Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLL Datum (31) Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde Tid: kl. 09:30-16:10 Plats: Rum 114, Rådhus Skåne, Kristianstad Beslutande Anna-Lena Hogerud (S), Ordförande Anders Åkesson (MP), 1:e vice ordförande Gilbert Tribo (L), 2:e vice ordförande Ulrika Heindorff (M) Stefan Lamme (M) Eva Örtegren (S) tjänstgörande ersättare för Yvonne Augustin (S) Åsa Erlandsson (SD) Kent Ivan Andersson (M) tjänstgörande ersättare för Darko Simic (M) Mathias Persson (S) tjänstgörande ersättare för Joakim Sandell (S) Stefan Malmberg (S) Kristina Lindbåge (S) tjänstgörande ersättare för Maria Nyman Stjärnskog (S) 09:30-12:00 ärendegenomgång Conny Bäck (S) tjänstgörande ersättare för Maria Nyman Stjärnskog (S) 13:00-16:10 beslutssammanträde Mats Erlandsson (SD) Per Einarsson (KD) Julius Eberhard (MP) tjänstgörande ersättare för Slobodan Narancic (MP) 09:30-11:17 ärendegenomgång Slobodan Narancic (MP) 11:17-16:10 beslutssammanträde Birgitta Södertun (KD) tjänstgörande ersättare för Lars-Göran Wiberg (C) Ersättare Conny Bäck (S) 09:30-12:00 ärendegenomgång Johan Svahnberg (M) Julius Eberhard (MP) 11:17-16:10 beslutssammanträde Saima Jönsson Fahoum (V) Övriga Rita Jedlert, tf. hälso- och sjukvårdsdirektör Johan Cosmo, ordförande s regionala cancerråd Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (31) Ingrid Bergman, områdeschef Åsa Tranesjö, verksamhetscontroller Sven Oredsson, enhetschef Maria Antonsson-Anderberg, enhetschef Pia Bagewitz, enhetschef Stefan Adregård, hälso- och sjukvårdsstrateg Malin Mesanovic, hälso- och sjukvårdsstrateg Anne-Lii Jönsson, facklig företrädare kommunal Patrik Milton, facklig företrädare SACO Fanny Johansson, politisk sekreterare (S) Carl Sernbo, politisk sekreterare (L) Fredrik Johansson, sekreterare 184 Val av justeringsperson Gilbert Tribo (L) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 185 Verksamhetsinformation 1. SVF resultat 2017 samt förslag fördelning Ordförande Region Skånes regionala cancerråd Johan Cosmo. 186 Anmälan av delegationsbeslut HSN - december Diarienummer lägger rapporten till handlingarna. Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Rapport Anmälan av informationshandlingar HSN - december Diarienummer lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte.

3 Datum (31) 1. Sammanställning Ekonomisk månadsuppföljning HSN - per oktober Diarienummer fastställer föreliggande uppföljning och prognos för 2017 per oktober för dels hälso- och sjukvårdsnämnden och dels för hela sektorn hälso- och sjukvård och lägger informationen till handlingarna. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) gör bifogad anteckning till protokollet. Samtliga närvarande ledamöter för Sverigedemokraterna gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende lämnas en redovisning av utfallet per oktober 2017 jämfört med budget och helårsprognos dels för nämnden och dels för hela hälsooch sjuvårdsektorn. Bilagor finns för varje sjukvårdsnämnd samt de två förvaltningar som hälso- och sjukvårdsnämnden har driftsansvaret för. 1. Beslutsförslag Månadssammandrag oktober HS sektorn 3. Månadssammandrag oktober Sjukvårdsnämnd SUS 4. Månadssammandrag oktober Sjukvårdsnämnd Sund 5. Månadssammandrag oktober Sjukvårdsnämnd Kryh 6. Månadssammandrag oktober Förvaltning Medicinsk Service 7. Månadssammandrag oktober Förvaltning Hälsostaden 189 Internbudget hälso- och sjukvårdsnämnden Diarienummer Föreliggande förslag till hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget för år 2018 fastställs enligt till ärendet hörande bilaga 1. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) avstår från att delta i beslutet samt gör bifogad anteckning till protokollet. Samtliga närvarande ledamöter för Sverigedemokraterna avstår från att delta i beslutet och gör bifogad anteckning till protokollet.

4 Datum (31) Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. har att fastställa internbudget för år I internbudgeten budgeteras kostnader för den verksamhet som finansieras av hälso- och sjukvårdsnämnden. Finansiering består av regionbidrag samt statsbidrag och annan statlig ersättning. Regionbidraget till hälso- och sjukvårdsnämnden uppgår till ,5 miljoner kronor utifrån den av regionfullmäktige beslutade budget och verksamhetsplan för 2018 med plan för 2019 och Statsbidrag kopplat till asylsökande och statlig ersättning för rehabiliteringsgarantin budgeteras till 240,0 miljoner kronor. Sammanlagt uppgår regionbidrag och statliga ersättningar till ,5 miljoner kronor. 1. Beslutsförslag s internbudget år Underlag tjänster Protokoll doktorandanslag Protokoll projektanslag s hälso- och sjukvårdsuppdrag för 2018 med uppdrag till hälso- och sjukvård i egen regi samt intern kontrollplan för HSN 2018 Diarienummer fastställer s hälso- och sjukvårdsuppdrag för år fastställer uppdrag för år 2018 till Sjukvårdsnämnd Kryh, Sjukvårdsnämnd Sund, Sjukvårdsnämnd SUS, Projekt Hälsostaden Ängelholm samt Medicinsk service. 3. fastställer intern kontrollplan för år Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) avstår från att delta i beslutet samt gör bifogad anteckning till protokollet. Samtliga närvarande ledamöter för Sverigedemokraterna avstår från att delta i beslutet. s hälso- och sjukvårdsuppdrag för år 2018 är hälso- och sjukvårdsnämndens (HSN) nedbrytning av regionfullmäktiges beslut om Budget och verksamhetsplan 2018 med plan för och det övergripande uppdraget för hälso- och sjukvården och tandvården i Region Skåne. ska också i enlighet med beslut av

