Sveriges Arkitekter ArkitektService. Arkitektförsäkring

Relevanta dokument
Arkitektförsäkring. Företagarservice

Arkitektförsäkring. Företagarservice

Företagarservice. Arkitektförsäkring

Försäkringar för ditt företag

Försäkringar för ditt företag

MODEBUTIKERNAS MEDLEMSFÖRSÄKRING

Företagsförsäkring. För vem och vilken typ av verksamhet? Försäkringens omfattning

LEKSAKSBRANSCHENS MEDLEMSFÖRSÄKRING

Förköpsinformationen för Medlemsföretagsförsäkring SFKM är en förenklad information som förklarar innehållet i försäkringen.

Obligatorisk Ansvarsförsäkring Försäkringen kan tecknas för försäkringsperioden 1/1 31/12 alt 1/1-30/6 samt 1/7-31/12.

FÄRG MÖBLER OCH INTERIÖR MEDLEMSFÖRSÄKRING

Försäkringspaket för UF-företag. Ett samarbete mellan Ung Företagsamhet, Nordic Försäkring och Riskhantering samt Protector Försäkring

Försäkringspaket för UF-företag. Ett samarbete mellan Ung Företagsamhet, Nordic Försäkring och Riskhantering samt Protector Försäkring

Teknikföretagens. Företagsförsäkring. En försäkring för produktfokuserade teknikföretag

Biodlingsföretagarna Företagsförsäkring

SEF Småföretagarförsäkring

Försäkringsbelopp. Utskriftsdatum Sid 1 (5) Kombinerad företagsförsäkring Försäkringsnr *24

Trygghet för dig och företaget. Unionen Egenföretagare Ditt försäkringspaket en medlemsförmån

Kontaktuppgifter: If Kundcenter Företag Telefon: D1. Nu förnyas er försäkring

Kommun- och företagsförsäkring

Inget belopp, ingen ytbegränsning. Omfattning enligt Egendom Extra inklusive maskin. Inbrottsskydd enl Skyddsklass 1.

Försäkringsnummer SP Egendom Verksamhetsansvar, Produktansvar, Rättsskydd, Brottsskydd, Ledningens ansvar Olycksfall

Kommun- och företagsförsäkring

Skydda Företaget Villkorssammanfattning

Viss egendom omfattas inte alls av försäkringen. Exempel på detta är motordrivna fordon samt släpfordon till dessa, skog, djur etc.

INFORMATION OM KONSTNÄRSFÖRSÄKRING FÖR STUDERANDEMEDLEMMAR GRUNDALTERNATIV

Meny. Länsförsäkringar Gjensidige IF Skadeförsäkring Ålands Ömsesidiga Dina Försäkringar Folksam Zürich Trygg-Hansa SHR Medlemsförsäkring Med flera...

Crawford & Company (Sweden) AB är ett fristående skaderegleringsföretag som på uppdrag av GAF mottagit följande formulerade uppdrag:

Kommun- och företagsförsäkring

Svenska Teknik & Designföretagens Företagsförsäkring

Försäkringsbrev Företagsförsäkring - Allrisk

Allmän information Prisbasbelopp (pbb) = SEK per 1 januari 2013 Alla belopp i brevet är uttryckta i SEK, om inte annat anges

Här kommer försäkringshandlingar

Svensk Handel Butiks- och Partihandelsförsäkring

Småföretagarförsäkring

Kommun- och företagsförsäkring

Försäkring för Samfällighetsföreningar

FASTIGHETSFÖRVALTNING

Kommun- och företagsförsäkring

Allmän information Prisbasbelopp (pbb) = SEK per 1 januari 2015 Alla belopp i brevet är uttryckta i SEK, om inte annat anges

Kommun- och företagsförsäkring

ÄR DU RÄTT FÖRSÄKRAD

Stockholm, Ostmästaren 4, Byängsgränd 14 1 Maskinerier/Inventarier kr

Friskolornas egen försäkring för våra medlemmar i samarbete med Trygg-Hansa

Fastighetsförvaltning

ETT ANPASSAT FÖRSÄKRINGSSKYDD

Vem kan teckna försäkringen? KontorsPlus kan tecknas av verksamheter med en årsomsättning på upp till 20 miljoner kr.

