Hälso- och sjukvårdsnämnden Tid 2016-03-16 09:00-12:15 Plats ande ledamöter Ej tjänstgörande ersättare Konferensrum Bolmen, Regionhuset, Nygatan 20, Växjö Charlotta Svanberg (S) (ordförande) Tryggve Svensson (V) (vice ordförande) Roland Gustbée (M) (2:e vice ordförande) Michael Sjöö (S) Christina Bertilfelt (S) Magnus Carlberg (S) Ann-Charlotte Kakoulidou (S) Ricardo Salsamendi (S) Annelise Hed (MP) Ove Löfqvist (M) Thomas Ragnarsson (M) Britt-Louise Berndtsson (C) Eva Johnsson (KD) Rolf Andersson (L) Charlotte Holmström (SD) Britt Bergström (V) Ulla-Britt Storck (S) Marianne Nilsson (M) Ida Eriksson (M) Marianne Eckerbom (C) Thomas Haraldsson (C) Övriga närvarande Per-Henrik Nilsson Dan Petersson Pontus Juhlin Katarina Jonasson Stefan Ahlrik Lillemor Ahlgren Utses att justera Roland Gustbée Justreringens plats och tid Konferensrum Bolmen, Regionhuset, Nygatan 20, Växjö, 2016-03-22 09:00 Protokollet omfattar 21-36 1
Underskrifter Sekreterare... Ordförande..... Justerande..... 2
ANSLAG/BEVIS Organ Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Hälso- och sjukvårdsnämnden Sammanträdesdatum 2016-03-16 Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift 2016-03-22 Datum för anslags nedtagande Regionens arkiv... Lisa Öberg 2016-04-14 3
ÄRENDELISTA 21 Val av justerare och förslag till justeringsdatum 22 Godkännande av föredragningslista 23 Information - Patientnämnden 24 Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport 25 Månadsrapport januari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden 26 Månadsrapport februari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden 27 Åtgärder för en ekonomi i balans 28 Verksamhetsberättelse med ekonomisk redovisning 2015 hälso- och sjukvårdsnämnden 29 Återremitterat ärende - Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden 30 Svar på skrivelse angående kösituationen på BUP från Anna Tenje (M) 31 Ansökan om bidrag /medel till finansiering av tjänst som samordnare till Kronobergs brukarråd inom missbruk och beroende 32 Remissyttrande Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU 2015:80) S201506260/FS 33 Remissyttrande sunderlag till regeringen om införande av vaccinationer i 34 det nationella särskilda vaccinationsprogrammet 00076-2016-1.1.3 Skriftlig information - Årlig rapportering av informationssäkerhet i enlighet med SOSFS 2008_14 för verksamhetsåret 2015 35 Kurser och konferenser 36 Anmälningsärenden 4
21. Val av justerare och förslag till justeringsdatum att utse Roland Gustbée (M) att jämte ordföranden justera protokollet samt att justering sker 2016-03-23 kl 09:00. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att utse Roland Gustbée (M) att jämte ordföranden justera protokollet samt att justering sker 2016-03-23 kl 09:00. 5
22. Godkännande av föredragningslista att godkänna föredragningslistan enligt förslag 2016-03-11. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna föredragningslistan enligt förslag 2016-03-11 6
23. Information - Patientnämnden att notera informationen till protokollet. Bo Dalesjö (S) och Anna Selvin (KD) från patientnämnden föredrog, tillsammans med tjänstepersonerna Carina Rissvik och Ingrid Sivermo, patientnämndens uppdrag och verksamhet. Patientnämnden utgår från den enskilda patientens synpunkter och finns till för att stödja och hjälpa dem. Patientnämnden arbetar också med att öka medvetenheten hos brukarna och vårdgivarna om sin verksamhet. I uppdraget ligger också att rekrytera, utbilda samt förordna stödpersoner till patienter som tvångsvårdas. Patientnämnden har haft ett ökat antal ärenden som anmälts till dem under det senaste året. Det pekar bland annat på att patienterna är mer medvetna om möjligheten att nyttja patientnämnden, men också att det finns brister inom områden som vård och behandling och kommunikation hos vårdgivarna. Andra områden som sticker ut bland patientnämndens ärenden är att patienter upplever att det saknas någon som tar ett helhetsansvar för deras ärenden och att de bollas runt. Det tar även längre tid för hälso- och sjukvårdens verksamheter att