Avfallshandbok för Lasarettet i Enköping Version 7.0 Gäller från och med 2009-10-01
Kontaktpersoner Allmänna frågor kring förvaring, transport och slutbehandling Vaktmästeri: Christina Thorsell och Rickard Eriksson, tele: 0171-41 82 54, fax: 0171-343 08 Transport, Landstingsservice: Ordermottagning, tele: 018-611 90 00 Frågor kring källsortering Miljösamordnare: Emma Algell tele: 0171-41 81 29 Miljöombud: Pia Hansson, tele: 0171-41 81 48 Miljö- och kemienheten, Landstingets kansli: Theres Olsen, tele: 018-611 02 97 Karin Sundberg, tele: 018-611 31 45 Frågor kring farligt gods och farligt avfall (inklusive kemiskt avfall): Theres Olsen, tele: 018-611 02 97 Smittförande/kliniskt avfall Sektionen för Vårdhygien: Hygienläkare Birgitta Lytsy, tele: 018-611 39 03 Hygiensjuksköterska Margareta Edvall, tele: 018-611 39 06 Akuta ärenden, tele: 018-611 39 02 Läkemedelsavfall Sjukhusapoteket Enköping: Annika Dahlgren, tele: 0171-41 82 29 Tänk på brandfaran! Lämna aldrig något brännbart i entréer, korridorer, kulvertar eller trapphus. 2
Innehållsförteckning Allmänt Kontaktpersoner...2 Förord...5 Till dig som är chef...6 Till dig som är miljöombud...6 Miljörelaterade lagar och andra krav...6 Uppdatering av avfallshandboken...6 Varför är det viktigt att hantera avfallet rätt?...7 Vilka typer av avfall skall sorteras?...8 Utrustning, dekaler och skyltar...9 Riktlinjer för källsortering på vårdavdelningar...10 Inköp och beställning av varor...11 Avfall A-Ö Antibiotikaavfall...12 Batterier...13 Biologiskt avfall...13 Blod...14 Bläckpatroner...15 Blöjor...15 Britspapper...15 Brännbart avfall...16 Byggavfall...16 Böcker...16 CD-skivor...16 Cytostatikaavfall...16 Datorer...17 Diabilder...18 Disketter...18 DVD-skivor...18 Elektronikavfall...18 Farligt avfall...18 Frigolit...19 Frysskåp...19 Färgband...19 Förband...19 Förpackningar...19 Gips...19 Glasförpackningar...20 Glödlampor...20 Halogenlampor...20 Kanyler...20 Kartonger...21 Kemiskt avfall...21 Komposterbart avfall...21 Konservburkar...21 Krukväxter...21 Kuvert...22 Kvicksilver...22 Kyl- och frysskåp...22 Lysrör (längre än 60 cm)...22 Lågenergilampor (och korta lysrör)...22 Läkemedelsavfall...23 Matavfall...26 Metallförpackningar...26 Metallföremål...26 3
Avfall A-Ö Möbler...26 Narkotika...26 Overheadfilm...26 Papper...27 Pappersförpackningar...27 Patientbrickor...27 Plastförpackningar...28 Plastgipser...29 Porslin...29 Pärmar...29 Returglas och returburkar...29 Riskavfall...29 Sekretesshandlingar...29 Skärande/stickande avfall...30 Smittförande/kliniskt avfall...30 Spegelglas...32 Sprayflaskor...32 Sprutor...32 Stämplar...32 Textilier...32 Tidningar...32 Tonerkassetter...33 Trä...33 Videokassetter...33 Vitvaror...33 Wellpapp...33 Beställningar från KD sjukvårdslogistik...34 Exempel på upphandlad källsorteringsutrustning från San Sac...35 4
Förord Avfallshandbok för Lasarettet i Enköping version 7.0 gäller från och med den 1 oktober 2009. Syftet med denna handbok är att ge information till personal vid Lasarettet i Enköping om hur sjukhusets avfall skall hanteras på ett säkert och miljöriktigt sätt. Felaktig hantering av avfallet kan innebära risker för både människa och miljö och dessutom kan det bli kostsamt för avfallslämnaren. Det är därför viktigt att allt avfall redan från början sorteras i rätt fraktion. Chefen är ansvarig för att all personal har kännedom om rutinerna för avfallshantering. Miljösamordnare, miljöombud, vaktmästare, hygiensjuksköterska och apotekspersonal kan ofta vara behjälpliga i frågor som kan tänkas uppstå rörande källsortering. Avfallshandboken innehåller uppgifter i alfabetisk ordning om hur olika typer av sjukhusavfall skall omhändertas på bästa sätt. Kemiskt avfall nämns endast kortfattat i handboken. Vid frågor angående kemiskt avfall kontaktas vaktmästarna eller Miljö- och kemienheten. Genom att följa de instruktioner som finns i avfallshandboken uppfyller man gällande avfallslagstiftning. Dessutom arbetar man då även i enlighet med Lasarettet i Enköpings miljömål. Avfallshandboken har tagits fram av landstingets Miljö- och kemienhet i samarbete med miljösamordnare, vaktmästeri, Sektionen för Vårdhygien och Sjukhusapoteket. Enköping september 2009 Kjell Jönsson Sjukhuschef Emma Algell Miljösamordnare 5
Till dig som är chef Ditt ansvar som chef, när det gäller avfallshanteringen på arbetsplatsen, omfattar bland annat: - att se till att personalen har nödvändiga kunskaper om hur avfallet ska hanteras. Extra viktigt är det att all berörd personal känner till hur farligt avfall ska hanteras på ett säkert sätt. - att se till att skriftliga avfallsinstruktioner finns på arbetsplatsen. - att se till att personlig skyddsutrustning som kan behövas, t ex skyddshandskar och skyddsrock, finns lätt tillgänglig på arbetsplatsen. - att bevaka källsorteringsfrågor vid förändringar i verksamheten som flytt och ombyggnation. Till din hjälp i arbetet med avfallsfrågor har du som chef vanligen ett miljöombud. Till dig som är miljöombud På de flesta arbetsplatser inom landstinget är det miljöombudets uppgift att arbeta praktiskt med källsorteringsfrågor på arbetsplatsen. Miljöombudets roll innebär bland annat att: - Ordna praktiskt med källsorteringskärl och märka upp med dekaler/skyltar. - Känna till hur avfall ska hanteras på sjukhuset. Hitta i handboken och veta vart man ska vända sig med frågor. - Informera/utbilda arbetskamrater om avfallshantering på arbetsplatsmöten. - Se till att rätt version av avfallshandboken finns lättillgänglig på arbetsplatsen. Aktuell version finns alltid på Navet - Informera nyanställd personal om arbetsplatsens avfallsrutiner. Miljörelaterade lagar och andra krav Följer man dessa instruktioner uppfyller man gällande avfallslagstiftning. På Navet finns en förteckning över aktuell lagstiftning under Service/ Miljö och Kemi/Avfall och källsortering. Uppdatering av avfallshandboken Avfallshandboken finns på Navet under Service/Miljö och Kemi/Avfall och källsortering. Den information som finns på Navet är den gällande. 6
