Nyckeltal Rapport Ögonsjukvård

Nyckeltal 215 Rapport Ögonsjukvård Maj 216

Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2. Profilbeskrivning av deltagande ögonsjukvårdskliniker...6 3. Demografi och befolkningsunderlag...1 4. Nyckeltalsgrafer ögonsjukvård 214...12 4.1 Verksamhetens omfattning...12 4.1.1 Antal besök per invånare och individ...12 4.1.2 Omfattning av köpt och såld vård...18 4.1.3 Operationer totalt per individ och totalt uppdelat på ingrepp...19 4.2 Praxis inom utvalda områden i ögonsjukvården mottagning...2 4.2.1 Laserbehandlingar...2 4.2.2 Diabetes mellitus...21 4.2.3 Glaukom...22 4.3 Praxis inom utvalda områden i ögonsjukvården operationer...24 4.3.1 Katarakt operationer...24 4.3.2 Intraokulära injektioner...29 4.3.3 Övriga operativa ingrepp...33 4.4 Resursdata...36 4.4.1 Personal...36 4.4.2 Utbildningsnivå...4 4.5 Produktivitetsnyckeltal...42 4.5.1 Läkarbesök och operationer per läkare...42 4.5.2 Besök per övrig hälso- och sjukvårdspersonal...44 4.5.3 Personalkostnader...44 5. Profilgrafer...46 6. Tabellbilaga...5 Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Amanda Gyllenswärd, 734-26 37 98, amanda.gyllensward@helseplan.se www.nysam.com Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 2 (56)

1. Om Nysam I över 2 års tid har Nysam, ett nätverk för nyckeltalssamverkan inom vård och omsorg, tagit fram nyckeltal för jämförelse och uppföljning. Därigenom har Nysam stimulerat till diskussion, förändrings- och förnyelsearbete. Syftet med Nysam är att deltagarna ska få: Tillgång till fakta som kan utgöra beslutsunderlag i frågor som berör styrning, utveckling och produktionsplanering av verksamheten Idéer kring nya arbetssätt och metoder, genom kompetensöverföring och erfarenhetsutbyte Mätbart utgångsläge för, och möjlighet att utvärdera pågående, förbättringsarbete Informellt erfarenhetsutbyte med kollegor från hela landet Nysam är ett chefsnätverk och en arena för utveckling. Verksamhetschefer från respektive specialitets- och verksamhetsområde samlas två gånger per år för att jämföra sina verksamheter och diskutera utmaningarna inom respektive specialitet. Vid dessa möten utbyts erfarenheter och goda exempel på förbättringsåtgärder i verksamheten. Exempelvis kan nya initiativ och arbetssätt som förbättrar hälso- och sjukvården få en större och snabbare spridning över landet genom Nysam. Nysam publicerar årligen nyckeltalsrapporter för landsting/regioner inom ca 3 specialitets- och verksamhetsområden. Över 4 verksamheter rapporterar i dagsläget in data till Nysam. Deltagarna i Nysams utvecklingsgrupper avgör gemensamt vilka nyckeltal som är relevanta och hur jämförelser ska ske. Deltagande verksamhetschefer ansvarar för att insamlad data är korrekt och följer överenskomna definitioner. I samband med inrapportering sker automatiska sannolikhetsbaserade kontroller samt jämförelse med föregående års data samt kvalitetssäkring av materialet. Data i Nysams rapporter är därigenom kvalitetssäkrad och deltagande verksamheter är väl förtrogna med varifrån informationen är hämtad. Nysams utvecklingsgrupp för ögonsjukvård har funnits sedan 1997. Då Ögonläkarföreningens årliga verksamhetsberättelse lades ned 212 rekommenderade Ögonläkarföreningen alla sina medlemmar att gå med i Nysam för att kunna fortsätta följa utvecklingen inom ögonspecialiteten och på respektive klinik. Ambitionen i utvecklingsgruppen är att täcka in så stora delar av den svenska ögonsjukvården som möjligt för att få bästa möjliga jämförelsematerial för sina deltagare. Nysams nyckeltalsrapport för ögon har därför lagt till större delen av den tidigare verksamhetsberättelsen i Nysamrapporten för fortsatt uppföljning inom specialiteten. I syfte att ge överblick och möjliggöra sökning har rapporten strukturerats i kapitel och kompletterats med hjälptexter. För att rapporten ska bli mer relevant för samtliga kliniker som deltar har gruppen valt att redovisa merparten av nyckeltalen på kliniknivå. Invånarrelaterade nyckeltal har beräknats utifrån de primära upptagningsområden som respektive klinik har för olika diagnoser eller ingrepp. Om sådant upptagningsområde inte finns tydligt definierat har en uppskattning gjorts utifrån befolkningsdata från SCB 215-12-31. Ögongruppen arbetar för närvarande med att kartlägga vilka arbetsuppgifter som utförs av respektive yrkeskategori. Kartläggningen är tänkt att användas som underlag för diskussion av olika praxis samt som utgångsläge för att följa utvecklingen framöver. Stockholm, maj 216 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 3 (56)

Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 4 (56)

Nysam Ögonsjukvård, deltagande kliniker UNIVERSITETSKLINIKER Universitetssjukhuset Linköping Motala Universitetssjukhuset Örebro LÄNSKLINIKER Blekinge - Karlskrona Blekinge - Karlshamn Dalarna - Falun Dalarna - Avesta Dalarna - Borlänge Dalarna - Ludvika Dalarna - Mora Kronoberg - Ljungby Kronoberg - Växjö Norrbotten - Sunderby Norrbotten - Gällivare Norrbotten - Piteå Södermanland - Eskilstuna Södermanland - Nyköping Södermanland - Katrineholm Värmland - Karlstad Värmland - Säffle Värmland - Kristinehamn Värmland - Arvika Värmland - Hagfors Västmanland - Västerås Västmanland - Sala Västmanland - Köping ENSKILDA KLINIKER, Jönköping, Halland, Örebro Kungsbacka, Halland, Örebro, Östergötland, Jönköping Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 5 (56)

