Kommittémotion Motion till riksdagen 2016/17:3219 av Cecilia Widegren m.fl. (M) Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Förslag till riksdagsbeslut 1. Riksdagen anvisar anslagen för 2017 inom utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg enligt förslaget i tabell 1 i motionen. 2. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande Inspektionen för vård och omsorg och tillkännager detta för regeringen. 3. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande utvecklad prestationsbunden vårdgaranti och tillkännager detta för regeringen. 4. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande strukturerade försöksprojekt avseende att utveckla vårdgarantin för barn och unga inom psykiatrin och tillkännager detta för regeringen. 5. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande att säkra kompetensförsörjning och kvalitet i hälso- och sjukvården och tillkännager detta för regeringen. 6. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande att förkorta väntetider och öka kvalitet genom koncentration av högspecialiserad cancervård och tillkännager detta för regeringen.
7. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande att säkra kompetensförsörjning och kvalitet i äldreomsorgen och tillkännager detta för regeringen. 8. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande strukturerade försöksprojekt avseende måltidslyft i äldreomsorgen och tillkännager detta för regeringen. 9. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande strukturerade försöksprojekt avseende att bryta ensamheten och öka äldres livskvalitet i äldreomsorgen och tillkännager detta för regeringen. 10. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om satsningen gällande strukturerade försöksprojekt avseende mer mobil nära vård för de mest sjuka äldre och tillkännager detta för regeringen. 11. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att använda medel under anslaget Bidrag till socialt arbete i syfte att genomföra en satsning på en nationell handlingsplan för socialsekreterarna och socialtjänsten och tillkännager detta för regeringen. 12. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att utveckla socialtjänstens metoder för att hjälpa utsatta familjer att se till att barnen klarar skolan och tillkännager detta för regeringen. 13. Riksdagen avslår regeringens förslag till lag om ändring i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd (regeringens förslag punkt 2, avsnitt 2.2). 14. Riksdagen avslår regeringens förslag till lag om ändring i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd (regeringens förslag punkt 3, avsnitt 2.3) 15. Riksdagen avslår regeringens förslag till lag om ändring i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd (regeringens förslag punkt 4, avsnitt 2.4) Motivering Sammanfattning I vår plan för ett starkare Sverige möter vi de utmaningar som vården, omsorgen, psykiatrin och socialtjänsten står inför. Vi föreslår bland annat att en prestationsbunden vårdgaranti återinförs för att möta bland Europas längsta väntetider inom hälso- och sjukvården. 2
Den psykiska ohälsan fortsätter att öka. Vi föreslår att vårdgarantin för barn och unga inom psykiatrin stärks. Därtill möter vi krisen i socialtjänsten genom att lägga fram ett första steg till nationell handlingsplan för landets socialsekreterare och socialtjänsten. Anslagsanvisning Tabell 1. Moderaternas förslag till anslag för 2017 uttryckt som differens gentemot regeringens förslag (tusentals kronor). Anslagsförslag 2017 för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Tusental kronor Ramanslag Regeringens förslag Avvikelse från regeringen (M) 1:1 Myndigheten för vård- och omsorgsanalys 34 885 267 1:2 Statens beredning för medicinsk och social utvärdering 81 560 562 1:3 Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket 140 964 535 1:4 Tandvårdsförmåner 5 747 835 7 000 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna 24 049 736 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård 2 729 286 250 000 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden 485 476 1:8 Bidrag till psykiatri 1 108 993 10 000 1:9 Läkemedelsverket 132 018 692 1:10 E-hälsomyndigheten 144 051 30 218 1:11 Bidrag för mänskliga vävnader och celler 74 000 2:1 Folkhälsomyndigheten 380 030 16 512 2:2 Insatser för vaccinberedskap 88 500 2:3 Bidrag till WHO 37 665 2:4 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar 75 502 +70 000 3:1 Myndigheten för delaktighet 57 883 214 3:2 Bidrag till funktionshindersorganisationer 188 742 4:1 Myndigheten för familjerätt och föräldraskapsstöd 24 096 171 4:2 Vissa statsbidrag inom funktionshindersområdet 411 514 4:3 Bilstöd till personer med funktionsnedsättning 266 995 4:4 Kostnader för statlig assistansersättning 25 931 000 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldreområdet 2 473 858 280 000 4:6 Statens institutionsstyrelse 946 750 4 206 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. 