Gruppavdelningen Box 3047 400 10 GÖTEBORG Tel 08-505 309 50 Fax 031-755 03 30 E-post gruppservice@mercer.com Välkommen till Scanias Gruppförsäkring Som nyanställd i Scania omfattas du kostnadsfritt av grundskydd 3 under 90 dagar från första anställningsdagen, under förutsättning att du är fullt arbetsför* och inte har fyllt 60 år. Scanias gruppförsäkring är unik och ger dig ett bra försäkringsskydd till förmånligt pris. 1 prisbasbelopp (pbb) år 2016 är 44 300 kr I grundskydd 3 ingår: Sjuk- och Olycksfallsförsäkring, gäller dygnet runt - 25 pbb Försäkringen är en kombinerad försäkring som kan ge ersättning för följder av olycksfallsskador eller sjukdomar som ger bestående besvär, invaliditetsersättning. Vid olycksfall kan försäkringen utöver invaliditetsersättning ge ersättning för läke-, tandskade- och resekostnader samt för merkostnader. Livförsäkring, engångsbelopp vid dödsfall - 10 pbb Tilläggsförsäkring, Fatal sjukdom, ingår som en del i livförsäkringen. Du kan läsa mer om försäkringen i förköpsinformationen. Förtidskapital, engångsbelopp vid långvarig arbetsoförmåga - 10 pbb Förtidskapital omfattar utbetalning av ett skattefritt engångsbelopp om du före fyllda 60 år varit halvt arbetsoförmögen i 30 av de senaste 36 månaderna, under förutsättning att samtliga möjligheter till arbetsträning och rehabilitering är utredda, och sjukperioden påbörjats under försäkringstiden. En delutbetalning motsvarande 25 procent av försäkringsbeloppet utbetalas om du varit arbetsoförmögen enligt ovan i 18 av de senaste 19 månaderna. Försäkringsbeloppets storlek beror på din ålder vid den tidpunkt då rätten till förtidskapitalet inträder. Försäkringsbeloppet börjar trappas av då du fyllt 40 år och slutar vid 60 års ålder. Samtalsstöd för livets alla utmaningar Medarbetare och chefer får hjälp oavsett om det handlar om konflikter på jobbet, stresshantering, juridiska problem eller livsstilsrelaterade frågor. Samtalen är kostnadsfria och sker under full sekretess mot arbetsgivaren. Du kan läsa mer om samtalsstödet i förköpsinformationen. Så här enkelt behåller du ditt grundskydd Om du vill behålla grundskydd 3 enligt ovan efter de 90 dagarna kryssar du i Grundskydd 3 på ansökningsblanketten och fyller i ruta 1a och 1b i hälsodeklarationen och din underskrift. Ansökan och hälsodeklarationen skickar du till Mercer, se adress nedan. OBS! Gruppförsäkringen upphör automatiskt efter de 90 dagarna om du inte skickar in ansökan. Kontaktuppgifter Mercer (Sweden) AB, E-post gruppservice@mercer.com Telefon 08-505 309 50, Adress Box 3047, 400 10 GÖTEBORG
Självklart kan du ändra och/eller utöka försäkringsskyddet samt medförsäkra make/maka, registrerad partner eller sambo till alla försäkringar utom till sjukförsäkringen. Till Scania Optimal, (privat sjukvårdsförsäkring), kan du även medförsäkra dina barn. De tillval du och eventuellt medförsäkrade gör under de första 90 dagarna är också kostnadsfria under denna period. Efter de 90 dagarna betalas premien automatiskt via nettolöneavdrag. Använd bifogad ansökan. Ifylld ansökan skickas till Mercer, se adress nedan. Följande delar kan ingå i din gruppförsäkring utöver grundskyddet Barnförsäkringen ger ett bra skydd för dina barn dygnet runt. Barnförsäkringen gäller både vid olycksfall och sjukdom. Barnförsäkringen gäller till och med utgången av det kalenderår barnet fyller 25 år. Försäkringen omfattar alla dina arvsberättigade barn. Försäkringen omfattar även om din make/ sambo har barn som inte är dina arvsberättigade barn. Du betalar en premie oavsett antal barn. Sjukförsäkringen ger månatlig ersättning i upp till 36 månader vid minst 25 procents sjukskrivning. Första utbetalningen sker normalt efter 3 månaders karens. Ersättningsbeloppet kompenserar upp till 90 procent av nettolön. Maximalt ersättningsgrundande bruttoårslön är 20 prisbasbelopp. Ersättningen är inkomstskattefri. Scania Optimal - ger dig snabb tillgång till rådgivning, undersökning och behandling via ett telefonsamtal till Euro Accidents Medicinska Kundcenter (MKC), som bemannas dygnet runt av erfarna sjuksköterskor. Dessutom ingår en vårdgaranti som innebär att du erhåller rådgivning av läkare med specialistkompetens inom 7 arbetsdagar samt åtgärd inom 14 dagar. Försäkringen omfattar bland annat sjukvårdsrådgivning, specialistläkarvård, operation/ sjukhusvård, patientavgifter, behandling hos psykolog eller psykoterapeut och behandling hos sjukgymnast, naprapat eller kiropraktor. Försäkringen gäller med självrisk 500 kr per skadefall. Mer information Scania samarbetar med Mercer (Sweden) AB, nedan Mercer, när det gäller gruppförsäkring. Har du frågor kring Gruppförsäkringen, kontakta gärna Mercer: Telefon: 08 505 309 50 E-post: gruppservice@mercer.com Adress: Mercer (Sweden) AB Gruppförsäkring Scania Box 3047 400 10 GÖTEBORG Blanketter, försäkringsvillkor och informationsmaterial om Scanias gruppförsäkring hittar du på www.scaniaforme.se. Läs mer om Scanias gruppförsäkringar i bifogad förköpsinformation. Försäkringsgivare för vår gruppförsäkring, med avtalsnummer 400020, är National General Insurance Luxembourg S.A. (NGIL) och/eller National General Life Insurance. * Definition av fullt arbetsför : Med fullt arbetsför menas att ditt vanliga arbete kan fullgöras utan inskränkningar och att sjuklön från arbetsgivare eller ersättning från Försäkringskassan inte utbetalas. Med ersättning från Försäkringskassan avses sjuk- eller rehabiliteringspenning, aktivitetsersättning, sjukersättning, eller annan ersättning på grund av arbetsoförmåga. För att vara fullt arbetsför krävs vidare att arbetsskadelivränta inte utbetalas eller att lönebidragsanställning, vilande aktivitetsersättning/ sjukersättning eller motsvarande ersättning inte är beviljad. Kontaktuppgifter Mercer (Sweden) AB, E-post gruppservice@mercer.com Telefon 08-505 309 50, Adress Box 3047, 400 10 GÖTEBORG
