Clostridium difficile rapport

Clostridium difficile rapport Veckovis sammanställning av den frivilliga laboratorierapporteringen av Clostridium difficile Barbro Mäkitalo och Kristina Rizzardi 18--3

Clostridium difficile rapport, vecka 17 (23/4-29/4), 18 Rapport om det aktuella bakterieläget Redaktör: Barbro Mäkitalo Den frivilliga laboratorierapporteringen har pågått sedan i oktober 9 och infördes för att följa utvecklingen och underlätta upptäckt av utbrott av Clostridium difficile i Sverige. De inrapporterade siffrorna ska främst ligga till grund för analys av förändringar inom respektive laboratoriums upptagningsområde och är inte avsedda för jämförelse mellan de olika laboratorierna. Varje vecka sammanställs data från den frivilliga rapporteringen av C. difficile. Sedan oktober 11 deltar samtliga 26 laboratorier i den frivilliga rapporteringen av C. difficile. De mikrobiologiska laboratorierna i Kronoberg och Blekinge har gått ihop under 11 och fr.o.m. 12 rapporterar Växjö för båda laboratorierna. I följande blad åskådliggörs hur utvecklingen av antal nydiagnosticerade C. difficile-fall varierar per vecka. För att ett prov positivt för C. difficile-toxin ska anses vara ett nydiagnostiserat fall ska minst åtta veckor förflutit sedan föregående positiva prov. Därefter följer ett blad som visar utvecklingen av antalet nydiagnostiserade C. difficile-fall de senaste 2 veckorna för vart och ett av de rapporterande laboratorierna. En trendlinje visar ett glidande medelvärde över tre veckor. Sist visas sammanställningar i tabellform. Siffrorna från de senaste två veckorna bör tolkas med försiktighet eftersom information kan saknas från vissa laboratorier då rapporten sammanställs. Solna Folkhälsomyndigheten, SE-171 82 Solna. Besök: Nobels väg 18. Östersund Folkhälsomyndigheten, SE-831 4 Östersund. Besök: Forskarens väg 3. Telefon 1- E-post info@folkhalsomyndigheten.se www.folkhalsomyndigheten.se

C. difficile-fall per vecka 24 2 Glidande medelvärde 17 Glidande medelvärde 18 Totalt antal fall 18 16 14 1 1 8 6 4 1 1 3 4 4 Vecka 17

3 1 Aleris Medilab 18 27 37 47 3 1 Borås 18 27 37 47 3 1 Eskilstuna 18 27 37 47 3 1 Falun 18 27 37 47 3 1 Gävle 18 27 37 47 3 1 Göteborg 18 27 37 47 3 1 Halmstad 18 27 37 47 3 1 Jönköping 18 27 37 47 3 1 Kalmar 18 27 37 47 3 1 Karlstad 18 27 37 47 3 1 Karolinska 18 27 37 47 3 1 Linköping 18 27 37 47 3 1 Skåne 18 27 37 47 3 1 Skövde 18 27 37 47 3 1 Stockholm/Unilabs 18 27 37 47 3 1 Sunderby 18 27 37 47 3 1 Sundsvall 18 27 37 47 3 1 Trollhättan 18 27 37 47 3 1 Umeå 18 27 37 47 3 1 Uppsala 18 27 37 47 3 1 Visby 18 27 37 47 Vecka år 17/18 3 1 Västerås 18 27 37 47 Vecka år 17/18 3 1 Växjö/Karlskrona 18 27 37 47 Vecka år 17/18 3 1 Örebro 18 27 37 47 Vecka år 17/18 3 1 Östersund 18 27 37 47 Vecka år 17/18 Glidande medelvärde 16/17 Glidande medelvärde 17/18