5 Datum (31) Process för intern kontroll 2018 samt fastställande av kontrollområde, fastställa Plan för internkontroll Beslutsförslag s hälso- och sjukvårdsuppdrag Uppdrag 2018 Sjukvårdsnämnd Kryh, Sjukvårdsnämnd Sund, Sjukvårdsnämnd SUS, Projekt Hälsostaden Ängelholm samt Medicinsk service 4. Uppföljningsbilaga s hälso- och sjukvårdsuppdrag Plan för internkontroll 2018 inkl. sammanställning 191 Ackrediteringsvillkor vårdcentral 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för vårdcentral i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Avslag på utökade öppettider på kväll- och helgmottagningen. De resurser som föreslås tillföras till förlängda öppettider på kväll- och helgmottagningar istället bör användas till att höja vårdersättningen 3. Att ersättningen för hembesök under en övergångsperiod förändras enligt samma försiktighetsprincip som gäller för läkemedelsersättningen, i syfte att följa en långsam förändring och ge primärvårdsaktörer tid till omställning och vara en seriös samarbetspartner. Ersättning hembesök särskilt boende 1100 kronor, ordinärt boende 2200 kronor, mobilt team 125 kronor. 4. Att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda hur digitala besök till exempel distansbesök via videolänk och asynkrona besök på bästa sätt kan erbjudas på vårdcentralerna via hälsovalet och återkomma till nämnden i april 2018 samt att utreda möjligheterna att införa patientavgift på distansbesök. 5. Att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att kostnaderna för vårdcentralernas distansbesök via videolänk finansieras centralt via hälso- och sjukvårdsnämnden de första 6 månaderna Att de grundläggande förutsättningar för vårdvalen genom ackrediteringsvillkoren ska fastställas i juni månad för att sedan kunna specificeras utifrån den budget som antas följande höst 7. Att en analys görs på ett utvalt antal enskilda vårdcentraler utifrån de slutsatser Anders Tegenrot har presenterat. Reservation Samtliga ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) reserverar sig mot beslutet att avslå att-sats 2, 3 i Gilbert Tribos (L) yrkande till förmån för eget yrkande.

6 Datum (31) Samtliga ledamöter för Socialdemokraterna och Miljöpartiet reserverar sig mot beslutet ovan i punkt 2, 6, 7 till förmån för eget yrkande. Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för vårdcentral i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Yrkanden Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag med den ändringen att det större akutuppdraget ska ha öppet 18:00-22:30 och det lilla uppdraget ska ha öppet 18:00-20:00. Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD), följande: 1. Avslag på utökade öppettider på kväll- och helgmottagningen. De resurser som föreslås tillföras till förlängda öppettider på kväll- och helgmottagningar istället bör användas till att höja vårdersättningen 2. Att första meningen under rubriken Kompetens vid kvälls- och helgmottagning ändras till: De utökade akutuppdragen ska bemannas med specialist i allmänmedicin och endast undantagsvis ska annat ske. 3. Att andra meningen under rubriken Kompetens och legitimation ändras till: Gällande läkarkompetens ska Vårdcentralen i de allra flesta fall bemannas med specialister i allmänmedicin 4. Att ersättningen för hembesök under en övergångsperiod förändras enligt samma försiktighetsprincip som gäller för läkemedelsersättningen, i syfte att följa en långsam förändring och ge primärvårdsaktörer tid till omställning och vara en seriös samarbetspartner. Ersättning hembesök särskilt boende 1100 kronor, ordinärt boende 2200 kronor, mobilt team 125 kronor. 5. Att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda hur digitala besök till exempel distansbesök via videolänk och asynkrona besök på bästa sätt kan erbjudas på vårdcentralerna via hälsovalet och återkomma till nämnden i april Att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att kostnaderna för vårdcentralernas distansbesök via videolänk finansieras centralt via hälso- och sjukvårdsnämnden de första 6 månaderna Att de grundläggande förutsättningar för vårdvalen genom ackrediteringsvillkoren ska fastställas i juni månad för att sedan kunna specificeras utifrån den budget som antas följande höst 8. Att en analys görs på ett utvalt antal enskilda vårdcentraler utifrån de slutsatser Anders Tegenrot har presenterat

