delat ansvar för hjälpmedelsbehoven till patienterna i Kronobergs län enligt gällande ansvarsfördelning baserad på olika produktgrupper. Sortimentet inom de olika produktgrupperna beslutas av respektive verksamhet. Detta innebär att sortimentet kan se olika ut beroende på vilken kommun patienten bor i. Kronobergs län är ett av få län där regionen/landstinget och kommunerna har olika regelverk, det vanligaste är att det finns ett gemensamt övergripande regelverk för kommunerna och regionen/landstinget. Riktlinjer för förskrivning Det är tre olika typer av riktlinjer som kan urskiljas vad gäller förskrivning av hjälpmedel: - Vilka hjälpmedel som förskrivs och vilka som är patientens egenansvar. - Kriterier för förskrivning Omsorgsförvaltningen 1 (3) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post lena.tibblin@vaxjo.se

60 ÄRENDE Dnr ON Vilka avgifter är förknippade med förskrivning och/eller lån av hjälpmedel Jämförelser Utifrån de två översta riktlinjerna ovan har en jämförelse gjorts mellan vad som gäller i Växjö kommun, Örebro kommun och Kristianstads kommun. Egenansvar Om patientens hjälpmedelsbehov inte omfattas av kommunens eller landstingets/regionens ansvar är patienten hänvisad till att själv köpa produkten inom sitt egenansvar. Patienten ansvarar då för inköp av produkten, eventuella justeringar, service och underhåll, försäkringar etc. Kommunen eller regionen/landstinget har inget ansvar för den inköpta produkten. För de kommuner som ingår i den här jämförelsen är småhjälpmedel, t ex käppar, glas, muggar och bestick egenansvar. I Växjö och Örebro är även t ex strumppådragare, griptång och dynor egenansvar. I de här tre kommunerna har Växjö flest produkter som är egenansvar då även hygienhjälpmedel som badbräda och duschstol är egenansvar. Om jämförelsen vidgas utanför de här kommunerna finns det regioner där även ytterligare produkter, t ex rollator är egenansvar. Kriterier för förskrivning När det gäller kriterier för förskrivning har en jämförelse har gjorts mellan de tre kommunernas kriterier för förskrivning av fem olika hjälpmedel: Arbetsstol Uterollator Tryckavlastande rullstolsdyna Flyttbara toalettstolar Ställbara ryggstöd Jämförelsen visar att de tre kommunerna/länen har mycket likartade kriterier. I kriterierna beskrivs målgrupp, behov, användningsområde och vad som ska ha provats innan. För en del produkter anges också att de t ex inte är ersättning för ickefungerande möbler. Avgifter förknippade med hjälpmedel I Växjö kommun tas avgift ut för utprovningen av hjälpmedel. Avgiften är inkomstprövad. Den enskildes månadsavgift för hälso- och sjukvårdsinsatser motsvarar högst den beslutade självkostnaden för en hemtjänsttimme. Den enskilde betalar lika stor avgift oavsett om det rör sig om ett eller flera besök. I Örebro tas inte avgifter ut för lån av hjälpmedel. 2 (3)

61 ÄRENDE Dnr ON I Kristianstad får patienten betala en hemsjukvårdsavgift för besöket där bedömningen görs. Det finns inga avgifter kopplade till själva hjälpmedlet under användningstiden. När behovet upphör kan hjälpmedlet hämtas mot en kostnad av 250 kr. Om hjälpmedlet inte återlämnas skickas en faktura på restvärdet. Information Den information som finns på Växjö kommuns hemsida informerar om vad ett hjälpmedel kan vara, hur man får ett hjälpmedel, reparation av hjälpmedel och kostnader. Texten har kompletterats med information om att en del hjälpmedel inte förskrivs utan att man får införskaffa dessa själv. Förutom den texten finns via Växjö kommuns hemsida tillgång till omsorgsförvaltningens handböcker. I handbok Medicintekniska produkter och Rehabhandbok finns utförlig information om bl a hjälpmedel och kriterier för förskrivning. Ett samarbete pågår också mellan Kontaktcenter och kommunrehab för att ta fram en ansökningsblankett för hjälpmedel. Ewa Ekman förvaltningschef Anders Allard avdelningschef 3 (3)

62 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Omsorgsnämnden Dnr Uppdrag att undersöka andra kommuners riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel Omsorgsnämndens beslut 1. Omsorgsnämnden ger förvaltningschefen i uppdrag att undersöka riktlinjer för förskrivning enligt Hälso- och sjukvårdslagen av hjälpmedel till enskilda hos två kommuner som är jämförbara med Växjö, jämföra dessa mot kommunens nuvarande riktlinjer, och att återrapportera till nämnden med slutsatser och eventuella förslag, senast i samband med nämndens sammanträde i oktober. 2. Omsorgsnämnden uppdrar till förvaltningschefen att förbättra den information som finns på kommunens hemsida kring förskrivning av hjälpmedel. Bakgrund Ordförande har ombett förvaltningschefen att ta fram ett förslag för ett uppdrag om att undersöka vilka riktlinjer andra kommuner har för att förskriva hjälpmedel. Beslutsunderlag Förvaltningschefen har i en skrivelse daterad den 19 april, 2018, redogjort för ärendet och lämnat förslag till beslut. 1 (1)

63 ÄRENDE Dnr ON Lena Tibblin utredare Tel Omsorgsnämnden Ansökan ifrån personal vid Hov hemvård om att driva enhetens verksamhet som kommunal intraprenad. Förslag till beslut Omsorgsnämnden beslutar att avslå Hov hemvårds ansökan om att bilda en intraprenad. Bakgrund Intraprenad är en självständig resultatenhet med utökat ansvar och/eller förtydligat ansvar samt utökade och/eller förtydligade befogenheter för verksamhet, ekonomi och personal inom ramen för den kommunala förvaltningsorganisationen. Detta innebär att intraprenaden drivs av kommunen och medarbetarna är anställda av förvaltningen. Intraprenad är inget juridiskt begrepp vilket innebär att intraprenad som verksamhetsform inte utgör något hinder utifrån Kommunallagen. Syftet med intraprenadverksamhet är att utveckla nya styrformer och idéer i verksamheterna för att på så sätt uppnå en bättre kvalitet. Att driva en verksamhet som intraprenad ger möjlighet till ökat engagemang samt större inflytande och delaktighet för personalen. Intraprenad innebär att kommunalt anställd personal får möjlighet att självständigt driva en verksamhet under företagsliknande former med det yttersta ansvaret ligger kvar inom berörd nämnd. Initiativ till att driva en verksamhet i intraprenadform ska komma från medarbetare i verksamheten. Intraprenaden ska presentera en tydlig verksamhetsidé som visar på vilket sätt intraprenaden avser att genomföra sina åtaganden så att det övergripande syftet med intraprenadverksamhet uppnås. En förutsättning för att starta en intraprenad är att 3/4 av medarbetarna inom verksamheten är överens om detta. Delar av enheter får inte bli intraprenader. Beslut om att starta en intraprenad tas av berörd nämnd. Aktuell ansökan Medarbetarna vid hemvårdsgruppen Hov hemvård ansöker om att driva verksamheten som en intraprenad från och med Ansökan inkom Ansökan är underskriven av 20 medarbetare. Enligt uppgift från enhetschef Mirjam Klein har samtliga tillsvidareanställda undertecknat ansökan. Omsorgsförvaltningen 1 (4) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post lena.tibblin@vaxjo.se