2. Profilbeskrivning av deltagande ögonsjukvårdskliniker Uppdrag och tjänsteutbud varierar mellan de kliniker som ingår i Nysams ögongrupp. Därför har gruppen valt att i tabellform redovisa vissa utvalda aspekter. Avsikten är inte att ge en heltäckande bild av den ögonsjukvård som bedrivs utan endast peka på några aspekter som kan ha betydelse för tolkningen av nyckeltalen i rapporten. Län Blekinge Dalarna Halland Jönköping Klinik () Vilka ögonmottagningar ingår i denna redovisning? Blekingesjukhuset (LK) Karlshamn och Karlskrona Avesta, Borlänge, Falun, Ludvika, Mora Halmstad/ Varberg Kungsbacka Ögonmott Antal geografiskt åtskilda enheter som ingår i underlaget VERKSAMHETSBESKRIVNING Är mottagningen landstingsdriven (eller motsvarande)? Drivs mottagningen av en privat vårdgivare? Har verksamheten egen vårdavdelning? Har verksamheten vårdplatser på annan vårdavdelning? Vårdval privata utförare Jönköping Hst, Vbg, Kba Kungsbacka Jönköping Eye Clinic Scandinavia AB, Capio Medocular AB, Ögonspecialisterna i Nässjö,Ögonläkarhuset City i Jkp AB, A6 Ögonklinik AB Länsklinik Ange typ av verksamhet Länsklinik Länsklinik Länsklinik Länsdelsenhet Länsdelseenhet/mottagning Ländsdelsenhet Vårdval privata utförare Region Jönköpings län 2 5 3 1 1 1 5 Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Ja Ja Nej Nej Ja Nej Nej Ange antal vårdplatser 2 1 2 1 Har verksamheten egen operationsavdelning? Utför verksamheten operationer vid centraloperationsenhet (eller motsvarande)? Ingår syncentral i verksamhetens uppdrag? Är mottagningen remissinstans för icke ögonläkare, primärvård/allmänmedicin, optiker etc.? Är mottagningen remissinstans för ögonspecialister på Landstingsnivå? Är mottagningen remissinstans för ögonspecialister på Region/landsnivå? Har mottagningen diabetesfotoscreening? Uppskattad (procentuell) andel förberedda läkarmottagningar Ja Ja Ja Nej Ja Nej Ja Ja Nej Nej Ja Nej Nej Ja Nej Nej Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja 81 1 % 61 8 % 61 8 % 61 8 % 21 4 % 21 4 % 21 4 % 81 1 % Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 6 (56)

Kronoberg Kronoberg (LK) Norrbotten Norrbotten (LK) Södermanland Värmland Västmanland Örebro Östergötland Södermanland (LK) Västmanland (LK) US Linköping/Motala Växjö-Ljungby MSE, KSK och NLN Västerås, Köping, Fagersta och Sala Ögonmott Ögonmott Gällivare ögonmottagning, Piteå ögonmottagning, Sunderby sjukhus ögonmottagning Ögonmottagningen Centralsjukhuset, Hagahuset, Arvika, Säffle och Kristinehamn Ögonklininken, Universitetssjukhuset Örebro Ögonkliniken Ögonkliniken Linköping och Motala Länsdel Länsklinik Länsklinik Länsklinik Länsklinik Länsklinik Ländsdelsenhet Ländsdelsenhet Universitetsklinik Universitetsklinik 3 3 5 4 1 1 1 1 2 Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Nej 1 1 12 9 Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Nej Ja Ja Nej Nej Ja Nej Nej Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja 41 6 % 61 8 % 41 6 % 81 1 % 1 % 1 % 61 8 % 21 4 % 81 1 % Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 7 (56)

Län Blekinge Dalarna Halland Jönköping OPERATIONER OCH BEHANDLINGAR Utförs chirurgia minor? Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Utförs kataraktoperationer? Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Ja Utförs bakre segment operationer? Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Utförs Laser-grön operationer? Ja Ja Nej Ja Ja Ja Nej Nej Utförs Laser-YAG operationer? Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Utförs Laser-SLT operationer? Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Utförs Laser-mönster behandling? Nej Ja Ja Nej Ja Ja Ja Nej Utförs Anti-VEGF behandling? Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Nej Utförs kornealkirurgi? Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Nej Utförs glaukomkirurgi? Ja Ja Ja Nej Ja Ja Nej Nej Utförs skelningskirurgi? Ja Ja Ja Nej Nej Ja Nej Nej ÖVRIGT Har man haft kökortningssatstning under året? Om ja finns extra budget för kökortningssatsningar? Finns privata specialister med vårdavtal i landstinget? Nej Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 8 (56)

Kronoberg Norrbotten Södermanland Värmland Västmanland Örebro Östergötland Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Ja Nej Ja Nej Ja Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Ja Ja Ja Nej Ja Nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Nej Ja Nej Nej Nej Nej Ja Ja Nej Nej Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 9 (56)

3. Demografi och befolkningsunderlag För att öka jämförelse ställs I denna rapport resurser och insatser mot invånare i respektives kliniks primära upptagningsområde. För de kliniker som är så kallade länsövergripande kliniker (markerade med LK i enhetsnamnet) gäller för invånarrelaterade nyckeltal länets befolkning enligt SCB 215-12-31. För övriga kliniker har befolkningsunderlaget uppskattats med utgångspunkt i data från SCB. I detta kapitel redovisas Sveriges totala befolkning, antal och andel över 7 år samt medelåldern uppdelat per län. Invånarrelaterade nyckeltal Invånarrelaterade nyckeltal används för att visa aktiviteter och resurser ställt i relation till de invånare som enheten ansvarar för att betjäna. Skillnader i befolkningssammansättning kan spela in för tolkning av nyckeltalen. Därför redovisas här särskilt några parametrar såsom åldersfördelning och andel över 7 år. Många av nyckeltalen i ögonrapporten är ställda i relation till invånare i det så kallade primära upptagningsområdet. Det primära upptagningsområdet kan se olika ut för olika patientgrupper eller ingrepp. Exempelvis kan det primära upp-tagningsområdet för kataraktoperationer vara ett annat än för glaukompatienter. 1 2 231 439 9 8 1 648 682 1 33 627 Demografi 215 46, 45, 44, 7 43, 6 42, Totalt 5 4 41, 4, Medelålder 3 39, 2 38, 1 37, 36, Län Totalt Antal 7+ Medelålder Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 1 (56)

