Ronny Stenbergs Tandläkarpraktik AB och Nobäcks Tandvård AB Prislista fr.o.m 15 januari 2017 Från och med det året du fyller 22 år omfattas du av den allmänna tandvårdsförsäkringen. Det innebär att du som patient får ett ekonomiskt stöd från Försäkringskassan. Ersättningen betalas ut till din tandläkare och är avdragen på din räkning. Stödet innebär i korthet att alla som fyllt 22 år får ett bidrag till regelbundna tandvårdsbesök, en tandvårdscheck. Bidraget är på 150 kronor per år för personer i åldrarna 30-74 år och 300 kronor vartannat år för åldersgrupperna 22-29 år samt 75 år och äldre. Tandvårdsförsäkringen ger också ett skydd mot höga kostnader. Skyddet innebär att om du som patient har kostnader mellan 3 001 15 000 kronor ersätts dessa med 50 procent och kostnader över 15 000 kronor ersätts med 85 procent. Kostnader upp till 3 000 kronor får du betala själv (förutom den del som kan betalas med tandvårdsbidraget). Ersättningen baseras dock inte på det faktiska priset som du betalar hos tandläkaren, utan på den i förväg bestämda referensprislistan. Referenspriset är endast ett riktpris och tandläkarens prislista kan ligga både under och över referenspriset. Det är inte heller all tandvård som ersätts. I vår prislistan kan du se priset för en viss behandling hos oss och det pris som din försäkringskasseersättning beräknas på, det så kallade referenspriset. Du får mer information av oss om vad som gäller just för din behandling. Vi förbehåller oss rätten till ändringar i prislistan. Om du har fått ett kostnadsförslag gäller det i 3 månader. Ändringar i tandvårdsstödet kan leda till att det slutliga priset förändras. Vi reserverar oss för sådana ändringar. Alla priser är angivna i svenska kronor. Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 825 825 103 Akut eller kompletterande undersökning, tandläkare 365 365 107 Omfattande akut eller kompletterande undersökning, tandläkare 1 035 1 035 108 Utredning inklusive undersökning utförd av tandläkare 1 705 1 705
111 Basundersökning tandhygienist 610 610 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, tandhygienist 805 805 113 Akut eller annan undersökning, tandhygienist 255 255 114 Kompletternade parodontal undersökning eller kariesutredning, tandhygienist 480 480 121 Röntgenundersökning av enskild tand 55 55 122 Röntgenundersökning, delstatus 235 235 123 Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan 790 790 124 Panoramaröntgen 520 125 Röntgenundersökning, extraoral 510 126 Röntgenundersökning, omfattande 965 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 615 615 161 Salivsekretionsmätning 570 570 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 315 315 163 Biopsi 955 955 164 Laboratoriekostnad vid PAD 515 515
Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris 201 Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och käkfunktionsstörning 435 435 204 Profylaxskena, per skena 760 760 205 Fluorbehandling inklusive professionell tanrengöring, kortare tid 160 160 206 Fluorbehandling inklusive professionell tanrengöring 320 320 Kod Sjukdomsbehandlande åtgärder Pris Referenspris 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 395 395 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 745 745 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 610 1 610 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar 450 450 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterad sjukdom eller problem 160 160 313 Beteende medicinsk behandling, 60min eller mer 980 980 314 Beteende medicinsk behandling 455 455 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 485 485 322 Stegvis excavering 1 095 1 095 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit 470 470 341-1 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande 200 470
341-2 342 343 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mer omfattning Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större omfattning Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, särskilt tidskrävande. 610 470 960 960 1 425 1 425 362 Lustgassedering, per gång separat taxa 810 Kod Kirurgiska åtgärder Pris Referenspris 401 Tanduttagning, en tand 1 005 1 005 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1 655 1 655 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 180 180 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per 3 200 3 050 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 070 4 070 406 Tanduttagning, övertalig tand. 1 005 1 005 407 Övrig dentoalveolär kirurgi 2 005 2 005 420 Implantat, per styck 2 545 2 545 421 422 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per separat taxa 3 510 separat taxa 1 455 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat, per separat taxa 4 680
424 425 426 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat, per Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik, per separat taxa 1 635 separat taxa 6 455 separat taxa 2 190 427 Benaugmentation med egen benvävnad separat taxa 3 865 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial separat taxa 4 635 429 Borttagande av implantat, per separat taxa 3 830 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi separat taxa 1 475 435 Avlägsnande av ett implantat 1 005 1 005 436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 180 180 441 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder eller vid periimplantit vid ett enstaka implantat, per 2 475 2 475 442 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per 3 510 3 510 443 444 445 Kirurgisk behandling av peri-implantit vid två eller fler implantat, per Omfattande kirurgisk behandling, parodontit, sju tänder eller fler, tre tänder vid annan kirurgisk åtgärd. Omfattande kirurgisk behandling, periimplantit, fem implantat eller fler, tre implantat vid annan kirurgisk åtgärd. 3 340 3 340 4 555 4 555 4 555 4 555 446 Rekonstruktiv behandling med membran(gtr) 1 765 1 765 447 Rekonstuktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd 1 195 1 195 448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation 730 730 480 Kontroll av koagulation 315 315
Kod Rotbehandlingar Pris Referenspris 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 310 3 310 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 3 990 3 990 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 015 5 015 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 465 5 465 521 Akut endodontisk behandling 780 780 522 Komplicerad kanallokalisation 785 785 523 Stiftborttagning 1 145 1 145 541 Rotspetsoperation, per 3 580 3 580 542 Rotspetsoperation, ytterligare tand vid samma, tilläggsåtgärd 1 010 1 010 Kod Bettfysiologiska åtgärder Pris Referenspris 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 3 415 3 415 Bettskena i hård akrylat i underkäkenutförd på bettfysiologiska indikationer, 602 3 415 3 415 per skena 603 Reponeringsskena, per skena 5 165 5 165 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2 105 2 105 606 Motorisk aktivering 480 480 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 735 735