64 ÄRENDE Dnr ON I sin ansökan beskriver man kort hur man avser att arbeta med olika delar av verksamheten under följande rubriker. Vid ett möte med verksamhetschef Mirjam Klein och undersköterska Charlotte Kindstrand har kompletterande information runt de olika punkterna beskrivits. En skriftlig komplettering av ansökan inkom Förutom dessa punkter kommer man att arbeta efter de riktlinjer och rutiner samt avtal som finns i ett intraprenadavtal. De vi är till för Hovs hemvård beskriver detta i sin ansökan: Vi är alla överens om att vi är till för omsorgstagarna, deras anhöriga och varandra. Det vi gör för dem vi är till för I sin ansökan beskriver Hovs hemvård hur de arbetar och planerar utvecklade arbetssätt utifrån ett väl utvecklat omsorgstagarperspektiv. Man strävar efter att ge omsorg och vård efter individuella behov. Ansökan tar upp följande områden som viktigast för sitt arbete: - Hemlinjen; att alltid vara beredda att snabbt ta hem omsorgstagare efter sjukhusvistelser. Det är något som fungerar bra idag genom en flexibilitet i planeringen och kontinuitet i bemanning, även vid snabba utökningar. Enheten vill framåt stärka arbetet med hemlinjen genom att ett fåtal medarbetare finns runt omsorgstagaren i samband med hemkomsten. Man vill med detta kom-hem-team hitta former att få till snabb uppföljning, snabbare upprättande av genomförandeplan och hitta rätt nivå på insatser. - Demensteam finns redan idag vid enheten där man har ett mindre antal medarbetare som ger omsorg till personer med demenssjukdom. Det är ett framgångsrikt arbete som man vill vidareutveckla för att personer med demenssjukdom ska kunna bo kvar hemma under en längre tid. - Specialteam, utifrån arbetet med demensteamet har man på enheten tankar om ytterligare team med inriktning mot psykiatri, rehabträning och ovan nämnda kom-hem-team. Medarbetare och lärande Hovs hemvård beskriver hur man arbetar och vikten av att arbeta som en sammanhållen arbetsgrupp trots att man är indelad i olika grupper. Det är viktigt att se sig som en helhet, samarbeta med varandra föromsorgstagarnas bästa och mot gemensamma mål. Kompetensutveckling är viktig såväl för ordinarie medarbetare som för vikarier. Om enheten blir en intraprenad ser 2 (4)

65 ÄRENDE Dnr ON man en möjlighet till mer kompetensutveckling än vad som ges inom omsorgsförvaltningens basutbud. Ekonomi Enheten har under de senaste fem åren hållit sin budget och haft ett överskott. Som intraprenad vill enheten arbeta för en större kännedom om enhetens aktuella ekonomiska förutsättningar. Ett stort personalinflytande gör också medarbetarna mer intresserade av enhetens ekonomi och att alla tar större ansvar för att enheten inte ska gå back. Organisation I ansökan beskrivs en organisation som utgår från enhetens tre team, dvs två geografiska team och demensteamet. Representanter från teamen ingår i en ledningsgrupp tillsammans med samordnare och enhetschef. Varje ledamot i ledningsgrupp har en röst förutom enhetschefen. Enhetschefen har däremot vetorätt avsedd att användas för att säkerställa att enheten följer lagstiftning, föreskrifter, intraprenadavtalet och andra styrande dokument. Vi möter alla med respekt/vi kan jobbet Enheten har goda resultat i brukarundersökningen 2017 avseende det området, 96 % av de svarande upplever att man får bra bemötande från medarbetarna. Man beskriver ett utvecklat tvärprofessionellt teamarbete som ger en större insikt i omsorgstagarnas behov och främjar en högre grad av självständighet hos omsorgstagarna. Vi gör verksamheten bättre Engagemanget i hela arbetsgruppen är stort och varje medarbetare har stor frihet under ansvar. Man beskriver hur en intraprenad skulle ge större möjlighet att tillvarata medarbetarnas kreativitet i och med att man ges större inflytande. Vi skapar en hållbar framtid Enheten har en ekonomi i balans sedan flera år tillbaka. Man beskriver att det varit lätt att rekrytera till enheten tack vare att personalen trivs. Korttidsfrånvaron har varit låg, men långtidssjukfrånvaron har stigit under det senaste året. Bedömning I Riktlinjer för hantering av intraprenad i Växjö kommun sätts två grundläggande krav. 3 (4)

66 ÄRENDE Dnr ON /4 av berörd personal ska vara överens om man vill driva verksamheten som intraprenad Det kravet uppfylls i denna ansökan. - Intraprenadverksamheten ska utveckla nya styrformer och idéer i verksamheten för att på så sätt uppnå en bättre kvalitet. Hovs hemvård beskriver i sin ansökan hur man avser att arbeta för att ge en så god omsorg att omsorgstagarna ska kunna bo kvar hemma längre. Enheten har olika tankar om hur det arbetet ska bedrivas genom att göra verkställigheten än mer individuellt anpassad, inrätta olika specialområden inom enheten för att arbeta med t ex hemgång från CLV, eller rehabträning. En genomgående tanke i ansökan är att med större inflytande ökar motivationen hos medarbetarna. Eventuella ekonomiskt överskott kan användas till kompetensutveckling utöver det som erbjuds i nuvarande organisation. Hovs hemvård beskriver i sin ansökan nya idéer och arbetssätt för att utveckla sin verksamhet. En genomgående tanke är att ökat inflytande hos medarbetarna ger en bättre grund för att införa de tänkta förändringarna. Den samlade bedömningen är att de idéer och arbetssätt som förs fram i ansökan är områden väl överensstämmande med nuvarande verksamhetsplan och mål för förvaltningens utvecklings- och kvalitetsarbete. Enheten bedöms arbeta med verksamhetsutveckling på ett bra sätt och överensstämmande med flertalet hemvårdsgrupper i kommunal regi. Att medarbetarna skulle uppleva större motivation för förändringsarbete om man har större inflytande i vardagen bedöms inte räcka som tillräcklig grund för att omsorgsnämnden ska besluta att starta en intraprenad vid Hov hemvård. Beslutet skickas till För kännedom Hov hemvård Ewa Ekman förvaltningschef Anders Allard avdelningschef 4 (4)

67

68

69

70

71 Specificerad ansökan intraprenad De vi är till för Vi är alla överens om att vi är till för omsorgstagarna, deras anhöriga och varandra. Medlemmarna i demensteamet är särskilt till för sina omsorgstagare med demenssjukdom och deras anhöriga. Det vi gör för dem vi är till för Omsorgstagarperspektiv har vi i allt vi gör. Hemlinjen. Vi är alltid beredda att ta hem våra omsorgstagare snabbt från CLV. Vår vision är att Hov hemvård aldrig ska behöva orsaka betalningsansvar för omsorgsförvaltningen till Regionen. Under året som varit har detta inträffat två gånger, båda gångerna har det berott på komplicerade fall som SSK inte ansett vara trygga att ta hem. Vi har heller inte skickat många på korttidsplats under året. Vår strategi för att klara detta är korta planeringar som går att justera med kort varsel. De flesta av medarbetarna går in och jobbar TTF när så behövs och vi har även flera timvikarier som ställer upp vid behov. Framgångsfaktorerna ligger i en engagerad personalgrupp och mycket bra planering. Mätetal från myndighetsavdelningen visar att Hov hemvård ligger lite bättre till än snittet. Kom-hem-team. Vi har som vision att stärka hemlinjen ännu mer, genom att enbart ha ett fåtal personal runt omsorgstagaren när den kommer hem från CLV. Omsorgstagaren känner en större trygghet, personalen lär känna omsorgstagaren och dennes behov, vi kan få till en snabb uppföljning, minska återinskrivningar, kan snabbare upprätta genomförandeplan och insatstimmarna hamnar på rätt nivå snabbare. Strategin ligger i att med ett stort personalinflytande, får vi ett ännu större engagemang, vilket gör personalen mer benägna att anpassa sina arbetstider till verksamhetens behov, vilket blir en framgångsfaktor. Som mätetal kan man jämföra hur snabbt andra enheter får till sina uppföljningar efter hemkomst. Demensteamet jobbar mycket bra med omsorgstagare med demenssjukdom. De är sex stycken i teamet och jobbar om varandra så att det alltid är minst två på dagen och en på kvällen, även helger. Vi har redan sett resultat, att omsorgstagarna mår bättre och har fått en bättre vardag, större trygghet och minskad oro. Vår vision är att förlänga kvarboendet både för omsorgstagare med demenssjukdom och övriga omsorgstagare. Vår strategi är att kunna anpassa insatserna efter var och ens behov. Vi använder oss av BPSD-registret och Senior Alert, och gör bemötandeplaner, för att ringa in var och ens behov. Framgångsfaktorerna är ett väl sammansvetsat team runt omsorgstagarna, där alla strävar efter att arbeta så lika som möjligt. Mätetal får vi genom bl.a. BPSD-registrets staplar. Med intraprenad finns större möjligheter till erfarenhetsutbyte med andra kommuner. Vi tänker oss även att ha anhörigträffar och en träffpunkt för våra omsorgstagare med demenssjukdom, eftersom många på sikt blir för sjuka för att åka till t.ex. dagverksamheterna Rosenhill och Solgläntan.