Gruppmedlem (anställd) Namn Postadress E-postadress Ansökan gruppförsäkring Scania 2016 1 september 2016 400020 Ansökan avser: Nyanmälan gruppförsäkring Komplettering/ändring Personnummer Postnummer och ort Telefon dagtid Anställningsdatum och anställningsnummer Medförsäkrad (make/maka/sambo) Namn Företagsenhet Personnummer Barn Namn Namn Namn Personnummer Personnummer Personnummer Scania erbjuder fyra gruppförsäkringspaket som har anpassats efter olika familjesituationer, se Grundskydd 1-4 på baksidan av blanketten. Som nyanställd omfattas du automatiskt och kostnadsfritt av Grundskydd 3 under 90 dagar från ditt anställningsdatum under förutsättning att du är fullt arbetsför och inte fyllt 60 år. Om du vill fortsätta med detta skydd efter de första 90 dagarna eller om du vill ändra eller utöka försäkringsskyddet fyller du i denna ansökan. Alla de försäkringar du ansöker om är kostnadsfria under anställningens första 90 dagar. Du kan även välja fritt bland de försäkringar och belopp som Scanias gruppförsäkring erbjuder. Kryssa då i dina val på respektive försäkringsdel nedan. Du betalar din/dina försäkringar via nettolöneavdrag. Ett prisbasbelopp (pbb) år 2016 är 44 300 kronor. Livförsäkring med barnskydd inkl. fatal sjukdom Försäkringsbelopp Månadspremie per person Gruppmedlem Medförsäkrad - 45 år 46-67 år 5 pbb / 221 500 kr 12 kr 23 kr 10 pbb / 443 000 kr 23 kr 46 kr 15 pbb / 664 500 kr 35 kr 68 kr 20 pbb / 886 000 kr 47 kr 92 kr 30 pbb / 1 329 000 kr 70 kr 137 kr 40 pbb / 1 772 000 kr 94 kr 183 kr 50 pbb / 2 215 000 kr 117 kr 229 kr Förtidskapital (engångsbelopp vid långvarig arbetsoförmåga) Försäkringsbelopp Månadspremie per person Gruppmedlem Medförsäkrad - 45 år 46-60 år 5 pbb / 221 500 kr 14 kr 21 kr 10 pbb / 443 000 kr 26 kr 43 kr 15 pbb / 664 500 kr 40 kr 64 kr 20 pbb / 886 000 kr 53 kr 85 kr 30 pbb / 1 329 000 kr 80 kr 128 kr 40 pbb / 1 772 000 kr 106 kr 170 kr Sjuk- och Olycksfallsförsäkring Försäkringsbelopp Månadspremie per person Gruppmedlem Medförsäkrad - 45 år 46-67 år 20 pbb / 886 000 kr 49 kr 60 kr 25 pbb / 1 107 500 kr 62 kr 75 kr 30 pbb / 1 329 000 kr 74 kr 91 kr 40 pbb / 1 772 000 kr 99 kr 121 kr 50 pbb / 2 215 000 kr 124 kr 150 kr Sjukförsäkring (inkomstförstärkning vid sjukskrivning) Ger ersättning varje månad med ett fast skattefritt belopp upp till 90 % av nettolönen. Tre månaders karenstid, maximal utbetalning i 36 månader. Månadspremien är beroende av lönen och framgår av bifogad förköpsinformation. Vänligen ange din månadslön nedan. Högsta ersättningsgrundande årslön före skatt är 20 pbb (886 000 kr). Gruppmedlem Månadslön: kr/mån. Månadspremie framgår av förköpsinformationen Barnförsäkring, sjuk- och olycksfall (en premie oavsett antal barn) Försäkringsbelopp Månadspremie Mitt / mina barn 25 pbb / 1 107 500 kr 80 kr 30 pbb / 1 329 000 kr 96 kr 40 pbb / 1 772 000 kr 128 kr 50 pbb / 2 215 000 kr 160 kr Sjukvårdsförsäkring Scania Optimal Silver (självrisk 500 kr / skadefall) Försäkrade Månadspremie per person Gruppmedlem Medförsäkrad Gruppmedlem (anställd) 265 kr Barn upp till 25 år* 195 kr *Gäller alla arvsberättigade barn under 25 år. Försäkring kan tecknas fram till 20-årsdagen.
Scanias gruppförsäkringspaket Grundskydd 1-4 Scania erbjuder fyra gruppförsäkringspaket som har anpassats efter olika familjesituationer, se innehåll nedan. Som nyanställd omfattas du automatiskt och kostnadsfritt av Grundskydd 3 under 90 dagar från din anställningsdag under förutsättning att du är fullt arbetsför och inte fyllt 60 år. Om du vill fortsätta med detta skydd efter de första 90 dagarna eller om du vill ändra eller utöka försäkringsskyddet fyller du i denna ansökan. Alla de försäkringar du ansöker om är kostnadsfria under anställningens första 90 dagar. Du kan även välja fritt bland de försäkringar och belopp som Scanias gruppförsäkring erbjuder. Kryssa då i dina val på respektive försäkringsdel på föregående sida. Du betalar din/dina försäkringar via nettolöneavdrag. Ett prisbasbelopp (pbb) år 2016 är 44 300 kronor. Grundskydd 1 för dig själv Premie per person - 45 år 46-67år Gruppmedlem Förtidskapital 5 pbb 63 kr 81 kr Sjuk- och Olycksfallsförsäkring 20 pbb Grundskydd 2 inkuderar barn Premie per person - 45 år 46-67 år Gruppmedlem Förtidskapital 5 pbb 143 kr 161 kr Sjuk- och Olycksfallsförsäkring 20 pbb Barnförsäkring 25 pbb Grundskydd 3 medförsäkrad kan ingå Premie per person - 45 år 46-67 år Gruppmedlem Medförsäkrad Förtidskapital 10 pbb 111 kr 164 kr Sjuk- och Olycksfallsförsäkring 25 pbb Livförsäkring med barnskydd inkl. Fatal Sjukdom10 pbb Grundskydd 4 inkl. barn och ev medförsäkrad Premie per person - 45 år 46 67 år Gruppmedlem Medförsäkrad Förtidskapital 10 pbb 191 / 111 kr 244 / 164 kr Sjuk- och Olycksfallsförsäkring 25 pbb Livförsäkring med barnskydd inkl. Fatal Sjukdom10 pbb Barnförsäkring 25 pbb Detta gäller för hälsodeklarationen För gruppmedlems ansökan inom de första 90 dagarna av anställningen om du vill behålla ditt grundskydd måste du fylla i fråga 1 och 1b i hälsodeklarationen. om du ansöker om grundskydd (1,2, 3 eller 4) eller separat försäkring med lägre försäkringsbelopp än i grundskydden, måste du fylla i fråga 1 och 1b i hälsodeklarationen. om du ansöker om annan försäkring måste du alltid svara på alla frågor i hälsodeklarationen. OBS se undantag nedan För gruppmedlems ansökan efter 90 dagar från första anställningsdag om du ansöker om försäkring måste du alltid svara på alla frågor i hälsodeklarationen. OBS se undantag nedan Undantag: Ansöker gruppmedlem endast barnförsäkring och/eller Scania Optimal behöver endast fråga 1 fyllas i hälsodeklarationen oavsett när man ansöker. Optionsrätt för gruppmedlem Optionsrätt ingår i grundskydd 1 och 2. Optionsrätten innebär att gruppmedlem utan att fylla i hälsodeklaration kan ändra till grundskydd 3 eller 4 om man inom ett år, från det att man inte längre är ensamstående eller får barn, anmäler detta till Mercer. För medförsäkrads ansökan medförsäkrad måste alltid svara på alla frågor i hälsodeklarationen.. OBS se undantag nedan Undantag: Ansöker medförsäkrad endast Scania Optimal behöver endast fråga 1 fyllas i hälsodeklarationen oavsett när man ansöker.
