1 (9) 3/2016 47 63 Sammanträde i Datum Tid Plats Trsdagen den 12 maj 2016 14.00 16.00 Mälarsalen, landstingshuset Ledamöter (L) (KD) (MP) (V) Hans Anderssn Ltta Lindblad-Söderman Christina Encsn Mårtenssn Lars Björndahl Lars Rådén Dan Engstrand Mrgan Lindqvist Maria Fälth Ing-Marie Elfström Mnique Stalås Hörnsten Marina A Davidsdtter Ordförande 1:e vice rdförande 2:e vice rdförande Ersättare (L) (L) (MP) (V) Olv Hlst Anders Åkerlind Anna Hanssn Mnica Kjellman Rlf Brmme Daniel Larsn Ann-Christin Jyttner Margareta Olin Aza Cheragwandi Sune Fredenberg Hamid Ramazani 47-61 52-63 Tjänstgörande Tjänstgörande Övriga Claes Ankre ( 47-53), Lena Franzén Byttner, Marie-Luise Kain, Peter Lundqvist ( 47-54), Susanna Nrdström, Lars Snde ( 47-61), Jenny Österman ( 47-61) Justerat Hans Anderssn (L) Christina Encsn Mårtenssn Vid prtkllet Susanna Nrdström
2 (9) 47 Val av justerare Ordförande Hans Anderssn (L) ch Christina Encsn Mårtenssn utses justera prtkllet. 48 Gdkännande av dagrdning Dagrdningen gdkänns. 49 Föregående prtkll Prtkllet från sjukvårdsstyrelse nrrs sammanträde den 7 april 2016 gdkänns ch läggs till handlingarna. 50 Kmmunsamverkan Minnesanteckningar från samverkansmötet i Sllentuna den 18 nvember 2015, i Danderyd ch Täby den 7 april 2016 samt i Vallentuna den 8 april 2016 anmäls ch finns publicerade på surfplan. 51 Svar på skrivelse från (V) m stängningen av husläkarjurerna i Åkersberga ch Lidingö HSN 2016-1309 I en skrivelse till sjukvårdsstyrelse nrr frågar Vänsterpartiet (V) m det stämmer husläkarjurerna i Åkersberga ch Lidingö kmmer upphöra ch i så fall när, m vad sm kmmer hända med de patienter sm idag besöker dessa mttagningar ch m vart de ska vända sig i frtsättningen samt m hur medbrgarna kmmer infrmeras m stängningarna? sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-18 Skrivelse från (V) m stängningen av husläkarjurerna i Åkersberga ch Lidingö beslutar anse skrivelsen besvarad. Särskilt uttalande Christina Encsn-Mårtenssn lägger ett särskilt uttalande till prtkllet från Scialdemkraterna (bilaga 1). Marina Davidsdtter (V) lägger ett särskilt uttalande till prtkllet från Vänsterpartiet (bilaga 2). Peter Lundqvist, häls- ch sjukvårdsförvaltningen, föredrar ärendet.
3 (9) 52 Gdkänna förtida upphörande av avtal med Asmeda Vallentuna vårdcentral AB inm vårdvalsmrådet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård HSN 2016-1315 Ärendet innehåller förslag gdkänna förtida upphörande av avtal enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem inm vårdvalsmrådet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård mellan Stckhlms läns landsting ch Asmeda Vallentuna vårdcentral AB med mttagningsadress Centrumpassagen 10, 186 31 Vallentuna. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-11 Begäran m förtida upphörande föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna förtida upphörande av avtal med Asmeda Vallentuna vårdcentral AB gällande husläkarverksamhet med basal hemsjukvård Claes Ankre, häls- ch sjukvårdsförvaltningen, föredrar ärendet. 53 Gdkänna förtida upphörande av avtal med Vallentuna Dktrn AB inm vårdvalsmrådet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård HSN 0711-1750 Ärendet innehåller förslag gdkänna förtida upphörande av avtal enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV) inm vårdvalsmrådet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård mellan Stckhlms läns landsting ch Vallentuna Dktrn AB. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-11 Begäran m förtida upphörande Avsiktsförklaring verksamhetsöverlåtelse föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna förtida upphörande av avtal med Vallentuna Dktrn AB gällande husläkarverksamhet med basal hemsjukvård.