72 Vi vill också bilda andra specialteam, där en grupp för rehabträning ligger närmast i tur. Vår vision är ett nära samarbete med fysioterapeut och arbetsterapeut och en liten grupp undersköterskor som har hand om de flesta rehabträningarna. Strategin är att följa rehabutvecklingen på ett bättre sätt, när det är färre personal runt varje omsorgstagare. Framgångsfaktorerna består då i en grupp som blir specialutbildad i rehab. Mätetalen syns i vardagsrehab och evidensbaserade förbättringar hos omsorgstagarna. Ett annat team vi skulle vilja bilda är ett psykiatriteam, enligt samma modell som demensteamet. Medarbetare och lärande Hov hemvård deltar sedan 2013 i vardagsrehab och det fungerar mycket bra, varje baspersonal deltar på teamkonferenserna minst en gång var tredje vecka. Hov hemvård är för närvarande indelad i tre undergrupper, två geografiska grupper och ett demensteam. Samtidigt är det viktigt att ändå vara en sammanhållen arbetsgrupp, som ser sig som en helhet och samarbetar med varandra, för omsorgstagarnas bästa och mot gemensamma mål. All personal är mycket engagerad. Vi möter nya utmaningar med nyfikenhet. Vi ställer oss alltid frågan: Hur gynnar det här våra omsorgstagare. Vi har haft en del problem med Phoniro, men vi jobbar på att lyckas med det också. Ev. överskott ska kunna användas till kompetenshöjning hos personalen. Till utbildningar och inspirationsföreläsningar som inte ryms inom ramen för omsorgsförvaltningens basutbildningar. I Hov hemvård är vi noga med att våra vikarier är lika mycket värda som ordinarie personal. Vikarierna får också den internutbildning de behöver för att kunna sköta sitt arbete och undvika drabbas av bl.a. belastningsskador. På Hov hemvård finns inga bara vikarier. Ekonomi Inom Hov hemvård har vi hållit vår budget och haft överskott de senaste fem åren: 2013: kr 2014: kr 2015: kr 2016: kr 2017: kr (november 2017) För mig som enhetschef är det en självklarhet att tänka på ekonomin över tid och spara minst hälften av överskottet till eventuella förlustår. Vår vision är att vid varje APT se hur ekonomin utvecklas och sätta in ev. sparåtgärder. Strategin är att ett stort personalinflytande också gör att personalen blir mer intresserade av enhetens ekonomi och tar större ansvar för att vi inte ska gå back. Framgångsfaktorn här är att man får ta del av ett överskott till utbildningar mm.

73 Organisationsbeskrivning Slutsats Vi utgår från vår indelning i tre team, de två geografiska teamen och demensteamet. Vid behov bildas tillfälliga team, t.ex. kom-hem-team, sår-team, VILS-team mm. I vår intraprenad bildar vi en ledningsgrupp, som kommer att bestå av 1-2 deltagare från varje team, samt samordnaren och enhetschefen. Varje team kommer att ges möjlighet att diskutera verksamhetens aktuella frågor i samband med teamkonferensen. Ledningsgruppsledamöterna tar sedan med sig frågorna till ledningsgruppen som samlas inför varje APT, var tredje vecka. I ledningsgruppen röstar vi om frågorna och varje ledamot har en röst. Som enhetschef har jag ingen rösträtt, men däremot vetorätt. Vi kan ju inte besluta om frågor som strider mot lagar, förordningar, riktlinjer inom kommun och förvaltning eller intraprenadavtalet. Framgångsfaktorn ligger i att ett stort personalinflytande ger ett större engagemang hos medarbetarna. I strategin ligger att man tar ansvar för det man själv har varit med att besluta om. Det första vi får ta upp i ledningsgruppen är hur vi ska jobba framåt med Omsorgsförvaltningens uppsatta mål. Vi har hittills visat olika bra resultat på de olika mätningarna. En sak att diskutera är om vi inom avtalet för intraprenaden ska fortsätta dela bilarna med Nattpatrullen. Vi skulle gärna vilja testa att ha två elbilar istället för konventionella bilar. Om Hov hemvård får möjlighet att bli intraprenad, kommer det inte att förändra eller rädda världen, men för de ca 80 omsorgstagare som har valt oss som utförare, och bor i det mikrokosmos som heter Hov, kommer det att ge en garanterad ökad livskvalitet.

74 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Omsorgsnämnden Dnr Ansökan ifrån personal vid Hov hemvård om att driva enhetens verksamhet som kommunal intraprenad Omsorgsnämndens beslut Omsorgsnämnden återremitterar ärendet för ny handläggning till omsorgsnämndens sammanträde i oktober. Hov hemvård ombeds inkomma med en mer detaljerad redogörelse av ämnade arbetssätt. Bakgrund Intraprenad är en självständig resultatenhet med utökat ansvar och/eller förtydligat ansvar samt utökade och/eller förtydligade befogenheter för verksamhet, ekonomi och personal inom ramen för den kommunala förvaltningsorganisationen. Detta innebär att intraprenaden drivs av kommunen och medarbetarna är anställda av förvaltningen. Intraprenad är inget juridiskt begrepp vilket innebär att intraprenad som verksamhetsform inte utgör något hinder utifrån Kommunallagen. Syftet med intraprenadverksamhet är att utveckla nya styrformer och idéer i verksamheterna för att på så sätt uppnå en bättre kvalitet. Att driva en verksamhet som intraprenad ger möjlighet till ökat engagemang samt större inflytande och delaktighet för personalen. Intraprenad innebär att kommunalt anställd personal får möjlighet att självständigt driva en verksamhet under företagsliknande former med det yttersta ansvaret ligger kvar inom berörd nämnd. Initiativ till att driva en verksamhet i intraprenadform ska komma från medarbetare i verksamheten. Intraprenaden ska presentera en tydlig verksamhetsidé som visar på vilket sätt intraprenaden avser att genomföra sina åtaganden så att det övergripande syftet med intraprenadverksamhet uppnås. En förutsättning för att starta en intraprenad är att 3/4 av medarbetarna inom verksamheten är överens om detta. Delar av enheter får inte bli intraprenader. Beslut om att starta en intraprenad tas av berörd nämnd. Beslutsunderlag Arbetsutskottet har i 52/2018 föreslagit omsorgsnämnden att återremittera ärendet för ny handläggning till omsorgsnämndens sammanträde i oktober, samt att ombe Hov hemvård att inkomma med en mer detaljerad redogörelse av ämnade arbetssätt. 1 (2)

