/$1'67,1*(7+$//$1' /$1'67,1*667<5(/6(1 35272.2// 7LG kl 10.00 12.15 3ODWV Landstingshuset, Halmstad /HGDP WHU Anne Marie N Brodén (m) Göran Karlsson (c) Björn Ahlkvist (s) Mats Eriksson (m) Gunilla Wenander Grönvall (m) Gun-Marie Stenström (m) Maj-Britt Öberg (c) Marianne Kronbäck (kd) Gunnel Wandel (fp) Inger Johansson (s) Dan Skantz (s) Maud Lanne (s) Viking Bengtsson (v) ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande (UVlWWDUH Per G Hansson (m) Anita Persson (m) Ann-Christin Essunger (m) Hans Andersson (m) Inge Pettersson (c) Eva Person Kollmats (fp) Lena Angviken (mp) Kjell-Arne Andersson (s) Eleine Danielsson (s) Lars Fritzon (s) Inger Bergman (s) 7MlQVWHPlQ Sune Samson landstingsdirektör 79-96 Göran Jonsson ekonomidirektör 79-96 Börje Lindquist hälso- och sjukvårdsdirektör Ann Fröström informationschef Göran Wiebe kanslidirektör, sekreterare
2 -XVWHULQJ att utse Björn Ahlkvist att jämte ordföranden justera protokollet. *RGNlQQDQGHDYI UHGUDJQLQJVOLVWDQ att godkänna den utsända föredragningslistan. $QPlODQDYLQNRPQDVNULYHOVHUPP Följande skrivelser anmäldes för anteckning till protokollet: Skrivelse angående Tankar kring primärvårdens fortlevnad. B100 nr01/0585 Protokoll från Organ för Samverkan Landstinget - Privata Vårdens sammanträde 2001-04-26. Måldokument för Patientnämnden i Halland. 01139 Verksamhetsberättelse för 2000 för Fyrverkeriet, Laholm. 01123 Skrivelse från Svensk Förening för Allmänmedicin om arbetet med den lokala handlingsplanen. B100 Skrivelse ang skyltningen till sjukvården i Kungsbacka. 01/0775
3 Skrivelse från Hallands privatläkarförening om utökning av statsbidraget för utveckling av bl a primärvården samt svar. B100 nr01/0642 N-gruppens protokoll från sammanträde 2001-04-02. Verksamhetsberättelse 2000 från Onkologiskt centrum. 01150 Avsiktsförklaring från Västra samverkansnämnden om gemensam ansökan till Cancerfonden om bidrag till uppbyggnad av centrum för klinisk cancerforskning. 01149 /$1'67,1*6)8//0b.7,*(b5(1'(1 %XGJHWXSSI OMQLQJVUDSSRUW 01083 Centralförvaltningen har framlagt budgetuppföljningsrapport 1/2001. Rapporten har framtagits med hjälp av underlag som inhämtats från nämnder och styrelser. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att lägga budgetuppföljningsrapport 1/2001 till handlingarna, att för egen del besluta att uppdra åt nämnder, vars prognoser visar ett ekonomiskt underskott, att till landstingsstyrelsen senast 1 augusti 2001 redovisa vilka åtgärder nämnden har vidtagit/kommer att vidta för att få balans i ekonomin senast 2002. Förslaget är lagt av Anne Marie N Brodén (m), Mats Eriksson (m) och Göran Karlsson (c).
4 7LOOlJJRFKI UlQGULQJDULnUVEXGJHW 01138 Behandlades ärende angående tillägg och förändringar i 2001 års budget. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att anvisa nämnderna tilläggsanslag för driftkostnader 2001 enligt föreliggande förslag med 73 208 900 kronor, att finansiera tilläggsanslaget 2001 enligt föreliggande förslag med 73 208 900 kronor, att godkänna föreliggande förslag till resultathantering för år 2000, samt att beakta förslagen i 2002 års budget. Förslaget är lagt av Anne Marie N Brodén (m), Mats Eriksson (m), och Göran Karlsson (c). <UNDQGH Björn Ahlkvist (s) yrkade bifall till arbetsutskottets förslag med följande ändringar: Länssjukvårdsnämnden tillförs ytterligare 20 Mkr för prisökningar och tillgänglighet genom att Projekt inom personalområdet reduceras med 10 Mkr, att från Centrala medel för utvecklingsinsatser m m överföra ytterligare 4 Mkr samt att från Eget kapital disponera ytterligare 6 Mkr, varvid omslutningen av tilläggen och förändringarna blir 83 208,9 kkr. Göran Karlsson (c) yrkade bifall till arbetsutskottets förslag. I yrkandet instämde Mats Eriksson (m), Gunnel Wandel (fp) och Marianne Kronbäck (kd). Viking Bengtsson (v) instämde i Björn Ahlkvists yrkande och framställde därutöver följande tilläggsyrkande: Att ytterligare 500 000 kronor avsättes till primärvården för rekryteringsbefrämjande åtgärder i inlandet, medlen bör tillfalla primärvårdsnämnden i Hylte vår enda inlandskommun där man idag har läkarvakanser vid samtliga vårdcentraler, varvid medlen tas ur det egna kapitalet. 3URSRVLWLRQ Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden först proposition på Göran Karlssons yrkande såvitt avsåg de två första att-satserna i arbetsutskottets förslag och Björn Ahlkvists yrkande och förklarade sig ha funnit att Göran Karlssons yrkande bifallits.