711 815 5:1 Barnombudsmannen 24 557 82 5:2 Barnets rättigheter 27 761 6:1 Alkoholsortimentsnämnden 242 1 6:2 Åtgärder avseende alkohol, narkotika, dopning, tobak samt spel 213 629 7:1 Forskningsrådet för hälsa, arbetsliv och välfärd: Förvaltning 33 998 116 7:2 Forskningsrådet för hälsa, arbetsliv och välfärd: Forskning 546 998 379 8:1 Socialstyrelsen 627 986 +17 714 3
8:2 Inspektionen för vård och omsorg 697 839 +77 323 Summa 68 496 164 435 918 Inledning I vår plan för ett starkare Sverige möter vi de omfattande utmaningarna inom hälso- och sjukvården med konkreta åtgärder. Utmaningar som handlar om långa väntetider och tillgänglighet i vården. Därtill om svårigheter med kompetensförsörjning och kunna åstadkomma hög kvalitet i vården i hela landet. Vi föreslår bland annat en prestationsbunden vårdgaranti, samt satsningar på att säkra kompetensförsörjningen inom vården. Inom äldreomsorgen behövs åtgärder för att möta utmaningar gällande kompetensförsörjning, kvalitet och kontinuitet. Vi föreslår bland annat satsningar på att säkra kompetensförsörjningen och kvalitetssatsningar rörande ett måltidslyft i äldreboende och hemtjänst. Därtill att kunna bryta äldres ofrivilliga ensamhet. Socialtjänsten är i kris. En stora utmaning handlar om den omfattande personalomsättningen bland socialsekreterare. Vi lägger fram förslag på satsningar genom en nationell handlingsplan för landets socialsekreterare och socialtjänsten. Den psykiska ohälsan fortsätter att öka. Vi påbörjar en nationell satsning på att stärka vårdgarantin för barn och unga inom psykiatrin. Anslag 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård Moderaterna föreslår att en prestationsbunden vårdgaranti vidareutvecklas med tydligt fokus på att korta väntetider och öka tillgängligheten i hälso- och sjukvården. Därtill ska den öka huvudmännens förutsättningar och drivkrafter att skapa mer sammanhållna vårdkedjor och öka vårdgivarnas helhetsansvar för patienten. Vi genomför en satsning omfattande 2,6 miljarder kronor de kommande fyra åren avseende en prestationsbuden vårdgaranti. Vi avvisar samtidigt regeringens förslag till professionsmiljard. Moderaterna satsar 650 miljoner kronor per år på en utvecklad prestationsbunden vårdgaranti från år 2017, med ökat fokus på att korta väntetider, öka tillgänglighet och samordning. Varav 50 miljoner kronor specifikt avser koncentration av avancerad högspecialiserad cancervård. Moderaterna vill därtill utveckla en nationell långsiktig personalförsörjningsstrategi, till exempel gällande framtida behov av specialistsjuksköterskor, röntgensjuksköterskor, patologer och biomedicinska analytiker. Till strategin knyts en satsning som ska bidra 4
till att säkra tillgången på läkare och sjuksköterskor, bland annat genom att fler utbildas inom de bristyrken som finns. Vi anslår 400 miljoner kronor för detta ändamål de kommande fyra åren. Vi inför därtill en examensbonus för sjuksköterskor. Sjuksköterskor, och särskilt specialistsjuksköterskor, är ett av de största bristyrkena idag. Ett problem är att för få fullföljer sjuksköterskeutbildningen. Därtill att endast 35 procent av de examinerade tar sin examen inom utsatt tid. Det handlar om en satsning på 250 miljoner kronor per år från och med 2017 under utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning. Moderaterna satsar 100 miljoner kronor per år från och med år 2017 för att förbättra kompetensförsörjning och kvalitet inom vården. Anslag 1:8 Bidrag till psykiatri Vi vill påbörja en nationell satsning i syfte att åstadkomma en förstärkning av psykiatrin för barn och unga. Den psykiska ohälsan bland barn och unga fortsätter att öka. Vi avsätter 120 miljoner kronor de kommande fyra åren för att kunna genomföra strukturerade försöksprojekt i syfte att stärka vårdgarantin för barn och unga inom psykiatrin. Moderaterna satsar 30 miljoner kronor per år från 2017 för att påbörja en utvecklad vårdgaranti för barn och unga i psykiatrin. Anslag 2:4 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar Vi avvisar regeringens förslag till besparing inom anslaget 2:4 med 70 miljoner kronor för år 2017. Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar ska fullföljas. Nationell samordning och uppföljning är väsentligt. Moderaterna satsar 70 miljoner kronor 2017 för att fullfölja insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar. Anslag 8:2 Inspektionen för vård och omsorg För att kunna stärka kvaliteten i välfärdens verksamheter ges Inspektionen för vård och omsorg (IVO) i uppdrag stärka sin tillsyn och uppföljning avseende hälso- och sjukvården, äldreomsorgen och socialtjänsten och bemötande av patienterna och anhöriga. Därtill föreslår vi ökad tillsyn av aktivitetskrav i försörjningsstödet. Moderaterna förstärker satsningar på Inspektionen för vård och omsorg med 320 miljoner kronor de kommande fyra åren. 5
Moderaterna satsar 80 miljoner kronor per år från 2017 för att stärka tillsyn och uppföljning hos Inspektionen för vård och omsorg. Anslag 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken Moderaterna förstärker de satsningar på mer personal i äldreomsorgen som görs med ytterligare 400 miljoner kronor de kommande fyra åren. Vi vill möjliggöra en äldreomsorg av hög kvalitet, mer av kontinuitet mellan personal och brukare i exempelvis hemtjänst och kunna säkra den långsiktiga kompetensförsörjningen. Moderaterna satsar 100 miljoner kronor per år från 2017 på kompetensförsörjning i äldreomsorgen. Vi vill påbörja en nationell satsning i syfte att åstadkomma ett måltidslyft inom äldreomsorgen. Vi avsätter 120 miljoner kronor de kommande fyra åren för att kunna genomföra strukturerade försöksprojekt, tillsammans stat och kommun, i syfte att höja måltidernas kvalitet såväl inom äldreboenden som hemtjänst. Moderaterna satsar 30 miljoner kronor per år från 2017 för att påbörja ett måltidslyft i äldreomsorgen. Vi vill påbörja en nationell satsning i syfte att öka livskvaliteten för äldre. Vi avsätter 40 miljoner kronor de kommande fyra åren för att kunna genomföra strukturerade försöksprojekt, tillsammans stat och kommun, i syfte att äldre ska kunna få komma ut i friska luften och promenera i sällskap. Det gäller såväl äldre som bor i äldreboenden eller som har hemtjänst. Moderaterna satsar 10 miljoner kronor per år från 2017 för att påbörja ett arbete att bryta äldres ensamhet och öka deras livskvalitet i äldreomsorgen. Vi vill påbörja en nationell satsning i syfte att åstadkomma mer mobil nära vård för de mest sjuka äldre. Det handlar främst om dem med en eller flera kroniska sjukdomar. Vi avsätter 120 miljoner kronor de kommande fyra åren för att kunna genomföra strukturerade försöksprojekt, tillsammans stat och kommun, i syfte att stärka mer mobil nära vård. Moderaterna satsar 30 miljoner kronor per år från 2017 för att förstärka en utveckling av mer mobil nära vård för de mest sjuka äldre. Anslag 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. Moderaterna föreslår att en nationell handlingsplan för socialsekreterarna och socialtjänsten tas fram. Vi avsätter 1 miljard kronor de kommande fyra åren i syfte att påbörja genomförandet av en nationell handlingsplan för socialsekreterarna och 6
socialtjänsten, dels för att säkra den långsiktiga kompetensförsörjningen i socialtjänsten. Vi avvisar samtidigt regeringens förslag till fördelning av resurserna avseende anslaget för bidrag till utveckling av socialt arbete. Moderaterna öronmärker 250 miljoner kronor per år från och med år 2017 inom ramen för anslaget bidrag till utveckling av socialt arbete för att påbörja genomförandet av en nationell handlingsplan för socialsekreterarna och socialtjänsten. Barn i familjer med regelbunden socialtjänstkontakt bör särskilt uppmärksammas för sina skolresultat, oavsett föräldrarnas problem. Moderaterna vill att socialtjänsten i större utsträckning ska prioritera barnens skolresultat i familjer med sociala problem. Socialstyrelsen bör i ett första steg ta fram en handlingsplan på hur socialtjänsten ska stärka sitt arbete med att hjälpa utsatta familjer att se till att barnen klarar skolan. Moderaterna öronmärker 30 miljoner kronor inom ramen för anslaget bidrag till utveckling av socialt arbete för att utveckla socialtjänstens metoder för att hjälpa utsatta familjer att se till att barnen klarar skolan. Minskad uppräkning av förvaltningsanslag För att finansiera prioriterade satsningar görs en justering av de anslag som berörs av PLO-uppräkning. Effekten blir att uppräkningen av vissa anslag blir något lägre jämfört med regeringens förslag. Cecilia Widegren (M) Margareta B Kjellin (M) Sofia Fölster (M) Sofia Arkelsten (M) Anette Åkesson (M) Jenny Petersson (M) Finn Bengtsson (M) Thomas Finnborg (M) Ann-Britt Åsebol (M) 7