S N F bifoga inget påslag påslag 10% påslag 10%

Transkript

1 bifoga inget påslag påslag 10% påslag 10% 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare Kompl eller akut undersökning, tandläkare Kompl eller akut undersökning, tandläkare, större omfattning Akut us HELGJOUR Kompl eller akut undersökning, tandläkare, enkel Omfattande kompl eller akut undersökning, tandläkare FHB 108 Utredning utförd av tandläkare Basundersökning, thyg Basundersökning med fullst parod us, thyg Akut eller annan us thyg Kompl parod us el kariesutredn, thyg Kompl parod us el kariesutredn, mindre omfattn, thyg Röntgenundersökning, enskild tand Röntgenundersökning, helstatus Pamoramaröntgen Röntgenundersökning, extraoral Röntgenundersökning, omfattande Delstatus 2-6 bilder ny åtgärd 128 Delstatus 7 eller fler bilder ny åtgärd 141 Studiemodeller för behandl. planering dagant 161 Salivsekretionsmätning Labkostnader vid mikrobiologisk us dagant 163 Biopsi dagant 164 Labkostnader vid PAD Info /instr vid risk för munhälsorelaterade sjd/problem Profylaxskena, per skena Fluorbehandl inkl prof tandrengöring, ( 10 min) Fluorbehandl inkl prof tandrengöring, (10-20 min) Mek avlägsn av supraging tandsten Mek avlägsn av supraging tandsten, omfattande dagant 209 Mek avlägsn av supraging tandsten, särskilt tidskrävande Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattn Sjukdoms- eller smärtbehandling dagant 303 Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande dagant 304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande F-tandvård: tandstödd protetik och implantat ingår inte - se skuggade rutor. 1

2 bifoga inget påslag påslag 10% påslag 10% 311 Information/instr vid munhälsorelaterade sjd/problem Uppföljande info/instr vid munhälsorel sjd/problem dagant 313 Beteendemedicinsk beh, 60 min Beteendemedicinsk beh Icke operativ behandling vid kariessjukdom Stegvis excavering Behandling parod sjd el periimpl, mindre omfattn Behandling parod sjd el periimplantit Behandling parod sjd el periimplantit, vid us Behandl parod sjd el periimpl, större omfattn Behandl parod sjd el periimpl, reducerad omfattn FHB 343 Behandl parod sjd el periimpl, tidskrävande ( 90min) Lustgassedering, per gång Tanduttagning, en tand Tanduttagning, när separation el frläggning krävs, en tand Tanduttagning, tillkommande enkel dagant 404 Op avlägsn av en el flera tänder i samma kvadrant FHB 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand FHB 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per op inget påslag inget påslag FHB 420 Implantat, per styck FHB 421 Op käkbensförankr implantat, 1 impl FHB 422 Kir friläggn av 1 impl vid tvåstegstekn FHB 423 Op käkbensförankr impl, 2 eller 3 impl FHB 424 Kir friläggn av 2-3 impl vid tvåstegstekn FHB 425 Op käkbensförankr implantat 4 impl FHB 426 Kir friläggn 4 impl vid tvåstegstekn FHB 427 Benaugmentation m egen benvävn i en kvadrant FHB 428 Benaugmentation m benersättn mtrl i en kvadrant FHB 429 Kir avlägsn av implantat, per op-tillfälle Benaugmentation m egen vävnad i en kvadrant i smb m benaugm i FHB 430 annan kvadr el impl.op i samma kvadr F-tandvård: tandstödd protetik och implantat ingår inte - se skuggade rutor. 2

