Rapport Datum: 2016-10-17 Författare: Tove Elvin Kvalitetsregister ECT Q1-Q3. Preliminära resultat för de tre första kvartalen 2016
Innehåll 1. Inledning... 3 2. Patientsammansättning... 3 2.1 Könsfördelning av registrerade individer... 3 2.2 Åldersfördelning av registrerade individer... 4 3. Antal registrerade individer, serier och uppföljningar per sjukhus... 5 4. Indikation för ECT... 7 4.1 Etablerad indikation... 7 4.2 Etablerad indikation per sjukhus... 8 4.3 Indikationsindelning... 9 4.4 Fördelning av indikationer utfrån indelning... 10 5. Vårdform vid tät ECT... 11 6. Symtomskattning och symtomfrihet... 12 6.1 Bedömning med MADRS eller MADRS-S efter ECT vid depression... 12 6.2 Andel patienter med depression som uppnår symtomfrihet (MADRS/MADRS-S 10) efter ECT... 13 6.3 Symtomskattning och symtomfrihet från depression efter ECT... 14 7. Klinisk bedöming och förändring efter ECT... 16 7.1 Bedömning med Clinical Global Impression- Improvement (CGI-I)... 16 7.2 Klinisk förändring enligt Clinical Global Impression- Improvement (CGI-I) efter ECT... 17 8. Minnesskattning och minnesförändring... 18 8.1 Minnesskattning (CPRS-minne) före och efter ECT... 18 8.2 Minnesförändring efter ECT jämfört med före ECT... 19 8.3 Minnesskattning och minnesstörning... 20 9. Elektrodplacering... 22 9.1 Elektrodplacering vid första ECT i serien... 22 9.2 Elektrodplacering vid sista ECT i serien... 23 10. Krampens längd... 24 10.1 Minst 20 sekunders kramptid... 24 2 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
1. Inledning I den här rapporten redovisas preliminära resultat för de tre första kvartalen 2016 på landstingsnivå. Datauttaget gjordes 2016-10-17. För större sjukhus redovisas också några preliminära resultat på enhetsnivå. Förutsättningen är att det skall finnas tillräckligt många registreringar (10 eller 30 beroende på mått) i underlag. 2. Patientsammansättning 2.1 Könsfördelning av registrerade individer Norrbotten (48) Södermanland (58) Örebro (64) Jämtland (32) Skåne (318) Västra Götaland (350) Västernorrland (50) Västerbotten (74) Stockholm (241) Riket (2188) Östergötland (111) Kronoberg (46) Uppsala (122) Jönköping (119) Västmanland (62) Kalmar (75) Dalarna (107) Gävleborg (109) Värmland (42) Halland (106) Blekinge (41) Gotland (13) 77% 71% 70% 66% 65% 65% 64% 64% 63% 62% 61% 61% 61% 61% 58% 57% 56% 55% 55% 54% 46% 46% 38% Kvinnor Män Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 3 (24)
2.2 Åldersfördelning av registrerade individer Kalmar (75) Kronoberg (46) Dalarna (107) Västmanland (62) Västernorrland (50) Jämtland (32) Stockholm (241) Halland (106) Riket (2188) 0,2% 26% 39% Västra Götaland (350) Skåne (318) Uppsala (122) Östergötland (111) Örebro (64) Södermanland (58) Jönköping (119) Blekinge (41) Norrbotten (48) Värmland (42) Gävleborg (109) Västerbotten (74) Gotland (13) 51% 48% 47% 42% 38% 38% 37% 35% 35% 34% 34% 34% 33% 33% 33% 31% 29% 29% 29% 27% 24% 23% <18 år 18-39 år 40-64 år 65 år 4 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
