SVENSKA MORGANHÄSTFÖRENINGENS HÄSTSKADEFOND Försäkringsvillkor gällande från år 2012 Svenska Morganhästföreningens Hästskadefond bedriver försäkringsverksamhet med uppgift att erbjuda föreningens medlemmar försäkringsskydd för deras renrasiga morganhästar. Till fonden kan endast anslutas morganhäst, som är registrerad i SMHF:s Grundstambok avdelning A (enligt rasvisa bestämmelser), som stadigvarande vistas i Sverige, och vars ägare är medlem i SMHF. Nytt för år 2012 är: Försäkringsformerna M2 Begränsad livförsäkring kan inte längre nytecknas enskilt eller som del av försäkringsformen M7 Kombinerad livförsäkring. Försäkringsformen M9 Seminkostnadsförsäkring försvinner tills vidare. Försäkringsformen kan eventuellt återkomma om intresse finns. INNEHÅLLSFÖRTECKNING: SVENSKA MORGANHÄSTFÖRENINGENS HÄSTSKADEFOND M MORGANHÄSTFÖRSÄKRING M FÖRSÄKRINGSFORMER M1 FULLSTÄNDIG HÄSTFÖRSÄKRING M2 BEGRÄNSAD HÄSTFÖRSÄKRING M3 UTÖKAD FOSTER- OCH FÖLFÖRSÄKRING M4 VETERINÄRVÅRDSFÖRSÄKRING M7 KOMBINERAD FÖRSÄKRING M8 UTÖKAD VETERINÄRVÅRDSFÖRSÄKRING MF BEGRÄNSAD FOSTER- OCH FÖLFÖRSÄKRING MA ALLMÄNNA BESTÄMMELSER MA.1 Försäkringsavtal och försäkringsperiod MA 2 Upplysningsplikt och riskökning MA 3 Ändring av äganderätt MA 4 Säkerhetsföreskrifter MA 5 Uppsåt eller grov vårdslöshet MA 6 Krigs-, atom-, brandskador och Force Majeure MA 7 Reservation MA 8 Skaderegleringsbestämmelser MA 9 Värderings- och ersättningsregler MA 10 Utbetalning av ersättning MA 11 Återkrav MA 12 Överskott Beräkning av premie-, självrisk- och ersättningsbelopp M1 Fullständig hästförsäkring M2 Begränsad hästförsäkring M3 Utökad foster- och fölförsäkring M4 Veterinärvårdsförsäkring M7 Kombinerad hästförsäkring M8 Utökad veterinärvårdsförsäkring MF Begränsad foster- och fölförsäkring Mängdrabatt vid minst tre hästar Avelsrabatt för avelshästar Återbäring Exempel på premieberäkningar 2012 M MORGANHÄSTFÖRSÄKRING Försäkringsbeloppet för häst skall högst motsvara marknadsvärdet och fastställs med ledning av normalt inköpspris, avels- och tävlingsmeriter eller andra meriter. Sida 1 av 11
Försäkring kan tecknas för häst som uppnått nio dagars ålder. För tvillingföl eller artificiellt uppfött föl kan försäkring dock tecknas först från den 30:e levnadsdagen. Försäkring kan nytecknas t o m. det år häst uppnår 20 års ålder. Livförsäkringsbeloppet sänks årligen vid försäkringsperiodens början från och med det kalenderår, då hästen uppnår 21 års ålder. Sänkningen utgör 20% av gällande försäkringsbelopp och avrundas till närmast lägre 100-tal kronor. Försäkringsbeloppet sänks inte under 5.000 kronor. Livförsäkringen upphör vid försäkringsperiodens utgång det kalenderår hästen uppnått 25 års ålder. Veterinärvårdsförsäkring kan endast nytecknas tillsammans med livförsäkring, t o m. det år häst uppnår 20 års ålder. Veterinärvårdsförsäkring av samma omfattning som under det sista livförsäkringsåret, men med begränsad ersättningsnivå, kan behållas livet ut. M FÖRSÄKRINGSFORMER M1 Fullständig hästförsäkring M2 Begränsad hästförsäkring (kan inte längre nytecknas) M7 Kombinerad hästförsäkring (M2 ingående i M7 kan inte längre nytecknas) M4 Veterinärvårdsförsäkring M8 Utökad veterinärvårdsförsäkring MF Begränsad foster- och fölförsäkring M3 Utökad foster- och fölförsäkring M1 FULLSTÄNDIG HÄSTFÖRSÄKRING M1.1 Omfattning För försäkringen gäller att lägsta försäkringsbelopp för häst upp till 20 års ålder skall vara 10.000 kronor. M1.2 Full ersättning Ersättning utgår med hela försäkringsbeloppet då häst: Dör. Så svårt insjuknar eller skadas att den, enligt intyg av veterinär, måste avlivas eller blir för framtiden helt oanvändbar. Hästen skall därvid slaktas. Kommer bort. M1.3 Delersättning Ersättning lämnas med den del av försäkringsbeloppet som överstiger 10.000 kr, med ett maxbelopp på 100.000, dock minst 50% av försäkringsbeloppet, om hästs användbarhet som rid- eller brukshäst, enligt intyg av veterinär, varaktigt gått förlorad till följd av sjukdom eller skada, men hästen ändå ur djurskyddssynpunkt kan leva vidare. Hästen skall då märkas av veterinär enligt fondens anvisningar. Ersättning utbetalas när fonden fått intyg om att märkningen utförts, samt mottagit skriftlig försäkran från försäkringstagaren att hästen i framtiden inte får starta i tävling. Detta skall införas i hästens pass, och gäller för all framtid. Vid försäljning är säljaren skyldig att upplysa köparen om denna överenskommelse. Då