Hälsodeklaration Scanias gruppförsäkring Hälsofrågor. Vid behov, skriv på separat papper och hänvisa till frågans nummer. Gruppmedlem 1a. Är du fullt arbetsför? Ja Nej D.v.s. kan du fullgöra ditt vanliga arbete utan inskränkningar och inte uppbär sjuklön från arbetsgivaren eller ersättning från Försäkringskassan, såsom sjuk- eller rehabiliteringspenning, aktivitetsersättning, tidsbegränsad sjukersättning, sjukersättning eller annan ersättning på grund av arbetsoförmåga, ej heller utbetalning av arbetsskadelivränta. Om du är beviljad vilande aktivitets-/sjukersättning eller motsvarande, lönebidragsanställning eller av hälsoskäl fått ett anpassat arbete, anses du inte fullt arbetsför. Med Försäkringskassan och ersättningar avses även dess motsvarighet i de nordiska länderna. Medförsäkrad 1a. Är du fullt arbetsför? Ja Nej D.v.s. kan du fullgöra ditt vanliga arbete utan inskränkningar och inte uppbär sjuklön från arbetsgivaren eller ersättning från Försäkringskassan, såsom sjuk- eller rehabiliteringspenning, aktivitetsersättning, tidsbegränsad sjukersättning, sjukersättning eller annan ersättning på grund av arbetsoförmåga, ej heller utbetalning av arbetsskadelivränta. Om du är beviljad vilande aktivitets-/sjukersättning eller motsvarande, lönebidragsanställning eller av hälsoskäl fått ett anpassat arbete, anses du inte fullt arbetsför. Med Försäkringskassan och ersättningar avses även dess motsvarighet i de nordiska länderna. 1b. Avser förtidskapital Har du varit fullt arbetsför de senaste tre mån? Ja Nej 1b. Avser förtidskapital Har du varit fullt arbetsför de senaste tre mån? Ja Nej 2. Har du under de tre senaste åren vårdats, behandlats, kontrollerats Ja Nej eller undersökts på sjukhus, vårdcentral, behandlingshem eller annan vårdinrättning eller i övrigt anlitat läkare eller annan vårdgivare? (t.ex. sjuksköterska, psykolog, kiropraktor, sjukgymnast eller naprapat etc.) Om Ja, vad heter sjukdomen/besvären? Diagnos? 2. Har du under de tre senaste åren vårdats, behandlats, kontrollerats Ja Nej eller undersökts på sjukhus, vårdcentral, behandlingshem eller annan vårdinrättning eller i övrigt anlitat läkare eller annan vårdgivare? (t.ex. sjuksköterska, psykolog, kiropraktor, sjukgymnast eller naprapat etc.) Om Ja, vad heter sjukdomen/besvären? Diagnos? Beskriv besvären/symptomen med egna ord: Beskriv besvären/symptomen med egna ord: När debuterade sjukdomen, besvären eller symptomen? År/månad Vilken behandling/undersökning har du fått och under vilken period? År/månad När debuterade sjukdomen, besvären eller symptomen? År/månad Vilken behandling/undersökning har du fått och under vilken period? År/månad När behandlades du senast för den aktuella åkomman? När behandlades du senast för den aktuella åkomman? Är du symptomfri? Ja Nej Om Ja, när blev du symptomfri? År/månad Är du symptomfri? Ja Nej Om Ja, när blev du symptomfri? År/månad Om du inte är symptomfri, vilka kvarstående men/besvär/symptom har du? Om du inte är symptomfri, vilka kvarstående men/besvär/symptom har du? Ange vårdgivarens/vårdinrättningens fullständiga namn och adress: Ange vårdgivarens/vårdinrättningens fullständiga namn och adress: 3. Har du under de senaste tre åren varit helt eller delvis sjukskriven Ja Nej mer än 14 dagar i följd? Om svar Ja, ange nedan så noggrant som möjligt vilka tider du har varit sjukskriven eller uppburit sjukbidrag/tidsbegränsad sjukersättning, förtidspension/sjukersättning, aktivitetsersättning eller liknande samt ange vilken sjukdom/skada. Fr.o.m. t.o.m. Diagnos: Fr.o.m. t.o.m. Diagnos: Fr.o.m. t.o.m. Diagnos: 4. Använder du någon receptbelagd/icke receptbelagd medicin? Ja Nej Om Ja, ange nedan vilken/vilka mediciner samt receptskrivande vårdgivare/läkare. 3. Har du under de senaste tre åren varit helt eller delvis sjukskriven Ja Nej mer än 14 dagar i följd? Om svar Ja, ange nedan så noggrant som möjligt vilka tider du har varit sjukskriven eller uppburit sjukbidrag/tidsbegränsad sjukersättning, förtidspension/sjukersättning, aktivitetsersättning eller liknande samt ange vilken sjukdom/skada. Fr.o.m. t.o.m. Diagnos: Fr.o.m. t.o.m. Diagnos: Fr.o.m. t.o.m. Diagnos: 4. Använder du någon receptbelagd/icke receptbelagd medicin? Ja Nej Om Ja, ange nedan vilken/vilka mediciner samt receptskrivande vårdgivare/läkare. 5. Ange längd: cm, ange vikt: kg. Röker du? Ja Nej 5. Ange längd: cm, ange vikt: kg. Röker du? Ja Nej 6. Har du syn- och/eller hörselfel? Vid när-/översynthet, ange Ja Nej dioptritalet. 7. Utöver ovanstående, har/har du någon gång haft, eller finns Ja Nej misstanke om något fel på inre organ, fysiskt eller psykiskt handikapp, sjukdom, skada eller annat kroppsfel? Gäller även HIV. Om Ja, ange vad: 6. Har du syn- och/eller hörselfel? Vid när-/översynthet, ange Ja Nej dioptritalet. 7. Utöver ovanstående, har/har du någon gång haft, eller finns Ja Nej misstanke om något fel på inre organ, fysiskt eller psykiskt handikapp, sjukdom, skada eller annat kroppsfel? Gäller även HIV. Om Ja, ange vad: Information, underskrift och bekräftelse att undertecknad har läst förköpsinformationen om försäkringarna Euro Accident kommer att behandla vissa personuppgifter om försäkringstagare, försäkrade, medförsäkrade, premiebetalare och förmånstagare. Uppgifterna används för att Euro Accident ska kunna fullgöra sin del av avtalet, ge erforderlig service, marknadsföring samt i övrigt kunna uppfylla de krav som ställs på Euro Accidents verksamhet. Uppgifterna är bara avsedda att användas inom Euro Accident eller de företag som Euro Accident samarbetar med för fullgörande av avtalet. Som fysisk person kan du kostnadsfritt begära att en gång per år, genom skriftlig ansökan, få besked om de registrerade uppgifterna avseende dig. Du kan