3. Antal registrerade individer, serier och uppföljningar per sjukhus Sjukhus Individer Täta serier Glesa serier Uppföljningar Arvika 12 8 11 0 Borås 52 56 2 0 Danderyd/Nordväst 128 115 52 0 Eksjö 58 65 2 14 Eskilstuna 30 36 10 1 Falköping 50 51 11 11 Gällivare 10 14 7 0 Gävle 43 44 6 0 Halmstad 33 37 5 10 Helsingborg 93 97 10 11 Huddinge/Sydväst 11 11 0 0 Hudiksvall 66 73 14 0 Jönköping 53 57 6 0 Kalmar 33 36 7 0 Karlshamn 17 19 1 7 Karlskoga 21 27 10 0 Karlskrona 24 24 2 0 Karlstad 30 32 2 0 Kristianstad 14 13 1 0 Kungälv 54 54 22 0 Lindesberg 0 0 0 0 Linköping 62 61 30 0 Lund 71 66 21 38 Malmö 94 102 11 2 Mora 0 0 0 0 Motala 1 1 0 0 Mölndal 42 41 26 0 Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 5 (24)
Sjukhus Individer Täta serier Glesa serier Uppföljningar Norrköping 48 46 8 0 Nyköping 28 29 6 0 NÄL/Trollhättan 47 48 0 0 Piteå 15 17 8 4 S:t Göran/Norra 86 105 0 0 Sahlgrenska 35 39 1 3 Skellefteå 30 44 1 0 Sollefteå 0 0 0 0 SU/Östra 70 80 7 0 Sunderbyn/Luleå 23 24 0 0 Sundsvall 47 48 14 0 Säter 107 125 17 0 Södertälje 16 16 6 0 Trelleborg 25 22 15 10 Umeå 44 49 14 23 Uppsala 122 130 23 28 Varberg 73 78 16 0 Visby 13 11 4 0 Värnamo 8 8 0 0 Västervik 42 47 10 0 Västerås 62 64 5 0 Växjö 46 49 9 4 Ängelholm 21 25 1 1 Örebro 43 44 10 0 Örnsköldsvik 3 3 0 0 Östersund 32 36 3 16 Riket 2188 2327 447 183 *Det saknas uppgifter från Stockholm och Gotland pga. fördröjning med elektronisk överföring i samband med uppdatering av databasen. Uppgifterna kommer att sammanställas senare. Uppföljningar med ett uppföljningsdatum inom de tre första kvartalen redovisas i kolumnen längst till höger. 6 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
4. Indikation för ECT 4.1 Etablerad indikation Östergötland (146) Kalmar (100) Stockholm (305) Gävleborg (137) Jönköping (138) Västra Götaland (438) Södermanland (81) Dalarna (142) Riket (2774) Värmland (53) Skåne (384) Gotland (15) Västerbotten (108) Norrbotten (70) Örebro (91) Halland /136) Uppsala (153) Västernorrland (65) 95% 92% 92% 91% 91% 89% 89% 85% 83% 83% 81% 80% 80% 79% 78% 78% 78% 74% Blekinge (46) Jämtland (39) Västmanland (69) 58% 65% 64% Kronoberg (58) 43% Svenska psykiatriska föreningen presenterade 2014 Kliniska riktlinjer för ECT. I riktlinjerna definierades ett antal etablerade indikationer för ECT. Indikatorn avser att mäta andelen av alla patienter som har behandlats med ECT där en etablerad indikation har dokumenterats. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 7 (24)
4.2 Etablerad indikation per sjukhus Sjukhus Antal serier Andel etablerad indikation (%) Sjukhus Antal serier Andel etablerad indikation (%) Arvika <30 Norrköping 54 98,1 Borås 58 86,2 Nyköping 35 91,4 Danderyd/Nordväst 167 88,0 NÄL/Trollhättan 48 87,5 Eksjö 67 82,1 Piteå <30 Eskilstuna 46 87,0 S:t Göran/Norra 105 97,1 Falköping 62 85,5 Sahlgrenska 40 80,0 Gällivare <30 Skellefteå 45 68,9 Gävle 50 90,0 Sollefteå <30 Halmstad 42 83,3 SU/Östra 87 98,9 Helsingborg 107 91,6 Sunderbyn/Luleå <30 Huddinge/Sydväst <30 Sundsvall 62 74,2 Hudiksvall 87 92,0 Säter 142 84,5 Jönköping 63 98,4 Södertälje <30 Kalmar 43 90,7 Trelleborg 37 89,2 Karlshamn <30 Umeå 63 87,3 Karlskoga 37 64,9 Uppsala 153 77,8 Karlskrona <30 Varberg 94 75,5 Karlstad 34 88,2 Visby <30 Kristianstad <30 Värnamo <30 Kungälv 76 82,9 Västervik 57 93,0 Lindesberg <30 Västerås 69 58,0 Linköping 91 93,4 Växjö 58 43,1 Lund 87 77,0 Ängelholm <30 Malmö 113 69,9 Örebro 54 87,0 Mora <30 Örnsköldsvik <30 Motala <30 Östersund 39 64,1 Mölndal 67 97,0 Riket 2774 83,4 *Är antalet serier färre än 30 redovisas inget resultat på enhetsnivå. 8 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