svara på de frågor som patientnämnden ställer med anledning av de ärenden de får in. De orsaker som verksamheterna anger i sina svar till patientnämnden är, i ökad utsträckning än tidigare, personalbrist samt hög arbetsbelastning. Patientnämndens ärenden har en viktig roll att spela i Region Kronobergs kvalitetsutvecklingsarbete. Exempel på verksamheter som utvecklats i positiv riktning med hjälp av de synpunkter som kommit in till patientnämnden är ambulansen och mammografin. Patientnämnden har ett samarbete med Region Kronobergs revision i syfte att ytterligare nyttja möjligheterna till verksamhetsutveckling. I den efterföljande diskussionen framkom önskemål om att patientnämnden återkommande ska delta på hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträden för att rapportera om sin verksamhet. Yttranden Britt-Louise Berndtsson (C), Ricardo Salsamendi (S), Eva Johnsson (KD), Annelise Hed (MP), Charlotta Svanberg (S), Ove Löfqvist (M), Magnus Carlberg (S) och Britt Bergström, ersättare (V) yttrade sig under ärendets behandling. 7
24. Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport att notera informationen till protokollet. Sjukvårdsdirektör Per-Henrik Nilsson och HR-chef för hälso- och sjukvårdsnämnden Pontus Juhlin informerade om aktuellt läge inom länets sjukvård samt pågående kompetensförsörjningsarbete. Aktuellt Lex Maria-ärende Information om aktuellt ärende rörande en sen diagnostisering av en hjärnhinneinflammation. Ärendet är skickat till Inspektionen för vård och omsorg för bedömning. Vårdbarometern Vårdbarometern, som görs på nationell nivå genom telefonintervjuer, visar att kronobergarna är relativt nöjda med sin vård och tillgängligheten samt har stort förtroende för vårdgivarna jämfört med invånarna i andra län. Generellt hamnar Kronoberg på plats 4-6 av Sveriges 21 län. Vårdbarometen finns tillgänglig att läsa på: http://www.vardbarometern.nu/index.aspx Rekrytering av sommarpersonal Planeringen är god inför årets semesterperiod, men det är en stor utmaning att lösa. Precis som föregående år kommer vårdplatser att behöva stängas under sommaren. Det finns även en upparbetad överbeläggningsplan för att klara tillfälliga toppar ute i verksamheterna. Kompetensförsörjning Rekrytering av läkare och sjuksköterskor är fortsatt en utmaning. Att arbetslösheten gått ner i omvärlden leder bland annat till att det är svårare än tidigare att rekrytera till exempel sommarvikarier. Det finns även en ökad rotation bland personalen internt hos Region Kronoberg och antalet sjukskrivningar samt föräldraledigheter ökar. Några lyckade rekryteringar inom bristspecialister har gjorts, men det är fortsatt stor brist på läkare inom psykiatrin, distriktsläkare, kvinnokliniken, barn- och ungdomspsykiatrin samt inom hud. Satsningar som görs nu är framförallt rekrytering och vidareutbildning av sjuksköterskor samt fler AT-läkartjänster. Utbildningsvårdcentralen i Ljungby är ett exempel på en satsning som slagit väl ut och gett resultat. Bristen på allmänläkare är dock fortsatt stor då fler går i pension än vad som utbildas. Personalavdelningen arbetar även aktivt med att söka upp enskilda individer för rekrytering. Ett exempel på detta är den migrantmässa som Region Kronoberg deltog på 8
i Utrecht, Nederländerna, tidigare i år. Vad slutresultatet blir återstår att se, men det gav ett flertal seriösa kontakter med personer med mycket intressanta profiler. Svenskar som studerar till läkare i Östeuropa är även de en resurs som Region Kronoberg drar nytta av genom att erbjuda specialanpassade ST- tjänster. Arbete pågår även med att inventera om det finns personer med rätt kompetens hos de nyanlända flyktingar som nu finns i länet. svis görs ett flertal långsiktiga och kortsiktiga insatser som förväntas ge positiva effekter på sikt. Nuläget är dock fortsatt ansträngt. Avslutningsvis lyftes bostadsbristen som en fråga att lösa då den i hög grad påverkar Region Kronobergs möjligheter att rekrytera kompetent personal från orter utanför länet. Yttranden Eva Johnsson (KD), Ove Löfqvist (M), Roland Gustbée (M), Britt-Louise Berndtsson (c), Thomas Ragnarsson (M), Charlotta Svanberg (S) och Marianne Eckerbom (C, ersättare) yttrade sig under ärendets behandling. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att notera informationen till protokollet. 9