7 Datum (31) Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till Gilbert Tribos (L) yrkanden i att-sats 4, 5, 6 och avslag på Gilbert Tribos (L) yrkande i att-sats 1, 2, 3, 7, 8. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Åsa Erlandsson (SD) yrkar bifall till Gilbert Tribos (L) yrkande i att-sats 1, 4, 5, 6, 7, 8. Åsa Erlandsson (SD) yrkar avslag på Gilbert Tribos (L) yrkande i att-sats 2 och 3. Åsa Erlandsson (SD) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S) och Gilbert Tribo (L), att utredningen i att-sats 5 i Gilbert Tribos (L) yrkande även ska avse möjligheten att införa en patientavgift på distansbesök. Ordföranden ställer proposition på yrkandena att-sats för att-sats. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende att-sats 1 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit ordförandens förslag. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Gilbert Tribos (L) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 7 ja-röster och 8 nej-röster. Ja-röster ges av: Eva Örtegren (S), Mathias Persson (S), Stefan Malmberg (S), Conny Bäck (S), Slobodan Narancic (MP), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna- Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Kent-Ivan Andersson (M), Per Einarsson (KD), Birgitta Södertun (KD), Åsa Erlandsson (SD), Mats Erlandsson (SD) och Gilbert Tribo (L) har därmed bifallit Gilbert Tribos (L) yrkande. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende att-sats 2 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit ordförandens förslag. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Gilbert Tribos (L) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av:

8 Datum (31) Eva Örtegren (S), Mathias Persson (S), Stefan Malmberg (S), Conny Bäck (S), Slobodan Narancic (MP), Åsa Erlandsson (SD), Mats Erlandsson (SD), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna-Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Kent-Ivan Andersson (M), Per Einarsson (KD), Birgitta Södertun (KD), och Gilbert Tribo (L) har därmed bifallit ordförandens yrkande. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende att-sats 3 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet avseende att-sats 4 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit detsamma. Ordföranden ställer proposition på yrkandet avseende att-sats 5 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit detsamma. Ordföranden ställer proposition på yrkandet avseende att-sats 6 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit detsamma. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende att-sats 7 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit Gilbert Tribos (L) yrkande. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende att-sats 8 och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit Gilbert Tribos (L) yrkande. 1. Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral gällande år Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat.

9 Datum (31) 192 Ackrediteringsvillkor multimodal smärtmottagning 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för multimodal smärtbehandling i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Samtliga ledamöter från Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) avstår från att delta i beslutet och gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för multimodal smärtbehandling i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds beslut Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 193 Ackrediteringsvillkor psykoterapi 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för psykoterapi i Hälsoval Skåne i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Möjligheten för utövare med tidigare godkänd utbildningsbakgrund att ackreditera sig för att verka inom psykoterapi kvarstår, men kompletteras med krav att utövare ska ingå i team med legitimerad psykoterapeut eller psykolog istället för kravet att vara anställd på vårdcentral. Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet.

10 Datum (31) I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för psykoterapi i Hälsoval Skåne i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD), att - Möjligheten för utövare med tidigare godkänd utbildningsbakgrund att ackreditera sig för att verka inom psykoterapi kvarstår, men kompletteras med krav att utövare ska ingå i team med legitimerad psykoterapeut eller psykolog istället för kravet att vara anställd på vårdcentral. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. 1. Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral gällande år Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 194 Ackrediteringsvillkor barnavårdscentral 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018.

11 Datum (31) 1. Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnavårdscentral gällande år Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 195 Ackrediteringsvillkor barnmorskemottagning 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnmorskemottagning i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för barnmorskemottagning i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 196 Ackrediteringsvillkor allmän tandvård för barn och unga vuxna 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem allmän tandvård för barn

12 Datum (31) och unga vuxna i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från ska tillskriva regeringen om att beslut tagna på nationell nivå rörande statsbidrag till ett landsting ska i enlighet med finansieringsprincipen till fullo täcka de kostnader kopplade till åtagandet i fråga. Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för allmän tandvård för barn och unga vuxna i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Yrkande Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S), Åsa Erlandsson (SD), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD): - Att hälso- och sjukvårdsnämnden ska tillskriva regeringen om att beslut tagna på nationell nivå rörande statsbidrag till ett landsting ska i enlighet med finansieringsprincipen till fullo täcka de kostnader kopplade till åtagandet i fråga. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden ha bifallit detsamma. 1. Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för allmän tandvård för barn och unga vuxna gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för allmän tandvård för barn och unga vuxna gällande år Ersättningsberättigade åtgärder Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat.

13 Datum (31) 197 Ackrediteringsvillkor specialiserad tandvård för barn och unga vuxna 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för specialiserad tandvård för barn och unga vuxna i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från ska tillskriva regeringen om att beslut tagna på nationell nivå rörande statsbidrag till ett landsting ska i enighet med finansieringsprincipen till fullo täcka de kostnader kopplade till åtagandet i fråga. Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för specialiserad tandvård för barn och unga vuxna i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Yrkande Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S), Åsa Erlandsson (SD), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD): - Att hälso- och sjukvårdsnämnden ska tillskriva regeringen om att beslut tagna på nationell nivå rörande statsbidrag till ett landsting ska i enlighet med finansieringsprincipen till fullo täcka de kostnader kopplade till åtagandet i fråga. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden ha bifallit detsamma. 1. Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för specialiserad tandvård för barn och unga vuxna gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för specialiserad tandvård för barn och unga vuxna gällande år Ersättningsberättigade åtgärder - specialiserad tandvård för barn och unga vuxna

