Lokala Hälso- och sjukvårdsberedningen 2 Ärenden 19 Val av justerare 20 Godkännande av dagordning 21 Landstinget Dalarna 150 år 22 Rapporter 23 Studiebesök Vuxenpsykiatrimottagningen, Eva Frank 24 Information Klin Kem. lab och Blodcentralen, Henry Tallgren 25 Information Bild- och funktionsmedicin, Olof Ehrs och Marita Backius Viklund 26 Information BUP Avesta, Mari Sonnesjö Hellstrand 27 Information hälso- och sjukvård södra Dalarna, Torkel Jönsson och Sören Fogde 28 Anmälningsärenden 29 Övrigt
Lokala Hälso- och sjukvårdsberedningen 3 19 Val av justerare a t t ordföranden tillsammans med Owe Ahlinder justerar dagens protokoll. 20 Godkännande av dagordning a t t godkänna föreslagen dagordning. 21 Landstinget Dalarna 150 år Landstinget Dalarna fyller 150 år den 21 september. För att uppmärksamma jubileet kommer landstinget att ha ett särskilt jubileumsprogram under två veckor 16-29 september. Hushållstidningen Inblick kommer med ett jubileumsnummer den 16 september och landstingsfullmäktige har ett jubileumsprogram i Kristinehallen i Falun den 23 september. En arbetsgrupp under Gunnar Barkes ledning planerar för hur landstinget ska uppmärksamma 150-årsjubiléumet. Ett förslag är att som ett inslag ha föreläsningar lokalt. Jens Beronius har skickat ut förfrågan till områdessamordnarna att de ska fundera över och gärna komma med förslag till såna lokala föreläsningar - som kan ingå i firandet. Beredningen beslutade att tidigarelägga befolkningsträffen i Avesta den 15 oktober till den 25 september, förslag på lokal är Avesta församlingshem, beredningen uppmanar också hälso- och sjukvårdsverksamheterna i göra någonting under veckorna 38-39. Torkel skickar ut e-post till verksamheterna. Förslag diskuterades om Folkhälsoplanerarna ska involveras, kollas upp på välfärdsforum i Hedemora och samverkansberedningen i Säter. 22 Rapporter - Ekonomi Budgeten är i balans för beredningen. - Hälsoval Antal listade patienter: de privata vårdcentralerna ökar med ca 100-150 per månad. Statistik för april visar att Avestahälsan har 2 900, Koppardalen har 3 440, Avesta har 15 957, Säter har 9 454, Hedemora har 10 260 och Långshyttan har 5 081. De privata vårdcentralerna har ingen MVC, Koppardalen har bett sina berörda patienter att lista om sig till Avesta, på Avestahälsan har några listat om sig. De privata ville göra ett tjänstebyte på 10 % läkare till ungdomsmottagningen. Det tjänsteutbytet strider mot hälsovalsavtalet. - Barnmedicin I höst när barnmedicin öppnar i Avesta igen vill de hyra två rum på Familjecentrum. Beslutet att stänga mottagningen i Avesta kom väldigt snabbt. Avestas barn hänvisas nu till Borlänge eller Falun. En som arbetar på barnmottagningen har e-postat till Torkel, hon vill att politikerna agerar. Agneta kommer att ta upp frågan i s-gruppen. En risk- och konsekvensanalys kommer att efterfrågas. Presidiet får i uppdrag att ställa en skrivelse till landstingsstyrelsen ev. tillsammans med Ludvika om att få ett tydligt besked om vikten av barncentrum, en risk- och konsekvensanalys, och lokala politikernas roll i sådana här frågor. - Samordningsförbundet I Avesta har en styrgrupp bildats för Fyrsteget, Torkel ingår för landstinget. En projektledare har rekryterats och mottagningsteamet är klart. I maj kommer man att ha en startkonferens med styrgruppen, mottagningsteamet och projektledaren. Kraften i Hedemora har nyligen beslutat att ta bort beredningsgruppens roll som remissinstans till Kraften, i stället får man söka själv till Kraften utan remiss. De ska arbeta hårt med den samordnande individuella planen.