75 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Omsorgsnämnden Förvaltningschefen har i en tjänsteskrivelse daterad den 4 september 2018 redogjort för ärendet och lämnat förslag till beslut. I skrivelsen redogörs för inkommen ansökan, samt förvaltningens bedömning att ansökan bör avslås med anledning av att de önskade arbetssätten är möjliga att tillämpa inom ramen för ordinarie kommunal drift. Ansökan ifrån Hov hemvård om att driva verksamheten som intraprenad Komplettering av ansökan. Yrkanden Benny Johansson (M): Bifall till arbetsutskottets förslag. Beslutsordning Ordförande frågar om yrkandet kan antas, och konstaterar att omsorgsnämnden beslutar i enlighet med arbetsskottets förslag. Beslutet skickas till För åtgärd Hov hemvård 2 (2)

76 ÄRENDE Dnr ON Lena Tibblin utredare Tel Omsorgsnämnden Upphandling av trygghetsskapande teknik Förslag till beslut Omsorgsnämnden beslutar att invänta SKL ramavtal avseende upphandling av trygghetsskapande teknik så att Växjö kommuns upphandling kan avropa denna. Bakgrund Ett av de särskilda uppdrag som presenteras i Omsorgsnämndens verksamhetsplan 2018 är Upphandling av gemensamt larmsystem i särskilt boende. Växjö kommun har ålderstigna och omoderna internlarmsystem på särskilda boenden (kommunala). Interlarmsystemen har levererats av i huvudsak två olika leverantörer. Lösningen för respektive internlarmsystem är att varje särskilt boende setts som en egen installation med lokalt placerad utrustning och teknik, vilket medför att uppföljning av larm och loggar försvåras. Larmsystemen är heller inte tillförlitliga då till exempel: Larm riskerar att inte komma fram om flera larmar samtidigt. Svårigheter att påkalla larm i verksamhetens samtliga utrymmen. För vissa särskilda boenden kan inte trasig utrustning längre ersättas på grund av att de slutat tillverkas. När avtalen för internlarmsystem på särskilda boenden går ut (avtalsslut) så förlängs dessa automatiskt med ett (1) år i taget, förutsatt att ingen uppsägning skett senast 3 månader innan avtalets utgång. Ett flertal avtal har olika avtalsdatum vilket försvårar överblick av kostnader och uppföljning. Vi saknar larmavtal för 6 stycken särskilda boenden. Att upphandla modernare internlarmsystem än vi idag har kommer, förutom att ge säkra internlarmssystem, att erbjuda många nya möjligheter så som: Positionering av utlösta larm, tillsyn på distans, funktioner som kan anpassas till individens behov, framtidssäkra larmsystem som utvecklas löpande, förenklad och säkrare administration Omsorgsförvaltningen 1 (3) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post lena.tibblin@vaxjo.se

77 ÄRENDE Dnr ON med möjlighet till support dygnet runt, låsbara medicinskåp med loggningsfunktion, med mera. Nuvarande kostnad för internlarmsystem inom omsorgsförvaltningen bedöms för en 5 års period uppgå till ca 5,2 miljoner kronor. Dessutom finns dolda kostnader för de enheter där avtalet för internlarmsystem gått ut, där vi till exempel betalar för reparation av trasig utrustning eller utbyte av föråldrad utrustning. Bedömning Förvaltningens bedömning är att det måste göras en upphandling av trygghetsskapande teknik på särskilda boenden. Dels utifrån att de befintliga internlarmsystemen är föråldrade, och dels att det behöver möjliggöras att använda nya tekniska funktioner som baseras på individuella behov hos enskilda omsorgstagare. Det finns två olika alternativ för denna upphandling: Egen upphandling med hjälp av upphandlingskonsult, som då först behöver upphandlas. Deltagande i Sveriges Kommuner och Landstings (SKL) ramavtalsupphandling SKL håller nu på att förbereda en ramavtalsupphandling som kommer att omfatta de tjänster och de funktioner som är aktuella för Växjö kommuns upphandling. Avtalet beräknas vara klart runt halvårsskiftet Om vi väljer att delta i SKL:s upphandling innebär det att SKL gör ett stort förarbete, ställer krav, genomför upphandlingen och tilldelar leverantörer, samt tar fram mallar för förnyad konkurrensutsättning. Upphandlingen stämmer väl med omsorgsnämndens tidplan och upphandlingen omfattar omsorgsnämndens krav och behov. Omsorgsnämnden behöver inte tillsätta resurser just nu för en upphandling utan detta blir först när ramavtalet är klart. När ramavtalet är klart kommer omsorgsnämnden att behöva påbörja ett upphandlingsarbete med en s k. förnyad konkurrensutsättning genom att specificera specifika krav och behov, IT- och säkerhetskrav, samt göra en utvärdering av olika leverantörernas lösningar som sedan leder till en tilldelning av leverantör. Detta arbete kommer att vara mindre i jämförelse med att göra en egen upphandling eftersom en hel del av arbetet kommer att vara klart, samt att en del av det förberedande arbetet redan pågår, som t ex en informationssäkerhetsanalys (ISA). 2 (3)

78 ÄRENDE Dnr ON En annan fördel med att delta i SKL:s upphandling är det möjliggör enklare samverkan och erfarenhetsutbyte inom området trygghetsskapande teknik med andra kommuner då man har samma förutsättningar. En nackdel med att bestämma sig för att delta i SKL:s ramupphandling är att den kan försenas på grund av överprövning då det är en stor upphandling. Motsvarande risk finns också om Växjö kommun väljer att göra en egen upphandling. Förvaltningens bedömning är att fördelarna med att delta i SKL:s upphandling överstiger de nackdelar som kan finnas. Ewa Ekman förvaltningschef Anders Allard avdelningschef 3 (3)

79 ÄRENDE Dnr ON Lena Tibblin utredare Tel Förlängning av avtal, bostad med särskild service och daglig verksamhet i Ingelstad. Nyborgsvägen, Rytterivägen, Kavallerivägen, Tallskogen. Förslag till beslut Omsorgsnämnden beslutar Att förlänga avtal med Nytida AB avseende bostäderna med särskild service belägna på Nyborgsvägen, Rytterivägen och Kavallerivägen samt den dagliga verksamheten Tallskogen under perioden Bakgrund Nytida AB driver sedan de tre bostäderna med särskild service belägna på Nyborgsvägen, Rytterivägen och Kavallerivägen samt den dagliga verksamheten Tallskogen på uppdrag av omsorgsnämnden. Avtalet mellan omsorgsnämnden och Nytida AB löper för den första avtalsperioden ut Detta avtal kan sedan förlängas i ytterligare två + två år d v s längst till och med Om omsorgsnämnden avser att förlänga avtalet ska en skriftlig begäran om förlängning göras till Nytida AB senast nio månader före avtalets utgång, d v s senast Bedömning Nytida AB driver tre bostäderna med särskild service belägna på Nyborgsvägen, Rytterivägen och Kavallerivägen samt den dagliga verksamheten Tallskogen enligt nuvarande avtal sedan De tre bostäderna innehåller vardera fyra lägenheter. Den dagliga verksamheten har 9-12 platser. Det är en väl fungerande verksamhet. Genomförda avtalsuppföljningar har visat på en mycket god uppfyllnad av de krav som regleras i avtalet. Utmärkta resultat (100%) i mätningar av vårdhygien och aktuella genomförandeplaner. Alla kriterier vid Socialstyrelsens enhetsundersökning är uppfyllda (inom områdena självbestämmande och integritet, helhetssyn och samordning, kunskapsbaserad verksamhet, trygghet och säkerhet) Beslutet skickas till För kännedom Nytida AB Omsorgsförvaltningen 1 (2) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post lena.tibblin@vaxjo.se

80 ÄRENDE Dnr ON Ewa Ekman förvaltningschef Anders Allard avdelningschef 2 (2)

