Influensarapport vecka Säsongen

Transkript

1 Influensarapport Säsongen Denna rapport publicerades den 9 maj 2019 och redovisar influensaläget (22 april 5 maj). Sammanfattning Influensaaktiviteten i Sverige avtar långsamt och närmar sig säsongavslut. Totalt rapporterades 299 fall av influensa under 17 och 150 fall under 18, i stort sett uteslutande influensa A. Fall rapporterades från hela landet förutom Örebro, Halland och Kronobergs län under 18 men från flera län rapporteras endast enstaka fall. Även i övriga Skandinavien och Europa börjar spridningen av influensa att upphöra. I ns specialavsnitt Vad flyger kan du läsa om övriga orsaker till luftvägsinfektioner. Nästa rapport publiceras 25 och blir den sista rapporten för säsongen. Rapporten sammanfattar då hela säsongen år sedan första fallet av A(H1N1)pdm09 konstaterades i Sverige Mars 2009 kom de första larmen från Nordamerika om att en ny typ av influensa började spridas svininfluensa, influensa A(H1N1)pdm09. Initialt var det spridning i USA och Mexiko, men det blev snabbt en global spridning. I Sverige rapporterades de första fallen av det pandemiska influensaviruset i slutet av april 2009, vilket nu är 10 år sedan. Den 11 juni 2009 deklarerade WHO att det var en pandemi. Sedan dess har influensaviruset övergått till att cirkulera som en vanlig säsongsinfluensa och i år har denna virustyp dominerat spridningen i såväl Sverige som övriga Europa samt i Nordamerika. Figur 1A. Antal laboratorieverifierade influensafall (alla typer) per, denna säsong och tidigare säsonger. För tidigare säsonger anges vilken subtyp (av influensa A) alt. linjetyp (av influensa B) som dominerade. Figuren inkluderar inte fall diagnosticerade inom sentinelövervakningen.

2 Sida 2 (15) Vad visar övervakningssystemen? I tabellen sammanfattas övervakningsdata för respektive system. Läs mer om systemen här. Tabell 1. Övervakningsdata för aktuell per system. Övervakningssystem Vecka 18 Förändring mot föregående Laboratoriebaserad övervakning 150 fall, varav: 150 influensa A 0 influensa B Trend: minskning prover 8,6 % positiva Trend: minskning Sentinelprovtagning 0 fall, varav: 0 A/H1N1pdm09 0 A/H3N2 0 B-Victoria 0 B-Yamagata Trend: minskning 4 prover 0% positiva Trend: minskning SIRI - Svenska Intensivvårdsregistrets Influensaregistrering Kumulativt har 354 intensivvårdade patienter rapporterats sedan 40, 2018, varav: 35 A/H1N1pdm09 6 A/H3N2 311 influensa A (ej subtypad) 2 B * Överdödlighet Signifikant förhöjd överdödlighet uppmätt:** FluMoMo: Åldersgruppen samt hela befolkningen, 52 MoMo: Norra regionen (hela befolkningen), 52 * 1177 Vårdguiden på telefon (Hälsoläge) 3,9% samtal om feber hos barn Aktivitet: mycket låg Trend: minskning Webbsök för influensa Under teknisk utveckling * Ej relevant på grund av fördröjning i systemet. ** Fördröjning gör att data för aktuell och uppskattad överdödlighet är preliminär.

3 Sida 3 (15) Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Vad visar övervakningssystemen?... 2 Läget i Sverige... 3 Läget i Världen... 3 Special: Vad flyger i luften? Övriga orsaker till luftvägsinfektioner i Sverige... 4 Fördjupad statistik... 6 Laboratoriebaserad övervakning... 6 Sentinelprovtagning inom öppenvård och på barn- och infektionskliniker SIRI Vårdguiden på telefon Webbsök Läget i Sverige Influensaaktiviteten i Sverige avtar långsamt och närmar sig säsongavslut. Totalt rapporterades 299 fall av influensa under 17 och 150 fall under 18, i stort sett uteslutande influensa A. Fall rapporterades från hela landet förutom Örebro, Halland och Kronobergs län under 18. Ett par av övervakningssystemen har indikerat att säsongens influensaepidemi har avslutats. Både andelen positiva prov som analyseras samt statistik från 1177 Vårdguiden angående feber bland barn har visat på att epidemin har avslutats under 18. Folkhälsomyndigheten följer intensivvårdade patienter med influensa via SIRI - Svenska Intensivvårdsregistrets Influensaregistrering. Hittills under säsongen har 347 intensivvårdade patienter med influensa rapporterats. Av dessa patienter har 345 insjuknat med influensa A, varav 35 subtypats till A(H1N1)pdm09 och 5 till A(H3N2). Två patienter har insjuknat med influensa B. Totalt analyserades 9 respektive 4 prover inom sentinelövervakningen under 17 och 18. Av dessa var 1 prov positivt för influensa A(H3N2) under 17. Läget i Världen Influensaaktiviteten fortsätter att avta på det norra halvklotet och går mot sitt slut. Säsongens influensaepidemi bedöms vara över både i Danmark och Norge även om sporadiska fall fortfarande rapporteras. I övriga Europa har majoriteten av länderna låg aktivitet eller redan nått säsongsavslut. I Kanada avtar influensaaktiviteten långsamt och har ännu inte nått ett avslut medan USA avslutade influensasäsongen 16 och sedan dess har aktiviteten avtagit ytterligare. Veckorapporten från ECDC och WHO-Europa som visar influensaaktiviteten i Europa publiceras varje fredag på Flu News Europes webbplats.