14 Datum (31) 5. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 198 Ackrediteringsvillkor läkemedelsassisterad rehabilitering vid opioidberoende 2018 Diarienummer Hälso-och sjukvårdsnämnden fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för LARO-mottagningar i Vårdval Skåne i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Att hälso- och sjukvårdsdirektören ska ta den rapport som framställts inom området för läkemedelsassisterad rehabilitering vid opiatberoende i beaktan och inarbeta de förbättringsförslag i som finns i rapporten i kommande ackrediteringsvillkor. 3. Att beslut om större förändringar i ackrediteringsvillkoren bör fastställas innan sommaren för att sedan kunna tas i beaktan i höstens budgetprocess. Reservation Samtliga ledamöter för Socialdemokraterna och Miljöpartiet reserverar sig med hänvisning till eget yrkande. Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso-och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för LAROmottagningar i Vårdval Skåne i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Yrkanden Gilber Tribo (L) yrkar, med instämmande av Åsa Erlandsson (SD), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD) - Att hälso- och sjukvårdsdirektören ska ta den rapport som framställts inom området för läkemedelsassisterad rehabilitering vid opiatberoende i beaktan och inarbeta de förbättringsförslag i som finns i rapporten i kommande ackrediteringsvillkor. - Att beslut om större förändringar i ackrediteringsvillkoren bör fastställas innan sommaren för att sedan kunna tas i beaktan i höstens budgetprocess.

15 Datum (31) Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till Gilbert Tribos (L) första att-sats och yrkar avslag på Gilbert Tribos (L) andra att-sats. Ordföranden yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit Gilbert Tribos (L) yrkande. 1. Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för LARO-mottagning i Vårdval Skåne gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för LARO-mottagning i Vårdval Skåne gällande Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 199 Ackrediteringsvillkor hudsjukvård 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen hudsjukvård i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Hälso-och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att till hälso- och sjukvårdsnämnden 31 januari återkomma med förslag om hur patienter inom områden bensår, smittspårning vid könssjukdom samt strukturbidrag kan tas i beaktande. Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen hudsjukvård i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018 Yrkanden Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar, med instämmande av Gilbert Tribo (L) och Åsa Erlandsson (SD). - Hälso-och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att till hälso- och sjukvårdsnämnden 31 januari återkomma med förslag om hur patienter inom områden bensår, smittspårning vid könssjukdom samt strukturbidrag kan tas i beaktande.

16 Datum (31) Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit detsamma. 1. Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen hudsjukvård gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen hudsjukvård gällande år KVÅ- och ATC-koder inom öppen hudsjukvård, Vårdval Skåne Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 200 Ackrediteringsvillkor verksamhet för operation av grå starr 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för verksamhet för operation av grå starr i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för verksamhet för operation av grå starr i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för verksamhet för operation av grå starr gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för verksamhet för operation av grå starr gällande år 2018 Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat.

17 Datum (31) 201 Ackrediteringsvillkor ögonsjukvård 2018 Diarienummer fastställer förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen ögonsjukvård i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år 2018, att gälla från Protokollsanteckning Saima Jönsson-Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende fastställer hälso- och sjukvårdsnämnden förfrågningsunderlag/ ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen ögonsjukvård i enlighet med lagen om valfrihet (LOV) gällande år Beslutsförslag Förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen ögonsjukvård gällande år Förtydligande till förfrågningsunderlag/ackrediteringsvillkor för valfrihetssystem för öppen ögonsjukvård gällande år 2018 Protokollet förklaras i denna del omedelbart justerat. 202 Återrapportering Satsning psykisk hälsa 2017 Diarienummer lägger återrapportering av Satsning psykisk hälsa 2017 till handlingarna. s satsning på psykisk hälsa 2017 har följts upp, resultat och pågående aktiviteter återrapporteras härmed till hälso- och sjukvårdsnämnden. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag

18 Datum (31) 203 Handlingsplan för suicidprevention i Skåne Diarienummer Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att ansvara för det regionövergripande suicidpreventiva utvecklingsarbetet i enlighet med handlingsplan för suicidprevention i Skåne och tillskapa en regional samverkansgrupp för suicidprevention, under förutsättning att regionstyrelsen fastställer handlingsplan för suicidprevention i Skåne Utvecklingsarbetet ska ske i samarbete med berörda parter, särskilt anhörig- och brukarorganisationer föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen fastställer handlingsplan för suicidprevention i Skåne I detta ärende fastställer en handlingsplan för suicidprevention i Skåne Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Strategisk plan psykisk hälsa Diarienummer fastställer strategisk plan för psykisk hälsa. fastställer strategisk plan för psykisk hälsa. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Idéburet offentligt partnerskap: SHEDO Diarienummer tecknar överenskommelse om idéburet offentligt partnerskap med föreningen SHEDO. Kostnad 2018: kronor.