delersättning utbetalats, sänks livförsäkringsbeloppet för hästen till 10.000 kr, och en livslång reservation införs i veterinärvårdsförsäkringen avseende den skada, som orsakat utbetalningen och eventuella andra skador, som kan kopplas till denna. Omfattningen av denna reservation avgörs av fonden i varje enskilt fall. M1.4 Karenstid Ersättning betalas inte för sjukdom som uppkommer inom 20 dagar efter försäkringens begynnelsedag. Karenstid räknas från försäkringens begynnelsedag. Som begynnelsedag räknas den dag som avtalas med fondens handläggare. Vid olycksfallsskada gäller försäkringen utan karenstid. M1.5 Försäkringen gäller ej för Lynnesfel, beteenderubbningar, ovanor eller nymfomani. Bristande eller upphörd avelsduglighet Oanvändbarhet av avelshygieniska skäl. Stelkramp om hästen ej är vederbörligen vaccinerad: För stelkramp grundvaccinerad två gånger med högst tre månaders intervall samt revaccinerad minst vart 5:e år. M1.6 Övrigt M4 Veterinärvårdsförsäkring är obligatorisk för häst försäkrad i M1. MF Begränsad foster- och fölförsäkring ingår i M1. M2 BEGRÄNSAD HÄSTFÖRSÄKRING Försäkringsformen kan inte nytecknas. M2.1 Omfattning Ersättning utgår med hela försäkringsbeloppet: Sida 2 av 11
då häst dör. så svårt insjuknar eller skadas att den, enligt intyg av veterinär, inte kan överleva, utan måste avlivas i omedelbar anslutning till att sjukdomen eller skadan inträffat. kommer bort. M2.2 Försäkringen gäller ej För sjukdomar eller skador som, utan att tvinga till avlivning, medför varaktig nedsättning eller förlust av hästens prestationsförmåga eller användbarhet. Direkt undantagna från ersättning är följande sjukdomar: Hältor eller andra rörelsestörningar, som inte orsakats av akut sjukdom eller olycksfall och kräver omedelbar avlivning enligt M2.1 Utvecklingsrubbningar. Lynnesfel, beteenderubbningar, ovanor eller nymfomani. Kroniska luftvägslidanden eller akutisering av dessa. Bristande eller upphörd avelsduglighet. Oanvändbarhet av avelshygieniska skäl. Stelkramp, enligt M1.5. M2.4 Övrigt M4 Veterinärvårdsförsäkring är obligatorisk för häst försäkrad i M2. MF Begränsad foster- och fölförsäkring ingår i M2. M3 UTÖKAD FOSTER- OCH FÖLFÖRSÄKRING Kan tecknas som tilläggsförsäkring till M1, M2 och M7. M3.1 Omfattning Försäkring kan tecknas för dräktigt sto som: betäckts eller inseminerats med svensk hingst införd i SMHF:s Grundstambok avd A, som har löst hingstlicens för det aktuella betäckningsåret. betäckts eller inseminerats med utländsk morganhingst, registrerad i register godkänt av American Morgan Horse Association. Försäkringen kan tecknas senast 14 dagar efter att dräktighet konstaterats av veterinär enligt något av nedanstående kriterier. Undersökningen får utföras tidigast 90 dagar efter senaste betäckning. Manuell dräktighetsundersökning Ultraljudsundersökning Blodprov Ersättning utgår med hela försäkringsbeloppet för: foster som från 90:e dräktighetsdagen förloras: genom vid kastningstillfället bevisad kastning eller genom förlossningshinder eller genom stoets död uteblivet föl från sto, som befunnits dräktig enligt ovanstående kriterier. föl som inom 90 dagar efter födelsen dör eller till följd av sjukdom, skada eller medfött fel måste avlivas. M3.2 Karenstid För försäkringen gäller en karenstid av tio dagar. Vid dräktighet som fastställts med ultraljud eller östronsulfatanalys gäller ingen karenstid. M3.3 Begränsningar Vid flerbörd lämnas ersättning endast för ett föl/foster. Om något av fölen lever efter 90 dagar utgår ingen ersättning. För samma sto utbetalas ersättning högst två gånger. M3.4 Försäkringen upphör Försäkringen upphör då föl försäkras enskilt, eller senast då fölet uppnår 90 dagars ålder. M4 VETERINÄRVÅRDSFÖRSÄKRING Obligatorisk för häst försäkrad i M1, M2 och M7. Kan behållas separat för häst över 25 års ålder med begränsad ersättningsnivå. M4.1 Omfattning Försäkringen omfattar kostnader för undersökning, behandling och vård på grund av sjukdom eller olycksfall. Behandling och vård skall utföras av veterinär enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Medicin och förbandsmateriel som veterinär använder i direkt samband med behandlingen omfattas också av försäkringen. Kostnad för obduktion ersätts i de fall fonden kräver att obduktion utförs, under förutsättning att skadan enligt obduktionsdiagnosen berättigar till ersättning ur fonden. Sida 3 av 11
