Datum 1 (5) MINNESANTECKNINGAR FRÅN KOMMUNALA PENSIONSRÅDETS MÖTE TID: tisdagen, den 25 februari, klockan 13:00 16:00 PLATS: Fullmäktigesalen, Stadshuset NÄRVARO: Ledamöter och ersättare: Laila Sand, PRO Ann-Britt Lindahl, PRO Roland Rothmaier, PRO Hans Henningsson, PRO David Danielsson, PRO Siv Larsson, PRO Ebbe Johansson, PRO Jan Malmkvist, PRO Vesla Hult, SPF Sven-Erik Myrelid, SPF Mads Kjeldgaard, SPF Arlette Törnblom, SPF Liliana Assi, SPF Marianne Sjöberg, SKPF Jan Ove Olsson, SKPF Mary Stolpe, SKPF Rolf Bragman, SKPF Anita Pettersson, SKPF Agneta Öhlander, SPRF Gunilla Johansson, SPRF Margita Isaksson, SPRF Birgitta Svall, SPRF Kerstin Liljeroos, RPG KG Gustafsson, VISION-P Alli Johansson, TFF Arvo Krekola, EFF Väinö Leisman, EEF Politiker: Ann-Sofie Wågström (S) Eskilstuna den stolta Fristaden
Eskilstuna kommun Datum 2 (5) Leo Östergren (MP) Ulla Jilsmo (FP) Eva Schmekel (M) Sanna Mikkola (C) 1. Mötets öppnande Ordförande Ann-Sofie Wågström hälsar ledamöter, ersättare, politiker samt övriga gäster välkomna. Nya ledamöter i KPR presenterar sig. 2. Val av justerare Anita Pettersson, SKPF, väljs att justera minnesanteckningarna. 3. Landstingsdirektör på besök Jan Grönlund, landstingsdirektör sedan ett år tillbaka, berättar om sitt uppdrag och om utmaningar han ser som viktiga inom landstinget. Jan är 54 år gammal, kommer närmast från en liknande tjänst på Jämtlands läns landsting. För honom är äldrefrågor viktiga och den vård och omsorg som man får ska inte bero på vilken social ställning man har i samhället eller på hur mycket man får i inkomst. Det är allt fler som lever allt längre men det ställer också många krav på samhället eftersom det även innebär en del problem som samhället måste lösa. Inkomstklyftorna ökar till exempel. Folk som lever längre riskerar också att leva med sina sjukdomar längre, vilket skapar nya behov. Alla är inte pigga pensionärer. Mälarsjukhuset i Eskilstuna som Jan Grönlund ansvarar för i sin roll som landstingsdirektör har en del behov. Många sjukhus och vårdcentraler i länet, bland annat Mälarsjukhuset, behöver byggas om och förbättras. En annan viktig fråga är hur innehållet i dagens sjukvård ska se ut. Den tekniska utvecklingen går snabbt framåt. Det innebär att den traditionella sjukvården som inlagd på en vårdinrättning kan allt mer ersättas med sjukvården på hemmaplan. Sörmland har goda förutsättningar. Det finns en gemensam nämnd VOHJS i samarbete med landstinget och kommunerna som fungerar allt bättre. Det finns dock en del frågor som inte är lösta än i detta samarbete. Ofta kan pengarna vara ett bekymmer och orsak till meningsskiljaktigheter. Det pratas lite för mycket om pengar ibland, till exempel vem betalar för vården i enskilda fall; landstinget eller kommunen? Vi måste arbeta bättre med gränsdragningar för patientens bästa. Det är framför allt hos våra sjukare äldre där problemet med gränsdragning kan uppkomma. I vårt samarbete ingår även Mälardalens högskola.