Varför är det viktigt att hantera avfallet rätt? Säker hantering av farligt avfall Lasarettet i Enköping producerar stora mängder så kallat farligt avfall. Som farligt avfall räknas till exempel smittförande/kliniskt avfall (tidigare kallat riskavfall) samt miljö- och hälsofarliga kemikalier. Felaktig hantering av farligt avfall kan innebära stora risker för både människa och miljö. Farligt avfall får aldrig blandas med annat avfall och hanterings- och skyddsinstruktioner måste alltid följas! Minska skaderisken för transport- och sorteringspersonal Alla förpackningar och allt returpapper som lämnas till återvinning hanteras manuellt av både transportpersonal och sorteringspersonal på återvinningsföretagen. Det avfall vi lämnar till dem får därför inte vara farligt ur arbetsmiljösynpunkt. Det är därför viktigt att följande efterlevs: - Avfall som ska återvinnas får inte utgöra en smittrisk. Material som har varit i kontakt med patienters kroppsvätskor får inte gå till återvinning. Följ alltid hygienrutinerna! - Avfall som ska återvinnas får inte innehålla hälso- eller miljöfarliga kemikalie- eller läkemedelsrester. Därför får endast tomma och rena plast- och glasförpackningar lämnas till återvinning. - Avfall som är skärande eller stickande måste hanteras enligt speciella rutiner. Mer resurser kvar till våra barn och barnbarn Genom att återvinna och återanvända material i t ex förpackningar och tidningar sparar vi på naturresurser. Vi sparar då framför allt på: - Energi. Det går åt mindre energi att tillverka nya förpackningar eller andra varor av återvunnet material än att göra det av jungfrulig råvara. Ett exempel är aluminium, där man vid återvinning sparar 95 % av den energi som behövs för att göra helt ny aluminium. - Råvaror. Vi förbrukar mindre mängder råvaror som kan sparas för framtiden. Om till exempel alla kapsyler i Sverige lämnas till återvinning får man årligen stål till 2 200 personbilar! Minskade utsläpp av farliga ämnen ger renare luft Det avfall som blir över efter källsortering går till förbränning. Ju mer avfall som kan återanvändas eller materialåtervinnas, desto mindre mängd avfall förbränns och därigenom minskar också utsläppen av farliga ämnen till luften. Efterleva gällande lagstiftning Genom att hantera avfallet enligt instruktionerna i denna handbok efterlever landstingets arbetsplatser gällande avfallslagstiftning. Lägre avfallskostnader Genom att sortera allt avfall på rätt sätt blir slipper man extraavgifter för osorterat avfall. För vissa rena avfallsslag, som t ex wellpapp och metallförpackningar, kan landstinget t o m få betalt. 7
Vilka typer av avfall skall sorteras? Nedan ges en sammanfattning över avfallstyper som är vanliga på många arbetsplatser inom landstinget och som måste omhändertas på rätt sätt. Farligt avfall Farligt avfall skall skickas separat enligt speciella rutiner. Avfallet kan t ex kräva speciella förpackningar/avfallsbehållare och varningsmärkning. Tydliga skriftliga hanterings- och skyddsinstruktioner ska finnas. Exempel på farligt avfall är: - smittförande/kliniskt avfall - batterier - lågenergilampor - lysrör - elektronikavfall - kemiskt avfall (t ex lösningsmedel, färger, lacker och limmer) - fotoavfall - radioaktivt avfall - visst läkemedelsavfall (cytostatika och läkemedel som innehåller tungmetaller) - byggavfall innehållande t ex PCB, tungmetaller eller asbest Förpackningar Följande förpackningar ska samlas upp på sjukhusets arbetsplatser för att sedan skickas till återvinning: - pappersförpackningar - metallförpackningar - ofärgade glasförpackningar - färgade glasförpackningar - hårda och mjuka plastförpackningar - wellpappförpackningar Övrigt Övrigt avfall som inte ska slängas som vanliga brännbara sopor utan sorteras ut är till exempel: - matavfall/komposterbart avfall (till biogas) - papper/returpapper (till återvinning) - sekretesshandlingar (till kontrollbränning alternativt pappersåtervinning*) - tonerkassetter (till återanvändning) - glödlampor (till El-kretsen) Då allt ovanstående avfall har sorterats ut och omhändertagits så skickas resterande avfall som brännbart avfall. Ju mindre mängd avfall som förbränns desto mindre utsläpp av farliga ämnen till luft, mark och vatten. * Sekretesspapper bör i första hand tuggas och skickas till pappersåtervinning. 8
Utrustning, dekaler och skyltar På alla arbetsplatser vid Lasarettet i Enköping ska det finnas lämplig utrustning, dekaler och skyltar för källsortering. Landstinget har tecknat avtal med San Sac om källsorteringsutrustning, möbler och dekaler. På sidan 35 finns exempel på vanlig källsorteringsutrustning som är upphandlad. Se även information på San Sacs hemsida: www.sansac.se. Det finns ett stort utbud av olika slags behållare för källsortering att välja mellan, vilket ger en möjlighet att skräddarsy utrustning för just din arbetsplats! Viktigt att tänka på är vilka avfallstyper som ska sorteras och hur stor volym behållarna bör ha. Det beror dels på mängden avfall och dels på hur ofta de töms. Det är viktigt att det klart framgår vad som ska sorteras i de olika behållarna. Det finns färdiga dekaler att beställa för flertalet typer av avfall som kan klistras på kärlen. Ibland kan man också behöva större skyltar, som man t ex sätter upp på väggar eller ytterdörrar. Källsorteringsutrustning och dekaler beställs på följande sätt: - Skicka ett mail med beställningen till: godsmottagning(a)lul.se - Ange artikelnummer, antal, till vilken avdelning och adress sakerna ska levereras samt eventuellt arbetsplatsens kostnadsställe i mailet (Kostnadsställe ska anges i de fall Miljöoch kemienheten inte står för kostnaderna. Se nedan). Miljö- och kemienheten står för kostnaderna vid beställning av vanlig källsorteringsutrustning och dekaler. Om man har behov av större källsorteringsmöbler ska man innan beställning kontakta Zandra Falck, Miljö- och kemienheten på tele 018-611 02 70, för att diskutera finansieringen. Större skyltar (t ex Återvinningsstation ) beställs via ett beställningsformulär på Navet under Service/Skyltar. Exempel på källsorteringsutrustning och skyltning i olika utrymmen: Personalkök Källsorteringsvagn med många behållare 9
Avfallsrum med mindre behållare Återvinningssstation Exempel på olika dekaler: Riktlinjer för källsortering på vårdavdelningar För allt material som skall gå till återvinning gäller följande två grundregler: - Avfallet får inte utgöra en smittrisk. Det skall inte ha varit i kontakt med patienters kroppsvätskor. - Avfallet får inte innehålla hälso- eller miljöfarliga läkemedels- eller kemikalierester. Följande gäller för källsortering i olika utrymmen på vårdavdelningar: 10