Lokala Hälso- och sjukvårdsberedningen 4 - Kollektivtrafiken Agneta har fått statistik från miljösamordnare Yvonne Norling på hur mycket resande med leasingbilar det är mellan Avesta och Falun. Landstinget har beslutat att anställa en som ska handlägga trafikfrågor. Beredningen ville att Yvonne Norling bjuds in till ett möte och redogör sin statistik. - Konferens Bergslagssamverkan Torkel och Solbritt har varit på konferens Bergslagssamverkan. Det är ett samverkansforum för kommunerna i bergslagen: norra Västmanland, norra Närke, Ludvika, Smedjebacken, Avesta och Hedemora det ingår både politiker och tjänstemän. På konferensen hölls bl.a. en föreläsning om samverkan, Konsten att samverka och redovisningar av lokala projekt bl.a. psykiatrin av Stefan Thungström. - Konferens Investera i social och ekonomisk hållbarhet Konferensen hölls i Falun den 16/4, Agneta, Solbritt och Torkel deltog. Ingvar Nilsson, nationalekonom redogjorde för sin rapport som handlar om att det är dyrt att förebygga sociala problem, men att inte i tid göra något åt exempelvis våld i nära relationer, hög arbetslöshet bland ungdomar eller missbruk kostar i längden ännu mer. Lars Stjernqvist, kommunalråd i Norrköping berättade hur man där lyckats avsätta medel till investeringar i tidigt och förebyggande syfte. Konferensen kommer att tas upp i alla samverkansberedningar. - Patientnämnden ny chef Marita Albinsson börjar i juli som ny chef på patientnämnden när Staffan Mild går i pension. Tjänsten på Hälsovalskansliet är ute på annons. - Ledningskraft Den 2-3 maj hölls en konferens i Upplands Väsby där alla teamen för ledningskraft i landet presenterade vad man håller på med samt visade statistik. I september är det riksmöte i Jönköping. - Temamöte sömn i Säter Det kom närmare 40 personer till befolkningsträffen i Säter med tema Sömn, det var bra organiserat med bra föreläsare och med väldigt engagerade åhörare. Nästa temamöte är i kväll i Hedemora med tema ADHD, föreläsare är Calle Svensson från Dalarna, han kommer att berätta om sitt liv med ADHD, han är ambassadör för (H)järnkoll som är ett riksprojekt för att upplysa svenska folket om psykiska sjukdomar. Den andra föreläsaren är Sofia Hernefalk Folke, psykolog från Falun, hon ska berätta om diagnos och behandling. 23 Studiebesök Vuxenpsykiatrimottagningen, Eva Frank Enhetschef Eva Frank visade runt i deras nya lokaler, och berättade om deras verksamhet. Den 1 juni börjar Susanne Andersson (tidigare områdessamordnare i södra) som enhetschef. 24 Klin Kem Lab och Blodcentralen, Henry Tallgren Henry är avdelningschef på Klin kem lab och blodcentralen i Avesta. Henry informerade om deras verksamhet och en del statistik. 2012 slog de rekord i antal analyser, den totala produktionen var 282 988 fördelat på 228 937 rutinanalyser och 54 051 akuta analyser. Deras öppettider är synkroniserade efter akutverksamheten. De har öppet kl. 7.00-20.00 alla dagar. Helger görs bara akuta analyser. Bakteriologiska prover skickas till Falun. Blodcentralen hade 2012 ca 3 000 blodtappningar och 800 transfusioner. 2009 var de externa intäkterna från försäljning av blodpåsar till UAS och plasmaförsäljning till Baxter ca 1,8 mkr. Blodöverskottet går till Falun och Mora. Nyrekrytering av blodgivare fungerar bra. Tappningarna från blodbussen i Hedemora skickas direkt till Uppsala. Laboratoriemedicin Dalarna är en gemensam organisation för hela laboratorieverksamheten i landstinget. I Avesta har man 7,8 tjänster, kommande pensionsavgångar kommer eventuellt inte att återbesättas.