4 (9) 54 Gdkänna förtida upphörande av avtal med Hera Barnmrskr AB i Rtebr inm vårdval barnmrskemttagning HSN 1303-0362 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV) gdkänna förtida upphörande av vårdavtal mellan Stckhlms läns landsting ch Hera Barnmrskr i Rtebr Hera Barnmrskr AB sm bedriver barnmrskemttagning i Rtebr, Sllentuna. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-12 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna förtida upphörande av avtal med Hera Barnmrskr AB i Rtebr vårdvalsmrådet barnmrskemttagning från ch med den 1 juli 2016. 55 Gdkänna ansökan från Hera Barnmrskr AB i Sllentuna m tilläggsavtal avseenden filialverksamhet inm vårdvalsmrådet barnmrskemttagning HSN 0710-1508 Hera Barnmrskr AB i Sllentuna (HSN 0710-1508) har tidigare bedrivit filialverksamhet i Rtebr. Hösten 2013 gdkände förvaltningen Hera Barnmrskr AB:s ansökan m filialen skulle bli en fullvärdig mttagning enligt vårdvalsmrådet barnmrskemttagning (HSN 1303-0362). Då Hera Barnmrskr AB nu ansökt m upphöra med sin mttagning i Rtebr från ch med 1 juli i år, önskar Hera Barnmrskr AB nu åter bedriva mttagningen i Rtebr sm en filialverksamhet till Hera Barnmrskr i Sllentuna. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-12 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna ansökan från Hera Barnmrskr AB i Sllentuna bedriva filialverksamhet i Rtebr från ch med den 1 juli 2016. Marina Davidsdtter (V) meddelar Vänsterpartiet inte deltar i beslutet.
5 (9) 56 Gdkänna ansökan från Sundbybergs barnmrskemttagning AB inm vårdvalsmrådet specialiserad gyneklgisk vård HSN 2016-0840 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV), gdkänna ansökan från Sundbybergs barnmrskemttagning AB inm vårdvalsmrådet specialiserad gyneklgisk vård. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-06 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna ansökan från Sundbybergs barnmrskemttagning AB gällande specialiserad gyneklgisk vård uppdra åt häls- ch sjukvårdsdirektören teckna avtal med gdkänd vårdgivare. Marina Davidsdtter (V) meddelar Vänsterpartiet inte deltar i beslutet. 57 Gdkänna ansökan från Legevisitten AB inm vårdvalsmrådet specialiserad palliativ slutenvård HSN 2016-0838 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV), gdkänna en ansökan m bedriva verksamhet inm vårdvalsmrådet specialiserad palliativ slutenvård. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-01 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna ansökan från Legevisitten AB gällande vårdval specialiserad palliativ slutenvård uppdra åt häls- ch sjukvårdsdirektören teckna avtal med gdkänd vårdgivare. Christina Encsn-Mårtenssn meddelar Scialdemkraterna inte deltar i beslutet. Mnique Stalås Hörnsten (MP) meddelar Miljöpartiet inte deltar i beslutet. Marina Davidsdtter (V) meddelar Vänsterpartiet inte deltar i beslutet.
6 (9) 58 Gdkänna ansökan från Olivia Rehabilitering AB inm vårdvalsmrådet planerad specialiserade nklgisk rehabilitering HSN 2016-0578 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV), gdkänna ansökan från Olivia Rehabilitering AB inm vårdvalsmrådet planerad specialiserad nklgisk rehabilitering. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-03-17 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna ansökan från Olivia Rehabilitering AB gällande planerad specialiserad nklgisk rehabilitering uppdra åt häls- ch sjukvårdsdirektören teckna avtal med gdkända vårdgivare. Christina Encsn-Mårtenssn meddelar Scialdemkraterna inte deltar i beslutet. Marina Davidsdtter (V) meddelar Vänsterpartiet inte deltar i beslutet. 59 Gdkänna ansökan från Olivia Rehabilitering AB inm vårdvalsmrådet planerad specialiserad lymfödem rehabilitering HSN 2016-0686 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV), gdkänna ansökan från Olivia Rehabilitering AB inm vårdvalsmrådet planerad specialiserad lymfödem rehabilitering. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-03-17 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna ansökan från Olivia Rehabilitering AB gällande planerad specialiserad lymfödem rehabilitering uppdra åt häls- ch sjukvårdsdirektören teckna avtal med gdkända vårdgivare. Christina Encsn-Mårtenssn meddelar Scialdemkraterna inte deltar i beslutet. Mnique Stalås Hörnsten (MP) meddelar Miljöpartiet inte deltar i beslutet. Marina Davidsdtter (V) meddelar Vänsterpartiet inte deltar i beslutet.
