TJÄNSTEUTLÅTANDE 1 (2) Landstingsstyrelsen Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Forskning och innovation Maria Schönnings 2017-09-29 LS 2016-1376 Landstingsstyrelsens forskningsberedning ALF-projektmedel till kliniskt inriktat medicinskt forskningsarbete 2018 samt forskning och utveckling inom nätverkssjukvården Ärendebeskrivning Ledningsgruppen KI/SLL har överlämnat förslag om beviljande respektive avslag på om ALF-projektmedel för kliniskt inriktat medicinskt forsknings- och utvecklingsarbete och projektmedel för patientnära forskning i primärvården för att främja utveckling i nätverkssjukvården (NSV-medel). Under år 2017 har det inkommit 456 respektive 28 om sådana medel. Beslutsunderlag Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 29 september 2017 Ledningsgruppen KI/SLL:s protokollsutdrag den 22 september 2017 Karolinska Universitetssjukhusets FoU-direktörs tjänsteutlåtande den 14 september inklusive beslutslistor/förslag till beviljande respektive avslag samt jävslistor. Förslag till beslut Forskningsberedningen föreslår arbetsutskottet besluta att att att bevilja respektive avslå om projektmedel för kliniskt inriktat medicinskt forsknings- och utvecklingsarbete 2018, i enlighet med Karolinska Universitetssjukhusets FoUdirektörs tjänsteutlåtande den 14 september 2017 bevilja respektive avslå om projektmedel för patientnära forskning i primärvården för att främja utveckling i nätverkssjukvården omedelbart justera beslutet
TJÄNSTEUTLÅTANDE 2 (2) LS 2016-1376 Landstingsstyrelsen Förvaltningens förslag och motivering Sammanfattning Ledningsgruppen KI/SLL har överlämnat förslag om beviljande respektive avslag på om ALF-projektmedel för kliniskt inriktat medicinskt forsknings- och utvecklingsarbete och projektmedel för patientnära forskning i primärvården för att främja utveckling i nätverkssjukvården (NSV-medel). Under år 2017 har det inkommit 456 respektive 28 om sådana medel. Totalt utlystes 77 miljoner kronor för ALF Medicin och 6,7 miljoner kronor för NSV. Bakgrund ALF-projektmedel till kliniskt inriktat medicinskt forskningsarbete 2018 samt forskning och utveckling inom nätverkssjukvården är sökbara medel som årligen utlyses till forskare anställda inom Stockholms läns landsting. Under år 2017 har det inkommit 456 respektive 28 om sådana medel. Totalt utlystes 77 miljoner kronor för ALF Medicin och 6,7 miljoner kronor för NSV. Överväganden Förvaltningen föreslår forskningsberedningen föreslå arbetsutskottet att besluta att fastställa förslag om beviljande av respektive avslag på om kliniskt inriktat medicinskt forskningsarbete samt forskning och utveckling inom nätverkssjukvården 2018. Ekonomiska konsekvenser Beslutet ryms inom den av fullmäktige beslutade budgeten för forskning, utveckling och utbildning samt den av regeringen beslutade statliga ersättningen till Stockholms läns landsting för klinisk forskning och läkares utbildning i hälso- och sjukvård. Malin Frenning Landstingsdirektör Jan Andersson Forskningsdirektör Beslutsexpediering: Akt Ledningsgruppen KI-SLL Godkänd av Malin Frenning, 2017-10-06
s<^f#å Karolinska VWs Institutet FoUU-samverkan JIL Stockholms läns landsting Ledningsgruppen KI-SLL Protokoll 2017:06 Sammanträde 2017-09-22 LS 2016-1376 LS 2016-1377 LS 2016-1379 Utdrag ur protokoll Närvarande Ledamöter, SLL Malin Frenning, landstingsdirektör Melvin Samsom, sjukhusdirektör Stefan Jacobson, VD Mikael Ohrling, sjukvårdsdirektör Ledamöter, Kl Ole Petter Ottersen, rektor Karin Dahlman-Wright, prorektor Anders Ekbom, professor Anders Gustafsson, dekan för forskning Annika Östman Wernerson, dekan för utbildning Adjungerade ledamöter Tjänstemän Tomas Movin, VD, SLL Per Bengtsson, universitetsdirektör, Kl Jan Andersson, huvudföredragande, SLL Anna Humble, huvudföredragande, Kl Maria Schönnings, sekreterare, SLL Magnus Hammarberg, handläggare, SLL; 1-5 FÖRHINDER Ledamöter Maria Englund, personaldirektör Barbro Naroskyin, hälso- och sjukvårdsdirektör