Län Totalt Antal 7+ Andel 7+ Medelålder Stockholm 2231439 242381 11 % 39,1 Uppsala 354164 44314 13 % 4,2 Skåne 133627 178538 14 % 41, Västra Götaland 1648682 221645 13 % 41, Östergötland 445661 63524 14 % 41,4 Jönköping 347837 5874 15 % 41,5 Västerbotten 263378 38127 14 % 41,7 Kronoberg 191369 28666 15 % 41,8 Örebro 29112 42979 15 % 41,8 Halland 314784 47211 15 % 42,1 Västmanland 264276 4355 15 % 42,3 Södermanland 283712 43929 15 % 42,4 Blekinge 156253 2697 17 % 43,2 Jämtland 127376 2376 16 % 43,3 Gävleborg 281815 45816 16 % 43,4 Dalarna 28128 46452 17 % 43,6 Västernorrland 243897 435 17 % 43,6 Värmland 27594 45672 17 % 43,7 Norrbotten 249733 4354 16 % 43,7 Kalmar 237679 489 17 % 44, Gotland 57391 9746 17 % 44,6 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 11 (56)

4. Nyckeltalsgrafer ögonsjukvård 214 4.1 Verksamhetens omfattning Kapitlet Verksamhetens omfattning innehåller aktivitetsnyckeltal som bygger på data för aktiviteter som exempelvis besök och ingrepp. Dessa aktiviteter kan ställas i relation till invånare och till individer som söker/får vård och syftar till att ge en bild av vilken omfattning som de olika verksamheterna har. Skillnader mellan olika landsting eller enheter kan bero på olikheter i förekomst av vissa diagnoser mellan olika delar av landet eller på olikheter i arbetssätt. Patienterna kan också i olika hög grad omhändertas på en annan vårdnivå, exempelvis primärvård, gå till privata aktörer eller söka sig till andra landsting för vård. Inledningsvis redovisas i vilken omfattning som befolkningen haft kontakt med ögonsjukvården i respektive landsting samt antal besök per individ som haft kontakt med ögonsjukvården under året. Skillnader kan bero både på prevalens avseende ögonsjukdomar i olika delar av landet, på skillnader i arbetssätt och bemanningsläge som ger olika förutsättningar att möta befolkningens vårdbehov. Genom patientlagen, vårdvalssystem och vårdavtal har patienter i olika utsträckning även möjlighet att söka vård hos privata aktörer. I Jönköping har volymer från privata aktörer inom vårdval katarakt rapporterats in och redovisas i rapporten. I andra landsting, exempelvis Halland, kan inte motsvarande inrapportering göras. För att ge en bild av den totala verksamheten på respektive klinik redovisas även köpt och såld vård, uttryckt i kronor. Här tydliggörs att universitetsklinikerna har en stor verksamhet för patienter som bor i andra landsting medan länsklinikernas netto köper mer vård än de säljer. Omfattningen av köpt utomlänsvård per invånare varierar beroende på vilka samarbetsavtal som tecknats och hur landstingen är belägna. En graf visar att remissinflödet ser olika ut mellan landstingen, både till omfattning och vem som remitterar, vilket kan beror på olikheter både i regelverk och arbetssätt. För operationsverksamheten redovisas därefter antal ingrepp av olika typ relaterat till primära upptagningsområden. 4.1.1 Antal besök per invånare och individ Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - länsnivå Andel av befolkning i upptagningsområdet som haft kontakt med ögonsjukvården under året % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% 11% 12% Värmland Örebro Västmanland Östergötland Dalarna Södermanland Kronoberg Norrbotten Blekinge Halland Jönköping 11% 1% 9,8% 9,4% 9,4% 9,2% 9,2% 8,9% 7,7% 6,7% 5,3% Andel indivier som haft kontakt med ögonsjukvården under året Ej korrigerad för stor privat vårdgivare i Halland Graf ID: 221 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 12 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal besök per individ som haft kontakt med ögonkliniken under året,25,5,75 1 1,25 1,5 1,75 2 2,25 2,5 2,75 2,2 1,3 2,4 2,3 2,2 2, 2, 1,8 1,8 2,5 2,4 2,3 2,3 2,2 1,9 1,8 1,4 1,3 Antal besök per individ som haft kontakt med ögonkliniken under året Graf ID: 2288 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - länsnivå Besök per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 25 5 75 1 125 15 175 2 225 25 275 Norrbotten 114 14 86 Kronoberg 14 13 55 Södermanland 112 14 78 Västmanland 9 15 87 Östergötland 14 14 74 Värmland 11 12 77 Dalarna 99 19 67 Blekinge 9 2 48 Halland 7 16 56 Örebro 79 11 5 Jönköping 77 9,1 36 Läkarbesök Ortoptistbesök Besök SSK och övriga som gör SSK-uppgifter på delegation Halland redovisas exkl. ev. SSK-besök utförda av stor privat vårdgivare Graf ID: 222 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 13 (56)

215 - Ögonsjukvård - kliniknivå totalt per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 225 2 175 15 125 1 212 213 214 215 Avser besök hos läkare, ortoptist, SSK och andra yrkeskategorier som gör SSK-uppgifter på delegation Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården Graf ID: 223 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Besök totalt per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 225 2 175 15 125 1 212 213 214 215 Avser besök hos läkare, ortoptist, SSK och andra yrkeskategorier som gör SSK-uppgifter på delegation Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården Graf ID: 223 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 14 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Läkarbesök per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 16 15 14 13 12 11 11 1 1 9 8 8 7 7 6 6 5 5 4 4 3 212 213 214 215 Köpt vård är ej inräknad Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården Graf ID: 224 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 15 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Besök ortoptist/ssk/andra på delegation per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 11 15 1 95 9 85 8 75 7 65 6 55 5 45 4 35 3 Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården 212 213 214 215 Graf ID: 225 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 16 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Besök per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 5 1 15 2 25 15 95 16 9,2 84 48 114 14 112 11 99 81 9 14 13 14 12 19 15 2 86 55 78 77 67 83 48 112 16 13 13 74 4 44 55 46 13 29 16 11 17 15 15 14 72 56 63 59 6 57 51 38 7,5 Läkarbesök Ortoptistbesök Besök SSK och övriga som gör SSK-uppgifter på delegation Graf ID: 342 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Fördelning av inkommande remisser per 1 invånare 2 5 5 7 5 1 441 295 27 539 387 143 18 92 54 124 238 1 429 295 1 429 1 41 1 69 1 75 1 51 1 453 487 747 548 1 57 846 531 853 1 125 1 195 1 85 1 866 2 24 1 116 1 248 1 342 11 3 4 124 112,4 81 93 75 16 134 65 3 491 2 377 1 729 2 92 1 57 1 577 1 358 55 1 75 542 33 1 642 726 1 59 11 133 26 636 1 631 812 76 1 17 1 51 1 441 1 212 1 8 1 411 338 2 466 445 47 6 123 569 Utomlänsremisser som avser högspecialiserad vård per 1 inv i det primära upptagningsområdet Remisser för utomlänspatienter exkl högspec Primärvårdsremisser Läkarremisser (som ej ingår i ovanstående) Optiker Egenremiss från patient Egenremiss för och Sörmland (LK) inkluderar även patienter som får tid via telefonrådgivningen Graf ID: 348 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 17 (56)