Tjänsteföretag. Kort om din företagsförsäkring

ETT ANPASSAT FÖRSÄKRINGSSKYDD

FÖRETAGS- FÖRSÄKRINGar

INFORMATION OM DIN FÖRSÄKRING

för dig som har enskild firma och är medlem i Musikerförbundet och Företagsservice

12 november Omsättningen. Försäkringen är beloppslös

Ansökan Tilläggsförsäkringar 2014

Försäkringsbrev

Allmän information Prisbasbelopp (pbb) = SEK per 1 januari 2012 Alla belopp i brevet är uttryckta i SEK, om inte annat anges

Trygga Firman. En branschanpassad och skräddarsydd försäkringslösning för kontors- eller konsultverksamhet

Kommun- och företagsförsäkring

Försäkringsställe: Kv Halmstrået 1, Eriksdalsgatan 50-56, Stockholm

Fö rsä kringsbrev Kömmun- öch fö retägsfö rsä kring

Försäkring

Om ni råkar ut för något, kontakta oss på eller ring De flesta ärenden löser vi direkt!

Motion till Årsstämma för Salnö sportstugeområdes vägsamfällighet

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för revisionsföretag

Så är du skyddad under tiden som UF-företagare.

Välkommen som försäkringstagare av vår medlemsförsäkring

Välkommen till en ny försäkringsperiod!

(självrisker per bolag se nästa sida) Telge (i Södertälje AB)

Nordeuropa Försäkring AB

Nordeuropa Försäkring AB

Försäkringstid Försäkringen träder i kraft på avtalad tidpunkt och gäller under försäkringstiden, som normalt är ett år.

Försäkra er. idrottsförening. Folksam i samarbete med Riksidrotts förbundet. Den bästa lagkamrat du kan få

Branschanpassad försäkring för TEKNISKA KONSULTER

Försäkringsnummer Villkor V MS2.1. Årspremie kr/mäklare. Tvist med skiljemannaförfarande. Skadeanmälan.

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag

Entreprenad & Service

Försäkring Datum

BUDBIL. Geografisk omfattning

Som förälder gäller det att hjälp sina barn skydd i sin nya bostad. Undersökningen* visade nämligen att många tror att de täcks

Om ni råkar ut för något, kontakta oss på eller ring De flesta ärenden löser vi direkt!

Trygga Firman. En branschanpassad och skräddarsydd försäkringslösning för entreprenad och bygg

Distribueras till : Kundansvarig TH: Louise Olsson: , Jobbnamn: Försbrev[PROSIT] a84603

Företags- och flytande försäkring

Försäkringsbrev

Nordeuropa Försäkring AB

FÖRSÄKRINGS- PROGRAM 2012

Försäkra er. idrottsförening. Folksam i samarbete med Riksidrotts förbundet den bästa. lagkamrat du kan få

Trygga Firman. En branschanpassad och skräddarsydd försäkrings lösning för serviceföretag

Fö rsä kringsbrev Kömmun- öch fö retägsfö rsä kring 2018

VILLKORSSAMMANFATTNING Hunddagisförsäkring

Medförsäkrade bolag Namn Orgnr Försäkringsnr Nacka Vatten och Avfall

Nordeuropa Försäkring AB

Fö rsä kringsbrev Kömmun- öch fö retägsfö rsä kring

Domarens försäkringsskydd

Ett förmånligt, specialanpassat försäkringserbjudande för dig som är Sinf-medlem

Villkorssammanfattning

Nordeuropa Försäkring AB

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag

Domarens försäkringsskydd

Medförsäkrade bolag Namn Orgnr Försäkringsnr Nacka Vatten och avfall AB

Transkript:

Sveriges Arkitekter ArkitektService Arkitektförsäkring

Försäkringsplan gällande fr o m 2013-10-01 Arkitektförsäkring kan tecknas av: 1. Medlem i Sveriges Arkitekter som är verksam som företagare och med sitt företag ansluten till ArkitektService. 2. Medlem i Sveriges Arkitekter som har företag som sidoverksamhet och är i behov av det skydd försäkringen erbjuder Försäkrings-