Föl vid sidan av sto som är veterinärvårdsförsäkrat, omfattas under 90 dagar efter födelsen av stoets veterinärvårdsförsäkring, såvida inte fölet dessförinnan blivit självständigt försäkrat. M4.2 Behandlingsperiod En behandlingsperiod omfattar 120 dagar räknat från det första behandlingstillfället. M4.3 Självrisk För varje behandlingsperiod avräknas från veterinärvårdskostnaderna en självrisk på 3% av det basbelopp som, enligt lag om allmän försäkring, gäller vid ingången av det år behandlingsperioden påbörjats. M4.4 Ersättningsregler Ersättning utbetalas för varje behandlingsperiod med 80% av de kostnader som överstiger självrisken. Högsta ersättning per försäkringsperiod (kalenderår) är 100% av gällande basbelopp. För häst t.o.m. 20 års ålder kan försäkringstagaren välja att höja det maximala ersättningsbeloppet med upp till 40.000 kronor enligt MA1.5. För häst över 25 års ålder som är enbart veterinärvårdsförsäkrad, ersätts högst 40% av basbeloppet per försäkringperiod. M4.5 Karenstid Ersättning betalas inte för sjukdom som uppkommer inom 20 dagar efter försäkringens begynnelsedag. Karenstid räknas från försäkringens begynnelsedag. Som begynnelsedag räknas den dag som avtalas med fondens handläggare. Vid olycksfallsskada gäller försäkringen utan karenstid. M4.6 Försäkringen gäller ej för: Mervärdesskatt i de fall försäkringstagaren är momsredovisningsskyldig. Resor och transporter. Reseersättning till veterinär. Receptförskrivna eller av veterinär utlämnade läkemedel. Förebyggande behandling. Fakturerings- och intygskostnader, kostnader för uppläggning av journalkort. Kastrering, klapphingstoperation eller sterilisering. Åtgärder för att sto ska bli dräktigt. Behandling av lynnesfel, beteenderubbningar, ovanor eller nymfomani. Tandbehandlingar andra än behandling av akuta traumatiska skador eller komplikationer till dessa. Behandling av stelkramp, om hästen ej är vederbörligen vaccinerad enligt M1.5. S.k. alternativa behandlingar, som ej grundas på vetenskap och beprövad erfarenhet, t.ex. naturmedicin, homeopati m.fl. Avlivning. Obduktion (om detta inte krävs av fonden eller om skadan enligt obduktionsdiagnosen ej berättigar till ersättning ur fonden) Destruktion. M7 KOMBINERAD FÖRSÄKRING Den del som utgörs av försäkringsformen M2 kan inte nytecknas. M7.1 Omfattning Försäkringen är en kombination av M1 och M2. M7.2 Övrigt M4 Veterinärvårdsförsäkring är obligatorisk för häst försäkrad i M7. MF Begränsad foster- och fölförsäkring ingår i M7. M8 UTÖKAD VETERINÄRVÅRDSFÖRSÄKRING Kan tecknas som tillägg till M4. Kan behållas separat för häst över 25 års ålder med begränsad ersättningsnivå. M8.1 Omfattning Försäkringen omfattar kostnader för undersökning, behandling och vård på grund av sjukdom eller olycksfall. Behandling och vård skall utföras av veterinär enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Försäkringen omfattar även kostnader för: Medicin och förbandsmateriel som veterinär använder i samband med behandlingen, samt utlämnade eller receptförskrivna läkemedel. Veterinärens resekostnad enligt kvitto. Djurambulans i de fall skadan eller sjukdomen är av sådan art att det, enligt intyg av veterinär, ej är möjligt att transportera hästen i vanlig hästtransport. Nödslakt då detta är nödvändigt av djurskyddsskäl. Avlivning till följd av sjukdom eller skada. Obduktion i de fall fonden kräver att obduktion utförs, och under förutsättning att skadan enligt obduktionsdiagnosen berättigar till ersättning ur fonden. Destruktion då hästen avlivats p.g.a. sjukdom eller skada. Föl vid sidan av sto som är veterinärvårdsförsäkrat, omfattas under 90 dagar efter födelsen av stoets veterinärvårdsförsäkring, såvida inte fölet dessförinnan blivit självständigt försäkrat. Sida 4 av 11
M8.2 Behandlingsperiod En behandlingsperiod omfattar 120 dagar räknat från det första veterinärbesöket. M8.3 Självrisk För varje behandlingsperiod avräknas från veterinärvårdskostnaderna en självrisk på 3% av det basbelopp som, enligt lag om allmän försäkring, gäller vid ingången av det år behandlingsperioden påbörjats. M8.4 Ersättningsregler Ersättning utbetalas för varje behandlingsperiod med 80% av de kostnader som överstiger självrisken. Högsta ersättning per försäkringsperiod (kalenderår) är 125% av gällande basbelopp. För häst t.o.m. 20 års ålder kan försäkringstagaren välja att höja det maximala ersättningsbeloppet med upp till 40.000 kronor enligt MA1.5. För