4.3 Indikationsindelning F33.3 Recidiverande depression, svår episod med psykotiska symtom F32.3 Svår depressiv episod med psykotiska symptom F31.5 Bipolär sjukdom, svår depressiv episod med psykotiska symtom F23.0 Akut polymorf psykos utan egentlig schizofren sjukdomsbild F06.1 Organisk katatoni G21.0 Malignt neuroleptikasyndrom F53.1 Postpartum psykos F33.2 Recidiverande depression, svår episod utan psykotiska symtom F32.2 Svår depressiv episod utan psykotiska symptom F31.4 Bipolär sjukdom, svår depression utan psykotiska symtom F31.2 Bipolär sjukdom, manisk episod med psykotiska symtom F30.2 Mani med psykotiska symtom F53.0 Postpartum depression F33.1 Recidiverande depression, medelsvår episod F32.1 Medelsvår depressiv episod F31.6 Bipolär sjukdom, blandad episod F31.3 Bipolär sjukdom, lindrig eller medelsvår depressiv episod F31.1 Bipolär sjukdom, manisk episod utan psykotiska symtom F30.1 Mani utan psykotiska symtom F25.9 Schizoaffektivt syndrom F20.9 Schizofreni F06.3 Organiskt förstämningssyndrom G20.9 Parkinssons sjukdom Akut indikation Stark indikation Övrig etablerad indikation Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 9 (24)
4.4 Fördelning av indikationer utfrån indelning Kalmar (100) Södermanland (81) Dalarna (142) Örebro (91) Kronoberg (58) Östergötland (146) Jönköping (138) Uppsala (153) Riket (2774) Skåne (384) Stockholm (305) Norrbotten (70) Västra Götaland (438) Västernorrland (65) Gotland (15) Värmland (53) Halland /136) Västmanland (69) Blekinge (46) Västerbotten (108) Gävleborg (137) Jämtland (39) 25% 24% 22% 21% 21% 20% 19% 18% 16% 16% 16% 16% 15% 14% 13% 13% 13% 13% 13% 9% 9% 8% 40% 27% 14% 3% Akut indikation Övrig etablerad indikation Stark indikation Annan indikation Uppgift saknas Diagrammet visar hur stor andel av serierna som getts på akut indikation, stark indikation, övrig etablerad indikation, annan indikation och utan uppgift om indikation. 10 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
5. Vårdform vid tät ECT Uppsala (129) Västerbotten (93) Halland (115) Västernorrland (49) Blekinge (43) Värmland (38) Östergötland (104) Kronoberg (45) Jönköping (107) Riket (2154) 11,6% 69,9% 18,5% Dalarna (124) Örebro (68) Skåne (286) Norrbotten (55) Stockholm (234) Södermanland (60) Västmanland (64) Gävleborg (117) Västra Götaland (359) Jämtland (36) Gotland (9) Kalmar (19) Frivillig öppenvård Frivillig slutenvård Slutenvård med LPT/LRV Diagrammet visar hur stor andel av index-serierna där patienten vårdades i frivillig öppenvård, frivillig slutenvård och slutenvård med LPT/LRV vid första ECT i serien. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 11 (24)