25. Månadsrapport januari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden 16RK193 att godkänna månadsrapport januari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden att överlämna månadsrapporten för information till regionstyrelsen Dan Petersson, ekonomichef för hälso- och sjukvården, presenterade månadsresultatet för januari 2016 vilket uppgår till -7,5 mnkr. Bemanningssituationen är i allt väsentligt oförändrad samtidigt som läkemedelskostnaderna följer den nivå som utvecklades under hösten. Kostnaderna för köpt vård utgörs till stor del av preliminärbokningar och får betraktas med viss försiktighet. Yttranden Ove Löfqvist (M), Britt-Louise Berndtsson (C), Eva Johnsson (KD), Roland Gustbée (M) och Charlotta Svanberg (S) yttrade sig under ärendets behandling. Hälso- och sjukvårdsnämndens förstärkta presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna månadsrapport januari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden att överlämna månadsrapporten för information till regionstyrelsen sunderlag - Månadsrapport januari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden Månadsrapport januari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden 10
26. Månadsrapport februari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden 16RK198 att godkänna månadsrapport februari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden samt att överlämna månadsrapporten för information till regionstyrelsen Dan Petersson, ekonomichef för hälso- och sjukvården, redovisade hälso- och sjukvårdens ackumulerade resultat efter februari 2016. Resultatet har försämrats marginellt jämfört med januari och uppgår till -8,1 mnkr inkl projekt. Intäktssidan utvecklas positivt och delar av statsbidrag lyfts in i resultatet. Kostnaderna för köpt vård har även sjunkit till mer normala nivåer efter att ha varit ovanligt höga under november och december 2015. Kostnaderna överskrider dock fortsatt budget. Kostnaden för hyrpersonal under februari månad är den högsta som Region Kronoberg haft och uppgick till cirka 12 miljoner. Sammantaget är resultatet för januari-februari 2016 något bättre än för samma period förra året. Fråga från ledamot Ove Löfqvist (M) ställde två frågor. - Har den justering av avgifter för interndebitering mellan psykiatrin och rättspsykiatrin som nämnden tidigare fattat beslut om fått de effekter som man önskade? - Går det att i kommande delårsrapport få en redovisning av varifrån den köpta vården köps? Dan Petersson undersöker detta och återkommer med svar på nästa nämndsmöte 2016-03-30. Yttranden Ove Löfqvist (M), Britt-Louise Berndtsson (C), Eva Johnsson (KD), Roland Gustbée (M) och Charlotta Svanberg (S) yttrade sig under ärendets behandling. Föreslås att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar 11
att godkänna månadsrapport februari 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden samt att överlämna månadsrapporten för information till regionstyrelsen sunderlag Missiv - Månadsrapport februari 2016 12
27. Åtgärder för en ekonomi i balans att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträden redovisa förslag på åtgärder för att nå en ekonomi i balans. Yttranden Roland Gustbée (M) yttrade sig under ärendet. Hälso- och sjukvårdsnämndens förstärkta presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträden redovisa förslag på åtgärder för att nå en ekonomi i balans. 13