Ledningsgruppen KI-SLL Protokoll 2017:06 Sammanträde 2017-09-22 4 Beslut om förslag till beslut om om projektmedel 2018 a) för kliniskt inriktat medicinskt forsknings- och utvecklingsarbete Anders Gustafsson föredrog ärendet. Forskningsrådets förslag avseende om ALF-projektmedel för kliniskt inriktat medicinskt forsknings- och utvecklingsarbete tillstyrktes. Ledningsgruppen föreslår Stockholms läns landsting besluta i enlighet med förslaget. b) för pedagogiskt inriktat forsknings- och utvecklingsarbete Anders Gustafsson föredrog ärendet. Utbildningsrådet förslag avseende om projektmedel för pedagogiskt inriktat forsknings- och utvecklingsarbete tillstyrktes. Ledningsgruppen föreslår Stockholms läns landsting besluta i enlighet med förslaget. c) för nätverkssjukvård (NSV) Anders Gustafsson föredrog ärendet. Forskningsrådets förslag avseende om projektmedel för nätverkssjukvård tillstyrktes. Ledningsgruppen föreslår att landstingsdirektören föreslår Stockholms läns landsting besluta i enlighet med förslaget. Paragrafen förklarades omedelbart justerad. Vid protokollet Maria Schönnings Justeras Malin Frenning Karin Dahlman-Wright Maria Schönnings
LS 2016-1379 Tjänsteutlåtande FoUU-samverkan Handläggare: Lena Olsén 2017-09-14 LS 2016-1376 LS 2016-1377 Till Ledningsgruppen KI/SLL Förslag till fördelning av ALF Medicin 2018 och NSV 2018 Nedan redovisas underlag för fördelning av ALF Medicin 2018 för kliniskt inriktade forskningsprojekt och NSV 2018 som är en ny satsning på patientnära forskning i primärvården för att främja utvecklingen i nätverkssjukvården. Inledning Forskningsrådet har utlyst medel för medicinskt inriktade kliniska forskningsprojekt ALF Medicin 2018 och NSV 2018. Totalt utlystes 77 miljoner kronor för ALF Medicin och 6,7 miljoner kronor för NSV i enlighet med preliminära budgetramar. Det kom in 456 respektive 28. Nio nationellt sammansatta sakkunniggrupper för ALF Medicin och en sakkunniggrupp för NSV har bedömt och prioriterat na. Det samlade förslaget till fördelning överlämnas till Ledningsgruppen KI/SLL för beslut. Efter beslutet i ledningsgruppen kommer ett preliminärt besked att gå ut till alla sökande med besked om att de tilldelas medel eller får avslag och beskedet gäller under förutsättning att vederbörliga budgetbeslut fattas. Ledningsgruppen KI/SLL föreslås besluta om fördelning av ALF Medicin 2018 i enlighet med sakkunniggruppernas förslag, fördelning av NSV 2018 i enlighet med sakkunniggruppens förslag. Bilaga 1: Förslag till fördelning av ALF Medicin 2018 Bilaga 2: Jävslista ALF Medicin Bilaga 3: Förslag till fördelning av NSV 2018 Bilaga 4: Jävslista NSV
ALF Medicin 2018 Totalt utlystes 77 miljoner kronor för ALF Medicin 2018 den 1 januari 2017 och sista ansökningsdag var den 20 februari. Vid ansökningstidens utgång hade totalt 456 registrerats. Sökande till ALF Medicin ska vara disputerad och ha en anställning vid SLL, KI eller vårdenhet med annat huvudmannaskap som utför vård åt landstinget enligt vårdavtal och som är belägen i Stockholms län. Medlen ska användas till kliniskt inriktade medicinska forskningsprojekt med en tydlig koppling till hälso- och sjukvårdens behov. Medel kan sökas för upp till tre år och högst en miljon kronor per år kan beviljas. Nio sakkunniggrupper med i huvudsak sjukdomsinriktade ämnesprofiler har bedömt och prioriterat na. Varje sakkunniggrupp är nationellt sammansatt och består av en ordförande och minst fem ledamöter. Alla ledamöter rekryteras utanför Stockholm. I alla grupper finns dessutom en ledamot med omvårdnads-/vårdvetenskaplig kompetens. Grupperna är indelade efter sjukdomsområden enligt följande: Kardiovaskulära och respiratoriska sjukdomar Neuro-, ögon- och