Desinfektionsrum (sköljrum), förråd, avemballeringsrum, avdelningskök, läkemedelsrum/beredningsrum etc Källsortering får ske enligt riktlinjerna i avfallshandboken på alla typer av vårdavdelningar. Tänk på grundreglerna ovan! Vårdsalar och undersökningsrum Källsortering av t ex mjukplasthöljen, pappersförpackningar och hårdplastförpackningar får ske inne på vårdsalar och undersökningsrum under förutsättning att grundreglerna följs och att källsorteringskärlen töms dagligen. Undantag för källsortering inne på vårdsal kan finnas på enstaka enheter på grund av hygienskäl. Inköp och beställning av varor Alla produkter som beställs till arbetsplatsen blir så småningom avfall i någon form. Ur miljösynpunkt är det därför viktigt, precis som ur ekonomisk synvinkel, att tänka på att inte ta hem för stora volymer som man senare riskerar att få kassera. Förpackningar miljögranskas Vid upphandlingar till landstinget granskar man produkter och tillhörande förpackningar ur miljösynpunkt, för att kunna upphandla produkter med så liten miljöbelastning som möjligt. Man granskar till exempel om ingående ämnen eller material i produkterna kan vara hälso- eller miljöfarliga. Likaså arbetar man för att byta ut farliga ämnen i förpackningar samt för att minska mängderna förpackningsmaterial. Några exempel på hälso- och miljöfarliga material som inte längre förekommer i förpackningar som upphandlas till landstinget är PVC och klorblekt kartong. Att minska mängderna förpackningsmaterial kan däremot vara svårt på grund av hygienkraven, som alltid måste följas i första hand. För att få miljögranskade produkter: beställ alltid förbrukningsartiklar via Varuförsörjningen. Din chans att påverka Synpunkter på upphandlade produkter och deras förpackningar lämnas till materialkonsulent eller inköpare på Varuförsörjningen. Se mer information på: www.varor.lul.se Miljörelaterade lagar och andra krav Denna handbok har utformats efter gällande lagstiftning. På Navet finns en förteckning över lagstiftning och andra krav, under Service/Miljö och kemi/avfall och källsortering. Uppdatering av avfallshandboken Avfallshandboken finns också på Navet under Service/Miljö och kemi/avfall och källsortering. Den information som finns på Navet är den gällande. 11
Antibiotikaavfall 1. Antibiotika som inte har varit hos patient 1.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Returnera läkemedel till apoteket antingen i originalförpackning eller i burk med skruvlock. Om burk används skall denna vara märkt med etikett Kasserade läkemedel. Förvara burk i låst läkemedelsskåp/rum tills den returneras till apoteket i genomskinlig plastpåse i grön låda. Se Läkemedelsavfall. 1.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Flytande läkemedel i originalförpackning returneras på samma sätt som ovan. Kontrollera alltid att förslutningarna är täta. Packa skyddande material runt flaskan/behållaren. b) Små mängder av restläkemedel i flaskor, ampuller, sprutor och dylikt placeras i burk för skärande/stickande avfall. Burkens botten täcks först med absorberingsmedel (Vermikulit). Observera följande: För att inte exponera personalen får innehållet inte tömmas ut i burken för skärande/stickande. Överblivna lösningar som innehåller antibiotika får inte hällas ut i avlopp! 1.3. Förbrukat engångsmaterial efter iordningställande Engångsmaterial, till exempel handskar, läggs i gul plastbox för smittförande/ kliniskt avfall. Sprutor som innehåller eller har innehållit antibiotika, och som inte har använts på patient, kasseras också som smittförande/kliniskt avfall i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall som förvaras i läkemedelsrummet. 2. Antibiotika efter patientkontakt 2.1.Tabletter, kapslar och stolpiller Se punkt 1.1 ovan. 2.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar Små mängder: se punkt 1.2.b ovan. Observera! Kasseras i skärande/stickande avfall på läkemedelsvagn alternativt sköljrum. När infusionslösningen har gått in kasseras den använda infusionspåsen med aggregat i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall i sköljrum. Större mängder av restläkemedel inklusive infusionslösningar och aggregat innehållande läkemedel kasseras som smittförande/kliniskt avfall i sköljrum. Observera följande: För att inte exponera personalen får innehållet inte tömmas ut. Överblivna lösningar som innehåller antibiotika får inte hällas ut i avlopp! 12
2.3. Förbrukat engångsmaterial efter administrering Engångsmaterial, till exempel handskar och sprutor (som är tomma eller som innehåller antibiotikarester), kasseras som smittförande/kliniskt avfall i sköljrum. Observera! Sprutor och infusionsaggregat som varit i kontakt med patienter får inte tas in i läkemedelsrum igen. 3. Förpackningsmaterial, märkning och lämning Använd: - Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall - Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märk med: - Sätt på etiketten för farligt avfall (KD-nr = 65450). Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. - Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Lämna: - I återvinningsstation i kulvertplan. Batterier Batterier läggs i batteribehållare vid återvinningsstation. Exempel på batterier som ska samlas in är knappcellsbatterier, hushållsbatterier och laddningsbara batterier. Observera att ett batteri som inte är helt urladdat kan avge värme, vilket kan leda till brand. Tänk därför på att: placera behållare med batterier så långt ifrån behållare med brännbart material som möjligt batteribehållare bör ha ett lock av svårbrännbar plast och stå fritt alternativt sitta fritt och luftigt på väggen papper eller annat lättantändligt material inte får slängas i batteribehållaren Observera! Bilbatterier hanteras som Kemiskt avfall. Biologiskt avfall Biologiskt avfall får förvaras högst 4 timmar i rumstemperatur! Småbiologiskt avfall Små försöksdjur och vävnadsdelar av samma storlek som normala laboratorieråttor eller mindre skickas som smittförande/kliniskt avfall, för förbränning vid Vattenfall. Använd: - Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall - Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) 13