häst över 25 års ålder som är enbart veterinärvårdsförsäkrad, ersätts högst 40% av basbeloppet per försäkringsperiod. M8.5 Karenstid Ersättning betalas inte för sjukdom som uppkommer inom 20 dagar efter försäkringens begynnelsedag. Karenstid räknas från försäkringens begynnelsedag. Som begynnelsedag räknas den dag som avtalas med fondens handläggare. Vid olycksfallsskada gäller försäkringen utan karenstid. M8.6 Försäkringen gäller ej för Mervärdesskatt i de fall försäkringstagaren är momsredovisningsskyldig. Resor och transporter utom enligt punkt M8.1. Förebyggande behandling. Fakturerings- och intygskostnader, kostnader för uppläggning av journalkort. Kastrering, klapphingstoperation eller sterilisering. Åtgärder för att sto ska bli dräktigt. Behandling av lynnesfel, beteenderubbningar, ovanor eller nymfomani. Tandbehandlingar andra än behandling av akuta traumatiska skador eller komplikationer till dessa. Behandling av stelkramp, om hästen ej är vederbörligen vaccinerad enligt M1.5. S.k. alternativa behandlingar, som ej grundas på vetenskap och beprövad erfarenhet, t.ex. naturmedicin, homeopati m.fl. Obduktion om detta inte krävs av fonden, eller om skadan enligt obduktionsdiagnosen ej berättigar till ersättning ur fonden. MF BEGRÄNSAD FOSTER- OCH FÖLFÖRSÄKRING Försäkringen ingår i M1, M2 och M7. MF.1 Omfattning Ersättning utgår med 10% av livförsäkringsbeloppet för sto, som är tre år eller äldre, dock högst med 30% av gällande basbelopp för: foster som från 90:e dräktighetsdagen förloras genom: vid kastningstillfället bevisad kastning, genom förlossningshinder eller genom stoets död. uteblivet föl från sto, som befunnits dräktig enligt de kriterier som anges i M3.1. Om stoets livförsäkring nytecknas efter 90 dagars dräktighet, skall dräktigheten fastställas i direkt anslutning till att försäkringen tecknas för att ersättning ska medges för uteblivet föl. föl som inom 90 dagar efter födelsen dör eller till följd av sjukdom, skada eller medfött fel måste avlivas. MF.2 Karenstid För försäkringen gäller en karenstid av tio dagar. Vid dräktighet som fastställts med ultraljud eller östronsulfatanalys gäller ingen karenstid. MF.3 Begränsningar Vid flerbörd lämnas ersättning endast för ett föl / foster. Om något av fölen lever utgår ingen ersättning. För samma sto utbetalas ersättning högst två gånger. MF.4 Försäkringen upphör Försäkringen upphör då föl försäkras enskilt, eller senast då fölet uppnår 90 dagars ålder. MA ALLMÄNNA BESTÄMMELSER MA.1 Försäkringsavtal och försäkringsperiod Till fonden kan endast anslutas morganhäst, som är registrerad i SMHF:s Grundstambok avdelning A (enligt rasvisa bestämmelser), som stadigvarande vistas i Sverige, och vars ägare är medlem i SMHF. Sida 5 av 11
Om inte annat avtalats gäller försäkringen endast för försäkringstagaren såsom ägare till hästen. Försäkringsperioden utgörs av helt kalenderår (januari t o m december). Vid nyteckning gäller försäkringen fr o m. den dag som anges på försäkringsbrevet. Tecknas försäkringen samma dag som den skall träda i kraft, gäller den dock inte förrän efter det klockslag då den tecknas. Begynnelsedag är, om inte annat avtalats, den dag försäkringsansökan inkommit till fonden. Fonden förbehåller sig rätten att vid behandling av försäkringsansökan bestämma om ändring av försäkringsbelopp, och att åsätta försäkringen särskilda villkor enligt av fonden fastställda grunder och tillämpade principer. Inom 14 dagar efter att försäkringstagaren mottagit meddelande rörande sådan avvikelse från försäkringsansökan, skall denne skriftligen underrätta fonden om ändringen inte godkänns. Annars gäller försäkringen i enlighet med fondens meddelande. Om fonden har särskilda skäl att inte förnya avtalet, skall försäkringstagaren underrättas om detta senast 14 dagar före försäkringstidens slut. Skickas meddelandet senare, förlängs avtalet med lika många dagar som meddelandet härigenom blir försenat. Försäkringstagaren kan säga upp försäkringen under försäkringsperioden om hästen sålts och försäkringsbehovet därmed upphört, eller om annan liknande omständighet har inträffat. Fonden kan också säga upp försäkringen under försäkringsperioden, om sådant skäl föreligger som anges i Konsumentförsäkringslagen. Fonden har rätt att på försäkringstagarens bekostnad begära veterinärbesiktning av hästen vid nyteckning eller höjning av försäkringsbelopp. Vid nyteckning av försäkring