också begära att Euro Accident rättar felaktiga uppgifter som rör dig. Krav för tecknande: Bosatt och folkbokförd i Sverige samt berättigad till ersättning från svensk försäkringskassa. Kan även tecknas för nordiska medborgare, se förköpsinformation/villkor för särskilda regler. Personuppgiftsansvarig är Euro Accident Health & Care Insurance AB, Bäckgatan 16, 352 31 Växjö. Uppgifterna i denna försäkringsansökan ligger till grund för försäkringsavtalet och dess fullgörande. Jag är medveten om att oriktiga eller ofullständiga uppgifter kan göra försäkringen ogiltig och eventuell rätt till försäkringsersättning kan bortfalla. Jag medger att försäkringsgivaren eller de företag Euro Accident anlitar för riskbedömning och skadereglering, behandlar de personuppgifter som är nödvändiga för reglering av skada, administration samt fullgörande av försäkringsavtalet. Ort och datum Gruppmedlem Ort och datum Medförsäkrad Personnummer Gruppmedlem Personnummer Medförsäkrad Underskrift Gruppmedlem Underskrift Medförsäkrad Namnförtydligande Gruppmedlem Namnförtydligande Medförsäkrad Försäkringsgivare: National General Insurance Luxembourg S.A. & National General Life Insurance Europe S.A Skicka din ifyllda Ansökan till Mercer (Sweden) AB, Gruppförsäkring Scania, BOX 3047, 400 10 Göteborg
SCANIA GRUPPFÖRSÄKRING FÖRKÖPSINFORMATION 2016:1 Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING HOS EURO ACCIDENT SAMTALSSTÖD LIVFÖRSÄKRING MED BARNSKYDD LIV MED FATAL SJUKDOM (MED SNABBT FÖRLOPP) FRISTÅENDE FÖRTIDSKAPITAL MED OPTION SJUK- OCH OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING BARN- OCH UNGDOMSFÖRSÄKRING SCANIA OPTIMAL SILVER GENERELL INFORMATION SCANIA OPTIMAL SILVER SCANIA OPTIMAL SILVER - BEGRÄNSNINGAR VIDAREFÖRSÄKRING SCANIA OPTIMAL SILVER KORT SJUKFÖRSÄKRING ALLMÄN INFORMATION OM EURO ACCIDENTS GRUPPFÖRSÄKRING
GRUPPFÖRSÄKRING HOS EURO ACCIDENT Välkommen till Euro Accident. I denna förköpsinformation hittar du en kortfattad beskrivning av vår gruppförsäkring och förklaringar av allmänna begrepp. Nedan följer information som är bra att känna till såväl före som när du väl har tecknat en försäkring. Våra fullständiga villkor och försäkringsavtal gäller vid skadereglering. Du hittar dessa hos din försäkringsförmedlare, din arbetsgivare eller annan gruppföreträdare som har hand om det gruppavtal du omfattas av, eller genom att kontakta oss via www.euroaccident.se. Hur fungerar gruppförsäkring? Grunden för din gruppförsäkring är det gruppavtal som finns mellan Euro Accident och din försäkringsförmedlare, din arbetsgivare eller annan gruppföreträdare. I vissa fall kan även dina familjemedlemmar omfattas av vår gruppförsäkring. Varje gruppavtal innefattar specifika villkor och förutsättningar som bland annat påverkar hur du kan teckna försäkring, betala premie och vilken försäkringsomfattning du kan välja. Vid en årsförnyelse har Euro Accident rätt att ändra försäkringsvillkoren och försäkringens premie. I händelse av skadefall regleras det enligt de villkor som är i kraft när skadefallet inträffar. Vad är försäkringsbelopp och hur beräknas min ersättning? Många av de försäkringar Euro Accident erbjuder kan ersätta dina utlägg, men kan också ge dig en ersättning baserad på ett belopp du väljer när du tecknar försäkring. Det kan bli aktuellt när du drabbats av nedsatt funktionsoch arbetsförmåga eller vid dödsfall och baseras på storleken på prisbasbeloppet. Prisbasbeloppet styrs av den allmänna prisutvecklingen och räknas om varje kalenderår. Om du har olycksfallsförsäkring med ett försäkringsbelopp på tio prisbasbelopp och råkar skada ditt knä i ett olycksfall och av läkare bedöms ha en nedsatt funktionsförmåga motsvarande åtta procent, beräknas din ersättning enligt följande: Tio prisbasbelopp à 44 300 kr motsvarar 443 000 kr. Åtta procent av 443 000 kr är 35 440 kr, vilket är den summa försäkringen ersätter med, före eventuellt åldersavdrag, beroende på din ålder när skadan inträffar. 44 300 kr är 2016 års prisbasbelopp. Hur betalar jag min försäkring? Din försäkring kan betalas på olika sätt, beroende på det gruppavtal som du omfattas av. I vissa fall betalas din försäkring med löneavdrag via din arbetsgivare. I andra fall lägger vi upp en autogirobetalning efter ditt medgivande. Betalning via faktura förekommer också. Är det en företagsbetald försäkring sköts betalningen direkt mellan din arbetsgivare och oss. Vad gör jag om jag råkar ut för ett skadefall? Våra olika försäkringar fungerar ibland på olika sätt. Generellt gäller att du så snart som möjligt ska anmäla ett skadefall som kan ge rätt till ersättning. Antingen gör du det direkt till oss, eller via din försäkringsförmedlare. Blanketter för skadeanmälan kan du få av oss eller din försäkringsförmedlare. Har du Scania Optimal Silver och behöver hjälp med rådgivning och planerad vård ringer du vårt Medicinska Kundcenter. Om du har utlägg för vårdbesök, läkemedel, resor eller annat du kan få ersättning för, spara då originalkvitton och eventuella intyg. Vissa kostnader kan du också få ersatta direkt via telefonskadereglering. Vad händer om min försäkring upphör att gälla? Om din försäkring avslutas för att gruppavtalet upphör, eller för att du lämnar den grupp du tillhört, kan du i vissa fall teckna liknande försäkringsskydd i vår fortsättningsförsäkring. Denna kan ha andra villkor och premier än din tidigare gruppförsäkring. Skulle din försäkring avslutas för att du uppnått den slutålder som gäller för gruppavtalet, eller om du ålderspensionerats, kan du ha rätt att teckna seniorförsäkring i form av liv- och/eller olycksfallsförsäkring och/eller Scania Optimal Silver. Seniorförsäkringen har särskilda försäkringsvillkor och en annan premiesättning än din