Försäkringsomfattning Grundpaket Arkitektförsäkring

1. Kontorsförsäkring Skadehändelse/omfattning: Brand, sotutströmmning, storm, hagel och explosion Stöld och skadegörelse vid inbrott Skyddsklass 2 är minimikrav Rån eller överfall Vattenutströmmning från ledningssytem Plötslig och oförutsedd fysisk skada eller förlust av egendom som ej är ersättningsbar från brand-, inbrottseller vattenförsäkring Maskinskada Kontor / egendom 1.1 Inventarier, maskinerier, datorer samt egen bekostad fast inredning. (egna, hyrda, lånade inkl. kunders) Högsta ersättningsbelopp per skada Pbb = prisbasbelopp 10,0 Pbb 1 30 teknisk personal 15,0 Pbb 31 40 teknisk personal 20,0 Pbb 41 50 teknisk personal Kommentar / förutsättning Samtliga försäkringställen och tillfälliga örvaringsplatser inom Norden Datorer ersätts till dagsvärdet. Skyddsklass 2 för inbrott 1.2 Arbetstagares egendom 0,2 Pbb 1.3 Egendom tillfällig utanför kontoret 5,0 Pbb 1.4 Ritningar, arkivalier och datainformation 1.5 Glas Markis och Skylt 10,0 Pbb Aktuell, korrekt och funktionsduglig säkerhetskopia av datainformation erfordras i ett exemplar för att full försäkringsersättning skall kunna utgå vid skada. 5 Kvm Fastighetens glas ingår om hyreskontraktet säger så. 1 Pbb 1.6 Transporter 3,0 Pbb Med egna eller leasade registreringspliktiga fordon. 1.7 Pengar och värdehandlingar Låst värdeskåp : 5,0 Pbb Förvarade på annan plats: 0,2 Pbb Förlust vid rån/överfall: 5,0 Pbb Värdeskåp enligt minst standard SS3000 alternativt SS 3150 1.8 Objektallriskförsäkring 1 Pbb Grafisk omfattning: Norden 1.9 Avbrott 3 gånger till bolaget anmäld årslönesumma. Dock högst 80% av anmäld årsomsättning. Om inte årslönekostnad och årsomsättning angetts är ersättningen begränsad till högst 300 prisbasbelopp 1.10 Extrakostnader Ingår i avbrottsförsäkringen Högst 5 Pbb Självrisk egendomsskada: 0,2 prisbasbelopp per skada Avbrott: 24 timmars karenstid Geografisk omfattning: Angivet försäkringsställe/norden Avbrott i rörelsen under högst 12 månader i samband med ersättningsbar skada enligt ovan Extrakostnader i rörelsen under högst 12 månader i samband med ersättningsbar skada enligt ovan 2 Försäkringsplan fr o m 2013-10-01

2. Allmän Ansvarsförsäkring Skadehändelse/omfattning: Ansvarsförsäkringen gäller vid skada i Norden. Skadeståndsskyldighet vid person och / eller sakskada orsakade i företagets verksamhet samt vid skada genom levererad produkt SalusAnsvar åtar sig vid skada att : Utreda om skadeståndskyldighet föreligger Förhandla med den som kräver skadestånd Föra den försäkrades talan vid rättegång Betala eventuella skadestånd som beslutas av tingsrätt utöver självrisk Högsta ersättningsbelopp per skada Kommentar/ förutsättning Allmänt- och produktansvar 10.000.000 kr Ansvar vid person- eller sakskada Vid allmänt ansvar är försäkringsbeloppet 10.000.000 kr per skada Vid produktansvar är försäkringsbeloppet 10.000.000 kr per skada, max 20.000.000 per försäkrings år Självrisk: 0,2 prisbasbelopp per skada Geografisk omfattning: Norden (Vid tjänstresa gäller försäkringen i hela världen Privatansvar ) 3. Konsultansvarsförsäkring Skadehändelse/omfattning: Konsultansvarsförsäkringen gäller för projekt belägna inom Norden Skadeståndsskyldighet vid person-, sak- och /eller ren förmögenhetsskada till följd av fel eller försummelse vid arkitekverksamhet, enligt Sveriges Arkitekters definition daterad 2011-02-21. Konsultansvarsförsäkringen omfattar skador som upptäcks under den tid försäkringen är i kraft. Såsom en skada räknas samtliga krav som kan hänföras till en och samma felkälla. Underkonsulters verksamhet inom andra områden än arkitektur omfattas av försäkringen. Det totala arvodet till sådana underkonsulter får dock inte överstiga 50 % av den totala omsättningen i bolaget. Text som försäkringsbreven kompletteras med: Med tillämpning av villkor J324 Konsultansvarsförsäkring i övrigt gäller följande tillägg. I det fall försäkringstagaren eller försäkrad vid anlitande av underkonsult försummar att göra sedvanlig och rimlig kontroll att denna har tillräckligt försäkringsskydd som omfattar dennes åtagande och det vid inträffad skada innebär att försäkringsskydd saknas eller är otillräckligt avseende skada som underkonsulten orsakat och försäkringstagarens försäkring skall tas i anspråk för sådan skada, skall en förhöjd självrisk motsvarande 100% av gällande självrisk dras. Arkitektverksamhet Högsta ersättningsbelopp per skada ( Pbb = prisbasbelopp ) 120 Pbb, Max 360,0 Pbb per försäkringsår. Har annat, lägre ansvarsbelopp avtalats gäller detta som högsta ersättningsbelopp Kommentar / förutsättning Om företaget bedriver annan verksamhet än arkitektur skall detta anmälas. Eventuellt kan annan verksamhet tilläggsförsäkras. Självrisk: 0,5 prisbasbelopp per skada Geografisk omfattning: Skada inom Norden och skadestånd härrörande från projekt belägna inom Norden Försäkringsplan fr o m 2013-10-01 3

4. Tjänstereseförsäkring Skadehändelse/omfattning: Försäkringen gäller i hela världen, dock maximalt 150 resdagar Försäkringen ersätter: sjukvårdskostnader, personskador och egendomsskador vid tjänsteresa. Definition tjänsteresa är resa eller vistelse som föranleds på uppdrag och bekostnad av företaget, inom eller utanför den ordinarie verksamhetsorten Högsta ersättningsbelopp per skada ( Pbb = prisbasbelopp ) Kommentar / förutsättning 4.1 Läke- och resekostnader samt hemtransport. ( Överfallsskador med personskada omfattas) Nödvändiga och skäliga kostnader 4.2 Tandskador Nödvändiga och skäliga kostnader 4.3 Resgods Personlig lösegendom: 2,0 Pbb Arbetsgivares egendom: 1,0 Pbb Stöldbegärlig egendom: 0,5 Pbb 4.4 Pengar och värdehandlingar 0,3 Pbb 4.5 Ansvarsskada vid person- eller sakskada under fritid 5.000.000 kr 4.6 Rättskydd så som privatperson 5,0 Pbb 4.7 Kapitalbelopp vid olyckfall: Vid dödsfall: 6,0 Pbb Dock utbetalas vårdkostnader vid sjukdom under längst 1 år och vid olycksfall ersätts under längst 3 år Vid ålder mellan 19 64 år Vid medicinsk invaliditet, Invaliditetsgrad: Ekonomisk invaliditet. Invaliditetsgrad: < 50 % = Max 12 Pbb Minst 50 % = Max 24,0 Pbb Om minst 50 % = Max 24,0 Pbb Självrisk: 0 kr 5. Rättskyddsförsäkring inklusive skattemål Skadehändelse/omfattning: Ersätter nödvändiga och skäliga kostnader i tvistemål och skattemål. Ersättning: Högst 5 prisbasbelopp per skadehändelse. Självrisk: 20 procent av prisbasbeloppet samt 20 procent av skadekostnaden som överstiger 20 procent av prisbasbeloppet. 6. Krisförsäkring Skadehändelse/omfattning: Omfattar kristerapi för försäkrad som i tjänsten eller under tjänsteresa drabbas av akut psykisk kris. Ersättning: Högst 10 behandlingstillfällen per försäkrad och skada. Självrisk: 0 kronor 4 Försäkringsplan fr o m 2013-10-01