19 Datum (31) tecknar genom hälso- och sjukvårdsnämnden överenskommelse om Idéburet Offentligt partnerskap, IOP, med den idéburna organisationen föreningen SHEDO i enlighet med föreliggande förslag. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Delaktighet, inflytande och attityder till psykisk ohälsa Diarienummer lägger redovisningen för delaktighet, inflytande och attityder 2017 till handlingarna. 2. beviljar bidrag till NSPH Skåne, (Nationell samverkan för psykisk hälsa i Skåne) om kr, för finansiering av fortsatt utvecklande av former för delaktighet och inflytande samt deltagande i Fördjupad Dialog psykiatri under beviljar Sjukvårdsnämnden Sund bidrag om kr för finansiering av fortsatt utvecklande av former för delaktighet och inflytande inom Division Psykiatri under Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda och utvärdera patienters, brukares och anhörigas delaktighet och inflytande inom hela verksamhet, på såväl individ, verksamhets- som ledningsnivå. Utvärderingen med förslag på framtida former ska återrapporteras senast september Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende mottar hälso- och sjukvårdsnämnden redovisning av medel och insatser från NSPH och division psykiatri för området delaktighet och inflytande under föreslår i samma ärende att NSPH samt sjukvårdsnämnd Sund mottar medel för fortsatta insatser inom området under Vidare uppdrar hälso- och sjukvårdsnämnden till hälso- och sjukvårdsdirektören att utvärdera och återkomma med förslag på framtida former för delaktighet och inflytande. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag

20 Datum (31) 207 Gynekologi i Helsingborg - återrapportering Diarienummer lägger redovisningen till handlingarna. I detta ärende redovisas alternativ för att försöka lösa det glapp som uppstår mellan avslut och start av öppenvårdsmottagning inom gynekologi i Helsingborg. 1. Beslutsförslag Tillgänglighet till endoskopi - återrapportering Diarienummer lägger redovisningen till handlingarna. I detta ärende återrapporterar hälso- och sjukvårdsdirektören de ekonomiska möjligheter som står till buds till utökning av tillgänglighet för endoskopiska undersökningar i nordöstra Skåne. 1. Beslutsförslag Initiativärende och Beslutsförslag. Outnyttjad kapacitet gällande utförande av Endoskopier, Diarienummer Initiativärende och Beslutsförslag. Korta köerna till endoskopi, Diarienummer Kortare väntetider i cancervården - återrapportering av måluppfyllelse för 2017 Diarienummer godkänner de statusrapporter som har inkommit från förvaltningarna, som erhållit medel för att införa standardiserade vårdförlopp inom cancersjukvården. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att ta fram specifika åtgärdsförslag till 1:e mars 2018 för att minska köerna inom de områden inom cancervården som lider av svåra problem med väntetider

21 Datum (31) Rapporter som beskriver de aktiviteter som utförts samt de kostnader som uppstått har inkommit till hälso- och sjukvårdsdirektören. Förvaltningarna har arbetat i överrensstämmelse med sina handlingsplaner och tilldelade medel har använts på ett adekvat sätt. Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD), följande: - Att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att ta fram specifika åtgärdsförslag till 1:e mars 2018 för att minska köerna inom de områden inom cancervården som lider av svåra problem med väntetider Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit detsamma. 1. Beslutsförslag SVF handlingsplan Skåne Redovisning av införandet av standardiserade vårdförlopp inom cancersjukvården i Skåne Fördelning av SVF-medel 2018 Diarienummer fördelar medel om 55 miljoner kronor avsatta i nämndens internbudget 2018 för att stärka cancersjukvården 2018 i enlighet med beslutsförslaget. Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting har träffat en överenskommelse om att under genomföra en fyraårig satsning på att korta väntetiderna och minska de regionala skillnaderna i cancervården. beslutade , 32, att delta i detta arbete. Ärende beskriver hur medel skall användas och utifrån användningen fördelas mellan berörda förvaltningar. 1. Beslutsförslag Redovisning av införandet av standardiserade vårdförlopp inom cancersjukvården i Skåne 2017

22 Datum (31) 211 Central prioritering av ST-tjänster inom 2018 Diarienummer återremitterar ärendet för att nämnden ska kunna tillgodogöras sig de delregionala sjukvårdsförvaltningarnas prioriteringar rörande prioriteringen av ST-tjänster. Reservation Samtliga ledamöter för Socialdemokraterna och Miljöpartiet reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Sverigedemokraterna gör bifogad anteckning till protokollet. tar årligen beslut om centralt prioriterade ST- (specialisttjänstgörings-) utrymmen riktade till särskilt prioriterade läkarspecialiteter (bristspecialiteter). För år 2018 föreslås att 37 STutrymmen fördelas enligt beslutsförslag. Yrkanden Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Åsa Erlandsson (SD), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD) följande: Att ärendet återremitteras för att nämnden ska kunna tillgodogöras sig de delregionala sjukvårdsförvaltningarnas prioriteringar rörande prioriteringen av ST-tjänster. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar att hälso- och sjukvårdsnämnden avgör ärendet idag. Ordföranden ställer proposition på att avgöra ärendet omedelbart eller att återremittera det och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden återremitterar ärendet. 1. Beslutsförslag