tidigare gruppförsäkring. Under vissa omständigheter kan du också omfattas av tre månaders förlängt försäkringsskydd, så kallat efterskydd, när din försäkring upphör att gälla. Kom ihåg att alltid meddela oss om du eller medförsäkrad lämnar den grupp du tillhört, eller om barn som haft barn- och ungdomsförsäkring och/eller Scania Optimal Silver uppnår slutåldern för försäkringen. Om inget annat avtalats i enskilda gruppavtal finns möjlighet för barn att teckna vidareförsäkring. Hur gäller min försäkring utomlands? Samtliga Euro Accidents gruppförsäkringar gäller utomlands i upp till tolv månader, med undantag för livförsäkringen som gäller vid utlandsvistelse oavsett vistelsens längd samt Scania Optimal Silver, där skyddet begränsas till den självrisk du betalar till ditt rese- eller hemförsäkringsbolag, dock högst SEK 5 000. Undantag kan förekomma om så avtalats i enskilda gruppavtal. Var hittar jag mer information om Euro Accidents gruppförsäkring? Kontakta din försäkringsförmedlare, din arbetsgivare eller den gruppföreträdare som har hand om det gruppavtal som du omfattas av. Du är också välkommen att kontakta oss direkt eller läsa mer på www.euroaccident.se. Euro Accident är ett försäkringsbolag med stort hälsofokus. Vi hjälper svenska företag att skapa positiva resultat i deras strategiska hälso- och arbetsmiljöarbete genom att erbjuda ett heltäckande utbud av hälsotjänster och hälsoförsäkringar. Med ett komplett försäkringskoncept som ger skydd, ersättning och trygghet oavsett om det handlar om olycksfall, sjukdom eller dödsfall finns vi där när våra kunder behöver oss. Euro Accident Förköpsinformation 2016:1 Gruppförsäkring 2/10
SAMTALSSTÖD Samtalsstöd ingår utan kostnad för samtliga försäkrade. Försäkringen omfattar telefonrådgivning och/eller besök avseende psykosociala, ekonomiska, juridiska eller livsstilsrelaterade frågor samt chefsstöd. Giltighet i utlandet Försäkringen gäller endast i Sverige. LIVFÖRSÄKRING MED BARNSKYDD Livförsäkring innebär att ett engångsbelopp betalas ut till förmånstagare vid den försäkrades dödsfall. Nivån på försäkringsbeloppet anges på ansökan. Beloppet kan reduceras beroende på din ålder vid dödsfallet. Av gruppavtalet framgår vad som gäller för just din försäkring. Avseende så kallad kompanjon- och affärsgruppförsäkring, där försäkring tecknats på annan persons liv än försäkringstagarens eget, sker utbetalning vid försäkrads dödsfall till försäkringstagaren. Förmånstagare till utfallande dödsfallskapital är, om inte försäkrad skriftligen anmält annat förordnande, så kallat Särskilt förmånstagarförordnande, till Euro Accident, i nedan angiven ordning: a) försäkrads maka/make eller registrerad partner eller om varken maka/make eller registrerad partner finns, sambo, b) försäkrads arvingar. Vid förordnande till arvingar fördelas försäkringsbeloppet enligt arvsrättens regler. Barnskydd ingår som en del i livförsäkringen och gäller vid gruppmedlems/försäkrads, samt makas/makes/ registrerad partners/sambos, arvsberättigade barns dödsfall. Om barnet avlider före 18 års ålder och under tid då försäkringen är i kraft utbetalas ett (1) prisbasbelopp. Barnskyddet utbetalas endast från en (1) försäkring. Vem kan teckna försäkringen? Se Generella teckningsregler under Allmän information. Viktiga begränsningar Livförsäkring Vid självmord ansvarar försäkringsgivaren om det har gått mer än ett år från det att försäkringsavtalet ingicks eller utökades, eller vid kortare tid om det antas att försäkringen tecknades utan tanke på självmordet. För att omfattas av barnskyddet får barnet vid tecknandet av försäkringen inte ha fyllt 16 år och inte beviljats vårdbidrag. Giltighet i utlandet Livförsäkring med barnskydd gäller vid vistelse utomlands oavsett utlandsvistelsens längd. För dig som har tecknat försäkringen före 1 november 2007 se vidare i dokumentet Scanias frivilliga gruppförsäkringar och dess giltighet 2016-09-01. LIV MED FATAL SJUKDOM (MED SNABBT FÖRLOPP) Livförsäkring med fatal sjukdom utbetalar 50 % av det livförsäkringsbelopp som tecknats i Livförsäkringsprodukt enligt ovan. Ersättning utbetalas för sjukdom som inträffar under försäkringstiden och som, vid viss tidpunkt, bedöms av specialistläkare att med största sannolikhet leda till den försäkrades död inom tolv månader från tidpunkten för bedömningen. Viktiga begränsningar Sjukdomar som inträffar innan tre månader har förflutit från försäkringens ikraftträdande omfattas inte av försäkringen. Giltighet i utlandet Samma regel som Livförsäkring enligt ovan. FRISTÅENDE FÖRTIDSKAPITAL MED OPTION Förtidskapital omfattar utbetalning av ett engångsbelopp om du före fyllda 60 år har varit minst 50 procent arbetsoförmögen i 30 av de senaste 36 månaderna. En delutbetalning motsvarande 25 procent av försäkringsbeloppet, med hänsyn till eventuell åldersreduktion, utbetalas då den försäkrade varit arbetsoförmögen enligt ovan i 18 av de senaste 19 månaderna. Ersättningens storlek beror på din ålder vid den tidpunkt då rätten till förtidskapitalet inträder. Beloppet börjar trappas av då du fyllt 40 år och slutar vid 60 års ålder. Optionsrätten innebär att försäkrad som saknar maka/make/registrerad partner, sambo eller barn vid teckningstillfället, och senare får förändrad familjesituation, har rätt att inom ett år teckna livförsäkring med barnskydd utan att lämna ny hälsodeklaration. Vem kan teckna försäkringen? Försäkringen kan tecknas av den som fyllt 16 men inte 57 år, bosatt och folkbokförd i Norden samt berättigad till ersättning från svensk försäkringskassa eller dess motsvarighet inom Norden. För att teckna förtidskapital krävs full arbetsförhet de senaste tre månaderna innan försäkringen tecknas. Gäller längst fram till 60-årsdagen.