4.1.2 Omfattning av köpt och såld vård Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Köpt och såld vård - intäkter och kostnader (absoluta tal) 1 2 3 4 5 Intäkter såld vård i kronor (absoluta tal) Kostnader köpt vård i kronor (absoluta tal) Graf ID: 2246 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Kostnader köpt utomlänsvård per 1 invånare 2 5 5 7 5 Kostnader köpt utomlänsvård per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Graf ID: 346 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 18 (56)

4.1.3 Operationer totalt per individ och totalt uppdelat på ingrepp Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal ingrepp olika kategorier (absoluta tal) 2 5 5 7 5 1 12 5 15 2 4684 1971 97 259 742 1 5241 846 849 421 385 745 2 983 751 867 1 3554 681 815 2 5274 4331 185 3 4282 3531 224 4, 2 5682 711 391 2 1451 571 18 1 231 859 77 656 43 493 524 467 655 269 512 515 494 29 68 281 Priv spec Ögon Västmanland 1 5771 9421 188 3 491 641 1 1811 5811 128 1 991 268 481 4, 861 1 572 713 831 333 767 366 353 1, 296 418 377 55 133 218 41 63 228 486 53 39 25 Kataraktoperationer Intravitreala injektioner (antal behandlingar) Laserbehandlingar Operationer för amotio Chirurgia minor Övriga operationer Graf ID: 2785 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Operationer per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 1 2 3 4 5 888 1 581 729 98 659 9 398 363 25 28 188 1 111 773 472 56 1 744 678 1 15 82 67 744 1 318 657 1 166 829 427 927 979 52 641 1 19 448 195 318 182 174 76 18 1,4 197 152 342 233 185 169 172 739 1 424 613 875 1 78 659 97 698 372 816 724 896 835 52 426 312 352 175 48 46 32 72 18 32 1,2 2,6 12 164 255 362 12 12 52 Kataraktoperationer Intravitreala injektioner (antal behandlingar) Laserbehandlingar Övriga operationer Operationer för amotio Chirurgia minor Graf ID: 226 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 19 (56)

4.2 Praxis inom utvalda områden i ögonsjukvården mottagning Kapitlet Praxis inom utvalda områden i ögonsjukvården visar medicinsk- eller verksamhetspraxis för olika diagnoser och ingrepp. Jämförelsen görs i första hand med befolkningen som bas, ofta det så kallade primära upptagningsområdet och i vissa fall endast delar av befolkningen, exempelvis äldre. Syftet kan exempelvis vara att visa på olikheter i behandlingspraxis, följa utvecklingen av en ny behandlingsmetod eller om en äldre behandlingsmetod fortfarande är i bruk. Inledningsvis visas praxis inom mottagningsverksamheten för några valda diagnoser. I följande kapitel redovisas nyckeltal för valda ingrepp inom operationsverksamheten. Här visas både omfattningen och i förekommande fall vilken metod som används. 4.2.1 Laserbehandlingar Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Laserbehandlingar per 1 invånare i det primära upptagningsområde 25 5 75 1 379 118 24 6,3 128 23 128 45 84 22 252 1 268 158 27 252 169 23,8 54 27 77 73 262 13 138 25 315 274 236 27 149 162 161 312 31 191 223 151 163 157 5,5 2 1 185 152 59 334 139 83 24 137 145 28 Skärande laserbehandlingar Excimer-laserbehandlingar Koagulerande laserbehandlingar pga glaukom exkl SLT Laserbehandlingar pga glaukom med SLT Övriga koagulerande laserbehandlingar Köpt vård är ej inräknad Graf ID: 2211 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 2 (56)

4.2.2 Diabetes mellitus Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - länsnivå Fotoundersökningstillfällen diabetiker per 1 invånare 5 1 1 5 2 2 5 3 Värmland Södermanland Örebro Kronoberg Dalarna Norrbotten Blekinge Västmanland Östergötland Halland Jönköping 3 68 2 789 2 745 2 281 2 225 2 157 2 86 1 669 1 64 1 556 84 Fotoundersökningstillfällen diabetiker per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 2249 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Fotoundersökningstillfällen diabetiker per 1 invånare 5 1 1 5 2 2 5 3 3 5 2 579 1 696 3 68 2 789 2 281 2 225 2 157 2 86 1 669 3 279 2 955 2 19 1 677 1 526 1 47 1 26 1 237 168 Fotoundersökningstillfällen diabetiker per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 341 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 21 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Koagulerande laserbehandlingstillfällen pga diabetes per 1 invånare 1 2 3 4 5 6 339 289 537 412 345 34 263 22 189 334 33 255 27 24 145 28 Koagulerande laserbehandlingar per 1 inv i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 2213 4.2.3 Glaukom Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal synfältsundersökning per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 5 1 1 5 2 2 5 2 36 948 77 71 1 857 1 549 1 47 1 387 1 6 1 85 51 3,5 13 285 179 Antal synfältsundersökning exkl Goldman per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Antal Goldman per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Avser samtliga synfältsundersökningar, dvs inkluderar alla diagnoser 2 99 1 495 1 367 1 2 1 116 1 52 1 23 969 364 34 5,1 28 86 2,2 4,7 4,5 16 2,6 Graf ID: 2786 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 22 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Laserbehandlingstillfällen pga glaukom per 1 invånare i upptagningsområde 5 1 15 2 25 3 128 23 128 45,8 77 23 54 27 262 138 13 25 73 5,5 2 1 185 152 59 Koagulerande laserbehandlingar på grund av glaukom (exkl SLT) per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Laserbehandlingar på grund av glaukom med SLT per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 2212 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 23 (56)