Allmänna och särskillda villkor grundpaket Arkitektförsäkring C304 J324 K308 T303 K319 Z310 Kombinerad Företagsförsäkring Konsultansvarsförsäkring Tjänstereseförsäkring Objektallriskförsäkring Krisförsäkring Särskilt villkor Sveriges Arkitekter Årspremie: Årspremie grundpaket Arkitektförsäkring är beräknad utefter antalet teknisk personal som är verksamma i företaget. Dock maximalt 50 st. Antal Teknisk personal Årspremie Antal Teknisk personal Årspremie 1 st 3.921 kr 26 st 27.585 kr 2 st 5.208 kr 27 st 28.433 kr 3 st 6.796 kr 28 st 29.281 kr 4 st 7.777 kr 29 st 30.129 kr 5 st 9.058 kr 30 st 30.976 kr 6 st 9.957 kr 31 st 32.468 kr 7 st 10.855 kr 32 st 33.989 kr 8 st 11.750kr 33 st 35.449 kr 9 st 12.658 kr 34 st 36.941 kr 10 st 13.287 kr 35 st 38.432 kr 11 st 15.385 kr 36 st 39.923 kr 12 st 15.927 kr 37 st 41.415 kr 13 st 16.253 kr 38 st 42.906 kr 14 st 17.168 kr 39 st 44.397 kr 15 st 18.333 kr 40 st 45.418 kr 16 st 18.955 kr 41 st 48.022 kr 17 st 19.853 kr 42 st 50.157 kr 18 st 20.753 kr 43 st 52.292 kr 19 st 21.642 kr 44 st 54.426 kr 20 st 22.500 kr 45 st 56.561 kr 21 st 23.347 kr 46 st 58.696 kr 22 st 24.195 kr 47 st 60.830 kr 23 st 25.042 kr 48 st 62.966 kr 24 st 25.890 kr 49 st 65.100 kr 25 st 26.739 kr 50 st 67.234 kr För medlemsföretag som har fler än 50 stycken verksamma teknisk personal eller erfordrar en individuellt anpassad försäkringslösning utanför grundpaketet erbjuds pris i enlighet med ordinarie tariff med en rabattsats om 30%. Prisbasbelopp: Prisbasbelopp för år 2013 (44.500 kronor) Försäkringsgivare: Folksam, 106 60 Stockholm Försäkringsplan fr o m 2013-10-01 5

Valbara tilläggsförsäkringar till grundpaket arkitektförsäkring

Tilläggsförsäkring Konsultansvarsförsäkring Projekt utanför Norden Högsta ersättningsbelopp per skada ( Pbb = prisbasbelopp ) 120Pbb per skada. Max 360,0 Pbb per försäkringsår. Försäkringsbeloppet är det totala och inkluderas i den årliga konsultansvarsförsäkringen Kommentar / förutsättning Förutsättningar: Svensk jurisdiktion Legal möjlighet att teckna försäkring i Sverige ABK är avtalat Geografisk omfattning : EUländerna Tilläggspremie: 1.138 kr per år Allmänna och särskilda villkor: J324 Konsultansvarsförsäkring Tilläggsförsäkring Allriskförsäkring bärbar utrustning Högsta ersättningsbelopp per skada ( Pbb = prisbasbelopp ) Kommentar / förutsättning Bärbar dator Dagsvärde o Allriskförsäkring ersätter skada på eller förlust av medförd egendom Kamerautrustning Mätinstrument Ritningar, arkivalier och datainformation Nyanskaffningsvärde Nyanskaffningsvärde Återställandekostnad o o Försäkringen ersätter skada genom plötslig och oförutsedd händelse, under förutsättning att normal aktsamhet iakttagits. Allriskförsäkringen gäller utanför försäkringsstället o Geografisk omfattning: Norden Tilläggspremie Allriskförsäkring bärbar utrustning Årspremie: 26 kr per 1.000 kronor i inköpspris Allmänna och särskilda villkor: T303 Allriskförsäkring bärbar utrustning Försäkringsplan fr o m 2013-10-01 7