Eskilstuna kommun Datum 3 (5) Några synpunkter från KPR - Även om samarbetet fungerar allt bättre så finns det glapp mellan stolarna som måste lösas. - Fallolyckor är ett sort problem bland äldre. Jan: Teknisk utveckling som bland annat drivs av Hjälpmedelsinstitutet kan vara en viktig aktör i förebyggande syfte. Många fallolyckor skulle kunna undvikas med bättre planering hemma och tekniska lösningar som inte behöver kosta så mycket. - Ibland känns det som om det finns en viss övertro på teknik på bekostnad av de mellanmänskliga möten och expertis. - Alla har inte råd med en kiropraktiker till exempel som kostar en del. Jan: jag har ett uppdrag från politikerna att titta över detta. Målet är också att avgiften ska vara lika för alla oberoende vilket län man bor i. - Kalmar län har infört fri sjukvård för alla över 85 år. Jan: än så länge är det inte aktuellt i vårt län. - Hur löser vi problemet med läkarbrist? Jan: Det är paradoxalt att vi ofta har läkarbrist samtidigt som vi idag har fler läkare än någonsin. Sörmland har det lite bättre jämfört med andra län. Det gäller att locka duktiga läkare och sjukvårdpersonal. Det handlar inte bara om löner utan även om en bra personalpolitik. - I Norge är det 98 procent av alla läkare fastanställda. - Det vore en dröm med äldrevårdscentraler på samma sätt som det finns barnavårdscentraler. Vi behöver fler geriatriker. 4. Om läkemedelsgenomgångar och läkemedelshantering Cajsa Åkerholm, medicinskt ansvarig sjuksköterska och Malin Kuno Edvardsson, apotekare, informerar om läkemedelgenomgångar och hanteringen i Eskilstuna kommun. En gång per år rekommenderas läkemedelsgenomgång på boenden. Genomgångar görs även vid behov. Det görs i dialog med samtliga vårdcentraler. Få personer tackar nej till genomgångar som erbjuds. Cajsa och Malin visar en presentation som bifogas minnesanteckningarna. Presentationen innehåller fakta om hela processen, bakgrunden samt utmaningar kring hanteringen. Några synpunkter och frågor från KPR: - Eskilstuna ligger högt när det gäller användningen av olämpliga mediciner. Det är oroande om man bor hemma och ingen har koll om medicin man tar är olämplig eller inte. - Kommunen måste sätta upp ett mål, att man ska uppnå vissa effekter inom tre år till exempel. Om man inte har ett mål är det svårt att åstadkomma något. Malin: jag gör en uppföljning på varje patient, om patienten mår bättre efter genomgången eller inte. Vi har inga procentmål dock.
Eskilstuna kommun Datum 4 (5) - Finns det en lista över läkemedel som patienter som är äldre än 85 år inte ska äta? Malin: vi har en checklista över alla olämpliga läkemedel. Cajsa: vi åtgärdsregistrerar alla genomgångar. Bakom varje genomgång måste det stå en läkare. - Hur många genomgångar har man gjort? Cajsa: i Sörmland gjorde vi 5 500 genomgångar under 2013. Det gäller personer som är äldre än 75 år. - Det förekommer olika namn på samma medicin nu för tiden. Finns det en diskussion om att endast ha namnet på verksamma ämnen istället? Malin: diskussioner pågår nu. Det är Läkemedelsverket som driver frågan. - Hur många personer är involverade? Malin: det är sammanlagt åtta apotekare i länet som samarbetar med läkare och vårdcentraler. En del vårdcentraler vill sköta genomgångarna själva. På varje boende finns rätt bemanning, läkare till exempel. - Bieffekter av bindemedel, hur når man ut med detta till patienterna? Malin: det finns numera en skrift som finns att hämta på Läkemedelsverkets hemsida. 5. Politikerdebatt den 26 mars Förberedelserna pågår. Arbetsutskottet ansvarar för frågorna och allt det praktiska inför debatten. 6. Frågor från organisationer - SPF vill veta mer om hemtjänst. Hur organiserar man det? Vad finns det för basbemanning? Områdesvikarier? - SPRF vill återigen lyfta upp frågan om kultur för äldre. KPR måste hålla frågan levande. 7. Övriga frågor - Sven-Erik Myrelid, SPF, berättar om hjärtstartare och vikten av att alla lär sig hantera den. Vem som helst kan använda hjärtstartare, men det är dessvärre inte så många som vågar använda den. Röda Korset och Myndighet för samhällsskydd anordnar en kostandsfri utbildning på 6 timmar. SPF har redan bokat två utbildningar. Det är upp till 28 personer som kan genomgå utbildningen samtidigt. Alla intresserade är välkomna att kontakta Sven- Erik för information om utbildningen. Man kan även ladda en app som heter Starta hjärtan - I fortsättningen är det viktigt att alla närvarande på KPR möten är med i minnesanteckningarna.
Eskilstuna kommun Datum 5 (5) - Tidigare kunde man få ersättning för buss eller parkering i samband med KPR möten. Sekreteraren har undersökt saken och kommit fram till att det även gäller i fortsättningen. Alla kvitton/biljetter man har kvar ska lämnas in till sekreteraren. - Vilka planer har man i kommunen för införandet av digitala trygghetslarm? 8. Avslutning Ordföranden tackar alla deltagare för deras medverkan och avslutar mötet. Ann-Sofie Wågström ordförande Vedad Begovic sekreterare Justering: Anita Pettersson, SKPF