Protokoll Sammanträdesdatum

Transkript

1 LANDSTINGET HALLAND Protokoll Sammanträdesdatum NÄRSJUKVÅRDSNÄMNDEN 1-10 Tid: kl Plats: Kungsbacka Sjukhus Ledamöter Margareta Ödman (m) Bo Karlsing (s) Sonja-Lis Linder (m) Kristina Karlsson (c) 1-5 Gunilla Johansson (fp) Gull Lundberg (s) ordförande vice ordförande Tjänstgörande ersättare Ingemar Lundin (s) Peter Fritzson (c) 6-9 Ersättare Peter Fritzson (c) 1-5 Mirna Zubcevic (fp) Christer Engelbertsen (kd) Britt Nilsson (s) Harri Lötjönen (v) Tjänstemän Monica Berglund Roger Orlinge närsjukvårdschef sekreterare Claes Wennerström handläggare 7 Bo Larsson tandvårdsdirektör 7 Ib Nilsson upphandlare 7 Karin Gustafson verksamhetschef 9 Personalföreträdare Eva Moraeus Hallands Läkarförening/SACO 1-7 Lisa Heimbrand Vårdförbundet 1 Justering Närsjukvårdsnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag. 1

2 Närsjukvårdsnämnden beslutar utse Sonja- Lis Linder att jämte ordföranden justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslista Närsjukvårdsnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag Närsjukvårdsnämnden beslutar godkänna den utsända fördragningslistan. Yrkande Bo Karlsing (s) yrkade att beslutspunkterna under ärendet 5 skulle delas upp i två delar där punkterna 1, 2, 5 samt 7 skulle behandlas först och punkterna 3, 4 och 6 sedan. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på arbetsutskottets förslag och Bo Karlsing (s) förslag till förändring av ordningsföljd vid behandling av ärendet och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag bifallits. 3 Anmälan av inkomna/besvarade skrivelser Närsjukvårdsnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag Närsjukvårdsnämnden beslutar notera skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäls för anteckning till protokollet: Protokollsutdrag 96 resp. 99 från Landstingsfullmäktiges novembermöte med beslut avseende Mål & budget 2004 och ekonomisk plan resp. avveckling m m av Fyrverkeriet. Dnr C156/03 resp B13. Skrivelse från Psykiatrinämnden med överlämnande av vårdavtalsansökan. (Ansökan tidigare behandlad av NsN, se 73/03). Dnr C100, 239/03 E-postmeddelanden till ledamöter i nämnden och till förvaltningschefen från Nätverket Rädda Jouren. Dnr B /04 2

3 Skrivelse till Landstingsstyrelsens arbetsutskott med redovisning av nämndens åtgärder för att uppnå ekonomi i balans senast vid utgången av år (Se även Lf 96/03) Namnunderskrifter till stöd för Vi vill ha en nattöppen jourcentral. 4 Anmälan av delegationsbeslut Närsjukvårdsnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag. Närsjukvårdsnämnden beslutar anteckna redovisningen till protokollet. Följande delegationsbeslut anmäls för anteckning till protokollet Avtal om klinisk läkemedelsprövning. B /03 5 Strategier och vägval - ökad tillgänglighet och vård på rätt vårdnivå - effektivt resursutnyttjande Dnr C227/00 Närsjukvårdsnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag. Närsjukvårdsnämnden beslutar att; ställa sig bakom de i tjänstemannaunderlaget föreslagna strategierna för en förstärkt och utvecklad närsjukvård. I dessa innefattas satsningar på en stärkt roll för sjukvårdsupplysningen, förstärkning med psykologisk kompetens på vårdcentralerna, ökat öppethållande på röntgen, en samlad och förstärkt, enhet för medicin, geriatrik, rehabilitering och avancerad sjukvård i hemmet, samt satsningar inom kirurgi, ortopedi och dagkirurgi, i den takt de ekonomiska förutsättningarna medger det, 3

