Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07

Transkript

1 Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 07 Namn: (Ifylles av student) : (Ifylles av student) Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: 54 poäng För att få respektive betyg krävs: För godkänd (G) krävs poäng motsvarande 70% av totalpoängen dvs 38 poäng För väl godkänd (VG) krävs poäng motsvarande 85% av totalpoäng dvs 46 poäng Allmänna anvisningar: Det är viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt Skriv tydligt och läsvänligt. Oläslig handstil medför att poängbedömning ej sker Behöver du mer utrymme för dina svar än vad som är tillgängligt under varje fråga så kan du skriva på baksidan eller på separat papper. Observera att raderna efter varje fråga inte har något samband med hur långt eller kort svaret skall vara! Räkna med tre veckors rättningstid. Resultat i Ladok, tentamen hämtas hos Studentcentrum Tentamen är uppdelad i två delar. Berör inte SSK 05, SSK 06 men däremot tidigare kurser där studenten skriver den del som ska tenteras Rättningstiden är som längst tre veckor Viktigt! Glöm inte att skriva namn på alla blad du lämnar in. Lycka till! Ansvarig lärare: Lena Hedegärd och Thomas Eriksson Telefonnummer:

2 2

3 1. I samband med vissa smittsamma infektionssjukdomar ordineras isoleringsvård. Beskriv fyra vanliga problem som patienter i isoleringsvård kan uppleva (2p) 2. Vilka observationer och kliniska bedömningar gör du av en patient med andningsproblem? Beskriv minst sex och motivera dina svar. (6p) 1

4 3. Du arbetar på en medicinavdelning som sjuksköterska. Plötsligt börjar en av Dina patienter klaga över kraftiga smärtor mitt i bröstet och ut i vänster arm. Kurt som patienten heter är en man som är 62 år och är inlagd på avdelningen för att ställa in sin medicinering för hypertoni. a. Vilka är Dina första observationer och kliniska bedömningar? (2p) b. Vad kan vara orsaken till smärtorna? (1p) c. Vilka är Dina omvårdnadsåtgärder i det akuta skedet? (2p) 2

5 4. Du arbetar på en mottagning som sjuksköterska där patienter med nyupptäckt diabetes kommer. I morgon skall Du ha ansvaret för patientundervisningen där Du skall prata om egenvård. Gruppen består av patienter med både typ 1 eller typ 2 Du behöver inte ta det som handlar om den medicinska behandlingen eftersom läkaren tar det. Vad skulle Din undervisning innehålla angående kost och aktivitet? Motivera Dina svar. (6p) 5. En viktig uppgift för sjuksköterskan är att försöka kartlägga patientens smärta. Ge tre olika exempel på hur det kan ske. (3p) 6. Uppge det verktyg som finns för att bedöma patientens energiintag och vem bär ansvaret för detta? (2p) 3

6 7. Nämn fyra kostförändringar som kan införas för att öka energiintaget hos en patient som har nedsatt aptit. (2p) 8. Anders 41 år vårdas pga akut njursvikt. Prover visar allt mer stigande kreatinin och urea. Rapporten från nattsköterskan berättar att Anders haft en orolig natt, hostat, inte kunnat sova ordentligt och velat ha fönstret öppet. Mestadels har han suttit uppe. Under morgonarbetet konstaterar Du att Anders ser lite svullen ut. Anders själv är lite arg och irriterad, tycker inte han mår riktigt väl, natten har varit jobbig och han tycker att nu får det hända något. Vilka observationer/kontroller gör Du på Anders och motivera varför. (6p) 4

7 9. Du möter Vera 63 år som drabbats av Parkinssons sjukdom. Beskriv utförligt fyra konsekvenser denna sjukdom kan medföra för den drabbade individen. (4p) 10. Vera tar medicin för att minska sina symtom. Vilka råd bör Du som sjuksköterska ge till Vera gällande intag av läkemedel som innehåller Levodopa för att effekten av läkemedlet skall bli så bra som möjligt? (4p) 11. Du arbetar som sjuksköterska på en kirurgisk vårdavdelning och har omvårdnadsansvaret för Åsa 34 år, som har opererats för bröstcancer med avlägsnande av hela bröstet samt utrymning av körtlarna från axillen. Du ansvarar för hennes vård i det postoperativa förloppet. a) Ange tre tecken på infektion i operationssåret. (3 p) 5

8 b) I samband med utskrivning från sjukhuset planerar Du att ha en patientundervisning där Du ska ta upp egenvård. Resektionen av lymfkörtlarna kan medföra att Åsa drabbas av komplikation som lymfödem i armen på den opererade sidan. Beskriv utförligt tre råd som Du ger till Åsa för att undvika lymfödem (3 p) 12. Ett påstående är falskt. Kryssa för detta falska påstående (1p) Vid andningsbesvär behöver barnet extra mycket vätska pga. alla förluster. Andningsproblem är besvärliga och tar energi från barnet, vilket medför att barnet väljer att vara i stillhet. När personalen uppträder lugnt och informerar om allt som sker känner sig barnen och föräldrarna lugnare och tryggare. Barn med andningsbesvär ska inte sitta eller halvsitta upp efter som högläge ökar slemhinnesvullnaden. 13. Viktor 6 år har ramlat i pulkabacken och ådragit sig en femurfraktur på höger ben och som behandling läggs Viktor i sträck. Förklara vad som är viktigt att tänka på i den dagliga vården av Viktor utifrån följande omvårdnadsåtgärder: Nutrition och aktivitet. Ange minst två inom varje område för att få full poäng. (4p) 6

9 14. Hur kan kroppsliga stigma förstås ur vårdvetenskapligt perspektiv? ( 3p ) 7