4.3 Praxis inom utvalda områden i ögonsjukvården operationer Kapitlet Praxis inom utvalda områden i ögonsjukvården visar medicinsk- eller verksamhetspraxis för olika diagnoser och ingrepp. Jämförelsen görs i första hand med befolkningen som bas, ofta det så kallade primära upptagningsområdet och i vissa fall endast delar av befolkningen, exempelvis äldre. Syftet kan exempelvis vara att visa på olikheter i behandlingspraxis, följa utvecklingen av en ny behandlingsmetod eller om en äldre behandlingsmetod fortfarande är i bruk. I tidigare kapitel visas praxis inom mottagningsverksamheten för några valda diagnoser. I detta kapitel redovisas nyckeltal för valda ingrepp inom operations-verksamheten. Här visas både omfattningen och i förekommande fall vilken metod som används. 4.3.1 Katarakt operationer Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal operationer katarakt per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 25 5 75 1 1 25 1 5 888 659 744 1 166 641 1 15 56 1 11 927 549 3,9 469 2,6 582 4,3 97 372 875 816 739 724 698 55 22 Antal kataraktoperationer totalt per 1 inv i det primära upptagningsområdet Antal op.tillf. katarakt köpt externt, inkl fritt vårdval, upphandling och liknande / 1 inv i det primära upptagningsområd Vård som säljs externt är inte frånräknad. Graf ID: 2247 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 24 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal operationer katarakt per 1 individer 7 år+ i upptagningsområdet 1 2 3 4 5 6 7 8 45 78 76 64 56 53 52 49 56 49 46 46 44 38 32 Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) per 1 inv 7 år och äldre i det primära upptagningsområdet Vård som säljs externt är inte frånräknad. Ev. kataraktoperationer utförda av privata vårdgivare är inte inräknade. Graf ID: 2248 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 25 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - länsnivå Antal operationer katarakt (inkl köpt vård) per 1 individer i upptagningsområdet 1 8 1 7 1 6 1 5 1 4 1 3 1 2 1 1 1 9 8 7 6 5 4 3 211 212 213 214 215 Vård som säljs externt är inte frånräknad. I Jönköpings län deltog endast enhet Ryhov t o m 211. Fr o m 212 deltar hela ögonsjukvården i Jönköpings län. Östergötland Örebro Blekinge Dalarna Gotland Jämtland Kronoberg Södermanland Värmland Västmanland Norrbotten Halland Jönköping Kalmar Stockholm Västra Götaland Graf ID: 227 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 26 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal operationer katarakt (inkl köpt vård) per 1 invånare i upptagningsområdet 2 1 8 1 6 1 4 1 2 1 8 6 4 212 213 214 215 Vård som säljs externt är inte frånräknad. Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården Graf ID: 34 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 27 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Antal operationer katarakt (inkl köpt vård) per 1 individer 7 år+ i upptagningsområdet 13 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården 212 213 214 215 Vård som säljs externt är inte frånräknad. Graf ID: 228 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 28 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Procentandel kataraktoperationer som utförs inom 6 resp. 9 dagar % 25% 5% 75% 1% 98% 91% 48% 27% 93% 82% 96% 59% 98% 57% 89% 43% 8% 49% 68% 3% 6% 37% 97% 89% 96% 86% 92% 76% 95% 53% 82% 62% 91% 39% 45% 18% % % Andel patienter till kataraktoperation inom 9 dagar efter överenskommelse att operation skall utföras Andel patienter till kataraktoperation inom 6 dagar efter överenskommelse att operation skall utföras Tiden räknas från beslut om att operation ska utföras. Graf ID: 2778 4.3.2 Intraokulära injektioner Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Intraokulära injektioner per 1 invånare i det primära upptagningsområdet 5 1 1 5 2 2491 581 336 9 431 773 2941 744 2641 318 2581 19 22 979 277 82 229 829 2991 424 2661 78 224 896 226 835 189 52 Intravitreala injektioner totalt: antal patienter per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Intravitreala injektioner totalt: antal behandlingar per 1 i det primära upptagningsområdet Exklusive injektioner som ges som del av annat operativt ingrepp Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 2773 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 29 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Intraokulära injektioner totalt 7 år + 25 5 75 1 125 13 25 8 67 Intravitreala injektioner totalt: antal patienter per 1 inv 7 år + i det primära upptagningsområdet Intravitreala injektioner totalt: antal behandlingarper 1 inv 7 år + i det primära upptagningsområdet Exklusive injektioner som ges som del av annat operativt ingrepp Ej justerat för köpt/såld vård 26 14 16 12 15 11 13 13 14 12 11 9,4 113 83 8 59 54 52 39 62 55 45 45 25 Graf ID: 2774 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - länsnivå Anti-VEGF-behandling: Patienter resp. behandlingar per 1 invånare 25 5 75 1 1 25 1 5 1 75 2 Norrbotten Västmanland Östergötland 378 1 737 278 1 716 239 1 331 Blekinge Kronoberg Värmland Södermanland Örebro Halland Jönköping Dalarna 23 222 186 28 234 138 16 985 923 921 745 621 384 415 1 26 Anti-VEGF-behandling : Antal patienter totalt per 1 inv i det primära upptagningsområdet Anti-VEGF-behandling : Antal behandlingar totalt per 1 inv i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 345 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 3 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - länsnivå Anti-VEGF-behandling: Patienter resp. behandlingar per 1 inv. 7 år och äldre 25 5 75 1 125 Norrbotten Västmanland Östergötland Värmland Södermanland Örebro Kronoberg Blekinge Jönköping Dalarna 24 13 12 11 13 16 11 1 6, 11 82 68 56 48 42 44 43 24 76 Anti-VEGF-behandling : Antal patienter totalt per 1 inv 7 år och äldre i det primära upptagningsområdet Anti-VEGF-behandling : Antal behandlingar totalt per 1 inv 7 år och äldre i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 344 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Anti-VEGF-behandling: Patienter resp. behandlingar per 1 invånare 5 1 1 5 2 2411 572 338 898 3781 737 2781 716 23 985 222 923 186 921 28 745 1 26 2561 319 235 975 26 759 182 516 172 48 Anti-VEGF-behandling : Antal patienter totalt per 1 inv i det primära upptagningsområdet Anti-VEGF-behandling : Antal behandlingar totalt per 1 inv i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 2779 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 31 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Anti-VEGF-behandling: Patienter resp. behandlingar per 1 inv. 7 år och äldre 25 5 75 1 125 25 12 67 8 24 13 11 13 11 1 11 12 1 9,8 8,6 11 82 56 48 44 43 76 57 5 38 28 24 Anti-VEGF-behandling : Antal patienter totalt per 1 inv 7 år och äldre i det primära upptagningsområdet Anti-VEGF-behandling : Antal behandlingar totalt per 1 inv 7 år och äldre i det primära upptagningsområdet Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 2772 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Anti-VEGF-behandling: Antal behandlingar per patient,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 6,5 2,7 6,2 5, 4,6 4,3 4,2 3,6 5,1 4,1 3,7 2,8 2,8 Anti-VEGF-behandling : Antal behandlingar per patient Ej justerat för köpt/såld vård Graf ID: 354 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 32 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Anti-VEGF-behandlingar: Fördelning av behandlingspreparat % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% 11% 12% 6,1% 89% 5,1% 12% 9,8% 77%,3% 84% 16% 24% % 76% 35% 46% 19% % 76% 24% 2,3% % 98% 78% % 22% 6% % 4% 51% 2,2% 47% 2% % 8% 54%,9% 46% % 91% 8,8% 69% 2,9% 28% Ranibizumab (Lucentis) Bevacizumab (Avastin) Aflibercept (Eylea) Graf ID: 2789 4.3.3 Övriga operativa ingrepp Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Operationstillfällen glaukom exkl köpt vård per 1 invånare 5 1 15 2 25 24 35 1,5 17 19 49 39 29 29 15 13 19 4,2 31 19 17 5,7 2,8,3 6,6 1,3 Operationstillfällen glaukom (ej diodlaser) per 1 invånare i det primära upptagningsområdet (exkl köpt vård) Operationstillfällen glaukom med diodlaser per 1 invånare i det primära upptagningsområdet (exkl köpt vård) Graf ID: 349 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 33 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Operationstillfällen skelning per 1 invånare 5 1 15 2 25 3 35 23 19 25 18 16 15 1 6,5 2,6 32 13 6,7,3 Operationstillfällen skelning per 1 invånare i det primära upptagningsområdet Graf ID: 336 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Operationstillfällen amotio (absoluta tal) 1 2 3 4 5 6 7 121 4, 374 226 8 259 Priv spec Ögon Västmanland Operationer för amotio extern Operationer för amotio med vitrektomi Kombinerad op. för amotio, extern med vitrektomi Antal utförda operationer inklusive såld vård = utförs ej Graf ID: 2236 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 34 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Kornealtransplantationer (absoluta tal) Priv spec Ögon Västmanland 25 5 75 1 19 62 13 Antal kornealtransplantationer inkl ev. kombinerade ingrep Antal utförda operationer inklusive såld vård = utförs ej Graf ID: 2238 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Ingrepp med cross-linking (absoluta tal) 1 2 3 4 5 6 57 38 Priv spec Ögon Västmanland 55 29 Ingrepp med cross-linking Antal utförda operationer inklusive såld vård = utförs ej Graf ID: 2239 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 35 (56)