Viktiga begränsningar Försäkringen omfattar inte arbetsoförmåga orsakad av drogmissbruksrelaterad sjukdom eller tillstånd, alkoholberoende eller läkemedelsmissbruk. Giltighet i utlandet Förtidskapital gäller vid vistelse utanför Norden i upp till tolv månader. För dig som har tecknat försäkringen före 1 november 2007, se vidare i dokumentet Scanias frivilliga gruppförsäkringar och dess giltighet 2016-09-01. SJUK- OCH OLYCKSFALLSFÖRSÄKRING Sjuk- och olycksfallsförsäkring gäller för sjukdom eller olycksfallsskada som inträffar under försäkringstiden. Med sjukdom avses, i produktvillkoret för sjuk- och olycksfallsförsäkring, en av läkare eller legitimerad psykolog, för första gången, konstaterad försämring av hälsotillståndet, fysisk eller psykisk, som inte är att betrakta som olycksfallsskada enligt dessa villkor. Sjukdomen anses ha inträffat den dag försämringen konstaterades av läkare. Med sjukdom avses inte frivilligt orsakad kroppsskada. Med olycksfallsskada avses, i produktvillkoret för sjukoch olycksfallsförsäkring, den kroppsskada som den försäkrade drabbas av vid en plötslig, ofrivillig och oförutsedd händelse som uppstår vid en identifierbar tidpunkt och plats. Följande kostnader kan ersättas i samband med olycksfallsskada, om ej annat framgår av försäkringsbeskedet: läkekostnader upp till högkostnadsskyddet i längst tre år, tandskadekostnader i längst fem år, resekostnader upp till högkostnadsskyddet i längst tre år, merkostnader för skador på bland annat kläder med ett engångsbelopp på SEK 2 000 samt för oundvikliga merkostnader under skadans akuta behandlings- och läketid med SEK 2 000, rehabiliterings- och hjälpmedelskostnader efter olycksfallsskadans akuta behandlingsoch läkningstid, med högst två pbb. Försäkringen ersätter vid olycksfallsskada även följande: dagersättning vid minst 25 % arbetsoförmåga fr.o.m. dag 29 längst t.o.m. dag 90 med högst SEK 200 per dag, medicinsk invaliditet tidigast efter ett år*, ekonomisk invaliditet tidigast efter två år, ej före 19 års ålder*, ärr och kosmetisk defekt, krishjälp högst tio behandlingstillfällen hos psykolog, dödsfallskapital, ett (1) prisbasbelopp. Försäkringen ersätter vid sjukdom: medicinsk invaliditet, till följd av sjukdom, ärr och kosmetisk defekt. *Sjukdomen eller olycksfallsskadan ska inom tre år ha medfört medicinsk invaliditet innan den ekonomiska invaliditeten kan inträda. Medicinsk invaliditet innebär att den försäkrade fått en varaktig bestående nedsättning av kroppsfunktionen till följd av sjukdom eller olycksfallsskada. Skadan ska ha medfört någon mätbar invaliditet inom tre år. Vid minst 80 procent invaliditet lämnas ersättning till 100 procent med hänsyn tagen till uppnådd ålder. Ekonomisk invaliditet innebär att den försäkrade fått sin arbetsförmåga varaktigt nedsatt, med minst 50 procent, beroende på olycksfallsskada. Ersättningen är beroende av dels invaliditetsgraden och dels försäkringsbeloppet. Ersättningsbeloppet minskas från 46 års ålder med 2,5 procentenheter per år vid medicinsk invaliditet och med 5 procentenheter per år vid ekonomisk invaliditet. Ersättning lämnas inte för både medicinsk och ekonomisk invaliditet. Vem kan teckna försäkringen Se Generell teckningsregel under Allmän information. Viktiga begränsningar Såsom sjukdom eller olycksfallsskada avses inte: försämring av hälsotillståndet som anses bero på missbruk av alkohol, narkotiska preparat, sömnmedel, andra läkemedel eller berusningsmedel, försämring av hälsotillståndet som orsakats av användning av medicinska preparat, ingrepp, behandling eller undersökning, besvär orsakade av graviditet, förlossning och/eller följder därav. Såsom olycksfallsskada avses inte kroppskada som uppkommit genom: smitta genom bakterie eller virus* (gäller även smitta till följd av matförgiftning), besvär i skelett, leder, muskler, nerver, diskar, brosk, senor eller bindväv som kan antas ha samband med överbelastning, ensidig rörelse, förslitning, sjuklig förändring eller åldersförändring, sådant tillstånd som, även om det konstaterades efter en olycksfallsskada, enligt medicinsk erfarenhet inte kan anses bero på olycksfallsskadan utan på åldersförändring, kroppsfel eller sjukliga förändringar. *Försäkringen gäller dock för smitta till följd av fästingbett. Försäkringen ersätter bland annat inte: privat vård eller behandling, tandskada till följd av tuggning, bitning, inflammation eller andra tandsjukdomar, merkostnader i näringsverksamhet, kostnader för försämring i hälsotillståndet utan samband med olycksfallsskadan, kostnader, för hemtransport utanför hemorten. Euro Accident Förköpsinformation 2016:1 Gruppförsäkring 4/10