7 (9) 60 Gdkänna ansökan från Sllentuna Specialistklinik AB inm vårdvalsmrådet specialiserad örn-, näs- ch halssjukvård i öppenvård HSN 1512-1497 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) m valfrihetssystem (LOV), gdkänna ansökan från Sllentuna Specialistklinik AB inm vårdvalsmrådet specialiserad örn-, näs- ch halssjukvård i öppenvård. sunderlag Häls- ch sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-03-29 föreslår sjukvårdsutsktt nrr besluta gdkänna ansökan från Slletuna Specialistklinik AB gällande specialiserad örn-, näs- ch halssjukvård i öppenvård uppdra åt häls- ch sjukvårdsdirektören teckna avtal med gdkänd vårdgivare. Mnique Stalås Hörnsten (MP) meddelar Miljöpartiet inte deltar i beslutet. Marina Davidsdtter (V) meddelar Vänsterpartiet inte deltar i beslutet. 61 Rapprt gällande beslutsstöd geriatrik Jenny Österman ch Lars Snde, Äldrecentrum, berättar m sin rapprt sstöd för remiss till geriatrisk vård en piltstudie. Äldrecentrum fick i uppdrag av hälsch sjukvårdsförvaltningen ta fram förslag till beslutsstöd för remiss till geriatrisk klinik. Syftet var dels utarbeta kriterier sm identifierade målgruppen, dels öka direktintaget till geriatrisk slutenvård. Inledningsvis intervjuades representanter från remitterande instanser ch geriatriska kliniker i länet. Utifrån intervjuerna utarbetades två förslag till beslutsstöd för remiss till geriatrisk slutenvård ett för den öppna sjukvården ch ett för vårdavdelningar på sjukhus. Efter Äldrecentrum gått ut med infrmatin m hur beslutsstöden fungerar prövades de under en månad på Brmmageriatriken ch remittenter inm klinikens upptagningsmråde. Uppföljningen av försöket visar de flesta tycker beslutsstöden fungerar bra ch visar vem den geriatriska patienten är ch vem sm är i behv av geriatrisk vård. Jenny Österman ch Lars Snde berättar piltstudien även visar andra faktrer sm till resurser, stödfunktiner (labb ch röntgen) ch den öppna sjukvårdens rganisatin påverkar huruvida patienter sm utifrån beslutsstödet bedömds vara geriatriska får geriatrisk vård. Presentatinen ch rapprten sstöd för remiss till geriatrisk vård en piltstudie skickas ut till styrelsen.
8 (9) 62 Förvaltningen infrmerar Marie-Luise Kain, häls- ch sjukvårdsförvaltningen infrmerar: Den 26 april öppnade den nya akutmttagningen på St:Görans sjukhus med nya patientanpassade lkaler ch en kapacitet ta emt 100 000 patienter m året. i enlighet med ny lagstiftning från ch med 1 mars m glasögnbidrag för barn ch unga mellan 8-19 år. Bidraget uppgår till max 800 krnr för linser eller glasögn samt synundersökning. Ersättningen betalas ut i efterhand till skillnad från tidigare glasögnbidrag på max 500 krnr, för barn upp till ch med sju år, sm ges direkt vid köpet hs ptikern. Smmarsituatinen: Vårdgivare ch kmmuner träffas inför smmarsituatinen ch planerar för en sammanhållen vård för säkra alla får den vård de behöver. Bättre tillgång till geriatriska platser, med 20-40 platser, på bland annat S:t Görans sjukhus. Ett litet infrmatinsprgram har utarbetats för påminna invånare ch besökare hur de ska planera för sin vårdsmmar. På 1177 vårdguiden kan alla få hjälp hitta rätt. För underlätta för ambulanssidan kmmer sjuktransprter användas sm kmplement till ambulanstransprter. På Karlinska Universitetssjukhuset i Huddinge färdigställs enkelrum för underlätta för patienter, från till exempel akutmttagningen, sm behöver vårdas enskilt. Husläkarmttagningarna räknar med upprätthålla 50-60 000 besök i veckan under smmaren. Jurläkarbilarna kmmer ckså finnas tillgängliga. BB Sfia stänger ch det blir sex istället för sju förlssningskliniker. Förlssningsenheterna samarbetar kring maxkapaciteten. Tanken är man genm sätta ett maxtak på de blivande föräldrarnas förval får man en uppfning m det är någn klinik sm har det särskilt trångt. När det är dags ringer de blivande föräldrarna till sin förvalda klinik ch är den fullbelagd ser den förvalda kliniken till rdna en annan klinik. Lena Franzén Byttner, häls- ch sjukvårdsförvaltningen infrmerar: Vårdcentraler får ersättning för samverka i särskild individuell planering (SIP). Andra vårdgivare får ingen särskild ersättning eftersm det ingår i deras rdinarie uppdrag samverka i särskild individuell planering.