23 Datum (31) 212 Vuxna med varaktig funktionsnedsättning - rapport Diarienummer lägger rapporten om vuxna med funktionsnedsättning till handlingarna. 2. Vården på primärvårdsnivå för vuxna med funktionshinder ska förstärkas genom att ett tilläggsuppdrag för målgruppen inrättas inom ramen för Hälsovalet och vårdlotsar införs för samordning. 3. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma till hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde med förslag på specificerat tilläggsuppdrag och vårdlotsar med tillhörande ekonomiska konsekvenser och finansiering. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) gör bifogad anteckning till protokollet. I enlighet med hälso- och sjukvårdsnämndens beslut har en bred utredning genomförts om hur vården på primärvårdsnivå kan stärkas för vuxna med varaktig funktionsnedsättning. Utifrån utredningen föreslås att förstärkning sker genom att ett tilläggsuppdrag för målgruppen inrättas inom ramen för Hälsovalet och vårdlotsar införs för samordning 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Valärende. Etiska rådet Diarienummer Etiska rådets mandatperiod förlängs till och med år Till ny ledamot och tillika ordförande väljs docent Mats Johansson, etiska institutionen, Lunds universitet Protokollsanteckning Samtliga ledamöter för Sverigedemokraterna avstår från att delta i beslutet. 1. Etiska rådets mandatperiod förlängs till och med år 2018 och till ny ledamot och tillika ordförande väljs universitetslektor Mats Johansson, medicinsk etik, Lunds universitet 1. Beslutsförslag

24 Datum (31) 214 Granskning av ersättningsmodell inom hälso- och sjukvården (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Reservation Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Revisorerna har granskat ersättningsmodellen inom hälso- och sjukvården i. Syftet har varit att ge revisorerna underlag för att bedöma om s ersättningsmodell är ändamålsenlig och effektiv på det sätt som förväntas och är önskvärt utifrån medborgares och patienters behov. Det övergripande resultatet av granskningen visar att det saknas ett tydligt politiskt ansvarstagande för att hantera ersättningsmodellens styrkor och svagheter. Yrkanden Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar, med instämmande av Åsa Erlandsson (SD), bifall till ordförandens förslag. Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD), att: - Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma med en behovsanalys och förslag på förväntad årsproduktion i sjukvårdsförvaltningarna, vilket ska kunna kopplas till förväntade kostnader och framtida budgetering. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Gilbert Tribos (L) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Eva Örtegren (S), Mathias Persson (S), Stefan Malmberg (S), Conny Bäck (S), Slobodan Narancic (MP), Åsa Erlandsson (SD), Mats Erlandsson (SD), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna-Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av:

25 Datum (31) Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Kent-Ivan Andersson (M), Per Einarsson (KD), Birgitta Södertun (KD), och Gilbert Tribo (L) har därmed beslutat i enlighet med ordförandens yrkande. 1. Beslutsförslag Yttrande Skrivelse från revisorerna Granskningsrapport 215 Granskning av Patientsäkerhet (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer i enlighet med föreliggande förslag. Revisorerna har granskat regionens patientsäkerhetsarbete. Det övergripande syftet har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om hälso- och sjukvården i håller hög patientsäkerhet och om arbetet bedrivs på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Den övergripande bedömningen är att på central och lokal nivå i huvudsak bedriver patientsäkerhetsarbete på ett ändamålsenligt sätt. Trots denna övergripande bedömning så konstateras att det finns väsentliga förbättringsområden. 1. Beslutsförslag Yttrande 3. Skrivelse från revisorerna Granskningsrapport 216 Granskning av psykiatri - uppföljning (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet.

26 Datum (31) Revisorerna har granskat psykiatrin i. Granskningens övergripande syfte har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om hälso- och sjukvårdsnämnden respektive sjukvårdsnämnd Sund säkerställer att s psykiatriska verksamhet bedrivs på ett ändamålsenligt och för patienterna tillfredsställande sätt. Särskilt fokus har riktats mot hur ansvars- och uppdragsfördelningen fungerar i praktiken mellan berörda nämnder. 1. Beslutsförslag Yttrande Granskningsrapport 4. Missiv 217 Granskning av Tidsbokning operationer och besök (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för Moderaterna, Kristdemokraterna och Gilbert Tribo (L) gör bifogad anteckning till protokollet. Revisorerna har granskat tidbokning av operationer och besök i Region Skåne. Syftet har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om arbetet med tidbokning av operationer och besök i Regin Skåne sker på ett ändamålsenligt sätt. Den övergripande bedömningen är att arbetet med tidbokning av operationer och besök inte sker på ett ändamålsenligt sätt. 1. Beslutsförslag Yttrande 3. Skrivelse från revisorerna Granskningsrapport 218 Initiativärende. Säkerställ jämlik förlossningsvård i Skåne Diarienummer anser att initiativärendet är besvarat genom föreliggande redovisning.

27 Datum (31) 2. tillskriver regeringen i enlighet med brödtexten i yrkandet om att statsbidragen för förlossningsvård inte har hanterats på ett tillfredsställande sätt när det gäller att ge långsiktiga förutsättningar att säkerställa en jämlik förlossningsvård Gilbert Tribo (L) har i ett initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden föreslagit att utifrån rapporten Strategisk plan för ökad tillgänglighet och jämlikhet i förlossningsvården och förstärkta insatser för kvinnors hälsa ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att utarbeta en handlingsplan för hur det statliga tillfälliga statsbidraget för förlossningsvården ska användas. Yrkande Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av ordförande Anna-Lena Hogerud (S), Åsa Erlandsson (SD), Ulrika Heindorff (M) och Per Einarsson (KD) följande: - Att hälso- och sjukvårdsnämnden tillskriver regeringen i enlighet med brödtexten nedan om att statsbidragen för förlossningsvård inte har hanterats på ett tillfredsställande sätt när det gäller att ge långsiktiga förutsättningar att säkerställa en jämlik förlossningsvård. Allians för Skåne anser att ärendet om förlossningsvård inte har hanterats som det borde för att ge förutsättningar för att säkerställa en jämlik förlossningsvård. Framförallt är det orimligt att stadsbidrag beviljas i maj månad och sedan förväntas användas med god effektiv i den regionala verksamheten under innevarande år. För att garantera en god kvalitet i det skånska sjukvårdssystemet måste, statliga myndigheter och de skånska kommunerna arbeta tillsammans utifrån långsiktiga spelregler. Ärendet med förlossningsvård har snarare präglats av kortsiktiga perspektiv som ställer orimliga krav på s sjukvårdssystem. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit detsamma. 1. Beslutsförslag Initiativärende Strategisk plan för ökad tillgänglighet och jämlikhet i förlossningsvården och förstärkta insatser för kvinnors hälsa Handlingsplan förlossningsvård och kvinnors hälsa