81 ÄRENDE Dnr ON Ulf Gustafsson avdelningschef Tel Omsorgsnämnden Ny verksamhetslokal för hjälpmedelscentrum Förslag till beslut Omsorgsnämnden godkänner förslaget till ny lokal för hjälpmedelscentrum på Mejselvägen i Växjö och uppdrar till förvaltningschefen att teckna hyresavtal för fastigheten. Bakgrund Hjälpmedelsverksamhetens nuvarande lokaler på Blockvägen (Norremark) har brukats sedan i början av 1990-talet. Lokalerna är otillräckliga ytmässigt och omoderna. Förvaringsytan räcker inte till vilket innebär att flera provisoriska lösningar tillämpas. Ändamålsenligt flöde för mottagning av begagnade hjälpmedel och rengöring av dessa saknas. En kabinettvätt behövs men utrymme för den finns inte i nuvarande lokaler. Ett tidigare uppdrag ifrån omsorgsnämnden att ta fram ett förslag på effektivisering och samverkan kring hjälpmedelsverksamhet i östra delen av Kronobergs län och Region Kronoberg, avslutades under 2017 i och med nämndens beslut 91/2017. Sedan dess har nya lösningar diskuterats och efterforskats i samarbete med central lokalsamordnarfunktion i Växjö kommun. Nu finns en bra lokal på Mejselgatan som skulle fungera utmärkt för en hjälpmedelsverksamhet. Hyresavtalet på Blockvägen är uppsagt för omförhandling. Detta innebär att det finns goda förutsättningar för att skapa framtidens hjälpmedelsverksamhet i Växjö kommun. Bedömning I samband med inventering av lämpliga lokaler i Växjö kommun identifierades tre möjliga adresser. Två fastighetsägare har lämnat in ritningar efter den behovspresentation som gjorts. Fastighetsägaren på Blockvägen har inte lämnat några ritningar för att bygga ut och komplettera den nuvarande fastigheten, därmed finns inte möjligheten att stanna där. Nuvarande förslag på Mejselgatan har god tillgänglighet och samtliga funktioner som behövs kan tillgodoses. Avgörande för val av förslag har varit att få till ett mer optimerat flöde, från inleverans till utleverans, där det finns så många naturliga steg utan omvägar som möjligt inne i lokalen. Fastighetsägaren på Mejselgatan anpassar lokalen efter de behov verksamheten har. Fastigheten möjliggör mycket god tillgänglighet för fordon och lokaler för centrumets olika arbetsuppgifter kring hjälpmedlen Omsorgsförvaltningen 1 (2) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post henrik.mohlin@vaxjo.se

82 ÄRENDE Dnr ON (mottagande, rengöring, förvaring, ny utleverans) finns: lackeringsyta, svetsyta och utsug i lokaler följer rekommendationer, plats för kabinettvätt finns. Dessutom finns en takhöjd på 11 m som möjliggör både utökad lagerhållning och en eventuell framtida kontorsyta på 800 m2. Renoveringsarbetet på Mejselgatan påbörjas under vintern och flytt till de nya lokalerna planeras till hösten Kostnader för ny lokal är betydligt högre än den nuvarande. Den nuvarande lokalen är dock inget alternativ. Hyra för nuvarande lokal på Blockvägen (1260 m2) är 800 tkr exkl driftskostnader på ca 200 tkr. Hyra för Mejselgatan (1758 m2) är beräknad till 2, 2 miljoner/år inkl driftskostnader (el, vatten, avlopp). Beslutet skickas till För kännedom Kommunstyrelsen (kommunledningsförvaltningen: lokalförsörjningsgruppen) Ewa Ekman förvaltningschef Ulf Gustafsson avdelningschef 2 (2)

83 ÄRENDE Dnr ON Henrik Mohlin förvaltningssekreterare Tel Omsorgsnämnden Revidering av omsorgsnämndens delegationsordning Förslag till beslut Omsorgsnämnden antar reviderad delegationsordning Bakgrund Föreslagna ändringar innebär följande: Möjlighet att utse andra befattningar än vikarie eller närmaste chef som ersättare för frånvarande delegat. Förtydligande av ansvar kring beslut och uppdragsförordnande gällande insatsen kontaktperson enligt Socialtjänstlagen. Ändrad ansvarsfördelning på omsorgsförvaltningens myndighetsavdelning: o Införande av tjänsten förstehandläggare, som får delegation att fatta beslut att ej påbörja utredning enligt vad som anges i Socialstyrelsens föreskrifter kring dokumentation (SOSFS 2014:4, 5 kap 2 ). o Delegation att fatta avvisningsbeslut när en ansökan ställts till fel myndighet, alternativt inte inlämnats av den ansökan gäller eller av behörig företrädare för personen, överförs från handläggare till avdelningschef. o Delegation att besluta om särskilt boende enligt Socialtjänstlagen överförs till verksamhetsutvecklare i första hand: boendesamordnare blir ersättare istället. o Delegation att besluta om bostad med särskild service för barn och ungdomar som behöver bo utanför föräldrahemmet överförs från boendesamordnare till avdelningschef. o Delegation att ge förhandsbesked till personer som ej är bosatta i kommunen om beslut gällande insatser enligt LSS överförs från boendesamordnare till handläggare när det gäller besked om beslut kring boende. o Delegation att besluta om rapportering av ej verkställda beslut överförs från avdelningschef till delsystemförvaltare av verksamhetssystem. Ewa Ekman förvaltningschef Carola Dahlqvist omsorgschef Omsorgsförvaltningen 1 (1) Postadress Box 1222, Växjö Besöksadress Västra Esplanaden 18 Tel Fax Org.nr E-post henrik.mohlin@vaxjo.se

84 DELEGATIONSORDNING Omsorgsnämnden Växjö kommun Dokumenttyp Styrande dokument Dokumentansvarig Omsorgsförvaltningen Dokumentnamn Delegationsordning för omsorgsnämnden Fastställd/Upprättad omsorgsnämnden, , 89 Tidigare ändringar 53, 84, 191/ / / / , 169/ , 50, 95/ , 108, 141, 159/ , 49, 79, 100, 124/ , 108, 145, 182/2011 4/ , 65/ , 88/ , 71/ , 56, 106/ , 47, 77/2018 Senast ändrad Dnr ON/ Giltighetstid Tillsvidare 1

85 INNEHÅLLSFÖRTECKNING INLEDNING EKONOMI- OCH UPPHANDLINGSÄRENDEN PERSONAL- OCH ORGANISATIONSÄRENDEN MYNDIGHETSUTÖVNING- BESLUT ENLIGT SOCIALTJÄNSTLAGEN (2001:453) MYNDIGHETSUTÖVNING- BESLUT ENLIGT LAG (1993:387) OM STÖD OCH SERVICE TILL VISSA FUNKTIONSHINDRADE BESLUT GÄLLLANDE HÄLSO- OCH SJUKVÅRD MYNDIGHETSUTÖVNING- BESLUT ENLIGT LAGEN (1992:1574) OM BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG M.M ÖVERGRIPANDE ÄRENDEN