9 (9) 63 Övriga frågr Ordförande Hans Anderssn påminner m studiebesöket på PRIMA Vuxenpsykiatri i Jakbsberg den 9 juni. Aza Cheragwandi gör ett förtydligande gällande frågan m Mina vårdkntakter sm ställdes vid sammanträdet i april. Frågan gällde varför det i vissa kmmuner går aktivt bka tid ch i andra inte. Marie-Luise Kain menar alla vårdgivare ska vara anslutna till mina vårdkntakter ch synas där men för aktivt kunna gå in ch bka tid berr på vilket system vårdgivaren använder. Förvaltningen återkmmer m vilka alternativ sm finns. Ordförande Hans Anderssn (L) tackar alla ch avslutar sammanträdet.
1 (1) Scialdemkraterna SÄRSKILT UTTALANDE BILAGA 1 Gällande Svar på skrivelse från (V) m stängning av husläkarjurerna i Åkersberga ch Lidingö I mars 2016 uppmärksammades husläkarjuren i Åkersberga ch närakuten på Lidingö skulle tvingas lägga ner sin verksamhet. Skälet sm angavs var förändringarna av ersättningssystemet för vårdval husläkarmttagning med basal hemsjukvård sm infördes vid årsskiftet. Förändringarna innebar en förskjutning från läkarbesöksersättning till en grundersättning per listad patient. Ersättningarna viktas även mt scieknmiska faktrer enligt CNI-systemet. Eftersm grundersättningen inte räknats upp sedan vårdvalet infördes 2008 får förändringarna stra eknmiska knsekvenser för många husläkarmttagningar. Scialdemkratiska företrädare i Österåker kmmun ch Lidingö kmmun har under våren försökt uppmärksamma landstingsalliansen m denna prblematik ch m behvet analysera effekterna av det nya ersättningssystemet t ex höja grundersättningen. Detta har inte gett någt resultat. Landstinget måste analysera vilka knsekvenserna av dessa förändringar blir för patienterna. När jurverksamheter inm primärvården stänger kmmer patienterna tvingas söka vård vid andra instanser. Patienterna i Österåker ch Lidingö får åka till Täby, eller akutmttagningen i Danderyd. Resvägar blir längre ch miljön påverkas. Tidsåtgången blir högre samt för skärgårdsbrna blir det ytterligare försämringar. Någn beräkning av kstnadsökningen för medbrgarna har inte gjrts. Vi vet kstnaderna stiger när tycket på akutsjukhusens akutmttagningar ökar. Detta strider helt mt Framtidplanen för häls- ch sjukvård. Istället behövs en samlad plan, sm inleds med införandet av en gd tillgänglighet till husläkarmttagningarna inkluderat jurmttagningar ch frtsätter med en utbyggnad av närakuter med ett enhetligt vårduppdrag. Vi Scialdemkrater anser husläkarmttagningarnas tillgänglighet måste förbättras generellt. Vi är mycket angelägna m landstingets verksamhet avspeglar medbrgarnas behv. Därför måste grundersättningen till husläkarmttagningarna höjas, ch behvet av jurläkarmttagningar med öppettider kvällar ch helger måste tillgdses.
1 (1) Vänsterpartiet SÄRSKILT UTTALANDE BILAGA 2 Svar på skrivelse av (v) m stängningen av husläkarjurerna i Åkersberga ch Lidingö. Vi tackar för svaret på vår skrivelse gällande stängningen av husläkarjurerna i Åkersberga ch Lidingö. Vi anser dck frtfarande det är anmärkningsvärt ch ej relevant lägga ner dessa välfungerande husläkarjurerna i Nrrrt. Enligt svaret skall verksamheten kncentreras till huvudmttagningen i Täby närakut. Vänsterpartiet anser det är prblematiskt invånarna i Åkersberga ch Lidingö nu får längre resvägar till närmaste närakut. Det innebär de 7 500 vårdbesöken på de båda filialmttagningarna nu ska förläggas i Täby, vilket kan medföra risk för ökade väntetider för läkarbesök ch ökad stress för persnal.