Märk box med: - Sätt på etiketten för farligt avfall (KD-nr = 65450). Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. - Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Lämna: - I återvinningsstation i kulvertplan. Större biologiskt avfall Större försöksdjur och vävnadsdelar får inte skickas till Vattenfall. Detta måste skickas till Ultunas förbränningsanläggning för specialbränning. Använd: - Svart plastbox för större biologiskt avfall - Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märk box med: - Sätt på etiketten för farligt avfall (KD-nr = 65450). Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. - Sätt på etikett för större biologiskt avfall (KD-nr= 85331) - Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Hämtning: - Ring vaktmästeriet, tele: 0171-41 82 54. Meddela att det är fråga om större biologiskt avfall som ska till Ultuna. Blod Blodpåsar Blodpåsar som virustestats kan tömmas i spoldesinfektor och kastas därefter som brännbart avfall. Blodpåsar som inte virustestats får inte tömmas, utan ska hanteras som smittförande/kliniskt avfall. För blodpåsar som skall hanteras som smittförande/kliniskt avfall gäller följande: Använd: - Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall - Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märk box med: - Sätt på etiketten för farligt avfall (KD-nr = 65450). Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. - Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Lämna: - I återvinningsstation i kulvertplan. 14
Provrör med blod Enstaka provrör med blod kan läggas i punktionssäker burk för skärande/stickande avfall. Större mängder provrör med blod läggs i gula plastboxar för smittförande/kliniskt avfall, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit) eller absorbentplatta. Se utförligare information under Smittförande/kliniskt avfall. Använd: - Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall - Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märk box med: - Sätt på etiketten för farligt avfall (KD-nr = 65450). Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. - Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Lämna: - I återvinningsstation i kulvertplan. Bläckpatroner Bläckpatroner ska (tillsammans med färgband och tonerkassetter) läggas i speciella returkartonger, som finns i återvinningsstationen. Vaktmästeriet hämtar fulla returkartonger och ställer dit nya, tomma, vid behov. Arbetsplatser som förbrukar större mängder bläckpatroner, färgband och tonerkassetter kan behöva en egen returkartong på arbetsplatsen. Kontakta vaktmästeriet i dessa fall, tele: 0171-41 82 54. Då returkartongen är full kontaktas vaktmästeriet för hämtning av den samt leverans av ny tom kartong. Observera att originalkartongen runt bläckpatroner, färgband och tonerkassetter inte får finnas kvar! Däremot ska bläckpatronerna, färgbanden och tonerkassetterna läggas i en plastpåse vid risk för läckage. Landstingsservice samlar inkomna bläckpatroner och skickar sedan dessa vidare till ett återvinningsföretag, där de i första hand fylls på och återanvänds och i andra hand går till materialåtervinning. Blöjor Hanteras vanligen som brännbart avfall. För blöjor som innehåller cytostatikarester eller som kan vara smittförande: se under respektive rubrik. Britspapper Hanteras som brännbart avfall. Britspapper kan tyvärr inte återvinnas eftersom det innehåller våtstyrkemedel som stör pappersprocessen. Tomrullar från britspapper läggs i wellpappvagn i återvinningsstation i kulvertplan. 15
Brännbart avfall Brännbart avfall är det avfall som återstår efter källsortering. Använd 125-liters plastsäck och knyt ihop säcken med säcktråd. Säcken ställs i återvinningsstation i kulvertplan. Byggavfall Tas omhand av respektive byggentreprenör eller Landstingsservice för vidare källsortering. Böcker Böcker med mjuka pärmar skickas som Papper och böcker med hårda pärmar skickas som Brännbart avfall. CD-skivor Om innehållet på skivan innehåller sekretessmaterial måste skivan hanteras som sekretesshandlingar. Annars skickas CD-skivor som Brännbart avfall. CD-fodral av plast skickas som Brännbart avfall. Cytostatikaavfall 1. Cytostatika som inte har varit hos patient 1.1. Tabletter och kapslar Cytostatika i originalförpackning får inte lämnas till apoteket utan ska hanteras som smittförande/kliniskt avfall. Förpacka, märk och lämna enligt punkt 6 nedan. 1.2. Infusions- och injektionslösningar Överblivna och oanvända infusions- och injektionslösningar läggs i påsen från CBC (Cytostatikaberedningscentralen). Påsen försluts och placeras sedan i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall. Se mer information under punkt 6 nedan. Observera! Överblivna lösningar innehållande cytostatika får inte hällas ut i avlopp. 2. Cytostatika efter patientkontakt 2.1. Tabletter och kapslar Överblivet läkemedel inne hos patient kasseras i burk med skruvlock. Burken ska vara märkt med etikett kasserade läkemedel. Förvara burken i låst läkemedelsskåp/rum och kassera den sedan som smittförande/kliniskt avfall. Förpacka, märk och lämna enligt punkt 6 nedan. 2.2. Infusions- och injektionslösningar Överblivna infusions- och injektionslösningar läggs i påsen från CBC (Cytostatikaberedningscentralen). Påsen försluts och placeras i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall i sköljen. Se mer information under punkt 6 nedan. 16