5 9RWHULQJ Votering begärdes. Följande voteringsproposition upplästes och godkändes: Den som vill bifalla Göran Karlssons yrkande röstar ja. Den som vill bifalla Björn Ahlkvists yrkande röstar nej. Vid voteringen avgavs 8 ja-röster (Göran Karlsson (c), Mats Eriksson (m), Gunilla Wenander Grönvall (m), Gun-Marie Stenström (m), Maj-Britt Öberg (c), Marianne Kronbäck (kd), Gunnel Wandel (fp) och Anne Marie N Brodén (m)) och 5 nej-röster (Björn Ahlkvist (s), Inger Johansson (s), Dan Skantz (s), Maud Lanne (s) och Viking Bengtsson (v)). 3URSRVLWLRQ Sedan landstingsstyrelsen därefter beslutat enligt arbetsutskottets förslag i övrigt ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Viking Bengtssons tilläggsyrkande och förklarade sig ha funnit att detsamma avslagits. 5HVHUYDWLRQ 1. Björn Ahlkvist (s), Inger Johansson (s), Dan Skantz (s), Maud Lanne (s) och Viking Bengtsson (v) avgav reservation enligt bilaga till 83. 2. Viking Bengtsson (v) avgav reservation enligt bilaga till 83. *HPHQVDPQlPQGI UKMlOSPHGHOVI UV UMQLQJ 01116 Landstinget Halland samt Kungsbacka, Varbergs, Falkenbergs, Halmstads, Laholms och Hylte kommuner har träffat överenskommelse om att inrätta en gemensam nämnd kallad Hjälpmedelsnämnden Halland. N-gruppen har tagit del av förslag till reglemente och avtal för gemensam nämnd och översänt desamma för beslut. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att inrätta den gemensamma nämnden Hjälpmedelsnämnden Halland med Kungsbacka, Varbergs, Falkenbergs, Halmstads, Laholms och Hylte kommuner fr o m 1 november 2001,
6 att anta föreliggande förslag till reglemente och avtal avseende Hjälpmedelsnämnden Halland, att välja 5 ledamöter och 5 ersättare i Hjälpmedelsnämnden Halland för tiden 1 november 2001 31 december 2002 samt att välja ordförande och vice ordförande i Hjälpmedelsnämnden Halland för tiden 1 november 2001 31 december 2002. )\UYHUNHULHW/DKROP±UHYLVLRQVEHUlWWHOVHI U 01122 Revisorerna har granskat räkenskaperna och förvaltningen för Beställarförbundet Fyrverkeriet i Laholm för räkenskapsåret 2000. Revisorerna har tillstyrkt att ledamöterna i styrelsen för Beställarförbundet Fyrverkeriet beviljas ansvarsfrihet för sin förvaltning för räkenskapsåret 2000. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att bevilja ledamöterna i förbundsstyrelsen för Beställarförbundet Fyrverkeriet ansvarsfrihet för räkenskapsåret 2000. /$1'67,1*667<5(/6(b5(1'(1 /lqvvmxnkxvhwl+dopvwdg±lgpsodqhwdssrpe\jjqdgi U.RPPXQLNDWLRQV FHQWUXP 01133 I nuvarande investeringsplan finns upptaget 315 miljoner kronor som investeringsram för genomförande av idéplanernas etapp 3 vid länssjukhuset i Halmstad och sjukhuset i Varberg. Härav avser 270 miljoner kronor åtgärder vid länssjukhuset i Halmstad.