ÖNH-sjukdomar inkl. skalltrauma Psykiska sjukdomar och beroende Infektion, inflammatoriska och immunologiska sjukdomar Cancer och hematologiska sjukdomar Metabola och endokrina sjukdomar Rörelseorganens sjukdomar och trauma Urogenitala sjukdomar, obstetrik och neonatologi Medicinsk teknik, vårdprocess och vårdorganisation De kriterier som ligger till grund bedömnings- och prioriteringsarbetet är: projektets kliniska frågeställning metod och vetenskaplig kvalitet kompetens och genomförbarhet patientnytta Vid om fortsättningsanslag bedöms och poängsätts även progressen i projektet. Sakkunniggruppernas förslag till fördelning Totalt fördelas 77 miljoner kronor för ALF Medicin 2018 och 53 miljoner kronor reserveras för 2019 och 25 miljoner kronor för 2020. Förslaget till fördelning innebär att 165 beviljas medel vilket ger en beviljandegrad om 36 procent. Beviljandegraden för kvinnor är 33 procent och för män 38 procent. 2
Differensen mellan faktiskt antal beviljade till kvinnor och det antal det skulle vara med lika beviljandegrad för kvinnor och män är -5 i årets fördelning. Nedanstående tabell visar antalet, beviljade och beviljandegrad för kvinnor respektive män. ALF Medicin 2018 Kön Antal Antal beviljade Beviljande grad % Förväntat antal beviljade Differens faktiskt och förväntat antal beviljade Totalt Kvinnor 189 63 33 68-5 Män 267 102 38 Totalt 456 165 36 Fördelningen på antal ett-, två- och treårsanslag är 56, 65 respektive 44. Medelanslaget 2018 är 466 000 kronor. Medelanslaget för kvinnor är 444 800 kronor och för män 479 200 kronor. NSV 2018 Totalt utlystes 6,7 miljoner kronor av medel från Stockholms läns landsting till projektmedel för patientnära forskning i primärvården för att främja utvecklingen i nätverkssjukvården. Utlysningen öppnades den 1 januari och sista ansökningsdag var den 3 april 2017. I varje ansökan ska två ledare identifieras, ordförande och vice ordförande. En av dessa personer ska vara anställd vid ett akutsjukhus och/eller en geriatrisk klinik (motsvarande) och/eller en universitetssjukvårdsenhet 1, och den andra inom primärvården. Ordförande (sökande) ska vara disputerad och vice ordförande (medsökande) ska vara disputerad eller kan vara registrerad doktorand. Behörigheten ska vara uppnådd vid ansökningstillfället. Om vice ordförande är doktorand kan inte ordförande vara dennes handledare. Både ordförande och vice ordförande ska vara kliniskt verksamma och ha en tillsvidareanställning på minst 30 procent hos en vårdgivare inom Stockholms läns landsting eller vid en vårdenhet som utför vård åt landstinget enligt vårdavtal och är placerad i Stockholms län. 1 Ledningsgruppen KI/SLL har beslutat om vilka enheter som utgör upplåtna enheter/universitetssjukvårdsenheter under 2016-2017. Beslutet togs den 31 mars 2016. Dessa enheter är: Karolinska Universitetssjukhuset, Danderyds sjukhus AB, Södersjukhuset AB och S:t Eriks Ögonsjukhus AB samt för Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO: Akademiskt primärvårdscentrum, Centrum för arbets- och miljömedicin, Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin, Centrum för hälsoekonomi, informatik och vårdforskning samt Centrum för psykiatriforskning. 3
Projektmedlen är avsedda för forskningsprojekt som helt eller delvis bedrivs inom den landstingsfinansierade hälso- och sjukvårdsorganisationen. Vid ansökningstidens utgång hade totalt 28 registrerats. Beredning och prioritering av na har gjorts av en prioriteringsgrupp med en ordförande och fem ledamöter. Samtliga är verksamma utanför Stockholmsområdet. En ledamot har omvårdnadskompetens. De kriterier som ligger till grund för bedömnings- och prioriteringsarbetet är följande: projektets kliniska frågeställning metod och vetenskaplig kvalitet kompetens och genomförbarhet patientnytta Sakkunniggruppens förslag till fördelning