Observera! Sprutor och infusionsaggregat som varit i kontakt med patienter får inte tas in i läkemedelsrum igen. Observera! Överblivna lösningar innehållande cytostatika får inte hällas ut i avlopp. 3. Kontaminerat material Allt engångsmaterial som kommit i kontakt med kroppsvätska eller spill av cytostatika läggs först i en plastpåse som knyts ihop. Plastpåsen läggs därefter ned i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall. Till exempel: handskar, ärmskydd, munskydd, tvättlappar, blöjor, kompresser, omläggningsmaterial, infusionspåsar, infusionsaggregat och kassetter till bärbara infusionspumpar. Sprutor som innehåller eller har innehållit cytostatika läggs i burk för skärande/stickande och kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Se mer information under punkt 6 nedan. Dränpåsar som används vid intraperitoneal cytostatikabehandling knyts ihop och läggs i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall. 4. Utsöndringar Utsöndringar hanteras enligt vanliga rutiner. 5. Textilier Kontaminerade textilier byts omedelbart och hanteras som cytostatikatvätt. Till cytostatikatvätt används gula säckar med en upplösningssäck. 6. Förpackningsmaterial, märkning och lämning Använd: - Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall - Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märk box med: - Sätt på etiketten för farligt avfall (KD-nr = 65450). Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. - Sätt på etikett för cytostatikaavfall (KD-nr = 40948) - Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Lämna: - I återvinningsstation i kulvertplan. Datorer Kontakta lokal IT-samordnare. IT-samordnaren kontrollerar utrustningen och beställer därefter borttransport. Datorer skickas till återvinningsföretag för elektronikåtervinning. De delar som innehåller hårddiskar hanteras separat på grund av sekretess. På grund av sekretessen får datorer ej återanvändas. 17
Diabilder Om diabilderna innehåller sekretessmaterial måste de hanteras som Sekretesshandlingar. Annars skickas bilderna som Brännbart avfall. Disketter Om innehållet på disketten innehåller sekretessmaterial måste skivan hanteras som Sekretesshandlingar. Annars skickas disketten som Brännbart avfall. DVD-skivor Om innehållet på skivan innehåller sekretessmaterial måste skivan hanteras som Sekretesshandlingar. Annars skickas DVD-skivor som Brännbart avfall. DVD-fodral av plast skickas som Brännbart avfall. Elektronikavfall Alla typer av elektriska och elektroniska produkter skall samlas in! Vanligen kan man räkna allt som har sladd eller som kräver batterier som elektronikavfall. Mindre elektronikavfall ska läggas i uppsamlingsbehållare märkt småelektronik i återvinningsstation. Då större elektronikavfall (som inte får plats i uppsamlingsbehållaren) lämnas, ska vaktmästeriet kontaktas för hämtning, tele 0171-41 82 54. Elektronikavfallet skickas sedan vidare till elektronikåtervinning. Farligt avfall Flera avfallsslag i denna handbok räknas som så kallat farligt avfall och farligt gods. Exempel på farligt avfall som uppkommer vid Lasarettet i Enköping är: - smittförande/kliniskt avfall - läkemedelsavfall - batterier - lågenergilampor och lysrör - elektronikavfall - kemiskt avfall (t ex laboratoriekemikalier, lösningsmedel, fotokemikalier). Det är mycket viktigt att hanteringen av farligt avfall sker på ett säkert och kontrollerat sätt! Skriftliga hanterings- och skyddsinstruktioner ska finnas och den personal som hanterar avfallet ska ha kunskaper om vilka risker som är förknippade med hanteringen och hur riskerna kan minimeras. Bland annat finns speciella krav på märkning av smittförande/kliniskt avfall, kemikalier och radioaktivt avfall. Se utförligare information under respektive rubriker. 18
Frigolit Frigolit ska skickas som Brännbart avfall. Beroende på hur stora bitarna är hanteras de på något av följande sätt: Mindre frigolitbitar skickas som brännbart avfall i vanlig sopsäck. Större frigolitbitar som inte går ner i sopsäck: Kontakta vaktmästeriet för hämtning, tele: 0171-41 82 54 Frysskåp Se Kyl- och frysskåp. Färgband Färgband ska (tillsammans med bläckpatroner och tonerkassetter) läggas i speciella returkartonger, som finns i återvinningsstationen. Vaktmästeriet hämtar fulla returkartonger och ställer dit nya, tomma, vid behov. Arbetsplatser som förbrukar större mängder bläckpatroner, färgband och tonerkassetter kan behöva en egen returkartong på arbetsplatsen. Kontakta vaktmästeriet i dessa fall, tele: 0171-41 82 54. Då returkartongen är full kontaktas vaktmästeriet för hämtning av den samt leverans av ny tom kartong. Observera att originalkartongen runt bläckpatroner, färgband och tonerkassetter inte får finnas kvar! Däremot ska bläckpatronerna, färgbanden och tonerkassetterna läggas i en plastpåse vid risk för läckage. Landstingsservice samlar inkomna färgband och skickar sedan dessa vidare till ett återvinningsföretag, där de i första hand fylls på och återanvänds och i andra hand går till materialåtervinning. Förband Mycket blodiga och variga förband samt silverinnehållande förband ska omhändertas som Smittförande/kliniskt avfall. Övriga förband skickas som Brännbart avfall. Förpackningar Se under respektive avfallsslag, t ex Glasförpackningar eller Pappersförpackningar. Det finns lagkrav på att alla förpackningar ska samlas in och lämnas till återvinning. Gips Gips skickas som Brännbart avfall. Syntetiska frakturbandage, se Plastgipser. Gipsmodeller med personnummer och namn ska hanteras som Sekretesshandlingar. 19
Glas Trasiga dricksglas, spegelglas, fönsterrutor och armerat glas får inte skickas till glasåtervinning! Detta glasavfall förpackas väl så att personal inte skadas, t ex i en kartong, och märks med texten trasigt glas. Lämna i återvinningsstation i kulvertplan. Glasförpackningar Glasförpackningar läggs i återvinningskärl i återvinningsstation i kulvertplan. Tänk på följande: - separera alltid färgade och ofärgade glasförpackningar - lämna inte glödlampor, porslin/keramik, armerat glas, fönsterrutor, laboratorieglas, trasiga glasförpackningar eller spegelglas till glasåtervinning - glasförpackningarna som lämnas till återvinning skall vara tömda och vid behov rengjorda. Om en glasförpackning har innehållit något ofarligt, som t ex koksaltlösning, så räcker det att förpackningen är tömd. Vid Lasarettet i Enköping lämnas returglas tillbaka till köket. På vårdavdelningar kan det gå tillbaka med matvagnen. Observera! Tänk på att glas som lämnas till återvinning hanteras av återvinningspersonal i nästa led. Glasavfallet får därför inte vara smittförande eller innehålla rester av något som kan vara hälsofarligt (som kemikalierester eller farliga läkemedel). Smittförande och kontaminerat glasavfall skall hanteras som smittförande/kliniskt avfall. Små glasampuller (mindre än 50 ml) som har innehållit läkemedel skickas som smittförande/kliniskt avfall. Glödlampor Alla glödlampor ska samlas in eftersom de kan innehålla bly som är miljöfarligt. Glödlampor ska läggas i behållare märkt glödlampor i återvinningsstation i kulvertplan. Observera! Kvicksilverinnehållande lampor, t ex lågenergilampor och vissa instrumentlampor; se Lågenergilampor. Halogenlampor Ska samlas in och skickas tillsammans med glödlampor. Se info under Glödlampor. Kanyler Kanyler läggs i typgodkända punktionssäkra burkar för skärande/stickande avfall. Se utförligare information under Smittförande/kliniskt avfall. Observera! Kanyler hamnar regelbundet bland det brännbara avfallet. Detta är ett stort arbetsmiljöproblem för transportpersonalen, som riskerar att sticka sig på kanylerna, och får därför inte förekomma! 20