86 INLEDNING Delegation av beslutanderätt I 6 kap kommunallagen finns bestämmelser om delegering av ärenden inom en kommunal nämnd. Enligt 6 kap. 37 kommunallagen kan en nämnd delegera till utskott, en ledamot eller ersättare i nämnden samt en anställd i kommunen att fatta beslut på nämndens vägnar. Delegering kan avse en hel ärendegrupp eller ett enskilt ärende. Omsorgsnämnden ger rätten att fatta beslut inom nämndens ansvarsområde på så sätt som framgår av denna delegationsordning. Omsorgsnämnden kan när som helst återkalla en delegering. Återkallelsen kan vara generell eller avse ett särskilt ärende. Delegeringsbeslut Delegering innebär överlåtelse av beslutsfunktion. När beslut fattas av delegat ska det framgå att beslutet är ett delegeringsbeslut, förslagsvis genom formuleringen På omsorgsnämndens vägnar. Beslutet ska undertecknas av delegaten och registreras. Ett delegeringsbeslut har samma rättsverkan som ett nämndbeslut. Överordnad eller nämnd kan inte ändra beslut som fattats av en delegat. Delegeringsbeslut kan däremot överklagas på samma sätt och enligt samma regler som ett nämndbeslut. Förbud mot att delegera Följande slag av ärenden får enligt 6 kap. 38 kommunallagen inte delegeras: 1. Ärenden som avser verksamhetens mål, inriktning, omfattning eller kvalitet, 2. Framställningar eller yttranden till fullmäktige liksom yttranden med anledning av att beslut av nämnden i dess helhet eller av fullmäktige har överklagats, 3. Ärenden som rör myndighetsutövning mot enskilda, om de är av principiell beskaffenhet eller annars av större vikt, 4. Ärenden som väckts genom medborgarförslag och som lämnats över till nämnden, eller 5. Ärenden som enligt lag eller annan författning inte får delegeras. Delegering vid brådskande ärenden Enligt 6 kap. 39 kommunallagen får en nämnd uppdra åt ordförande eller annan ledamot som nämnden har utsett att besluta i brådskande ärenden. Förutsättningen är att beslutet inte kan vänta till omsorgsnämndens nästa sammanträde. Sådana beslut ska anmälas vid nämndens nästa sammanträde. Ersättare före delegat Ärenden delegerade till omsorgsnämndens ordförande handläggs vid dennes förhinder av nämndens vice ordförande. Ärenden delegerade till förvaltningschefen handläggs vid dennes förhinder av ställföreträdande förvaltningschef. Vid förhinder för övriga delegater övertas beslutanderätten av den som förordnats som vikarie på delegatens tjänst. Om vikarie inte har förordnats övertas beslutanderätten av den befattningshavare som angetts som ersättare i delegationspunkten, om en sådan angetts. Om ersättare har förhinder eller ej angetts övertas beslutanderätten av den som enligt arbetsbeskrivningen är delegatens närmaste chef. Som allmän princip gäller att ersättare inte bör besluta i viktiga ärenden om beslutet utan större nackdel kan vänta till delegaten återkommer. 3

87 Att avstå från delegeringsbeslut En delegat är skyldig att överlämna ett enskilt ärende till omsorgsnämnden för avgörande om han eller hon finner att ärendet är av principiell beskaffenhet eller annars av större vikt. En delegat har alltid rätt att överlämna ett ärende till omsorgsnämnden för beslut om han eller hon annars finner att ärendets beskaffenhet gör detta lämpligt. Något krav på delegaten att särskilt motivera ett sådant överlämnande finns inte. Anmälan av delegeringsbeslut Samtliga delegeringsbeslut ska anmälas till omsorgsnämnden för kännedom. Beslutet ska delges nämnden vid närmast påföljande nämndsammanträde. Beslutet anmäls genom att en förteckning över fattade delegeringsbeslut redovisas för nämnden. Gränsdragning mellan beslut och verkställighet Delegering innebär att självständig beslutanderätt överförs från omsorgsnämnden till delegaten. I ärenden där nämnden delegerat beslutanderätten kan det dock vara samma tjänsteman som även verkställer beslutet. Gränsdragningen mellan beslut och verkställighet är svår att göra och det går inte att dra någon exakt gräns. Kännetecknande för beslut är att beslutsfattaren måste göra vissa överväganden och bedömningar inför beslutsalternativ. En enskild kan ha ett intresse av att överklaga beslutet till högre instans. Rent verkställande åtgärder rör sig om åtgärder av vardaglig karaktär som behövs för att verksamheten ska kunna bedrivas. Vid verkställighet saknas utrymme för självständiga bedömningar och innebär endast tillämpning eller genomförande av tidigare fattade beslut. Ofta är frågorna reglerade i lag eller avtal. Rätten att agera vid verkställande åtgärder följer med den tjänst man har. Exempel på verkställighet är: Personalärenden såsom ledighet vid sjukdom och för vård av sjukt barn. Avgiftsdebitering enligt taxa. Avrop av varor/tjänster enligt ramavtal. Direktupphandling av varor/tjänster för mindre belopp. Förkortningar Lagar och förordningar AB: Allmänna bestämmelser (Kollektivavtal kommun och landsting) FL: Förvaltningslag (1986:223) HSL: Hälso- och sjukvårdslagen KL: Kommunallag (2017:725) LAS: Lag (1982:80) om anställningsskydd LOV: Lag (2008:962) om valfrihetssystem LOU: Lag (2007:1091) om offentlig upphandling LSS: Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade OSL: Offentlighets- och sekretesslag (2009:400) SoL: Socialtjänstlagen TF: Tryckfrihetsförordningen Tjänstemän och beslutsinstanser MAS: medicinskt ansvarig sjuksköterska ON: omsorgsnämnden ON ordf.: ordförande i omsorgsnämnden ON 1:e v ordf.: första vice ordförande i omsorgsnämnden ONAU: omsorgsnämndens arbetsutskott 4

88 1. EKONOMI- OCH UPPHANDLINGSÄRENDEN Nr Ärende Anvisning Delegat Kommentar 1.1 Utse beslutsattestanter och ersättare till beslutsattestanter inom omsorgsnämndens verksamhetsområde. Reglemente för Kontroll av ekonomiska transaktioner. Förvaltningschef 1.2 Beslut om upphandling och köp av varor och tjänster samt teckna avtal, inom ramen för beslutad budget: a) Då anbudssumman uppgår till högst 2 basbelopp. b) Då anbudssumman uppgår till högst 25 basbelopp, dock 5 basbelopp per år c) Då anbudssumman uppgår till högst 50 basbelopp, dock 10 basbelopp per år d) Då anbudssumman överstiger 50 basbelopp. Undantag för delegationen är upphandling av driften av särskilda boenden och bostäder med särskild service. LOU och kommunens riktlinjer. a) Enhetschef b) Omsorgschef/ Avdelningschef c) Förvaltningschef d) ONAU Upphandling och anskaffning upp till ett prisbasbelopp räknas som ren verkställighet. Avrop på ramavtal och förlängning inom ramen avtalet räknas som verkställighet. 1.3 Beslut om tilldelningsbeslut och teckna avtal enligt punkt 1.2 utom i de fall likvärdiga anbud avgetts. 1.4 Godkännande av förfrågningsunderlag beträffande upphandling enligt LOV inom hemtjänst och hemvård samt särskilt boende. 1.5 Beslut om att inte godkänna sökande enligt LOV inom hemtjänst och hemvård samt särskilt boende. 1.6 Beslut om att godkänna sökande samt teckna avtal enligt LOV inom hemtjänst och hemvård samt särskilt boende. Beslut om att säga upp tecknat avtal enligt ovanstående. LOV och beslut fattat av omsorgsnämnden att införa LOV. Förvaltningschef ONAU Efter beslut fattat av ON att införa LOV. Kap 7-8 LOV Förvaltningschef ONAU fattar beslut om godkännande av förfrågningsunderlag enligt punkt 1.4. Kap 7-8 LOV Förvaltningschef Förvaltningschef ONAU fattar beslut om godkännande av förfrågningsunderlag enligt punkt