C. difficile rapport vecka 17, 18 Fördelning av fall sker efter ankomstdatum för prov Antal positiva fynd av C. difficile Vecka 18 Laboratorium 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 12 13 14 16 17 Totalt Aleris Medilab 1 2 1 4 1 4 4 2 3 3 2 1 4 1 2 2 37 Borås klinisk mikrobiologi 3 3 2 1 2 4 4 1 1 4 4 3 2 4 48 Eskilstuna/Unilabs 1 4 6 6 6 9 8 6 4 3 6 7 4 7 11 17 Falun klinisk mikrobiologi 4 2 4 3 3 6 6 6 3 2 6 6 6 4 4 6 76 Gävle klinisk mikrobiologi 8 7 11 6 8 3 4 3 11 7 1 3 13 21 11 127 Göteborg, Sahlgrenska klinisk mikrobiologi 16 1 11 1 14 8 12 1 7 1 1 17 9 11 16 8 194 Halmstad klinisk mikrobiologi 4 4 6 7 2 6 3 2 6 3 4 1 73 Jönköping klinisk mikrobiologi 3 8 7 8 8 11 14 12 4 6 8 6 12 117 Kalmar, klinisk mikrobiologi 1 4 1 2 2 1 4 1 2 1 2 3 2 1 32 Karlstad klinisk mikrobiologi 8 2 3 3 4 4 7 4 3 4 6 3 11 3 3 78 Karolinska Universitetslaboratoriet 32 24 18 27 26 23 24 28 18 27 34 27 26 24 418 Linköping klinisk mikrobiologi 1 9 16 13 13 12 16 7 11 11 7 21 16 12 18 12 9 Malmö, MAS klinisk mikrobiologi 29 31 23 23 27 22 26 28 29 21 23 33 28 26 3 449 Skövde/Unilabs 4 12 8 4 8 8 4 8 6 8 7 4 4 2 97 Sunderby klinisk mikrobiologi 7 9 8 7 9 4 6 4 6 7 4 4 9 7 11 Stockholm/Unilabs 6 9 6 4 4 1 3 2 1 1 Sundsvall klinisk mikrobiologi 9 4 1 6 2 6 9 7 9 3 2 9 6 6 7 8 18 Trollhättan klinisk mikrobiologi 3 2 3 4 3 2 3 2 3 4 2 4 2 1 7 6 4 Umeå klinisk mikrobiologi 2 7 7 4 4 7 1 3 6 4 6 4 4 3 4 76 Uppsala klinisk mikrobiologi 1 3 3 1 6 7 8 9 9 6 4 6 9 3 2 86 Visby klinisk mikrobiologi 1 1 2 1 2 1 1 1 1 Västerås klinisk mikrobiologi 3 1 1 1 2 3 1 1 4 3 1 26 Växjö/Karskrona klinisk mikrobiologi 6 11 11 2 13 1 9 9 1 3 1 8 9 8 7 6 147 Örebro klinisk mikrobiologi 6 6 3 6 11 1 7 9 3 4 9 3 8 1 Östersund klinisk mikrobiologi 1 2 3 2 1 3 6 7 1 2 2 1 1 2 1 4 Totalt 172 182 167 167 166 177 179 162 167 169 187 173 161 184 144 2867 Antal nydiagnostiserade fall av C.difficile * Vecka 18 Laboratorium 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 12 13 14 16 17 Totalt Varav uppgift saknas Aleris Medilab 1 1 1 4 1 3 4 2 2 3 2 1 4 2 1 32 Borås klinisk mikrobiologi 3 2 1 1 4 2 4 3 1 4 3 1 4 38 Eskilstuna/Unilabs 8 4 2 3 3 4 7 6 4 3 1 3 2 4 8 72 Falun klinisk mikrobiologi 1 2 3 2 2 6 6 4 2 1 4 4 2 4 3 4 Gävle klinisk mikrobiologi 6 6 2 7 6 3 4 2 2 7 1 1 9 1 91 Göteborg, Sahlgrenska klinisk mikrobiologi 13 6 7 7 13 6 8 9 6 13 8 6 14 7 11 144 4 Halmstad klinisk mikrobiologi 4 4 6 7 2 3 4 4 3 2 6 3 4 4 1 67 Jönköping klinisk mikrobiologi 3 8 7 8 8 11 14 12 4 6 8 6 12 117 18 Kalmar, klinisk mikrobiologi 1 4 4 2 2 1 4 1 2 1 2 3 1 1 29 Karlstad klinisk mikrobiologi 2 3 2 2 3 3 4 4 3 1 3 1 4 2 3 9 Karolinska Universitetslaboratoriet 18 27 17 12 12 24 17 16 17 22 13 24 23 16 11 16 16 Linköping klinisk mikrobiologi 7 11 8 13 9 13 7 1 11 17 11 1 14 8 164 Malmö, MAS klinisk mikrobiologi 27 19 21 14 18 19 12 19 22 1 19 23 21 17 316 29 Skövde/Unilabs 3 7 6 4 4 3 6 1 4 3 8 4 4 4 2 68 Sunderby klinisk mikrobiologi 7 9 8 7 9 4 6 4 6 7 4 4 9 7 11 Stockholm/Unilabs 6 9 4 6 4 4 1 3 1 1 49 48 Sundsvall klinisk mikrobiologi 8 3 6 3 1 4 6 4 7 2 1 6 4 7 3 4 74 Trollhättan klinisk mikrobiologi 2 2 3 3 3 1 1 2 3 4 1 2 2 1 3 43 4 Umeå klinisk mikrobiologi 2 7 7 4 3 6 1 1 3 6 4 3 4 1 4 3 64 Uppsala klinisk mikrobiologi 1 3 3 1 6 7 8 9 9 6 4 6 9 3 2 86 Visby klinisk mikrobiologi 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 Västerås klinisk mikrobiologi 1 1 1 1 4 2 2 1 1 3 1 18 3 Växjö/Karlskrona klinisk mikrobiologi 4 9 2 1 6 7 8 8 3 6 8 7 4 12 Örebro klinisk mikrobiologi 3 6 2 6 9 4 6 4 7 3 2 3 7 2 4 6 74 Östersund klinisk mikrobiologi 1 2 3 2 3 4 3 4 4 1 1 1 2 1 32 Totalt 133 146 119 122 137 133 134 136 1 1 124 112 148 132 119 137 18 221 133 *Ett nytt fall definieras som en person med ett avföringsprov posivit för C. difficile där det ska ha förflutit minst 8 veckor mellan positivt prov från samma patient. I ovanstående tabell inkluderas även de positiva fynd där falldefinitionsfrågan har lämnats obesvarad eller besvarats med "uppgift saknas".