Kartonger Små kartonger hanteras som Pappersförpackningar. Större kartonger (med vågig kant) hanteras som Wellpapp. Kemiskt avfall Kemiskt avfall får aldrig ställas ned i återvinningsstationerna i kulvertplan! Kemiskt avfall förvaras i särskilt skåp på Klinisk kemi och farmakologi. Kontakta vaktmästeriet för hämtning, tele: 0171-41 82 54. Vaktmästeriet kontaktar Miljö- och kemienheten vid behov, för att få hjälp med att skicka iväg det kemiska avfallet till VAFAB. Komposterbart avfall Följande kan läggas som komposterbart avfall: - Matrester - Frukt- och grönsaksrester - Äggskal - Bröd - Kaffe- och tesump - Kaffefilter - Hushållspapper - Blommor - Krukväxter - Blomjord Komposterbart avfall lämnas i särskilt kärl i återvinningsstation i kulvertplan. Använd brun papperspåse. Komposterbart avfall måste tömmas dagligen. Det komposterbara avfallet går till biogasproduktion och blir till fordonsbränsle och gödsel. För patientmat, se Matavfall. Konservburkar Rena, torra plåtburkar läggs i grått återvinningskärl i återvinningsstation i kulvertplan. Se Metallförpackningar. Krukväxter Mindre krukväxter inklusive blomjord kan läggas som Komposterbart avfall. Större vedartade krukväxter ska hanteras som Brännbart avfall. 21
Kuvert Kuvert ska skickas som Brännbart avfall. Kuvert ger upphov till problem i pappersbruken och får därför inte lämnas till återvinning. Bruna uttjänta cirkulationskuvert och vadderade papperskuvert ska skickas som Pappersförpackningar. Kvicksilver Kvicksilver och kvicksilverinnehållande instrument (t ex termometrar, vissa temperaturvakter, äldre blodtrycksmätare, manöverreläer och strömbrytare) hanteras som Kemiskt avfall. Kyl- och frysskåp Kyl- och frysskåp innehåller brand- eller miljöfarliga ämnen och skall därför omhändertas på ett säkert sätt av teknisk personal vid Landstingsservice. Även annan utrustning kan innehålla kylaggregat och skall därför omhändertas på samma sätt. Det gäller t ex kylcentrifuger, kryotomer/kryostater och kylplattor. Det farliga avfallet skickas till destruktion och övrigt avfall går till materialåtervinning. Kontakta Driftavdelningen, tele 0171-41 82 48 för hämtning. Lysrör (längre än 60 cm) Lysrör innehåller kvicksilver och skall därför hanteras enligt speciella rutiner. Om lysrören går sönder kan kvicksilver läcka ut. Trasiga lysrör kan vanligen skickas tillsammans med lågenergilampor. Se nedan. Lysrör samlas in av Driftavdelningen, Landstingsservice, inför vidare transport till El-Kretsen för återvinning. Vid behov kontakta Driftavdelningen, tele 0171-41 82 48 Lysrör kortare än 60 cm samt kvicksilverinnehållande lampor, t ex lågenergilampor och vissa instrumentlampor, skall skickas tillsammans enligt speciella rutiner. Se Lågenergilampor. Observera! Lysrör får inte läggas i återvinningsstationerna. Ligger de lösa där kan de lätt gå sönder och då läcker kvicksilver ut! Länk till instruktioner om hur man hanterar ett lysrör som gått sönder: Såhär hanterar du trasiga lysrör Lågenergilampor (och korta lysrör) Lågenergilampor samt lysrör kortare än 60 cm läggs i uppsamlingsbehållare märkt lågenergilampor i återvinningsstation. Länk till instruktioner om hur man hanterar en lågenergilampa som gått sönder: Såhär hanterar du trasiga lågenergilampor 22
Läkemedelsavfall Se även information under rubrikerna Antibiotikaavfall, Cytostatikaavfall, Glasförpackningar och Smittförande/kliniskt avfall. En grundregel för hantering av överblivna läkemedel är att de inte får hällas ut i avloppet eller kastas bland det brännbara avfallet. Några få undantag finns dock och dessa anges i texten nedan. Läkemedel som ska kasseras ska antingen skickas: - tillbaka till apoteket - som smittförande/kliniskt avfall - som kemiskt avfall (i undantagsfall). Se anvisningar nedan! Kasserade läkemedel som ska tillbaka till apoteket returneras i en genomskinlig plastpåse i grön apotekslåda försluten med vit plomb. Läkemedel som ska krediteras skickas på samma sätt men i separat låda. I väntan på transport ska lådorna förvaras inlåsta. Läkemedelsreturer ska transporteras direkt från avdelningen till apoteket och får aldrig placeras utan tillsyn i korridor eller kulvert. Observera! Inga etiketter som avslöjar innehållet får klistras utanpå lådorna. Vid transport antecknas och signeras antal lådor på kvitteringslistan läkemedelslåda i retur. Vissa läkemedel ska inte lämnas till apoteket utan ska hanteras som kemiskt avfall. Hit hör till exempel halogenerade anestesimedel, vissa tandvårdsprodukter och tungmetallhaltiga läkemedel. Tungmetallhaltiga läkemedel är märkta med texten Rester av detta läkemedel tas om hand som farligt avfall. Se mer information under Kemiskt avfall. Observera! Läkemedel från kliniska prövningar får inte kasseras utan tillstånd från sponsor. Burkar för skärande/stickande avfall får maximalt fyllas upp till markeringen, ca ¾ av burken. Påfyllning av absorberingsmedel (Vermikulit) i burkar för skärande/stickande ska ske i sköljrum. (1 liter Vermikulit absorberar cirka 0,5 liter vätska) 1. Läkemedel som inte har varit hos patient 1.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Returnera läkemedel till apoteket antingen i originalförpackning eller i burk med skruvlock. Om burk används skall denna vara märkt med etikett Kasserade läkemedel. Förvara burk i låst läkemedelsskåp/rum tills den returneras till apoteket i grön låda. 1.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Flytande läkemedel i originalförpackning returneras på samma sätt som ovan. Kontrollera alltid att förslutningarna är täta. Packa skyddande material runt flaskan/behållaren. 23
