Clostridium difficile rapport Veckovis sammanställning av den frivilliga laboratorierapporteringen av Clostridium difficile Barbro Mäkitalo, Thomas Åkerlund, Malin Grape Antibiotika och Vårdhygien 214-3-2
Clostridium difficile rapport, vecka 11 (1/3-16/3), 214 Rapport om det aktuella bakterieläget Redaktör: Barbro Mäkitalo Den frivilliga laboratorierapporteringen har pågått sedan i oktober 29 och infördes för att följa utvecklingen och underlätta upptäckt av utbrott av Clostridium difficile i Sverige. De inrapporterade siffrorna ska främst ligga till grund för analys av förändringar inom respektive laboratoriums upptagningsområde och är inte avsedda för jämförelse mellan de olika laboratorierna. Varje vecka sammanställs data från den frivilliga rapporteringen av C. difficile. Sedan oktober 211 deltar samtliga 26 laboratorier i den frivilliga rapporteringen av C. difficile. De mikrobiologiska laboratorierna i Kronoberg och Blekinge har gått ihop under 211 och fr.o.m. 212 rapporterar Växjö för båda laboratorierna. I följande blad åskådliggörs hur utvecklingen av antal nydiagnosticerade C.difficile-fall varierar per vecka. För att ett prov positivt för C.difficile-toxin ska anses vara ett nydiagnostiserat fall ska minst åtta veckor förflutit sedan föregående positiva prov. Därefter följer ett blad som visar utvecklingen av antalet nydiagnostiserade C. difficile-fall de senaste 2 veckorna för vart och ett av de rapporterande laboratorierna. En trendlinje visar ett glidande medelvärde över tre veckor. Sist visas sammanställningar i tabellform. Siffrorna från de senaste två veckorna bör tolkas med försiktighet eftersom information kan saknas från vissa laboratorier då rapporten sammanställs. Solna Folkhälsomyndigheten, SE-171 82 Solna. Besök: Nobels väg 18. Östersund Folkhälsomyndigheten, SE-831 4 Östersund. Besök: Forskarens väg 3. Telefon 1-2 2 E-post info@folkhalsomyndigheten.se www.folkhalsomyndigheten.se
C.difficile-fall per vecka 24 22 Glidande medelvärde 213 Glidande medelvärde 214 2 Totalt antal fall 18 16 14 12 1 8 6 4 2 1 1 2 2 3 3 4 4 Vecka 214
3 3 2 2 1 Aleris Medilab 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Borås 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Eskilstuna 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Falun 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Gävle 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Göteborg 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Halmstad 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Jönköping 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Kalmar 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Karlstad 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Karolinska 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Linköping 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Malmö 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Skövde 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Stockholm/Unilabs 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Sunderby 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Sundsvall 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Trollhättan 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Umeå 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Uppsala 12 21 31 41 1 9 3 3 2 2 1 Visby 12 21 31 41 1 9 Vecka år 213/214 3 3 2 2 1 Västerås 12 21 31 41 1 9 Vecka år 213/214 3 3 2 2 1 Växjö/Karlskrona 12 21 31 41 1 9 Vecka år 213/214 3 3 2 2 1 Örebro 12 21 31 41 1 9 Vecka år 213/214 3 3 2 2 1 Östersund 12 21 31 41 1 9 Vecka år 213/214 Glidande medelvärde 212/213 Glidande medelvärde 213/214
