Diabetesvård i Västerbotten

Transkript

1 Diabetesvård i Västerbotten Herbert Sandström Distr. Läk. Doc Allmänmedicin Enheten för Allmänmedicin. VLL/Umeå Universitet

2 Hur kan ÖJ bidra till att utveckla och förbättra diabetesvården? Exempel från Västerbotten Expertgrupp ÖJ/NDR grunden för utvärdering, utbildning och strategiska satsningar. Utbildningsinsatser NDR=Nationella diabetesregistret ÖJ= Öppna jämförelser

3 Expertgrupp diabetes Multiproffessionell, länsövergripande sedan juni 2006 Huvuduppgift att samordna diabetesvården i länet med utgångspunkt från nationella riktlinjer och evidens-baserad kunskap. Fortlöpande inventera behovet av utbildningsinsatser och vid behov initiera utbildningar inom området. Rapport till landstingsledning, minst en gång per år.

4 Gruppens sammansättning och kontaktyta 3 läkare primärvård 2 läkare medicin Dietistsamordnare Diabetesförbundet Primärvården 4 diabetessköterskor Expert gruppen 1 Projektledare från landstingsledningen Medicinkliniker Fot-team Ögonklinik Barnklin BB/GYN

5 Organistation av diabetesvården i Västerbotten Landstingsledning Direktiv Resurser Närsjukvårsdsledning Expertgrupp Diabetes Läkare och Diabetessköterskor från slutenvård och primärvård Totalt 10 personer Uppmärksammar behov Hälsocentraler, medicinkliniker, ögonklinik, kommun, Diabetesförbundet mfl

6 Utbildning Data från NDR och ÖJ används för att: Identifiera förbättringsområden Identifiera mål för utbildningen Ge en bakgrund och motivera till förändringsarbete Följa upp resultat av utbildning NDR=Nationella diabetesregistret ÖJ= Öppna jämförelser

7

8 Hur ligger Västerbotten till i ÖJ 2008? Öppna Jämförelser 2008 Indikatorer diabetesvård Riket Västerbotten Ranking Andel patienter i primärvård som når mål för 58,1 % 58,5 (57,6) % 9 (7) blodsockervärde 2007 (HbA1c < 6 %) Andel patienter i primärvård som når målblodtryck 35,0 % 36,5 (33,8) % 6 (7) 2007 (blodtryck <= 130/80) Andel patienter 18 år och äldre med 74,5 % 78,9 (77,7) % 1 (1) blodtryckssänkande läkemedelsbehandling, Andel patienter 40 år och äldre med 53,9 % 58,3 (54,2) % 4 (3) blodfettssänkande behandling, (Siffror inom parentes anger ÖJ 2007 )

9

10

11 Andel rapporterade diabetiker Totala antalet personer med diabetes har uppskattats till 4% av befolkningen Primärvården Medicinkliniker Västerbotten Procent Dalarna Blekinge Gävleborg Gotland Jämtland Halland Kalmar Jönköping Skåne Norrbotten Kronoberg Uppsala Södermanland Stockholm Västerbotten Värmland Örebro Västra Götaland Västmanland Västernorrland RIKET Östergötland

12 Landstingspoäng för uppnått behandlingsmål HbA1c < 6,0%

13

14

15 Antal patienter i NDR Preliminära siffror Medicinkliniker Primärvård Totalt

16 Analysförklaring Vid analys: är det den senaste registreringen/patient som gäller (patienten kan bara vara med 1 gång, sk patientperspektivet) är det minst 10 patienter/enhet av andel måste frågan vara besvarad med ja eller nej (ex. Lipidsänkande läkemedel, rökare)

17 Antal patienter i NDR 2007 Vårdcentraler i Västerbottens län Vilhelmina Sjukstuga Norsjö vårdcentral Sorsele sjukstuga Malå Sjukstuga Storumans sjukstuga Åsele Sjukstuga Byske hälsocentral Bolidens vårdcentral Bjurholms vårdcentral Hörnefors Vårdcentral Burträsk HälsoVård Backens vårdcentral Heimdall vårdcentral Böleängs vårdcentral Vindelns vårdcentral Sävar vårdcentral Bureå Vårdcentral Stenbergska vårdcentralen Nordmalings vårdcentral Ersboda vårdcentral Ålidhems vårdcentral Skelleftehamns VC Holmsunds vårdcentral Tegs Vårdcentral Vännäs vårdcentral Erikslids vårdcentral Mariehems vårdcentral Dragonens hälsocentral Kåge/Morö Backe vårdcentral Anderstorps vårdcentral Robertsfors vårdcentral

18 Måluppfyllelse HbA1c <6.0 % % 100 Vårdcentraler i Västerbottens län Enheter med minst 10 patienter visas RIKET

19 % Måluppfyllelse HbA1c <6.0 % kost enbart Vårdcentraler i Västerbottens län RIKET Enheter med minst 10 patienter visas

20 Måluppfyllelse HbA1c <6.0 % tabletter enbart % Vårdcentraler i Västerbottens län RIKET Enheter med minst 10 patienter visas

21 % Måluppfyllelse Kolesterol <4.5 mmol/l Vårdcentraler i Västerbottens län RIKET Enheter med minst 10 patienter visas

22 Blodtryck <130/80 % Vårdcentraler i Västerbottens län RIKET Enheter med minst 10 patienter visas

23 % Antihypertensiva läkemedel Vårdcentraler i Västerbottens län 2007 RIKET Enheter med minst 10 patienter visas

24 % ASA Vårdcentraler i Västerbottens län 2007 Enheter med minst 10 patienter visas RIKET

25 % Lipidsänkande läkemedel Vårdcentraler i Västerbottens län 2007 RIKET Enheter med minst 10 patienter visas

26 Icke rökare % 100 Vårdcentraler i Västerbottens län 2007? RIKET Enheter med minst 10 patienter visas