28 Datum (31) 219 Initiativärende. Införande av HPV-vaccinering av pojkar i Region Skåne Diarienummer anser att initiativärendet är besvarat med hälso- och sjukvårdsdirektörens redovisning. Reservation Samtliga närvarande ledamöter från Sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Åsa Erlandsson (SD) och Mats Erlandsson (SD) har i ett initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden föreslagit att inför HPV-vaccinering av pojkar i vaccinationsprogrammet. Yrkanden Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Mats Erlandsson (SD) yrkar bifall till initiativärendet. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Mats Erlandssons (SD) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 12 ja-röster, 2 nej-röster 1 (en) avstår. Ja-röster ges av: Eva Örtegren (S), Mathias Persson (S), Stefan Malmberg (S), Conny Bäck (S), Slobodan Narancic (MP), Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Kent-Ivan Andersson (M), Per Einarsson (KD), Birgitta Södertun (KD), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna-Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Åsa Erlandsson (SD), Mats Erlandsson (SD) Avstår Gilbert Tribo (L) bifaller därmed ordförandens yrkande. 1. Beslutsförslag Yttrande Remiss. Vaccination av pojkar mot HPV (Dnr ) 3. Prioriteringsrådets yttrande om HPV-vaccin för pojkar

29 Datum (31) 4. Initiativärende Samverkansavtal avseende verksamhetsintegrerat lärande (VIL) Diarienummer ingår avtal avseende verksamhetsintegrerat lärande (VIL) inom läkarutbildningen vid Medicinska fakulteten, Lunds universitet. I detta ärende behandlar hälso- och sjukvårdsnämnden avtal avseende verksamhetsintegrerat lärande (VIL) inom läkarutbildningen vid Medicinska fakulteten, Lunds universitet. 1. Beslutsförslag Avtal avseende verksamhetsintegrerat lärande (VIL) inom läkarutbildningen vid Medicinska fakulteten, Lunds universitet 221 Initiativärende. Återinför medicinsk revision Diarienummer Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att bereda ärendet för redovisning till hälso- och sjukvårdsnämnden. Gilbert Tribo (L) m.fl. har i ett initiativärende till hälso- och sjukvårdsnämnden föreslagit att det medicinska revisionsteamet återinförs snarast för att på ett strukturerat och effektivt sätt genomföra medicinska revisioner/granskningar samt att uppkomna risker för att riktlinjer för registreringar i journalsystem och till ersättningssystem inte följs, omgående utreds på vårdcentralsnivå. Utredning ska ske på ett lika sätt gällande relevant vårdcentralsverksamhet oavsett i vilken regi den drivs. 1. Initiativärende

30 Datum (31) 222 Remiss. Förslag till Socialstyrelsens föreskrifter om belopp för vård av utskrivningsklara patienter Diarienummer avger yttrande på remissen Förslag till Socialstyrelsens föreskrifter om belopp för vård av utskrivningsklara patienter. har beretts möjlighet att lämna synpunkter på remissen Förslag till Socialstyrelsens föreskrifter om belopp för vård av utskrivningsklara patienter. 1. Beslutsförslag Yttrande Missiv Sändlista 5. Förslag - Socialstyrelsen föreskrifter om belopp för utskrivningsklara 6. Konsekvensutredning Ordföranden tackar för ett gott samarbete under året och önskar ledamöter, och tjänstemän god Jul och gott nytt år. Andre vice ordförande tackar för ett gott samarbete och önskar ordföranden, ledamöter och tjänstemän god Jul och gott nytt år. Vid protokollet Fredrik Johansson Sekreterare Justerat Anna-Lena Hogerud Ordförande Gilbert Tribo 2: e vice ordförande

31 Datum (31) Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad, Maria Dahlberg

32 Protokollsanteckning 5. Ekonomisk månadsuppföljning HSN per oktober Dnr Prognosen för ekonomin i den samlade hälso- och sjukvården har nu försämrats ytterligare och underskottet ligger på 984,5 miljoner kronor. Allians för Skåne har i HSN och i de övriga sjukvårdsnämnderna lagt yrkanden och initiativärenden för att åtgärda den ekonomiska situationen, vilka vunnit gehör. Trots detta syns ingen effekt. Detta innebär att det rödgröna styret inte har lyckats nå fram med föreslagna förändringar och inte heller själva valt att göra ytterligare åtgärder. Allians för Skånes yrkanden handlade om förebyggande insatser, bättre planering för kroniskt sjuka patienter så att akuta situationer inte behöver uppstå, att mobila team snabbt utvecklas och vårdar patienter i hemmet, förbättra samarbete med övriga sjukhus inom regionen och i Södra sjukvårdsregionen, fokus på att implementering av befintliga digitala verktyg som förenklar arbetet och höjer kvaliteten på patienternas vård prioriteras. Det räcker inte att det rödgröna styret i beslutsförslaget endast konstaterar uteblivna effekter. Det rödgröna styret behöver ta taktpinnen i prioriteringar som verkar för patienters och personalens bästa där grunden är en hållbar ekonomisk utveckling. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 8 december 2017 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ledamot Birgitta Södertun (KD), ledamot Johan Svahnberg (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