C. difficile rapport vecka 11, 214 Fördelning av fall sker efter ankomstdatum för prov Antal positiva fynd av C. difficile Vecka 214 Laboratorium 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 Totalt Aleris Medilab 2 8 7 6 6 3 6 3 2 3 Borås klinisk mikrobiologi 4 6 2 2 4 3 6 2 3 32 Eskilstuna/Unilabs 8 8 7 3 7 7 3 63 Falun klinisk mikrobiologi 6 8 7 4 2 7 8 7 3 7 64 Gävle klinisk mikrobiologi 6 8 9 7 14 4 6 84 Göteborg, Sahlgrenska klinisk mikrobiologi 11 21 19 17 16 16 18 9 16 3 188 Halmstad klinisk mikrobiologi 2 8 4 7 7 11 8 4 66 Jönköping klinisk mikrobiologi 11 9 12 16 12 4 1 13 1 11 6 114 Kalmar, klinisk mikrobiologi 1 7 8 6 3 6 3 7 6 Karlstad klinisk mikrobiologi 3 4 8 7 7 3 9 9 4 1 6 Karolinska Universitetslaboratoriet 16 34 23 36 36 32 43 23 3 43 2 336 Linköping klinisk mikrobiologi 17 2 14 23 7 9 16 8 1 13 134 Malmö, MAS klinisk mikrobiologi 18 23 2 2 24 14 21 24 29 2 18 246 Skövde/Unilabs 4 11 12 1 1 9 8 9 3 4 6 86 Sunderby klinisk mikrobiologi 4 3 4 3 7 3 3 4 4 4 Stockholm/Unilabs 1 14 1 4 16 1 13 7 7 7 113 Sundsvall klinisk mikrobiologi 3 12 11 6 7 12 7 13 4 8 Trollhättan klinisk mikrobiologi 1 4 1 7 6 3 3 2 8 3 2 Umeå klinisk mikrobiologi 2 6 8 6 6 9 1 11 4 72 Uppsala klinisk mikrobiologi 6 14 12 14 9 7 13 8 7 9 Visby klinisk mikrobiologi 2 1 1 1 1 6 Västerås klinisk mikrobiologi 3 11 9 8 6 8 8 4 3 12 77 Växjö/Karskrona klinisk mikrobiologi 2 13 17 6 13 9 7 14 11 13 Örebro klinisk mikrobiologi 4 8 9 4 7 7 9 8 9 3 8 76 Östersund klinisk mikrobiologi 2 18 18 8 2 12 8 2 7 87 Totalt 148 261 23 29 232 29 241 223 23 2 19 2434 Antal nydiagnostiserade fall av C.difficile * Vecka 214 Laboratorium 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 Totalt Varav uppgift saknas Aleris Medilab 2 8 6 6 3 3 2 4 49 1 Borås klinisk mikrobiologi 3 1 2 2 3 2 2 2 22 Eskilstuna/Unilabs 7 2 4 2 6 4 7 2 49 1 Falun klinisk mikrobiologi 3 6 6 6 2 6 3 2 44 Gävle klinisk mikrobiologi 7 3 8 1 6 4 9 4 2 3 61 Göteborg, Sahlgrenska klinisk mikrobiologi 1 14 12 12 8 12 14 9 1 23 139 4 Halmstad klinisk mikrobiologi 2 7 4 7 7 1 7 3 2 9 2 Jönköping klinisk mikrobiologi 11 9 12 16 12 4 1 13 1 11 6 114 1 Kalmar, klinisk mikrobiologi 3 4 4 4 4 3 3 2 4 41 Karlstad klinisk mikrobiologi 3 4 7 3 3 6 7 3 46 Karolinska Universitetslaboratoriet 11 28 22 3 22 2 32 14 21 2 13 243 13 Linköping klinisk mikrobiologi 1 2 13 18 7 11 8 8 9 96 Malmö, MAS klinisk mikrobiologi 17 2 21 2 19 1 17 19 2 17 16 21 3 Skövde/Unilabs 4 11 1 1 9 7 9 3 4 6 78 34 Sunderby klinisk mikrobiologi 4 3 4 3 7 3 3 4 4 4 Stockholm/Unilabs 1 13 8 2 16 11 6 12 6 94 Sundsvall klinisk mikrobiologi 2 8 9 3 2 7 6 2 49 1 Trollhättan klinisk mikrobiologi 1 2 8 6 4 3 1 1 6 2 3 37 Umeå klinisk mikrobiologi 1 4 6 7 7 2 8 7 4 6 Uppsala klinisk mikrobiologi 14 12 14 9 7 13 8 6 93 Visby klinisk mikrobiologi 2 1 1 1 Västerås klinisk mikrobiologi 3 8 7 4 7 3 2 1 9 2 Växjö/Karlskrona klinisk mikrobiologi 2 16 8 8 4 9 11 7 9 6 8 Örebro klinisk mikrobiologi 1 4 1 4 4 2 6 42 Östersund klinisk mikrobiologi 2 16 13 6 1 11 6 1 3 2 3 64 Totalt 117 216 212 2 177 3 182 16 16 14 139 1871 112 *Ett nytt fall definieras som en person med ett avföringsprov posivit för C. difficile där det ska ha förflutit minst 8 veckor mellan positivt prov från samma patient. I ovanstående tabell inkluderas även de positiva fynd där falldefinitionsfrågan har lämnats obesvarad eller besvarats med "uppgift saknas".
Har patienten tidigare lämnat positivt prov de senaste 8 veckorna (av totalt antal positiva fynd) Vecka 214 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 Totalt J 31 4 41 4 6 9 8 43 7 1 63 N 14 2 22 197 16 144 174 3 144 139 137 179 Uppgiften saknas 4 6 4 2 9 3 3 2 38 Fält ej ifyllt 13 6 6 2 13 9 6 3 13 3 74 Totalt 148 261 23 29 232 29 241 223 23 2 19 2434 Kön (av totalt antal positiva fynd) 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 Totalt Kvinna 92 149 13 148 142 117 112 131 111 17 12 1346 Man 6 112 118 111 9 92 129 92 92 18 88 188 Totalt 148 261 23 29 232 29 241 223 23 2 19 2434 Resultat av analys (av totalt antal positiva fynd) 1 2 3 4 6 7 8 9 1 11 Totalt Direktpositiv toxintest på feces 12 183 187 188 16 3 166 2 137 138 144 17 Direktpositiv toxintest på feces, Toxinpositiv från framodlad stam 1 33 21 23 16 13 29 22 12 23 12 214 Toxinpositiv från framodlad stam 26 39 36 43 43 37 43 3 41 43 31 417 Fält ej ifyllt 1 6 9 8 6 3 14 13 11 3 88 Totalt 148 261 23 29 232 29 241 223 23 2 19 2434