krävs alltid veterinärbesiktning, utom för föl upp till 90 dagars ålder, då modern är försäkrad i fonden. MA 1.1 Ändring av premie och villkor Ändringar av försäkringsvillkor och premier bestäms av SMHF:s styrelse och meddelas per brev eller via Morganbladet. MA 1.2 Betalning av premie Premien för ny försäkring eller utökning av försäkringen skall erläggas senast på förfallodatum. När försäkringen skall förnyas sänder fonden ny faktura för den nya premien. Försäkringspremiens huvudförfallodag är den 31 januari försäkringsåret, dock minst 30 dagar efter fakturadatum. Om premien inte betalas i rätt tid, har fonden rätt att säga upp avtalet. Betalas premien mer än 14 dagar för sent, men innan avtalet sagts upp, inträder fondens ansvarighet först från betalningstillfället. Med betalningstillfälle avses den dag då betalningen bokförs på Hästskadefondens bank- eller plusgirokonto. MA 1.3 Rabatt på premier Försäkringstagare är berättigad till premierabatt enligt nedan: 10% rabatt på premiesumman, för försäkringstagare som har minst tre hästar försäkrade i fonden. 10% rabatt på premiesumman för häst försäkrad i M1, som föregående år haft avkomma registrerad i avd A i SMHF:s Grundstambok för morganhästar. 5% rabatt på premiesumman för häst försäkrad i M2, som föregående år haft avkomma registrerad i avd A i SMHF:s Grundstambok för morganhästar. MA 1.4 Övrigt om premier Utgår ersättning för häst, skall försäkringstagaren erlägga ett helt års premie för den försäkringsperiod under vilken skadan reglerats, även om hästen varit försäkrad under kortare tid. Vid uppsägning under försäkringsperioden har försäkringstagaren rätt att få tillbaka den del av premien, som avser tiden efter uppsägningen. Detta gäller dock ej det första försäkringsåret eller om ersättning betalats ut från fonden under det aktuella försäkringsåret. MA 1.5 Ändring av försäkring Vid höjning av försäkringsbelopp eller byte från försäkringsformen M2 till M1 krävs veterinärbesiktning, utom i nedanstående fall: Försäkringsbelopp i M1 får höjas med max 5.000 kr per år utan veterinärbesiktning, under förutsättning att hästen blir högst 15 år gammal under försäkringsåret, att ersättning ej har betalats ut från fonden under de senaste två åren, samt att marknadsvärdet för hästen ej överskrids. Övergång från M2 till M1 kan på samma sätt göras utan besiktning med 5.000 kr per år, om ersättning ej har betalats ut under de senaste två åren. För häst som blir högst 20 år gammal under försäkringsåret och under förutsättning att ersättning ej har betalats ut från fonden under de senaste två åren, kan försäkringstagaren välja att höja det maximala ersättningsbeloppet i veterinärvårdsförsäkringarna M4 eller M8 mot en tilläggspremie. Höjning kan göras i steg om 10.000 kronor, som mest upp till 40.000 kronor utöver ordinarie ersättningsbelopp. Det förhöjda beloppet kan behållas till och med det år hästen blir 25 år gammal. MA 2 Upplysningsplikt och riskökning Premie och villkor grundar sig på de uppgifter försäkringstagaren lämnar då försäkringen tecknas. Har försäkringstagaren lämnat uppgift som denne insett eller bort inse vara felaktig eller i övrigt ofullständig, kan detta medföra för låg premie eller alltför förmånliga villkor. I sådana fall begränsas fondens ansvarighet till vad som svarar mot den premie försäkringstagaren erlagt, och de villkor som egentligen skulle ha gällt. Om fonden med kännedom om de rätta förhållandena skulle ha vägrat försäkring, lämnas ingen ersättning när skada inträffar. Ändras de förhållanden som försäkringstagaren enligt ovan har uppgivit, skall försäkringstagaren omedelbart meddela detta till Sida 6 av 11
fonden. Medför ändringen ökad risk för skada och försäkringstagaren utan skälig anledning underlåtit att meddela fonden om ändringen, begränsas fondens ansvarighet på samma sätt som angivits i första stycket. Försäkringen gäller endast inom Sverige, om inte annat överenskommits. Undantag görs för tillfällig utlandsvistelse i samband med tävling eller betäckning. MA 3 Ändring av äganderätt Har försäkringstagaren sålt eller på annat sätt avyttrat hästen upphör den att vara försäkrad i och med att den övergår i annans besittning. Om hästen övergår till annan ägare, kan fonden efter prövning medge att försäkringen överlåts på denne. MA 4 Säkerhetsföreskrifter Av myndighet fastställda författningar och föreskrifter, vars syfte är att förebygga eller