Giltighet i utlandet Sjuk- och olycksfallsförsäkringen gäller vid vistelse utanför Norden i upp till tolv månader. För dig som har tecknat försäkringen före 1 november 2007, se vidare i dokumentet Scanias frivilliga gruppförsäkringar och dess giltighet 2016-09-01. BARN- OCH UNGDOMSFÖRSÄKRING Barn- och ungdomsförsäkring gäller för sjukdom eller olycksfallsskada som inträffar under försäkringstiden. Med sjukdom avses, i produktvillkoret för barn- och ungdomsförsäkring, en av läkare eller legitimerad psykolog, för första gången, konstaterad försämring av hälsotillståndet, fysisk eller psykisk, som inte är att betrakta som olycksfallsskada enligt dessa villkor. Sjukdomen anses ha inträffat den dag försämringen konstaterades av läkare. Med sjukdom avses inte frivilligt orsakad kroppsskada. Med olycksfallsskada avses, i produktvillkoret för barnoch ungdomsförsäkring, den kroppsskada som den försäkrade drabbas av vid en plötslig, ofrivillig och oförutsedd händelse som uppstår vid en identifierbar tidpunkt och plats. Följande kostnader kan ersättas i samband med olycksfallsskada, om ej annat framgår av försäkringsbeskedet: läkekostnader upp till högkostnadsskyddet i längst tre år, tandskadekostnader i längst fem år, resekostnader upp till högkostnadsskyddet i längst tre år, merkostnader för skador på bland annat kläder med ett engångsbelopp på SEK 2 000 samt för oundvikliga merkostnader under skadans akuta behandlings- och läketid med SEK 2 000, rehabiliterings- och hjälpmedelskostnader efter olycksfallsskadans akuta behandlingsoch läkningstid, med högst två pbb. Ersättning kan utbetalas för följande i samband med sjukdom eller olycksfallsskada, om ej annat framgår av försäkringsbeskedet: medicinsk invaliditet tidigast efter ett år*, ekonomisk invaliditet tidigast efter två år, ej före vid 19 års ålder*, ärr och kosmetisk defekt, krishjälp högst tio behandlingstillfällen hos psykolog, dagersättning 0,75 procent av pbb vid sjukhus-vistelse, i längst 365 dagar, dagersättning 0,75 procent av pbb för vård i hemmet, i längst 30 dagar om barnet är under 16 år, dödsfallskapital, ett pbb, kostnadsbidrag max ett pbb/år vid helt vårdbidrag för barn upp till 19 år, i längst tre år, om vårdnadshavaren har beviljats vårdbidrag. *Sjukdomen eller olycksfallsskadan ska inom tre år ha medfört medicinsk invaliditet innan den ekonomiska invaliditeten kan inträda. Medicinsk invaliditet innebär att den försäkrade fått en varaktig bestående nedsättning av kroppsfunktionen till följd av sjukdom eller olycksfallsskada. Skadan ska ha medfört någon mätbar invaliditet inom tre år. Vid minst 80 procent invaliditet lämnas ersättning till 100 procent. Ekonomisk invaliditet innebär att den försäkrade fått sin arbetsförmåga varaktigt nedsatt, med minst 50 procent, beroende på sjukdom eller olycksfallsskada. Ersättningen är beroende av invaliditetsgraden tillsammans med försäkringsbeloppet och graden av beviljad aktivitetsersättning. Ersättning lämnas inte för både medicinsk och ekonomisk invaliditet. Vem kan omfattas av försäkringen? Barn som kan försäkras är gruppmedlems/försäkrads, samt makas/makes/registrerade partners/sambos, arvsberättigade barn. Kan tecknas fram till 20- årsdagen och kan gälla längst till och med utgången av det kalenderår den försäkrade fyller 25 år, om inte annat avtalats. Barn födda utom Norden Vid sjukdom Barn födda utanför Norden omfattas av försäkringen först sedan ett (1) år förflutit från det barnet anlände till Sverige. Vid olycksfall Adoptivbarn från land utanför Norden omfattas av försäkringen så snart barnet anlänt till Sverige. Viktiga begränsningar Såsom sjukdom eller olycksfallsskada avses inte: försämring av hälsotillståndet som anses bero på missbruk av alkohol, narkotiska preparat, sömnmedel, andra läkemedel eller berusningsmedel, försämring av hälsotillståndet som orsakats av användning av medicinska preparat, ingrepp, behandling eller undersökning. besvär orsakade av graviditet, förlossning och/eller följder därav, Såsom olycksfallsskada avses inte kroppsskada som uppkommit genom: smitta genom bakterie eller virus* (gäller även smitta till följd av matförgiftning), besvär i skelett, leder, muskler, nerver, diskar, brosk, senor eller bindväv som kan antas ha samband med överbelastning, ensidig rörelse, förslitning, sjuklig förändring eller åldersförändring, sådant tillstånd som, även om det konstaterades efter en olycksfallsskada, enligt medicinsk erfarenhet inte kan anses bero på olycksfallsskadan utan på åldersförändring, kroppsfel eller sjukliga förändringar. *Försäkringen gäller dock för smitta till följd av fästingbett. Euro Accident Förköpsinformation 2016:1 Gruppförsäkring 5/10
Försäkringen ersätter bland annat inte: privat vård eller behandling, tandskada till följd av tuggning, bitning, inflammation eller andra tandsjukdomar, kostnader samt ytterligare invaliditet orsakat av försämring i hälsotillståndet utan samband med olycksfallsskadan, kostnader för hemtransport vid olycksfallsskada utanför hemorten samt utanför Sverige, kostnader som ersätts från annat håll, vissa sjukdomar som visat symptom före fyra års ålder, kostnadsbidrag längre tid än tre år och efter 19 års ålder, brytningsfel och skelning, som inte orsakats av sjukdom. Om försäkringen tecknas före fyra års ålder gäller försäkringen inte för sjukdom, kroppsfel eller psykisk utvecklingsstörning om det enligt medicinsk erfarenhet är sannolikt att: åkomman eller anlaget funnits sedan födelsen eller har sitt ursprung i en skada eller sjukdom som uppkommit under första levnadsmånaden, åkomman eller anlaget uppkommit till följd av skador eller sjukdomar under graviditet eller förlossning. Försäkringen omfattar medfödda sjukdomar endast om barnet genomgått den sista obligatoriska läkarkontrollen och inga symptom framkommit vid denna undersökning eller konstaterats tidigare. I annat fall gäller inte försäkringen för dessa sjukdomar fram till åtta års ålder. Sjukdomar som är helt undantagna från ersättning: adrenogenitala rubbningar, andra medfödda infektions- och parasitsjukdomar, cerebral pares, dyslexi, dyskalkyli och andra inlärningssvårigheter, försenad tal- och