Västra Götalands län
Välfärdstappet Västra Götalands län Inledning Välfärdsutredningen som presenterades i slutet av förra året lanserade ett förslag till vinstbegränsning för välfärdsföretag. I praktiken innebär förslaget ett vinstförbud för många av de företag som idag verkar inom vård, skola och omsorg. Revisionsbolaget PWC konstaterade i en analys att cirka 80 procent av välfärdsföretagen skulle tillåtas att få en rörelsemarginal på högst två procent om förslaget genomfördes. PWC konstaterar att en så låg marginal som regel är otillräcklig i välfärdsbranschen för att driva en ekonomiskt sund och stabil verksamhet. Om de privata utförarna skulle försvinna från marknaden skulle både ett stort antal anställda och brukare i Sverige drabbas. Idag arbetar över 150 000 personer i företag som utför välfärdstjänster för kommuner och landsting. 1 Samtidigt har över 300 000 elever inom för-, grund- och gymnasieskola valt privata alternativ. 2 Det finns idag knappt 500 privata vårdcentraler och 58 000 äldre har antingen sitt boende eller sin hemtjänst hos privata utförare. 3 I denna faktasammanställning har vi kartlagt betydelsen av de privata alternativen i Västra Götalands län. Sammanfattning Ett stort antal privata utförare i Västra Götalands län komma att påverkas av en eventuell vinstbegränsning. I dessa företag och stiftelser arbetar idag drygt 15 000 personer med tjänster som finansieras av kommuner och landsting. Till det kommer ett antal 1000 personer som arbetar med personlig assistans. Över 45 000 elever inom för-, grund- och gymnasieskola i Västra Götaland har valt friskolor som nu kan tvingas lägga ned sina verksamheter. Även de drygt 3 000 äldre som har sitt boende eller sin hemtjänst från privata alternativ kan tvingas bort från den omsorg de valt. Detsamma gäller de 861 personer som får sin personliga assistans från privata alternativ. Och slutligen kan många av länets invånare behöva byta bort den vårdcentral de från början har valt. Antalet läkarbesök samt övriga sjukvårdsbesök inom den privata vården uppgår till knappt 3 miljoner. Sysselsättning I SCBs utförarregister finns det uppgifter om hur många företag som genomför välfärdstjänster åt kommuner och landsting. SCB gör sedan en uppskattning av hur många av de sysselsatta i varje företag som sysslar med välfärdstjänster genom att jämföra kommunernas och landstingens del av företagens omsättning. På detta sätt kan de uppskatta hur många anställda i respektive kommun som arbetar i privata alternativ med att utföra välfärdstjänster. I Västra Götalands län uppskattar SCB att antalet sysselsatta hos privata utförare inom kommunal verksamhet uppgår till drygt 12 400. 1 Källa: SCB, Utförarregistret. 2 Källa: Skolverket 3 Källa: Socialstyrelsen
Tabell 1. Antal sysselsatta hos privata utförare inom kommunal verksamhet (vård, skola och omsorg). År 2014 Kommun Antal sysselsatta Ale 208 Alingsås 362 Bengtsfors 20 Bollebygd 60 Borås 888 Dals-Ed 13 Essunga 15 Falköping 136 Färgelanda 49 Grästorp 27 Gullspång 14 Göteborg 5 739 Götene 35 Herrljunga 69 Hjo 35 Härryda 233 Karlsborg 49 Kungälv 338 Lerum 265 Lidköping 83 Lilla Edet 108 Lysekil 45 Mariestad 102 Mark 160 Mellerud 13 Munkedal 37 Mölndal 707 Orust 92 Partille 202 Skara 67 Skövde 288 Sotenäs 25 Stenungsund 134 Strömstad 24 Svenljunga 42 Tanum 45 Tibro 13 Tidaholm 36 Tjörn 62 Tranemo 44 Trollhättan 318 Töreboda 35 Uddevalla 386 Ulricehamn 178
Vara 58 Vårgårda 58 Vänersborg 336 Åmål 62 Öckerö 127 Västra Götalands län 12 442 Källa: SCB, Utförarregistret och Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik. Inom landstinget är motsvarande antal drygt 2 800 personer vilket innebär att det totala antalet sysselsatta bland privata utförare inom kommuner och landsting uppgår till cirka 15 300. Tabell 2. Antal sysselsatta hos privata utförare inom landstingskommunal verksamhet. År 2014 Landsting Antal sysselsatta Västra Götalandsregionen 2 837 Källa: SCB, SCB, Utförarregistret och Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik. I dessa uppgifter ingår inte alla de personer som sysslar med personlig assistans som finansieras av staten. Vi har här gjort en specialbeställning av antalet sysselsatta inom personlig assistans i kommunerna i Västra Götalands län. Totalt är det cirka 11 000 personer. Det bör påpekas att denna siffra inte kan adderas till de 15 300, då det sannolikt skulle innebära en överskattning. 4 Tabell 3. Antal sysselsatta inom Öppna sociala tjänster för personer med funktionshinder (personlig assistans). År 2014 Kommun Antal sysselsatta Ale 59 Alingsås 198 Bengtsfors 66 Bollebygd 35 Borås 819 Dals-Ed 22 Essunga 22 Falköping 291 Färgelanda 21 Grästorp 19 Gullspång 22 Göteborg 4 279 Götene 66 Herrljunga 64 Hjo 50 Härryda 191 Karlsborg 69 Kungälv 128 4 Detta beror dels på att det finns andra företag än assistans företag inom öppna sociala insatser för personer med funktionsnedsättning, dels på att en del av de 11 100 sannolikt finns medräknade bland dem som ingår i Utförarregistret.