4 uppdra åt förvaltningschefen att ta fram en plan för ökad tillgänglighet och besöksfrekvens vid vårdcentralerna inom ramen för nuvarande resurstilldelning samt att vidta förberedelser för ökat öppethållande kvällstid vid vårdcentraler och återkomma till nämnden med rapport om plan för genomförandet, förorda en närakut i enlighet med beskrivning i tjänstemannaunderlaget, uppdra åt förvaltningschefen att vidta förberedelser för upphandling av drift avseende närakut mellan kl samt att i förfrågningsunderlaget även ta in uppgifter på drift av närakut mellan kl bemannad med läkare och sjuksköterska, avvakta resultatet av pågående strukturöversyn av den samlade röntgenverksamheten inom landstinget, uppdra åt arbetsutskottet och förvaltningsledningen att i överläggningar med landstingsstyrelsen klarlägga villkor och förutsättningar för en närakut, för överförande av ansvar och medel för den öppna valfrihetsvården eller alternativ möjlighet till finansiering av satsningar inom specialistvården, samt för lösning av lokalbehov i enlighet med nämndens tidigare budgetframställan, utvärdering av närakut och dess effekter skall göras senast två år efter uppstarten. Förvaltningsledningen har i underlag november 2003 redovisat data och analys rörande vårdkonsumtion och vårdproduktion samt strategier och alternativa vägval för att Kungsbackaborna skall kunna få mesta möjliga vård för tillgängliga medel. Landstingsfullmäktige har beslutat att ett överordnat mål i landstinget är att nämnderna senast vid utgången av år 2005 skall ha ekonomi i balans. Ledamoten Gunilla Johansson (fp) var adjungerad till arbetsutskottets sammanträde mot bakgrund av Folkpartiets yrkande vid sammanträdet Vid arbetsutskottets möte övervägdes Gunilla Johanssons förslag avseende ärendets fortsatta handläggning. s tidigare behandling Närsjukvårdsnämnden, 84, 85, 92, 93,101 samt 109/03 Handlingar i ärendet Nämndplan Strategier och vägval Komplettering - närakut dygnet-runt) Skrivelse angående översyn av länets radiologi Ajournering Nämnden ajournerade sig 10 minuter för partiöverläggningar. 4

5 Yrkande Bo Karlsing (s), Ingmar Lundin (s) samt Gull Lundberg (s) lämnade följande yrkande; Med hänvisning till Närsjukvårdschefens skrivelse Strategier och vägval, med tillhörande komplettering av uppgifter för närakut öppen dygnet runt, samt med hänvisning till hälso- och sjukvårdsdirektörens skrivelse om översyn av röntgenverksamheten i länet och det faktum att avtalet med entreprenören av läkarbemanning vid jourcentralen nyligen omförhandlats, bedömer vi att de ekonomiska förutsättningarna för att inrätta en närakut är osäkra. Vi yrkar därför att nuvarande konstruktion med jourcentral kväll/natt/helg skall bibehållas samt att förvaltningen får i uppdrag att i överläggning med Landstingsstyrelsen klarlägga villkor för överförande av ansvar och medel för den öppna valfrihetsvården och alternativ möjlighet till finansiering och satsningar inom specialistvården samt för lösning av lokalbehov i enlighet med nämndens tidigare budgetframställan. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på arbetsutskottets förslag och Bo Karlsings med fleras yrkande och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag bifallits. Protokollsanteckningar Ersättaren Harri Lötjönen (v) lämnade följande protokollsanteckning; Jag ställer mig bakom socialdemokraternas yrkande i ärende 5. Ersättaren Christer Engelbertsen (kd) lämnade följande protokollsanteckning; Kristdemokraterna vill ha ett förlängt öppethållande på vårdcentralerna under kvällstid i enlighet med liggande förslag. På så vis ökas tillgängligheten för invånarna i Kungsbacka och sannolikt minskar andelen Kungsbackabor som söker vård i Göteborg. Däremot delar vi inte bedömningen om en närakut. Efter att ha lyssnat på personalens företrädare och tagit del av förvaltningens underlag anser vi att en närakut enlig liggande förslag inte kommer att fungera pengarna räcker inte till. Följaktligen reserverar jag mig mot beslutet och förordar en fortsatt nattöppen jourcentral. Bo Karlsing (s) lämnade följande protokollsanteckning; Socialdemokraternas uppfattning i arbetsutskottet är att den fjärde punktsatsen istället borde haft formuleringen att uppdra åt förvaltningschefen att vidta förberedelser för drift av närakut mellan kl samt att i förfrågningsunderlaget även ta in uppgifter för drift av närakut mellan kl bemannad med läkare och sjuksköterska. 5