4 Sida 4 (15) Special: Vad flyger i luften? Övriga orsaker till luftvägsinfektioner i Sverige De mikrobiologiska laboratorierna vid Karolinska Universitetssjukhuset i Stockholm, Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg och Universitetssjukhuset i Malmö/Lund analyserar en del av de luftvägsprover de får in för upp till 15 olika virus (inklusive undertyper av vissa virus). Denna rapport är säsongens sista av Vad flyger i luften och omfattar prover analyserade under v Andelen positiva prover har minskat, nu 34 procent jämfört med 38 procent förgående period. Även antalet analyser har minskat från till Den största minskningen av andelen positiva prov ses för RSV, från 13 procent föregående period till 5 procent aktuell period. Andelen influensapositiva prover har minskat något från 14 procent till 12 procent. Andelen Rhino/enterovirus-positiva prov har ökat lite från 5 procent 9-13 till 8 procent 14-18, medan andelen positiva prover för övriga luftvägsvirus är låg (se Tabell S1). Tabell S1. Andel positiva prover per virustyp och totalt, säsongen Andel positiva v52-03 v04-08 v09-13 v14-18 Influensa A och B 20% 23% 14% 12% Adenovirus 0% 1% 1% 1% Coronavirus 3% 3% 3% 2% Parainfluensavirus 1% 1% 1% 3% Rhino-/enterovirus 4% 4% 5% 8% RSV 7% 13% 13% 5% Metapneumovirus 0% 0% 1% 3% Andel positiva fynd 36% 45% 38% 34%

5 Sida 5 (15) Figur S1. Andel positiva prover per virustyp och totalt, säsongen Mer information om de olika virusorsakade luftvägsinfektionerna finns på Folkhälsomyndighetens webbplats: Förkylning Enterovirus Parainfluensa Adenovirus Coronavirus Humant metapneumovirus Respiratory syncytial virus (RSV) Influensa

6 Sida 6 (15) Fördjupad statistik Laboratoriebaserad övervakning Tabell 2. Antal laboratorieverifierade influensafall per typ och totalt, samt antal analyserade prover och andel positiva, för de senaste två veckorna och kumulativt denna säsong. (Tabellen inkluderar inte fall diagnosticerade inom sentinelövervakningen.) Influensatyp Aktuell Föregående Förändring Kumulativt under säsongen Influensa A % Influensa B % 85 Totalt antal fall % Antal analyserade prover % Andel positiva prover 8,6% 13,7% 16,9% Figur 1B. Antal laboratorieverifierade influensafall per influensatyp per.

7 Sida 7 (15) Figur 1C. Andelen laboratorieanalyser positiva för influensa (alla typer) per, denna säsong och tidigare säsonger. Figur 2. Antal laboratorieverifierade influensafall (alla typer) per län och invånare. Färgskalan symboliserar antalet laboratorieverifierade influensafall per invånare och baserar sig på den anmälningspliktiga influensan A och B. I län markerade med vitt har inga influensafall diagnosticerats. Observera att antalet tagna prover varierar mellan län och över tid och påverkar starkt antalet fall som diagnosticeras.

8 Sida 8 (15) Tabell 3. Antal laboratorieverifierade influensafall (alla typer) per län, aktuell och kumulativt denna säsong. (Tabellen inkluderar inte fall diagnosticerade inom sentinelövervakningen.) Aktuell Kumulativt under säsongen Län Antal fall Antal fall per invånare Antal fall Antal fall per invånare Blekinge 8 5, ,90 Dalarna 18 6, ,60 Gotland 1 1, ,50 Gävleborg 6 2, ,71 Halland 0 0, ,02 Jämtland 1 0, ,61 Jönköping 4 1, ,69 Kalmar 3 1, ,93 Kronoberg 0 0, ,06 Norrbotten 2 0, ,20 Skåne 2 0, ,81 Stockholm 45 1, ,19 Sörmland 1 0, ,61 Uppsala 3 0, ,40 Värmland 10 3, ,68 Västerbotten 2 0, ,72 Västernorrland 13 5, ,04 Västmanland 8 2, ,45 Västra Götaland 18 1, ,23 Örebro 0 0, ,21 Östergötland 5 1, ,46 Totalt: 150 1, ,76