Har patienten tidigare lämnat positivt prov de senaste 8 veckorna (av totalt antal positiva fynd) Vecka 18 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 12 13 14 16 17 Totalt J 39 36 48 33 3 33 43 43 27 32 4 43 39 41 42 47 36 67 N 126 131 119 11 13 127 13 134 124 132 1 17 139 122 16 132 93 77 Uppgiften saknas 6 9 4 6 4 4 1 7 2 7 2 1 2 13 73 Fält ej ifyllt 1 6 8 1 2 2 6 2 2 3 2 8 12 3 2 6 Totalt 172 182 167 167 166 177 179 162 167 169 187 173 161 184 144 2867 Kön (av totalt antal positiva fynd) 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 12 13 14 16 17 Totalt Kvinna 11 9 77 84 9 93 83 87 79 78 92 78 94 84 81 88 7 1464 Man 71 87 9 71 72 73 94 92 82 89 77 77 93 89 8 96 69 142 Uppgiften saknas 1 1 Totalt 172 182 167 167 166 177 179 162 167 169 187 173 161 184 144 2867 Resultat av analys (av totalt antal positiva fynd) 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 12 13 14 16 17 Totalt Direktpositiv toxintest på feces 1 148 139 1 131 122 129 132 113 129 136 128 2 1 13 14 11 2219 Direktpositiv toxintest på feces, Toxinpositiv från framodlad stam 1 3 3 1 2 2 6 1 24 Toxinpositiv från framodlad stam 18 17 6 26 18 17 11 12 14 11 18 24 18 12 277 Fält ej ifyllt 17 8 17 21 12 24 23 3 18 14 12 13 24 11 21 13 293 Totalt 172 182 167 8 16 171 172 4 16 164 1 18 173 161 184 144 2813