4.4 Resursdata Resursnyckeltal visar vilka resurser som tas i anspråk för den vård som redovisas. Det kan handla om resurser i form av arbetstimmar eller personalkostnader eller vilken utbildningsnivå eller personalgrupp som används för att utföra viss vård. Resursdata som används ska reflektera resursåtgången för de aktiviteter som redovisas i rapporten. Det betyder att viss resurs redovisas även om personalen inte är anställd på kliniken. Ett vanligt exempel är läkarsekreterare som ofta är organiserade som central resurs. Kliniken gör då en uppskattning av omfattning och kostnad för klinikens sekreterartjänster. Detsamma gäller om personalresurser delas mellan olika kliniker. Resursnyckeltalen visar vilken resurs som används per invånare, vilken utbildningsnivå och personalmix som personalen har samt grad av utnyttjande av hyrläkare. Dessa nyckeltal kan sammantaget ge en bild av bemanningsläget och utbildningsnivån samt ge en indikation på graden av delegation från läkare till andra yrkeskategorier. 4.4.1 Personal Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Personalmix andel årsarbetande personal % 25% 5% 75% 1% 125% 22% 49% 7,3%,9% 19% 22% 36% 19%,6% 14% 32% 34% 15% 1,3% 23% 19% 34% 14%,7% 28% 27% 33% 9,1% 1,1% 24% 25% 34% 8,5% 1,3% 23% 19% 29% 16% 1,4% 24% 22% 18% 2% 1,5% 27% 21% 35% 2% % 13% 27% 33% 5,8% 5,6% 28% 25% 37% 11% 1,7% 23% 25% 31% 12% 4,2% 23% 26% 41% 2,3% 2% 25% 26% 17% 17% 5,2% 26% 25% 32% 13% 4,1% 17% 22% 33% 6,1%,9% 29% 13% 44% % 5% 8,6% % % 2,8% 14% Läkare SSK (och andra yrkesgrupper som utför SSK-uppgifter på delegation) USK Verksamhetschef Andel administrativ personal av total personalstab Graf ID: 2251 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 36 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Annan hälso- och sjukvårdspersonal per läkare 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 3,6 3,6 4,2 4,1 3,9 3,5 3, 2,7 2,1 11 6,9 3,6 3, 3, 2,9 2,9 2,8 2,7 Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Universitetskliniker har egen vårdavdelning Graf ID: 225 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Andel hyrläkare av läkare totalt % 1% 2% 3% 4% 5% % % 9,3% 7,1% 4,3% 3,4% 1,7% % % 46% 4% 14% 13% 8,6% 8,2% 1,3% % % Andel inhyrda specialister av totalat antal läkare Graf ID: 2771 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 37 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Årsarbetande läkare per 1 invånare i upptagningsområdet 12 11 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 212 213 214 215 Ej korrigerad för köpt och såld vård. Ev. undervisningstid kan ingå. Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården Graf ID: 2219 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 38 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal per 1 invånare i upptagningsområdet 35 32,5 3 27,5 25 22,5 2 17,5 15 12,5 1 7,5 5 Gotland (LK) Jämtland (LK) NU-sjukvården 212 213 214 215 Ej korrigerad för köpt och såld vård. Ev. undervisningstid kan ingå. Graf ID: 2221 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 39 (56)