9 Sida 9 (15) Tabell 4. Antal laboratorieverifierade influensafall per laboratorium och typ, antal prov tagna och andelen positiva, aktuell och kumulativt denna säsong. (Tabellen inkluderar inte fall diagnosticerade inom sentinelövervakningen.) Län Laboratorium Antal laboratorieverifierade fall Antal provtagna Aktuell Kumulativt under säsongen Andel prover positiva för influensa Influensa A Influensa B Influensa A Influensa B Aktuell Aktuell Blekinge Karlskrona ,1% Dalarna Falun ,8% Gotland Visby ,8% Gävleborg Gävle ,1% Halland Halmstad ,0% Jämtland Östersund ,1% Jönköpings län Jönköping ,0% Kalmar län Kalmar ,5% Kronoberg Växjö ,0% Norrbotten Luleå ,4% Region Skåne Skåne ,9% Stockholm Aleris Medilab ,0% Folkhälsomyndigheten ,0% Karolinska Solna/Huddinge ,2%

10 Sida 10 (15) Län Laboratorium Antal laboratorieverifierade fall Antal provtagna Aktuell Kumulativt under säsongen Andel prover positiva för influensa Influensa A Influensa B Influensa A Influensa B Aktuell Aktuell Stockholm / Unilabs ,9% Sörmland Eskilstuna / Unilabs ,2% Uppsala län Uppsala ,0% Värmland Karlstad ,5% Västerbotten Umeå ,3% Västernorrland Sundsvall ,8% Västmanland Västerås ,2% Västra Götaland Borås ,0% Göteborg ,7% Skövde / Unilabs ,9% Trollhättan ,4% Örebro län Örebro ,0% Östergötland Linköping ,8% Totalt: ,6% Ett streck (-) indikerar att laboratoriet inte har rapporterat antal fall eller antal provtagna för aktuell. 1 Huvuddelen av proverna från Blekinge analyseras i Växjö.

11 Sida 11 (15) Sentinelprovtagning inom öppenvård och på barn- och infektionskliniker Figur 3. Antal sentinelfall per influensatyp och andel positiva, per.

12 Sida 12 (15) Tabell 5. Antal prov, antal sentinelfall per influensatyp och län, aktuell och kumulativt sedan 40, 2018, samt andel positiva prover, aktuell. Provernas ursprungslän Antal inskickade prover Antal laboratorieverifierade fall Influensa A Influensa B Totalt Andel positiva prover Aktuell Kumulativt Aktuell Kumulativt Aktuell Kumulativt Aktuell Kumulativt Blekinge* Dalarna* Gotland* ,0% Gävleborg* Halland* ,0% Jämtland* Jönköping* Kalmar Kronoberg Norrbotten* ,0% Skåne* Stockholm* Sörmland* Uppsala* Värmland Västerbotten* Västernorrland* Västmanland* Västra Götaland* ,0% Örebro Östergötland Totalt: ,0% * I dessa län sker sentinelprovtagning även på barn- och infektionskliniker. Mer information om sentinelövervakningen. Aktuell

13 Sida 13 (15) SIRI Data från Svenska Intensivvårdsregistrets Influensaregistrering. Tabell 5. Antal intensivvårdade patienter med influensa, per influensatyp, säsong Influensatyp Kumulativt under säsongen* Influensa A (ej subtypad) 305 Influensa A/H3N2 5 Influensa A/H1N1pdm09 35 Influensa B 2 Totalt: 347 * Viss fördröjning i rapporteringen förekommer, varmed antalet intensivvårdade kan komma att ändra sig. Mer information om SIRI. Figur 4. Antal intensivvårdade patienter med influensa per influensatyp och laboratoriebekräftade influensafall, säsong

14 Sida 14 (15) 1177 Vårdguiden på telefon Mycket låg influensaaktivitet Normal nivå jämfört med tidigare säsonger Minskning jämfört med föregående Figur 5. Andel samtal till 1177 Vårdguiden gällande feber hos barn av samtliga samtal med angiven kontaktorsak. Mer information om 1177 Vårdguiden på telefon.

15 Sida 15 (15) Webbsök Webbsök har uppehåll på grund av teknisk utveckling och beräknas preliminärt att komma igång igen till säsongen Länk till Webbsöks tidigare veckorapporter på Folkhälsomyndighetens hemsida för säsongen Solna Folkhälsomyndigheten, SE Solna. Besök: Nobels väg 18. Östersund Folkhälsomyndigheten, SE Östersund. Besök: Forskarens väg 3. Telefon E-post