6 6 Vårdcentral i Fjärås Dnr C175/03 Närsjukvårdsnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag kompletterat med Ingmar Lundin (s) yrkande. Närsjukvårdsnämnden beslutar att föreslå Landstingsstyrelsen att återuppta planeringen av en vårdcentral i Fjärås med den förändringen att sjukgymnastik och arbetsterapi inte förläggs till vårdcentralen. Närsjukvårdsnämnden har, i samband med diskussionerna kring strategier och vägval, haft uppe frågan om vårdcentral i Fjäras. s tidigare behandling Närsjukvårdsnämnden, 84, 85, 92, 93,101 samt 109/03) Handlingar i ärendet Nämndplan Strategier och vägval Yrkande Ingemar Lundin (s) yrkade att arbetsutskotts förslag skulle kompletteras med följande tillägg; i samverkan med personalen och de fackliga organisationerna undersöka möjligheterna att driva verksamheten vidare med stöd av interna driftavtal. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på arbetsutskottets förslag och arbetsutskottets förslag med tillägg av Ingemar Lundins yrkande och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag med tillägg av Ingemar Lundins yrkande bifallits. 7 Ansökan om alternativ driftform FTP, Kungsbacka och Onsala Dnr C235/03, C 237/03 Närsjukvårdsnämnden beslutade att; anteckna till protokollet att information om former för och konsekvenser av alternativ driftform för folktandvård lämnats vid sammanträdet, företrädare för de båda klinikerna inbjuds till nämndens sammanträde inför nämndens beslut om anbudsinfordran. 6

7 Närsjukvårdsnämnden beslutar att; information om former för och konsekvenser av alternativ driftform för folktandvård lämnas vid sammanträdet, företrädare för de båda klinikerna inbjuds till nämndens sammanträde inför nämndens slutliga ställningstagande. Medarbetare vid folktandvårdspolikliniken i Kungsbacka och i Onsala har i skrivelser resp anmält sitt intresse för att bedriva folktandvården i Kungsbacka och Onsala i alternativ driftform. s tidigare behandling Närsjukvårdsnämnden 110/03. Handlingar i ärendet Intresseanmälan från medarbetare vid Folktandvården i Kungsbacka Intresseanmälan från medarbetare vid Folktandvården i Onsala Förvaltningschefens tjänsteutlåtande Bokslut år 2003 Dnr C154/03 Närsjukvårdsnämnden beslutade anteckna redovisningen till protokollet. Närsjukvårdsnämnden beslutar att; anteckna redovisningen till protokollet, överlämna det siffermässiga bokslutet till landstingsstyrelsen Nämnden skall till Landstingsstyrelsen överlämna fullständig årsredovisning senast Det siffermässiga bokslutet för räkenskapsåret 2003 har sammanställts. I jämförelse med den årsprognos som redovisades i samband med delårsbokslutet januari-augusti år 2003 (8,8 Mkr) innebär bokslutsresultatet (6,9 Mkr) en resultatförbättring med 1,9 Mkr. Handlingar i ärendet Sammanställning Verksamhetsinformation/övriga frågor. Närsjukvårdsnämnden beslutade anteckna till protokollet att information vid sammanträdet lämnats om; 7

8 modell för planering och uppföljning inom Närsjukvården Kungsbacka omstruktureringsarbetet för att bilda Kungsbacka vårdcentral. former för distribution av handlingar till nämnden kriterier, underlag m m inför beslut om upphandling uppföljning och utvärdering av nämndens första verksamhetsår 10 Utvecklingsprogrammet för politiker och ledande tjänstemän Närsjukvårdsnämnden beslutade anteckna genomgången till protokollet. Vid protokollet Roger Orlinge Justerat Margareta Ödman Sonja-Lis Linder Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla