Sida 1 av 7 Ansökan om närområdesbidrag till kultur, traditioner och högtider * Obligatoriska fält 1 Om projektet 1.1 Vi har tagit del av den gemensamma värdegrunden och förbinder oss att bedriva verksamheten i enlighet med denna* 1.2 Projektets namn* 1.3 Vem är projektledare?* 1.4 Vem står bakom projektet? (Grupp, organisation/förening)* 1.5 Organisationenens adress* 1.6 Organisationsnummer* 1.7 Bank/plusgironummer* 1.8 Hemsida 1.9 Projektets startdatum* 1.10 Projektets slutdatum* 1.11 Var ska projektet genomföras? (Ange anläggning/plats eller geografiskt område)* 1.12 Beskriv projektet kortfattat här* 1.13 Om du behöver göra en komplettering till din ansökan exempelvis beskrivning av projektet, så kan du göra det här. g bekräftar att handlingen/handlingarna bifogas ärendet
Sida 2 av 7 2 Kontaktuppgifter Kontaktperson för frågor om ansökan 2.1 Förnamn* 2.2 Efternamn* 2.3 * 2.4 Postnummer* 2.5 Ort* 2.6 Telefon* 2.7 Alternativt telefonnummer (mobil) 2.8 E-post*
Sida 3 av 7 3 Målgrupp 3.1 Vilken målgrupp har projektet?* 3.2 Vilken åldersgrupp vänder sig projektet till (exempelvis barn & unga, ungdomar, seniorer etc.).* 3.3 Hur många tror ni att projektet når ut till?*
Sida 4 av 7 4 Budget 4.1 Hur mycket pengar söker ni från kultur- och fritid? 4.2 Projektets kostnader (ange kostnader nedan och lägg till rad för rad) 1. Kostnader 2. Kostnader 1. Kronor 2. Kronor 3. Kostnader 4. Kostnader 3. Kronor 4. Kronor 4.3 Summa kostnader* 4.4 Projektets intäkter (ange intäkterna nedan och lägg till rad för rad) 1. Intäkter 2. Intäkter 1. Kronor 2. Kronor 3. Intäkter 4. Intäkter 3. Kronor 4. Kronor 4.5 Summa intäkter* 4.6 Har ni fått några övriga bidrag till detta projektet från s kommun* (Du kan endast välja ett alternativ) Nej 4.7 Om ja, hur mycket och från vem/vilka? 4.8 Övriga kommentarer
Sida 5 av 7 Sökandes underskrift Ort och datum Underskrift
Sida 6 av 7 Anvisningar för blankett InfoPage Närområdesbidrag till kultur, traditioner och högtider Bidraget ges till projekt som bidrar till utveckling av närområdet samt till ett mervärde för boende i närområdet. Närområdesbidrag söker du för korta och tidsbegränsade projekt. Ha följande uppgifter och dokument till hands innan du börjar fylla i ansökan. Kontaktperson Projektansvarig Projektets namn Projektbeskrivning Tidsplan Var projektet ska äga rum Projektets mervärde för närområdet Målgrupp Antal medverkande Balanserad budget Övriga bidrag från s kommun Har du frågor är du välkommen att ringa oss på 046-359 47 36 Värdegrund Läs mer om värdegrunden här 1 Om projektet Anvisningar för fält 1.1 Vi har tagit del av den gemensamma värdegrunden och förbinder oss att bedriva verksamheten i enlighet med denna Beskrivning 2 Kontaktuppgifter Värdegrund
Sida 7 av 7 Läs mer om värdegrunden här 3 Målgrupp 3.3 Hur många tror ni att projektet når ut till? Beskrivning Nej 4 Budget 4.6 Har ni fått några övriga bidrag till detta projektet från s kommun Beskrivning Nej 7 Tacksida Vill du komma i kontakt med oss? Kontakta oss på 046-359 47 36