Kod Reparativa åtgärder Pris Referenspris 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 595 595 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 940 940 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 120 1 120 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 760 760 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 115 1 115 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 490 1 490 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 690 1 690 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 535 535 Kod Protetiska åtgärder Pris Referenspris *Vid användande av material av högre standard än referenskronan såsom ädelmetaller och keramiska hättor tillkommer merkostnad i arvodet. 800 Permanent tandstödd krona, en per käke* 5 730 5 730 801 Laboratorieframställd tanstödd krona, flera i samma käke* 5 075 4 350 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 085 3 085 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 465 1 465 804 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led* 2 238 2 195 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1 945 1 745 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 355 3 355 807 Semipermanent krona/bro, per led 2 315 2 315 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 290 3 290
809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led 1 200 982 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 545 545 812 Reparation av krona eller bro utan tandteknisk insats 1 445 1 445 813 Broreparation med tandteknisk insats. 4 420 4 420 814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 7 635 7 635 815 Sadelkrona 5 610 5 130 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 670 3 670 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 090 5 090 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 10 695 10 695 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 12 085 12 085 826 Attachments, per styck, material 95 95 827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 010 9 010 828 Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 010 9 010 829 Immediatprotes 6 820 6 820 831 Justering av avtagbar protes 370 370 832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 235 1 235
833 Rebasering av protes 2 515 2 515 834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs 1 940 1 940 835 Rebasering och lagning av protes 2 975 2 975 836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 3 810 3 810 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 6 480 6 480 839 Inmontering av förankringselement 2 940 2 940 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1 910 1 910 846 Skena för vertikal platsberedning 5 300 5 300 847 Klammerplåt 3 820 3 820 848 Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per position. 535 535 850 Implantatförankrad krona, en per käke 8 490 7 695 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke* 8 490 5 930 853 Hängande led vid implantatförankrad bro* 2 495 2 195 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 095 2 095 855 Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 425 425 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per led 1 155 1 155 857 Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär krona på implantat, per implantat 375 375 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 271 1 125 861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat 39 000 31 085 862 Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat 39 000 32 990
863 Implantatförankrad bro, överkäke, 6 implantat 39 000 34 455 865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat 37 600 30 075 871 Implantatstödd täckprotes, 2 implantat 16 975 16 975 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat 18 920 18 920 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat 21 480 21 480 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat 3 065 3 065 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat 3 395 3 395 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat 4 000 4 000 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement 13 905 13 905 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 275 275 880 Av-och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat 2 090 2 090 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 085 1 085 882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro 3 185 3 185 883 Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats 5 550 5 550 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs 10 160 10 160 888 Fästskruv, per styck 175 175 889 Centrumskruv, per styck 620 605
Kod Utbytesåtgärder Pris Referenspris 921 Utbytesåtgärd, krona istället för fyllning, fram eller hörntand. 5 730 1 120 922 Utbytesåtgärd, krona istället för fyllning, molar eller premolar. 5 730 1 490 925 Utbytesåtgärd, operation, ett implantat. 7 300 4 350 926 Utbytesåtgärd, implantatkrona. 8 740 6 545 928 Utbytesåtgärd, operation, ett implantat, tidigare åtgärd utförd. 7 040 2 195 929 Utbytesåtgärd, implantatkrona, tidigare åtgärd utförd. 8 247 4 350 Kod Åtgärder som ej ersätts av försäkringskassan. Patient betalar 100% 9000 Profylaxmaterial enligt separat prislista 9001 Kliniska foton 350 9002 Blekning 1käke(individuell sked) inkl blekmedel(2 sprutor) 1 500 9003 Blekning 2käkar(individuell sked) inkl blekmedel(4 sprutor) 3 000 9004 Blekning ök/uk färdiga skenor med blekmedel 1 500 9005 Intyg 970 9010 Stiftförankring i rotfylld tand i samband med fyllningsterapi 750 9020 Snarkskena 5 697 Pris
9030 Fastsättning av tandsmycke exklusive smycke 577 9040 Intrakoronal blekning inkl.fyllning 3 394 9050 Tandskydd Playsafe 1 500 9051 Tandskydd enkelt 800
Upplysningar: 2 års garanti lämnas, efter överenskommelse, hos behandlande tandläkare för fast kron- och broprotetik. 1 års garanti lämnas för avtagbar protetik. Garantin gäller inte vid följande tillfällen: 1. om patienten kan lastas för att behandlingen behöver göras om 2. Om konstruktionen på ingående tand utsatts för yttre våld 3. om konstruktionen på ingående tand behöver göras om p.g.a. ny skada på annan tandposition. Uteblivande från överenskommen tid kostar XX kronor per timme. Återbud senare än 24 timmar kostar XX per timme. Här utgår ingen tandvårdsersättning. Kallelse för undersökning görs per kort, mail eller telefon efter överenskommelse. Betalning sker efter varje behandlingstillfälle kontant eller med betalkort. Efter särskild överenskommelse kan betalning ske på faktura med bank- eller postgiro. Prislistan gäller fr.o.m 2017-01-15 och tills vidare.