begränsa skada på djur, gäller som försäkringsvillkor. Om försäkringstagaren åsidosätter sådan föreskrift eller vad som i övrigt stadgas i dessa bestämmelser, är fondens ersättningsskyldighet begränsad i enlighet med vad som för sådant fall föreskrives i lagen om försäkringsavtal. Fonden förbehåller sig rätten att låta verkställa besiktning av försäkrad häst, liksom att av veterinär eller annan sakkunnig inhämta upplysningar om densamma. Om försäkringstagaren vägrar tillträde för besiktning, är fonden berättigad att säga upp avtalet med 14 dagars uppsägningstid. MA 5 Uppsåt eller grov vårdslöshet Ersättning utgår inte vid skada eller förlust, som försäkringstagaren uppsåtligen framkallat, eller genom grov vårdslöshet, vanvård eller djurplågeri orsakat. Med försäkringstagaren jämställes i detta sammanhang dennes make om dessa sammanlever, försäkringstagarens sambo, eller annan person som försäkringstagaren satt i sitt ställe att sköta hästen. MA 6 Krigs-, atom-, brandskador och Force Majeure Ersättning betalas inte för skada som har samband med krig, krigsliknande händelser, inbördeskrig, revolution eller uppror, eller då skadan direkt eller indirekt orsakats av atomkärnreaktion. Fonden är inte ansvarig för förlust som kan uppstå om skadeutredning eller betalning av kontant ersättning fördröjs på grund av krig, krigsliknande händelser, inbördeskrig, revolution eller uppror eller på grund av myndighets åtgärd, strejk, lockout, blockad eller annan liknande händelse. Vid brand utbetalas ersättning intill skillnaden mellan försäkringsbeloppet och eventuell ersättning från brandförsäkring. MA 7 Reservation Har i försäkringsbrevet införts särskilt villkor innebärande reservation för visst fel, betalas inte ersättning för skada föranledd av detta fel, följderna därav, eller annat fel som står i samband därmed. Reservation för viss typ av skada kan påföras liv- eller veterinärvårdsförsäkring baserat på fynd vid veterinärbesiktning, eller till följd av tidigare utbetald ersättning för en skada. Omfattningen av sådan reservation avgörs av fonden i varje enskilt fall, och reservationen kan vara livslång eller med möjlighet till omprövning efter fastställd tid. Reservation som påförs i samband med ändring av försäkring belastar endast den ändrade delen av försäkringen. MA 8 Skaderegleringsbestämmelser MA 8.1 Anmälan om skada och ersättningskrav Skada skall anmälas till fonden så snart som möjligt, och senast inom sex månader från det att skadan inträffat. Försäkringstagaren är skyldig att tillhandahålla erforderliga handlingar och lämna begärda upplysningar, som är av betydelse för att bedöma skadan. Försäkringstagaren är skyldig att upplysa fonden om det finns någon annan försäkring, som gäller för samma skada. I sådant fall har försäkringstagaren inte rätt till högre total ersättning än som sammanlagt svarar mot skadan. Har hästen kommit bort, skall försäkringstagaren utan dröjsmål genom efterforskningar och annonsering efterlysa hästen. Anmälan om försvinnandet skall omedelbart göras till såväl polismyndighet som till fonden. Har hästen inte återfunnits inom tre månader efter försvinnandet, skall försäkringstagaren skicka in skadeanmälan med fullständig redogörelse i ärendet och bestyrkande intyg. Har skadefall undersökts av polisen, äger försäkringstagaren rätt att få sitt ersättningsanspråk prövat först då fonden mottagit protokoll över den avslutade polisundersökningen. Om försäkringstagaren inte är nöjd med fondens beslut i ersättningsfråga, skall beslutet överklagas till SMHF:s styrelse. Är försäkringstagaren ej heller nöjd med styrelsens beslut, avgörs ärendet i allmän domstol. Fonden skall då skriftligen förelägga försäkringstagaren att inom viss tid, (minst sex månader), efter att ersättningsanspråk först avslagits, instämma fonden för domstol. Om försäkringstagaren försitter denna tid har denne förlorat sin rätt mot fonden. MA 8.2 Bedrägliga uppgifter och åsidosättande av skyldighet Försäkringstagarens rätt enligt försäkringsavtalet bortfaller eller begränsas enligt bestämmelserna i försäkringsavtalslagen, om Sida 7 av 11