6. Symtomskattning och symtomfrihet 6.1 Bedömning med MADRS eller MADRS-S efter ECT vid depression Jämtland (22) Västmanland (47) 81% 86% Dalarna (90) Örebro (51) Uppsala (101) 69% 66% 72% Jönköping (112) Gävleborg (81) Blekinge (30) Skåne (263) Riket (1824) Halland (94) Västra Götaland (306) Kalmar (67) Stockholm (216) Södermanland (51) Västernorrland (37) Kronoberg (35) Västerbotten (63) 56% 56% 53% 51% 49% 46% 45% 45% 42% 41% 41% 40% 37% Norrbotten (35) Värmland (29) 29% 28% Östergötland (85) 18% Gotland (9)* *Färre fall än 10 Andel patienter som har bedömts med MADRS eller MADRS-S efter index-ect. Endast patienter med depression som indikation för ECT ingår i analysen. 12 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
6.2 Andel patienter med depression som uppnår symtomfrihet (MADRS/MADRS-S 10) efter ECT Blekinge (16) Jämtland (19) Halland (43) Skåne (134) Dalarna (65) Västernorrland (15) Örebro (35) Gävleborg (45) Riket (898) Östergötland (15) Uppsala (67) Kalmar (30) Kronoberg (14) Västra Götaland (139) Västmanland (38) Jönköping (63) Stockholm (91) Västerbotten (23) Norrbotten (10) Värmland (8)* Södermanland (21) 69% 63% 61% 56% 55% 53% 51% 51% 47% 47% 45% 43% 43% 42% 42% 40% 39% 35% 30% 25% 19% Gotland (7)* *Färre fall än 10 Markör för remission är 10 poäng på MADRS eller MADRS-S efter ECT. Endast patienter med depression som indikation för ECT som har skattats med MADRS eller MADRS-S inom en vecka efter index-ect ingår i analysen. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 13 (24)
6.3 Symtomskattning och symtomfrihet från depression efter ECT Sjukhus Antal index-serier med depression Andel skattade (%) Antal skattade Andel symtomfria (%) Arvika <10 Borås 50 66,0 33 39,4 Danderyd/Nordväst 101 49,5 50 26,0 Eksjö 54 59,3 32 56,3 Eskilstuna 28 71,4 20 Falköping 34 88,2 30 56,7 Gällivare 12 0,0 0 Gävle 32 59,4 19 Halmstad 29 24,1 7 Helsingborg 83 74,7 62 58,1 Huddinge/Sydväst <10 Hudiksvall 49 53,1 26 Jönköping 50 60,0 30 23,3 Kalmar 26 53,8 14 Karlshamn 18 88,9 16 Karlskoga 18 61,1 11 Karlskrona 12 0 Karlstad 26 23,1 6 Kristianstad <10 Kungälv 43 32,6 14 Lindesberg <10 Linköping 46 30,4 14 Lund 54 16,7 9 Malmö 78 33,3 26 Mora <10 Motala <10 Mölndal 37 21,6 8 *Är antalet index-serier med depression färre än 10 visas inget resultat för andel skattade. Är antalet skattade färre än 30 visas inget resultat för andel symtomfria. 14 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
Sjukhus Antal index-serier med depression Andel skattade (%) Antal skattade Andel symtomfria (%) Norrköping 38 2,6 1 Nyköping 23 4,3 1 NÄL/Trollhättan 42 76,2 32 37,5 Piteå <10 S:t Göran/Norra 91 34,1 31 54,8 Sahlgrenska 34 52,9 18 Skellefteå 28 3,6 1 Sollefteå <10 SU/Östra 66 6,1 4 Sunderbyn/Luleå 14 42,9 6 Sundsvall 34 44,1 15 Säter 90 72,2 65 55,4 Södertälje 15 26,7 4 Trelleborg 18 55,6 10 Umeå 35 62,9 22 Uppsala 101 66,3 67 44,8 Varberg 65 55,4 36 63,9 Visby <10 Värnamo <10 Västervik 41 39,0 16 Västerås 47 80,9 38 42,1 Växjö 35 40,0 14 Ängelholm 25 92,0 23 Örebro 33 72,7 24 Örnsköldsvik <10 Östersund 22 86,4 19 Riket 1824 49,2 898 46,7 *Är antalet index-serier med depression färre än 10 visas inget resultat för andel skattade. Är antalet skattade färre än 30 visas inget resultat för andel symtomfria. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 15 (24)