b) Små mängder av restläkemedel i flaskor, ampuller, sprutor och dylikt placeras i burk för skärande/stickande avfall. Burkens botten täcks först med absorberingsmedel (Vermikulit). c) Infusionslösningar med ATC-koder B05B och B05D, utan läkemedelstillsatser, ska hällas ut, lämpligen i spolon eftersom avlopp kan sätta igen. Natriumklorid och sterilt vatten kan hällas ut i avloppet. d) Större mängder av restläkemedel inklusive infusionslösningar och aggregat innehållande läkemedel kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Eventuellt begärligt läkemedel (narkotika) töms ut i burk för skärande/stickande, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit). 1.3. Narkotika Innan narkotika returneras till apoteket dokumenteras det i förbrukningsjournalen på avdelningen. Detta gäller all narkotika enligt förteckning II-V. Narkotika enligt förteckning II och III, inklusive kassetter och infusioner, returneras till apoteket i grön låda. Vid retur ska blanketten Kassation av narkotika enligt förteckning II och III alltid medfölja leveransen. En kopia på att narkotikan har nått apoteket och destruerats skickas tillbaka till respektive avdelning. Narkotika enligt förteckning IV och V returneras till apoteket i grön låda. Blankett krävs inte. 2. Läkemedel efter patientkontakt 2.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Se punkt 1.1 ovan. 2.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Små mängder: se punkt 1.2.b ovan. Observera att avfallet ska kasseras i burk för skärande/stickande avfall på läkemedelsvagn alternativt i sköljrum. b) Infusionslösningar med ATC-koder B05B och B05D, utan läkemedelstillsatser, ska hällas ut i spolon i sköljrummet eftersom avlopp kan sätta igen. Natriumklorid och sterilt vatten kan hällas ut i avloppet. Tömda avidentifierade infusionspåsar kan kasseras i brännbart avfall, om de inte har innehållit antibiotika eller cytostatika. c) Större mängder av restläkemedel inklusive infusionslösningar och aggregat innehållande läkemedel kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Eventuellt begärligt läkemedel (narkotika) töms ut i burk för skärande/stickande, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit). Observera! Sprutor och infusionsaggregat som varit i kontakt med patienter får inte tas in i läkemedelsrum igen. 24
2.3. Narkotika All narkotika (enligt förteckning II-V) som varit i patientkontakt skall innan den kasseras dokumenteras i förbrukningsjournalen som kasserad mängd i antal tabletter eller volym. Narkotika i form av enstaka tabletter, kapslar och stolpiller kasseras i burk med skruvlock, märkt med etikett Kasserade läkemedel. Förvara burk i låst läkemedelsskåp/rum tills den returneras till apoteket i grön låda. Små mängder flytande narkotika i spruta/ampull kan kasseras i burk för skärande/stickande på läkemedelsvagn. Burken får inte förvaras inne i läkemedelsrum. Innehållet töms ut i burken, som innehåller absorberingsmedel (Vermikulit). Observera! Kom ihåg att dokumentera i förbrukningsjournal. Större mängder flytande narkotika, inklusive infusionslösningar, töms ut i burk för skärande/stickande, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit). Tömda infusionspåsar kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Läkemedelsrester från kassetter och infusorer returneras till sjukhusapoteket i grön låda. Varje läkemedel sorteras i plastpåse var för sig. Vid retur ska blanketten Kassation av narkotika enligt förteckning II och III alltid medfölja leveransen. En kopia på att narkotikan har nått apoteket och destruerats skickas tillbaka till respektive avdelning. Innan transport hämtat lådan ska den förvaras i läkemedelsförråd på lämplig plats. 3. Sprutor som innehåller eller har innehållit läkemedel Tomma sprutor som inte innehållit farliga eller begärliga läkemedel kasseras som brännbart avfall. Sprutor som inte är tomma, utan innehåller läkemedelsrester, kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Sprutor som har innehållit farliga läkemedel (t ex antibiotika eller cytostatika) ska kasseras som smittförande/kliniskt avfall oavsett om de är tomma eller inte. Observera! Sprutor med fast kanyl kasseras alltid i burk för skärande/stickande. Innehåller de begärliga läkemedel (narkotika) skall denna först sprutas ut i burken vars botten ska vara täckt med absorberingsmedel (Vermikulit). Innehåller de farliga läkemedel (antibiotika och cytostatika) skall läkemedlet inte sprutas ut. 4. Läkemedelsförpackningar Tomma förpackningar som innehållit läkemedel och har tömts så gott det går ska inte lämnas till Apoteket. De ska källsorteras i den mån det går i respektive förpackningskategori. 25
Följande förpackningar ska dock inte källsorteras: - Förpackningar som har innehållit cytotoxiska läkemedel, cytostatika, antibiotika eller andra särskilt farliga läkemedel enligt Arbetsmiljöverkets föreskrifter. Dessa förpackningar läggs i en plastpåse som knyts ihop och placeras i burk för skärande/stickande avfall eller i gul box för smittförande/kliniskt avfall. - Förpackningar som har innehållit halogenerade anestesimedel och tungmetallhaltiga läkemedel, t ex Merbromin och kromsyra (kromtrioxid). Kontakta miljökemisterna på Miljö- och kemienheten för instruktioner. - Små glasampuller och injektionsflaskor (< 50 ml) som har innehållit läkemedel. Dessa skickas som smittförande/kliniskt avfall. Matavfall Överbliven patientmat kan ligga kvar på tallrikar som går i retur till köket via matvagnar. Se även information under Komposterbart avfall. Metallföremål Mindre metallföremål som inte är förpackningar, t ex uttjänta bestick, peanger, saxar etc. läggs i kärl för Metall/Skrot i återvinningsstation i kulvertplan. Vid lämning av skrymmande metallavfall, t ex sängar, rullstolar och plåthyllor: kontakta Vaktmästeri, tele 0171-41 82 54 Metallförpackningar Metallförpackningar läggs direkt i pressen i återvinningsstation i kulvertplan. Exempel på sådant som ska samlas in som metallförpackningar: konservburkar, kapsyler, flask- och burklock, aluminiumfolie, kaviartuber (tömda, med lock kvar), värmeljushållare, kakburkar i metall, serveringsfat i metall, engångsmatlåda i aluminium, stålband runt förpackningar (typ najtråd) samt folie till yoghurtburkar. Observera! Samtliga metallförpackningar skall vara rengjorda och torra. Möbler För hämtning kontakta vaktmästeriet, tele 0171-41 82 54. Narkotika Se Läkemedelsavfall. Overheadfilm Skickas som Brännbart avfall. 26