7 Åtgärderna inom länssjukhuset i Halmstad omfattar dels upprustning av kirurgmottagningen och ombyggnad av kirurg - operation, dels ombyggnad av f d centrallab för handikappförvaltningens kommunikationscentrum inkl förvaltningslokaler, dels ock nybyggnad ev entré- och mottagningsbyggnad. Det första objektet, vilket omfattade upprustnings- och ombyggnadsarbeten inom kirurgkliniken, är i allt väsentlig klart och kostnaden härför håller sig inom den beviljade ramen om 5 miljoner kronor. Det objekt som nu redovisas omfattar ombyggnad av f d centrallab för handikappförvaltningens kommunikationscentrum inkl förvaltningslokaler. Objektet har färdigprojekterats utifrån de av landstingsfullmäktige angivna direktiven. Härefter har anbudsinfordran skett. Med inkomna anbud som grund kan konstateras att byggkostnaden för projektet i kostnadsläge maj 2001 ryms inom den angivna investeringsramen om 35 miljoner kronor. I detta belopp ingår ej kostnader för eventuell indexökning. att uppdra åt Landstingsfastigheter att genomföra ombyggnad av f d centrallab. för handikappförvaltningens kommunikationscentrum inkl förvaltningslokaler inom länssjukhuset i Halmstad, samt att investeringsmedel härför anvisas med totalt 35 miljoner kronor fördelat med 13 miljoner kronor under 2001 och resterande 22 miljoner kronor i budget för 2002. 6XEYHQWLRQHULQJDYSSLOOHU 01115 Landstingsstyrelsen beslöt i mars 1993 att fr o m 1 juli 1993 införa subventionerade p-piller för flickor 15 19 år. Subventioneringen innebär att alla tonårsflickor i åldrarna 15-19 år, som är mantalsskrivna i länet, får köpa p-piller till halva kostnaden i de fall förskrivningen avser 6 månader eller däröver. Födelsekontrollerande medel omfattas av läkemedelsförmånen förutsatt att produkten fått ett pris av Riksförsäkringsverket (RFV). Av de lågdos p-piller som i dag finns på den svenska marknaden har samtliga fått ett av RFV fastställt förmånsgrundande pris. I stort sett alla landsting, i likhet med Landstinget Halland, har valt att ytterligare rabattera p-piller till unga kvinnor. Under februari innevarande år har ett nytt p-piller introducerats på den svenska marknaden under namnet Yasmin. Ett års behandling av Yasmin kostar över 700 kronor. Detta p-piller har inte ett förmånsgrundande pris.
8 att nu gällande beslut om subventionering av p-piller till unga kvinnor endast gäller under förutsättning att produkten är prissatt av RFV, samt att informera apoteken i Halland om beslutet..rvwqdgviulddnxwssloohu 01105 Akut p-piller används efter ett oskyddat samlag för att förhindra att graviditet uppstår. För detta syfte har tidigare använts konventionella högdoserade p-piller, som tagits med vissa mellanrum inom 72 timmar efter det oskyddade samlaget. Metoden har haft skyddseffekt på ca 75 %. Dessa piller har delats ut gratis och kostnaden har varit ca 7 kronor per behandling. Ett särskilt akut p-piller, Norlevo, finns numera på marknaden. Detta piller, som är det enda tillgängliga i dag, har bättre tidsmarginaler, ger färre biverkningar och har en bättre skyddseffekt (85 %) mot graviditet. Kostnaden per behandling kommer vid köp av storförpackning att ligga omkring 70 kronor. Sedan i början av april 2001 är Norlevo receptfritt och kostar 103 kronor på apotek. Med recept är kostnaden 89 kronor. I skrivelse från mödrahälsovården i Halland föreslås att, i likhet med många andra sjukvårdshuvudmän, akut p-piller skall tillhandahållas gratis till tonåringar på ungdoms- och barnmorskemottagningarna i Halland. Årskostnaden beräknas till 100 000 kronor. att från 1 juli 2001 dela ut akut p-piller kostnadsfritt till flickor 15-19 år vid ungdoms- och barnmorskemottagningar i länet samt då dessa har stängt vid länets akutmottagningar, att ur innevarande års anslag för oförutsedda utgifter anvisa primärvårdsnämnderna 50 000 kronor för år 2001, samt att kostnaden inarbetas i budgeten för år 2002.