7. Klinisk bedöming och förändring efter ECT 7.1 Bedömning med Clinical Global Impression- Improvement (CGI-I) Blekinge (43) Kronoberg (49) Dalarna (125) Västra Götaland (369) Västmanland (64) Gävleborg (117) Östergötland (108) Halland (115) Södermanland (65) Värmland (40) Jämtland (36) Örebro (71) Västernorrland (51) Jönköping (130) Norrbotten (55) 100% 100% 99% 99% 98% 98% 98% 97% 95% 95% 94% 94% 94% 94% 93% Riket (2327) 84% Gotland (11) Skåne (325) Stockholm (247) 73% 73% 73% Uppsala (130) 59% Västerbotten (93) 46% Kalmar (83) 27% Andel index-serier där patienten följts upp med Clinical Global Impression- Improvement (CGI-I). 16 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
7.2 Klinisk förändring enligt Clinical Global Impression- Improvement (CGI-I) efter ECT Södermanland (62) Dalarna (124) Norrbotten (51) Örebro (67) Halland (112) Västernorrland (48) Jönköping (122) Västmanland (63) Stockholm (179) Västra Götaland (365) Östergötland (106) Riket (1964) 77,3% 22,4% 0,3% Uppsala (77) Skåne (236) Gävleborg (115) Kalmar (22) Blekinge (43) Jämtland (34) Västerbotten (43) Värmland (38) Kronoberg (49) Gotland (8)* Förbättrad Oförändrad Försämrad *Färre fall än 10 De registrerade svaren har delats in i tre grupper: Förbättrad = mycket till väldigt mycket förbättrad. Oförändrad = oförändrad, minimalt förbättrad eller minimalt försämrad. Försämrad = mycket till väldigt mycket försämrad. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 17 (24)
8. Minnesskattning och minnesförändring 8.1 Minnesskattning (CPRS-minne) före och efter ECT Södermanland (65) Gävleborg (117) 83% 82% Jönköping (130) Västmanland (64) Västra Götaland (369) Kronoberg (49) Dalarna (125) 71% 66% 62% 57% 55% Riket (2327) Stockholm (247) Värmland (40) Blekinge (43) Norrbotten (55) Skåne (325) Örebro (71) Jämtland (36) Västernorrland (51) Västerbotten (93) Gotland (11) Uppsala (130) Kalmar (83) Östergötland (108) Halland (115) 48% 45% 43% 42% 42% 41% 39% 36% 33% 33% 27% 27% 25% 22% 17% Andel index-serier där man har efterfrågat och dokumenterat patientens minnesfunktion med CPRS före och efter ECT. 18 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
8.2 Minnesförändring efter ECT jämfört med före ECT Västernorrland (17) 0% Södermanland (54) Kronoberg (28) Jönköping (92) Halland (20) Västra Götaland (230) Örebro (28) Kalmar (21) Gävleborg (96) Dalarna (69) Riket (23) Värmland (17) Västmanland (42) Norrbotten (23) Stockholm (112) Skåne (132) Uppsala (35) Jämtland (13) Västerbotten (31) Östergötland (24) Blekinge (18) Gotland (3)* 6% 7% 9% 10% 11% 14% 14% 15% 16% 17% 18% 19% 22% 22% 23% 23% 23% 36% 42% 44% 73% 10% Försämring Oförändrad Förbättring *Färre fall än 10 Minnesfrågan i Comprehensive Psychopathological Rating Scale har registrerats före och efter ECT. Markör för försämring är 2 eller fler ökade steg på skalan efter ECT jämfört med före ECT. Markör för förbättring är 2 eller fler minskade steg på skalan efter ECT jämfört med före ECT. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 19 (24)