89 1.7 Beslut om att underteckna, förlänga och säga upp avtal om hyra av lokaler och bostäder avseende: a) Då hyran uppgår till högst 50 basbelopp för hela avtalsperioden, dock högst 10 basbelopp per år. b) Då hyran uppgår till högst 25 basbelopp för hela avtalsperioden, dock högst 5 basbelopp per år. c) Tillfälliga avtal för lägenhet i särskild boendeform. d) Andrahandskontrakt för lägenhet i ordinärt boende och särskild boendeform. e) Avtal tecknade enligt dokumentet Arbetssätt & samverkan mellan förvaltningar och bolag i Växjö kommun a) Förvaltningschef b) Omsorgschef c) Avdelningschef myndighetsavdelningen d) Avdelningschef myndighetsavdelningen e) Förvaltningschef 1.8 Beslut om köp och försäljning av insatser enligt SoL, LSS och HSL gällande: a) Avtal om tjänsteköp från annan huvudman avseende stöd, service, omvårdnad eller vård då hyran uppgår till högst 50 basbelopp för hela avtalsperioden, dock högst 10 basbelopp per år. b) Avtal om tjänsteköp från annan huvudman avseende stöd, service, omvårdnad eller vård för äldre eller personer med funktionsnedsättning funktionshindrade då avtalad kostnad uppgår till högst 2 basbelopp och avtal löper på högst 1 år. c) Avtal om tjänsteköp från annan huvudman avseende stöd, service, omvårdnad eller vård upp till 14 dagar. d) Avtal om tjänsteköp vid skolgång på annan ort. e) Avtal om försäljning till annan huvudman av tjänster avseende stöd, service, omvårdnad eller vård. 1.9 Beslut om övrig försäljning av varor och tjänster: a) Då försäljningssumman uppgår till högst 1 basbelopp. b) Då försäljningssumman uppgår till högst 10 basbelopp. a) Förvaltningschef b) Omsorgschef/ avdelningschef c) Avdelningschef myndighetsavdelningen d) Förvaltningschef e) Förvaltningschef a) Omsorgschef/ Avdelningschef b) Förvaltningschef 6

90 1.10 Beslut att bevilja kreditkort med belopp uppgående till högst kr Omsorgschef/ Avdelningschef 1.11 Beslut att för egendomsskada, förorsakad av förvaltningens personal och där omsorgsnämndens ansvar föreligger, ersätta enskild person med ett belopp motsvarande självrisken i gällande ansvarsförsäkring för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Personal direkt underställd omsorgschef eller avdelningschef. c) Personal direkt underställd enhetschef eller motsvarande Beslut om att bevilja och avslå ansökan om kommunalt bostadstillägg till funktionsnedsatta utifrån omsorgsnämndens regler Beslut om utdelning ur: a) Stiftelsen Växjö kommuns samfond för sociala ändamål b) Stiftelsen Johan och Maria Bergs sjukfond c) Emil Waldéns Stiftelse för åldringsvårdens befrämjande d) Stiftelsen samfond för sociala ändamål och gravskötsel e) Stiftelsen Anna Bondes fond f) Stiftelsen donationsfonden för hjälp åt långvårdssjuka g) Stiftelsen dr Georg Helmers fond h) Stiftelsen Eugen Mandels fond Omsorgsnämndens (förvaltare för stiftelser och fonder) beslut a) Förvaltningschef b) Omsorgschef / avdelningschef c) Enhetschef eller motsvarande Avdelningschef ekonomi Avdelningschef ekonomi 7

91 2. PERSONAL- OCH ORGANISATIONSÄRENDEN Förvaltningschefer i Växjö kommun tillhör organisatoriskt kommunstyrelsen. Beslut gällande förvaltningschefen motsvarande beslut i denna avdelning fattas därför av kommunchefen. Nr Ärende Anvisning Delegat Kommentar 2.1 Beslut om att godkänna resor i tjänsten mer än 5 dagar för: a) Personal b) Förtroendevalda c) ON ordf. 2.2 Beslut om anställning inklusive löne- och anställningsvillkor vid nyanställning av personal inom omsorgsförvaltningen för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Personal direkt underställd omsorgschef eller avdelningschef c) Personal direkt underställd enhetschef eller motsvarande d) Kortvariga anställningar för uppdrag inom OMS-Fritids verksamhetsområde a) Närmsta chef b) ON ordf. c) ON 1:e v ordf. a) Förvaltningschef b) Omsorgschef / avdelningschef c) Enhetschef eller motsvarande d) Fritidskonsulent Tidsbegränsad anställning av personal under sammanlagd tid av högst sex månader räknas som ren verkställighet och beslutas av närmsta chef. 2.3 Beslut om tjänstledighet utan lön, som inte följer av lag eller avtal för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Personal direkt underställd omsorgschef eller avdelningschef c) Personal direkt underställd enhetschef eller motsvarande 2.4 Beslut om ledighet med bibehållen lön för enskild angelägenhet av vikt, högst 10 arbetsdagar per kalenderår. 2.5 Beslut om avstängning, inklusive avstängning vid smittsam sjukdom med beslut om karensdag, och disciplinär åtgärd för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Övrig personal 2.6 Beslut om uppsägning av arbetstagare på grund av arbetsbrist. Kommunens riktlinjer Kommunens riktlinjer 3 kap. 10 (mom.2-6), 11 AB KSOP:s riktlinjer a) Förvaltningschef b) Omsorgschef / avdelningschef c) Enhetschef eller motsvarande Närmsta chef a) Förvaltningschef b) Respektive omsorgschef / avdelningschef Förvaltningschef 8

92 2.7 Beslut om uppsägning eller avskedande av personliga skäl 2.8 Beslut om åtalsanmälan avseende anställd för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Övrig personal 7 och 18 LAS Förvaltningschef a) Förvaltningschef b) Respektive omsorgschef / avdelningschef 2.9 Beslut om att behålla lön eller del därav vid utbildning enligt gällande AB för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Övrig personal 2.10 Beslut om beviljande av fritidsstudiestöd Växjö kommuns riktlinjer för fritidsstudiestöd för anställda 2.11 Beslut om förbud mot bisyssla. 1 kap. 12 eller 3 kap. 3 8 stycket AB 2.12 Medgivande om förkortad uppsägningstid vid sökt entledigande Beslut om avtal med personal om användande av eget fordon i tjänsten för: a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Personal direkt underställd omsorgschef eller avdelningschef c) Personal direkt underställd enhetschef eller motsvarande a) Förvaltningschef b) Närmsta chef Avdelningschef utvecklingsavdelning Förvaltningschef Närmsta chef a)förvaltningschef b) Omsorgschef / avdelningschef c) Enhetschef eller motsvarande 2.14 Beslut om arbetstidförläggning efter lokal förhandling som avses i anmärkning till AB mom. 5. a) Omsorgschef, avdelningschef samt övrig personal direkt underställd förvaltningschef. b) Övrig personal AB mom. 5 a)förvaltningschef b) Omsorgschef / avdelningschef 2.15 Beslut om förordnande och entledigande av uppdrag inom omsorg funktionsnedsättning som: a) kontaktperson enligt LSS 9.4 b) ledsagare c) stödfamilj d) avlösare 2.16 Beslut att förordna och entlediga uppdrag som kontaktperson enligt SoL 4.1 a) Kontaktpersonskonsulent b) Enhetschef c) Enhetschef d) Enhetschef Enhetschef 9

93 2.17 Beslut om mindre organisationsförändringar och därmed överflyttning av personal samt rutiner och arbetsmetoder inom ramen för nämndens beslut om principorganisation avseende: a) Förvaltningsorganisationen b) Respektive verksamhetsområde a) Förvaltningschef b) Omsorgschef 2.18 I mindre omfattning förändra antalet platser inom ett eller flera särskilda boenden inklusive tillfälliga platser. Dock får förändringarna totalt sett uppgå till högst 20 platser per år. Omsorgsnämndens beslut Förvaltningschef 3. MYNDIGHETSUTÖVNING- BESLUT ENLIGT SOCIALTJÄNSTLAGEN (2001:453) Nr Ärende Anvisning Delegat Kommentar 3.1 Avvisningsbeslut Beslut att ej inleda utredning Avskrivningsbeslut SOSFS 2014:5 5 2 Avdelningschef Förstehandläggare Handläggare 3.2 Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet inklusive matdistribution och trygghetslarm. 3.3 Beslut om bistånd i form av särskilt boende. 3.4 Beslut om bistånd i form av tillfällig placering/växelvård. 3.5 Beslut om bistånd i form av ledsagarservice. 3.6 Beslut om bistånd i form av kontaktperson 4 kap 1 SoL Handläggare 4 kap 1 SoL Verksamhetsutvecklare Boendesamordnare 4 kap 1 SoL Boendesamordnare 4 kap 1 SoL Handläggare 4 kap 1 SoL Handläggare Boendesamordnare är ersätttare 3.7 Beslut om avgiftsfri avlösning för anhöriga. 4 kap 1 SoL Handläggare 3.8 Beslut om avgift. 8 kap. 2 SoL Avgiftshandläggare 3.9 Beslut om jämkning av avgift för hemtjänst, service och omvårdnad samt boende. 8 kap. 2 SoL Avgiftshandläggare 10