28. Verksamhetsberättelse med ekonomisk redovisning 2015 hälso- och sjukvårdsnämnden 16RK441 att godkänna Verksamhetsberättelse med ekonomisk redovisning 2015 samt att överlämna den till regionstyrelsen för information. För 2015 konstateras att den besvärliga bemanningssituationen kvarstår i allt väsentligt med dyra lösningar för hyrpersonal, användning av resursenheten och övertid. Sjukfrånvaro och övertid ökade under 2014 och har sedan fortsatt under hela 2015. Svårigheten att rekrytera färdiga specialistläkare har lett till strategin att öka självförsörjandegraden av specialistläkare på sikt genom att öka intaget av både AT- och ST-läkare samt start av utbildningsvårdcentral. Riktade satsningar genomförs för att rekrytera personer med rätt utbildningsbakgrund från andra länder. Tillgängligheten är trots bemanningsproblem god i flertalet verksamheter när det gäller nybesök till läkare. Väntetiderna till behandling är däremot lägre jämfört med 2014 pga rekryteringssvårigheter för operationsavdelningen. Antal väntade till utredning inom barn- och ungdomspsykiatri har fortsatt att öka. Inom primärvården har 66 % av de som bedömts ha behov fått läkartid samma dag. Nationella mätningar visar att kronobergarna är nöjda och har stort förtroende för hälso- och sjukvården. Redovisat resultat för hälso- och sjukvården uppgår till totalt -155 mnkr inkl projekt. Det överskrider överenskommelsen om resultat med 85 mnkr, eller 2 % i förhållande till bruttobudget exklusive tillfälliga medel. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna Verksamhetsberättelse med ekonomisk redovisning 2015 samt att överlämna den till regionstyrelsen för information. Expedieras till Regionstyrelsen 14
29. Återremitterat ärende - Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden 15RK1226 att fastställa Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden samt att därefter överlämna Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden till regionstyrelsen för information Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden återremitterades 7/2016 med motiveringen för komplettering av text från budget 2016 och siffermaterial som tydliggör kopplingen till siffrorna i budgeten samt material enligt att sats 2" - "att vid sammanträdet 2016-03-16 fastställa slutgiltig ram för respektive centrum och resultatbudget per kontogrupp för hälso-och sjukvårdsnämnden totalt när korrigeringar för intern handel och lönerevision 2016 gjorts". Komplettering har genomförts i enlighet med ovan. Reviderad text är rödmarkerad i bifogade dokument. Verksamhetsplan 2016 innehåller övergripande uppdrag, mål och långsiktiga strategier för hälso- och sjukvården. Dessa har konkretiserats i aktiviteter och styrtal fördelade över invånar-, medarbetar-, verksamhetsutvecklings- samt ekonomiperspektiv enligt anvisad styrkortsmodell. På liknande sätt har sedan centrum och kliniker/motsvarande upprättat verksamhetsplaner med utgångspunkt i nivån ovan. Till aktiviteterna har handlingsplaner med tidsatta mål och delmål formulerats. Verksamhetsplanen är ledningens verktyg för att säkerställa styrning i enlighet med regionfullmäktiges beslut om budget 2016. Hälso- och sjukvårdsdirektören har dessutom givit riktade uppdrag och specificerat ramförändringar till respektive centrum. Den finansiella ramen uppgår till totalt 4 200 mnkr exklusive justering av slutligt bidrag för läkemedelsförmånen och eventuellt tillskott av det statliga bidraget för ökat flyktingmottagande. Yrkande Britt-Louise Berndtsson (C) lämnar följande tilläggsyrkande: Under stycket Aktivteter 2016, Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete under punkten "Öka fokus på barns och ungas psykiska ohälsa" lägga till "särskilt suicidförebyggande". sgång Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar i enlighet med Britt-Louise Berndtssons (C) tilläggsyrkande. Frågor från ledamot Ove Löfqvist (M) ställer två frågor: 15