4.4.2 Utbildningsnivå Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Utbildningsnivå läkare 5 1 15 2 25 15 13 3, 3,9,8,8 13 15 12 8,5 6,6 9,2 6,1 1,6,3,6 1,3,3 5,6 2,2 2,2 3,9 4,7 3, 1,5,9,7,6,5,3,7 Priv spec Ögon Västmanland 12 7,2 4,4 5,4 2,9 2,5 2,7,1,1,2 2,,5,8,4,4,5 2,1 2,6 3,5 1,7 1,7,2 2,6 2, Antal specialistläkare exkl hyrläkare Antal inhyrda specialistläkare Antal ST-läkare Antal andra läkare Graf ID: 35 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Fördelning årsarbetande läkare % 25% 5% 75% 1% 125% 74% % 22% 4,4% 8% % 16% 4% 77% 3,5% 2% % 8% 1,7% 14% 3,8% 84% % 12% 3,8% 51% 1% 37% 2,1% 71% % 23% 5,4% 61% 7,6% 27% 4,1% 6% 4,6% 28% 3,8% 54% 14% 31% 11% 66% 23% % % 1% % 14% 86% % % % % 61% 17% 22% % 45% % 35% 2% 54% 9,4% 37% % 91% 9% % % 7% 1,3% 12% 15% Andel specialister exkl hyrläkare Andel inhyrda specialistläkare Andel ST-läkare Andel övriga läkare Graf ID: 2225 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 4 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Andel sjuksköterskor med vidareutbildning av totalt antal sjuksköterskor % 25% 5% 75% 1% 35% 65% 65% 35% 83% 67% 67% 62% 76% 68% 54% 17% 33% 33% 38% 24% 32% 46% 77% 23% 85% 15% % 1% 1% % 85% 15% 8% 2% 61% 39% 38% 62% Andel sjuksköterskor med vidareutbildning av total antal sjuksköterskor Andel sjuksköterskor utan vidareutbildning av total antal sjuksköterskor Personal på operation och vårdavdelning ingår, se kapitel 2 'Profilbeskrivning av deltagande ögonsjukvårdskliniker' för mer information om.. Vidareutbildning ionom adekvat specialitet (minst 6 hp) t.ex. ögon- eller operationssjuksköterska Graf ID: 332 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 41 (56)

4.5 Produktivitetsnyckeltal I kapitlet produktivitetsnyckeltal ställer vi aktiviteter i relation till en viss resurs som exempelvis arbetad tid eller personalkostnad. Syftet är att få en bild av skillnader i produktivitet mellan olika enheter eller landsting. Nyckeltalen ger indikationer på vilken mängd resurs (tid eller pengar) som går åt för de aktiviteter som utförs eller patienter som behandlas, något som kan ge underlag för fördjupad benchmark mellan enheter. Notera att orsakerna till skillnaderna kan vara flera och det inte är givet att den som ligger högst är bäst eller vice versa. Produktivitetsnyckeltalen i ögonrapporten utgår i hög grad från läkarnas aktiviteter. Olika aktiviteter ställs i relation till total läkartid på kliniken uttryckt i årsarbetande läkare. För övriga yrkeskategorier har vi valt att fokusera på dem som utför sjuksköterskeuppgifter. Som tidigare nyckeltal visar varierar det mellan enheterna vilka uppgifter som utförs av sköterskegruppen liksom det varierar vilka personalgrupper som utför sjuksköterskeuppgifter. Personalkostnaderna har ställts i relation både till antal invånare i primärt upptagningsområde och per behandlad individ. Det är viktigt att komma ihåg att det varierar vilket uppdrag som de olika enheterna har när skillnaderna analyseras. I kap 2. Profilbeskrivning finns en del information om vilka uppdrag som respektive inrapporterande enhet har. 4.5.1 Läkarbesök och operationer per läkare Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Läkarbesök och bedömningar per årsarbetande läkare 5 1 1 5 2 2 5 3 3 5 Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal läkarbedömningar / årsarb läkare exkl AT-läkare Ej korrigerad för köpt och såld vård. Ev. undervisningstid kan ingå. För saknas uppgift om bedömningar Graf ID: 2252 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 42 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Operationstillfällen (sv+öv exkl. laserbehandlingar) per årsarbetande läkare 1 2 3 4 5 6 7 517 27 612 555 475 462 341 336 334 666 587 5 478 395 299 199 25 Antal op.tillf. (sv+dagkir) exkl laserbehandling per årsarbetande läkare Köpt vård är ej inräknad Graf ID: 278 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Laserbehandlingar per årsarbetande läkare 25 5 75 1 125 15 11 44 14 92 9 89 84 79 77 135 133 121 17 77 65 41 Antal laserbehandlingar per årsarbetande läkare exkl AT-läkare Köpt vård är ej inräknad Graf ID: 2224 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 43 (56)