94 3.10 Beslut om nedsättning av eller befrielse från avgift enligt nämndens riktlinjer med belopp uppgående till högst 1.0 basbelopp per ärende och år Beslut om nedsättning av avgift (SoL och HSL) när den enskilde saknar insikt i de allvarliga negativa konsekvenser av social och/eller medicinsk karaktär som utebliven hjälp skulle medföra Beslut om överklagande och yrkande om inhibition när förvaltningsrätt eller kammarrätt ändrat omsorgsnämndens beslut om avgift. 10 kap. 1-2 SoL Avdelningschef ekonomi Avdelningschef myndighetsavdelningen Avdelningschef ekonomi 3.13 Beslut om anmälan till överförmyndare om behov av god man/förvaltare Beslut om anmälan till överförmyndare om att behov av god man/förvaltare inte längre föreligger Beslut om yttrande med anledning av besvär som anförts över beslut enligt SoL, fattat av handläggare Beslut om yttrande med anledning av besvär som anförts över beslut om avgift enligt SoL, fattat av avgiftshandläggare Beslut att överklaga förvaltningsrätts- eller kammarrättsdom i SoL-ärenden som handläggare först fattat beslut i Beslut att utse ombud att företräda omsorgsnämnden i förvaltningsrätt och kammarrätt Överklagande av beslut om särskild avgift enligt socialtjänstlagen vid ej verkställda beslut Rapportering av gynnande beslut som inte verkställts i tid eller med avbrott i verkställigheten till Inspektionen för vård och omsorg, kommunfullmäktige och kommunens revisorer. 42 2st 1 p SoF SOSFS 2001:937 5 kap st 1 p SoF SOSFS 2001:937 5 kap. 3 Handläggare Handläggare Avdelningschef myndighetsavdelningen Avgiftshandläggare ON ordf. 10 kap 2 SoL Avdelningschef myndighetsavdelningen 16 kap 6 a SoL Förvaltningschef 16 kap 6 f, g, h SoL Administratör som är delsystemförvaltare av verksamhetssystem 11

95 3.21 Beslut om anmälan till Inspektionen för vård och omsorg om allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande enligt Lex Sarah. 14 kap 7 SoL Förvaltningschef 4. MYNDIGHETSUTÖVNING- BESLUT ENLIGT LAG (1993:387) OM STÖD OCH SERVICE TILL VISSA FUNKTIONSHINDRADE Nr Ärende Anvisning Delegat Kommentar 4.1 Avvisningsbeslut Avdelningschef Avskrivningsbeslut Handläggare 4.2 Biträde av personlig assistent. LSS 9 2 Handläggare 4.3 Ekonomiskt stöd för att bekosta personlig assistans vid tillfälligt utökade behov. 4.4 Ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för personlig assistans, till den del behovet av stöd inte täcks av beviljade assistanstimmar enligt 52 kap socialförsäkringsbalken. LSS 9 2 LSS 9 2 Handläggare Handläggare 4.5 Ledsagarservice. LSS 9 3 Handläggare 4.6 Biträde av kontaktperson. LSS 9 4 Handläggare 4.7 Avlösareservice i hemmet. LSS 9 5 Handläggare 4.8 Korttidsvistelse utanför det egna hemmet. LSS 9 6 Handläggare 4.9 Korttidstillsyn för skolungdom över 12 år utanför det egna hemmet i anslutning till skoldagen samt under lov Boende i bostad med särskild service för barn och ungdomar som behöver bo utanför föräldrahemmet Bostad med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad Daglig verksamhet för personer i yrkesverksam ålder som saknar förvärvsarbete och inte utbildar sig Beslut om utbetalning av assistansersättning till annan än den assistansberättigade. LSS 9 7 LSS 9 8 LSS 9 9 LSS 9 10 LSS 11 Handläggare Avdelningschef myndighetsavdelningen Handläggare Handläggare Handläggare 4.14 Beslut om återbetalningsskyldighet. LSS 12 Avdelningschef myndighetsavdelningen 12

96 4.15 Förhandsbesked om rätt till insatserna LSS 9 2 till 9 10 för person som inte är bosatt i kommunen. LSS 16 2, 2 st Handläggare 4.16 Beslut om att anmäla behov av assistansersättning till Försäkringskassan Beslut om anmälan till överförmyndare att person som omfattas av LSS är i behov av förvaltare eller god man Beslut om anmälan till överförmyndare att förvaltare eller god man inte längre behövs Beslut om anmälan till Inspektionen för vård och omsorg av personskada i verksamhet enligt LSS Beslut om yttrande med anledning av besvär som anförts över beslut enligt LSS, fattat av handläggare. LSS 15 6 LSS 15 6 LSSförordningen 11 (1993:1090) Handläggare Handläggare Handläggare ONAU Avdelningschef myndighetsavdelningen 4.21 Beslut att överklaga förvaltningsrätts- eller kammarrättsdom i LSS-ärenden som handläggare först fattat beslut i. ON ordf Överklagande av beslut om särskild avgift enligt LSS vid ej verkställda beslut Rapportering av gynnande beslut som inte verkställts i tid eller med avbrott i verkställigheten, till inspektionen för vård och omsorg, kommunfullmäktige och kommunens revisorer Beslut om anmälan till Inspektionen för vård och omsorg om allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande enligt Lex Sarah. 28 a LSS Förvaltningschef LSS 28 f, g, h LSS 24 Administratör som är delsystemförvaltare av verksamhetssystem Förvaltningschef 13

97 5. BESLUT GÄLLANDE HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Nr Ärende Anvisning Delegat Kommentar 5.1 Beslut om anmälan till Inspektionen för vård och omsorg om händelser som medfört eller som hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada inom hälso- och sjukvården (Lex Maria), samt anmälan om att medarbetare med legitimation för ett vårdyrke kan anses utgöra en fara för patientsäkerheten. 5.2 Användning av medicintekniska produkter. Uppdrag att ansvara för de områden och uppgifter som anges i 3 kap. 6-7 samt 4 kap Patientsäkerhetsl agen 2010:659 3 kap 5,6,7 SOSFS: 2008:1 5.3 Beslut om avgift. HSL 2017:30 17 kap 1 MAS Verksamhetschef Avgiftshandläggare 5.4 Avtal mellan Region Kronoberg och omsorgsnämnden om läkarmedverkan för a) Förvaltningsövergripende nivå b) Enhetsnivå a) Förvaltningschef/ Verksamhetschef b) MAS 6. MYNDIGHETSUTÖVNING- BESLUT ENLIGT LAGEN (1992:1574) OM BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG M.M Nr Ärende Anvisning Delegat Kommentar 6.1 Beslut i ärenden om bostadsanpassningsbidrag (avser såväl bifall som avslag) a) högst 3 basbelopp b) högst 5 basbelopp 4-16 lagen om bostadsanpassningsbidrag a) Handläggare för bostads-anpassning b) Avdelnings-chef för rehabavdelningen. 14