Socialmedicinsk kompetens. Hur kan vi trygga den?

Transkript

1 Socialmedicinsk kompetens Hur kan vi trygga den?

2 Socialmedicinaren har unik kompetens Den enda läkarspecialitet som kopplar medicinsk kompetens :ll systemkunskap om befolkningens hälsa och om hälso- och sjukvårdens organisa:on Den enda profession med medicinsk kompetens som, sam:digt, har folkhälsovetenskaplig kompetens Överbryggande kompetens med legi:mitet såväl gentemot sjukvården som gentemot övriga samhället

3 Samhällsvetenskaplig, beteendevetenskaplig och medicinsk forskning om mekanismer för hälsa och sjukdom Socialmedicinarens kompetensområde Kartläggning och analys av hälsoläget, orsaker :ll ojämlikhet i hälsa och bestämningsfaktorer för hälsa och sjukdom i befolkningen Kunna handlägga åtgärder mot ojämlikhet i hälsa Kunskap om ledning, styrning och organisa7on av hälso- och sjukvård. Tillämpning av hälsoekonomiska metoder samt behovsanalys Kunna handlägga förbä;ringsarbete med inriktning mot en mer hälsofrämjande hälso- och sjukvård Planering, implementering och utvärdering av sjukdomsförebyggande och hälsofrämjande insatser på samhällsnivå, individ och gruppnivå. Kunna handlägga vanliga akuta och kroniska sjukdoms:llstånd, särskilt medicinska problem, hos marginaliserade grupper

4 Socialmedicinare behövs på Statlig nivå Myndigheter (Socialstyrelsen, Folkhälsomyndigheten mm ) Expert/rådgivare folkhälsoraport och analys mm Universitet- Forskning/undervisning i läkarprogram Regional/lands7ngsnivå Region/lands:ngsövergripande folkhälsoraportering och analys, strategier och insatser för a; minska ojämlikhet i hälsa, och för am bidra =ll jämlik vård Länsdels/närsjukvårdsnivå Närsjukvårdsöverläkare Befolkningsansvar - saknas idag!

5 Behovet av am säkra socialmedicinsk kompetens är idag mera påtagligt än någonsin! År socialmedicinare varav 84 % över 55 år och 57 % över 65 år Rela:onen specialister (totalt) och i socialmedicin (motsv) Norge vs 476 Danmark vs 237 Finland vs 70 Island 1000 vs 1 Sverige vs 99

6 Jämlik hälsa och vård => Socialmedicinsk kompetens behövs! - Det finns många intresserade unga läkare - Kunskapskraven har tydliggjorts i ny ST plan - Specialistkrav från EU Men - Brist på ST-block Brist på slumjänster. Idag ca 6 ST- läkare i socialmedicin Stockholm 3 Östergötland 2 ( + 2 ST- block- 2016,2017) Malmö 1

7 Kvalitetskrav för tjänster som gäller strategiska frågor inom folkhälsa och hälso- och sjukvården på systemnivå analogt kompetenskriterier för andra specialister.

8 Grupparbete Gör en SWOT analys av hur vi kan stärka kompetensförsörjning och användning av folkhälsovetare och socialmedicinare.

9

10 Styrkor Stort intresse hos studenter, eierfrågas vår kompetens inom kommuner, :Ma hur andra gjort (norge), socialmedicin utvecklats :ll teamarbete, finns ngr ST-block, blivit mer medel am söka, nyutbildade folkhälsovetare är kompetenta, Möjligheter Koppla prev :ll hälsoekonomiska analyser, visa am vi kan bidra i migra:onssitua:onen, möta beslutsfamare i de problem de upplever (tex lobbyarbete gentemot beslutsfamare), bra med styrande rekommenda:oner (na:onell) hur struktur med dema arbete skall se ut i regioner, kommuner etc, kompetensprofiler och särskilda funk:oner, erbjuda kompetensutveckling för de som jobbar med de här frågorna nu, konkre:sera vad vår kompetens kan bidra med (tex gentemot lands:ng, regioner etc.), skapa strukturer (lag, förordning, uppdrag för folkhälsa), samordning där prof är en del i helheten, mkt bra kunskap men behöver spridas och omsämas mer (erbjudandet :ll olika nivåer), möjlighet med flyk:ngsitua:onen, ta :ll vara kunskap från de gamla rävarna, bland läk kommer socmed sent (bör läggar :digare i utb), Jobba för hälsa istället för mot ohälsa, nya regionindelningen kan vara en öppning för at få in folkhälsokompetensen (få in en tydlig funk:on/enhet i organisa:onen),utse oss själva som remissinstand :ll kommissionen, Se och lära över hur samfundsmedicin drivits i Norge (ordet socialmedicin kan stå i vägen), utredningen av den nya läkarutbildningen lyier fram Svagheter Akademisk finns motstånd mot folkhälsa/socmed kompetens, motstånd inom forskningsområdet, dålig förståelse av vikten av vår kompetens, brist på samlat begrepp, begreppet socialmedicinare är svårt, rapporter blir hyllvärmare, kommunika:on (tex med beslutsfamare), I teamarbetet har läkaren försvunnit, visar inte på goda exempel, få socialmedicinare (hög ålder), gamla rävar försvinner, saknas bra modeller (hälsoekonomiska) i budgetarbetet, ingen tydlig hemvist (tex enheter so heter ngt med folkhälsa) kompetensen späds ut och försvinner, Hot Inget umalat ansvar för folkhälsa på ngn nivå (jfr interna:onellt), inga tjänster am söka, glidning i kompetensen och defini:on när det gäller folkhälsovetarutbildningar, folkhälsa prioriteras inte och man vill inte använda ordet folkhälsa (regional nivå), glapp mellan forskning-samhället/tjänstemänpoli:k, svårt am övertyga i kommunerna om am man behöver longitudinella data,