- Är budgeten för 2016 lagd med ett planerat nollresultat? Charlotta Svanberg (S) svarar att ja det är ett nollresultat i budgeten. - Hur har fördelningen gjorts av den extra förstärkning i budget som hälso- och sjukvården fått för 2016? Barn- och kvinnocentrum har enligt materialet som presenteras inte fått ta del av de pengarna, men det är där som stora problem finns. Hälso- och sjukvårdsdirektör Per-Henrik Nilsson svarar att Barn- och kvinnocentrum inte fått del av dessa extra försträkningsmedel då de istället fått särskilda statsbidrag för att täcka sina kostnader för hyrpersonal. Yttranden Britt-Louise Berndtsson (C), Rolf Andersson (L), Charlotta Svanberg (S), Ove Löfqvist (M), Thomas Ragnarsson (M) och Roland Gustbée (M) yttrade sig under ärendets behandling. Hälso- och sjukvårdsnämndens förstärkta presidieberedning föreslår att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att fastställa Verksamhetsplan 2016 hälso- och sjukvårdsnämnden samt att därefter överlämna Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden till regionstyrelsen för information Expedieras till Regionstyrelsen sunderlag 7 Verksamhetsplan 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden 16
30. Svar på skrivelse angående kösituationen på BUP från Anna Tenje (M) 16RK535 Hälso och sjukvårdsnämnden beslutade att godkänna svaret till Anna Tenje (M). Region Kronoberg har mottagit en skrivelse från Anna Tenje (M) angående kösituationen på BUP (barn- och ungdomspsykiatriska kliniken). För närvarande står 190 barn och ungdomar i kö till fördjupad utredning på BUP. Cirka hälften (97) av dem bor i Växjö kommun. 35 barn har väntat mer än ett år på fördjupad utredning och 20 av dem bor i Växjö kommun. Det pågår ett intensivt arbete med olika insatser för att komma till rätta med kösituationen vid BUP. Genom insatser under våren 2016 kommer cirka 40 barn att erbjudas fördjupade utredningar. Målsättningen är att minska köerna till BUP genom dessa insatser. Det är i dagsläget svårt att bedöma hur kösituationen ser ut 2016-06-30 eftersom det beror på det fortsatta inflödet av remisser till BUP för fördjupad utredning. Hälso och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna svaret till Anna Tenje (M). Expedieras till Anna Tenje (M) sunderlag Skrivelse till Hälso- sjukvårdsnämnden Region Kronoberg angående kösituationen på BUP 17
31. Ansökan om bidrag /medel till finansiering av tjänst som samordnare till Kronobergs brukarråd inom missbruk och beroende 15RK1171 att avslå ansökan från Kronobergs brukarråd inom missbruk och beroende om delfinansiering av tjänst som samordnare. Kronobergs brukarråd inom missbruk och beroende har inkommit med en ansökan om finansiering av lönebidragsanställning av samordnare inom brukarrådet. Ansökan har ställts till socialnämnderna i länets åtta kommuner samt hälso- och sjukvårdsnämnden. Region Kronoberg strävar efter en god ömsesidig samverkan med länets brukar- och handikapporganisationer. Bidrag till länets handikapporganisationer hanteras enligt Riktlinjer för bidrag till handikapporganisationer. Dessa riktlinjer omfattar inte långsiktig finansiering av anställningar inom brukar- eller handikapporganisationer. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att avslå ansökan från Kronobergs brukarråd inom missbruk och beroende om delfinansiering av tjänst som samordnare. Expedieras till Kronobergs brukarråd inom missbruk och beroende sunderlag Ansökan om medel till lönebidragsanställning av samordnare av brukarrådets arbete, skrivelse från Kronobergs Brukarråd inom missbruk- och beroende 18
32. Remissyttrande Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU 2015:80) S201506260/FS 15RK2206 att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är Region Kronobergs svar till Socialdepartementet. Region Kronoberg har av Socialstyrelsen beretts tillfälle att avge yttrande över ovanstående remiss. Betänkandet innehåller förslag som syftar till en enkel och ändamålsenlig reglering avseende vuxna som, p.g.a. att de helt eller delvis inte kan fatta egna beslut, saknar möjlighet att fullt ut var delaktiga eller på annat sätt utöva sitt självbestämmande i situationer då detta förutsätts inom hälso - och sjukvård, tandvård eller forskning. Region Kronoberg har inga invändningar mot betänkandet. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är Region Kronobergs svar till Socialdepartementet. Expedieras till Socialdepartementet sunderlag Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU2015:80). S2015/06260/FS Remiss: Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU2015:80). S2015/06260/FS Remiss: Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU2015:80). S2015/06260/FS Remiss: Stöd och hjälp till vuxna vid ställningstagande till vård, omsorg och forskning (SOU2015:80). S2015/06260/FS 19