Totalt fördelas 6,7 miljoner kronor för NSV 2018 och 1,9 miljoner kronor reserveras för 2019 och 1,35 miljoner kronor för 2020. Antalet uppgår till 28 och sakkunniggruppens förslag till fördelning innebär att 16 beviljas medel vilket ger en beviljandegrad om 57 procent. Beviljandegraden för kvinnor är 73 procent och för män 38 procent. Differensen mellan faktiskt antal beviljade till män och det antal det skulle vara med lika beviljandegrad för kvinnor och män är -2 i årets fördelning. NSV 2018 Kön Antal Antal beviljade Beviljandegrad % NSV Kvinnor 15 11 73 Förväntat antal beviljade Differens faktiskt och förväntat antal beviljade Män 13 5 38 7-2 Totalt 28 16 57 Fördelningen på antal ett-, två- och treårsanslag är 12, 1 respektive 3. Medelanslaget 2018 är 418 400 kronor. Medelanslaget för kvinnor är 413 200 kronor och för män 430 000 kronor. Patientnytta Den kliniska forskningen ska leda till patientnytta, bidra till att öppna möjligheter för att nå hälsa, lindra och bota sjukdom. Detta väger tungt vid bedömningen av projektet. 4
Kriteriet patientnytta innefattar: Plan för implementering: Beskrivning av hur kunskaperna som genereras i projektet ska kunna implementeras i hälso- och sjukvården. Hur ser den tänkta processen för överföring av vetenskapliga rön till klinisk praxis ut? Hur ser tidplanen ut? Hur tillämpbart är resultatet? Klinisk förankring: Beskrivning av på vilket sätt hälso- och sjukvårdsorganisationen nyttjas i projektet. Generaliserbarhet av förväntade resultat: Beskrivning av hur resultaten kan tolkas, användas eller utvecklas i vården. Tillåter projektets utformning att man kan dra slutsatser som är applicerbara på en bredare patient population än den i projektet ingående patientgruppen? Kan resultaten tillämpas på kliniskt angränsade områden/sjukdomar? En övergripande förutsättning för bedömningskriteriet patientnytta är vetenskaplig kvalitet. Övriga bedömningskriterier frågeställning, metod, kompetens och genomförbarhet ska också vägas in som en grund för bedömningen av patientnyttan. Jämställdhets- och könsperspektivet Jämställdhetsperspektivet Med utgångspunkt från landstingets jämställdhetspolicy från 2006 tillämpas följande givna förutsättningar i processen för ALF Medicin och NSV 1) Hålla en jämn könsfördelning i beredningsgrupperna. 2) Uppnå lika beviljandegrad för kvinnor och män. I syfte att verka för jämställdhet inom den kliniska forskningen är målet att beviljandegraden för kvinnor och män ska vara lika. Vid prioritering mellan /projekt som är lika rent vetenskapligt ska jämställdheten vara utslagsgivande. När beviljandegraden tenderar att skilja sig mellan kvinnor och män, det vill säga när kvinnor har lägre beviljandegrad än män, har ledamöterna i sakkunniggrupperna en diskussion om detta och går också särskilt igenom de som ligger nära gränsen för att tilldelas stöd eller få avslag. Gruppen enas alltid om det slutliga förslaget. Könsperspektivet Könsperspektivet är en viktig aspekt i den medicinska forskningen. Med könsperspektiv menas i detta sammanhang könsskillnad och jämställd vård. Den som söker medel ska beskriva hur könsperspektivet hanteras i forskningsprojektet för att forskningsresultaten ur biologisk och social synvinkel ska komma kvinnor och män tillgodo inom hälso- och sjukvården. 5
Könsperspektivet ingår i sakkunniggruppens samlade bedömning. Föredragande gör en särskild bedömning av om könsperspektivet behandlats på ett tillfredsställande sätt i ansökan. Om så inte är fallet ska sakkunniggruppen diskutera detta gemensamt och om den samlade bedömningen är att könsperspektivet hanterats otillfredsställande kan det påverka poängen för kriteriet metod och vetenskaplig kvalitet. Sakkunniggruppen ska också kommentera det i sitt utlåtande till huvudsökande. Jan-Inge Henter FoU-direktör Karolinska Universitetssjukhuset 6