Clostridium difficile rapport Veckovis sammanställning av den frivilliga laboratorierapporteringen av Clostridium difficile Barbro Mäkitalo, Thomas Åkerlund, Malin Grape Antibiotika och Vårdhygien 2-2-26
Clostridium difficile rapport, vecka 8 (16/2-22/2), 2 Rapport om det aktuella bakterieläget Redaktör: Barbro Mäkitalo Den frivilliga laboratorierapporteringen har pågått sedan i oktober 29 och infördes för att följa utvecklingen och underlätta upptäckt av utbrott av Clostridium difficile i Sverige. De inrapporterade siffrorna ska främst ligga till grund för analys av förändringar inom respektive laboratoriums upptagningsområde och är inte avsedda för jämförelse mellan de olika laboratorierna. Varje vecka sammanställs data från den frivilliga rapporteringen av C. difficile. Sedan oktober 211 deltar samtliga 26 laboratorier i den frivilliga rapporteringen av C. difficile. De mikrobiologiska laboratorierna i Kronoberg och Blekinge har gått ihop under 211 och fr.o.m. 212 rapporterar Växjö för båda laboratorierna. I följande blad åskådliggörs hur utvecklingen av antal nydiagnosticerade C.difficile-fall varierar per vecka. För att ett prov positivt för C.difficile-toxin ska anses vara ett nydiagnostiserat fall ska minst åtta veckor förflutit sedan föregående positiva prov. Därefter följer ett blad som visar utvecklingen av antalet nydiagnostiserade C. difficile-fall de senaste 2 veckorna för vart och ett av de rapporterande laboratorierna. En trendlinje visar ett glidande medelvärde över tre veckor. Sist visas sammanställningar i tabellform. Siffrorna från de senaste två veckorna bör tolkas med försiktighet eftersom information kan saknas från vissa laboratorier då rapporten sammanställs. Solna Folkhälsomyndigheten, SE-171 82 Solna. Besök: Nobels väg 18. Östersund Folkhälsomyndigheten, SE-831 4 Östersund. Besök: Forskarens väg 3. Telefon 1-2 2 E-post info@folkhalsomyndigheten.se www.folkhalsomyndigheten.se
C.difficile-fall per vecka 24 22 Glidande medelvärde 214 Glidande medelvärde 2 2 Totalt antal fall 18 16 14 12 1 8 6 4 2 1 1 2 2 3 3 4 4 Vecka 2
3 3 2 2 1 Aleris Medilab 3 3 2 2 1 Borås 3 3 2 2 1 Eskilstuna 3 3 2 2 1 Falun 3 3 2 2 1 Gävle 3 3 2 2 1 Göteborg 3 3 2 2 1 Halmstad 3 3 2 2 1 Jönköping 3 3 2 2 1 Kalmar 3 3 2 2 1 Karlstad 3 3 2 2 1 Karolinska 3 3 2 2 1 Linköping 3 3 2 2 1 Malmö 3 3 2 2 1 Skövde 3 3 2 2 1 Stockholm/Unilabs 3 3 2 2 1 Sunderby 3 3 2 2 1 Sundsvall 3 3 2 2 1 Trollhättan 3 3 2 2 1 Umeå 3 3 2 2 1 Uppsala 3 3 2 2 1 Visby Vecka år 214/2 3 3 2 2 1 Västerås Vecka år 214/2 3 3 2 2 1 Växjö/Karlskrona Vecka år 214/2 3 3 2 2 1 Örebro Vecka år 214/2 3 3 2 2 1 Östersund Vecka år 214/2 Glidande medelvärde 213/214 Glidande medelvärde 214/2
C. difficile rapport vecka 8, 2 Fördelning av fall sker efter ankomstdatum för prov Antal positiva fynd av C. difficile Vecka 2 Laboratorium 1 2 3 4 6 7 8 Totalt Aleris Medilab 4 3 8 4 2 4 3 Borås klinisk mikrobiologi 2 2 2 1 3 Eskilstuna/Unilabs 1 1 6 4 3 3 23 Falun klinisk mikrobiologi 2 7 8 9 2 4 42 Gävle klinisk mikrobiologi 3 7 6 4 13 12 4 4 Göteborg, Sahlgrenska klinisk mikrobiologi 9 12 17 11 13 1 12 Halmstad klinisk mikrobiologi 2 2 4 3 3 8 7 34 Jönköping klinisk mikrobiologi 6 9 8 6 8 7 8 7 9 Kalmar, klinisk mikrobiologi 3 6 4 7 4 39 Karlstad klinisk mikrobiologi 4 4 1 8 4 6 4 4 Karolinska Universitetslaboratoriet 1 27 36 28 2 23 23 18 19 Linköping klinisk mikrobiologi 4 7 13 8 4 9 9 9 Malmö, MAS klinisk mikrobiologi 8 3 21 22 21 2 34 21 182 Skövde/Unilabs 3 7 9 12 4 1 4 4 Sunderby klinisk mikrobiologi 3 1 4 1 6 2 4 7 37 Stockholm/Unilabs 2 3 4 2 3 1 6 3 Sundsvall klinisk mikrobiologi 7 7 7 6 8 6 Trollhättan klinisk mikrobiologi 2 4 8 11 3 43 Umeå klinisk mikrobiologi 2 9 4 6 6 42 Uppsala klinisk mikrobiologi 12 17 6 8 6 11 3 63 Visby klinisk mikrobiologi 3 2 2 2 1 4 1 Västerås klinisk mikrobiologi 6 7 9 7 11 1 4 9 Växjö/Karskrona klinisk mikrobiologi 3 17 6 6 16 7 9 8 72 Örebro klinisk mikrobiologi 2 7 8 7 8 7 6 8 3 Östersund klinisk mikrobiologi 1 6 4 8 3 3 3 Totalt 8 23 212 193 26 164 213 171 1447 Antal nydiagnostiserade fall av C.difficile * Vecka 2 Laboratorium 1 2 3 4 6 7 8 Totalt Varav uppgift saknas Aleris Medilab 3 3 6 3 1 3 29 3 Borås klinisk mikrobiologi 2 2 1 1 4 1 Eskilstuna/Unilabs 1 1 6 4 1 4 3 2 1 Falun klinisk mikrobiologi 2 4 4 7 3 1 3 4 28 Gävle klinisk mikrobiologi 3 4 3 1 2 11 3 41 Göteborg, Sahlgrenska klinisk mikrobiologi 4 7 11 13 13 6 11 7 72 Halmstad klinisk mikrobiologi 1 1 3 2 3 3 23 12 Jönköping klinisk mikrobiologi 6 9 8 6 8 7 8 7 9 9 Kalmar, klinisk mikrobiologi 2 4 3 4 6 1 2 2 24 Karlstad klinisk mikrobiologi 3 3 7 3 6 3 3 33 Karolinska Universitetslaboratoriet 1 18 26 14 19 17 18 13 13 Linköping klinisk mikrobiologi 3 1 6 4 4 42 Malmö, MAS klinisk mikrobiologi 8 22 2 14 17 22 24 142 Skövde/Unilabs 3 7 7 1 4 4 8 3 46 Sunderby klinisk mikrobiologi 3 1 4 1 6 2 4 7 37 Stockholm/Unilabs 2 1 3 2 2 1 4 29 Sundsvall klinisk mikrobiologi 3 6 4 3 4 3 2 1 3 Trollhättan klinisk mikrobiologi 2 4 3 6 8 4 3 2 32 Umeå klinisk mikrobiologi 2 2 6 4 4 3 3 29 Uppsala klinisk mikrobiologi 12 16 6 7 6 11 3 61 Visby klinisk mikrobiologi 1 1 2 2 4 1 11 Västerås klinisk mikrobiologi 2 4 7 6 4 6 4 3 36 Växjö/Karlskrona klinisk mikrobiologi 2 14 3 3 6 3 6 4 41 Örebro klinisk mikrobiologi 2 4 4 7 4 6 37 Östersund klinisk mikrobiologi 1 3 4 4 3 1 26 4 Totalt 67 4 163 141 7 118 6 122 178 19 *Ett nytt fall definieras som en person med ett avföringsprov posivit för C. difficile där det ska ha förflutit minst 8 veckor mellan positivt prov fr I ovanstående tabell inkluderas även de positiva fynd där falldefinitionsfrågan har lämnats obesvarad eller besvarats med "uppgift saknas".
Har patienten tidigare lämnat positivt prov de senaste 8 veckorna (av totalt antal positiva fynd) Vecka 2 1 2 3 4 6 7 8 Totalt J 18 49 49 2 49 46 7 49 369 N 6 144 148 12 136 17 142 17 969 Uppgiften saknas 6 9 12 12 9 7 12 7 74 Fält ej ifyllt 1 1 3 4 12 4 2 8 3 Totalt 8 23 212 193 26 164 213 171 1447 Kön (av totalt antal positiva fynd) 1 2 3 4 6 7 8 Totalt Kvinna 17 123 14 13 91 12 88 791 Man 3 96 89 89 13 73 92 83 6 Uppgiften saknas 1 1 Totalt 8 23 212 193 26 164 213 171 1447 Resultat av analys (av totalt antal positiva fynd) 1 2 3 4 6 7 8 Totalt Direktpositiv toxintest på feces 69 9 6 14 9 128 162 126 114 Direktpositiv toxintest på feces, Toxinpositiv från framodlad stam 19 23 1 16 13 21 16 123 Toxinpositiv från framodlad stam 1 23 31 27 23 19 24 21 178 Fält ej ifyllt 1 2 2 11 8 4 6 8 42 Totalt 8 23 212 193 26 164 213 171 1447