3 bifoga inget påslag inget påslag FHB 431 Benaugmentation m benersättningsmtrl i smb m benaugm el impl.op i annan kvadr - tilläggsåtg Benaugmentation m benersättningsmtrl i smb m implantatinstallation, FHB 432 tilläggsåtg, per kvadrant inget påslag påslag 10% påslag 10% FHB 435 Avlägsn av 1 implantat utan op FHB 436 Avlägsn av 1 implantat utan op, enkel dagant 441 Parodkir 1-2 tänder el periimplantit vid 1 impl, per op FHB 442 Parodkir 3-6 tänder, per op FHB 443 Kir behandl av peri-implantit, 2-4 impl, per op FHB 444 Omfatt. parodkir 7 tänder el 3 tänder komb m annan op, per op Omfattande kir behandl periimplantit 5 impl el 3 impl i komb m FHB 445 annan op, per op tillfälle dagant 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd Rensning och rotfyllning, 1 rotkanal Rensning och rotfyllning, 2 rotkanaler Rensning och rotfyllning, 3 rotkanaler Rensning och rotfyllning, 4 kanaler Akut endodontisk behandling, annan behandlare Akut trepanation och kavumextirpation dagant 522 Kanallokalisation vid komplicerad rotanatomi Stiftborttagning FHB 541 Apikalkir, per optillfälle FHB 542 Apikalkir, ytterligare tand vid samma optillfälle Bettskena i hård akrylat ÖK, per skena Bettskena i hård akrylat UK, per skena FHB 603 Reponeringsskena, per skena Mjukplastskena, labframst på bettfys indikation, per skena Motorisk aktivering (rörelseträning) Bettslipning för ocklusal stabilisering Fyllning av 1 yta på fram- eller hörntand Fyllning av 2 ytor på fram- eller hörntand Fyllning av 3 ytor på fram- eller hörntand Fyllning av 1 yta på molar eller premolar Fyllning av 2 ytor på molar eller premolar Fyllning av 3 ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring i rotkanal, vid fyllningsterapi F-tandvård: tandstödd protetik och implantat ingår inte - se skuggade rutor. 3

4 bifoga inget påslag inget påslag FHB 800 Perm tandstödd krona, 1 per käke FHB 8003 Perm tandstödd krona, helkeramisk, 1 per käke FHB 801 Perm tandstödd krona, fler i samma käke FHB 8013 Perm tandstödd krona, helkeramisk, fler i samma käke FHB 802 Labframställd pelare m intraradikulärt stift FHB 803 Klinikframställd pelare m intraradikluärt stift FHB 804 Hängande broled, per led FHB 8043 Hängande broled, helkeramisk, per led FHB 805 Emaljretinerad kontruktion, per stöd FHB 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes FHB 807 Semiperm krona/bro, per led FHB 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktion FHB 809 Långtidstemp, minst 6 mån, labframst krona el häng led, per led Cem av lossnad protetisk konstruktion, per stöd FHB 812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats FHB 813 Broreparation med tandteknisk insats FHB 814 Broreparation med tanteknisk insats, omfattande FHB 815 Sadelkrona inget påslag påslag 10% påslag 10% 822 Part protes f temp bruk, 1-3 tänder Part protes f temp bruk, 4 tänder Part protes m gjutet skelett, 2 klamrar Part protes m gjutet skelett, 3 klamrar Part protes m gjutet skelett, 4 klamrar FHB 825 Komplic part protes på urtagskrona, innerkrona, 2 klamrar FHB 8253 Kompl part protes (urtagskr, innerkr) 3 klamrar FHB 8255 Kompl part protes (urtagskr, innerkr) 4 klamrar Attachments per styck (Faktisk kostnad) enligt bifogat kvitto 827 Hel UK protes inkl tänder Hel ÖK protes inkl tänder Immediatprotes Justering avtagbar protes F-tandvård: tandstödd protetik och implantat ingår inte - se skuggade rutor. 4