Tilläggsförsäkring Avbrottsförsäkring vid arbetsoförmåga Avbrottförsäkring vid arbetsoförmåga och dödsfall, fasta kostnader Avbrottsförsäkring vid arbetsoförmåga och dödsfall; Vikarie Högsta ersättningsbelopp per skada ( Pbb = prisbasbelopp ) Försäkringen ersätter fasta kostnader i rörelsen t.ex hyra, fasta leasingkontrakt och lön till anställda. Dock maximalt valt försäkringsbelopp. Försäkringen lämnar ersättning för de merkostnader företaget har för att genom vikarie eller ersättare lösa arbetssituationen i rörelsen under den tid den försäkrade är arbetsoförmögen Kommentar / förutsättning Alternativ 1 Sjukavbrott Fasta kostnader Försäkringen utfaller vid arbetsoförmåga till följd av sjukdom eller olycksfall Försäkringen gäller ej för redan kända sjukdomar Försäkringen ersätter företagets fasta kostnader Ansvarstid: 12 månader Karens: 1 månad Alternativ 2 Sjukavbrott Vikarie Försäkringen gäller ej för redan kända sjukdomar Arbetsoförmågan skall vara föranledd av sjukdom eller olycksfall. Försäkringen ersätter merkostnader för vikarie Ansvarstid: 12 månader Karens: 1 månad Tilläggspremie Sjukavbrott vid arbetsoförmåga Alternativ 1 - Avbrottsförsäkring vid arbetsoförmåga ersätter fasta kostnader Årspremie Högsta ersättningsbelopp per skada 1.364 kronor 2 Pbb 2.552 kronor 4 Pbb 3.745 kronor 6 Pbb Alternativ 2 - Merkostnadsförsäkring vid arbetsoförmåga ersätter merkostnader för vikarie Årspremie Högsta ersättningsbelopp per skada 2.113 kronor 2 Pbb 3.960 kronor 4 Pbb 5.608 kronor 6 Pbb Allmänna och särskilda villkor: A318 Avbrottsförsäkring och Merkostnadsförsäkring sjukavbrott Prisbasbelopp: Prisbasbelopp för år 2013 (44.500 kronor) Försäkringsgivare: Folksam, 106 60 Stockholm 8 Försäkringsplan fr o m 2013-10-01

Ansökan Sveriges Arkitekter Arkitektförsäkring Ansökan skickas till Sveriges Arkitekter Box 5027, 102 41 Stockholm. Försäkringstagare Företagsnamn Kontaktperson Företagets utdelningsadress, postnr och ortnamn Utdelningsadress Aviadress Postnr och ort Organisationsnr Telefon, även riktnr Telefon, även riktnr Faxnr, även riktnr E-postadress Teknisk personal Antal, st Övriga verksamma Antal, st Omsättning Ange senast kända värde Årsomsättning Norden, exkl moms Kr År Årsomsättning Övrigt, exkl moms Kr År Årligt arvode till underkonsult (även inom arkitektur) Kr År Lönekostnad Årlig lönekostnad, exkl sociala avgifter Kr År Verksamhet Ange i procent hur verksamheten fördelas Försäkringen omfattar endast arkitektur. Annan verksamhet till exempel vvs, el, och statik och så vidare som ska inkluderas i försäkringen måste specificeras och godkännas. % 1. Husprojekt 4. Inredningsprojektering % 2. Stadsplanering 5. Kvalitetsansvarig enligt PBL 3. Landskapsplanering % 6. Övrigt: % % % Summa totalt (100 %) = Egendomsförsäkring utöver baspaketets omfattning Objekt Inventarier utöver baspaketets 10 pbb Ritningar, arkivalier och datamedia utöver baspaketets 10 pbb Belopp, kr Belopp, kr Premiegrund Nyanskaffningsvärde Återställandekostnad Tilläggsskydd Konsultansvarsförsäkring, utanför Norden inom EU-länderna, eller annan verksamhet än arkitektur Allriskförsäkring - bärbar utrustning, utöver baspaketets 1 pbb Avbrottsförsäkring vid arbetsoförmåga och dödsfall (hälsodeklaration krävs) Merkostnadsförsäkring för vikarie vid arbetsoförmåga (hälsodeklaration krävs) Nyanskaffningsvärde, kr 2 pbb Fabrikat Tillverkningsår IDnr 4 pbb 6 pbb 2 pbb 4 pbb 6 pbb S 12085 13-08 Prisbasbeloppet (pbb) för 2013 är 44 500 kr. Folksam 106 60 Stockholm. Tel 0771-960 960. folksam.se

Försäkringar Finns eller har konsultansvarsförsäkring funnits i något försäkringsbolag? Ja Nej Har försäkringen sagts upp av er? Ja Nej Avtal Om "Ja", ange bolag Om "Ja", ange orsak När upphörde försäkringen? Uppdragsval för verksamheten ABK Annat än ABK, ange vilket: Skriftligt avtal saknas Skador Har skadeståndskrav framställts mot er under något av de föregående fem åren? Ja Nej Om "Ja", Beskrivning krävs, ange typ, orsak och belopp etc på separat bilaga. Om "Ja", orsak Känner ni till några fel eller brister i slutförda eller pågående uppdrag som kan medföra skadeståndsskyldighet? Ja Nej Övrigt Underskrift Ort och datum Namnteckning Namnförtydligande Spara Skriv-ut Rensa fält