4.5.2 Besök per övrig hälso- och sjukvårdspersonal Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Besök per årsarb. SSK, ortoptist el. annan yrkeskat. som gör SSK-uppg. på delegation 25 5 75 1 1 25 1 5 1 75 8 267 1 744 1 39 939 913 853 82 717 1 62 1 29 1 51 925 855 821 742 371 Antal besök SSK/ortoptist/andra yrkeskat som gör SSK-uppgifter på delegation / SSK/ortoptist Ej korrigerad för köpt och såld vård. Ev. undervisningstid kan ingå. Personal på operation och vårdavdelning ingår, se kapitel 2 'Profilbeskrivning av deltagande ögonsjukvårdskliniker' för mer information om.. Graf ID: 2253 4.5.3 Personalkostnad Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Personalkostnad (exkl. syncentral) per invånare 1 2 3 4 5 6 7 265 24 21 194 191 187 183 178 1 628 243 171 152 145 141 13 13 Personalkostnad (exkl syncentral) per invånare i det primära upptagningsområdet Graf ID: 2214 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 44 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård - kliniknivå Personalkostnad per behandlad individ 1 2 3 4 5 6 7 8 2 512 2 397 2 42 2 242 2 166 1 827 1 719 1 81 936 7 887 2 869 2 98 1 938 1 87 1 814 1 74 1 178 Personalkostnad totalt / individ behandlad per år (öv + sv) Graf ID: 2217 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 45 (56)

5. Profilgrafer Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är klinikens värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Endast profiler för länsövergripande kliniker (LK) medtagna. Detta för att medianvärdet (och därmed jämförbarheten) ska bli så adekvat som möjligt. Skillnader mindre än 1 procent från medianen skall inte betraktas som faktiska skillnader. Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde Blekingesjukhuset (LK) -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal behandl totalt per 1 inv 7 år och äldre Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv 37% -37,1% -1,8% -1,9% %,3% -18,% -22,6% % RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv 6,2% 2% -12,5% PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare -21,5% % % Graf ID: 339 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 46 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv 3% -12,8% 31% -2,4% 8,9% 17% 37% 42% RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv 3,5% -21,7% 3% PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare -1,2% -26,4% -26,2% Graf ID: 339 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal behandl totalt per 1 inv 7 år och äldre Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv -7,7% -28,9% 21% 39% -18,4% % -13,8% -2,7% -2,7% RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv -29,8% -4,3% 16% PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare -6,6% 18% -27,3% Graf ID: 339 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 47 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde Norrbotten (länsövergr.) -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal behandl totalt per 1 inv 7 år och äldre Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv % 11% -5,9% 13% 22% -8,7% 96% 98% -15,% RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv 12% 1% % PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare 2,8% 11% 32% Graf ID: 339 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal behandl totalt per 1 inv 7 år och äldre Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv -1,7% 1,6% -14,9% 11% -2,9% 5,7% 9,2% -13,5% -25,1% RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv -4,4% % -5,7% PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare 91% 16% 3,% Graf ID: 339 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 48 (56)

Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal behandl totalt per 1 inv 7 år och äldre Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv -15,6% % % % -19,5% -15,9% -8,5% % 37% RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv -1,9% -15,5% 14% PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare % -14,1% -27,7% Graf ID: 339 Nyckeltal 215 - Ögonsjukvård % - avvikelse från Nysam medianvärde -5% -25% % 25% 5% AKTIVITETSDATA Antal besök ortoptist egna lt / 1 inv Antal besök SSK övrigt (inkl som gör SSK-uppg på del). / 1 inv Antal laserbehandlingar totalt per 1 inv Antal läkarbesök egna lt /1 inv Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Antal op.tillf. katarakt egna lt (inkl köpt vård) / 1 inv Anti-VEGF-behandl : Antal behandl totalt per 1 inv 7 år och äldre Anti-VEGF-behandl : Antal pat. totalt per 1 inv 7 år och äldre Koagulerande laserbehandl.tillf. pga diabetes per 1 inv 7,2% 8,1% 35% -19,7% 18% -1,8% 8,5% 48% 74% RESURSDATA Antal annan HoS-personal per 1 inv Antal annan HoS-personal per årsarbetande läkare Antal årsarbetande läkare per 1 inv % 19% -16,8% PRODUKTIVITETSDATA Antal besök SSK/ortoptist/andra som görssk-uppgifter på delegation Antal läkarbesök / årsarb läkare exkl AT-läkare Antal op.tillf. (sv+öv) exkl laserbeh / årsarb. läkare exkl AT-läkare 14% -5,1% 2% Graf ID: 339 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 49 (56)

6. Tabellbilaga Nyckeltal ögonsjukvård 215 AKTIVITETSDATA Blekinge Dalarna Halland Jönköping Blekingesjukhuset (LK) Halmstad/ Varberg Kungsbacka Ögonmott Vårdval privata utförare Jönköping Antal vårdtillfällen (VTF) 1 63 19 54 Antal vårddagar (VDG) 5 28 89 24 Antal läkarbesök 14 376 28 212 24 17 4 537 11 985 17 429 9 224 17 85 Antal ortoptistbesök 3 139 5 285 5 418 1 176 1 897 2 271 2 547 Antal besök SSK övrigt och andra yrkeskat som gör SSK-uppgifter på delegation Antal op.tillf. totalt exkl laserbeh 7 682 18 99 19 35 3 16 7 131 11 175 4 852 2 683 3 639 7 16 3 438 66 2 638 3 527 1 873 3 974 Antal op.tillf. katarakt 1 23 2 98 1 181 861 1 99 831 3 491 Antal op.tillf. katarakt köpt externt, inkl fritt vårdval, upphandling och liknande 733 1 544 1 73 Antal laserbehandling 77 1 867 1 128 353 713 481 366 641 Antal fotodynamisk behandling (PDT) Totalt antal fotoundersökningstillfällen av diabetiker / 1 inv i det primära upptagningsområdet Antal anti-vegf-behandlingar: Antal behandlingar totalt -> varav Ranibizumab (Lucentis): Antal behandlingar -> varav Bevacizumab (Avastin): Antal behandlingar -> varav aflibercept (Eylea): antal behandlingar Antal anti-vegf-behandlingar: Antal patienter totalt Antal kornealtransplantationer inkl ev kombinerade ingrepp (absoluta tal) Antal ingrepp med crosslinking (absoluta tal) Antal op.tillf skelning (absoluta tal) 2 86 2 225 1 526 1 677 1 237 1 26 2 19 168 1 539 3 54 1 512 1 456 783 65 4 855 32 742 419 446 1 29 32 7 19 245 2 685 1 21 682 357 185 36 542 283 276 176 13 17 45 44 5 1 Copyright 216, Helseplan Nysam AB l 5 (56)