försäkringstagaren i bedrägligt syfte uppgivit, förtigit eller dolt något av betydelse för skadans bedömning, eller om försäkringstagaren åsidosatt sina skyldigheter enligt dessa bestämmelser. MA 8.3 Övriga bestämmelser Då häst insjuknar eller, utan att förete egentliga sjukdomstecken, visar slöhet eller avmagring, åligger det försäkringstagaren att omedelbart kontakta veterinär. Sjuk häst skall under hela sjukdomstiden hållas under veterinärvård. Veterinärens föreskrifter samt de föreskrifter fonden kan komma att lämna beträffande den sjuka hästen, skall under hela sjukdomstiden ovillkorligen följas. Om försäkrad häst plötsligt dör eller skadas så svårt att den måste avlivas innan veterinär hinner tillkallas eller anlända, skall förhållandet styrkas genom intyg av två ojäviga vittnen. Försäkringstagaren skall därvid kontakta fonden för att kontrollera huruvida fonden kräver obduktion av hästen. Vid dödsfall eller avlivning på grund av inre sjukdom, skall försäkringstagaren kontakta fonden för att kontrollera huruvida fonden kräver obduktion av hästen. Då veterinär förordat avlivning av häst, skall fondens medgivande inhämtas innan hästen avlivas, såvida inte veterinär intygar att uppskov är omöjligt ur djurskyddssynpunkt. I sådant fall skall hästen omedelbart avlivas. Då fonden givit tillstånd till avlivning, skall denna om möjligt verkställas inom tio dagar efter medgivandet. För delbetalning av liversättning skall fondens medgivande inhämtas innan hästen triangelmärks. Triangelmärkning skall införas i hästens pass. Passet skall insändas till SMHF:s registrator för komplettering. För både livförsäkring och veterinärvårdsförsäkring gäller, att ersättning inte utbetalas: för skadefall som förelegat vid försäkringens ikraftträdande, d.v.s. även för dolda fel oavsett när felet först kunnat iakttagas. för skadefall som förelegat vid höjning av försäkringsbelopp beträffande den förhöjda delen av försäkringsbeloppet. för skadefall som förelegat vid försäkringens återupplivande efter försummad premiebetalning, eller som inträffat efter det att fondens ansvarighet upphört. för skadefall som uppstår till följd av behandling av i ovanstående stycken omnämnda skadefall. För såväl liv- som veterinärvårdsförsäkring gäller att skadefall anses ha inträffat vid den tidpunkt skadan eller sjukdomen enligt veterinärmedicinsk erfarenhet påbörjats, oavsett när skadan eller sjukdomen först kunnat iakttagas. Det åvilar försäkringstagaren att visa att premien betalts innan skadan inträffat. MA 9 Värderings- och ersättningsregler MA 9.1 Ersättning får inte ge vinst Försäkringen skall inte bereda försäkringstagaren någon vinst, utan endast ersättning för förlust, även om det gällande försäkringsbeloppet skulle vara högre. MA 9.2 Ändring av försäkringsskyddet under sjukdomstiden Ersättning beräknas efter det värde intill försäkringsbeloppet, som hästen skulle ha haft om sjukdomen eller olycksfallet inte inträffat. Om hästens försäkringsskydd har ökat under sjukdomstiden, skall vid ersättningens beräknande det belopp läggas till grund, som gällde vid den tidpunkt då hästen insjuknade. Värdering sker utan hänsyn till sådant skönhetsfel, som endast inverkar på hästens försäljningsvärde men inte inskränker dess användbarhet för avel eller annat ändamål. MA 9.3 Ersättning av allmänna medel Om ersättning för förlorad häst utgår av allmänna medel och denna ersättning inte uppgår till fulla värdet, ersätter fonden mellanskillnaden, dock högst intill försäkringsbeloppet. MA 9.4 Kostnad för slakt Kostnader för nödslakt ersätts endast om nödslakt enligt veterinärintyg är nödvändig av djurskyddsskäl, och om hästen är försäkrad i försäkringsformen M8 Utökad veterinärvårdsförsäkring. MA 10 Utbetalning av ersättning Ersättning ur fonden lämnas endast i den utsträckning fondens medel så tillåter. Om fonden vid skadetillfället ej kan utbetala full ersättning, skall den därigenom uppkomna skulden till försäkringstagaren regleras så snart ytterligare medel influtit till fonden. Betalas ersättning senare än vad som sägs nedan, utgår dröjsmålsränta enligt räntelagen. Ränta betalas dock inte om den understiger 50 kronor. Fonden ska, med undantag enligt ovan, utbetala ersättning senast en månad efter det att försäkringstagaren fullgjort vad som åligger denne enligt MA 8 i dessa bestämmelser. I de fall fonden begärt kompletterande upplysningar, t.ex. veterinärs intyg att förbättring av skadad eller sjuk häst inte vidare är möjlig, betalas inte ersättning förrän sådant intyg inkommit. I intyget skall uppges i vilken utsträckning hästen är användbar till arbete eller avkastning. MA 11 Återkrav I den mån fonden har betalat ersättning för skada, övertar fonden försäkringstagarens rätt att kräva ersättning av den som är ansvarig för skadan. Sida 8 av 11