9 /DQGVWLQJVI UEXQGHW±UHNRPPHQGDWLRQRPYDOP MOLJKHWHULQRPKlOVRRFK VMXNYnUGHQ 00343 Landstingsförbundets styrelse beslöt i december 2000 att godkänna rekommendation om valmöjligheter inom hälso- och sjukvården med giltighet från den 1 juli 2001, att rekommendera sjukvårdshuvudmännen att godkänna och tillämpa rekommendationen samt att aktivt sprida informationen om valmöjligheterna till befolkningen. att anta Landstingsförbundets rekommendation om valmöjligheter inom hälso- och sjukvården, med undantag av kravet på betalningsförbindelse/remiss, med giltighet från den 1 juli 2001, att tillämpa föreslagna valfrihetsregler för Landstinget Halland från 1 juli 2001, att uppdra åt landstingets centrala informationsenhet att, i samråd med hälso- och sjukvårdsavdelningen, ta fram ett informationsmaterial om regelverk för valfrihet och vårdgaranti i Landstinget Halland. +DOODQGV)R8HQKHWI UlOGUHRFKKDQGLNDSSRPVRUJ 01118 N-gruppen har vid sitt sammanträde den 2 april 2001 behandlat fråga om den fortsatta verksamheten vid Hallands FoU-enhet för äldre- och handikappomsorg. N-gruppen beslöt för sin del tillstyrka ett förslag till organisation, verksamhet och finansiering för enheten fr o m 2002 med undantag från ett förslag om ändring av enhetens benämning. Vidare beslöt N-gruppen att sända förslaget till Landstinget Halland respektive Kommunförbundet Halland för beslut. FoU-enheten startade sin verksamhet 1 januari 2000 och bedrivs i projektform t o m 2001. Utöver statsbidrag finansieras verksamheten av länets kommuner och Landstinget Halland. Förslaget innebär att verksamheten permanentes fr o m 2002 och ingår som en enhet inom Kommunförbundet Halland. Även i fortsättningen föreslås att enhetens politiska ledning fullgörs av N-gruppen samt att det finns en styrgrupp med tjänstemannaföreträdare för huvudmännen.
10 Enligt den föreslagna finansieringsmodellen kommer Landstinget Hallands relativa andel av kostnaden för enhetens drift att i stort vara oförändrad. Detta innebär en kostnad om 451 600 kronor. Om statsbidraget upphör 2002, eller med stor sannolikhet 2005, ökar landstingets andel till 751 000 kronor. att godkänna upprättat förslag till organisation, verksamhet och finansiering av Hallands FoU-enhet för äldre- och handikappomsorg med undantag av förslaget om ändrad benämning. 0XQNDJnUGVJ\PQDVLHW±PHGHOI UPLOM FHUWLILHULQJ 01082 Behandlades framställning om ekonomisk bidrag på 60 000 kronor för miljöcertifiering av Munkagårdsgymnasiet. Landstinget Halland har under en följd av år arbetat för att minska miljöpåverkan från den egna verksamheten. Ett miljöledningssystem har tagits fram och detta har anpassats till de olika förvaltningarnas speciella behov. En förvaltning, Länssjukhuset, och det tidigare landstingsägda Textilservice-N, har fått sina miljöledningssystem certifierade enligt ISO 14001. För att stimulera förvaltningarna till att certifiera eller diplomera sina verksamheter har landstingsstyrelsen för år 2001 avsatt medel för detta ändamål. På Munkagårdsgymnasiet pågår sedan några år ett aktivt miljöarbete som skall leda fram till certifiering enligt ISO 14001. Skolan vill genom en miljöcertifiering tydliggöra sin miljöprofil och på så sätt visa på goda förebilder för skolans elever, som i framtiden kommer att fatta viktiga miljöbeslut i egna företag eller som anställda. att anvisa utbildnings- och kulturnämnden 60 000 kronor för miljöcertifiering av Munkagårdsgymnasiet att täckas från ansvarsenhet 5 7976.