33 Protokollsanteckning gällande Ekonomisk månadsuppföljning HSN - per oktober ärende 5, Hälso-och sjukvårdsnämnden Den skånska sjukvården går med fortsatt stora budgetunderskott, det har varit en följetång hela mandatperioden. Det är högst oroväckande att de styrande inte kunnat få bättre kostnadskontroll i verksamheterna. Prognosen för 2017 är att den samlade hälso-och sjukvården går 1,3 miljarder sämre än budget. För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

34 Protokollsanteckning 6. Internbudget 2018 Dnr Allians för Skåne väljer att inte delta i beslutet om internbudget med hänvisning till att Allians för Skåne la ett eget budgetförslag i regionfullmäktige. Det budgetförslaget hade inneburit annorlunda prioriteringar i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget. Alliansens budget hade inneburit mer resurser till vården än det rödgröna styrets förslag, trots att skatten skulle förbli oförändrad. Vi ville satsa 200 miljoner på att förstärka vårdcentralerna, vilket är dubbelt så mycket som det rödgröna styret. I denna satsning prioriterade vi att det ska vara lättare att komma i kontakt med vården. Därutöver sköt vi till ytterligare resurser så att fler läkare ska kunna utbilda sig till allmänspecialist. Vi stärkte med andra ord vårdcentralernas förutsättningar genom att höja ersättningsnivån per patient. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 8 december 2017 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ledamot Birgitta Södertun (KD), ledamot Johan Svahnberg (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

35 Protokollsanteckning gällande Internbudget 2018 Hälso-och sjukvårdsnämnden ärende 6, Hälso-och sjukvårdsnämnden Sverigedemokraterna avstår från att delta i beslutet då vi hade ett eget budgetförslag som inneburit en högre pengasumma och andra satsningar inom den skånska sjukvården. För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

36 Vänsterpartiet Protokollsanteckning sammanträde Ärende 6 Internbudget Vi hade andra yrkanden beträffande den av regionfullmäktige beslutade budgeten och anser att sjukvården är allvarligt underfinansierad. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

37 Protokollsanteckning 7. s hälso- och sjukvårdsuppdrag för 2018 med uppdrag till hälso- och sjukvård i egen regi samt intern kontrollplan för HSN 2018 Dnr Allians för Skåne väljer att inte delta i beslutet om internbudget med hänvisning till att Allians för Skåne la ett eget budgetförslag i regionfullmäktige. Det budgetförslaget hade inneburit annorlunda prioriteringar i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget. Alliansens budget hade inneburit mer resurser till vården än det rödgröna styrets förslag, trots att skatten skulle förbli oförändrad. Vi ville satsa 200 miljoner på att förstärka vårdcentralerna, vilket är dubbelt så mycket som det rödgröna styret. I denna satsning prioriterade vi att det ska vara lättare att komma i kontakt med vården. Därutöver sköt vi till ytterligare resurser så att fler läkare ska kunna utbilda sig till allmänspecialist. Vi stärkte med andra ord vårdcentralernas förutsättningar genom att höja ersättningsnivån per patient. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 8 december 2017 Gilbert Tribo (L), andra vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Lars-Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Johan Svahnberg (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Åsa Ekstrand (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

38

39

40 Protokollsanteckning 9. Ackrediteringsvillkor Multimodal smärtbehandling Dnr I ärende 9 föreslås inga förändringar i ersättning med hänvisning till att vårdval MMS föreslås upphöra i förslag till beslut i fullmäktige Det rödgröna styret har gjort sådana försämringar i vårdval Multimodal smärtbehandling att det i praktiken blivit omöjligt att bedriva sådan verksamhet inom vårdvalet. Försämringarna har skett i två steg, först sänktes ersättningarna både kraftigt och plötsligt med följd att nära hälften av vårdgivarna inom vårdvalet säger upp sina avtal. Den skeva fördelning som då uppstår i Skåne använder det rödgröna styret sedan som argument för att vårdvalet inte är jämlikt fördelat och därför behöver styras genom upphandling. Allians för Skåne anser att vårdvalet ska ges sådana villkor och ersättningar att vårdgivarna har möjlighet att bedriva en ändamålsenlig vård inom smärtbehandling. Allians för Skåne anser att ackrediteringsvillkor gällande vårdval MMS oavsett måste ges en uppräkning, dels för att verksamheterna kommer fortsätta in på 2018 och dels i det fall vårdval MMS beslutas fortsätta som driftsform även framöver. Allians för Skåne väljer därför att inte delta i beslutet. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 8 december 2017 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ledamot Birgitta Södertun (KD), ledamot Johan Svahnberg (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

41

42

43

44

45

46

47