8.3 Minnesskattning och minnesstörning Sjukhus Antal index-serier Andel skattade (%) Antal skattade Andel försämrade (%) Arvika <10 Borås 56 91,1 51 3,9 Danderyd/Nordväst 115 31,3 36 19,4 Eksjö 65 55,4 36 8,3 Eskilstuna 36 86,1 31 9,7 Falköping 51 54,9 28 Gällivare 14 85,7 12 Gävle 44 93,2 41 26,8 Halmstad 37 16,2 6 Helsingborg 97 68,0 66 30,3 Huddinge/Sydväst 11 45,5 5 Hudiksvall 73 75,3 55 5,5 Jönköping 57 93,0 53 9,4 Kalmar 36 50,0 18 Karlshamn 19 94,7 18 Karlskoga 27 37,0 10 Karlskrona 24 0,0 0 Karlstad 32 34,4 11 Kristianstad 13 7,7 1 Kungälv 54 44,4 24 Lindesberg <10 Linköping 61 26,2 16 Lund 66 31,8 21 Malmö 102 16,7 17 Mora <10 Motala <10 Mölndal 41 95,1 39 12,8 20 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
Sjukhus Antal index-serier Andel skattade (%) Antal skattade Andel försämrade (%) Norrköping 46 15,2 7 Nyköping 29 79,3 23 NÄL/Trollhättan 48 93,8 45 2,2 Piteå 17 47,1 8 S:t Göran/Norra 105 65,7 69 23,2 Sahlgrenska 39 5,1 2 Skellefteå 44 22,7 10 Skellefteå <10 SU/Östra 80 51,2 41 12,2 Sunderbyn/Luleå 24 12,5 3 Sundsvall 48 29,2 14 Säter 125 55,2 69 15,9 Södertälje 16 12,5 2 Trelleborg 22 22,7 5 Umeå 49 42,9 21 Uppsala 130 26,9 35 22,9 Varberg 78 17,9 14 Visby 11 27,3 3 Värnamo <10 Västervik 47 Västerås 64 65,6 42 19,0 Växjö 49 57,1 28 Ängelholm 25 88,0 22 Örebro 44 40,9 18 Örnsköldsvik <10 Östersund 36 36,1 13 Riket 2327 47,5 1105 16,7 *Är antalet serier färre än 10 redovisas inget resultat för andel skattade. Är antalet skattade färre än 30 redovisas inget resultat för andel försämrade. Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 21 (24)
9. Elektrodplacering 9.1 Elektrodplacering vid första ECT i serien Västernorrland (51) Kronoberg (49) Blekinge (43) Västra Götaland (369) Jämtland (36) Skåne (316) Jönköping (125) Stockholm (246) Halland (115) Västmanland (64) Riket (2306) Östergötland (108) Örebro (69) Uppsala (130) Dalarna (125) Gävleborg (116) Södermanland (65) Norrbotten (55) Värmland (40) 100% 100% 98% 97% 97% 97% 96% 96% 90% 88% 86% 83% 83% 82% 79% 78% 75% 73% 63% 11% 2% 1% Gotland (11) Kalmar (80) Västerbotten (93) 46% 45% 40% Unilateral enligt delia Bitemporal Bifrontal Annan 22 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län
9.2 Elektrodplacering vid sista ECT i serien Västernorrland (51) Kronoberg (49) Jönköping (123) Östergötland (107) Västra Götaland (367) Skåne (316) Jämtland (36) Stockholm (244) Blekinge (43) Södermanland (65) Riket (2297) Västmanland (64) Halland (114) Örebro (68) Gävleborg (116) Värmland (40) Dalarna (125) Kalmar (82) Norrbotten (54) Gotland (11) Uppsala (129) 100% 100% 98% 96% 96% 95% 94% 94% 93% 91% 87% 86% 85% 82% 81% 78% 77% 77% 72% 64% 63% 10% 2% 1% Västerbotten (93) 40% Unilateral enligt delia Bitemporal Bifrontal Annan Region Örebro län Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 23 (24)
10. Krampens längd 10.1 Minst 20 sekunders kramptid Östergötland (102) Halland (65) Västmanland (57) Västernorrland (50) Gävleborg (117) Södermanland (63) Jämtland (35) Kronoberg (49) Västra Götaland (299) Blekinge (43) Dalarna (124) Stockholm (239) Riket (2080) Örebro (63) Gotland (11) Jönköping (101) Kalmar (72) Västerbotten (88) Uppsala (130) Skåne (282) 98% 97% 95% 94% 93% 92% 89% 88% 87% 86% 84% 84% 84% 83% 82% 80% 79% 78% 78% 73% Norrbotten (52) Värmland (38) 65% 63% Diagrammet visar andelen index-serier där ett minst 20 sekunder långt epileptiskt anfall utlösts vid första och sista ECT. 24 (24) Kvalitetsregister ECT Författare: Tove Elvin Datum: 2016-10-17 Region Örebro län