33. Remissyttrande sunderlag till regeringen om införande av vaccinationer i det nationella särskilda vaccinationsprogrammet 00076-2016-1.1.3 16RK376 att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är Region Kronobergs svar till Folkhälsomyndigheten. Region Kronoberg har av Folkhälsomyndigheten beretts tillfälle att avge yttrande över ovanstående remiss. Bakgrunden är ny lagstiftning där det är regeringen som skall besluta beslut om vilka sjukdomar som ska omfattas av nationella vaccinationsprogram. Sådana program delas upp i allmänna, som erbjuds hela befolkningen, och särskilda, som erbjuds individer i definierade riskgrupper. Remissen gäller om våra vaccinationsprogram mot influensa, pneumokocker, tuberkulos och hepatit B bör omfattas av ett nationellt särskilt vaccinationsprogram. Utvärderingarna har gjorts utifrån fastställda kriterier. För vaccinationer som ges inom det särskilda vaccinationsprogrammet gäller att de skall vara kostnadsfria för patienten och att vaccinationerna skall registreras i det nationella vaccinationsregistret. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedningen föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna remissyttrandet och att yttrandet är Region Kronobergs svar till Folkhälsomyndigheten. Expedieras till Folkhälsomyndigheten sunderlag sunderlag till regeringen om införande av vaccinationer i det nationella särskilda vaccinationsprogrammet 20
34. Skriftlig information - Årlig rapportering av informationssäkerhet i enlighet med SOSFS 2008_14 för verksamhetsåret 2015 16RK309 att notera informationen till protokollet. Enligt Socialstyrelsens föreskrift om informationshantering och journalföring i hälsooch sjukvården, SOSFS 2008:14, ska informationssäkerhetsansvarig rapportera minst en gång per år till vårdgivaren, vilka granskningar och skyddsåtgärder, riskanalyser och förbättringsåtgärder som har vidtagits, som har haft större betydelse. I denna rapport redovisar informationssäkerhetsansvarig betydande granskningar, större riskanalyser och förbättringsåtgärder för verksamhetsåret 2015. Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår att hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att notera informationen till protokollet. 21
35. Kurser och konferenser att Tryggve Svensson (V) och Roland Gustbée (M) deltar på konferensen Är kultur nyttigt den 7 april att Michael Sjöö (S) deltar i konferensen Att vara politiker eller tjänsteman i en myndighetsutövande nämnd den 2 juni att ordinarie ledamöter i hälso- och sjukvårdsnämnden, och vid förhinder deras ersättare, är välkomna att, med arvode, delta på regionstyrelsens sammanträde 2016-04- 12 då en utredning av Region Kronobergs hjärtsjukvård presenteras. Inbjudan - Är kultur nyttigt, 7 april Inbjudan - Att vara politiker eller tjänsteman i en myndighetsutövande nämnd, 2 juni Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att Tryggve Svensson (V) och Roland Gustbée (M) deltar på konferensen Är kultur nyttigt den 7 april att Michael Sjöö (S) deltar i konferensen Att vara politiker eller tjänsteman i en myndighetsutövande nämnd den 2 juni sunderlag Inbjudan humaniora o medicin 2016-04-07 Inbjudan - att-vara-politiker-eller-tjansteman-i-en-myndighetsutovande-namnd 22
36. Anmälningsärenden att notera informationen till protokollet. Följande ärenden anmäls till hälso- och sjukvårdsnämnden för kännedom: 1. Patientavgifter i hälso- och sjukvården 2016 - SKL 2. Uppdrag att säkerställa tillgången till vissa antibiotika för beredskapsändamål 3. Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om stöd till bättre reursutnyttjande i hälso- och sjukvården - SKL 4. Överenskommelse med staten om stöd till bättre resursutnyttjande i hälso- och sjukvården - SKL Dnr 16RK191 Hälso- och sjukvårdsnämndens presidieberedning föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att notera informationen till protokollet. 23