5 bifoga inget påslag påslag 10% påslag 10% 832 Lagning av protes och/eller tillsättn protestand, utan avtryck Rebasering av protes tt-fakt 834 Lagn av protes där avtryck och tandtekn-insats krävs tt-fakt 835 Rebasering och lagn av protes tt-fakt 836 Komplic lagn av protes tt-fakt 837 Komplic lagn av protes där uppvaxning o gjutning krävs FHB 839 Inmontering av förankringselement, per käke FHB 8393 Inmontering av förankringselement, omfattande, per käke Ocklusionskorrigerande bettslipning inget påslag inget påslag Skena, hel el cem i sektioner, för vertikal platsberedn eller FHB 846 bettstabilisering FHB 847 Klammerplåt FHB 848 Betthöjn m fyllnadsmtrl, per tand FHB 850 Impl förankr krona, 1 per käke FHB 8503 Impl förankr krona, helkeramisk, 1 per käke FHB 852 Impl förankr krona,flera i samma käke FHB 8523 Impl förankr krona,helkeramisk, flera i samma käke FHB 853 Hängande led vid implantatförankrad bro FHB 8533 Hängande led vid impl förankr bro, helkeramisk, per led FHB 854 Semiperm krona/hängande led på implantat, per led FHB 855 Fäst-/broskruv och cylinder vid semiperm kr på impl, per impl FHB 856 Långtidstemp labframst kr el häng led på impl, per led Fäst-/broskruv och cylinder vid långtidstemp labframst kr på impl, per FHB 857 led FHB 858 Distans inkl. centrumskruv, per styck FHB 859 Integrerad distans/kopplingskomponent ny åtgärd FHB 861 Impl.förankr bro, ÖK, 4 impl (metallskelett, proteständer) FHB 8615 Impl.förankr bro, ÖK, 4 impl (fräst skelett, fasader) FHB 862 Impl.förankr bro, ÖK, 5 impl (metallskelett, proteständer) FHB 8625 Impl.förankr bro, ÖK, 5 impl (fräst skelett, fasader) FHB 863 Impl.förankr bro, ÖK, 6 impl (metallskelett, proteständer) FHB 8635 Impl.förankr bro, ÖK, 6 impl (fräst skelett, fasader) FHB 865 Impl.förankr bro, UK, 4 impl (metallskelett, proteständer) FHB 8655 Impl.förankr bro, UK, 4 impl (fräst skelett, fasader) F-tandvård: tandstödd protetik och implantat ingår inte - se skuggade rutor. 5

6 bifoga inget påslag inget påslag FHB 871 Impl.stödd täckprotes, ÖK 2 impl el UK oavsett antal impl FHB 872 Impl.stödd täckprotes, ÖK 3 impl FHB 873 Impl.stödd täckprotes, ÖK 4 impl FHB 874 Tillägg för alveolarbar vid 2 impl FHB 875 Tillägg för alveolarbar vid 3 impl FHB 876 Tillägg för alveolarbar vid 4 impl Impl.stödd täckprotes, exkl. implantat, implantatkomponenter och FHB 877 förankringselement tt-fakt 878 Förankr.element täckprotes, tillägg, per st. Faktisk kostnad enl bif kvitto dagant 880 Av- och återmontering av impl.förankr konstr, 1-2 impl dagant 881 Rep av impl.förankr konstruktion, mindre omfattn FHB 882 Av- och återmontering av impl.förankr konstr, 3 impl FHB 883 Rep/ombyggn fast impl.förankr konstr m tandtekn insats FHB 884 Rep/ombyggn fast impl.förankr konstr m omfattande tandtekn insats FHB 888 Fästskruv/broskruv, per styck FHB 889 Distansskruv, per styck dagant 899 Materialkostnad enligt bifogat kvitto FHB 90 Uppsökande tandvård, tdl - tidsdeb + restid, per timme Uppsökande tandvård, thyg - tidsdeb + restid, per timme dagant 951 Övrig beh, Nivå dagant 952 Övrig beh, Nivå FHB 953 Övrig beh, Nivå FHB 954 Övrig beh, Nivå Peroral sedering Peroral sedering, tabletter Rektal sedering ny åtgärd FHB 961 Tandskydd FHB 968 Snarkaktivator inkl. moms Justerbar snarkaktivator inkl. moms Receptförskrivning ny åtgärd UB Uteblivande eller återbud senare än 24 tim: Pat betalar till kliniken: 300 kr + 50 kr i faktureringsavgift. Ingen stämpel i högkostnadskortet. FTV debiterar åtg UB971 i T4. Ptdl debiterar på valfritt sätt. F-tandvård: tandstödd protetik och implantat ingår inte - se skuggade rutor. 6