11.RPSOHWWHULQJDULnUVGULIWRFKLQYHVWHULQJVEXGJHWI UODQGVWLQJVVW\UHOVHQ 01111 Ekonomiavdelningen har upprättat förslag till kompletteringar i 2001 års drift- och investeringsbudget för landstingsstyrelsen avseende beslutade men ej genomförda objekt/projekt 2000. att anvisa landstingsstyrelsen anslag för investeringar enligt bilaga 1 till ekonomiavdelningens skrivelse 14 maj 2001 med totalt 47 195 800 kronor att finansieras ur rörelsekapitalet samt att anvisa landstingsstyrelsen anslag för drift enligt bilaga 2 till ekonomiavdelningens skrivelse 14 maj 2001 med totalt 4 237 300 kronor att finansieras ur landstingsstyrelsens eget kapital under förutsättning av junifullmäktiges godkännande av balanserade överskott 2000. +\OWHNRPPXQ± YHUHQVNRPPHOVHRPVMXNKHPPHQL8QQDU\GRFK+\OWHEUXN 01152 I samband med ädelreformen, som trädde i kraft 1 januari 1992, förhyrde Hylte kommun lokaler av landstinget i Unnaryd och Hyltebruk. Hyresavtalens längd är 10 år vilket innebär att avtalen kan sägas upp för upphörande 2001-12-31. Eftersom Hylte kommun disponerar merparten av lokalerna ifråga vid sjukhemmet i Unnaryd har förhandlingar förts mellan kommunen och landstinget om en överlåtelse av denna fastighet till kommunen. En sådan överlåtelse medför samtidigt att landstinget återhyr lokaler för vårdcentral m m. Under förhandlingarna har även frågan om överlåtelse av f d distriktssköterskemottagningen, Unnaryd 11:2, prövats då denna fastighet gränsar till sjukhemsfastigheten. Överenskommelse har träffats med Hylte kommun om att kommunen förvärvar, fastigheterna Unnaryd 11:2 och Unnaryd 4:2 för en överenskommen köpeskilling om 1 000 000 kronor och med tillträde 1 oktober 2001. Landstinget återhyr lokaler för sin verksamhet. Vad gäller sjukhuset i Hyltebruk har hyresavtalen förändrats vad gäller hyrestid och hyresnivå.
12 att godkänna förslag till överenskommelse med Hylte kommun rörande sjukhemmen i Unnaryd och Hyltebruk, samt att försälja fastigheterna Unnaryd 11:2 och Unnaryd 4:2, Hylte kommun, till Hylte kommun för en överenskommen köpeskilling om 1,0 miljon kronor och i övrigt enligt de villkor som framgår av förslag till köpeavtal. cuvuhgrylvqlqji UI UVWLIWHOVHUI UYDOWDGHDYODQGVWLQJVVW\UHOVHQ 01134 Behandlades ärende om årsredovisning för 2000 för stiftelser förvaltade av landstingsstyrelsen. Enligt stiftelselagen skall en stiftelse som förvaltas av en kommun eller ett landsting årligen upprätta årsredovisning. att avge årsredovisning för 2000 för följande av landstingsstyrelsen förvaltade stiftelser, nämligen dels Stiftelsen Varbergs sjukhus samfond, dels Stiftelsen Apelvikens samfond för sjuka barn och dels Stiftelsen Gotton Thomasine Lindes donationsfond, Stiftelsen J S Almers fond samt Stiftelsen Albert och Anna Johanssons fond, samt att utse huvudattestanter för ovanstående fonder enligt upprättat förslag. /LNYLGDPHGHO±UDSSRUW 01113 Ekonomiavdelningen har överlämnat rapport över likvida medel per mars och april månader 2001. att lägga rapporten till handlingarna.
13 9DO±I\OOQDGVYDODYOHGDPRWLDUYRGHVNRPPLWWpQ 00001 Kent Nilsson (fp), Oskarström, har avsagt sig uppdraget som ledamot i arvodeskommittén. att utse Bengt Eliasson (fp), Åsa till ledamot i arvodeskommittén t o m utgången av 2002. &HQWUDOI UYDOWQLQJHQ±DQJWMlQVWHQVRPODQGVWLQJVGLUHNW U 01160 Visstidsförordnandet för landstingsdirektör Sune Samson går ut 2001-12-31. Med anledning därav har planerings- och uppföljningssamtal genomförts och överenskommelse träffats med Sune Samson om att förordnandet inte skall förlängas. att inte förlänga nuvarande särskilda visstidsförordnande för Sune Samson. &HQWUDOI UYDOWQLQJHQ±YLVVWLGVI URUGQDQGHVRPHNRQRPLGLUHNW U 01159 Visstidsförordnandet för ekonomidirektör Göran Jonsson, centralförvaltningen, går ut 2001-12-31. Med anledning därav har planerings- och uppföljningssamtal genomförts och överenskommelse har träffats med Göran Jonsson om att visstidsförordnandet skall förlängas t o m 2004-03-31. att erbjuda Göran Jonsson, 460604-5930, förlängt förordnande i enlighet med träffad överenskommelse under perioden 2002-01-01-2004-03-31.
14 $QPlODQDYSURWRNROO Anmäldes protokoll från sammanträden med landstingsstyrelsens arbetsutskott den 23 april och 24 april 2001. att lägga protokollen till handlingarna. Vid protokollet Göran Wiebe Justerat 2001-06-08 Anne Marie N Brodén Björn Ahlkvist Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2001-06-08