Papper Kontorspapper, tidningar, broschyrer, kataloger, självkopierande papper, böcker med mjuk pärm med mera samlas in och läggs i returpappersbehållare. Fyllda returpappersbehållare töms i kärl i återvinningsstation i kulvertplan. Vissa avdelningar har avtal med ISS om hämtning av returpapper, dessa ringer till vaktmästeriet, tele 0171-41 82 54. Observera! Kuvert, post-it lappar, karbonpapper och papper med tejp på får inte lämnas som returpapper, utan skall skickas som Brännbart avfall. Bruna uttjänta cirkulationskuvert och vadderade papperskuvert sorteras som Pappersförpackningar. Observera! Låt aldrig papper stå framme i kulvert eller andra allmänna utrymmen. Tänk på brandfaran. Pappersförpackningar Pappersförpackningar som innehåller minst 50 % pappersfibrer skall samlas in. T ex läkemedelsförpackningar, papperskassar, papperspåsar, mjölk- och filmjölksförpackningar, tvättmedelskartonger, juiceförpackningar, omslagspapper, blompapper, toa- och hushållspappershylsor, pappersmuggar, vadderade papperskuvert, bruna uttjänta cirkulationskuvert, papperstallrikar och äggkartonger. Obs! Samtliga förpackningar skall vara rena, torra och hopvikta/komprimerade. Använd: Märk: Lämna: Papperssäckar som finns i återvinningsstationerna ska användas. Förslut papperssäcken, lämpligen med najtråd. Papperssäckarna i återvinningsstationerna är märkta med texten Pappersförpackningar. Papperssäckarna lämnas i återvinningsstation. Observera! Om du lägger dina pappersförpackningar direkt i en öppen papperssäck som finns i återvinningsstationen så måste du försluta säcken med najtråd (som ska finnas bredvid säckstället) då säcken är full, och sätta dit en ny tom säck. Källsortering av papper och plast i operationssal får inte förekomma bland annat på grund av risk för dammspridning. Patientbrickor Sönderklippta patientbrickor av plast kan hanteras som brännbart avfall. Större mängder patientbrickor skickas till kontrollbränning. Denna skall ske enligt särskild rutin för förstöring av sådana handlingar: Använd: Märk: Kartonger utan text kan beställas från KD Sjukvårdslogistik: 38 liters neutral kartong, KDs artikelnummer: 84960. Observera! Använd inte kartong för kemiskt avfall. - texten SEKRETESS TILL KONTROLLBRÄNNING - uppgifter om avfallslämnaren (avdelning och telenummer) 27
Lämna: Lämnas i återvinningsstationen torsdagar 14.15-14.45 personligen till vaktmästarna. Observera! Sekretesshandlingar får aldrig ställas i återvinningsstation i kulvertplan. För äldre patientbrickor som innehåller bly: kontakta Miljö- och kemienheten. Plastförpackningar Plastförpackningar kan sorteras i tre olika fraktioner: Mjuka plastförpackningar, Hårda plastförpackningar eller Brännbart avfall. Se mer info nedan! Förpackningarna ska vara tömda och vid behov rengjorda. 1. Mjuka plastförpackningar Exempel: Plastpåsar, kassar, sträckfilm och förpackningen runt infusionspåsar. Använd: Lämna: Genomskinlig plastsäck (KD:s artikelnummer: 61168, märkt med RETURPLAST ). Förslut säcken. I återvinningsstation i kulvertplan. 2. Hårda plastförpackningar Exempel: Flaskor, dunkar, burkar, medicinmuggar, tråg, matlådor, plastmuggar, tallrikar och plastlock till smöraskar. Lock och korkar skruvas av och läggs med. Använd: Lämna: Genomskinlig plastsäck (artikelnummer: 61168, märkt med RETURPLAST ). Förslut säcken. I återvinningsstation i kulvertplan. 3. Brännbart avfall Handskar, slangar, infusionspåsar, plastband och sprutor räknas inte som plastförpackningar och ska därför inte lämnas till återvinning, utan ska skickas som Brännbart avfall (eller Smittförande/kliniskt avfall då så är fallet). Det är viktigt att endast skicka sådant material som går att återvinna till plaståtervinning. Om man skickar t ex handskar och slangar i en returplastsäck kan återvinningsföretaget vara tvungna att skicka hela den säcken som brännbart avfall. Tumregel vid osäkerhet om hur plast ska sorteras: Enstaka förpackningar kan skickas som Brännbart avfall. Om man har större mängder plastförpackningar som man är osäker på hur man ska sortera kontaktar man miljösamordnare eller Miljö- och kemienheten Observera! Material som har varit i kontakt med patienters kroppsvätskor får inte gå till återvinning. Källsortering av papper och plast i operationssal får inte förekomma bland annat på grund av risk för dammspridning. 28
Plastgipser Obrutna förpackningar av plastgipser/syntetiska frakturbandage skall omhändertas som Kemiskt avfall. Härdade plastgipser (dvs färdigt gips) kan slängas som Brännbart avfall. Se även Lasarettet i Enköpings lokala skyddsföreskrifter för hantering av syntetiska frakturbandage som finns på Navet. Porslin Läggs i separat plastback, märkt porslin, i återvinningsstation i kulvertplan. Kasserat porslin får inte läggas bland glas! Porslin har en annan smälttemperatur än glas och förstör därför glasmassan vid återvinningsprocessen. Pärmar Skickas som Brännbart avfall. Returglas och returburkar Returglas och burkar lämnas tillbaka till köket. På vårdavdelningar kan de skickas i retur med matvagnarna. Riskavfall Begreppet riskavfall finns inte längre i gällande lagstiftning. Se mer information under Smittförande/kliniskt avfall. Sekretesshandlingar I första hand bör sekretesspapper tuggas. Detta hanteras sedan som kontorspapper och lämnas i returpappersbehållare. Pappret går då till återvinning, vilket är det bästa alternativet ur miljösynpunkt. Se mer information under Papper. Vid hantering av stora mängder sekretesspapper, t ex vid flytt, kan dessa lämnas för kontrollbränning i stället för att tuggas. Andra sekretesshandlingar, som t ex disketter, CDskivor och plastarmband, ska också lämnas till kontrollbränning. Kontrollbränningen ska ske enligt särskilda rutiner. Använd: Märk: Lämna: Kartong utan text kan beställas från KD Sjukvårdslogistik: 38 liters neutral kartong, KDs artikelnummer: 84960 Observera! Använd inte kartong för kemiskt avfall. - Texten SEKRETESS TILL KONTROLLBRÄNNING - Uppgift om avfallslämnare (avdelning, namn och telefonnummer) Lämnas i återvinningsstationen torsdagar 14.15-14.45 personligen till vaktmästarna. 29