Lokala Hälso- och sjukvårdsberedningen 5 Ca 3 % av Sveriges befolkning äter blodförtunnande medicin. I Avesta tar de 100 PK-prover per dag. I Säter var antalet prover för få för att ha kvar utrustningen. Vårdcentral Hedemora och vårdcentral Långshyttan tar sina PK-prover på förmiddagen sen skickas de till Avesta för analys, vårdcentralerna får sedan provsvaren på eftermiddagen. I Avesta har man väldigt få avvikelser med tanke på den mängd prover som tas. Patientprover skickas mellan länets lab i ett datasystem för att kontrollera att det blir lika provsvar på alla lab i länet. Det finns utsedda kontaktpersoner som enheter inom hälso- och sjukvården kan kontakta vid problem med sina lokala laboratorieapparater. a t t tacka för informationen och anteckna den till protokollet 25 Bild- och funktionsmedicin, Marita Backius Viklund och Olof Ehrs Olof har varit verksamhetschef för Bild- och funktionsmedicin i 4 år. Marita Backius Viklund är enhetschef i Avesta och Ludvika sedan drygt 1 år. Bild- och funktionsmedicin finns i hela Dalarna, på lasaretten i Mora, Falun, Avesta och Ludvika samt på vårdcentralerna i Särna, Sälen, Vansbro, Malung, Leksand, Rättvik och Borlänge. Verksamheterna omfattar hela bredden inom modern radiologi och spetskompetens inom vissa områden. I Avesta består verksamheten av konventionell röntgen som skelett, lungor och genomlysning, ultraljud, MR-kamera och datortomografi. Undersökningarna har ökat markant i vården i Avesta. Sedan 20 år är det danska läkare som bemannar röntgen. Det är brist på radiologer i hela landet. Öppettiderna i Avesta är på vardagar kl. 7.30-18.30, kl. 18.30-21.00 har de beredskap. På helgerna är öppettiderna kl. 10.00-17.00, kl. 17.00-21.00 har de beredskap. På sommaren har de ingen beredskap då är det Falun som gäller. Sedan februari arbetar man i Avesta med produktionsplanering, granskningskapaciteten är den sköra punkten, de har bra bemanning med sjuksköterskor. Produktionen ökar men väntetiderna minskar inte. Kortare vårdtider genererar mer röntgen, undersökningarna ska vara berättigande för att undvika onödig strålning. Innehållet i remisserna har blivit sämre. En studie visar att det är 20 % för mycket DT- undersökningar i Sverige. Bild- och funktionsmedicin i Avesta har patienter från Avesta, Säter, Borlänge, Stjärnsund och Västmanland. DT-patienter kommer att erbjudas undersökningar på annan plats. 26 Information BUP Avesta, Mari Sonnesjö Hellstrand Mari har sedan september 2012 varit chef på BUP i Avesta, före det har hon jobbat i ca 20 år som socionom och psykoterapeut. Maris ansvarsområde är Avesta och Hedemora. BUP tar emot patienter mellan 0-18 år, 2012 var det 6 491 som var skrivna i Avesta och Hedemora, ca.165 av dem kom via remiss till BUP. Boende via migrationsverket var 218 av dem har ca 40 fått remiss till BUP. Antal nya remisser januari-april 2013 var 86, nya remisser 2012 var 62, 2011 var det 57, 2010 var det 53 och 2009 var det 74 nya remisser. Under 2013 kommer NPU-enheten (Neuropsykiatriska utredningsenheten) att avvecklas, BUP öppenvård tar över utredning och även behandlings- och habiliteringsinsatser för gruppen utvecklingsrelaterade funktionshinder; AD/HD och Autismspektrumstörningar > 7 år. Från 1 nov om tjänster och lokaler är lösta kommer det att starta i Avesta. Habiliteringen kommer att bistå med personalinsatser 1 dag per vecka. Det finns stor samsjuklighet, många som har ADHD har även autism, tanken är att BUP ska in tidigare. BUP har föräldrautbildningar för familjer med svårstyrda barn, de behöver ej ha diagnosen ADHD. Från den 1 mars har BUP ett nytt uppdrag som bygger på förslaget på ansvarsfördelning och organisation primärvård och BUP. Graden av komplexitet avgör om det är BUP eller primärvårdens uppdrag. Barns symptom hänger ihop med hur sammanhanget ser ut, alla som finns runt omkring barnet är viktigt att ha med. 1 gång per månad har BUC Barncentrum (BUP, Barn och Hab) gemensam träff. Socialtjänsten är en stor samarbetspartner för BUP. De har blivit trångbodda i sina lokaler så de håller på och ser över hur det kan lösas, de har kontaktat planeringssekreterare Susanna Höglund. BUP har 1 vakant psykologtjänst och 1 vakant kuratorstjänst.
Lokala Hälso- och sjukvårdsberedningen 6 27 Information hälso- och sjukvård södra Dalarna, Torkel Jönsson och Sören Fogde Säter: Lite besvärligt i sommar på grund av läkarbrist eventuellt måste de stänga. Jouren för Säterborna är i farozonen, jouren fördelas procentuellt efter listade patienter. Ambitionen är att jouren ska vara öppen. Vårdcentral Avesta, Hedemora och Långshyttan: De klarar sommaren med reducerad verksamhet. Alla vårdplatser vid lasarettet är öppna förutom kösatsningsplatserna på geriatriken. Tjänsten efter Sören Fogde ska utannonseras. 28 Anmälningsärenden a. Patientnämnden 2013-02-12 b. Patentnämnden 2013-04-16 c. Verksamhetsberättelse 2012 Patientnämnden a t t anteckna anmälningsärendena till protokollet 29 Övrigt Sören Fogde som går i pension avtackades av ordförande med blommor och tårta.