Lerum 401 Lidköping 207 Lilla Edet 58 Lysekil 61 Mariestad 117 Mark 597 Mellerud 30 Munkedal 20 Mölndal 249 Orust 46 Partille 225 Skara 120 Skövde 450 Sotenäs 25 Stenungsund 165 Strömstad 31 Svenljunga 58 Tanum 71 Tibro 85 Tidaholm 89 Tjörn 168 Tranemo 64 Trollhättan 369 Töreboda 64 Uddevalla 334 Ulricehamn 129 Vara 60 Vårgårda 63 Vänersborg 164 Åmål 50 Öckerö 116 Västra Götalands län 11 107 Källa: SCB, Registerbaserad arbetsmarknadsstatistik Utförare Om antalet privata utförare för länets kommuner skulle summeras skulle det finnas 1 616 utförare enligt Utförarregistret. Med den redovisningsmetod som SCB använder är det viktigt att inte likställa
antal utförare med antal företag. Det beror på att flera utförare bedriver verksamhet i mer än ett verksamhetsområde. Till exempel, kan ett och samma företag räknas som två om det är verksamt inom både äldreomsorg och insatser för funktionshindrade. Till utförare räknar även SCB till exempel bemanningsföretag som levererar tjänster till välfärdsföretag. Exempel på det är uthyrning av lärare eller sjukvårdspersonal. Utförare bör därför ses som arbetsställen i SCB:s statistik. Om den enbart hade omfattat antal företag skulle antalet bli lägre. Det största antalet utförare finns inom individoch familjeomsorg samt insatser till personer med funktionshinder. Antalet anställda och brukare visar totalt antal som arbetar hos respektive har valt, privata utförare. Tabell 4. Antal privata utförare inom kommuner uppdelat på verksamhetsområde. År 2014 Kommun Förskola, fritidshem Förskoleklass, grundskola Gymnasieskola Äldreomsorg Insatser till personer med funktionshinder IFO Flyktingmottagande Ale 40 51 39 9 10 26 5 Alingsäs 17 9 43 11 35 35 10 Bengtsfors 0 0 7 1 7 0 1 Bollebygd 6 13 24 1 6 13 2 Borås 18 15 23 18 58 64 11 Dals-Ed 2 1 7 0 2 9 2 Essunga 3 0 11 2 1 8 9 Falköping 16 5 11 4 16 0 0 Färgelanda 6 5 6 0 5 9 0 Grästorp 5 3 10 0 11 3 3 Gullspång 0 0 8 0 0 11 3 Göteborg 241 143 53 52 219 405 0 Götene 3 3 4 0 4 14 1 Herrljunga 4 2 12 0 16 13 2 Hjo 7 0 10 3 8 0 10 Härryda 21 16 31 4 29 29 10 Karlsborg 2 2 13 1 3 6 6 Kungälv 21 25 34 7 29 40 6 Lerum 19 10 32 1 33 32 1 Lidköping 7 4 13 1 16 33 0 Lilla Edet 5 8 30 0 10 24 2 Lysekil 3 2 7 0 7 17 2 Mariestad 3 7 16 0 2 24 4 Mark 12 10 25 3 17 16 3 Mellerud 1 0 12 0 0 0 0 Munkedal 1 2 4 1 10 12 4 Mölndal 79 55 40 44 97 4 39 Orust 7 8 16 0 9 26 8 Partille 52 28 34 11 27 43 6 Skara 6 3 11 4 6 30 5 Skövde 12 2 10 8 25 25 0 Sotenäs 1 2 3 5 3 8 2 Stenungsund 17 11 21 13 5 31 10 Strömstad 2 0 7 0 1 10 5 Svenljunga 3 4 9 1 7 15 3 Tanum 5 1 12 3 6 14 8 Tibro 1 0 6 0 0 2 0 Tidaholm 1 2 8 1 6 15 5 Tjörn 6 3 18 3 6 17 3 Tranemo 12 6 4 0 6 15 1 Trollhättan 13 12 0 0 31 37 2 Töreboda 4 5 8 0 2 13 5 Uddevalla 23 11 24 4 25 27 0 Ulricehamn 15 7 13 3 31 17 11 Vara 7 5 13 1 3 14 0 Vårgårda 8 4 17 2 7 10 0