Återkrav mot privatperson får framställas endast om denne vållat skadan med uppsåt eller grov vårdslöshet, eller om skadan har samband med dennes förvärvsverksamhet. MA 12 Överskott Överskott i fonden kan, efter beslut av SMHF:s styrelse, användas till projekt i föreningens regi. Om fondens medel vid försäkringsårets slut överstiger av styrelsen fastställd summa, utbetalas överskottet till försäkringstagarna som återbäring. Återbäringens storlek bestäms av styrelsen, och är proportionell till inbetald premie efter avdrag för utbetald ersättning under det senaste året. Återbäringen beräknas på försäkringstagarens samtliga försäkrade hästar, som fortfarande är försäkrade i fonden under påföljande år, samt på försäkringstagarens samtliga hästar för vilka ersättning betalats ut under det senaste året. Beräkning av premie-, självrisk- och ersättningsbelopp M1 Fullständig hästförsäkring Premie: 6,6% av livförsäkringsbelopp (premie för obligatorisk veterinärvårdsförsäkring M4 tillkommer) M2 Begränsad hästförsäkring Premie: 2,3% av livförsäkringsbelopp (premie för obligatorisk veterinärvårdsförsäkring M4 tillkommer) M3 Utökad foster- och fölförsäkring Premie: 18% av försäkringsbelopp M4 Veterinärvårdsförsäkring Premie Självrisk Högsta ersättning/år 1,5% av prisbasbeloppet 3% av prisbasbeloppet plus 20 % 100% av prisbasbeloppet Med förhöjd högsta ersättningsnivå: 10.000, 20.000, 30.000 eller 40.000 kr Premie Högsta ersättning/år 1,5% av prisbasbeloppet 100% av prisbasbeloppet plus 1,25% av förhöjt belopp plus 10 000, 20 000, 30 000 eller 40 000 kr För häst över 25 års ålder som endast är veterinärvårdsförsäkrad: Premie Självrisk Högsta ersättning/år 2,25% av prisbasbeloppet 3% av prisbasbeloppet plus 20 % 40% av prisbasbeloppet M7 Kombinerad hästförsäkring Premie: 6,6% av livförsäkringsbelopp i M1 plus 2,3% av livförsäkringsbelopp i M2 (premie för obligatorisk veterinärvårdsförsäkring M4 tillkommer) M8 Utökad veterinärvårdsförsäkring Som tilläggsförsäkring till M4 Premie inkl M4 Självrisk Högsta ersättning/år 3,75% av prisbasbeloppet 3% av prisbasbeloppet plus 20 % 125% av basbeloppet Sida 9 av 11
Med förhöjd högsta ersättningsnivå: 10.000, 20.000, 30.000 eller 40.000 kr Premie Högsta ersättning/år 3,75% av prisbasbeloppet 125% av prisbasbeloppet plus 1,25% av förhöjt belopp plus 10 000, 20 000, 30 000 eller 40 000 kr För häst över 25 års ålder som endast är veterinärvårdsförsäkrad: Premie Självrisk Högsta ersättning/år 6% av prisbasbeloppet 3% av prisbasbeloppet plus 20 % 40% av prisbasbeloppet MF Begränsad foster- och fölförsäkring Ersättning: 10% av stoets livförsäkringsbelopp, dock max 30% av basbelopp Mängdrabatt vid minst tre hästar 10% på premiesumman. Avelsrabatt för avelshästar M1: 10% på premiesumman (enligt villkor) M2: 5% på premiesumman (enligt villkor) Återbäring Storleken på eventuell återbäring avgörs av fondens årsresultat, och är proportionell till inbetald premie efter avdrag för utbetald ersättning. Exempel på premieberäkningar 2012 Prisbasbelopp 44.000 kr Försäkringsbelopp M1 M1+M4 M1+M4+40.000 M1+M8 M1+M8+40.000 5000 330 990 1490 1980 2480 10000 660 1320 1820 2310 2810 15000 990 1650 2150 2640 3140 20000 1320 1980 2480 2970 3470 25000 1650 2310 2810 3300 3800 30000 1980 2640 3140 3630 4130 35000 2310 2970 3470 3960 4460 40000 2640 3300 3800 4290 4790 45000 2970 3630 4130 4620 5120 50000 3300 3960 4460 4950 5450 55000 3630 4290 4790 5280 5780 60000 3960 4620 5120 5610 6110 65000 4290 4950 5450 5940 6440 70000 4620 5280 5780 6270 6770 75000 4950 5610 6110 6600 7100 80000 5280 5940 6440 6930 7430 85000 5610 6270 6770 7260 7760 90000 5940 6600 7100 7590 8090 95000 6270 6930 7430 7920 8420 100000 6600 7260 7760 8250 8750 Försäkringsbelopp M2 M2+M4 M2+M4+40.000 M2+M8 M2+M8+40.000 5000 115 775 1275 1765 2265 10000 230 890 1390 1880 2380 Sida 10 av 11
15000 345 1005 1505 1995 2495 20000 460 1120 1620 2110 2610 25000 575 1235 1735 2225 2725 30000 690 1350 1850 2340 2840 35000 805 1465 1965 2455 2955 40000 920 1580 2080 2570 3070 45000 1035 1695 2195 2685 3185 50000 1150 1810 2310 2800 3300 55000 1265 1925 2425 2915 3415 60000 1380 2040 2540 3030 3530 65000 1495 2155 2655 3145 3645 70000 1610 2270 2770 3260 3760 75000 1725 2385 2885 3375 3875 Veterinärvårdsförsäkring M4 M8 Häst över 25 års ålder 990 2640 Back to Page Sida 11 av 11