Vänersborg 11 4 0 6 17 20 3 Åmål 6 4 10 4 1 10 3 Öckerö 11 17 28 1 12 14 12 Västra Götalands län 765 530 797 233 887 1260 228 Källa: SCB, Utförarregistret. *IFO=Individ- och familjeomsorg Inom landstinget i länet summeras antalet privata utförare till 483 stycken. Men även här är den faktiska siffran troligen lägre då en utförare kan förekomma i mer än ett verksamhetsområde. De flesta återfinns inom primärvården. Tabell 5. Antal privata utförare inom landsting uppdelat på verksamhetsområde. År 2014 Landsting Primärvård Specialiserad somatisk vård Specialiserad psykiatrisk vård Tandvård Övrig hälso- och sjukvård Västra Götalands län 293 114 24 41 11 Källa: SCB, Utförarregistret. Brukare Inom äldreomsorgen har 1862 personer valt privata utförare för sin hemtjänst och 1310 personer har sitt särskilda boende i privata alternativ. Tabell 6. Antal brukare inom äldreomsorgen i privat regi. År 2015 Kommun Hemtjänst Särskilt boende Ale 20 1 Alingsås 174 85 Bengtsfors 28 0 Bollebygd 0 0 Borås 387 0 Dals-Ed 0 0 Essunga 9 0 Falköping 188 0 Färgelanda 0 0 Grästorp 0 0 Gullspång 0 0 Göteborg 0 793 Götene 0 0 Herrljunga 0 0 Hjo 7 0 Härryda 2 0 Karlsborg 0 0 Kungälv 110 0 Lerum 1 93
Lidköping 0 0 Lilla Edet 0 0 Lysekil 0 0 Mariestad 0 0 Mark 44 3 Mellerud 0 0 Munkedal 0 0 Mölndal 163 214 Orust 0 0 Partille 51 0 Skara 0 0 Skövde 268 35 Sotenäs 21 0 Stenungsund 68 0 Strömstad 0 0 Svenljunga 6 0 Tanum 0 0 Tibro 0 0 Tidaholm 0 0 Tjörn 20 19 Tranemo 7 0 Trollhättan 0 0 Töreboda 0 0 Uddevalla 63 2 Ulricehamn 89 0 Vara 6 0 Vårgårda 21 0 Vänersborg 92 65 Åmål 17 0 Öckerö 0 0 Västra Götaland 1 862 1 310 Källa: Socialstyrelsen Totalt finns det 861 assistansberättigade i länet som valt privata alternativ. Antalet elever i fristående förskolor uppgår till över 11 000. I grund- och gymnasieskola är motsvarande antal 21 052 och 13 416. Tabell 7. Antal assistansberättigade hos privata utförare*. År 2016 Län Assistansberättigade Västra Götalands län 861 Källa: Försäkringskassan *Här ingår brukarkollektiv samt de som är anställda av sig själva Tabell 8. Antal elever i fristående skolor. År 2015 Län Förskola Grundskola Gymnasieskola
Västra Götalands län 11 431 21 052 13 416 Källa: Skolverket och Ekonomifakta Antal läkarbesök samt övriga sjukvårdsbesök inom den privata vården uppgår till knappt 3 miljoner. Tabell 9. Antal besök inom den privata vården. År 2015 Landsting Läkarbesök Besök hos annan personalkategori Västra Götalands län 1 315 884 1 642 479 Källa: SKL