språkutveckling, hemangiom och lymfangiom, hereditär ataxi, hereditär och idiopatisk muskelatrofi, hydrocefalus (vattenskalle), infantil autism och autismliknande sjukdomar, till exempel Aspergers syndrom, infertilitet p.g.a. medfödd sjukdom, medfödda missbildningar och kromosomavvikelser, medfödda virussjukdomar, neuropsykiatrisk störning, t.ex. ADHD, autism, utvecklingsförsening och jämförbara sjukdomar, primära muskelsjukdomar, psykomotorisk försening/utvecklingsstörning, t.ex. Retts syndrom, spinal muskelatrofi. För försäkringar som börjat gälla efter tio års ålder undantas psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar som blir aktuella inom fyra år från försäkringens begynnelsedag. Giltighet i utlandet Barn- och ungdomsförsäkringen gäller vid vistelse utanför Norden i upp till tolv månader. För dig som har tecknat försäkringen före 1 november 2007, se vidare i dokumentet Scanias frivilliga gruppförsäkringar och dess giltighet 2016-09-01. VIDAREFÖRSÄKRING OLYCKSFALL Vidareförsäkring Olycksfall lämnar ersättning vid olycksfallskada med maximalt 30 prisbasbelopp. Vem kan teckna försäkringen? Försäkrad, som har omfattats av Barn- och ungdomsförsäkring i minst sex månader, kan teckna Vidareförsäkring - Olycksfallsförsäkring, utan hälsoprövning. Ansökan ska göras inom tre månader från utgången av det kalenderår den försäkrade fyller 25 år. SCANIA OPTIMAL SILVER GENERELL INFORMATION Försäkringen gäller för undersökning, behandling eller annan åtgärd som omfattas av försäkringen och som utförs under den tid försäkringen är i kraft, det vill säga under försäkringstiden. Undersökning, behandling eller annan åtgärd anses ha utförts: den dag vårdplaneringen eller sjukvårdsrådgivningen, genomfördes, den dag undersökningen, behandlingen eller åtgärden utfördes, den dag läkemedel eller hjälpmedel betalades, den dag resan eller övernattningen för undersökningen, behandlingen eller åtgärden ägde rum. För att ha rätt till vård krävs att den försäkrade är inskriven i svensk försäkringskassa eller dess motsvarighet i Norden. Vård utförs alltid i Sverige. Vem kan teckna försäkringen? Se Generell teckningsregel under Allmän information. Barn som kan medförsäkras är gruppmedlems/ försäkrads, samt makas/makes/registrerade partners/sambos, arvsberättigade barn. Kan tecknas fram till 20-årsdagen och kan gälla längst till och med utgången av det kalenderår den försäkrade fyller 25 år, om inte annat avtalats. Självrisk Scania Optimal Silver tecknas med självrisk SEK 500, även för medförsäkrat barn. Självrisken betalas av den försäkrade. Euro Accident Förköpsinformation 2016:1 Gruppförsäkring 6/10
Självrisk behöver ej betalas av den försäkrade vid skada eller sjukdom där offentlig sjukvård anlitas. Vårdgaranti innebär att du erhåller rådgivning av läkare med specialistkompetens inom 7 arbetsdagar samt från beslut om åtgärd får operation eller behandling inom 14 arbetsdagar. Om vårdgarantin inte uppfylls utbetalas SEK 1 000 per dag fram till datum för inskrivning för operation eller annan behandling. Högsta ersättning är en (1) årspremie som avser den försäkrade. Återbetalning sker till premiebetalaren. Ansvarstid För sjukdom eller olycksfallsskada som inträffar före den försäkrade fyller 65 år är ansvarstiden obegränsad fram till och med utgången av den månad den försäkrade fyller 66 år. För sjukdom eller olycksfallsskada, som inträffar efter att den försäkrade har fyllt 65 år, är ansvarstiden tolv månader räknat från det först inträffade av följande händelser: den dag då sjukdom eller olycksfallsskada anmäldes till Euro Accident eller den dag då behandling, kontroll eller undersökning utfördes första gången. En förutsättning är att försäkringen är gällande. Har försäkringen upphört att gälla upphör ansvarstiden och därmed ersättningen. SCANIA OPTIMAL SILVER Scania Optimal Silver omfattar: sjukvårdsrådgivning, vårdplanering, pre- och postoperativ kontakt, utökad sjukvårdstjänst, specialistläkarvård, e-vårdstjänst, second opinion, sjukhusvård och operation, eftervård medicinsk rehabilitering efter operation, resor och logi, hjälpmedel, läkemedelskostnader och patientavgifter, fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor, akupunktur, osteopat, dietist, psykolog eller psykoterapeut, självriskeliminering vid akut skada utomlands. SCANIA OPTIMAL SILVER - BEGRÄNSNINGAR Försäkringen ersätter inte sjukdom/skada/besvär, eller följder därav, som den försäkrade haft symptom från, fått vård för eller medicinerat för innan försäkringen började gälla. Försäkringen gäller dock om medicinsk utredning visar att det förflutit mer än ett år sedan det existerande tillståndet senast var föremål för behandling, kontroll, undersökning eller medicinering och den försäkrade varit symptomfri under samma period. Konvertering från tidigare försäkringsgivare Om gruppförsäkringsavtalet övergår från närmast föregående försäkringsgivare till Euro Accident/NGIL ersätter försäkringen fortsatt vårdbehov för sjukdom/skada/besvär som anmälts till, godkänts och reglerats av närmast föregående försäkringsgivare efter det att dennes ansvarstid utlöpt. Om gruppförsäkringsavtalet övergår från närmast föregående försäkringsgivare till Euro Accident/NGIL ersätter försäkringen även fortsatt vårdbehov för sjukdom/skada/besvär som varit föremål för behandling men inte anmälts till denne. En förutsättning för ersättning är att sjukdomen/skadan/besvären varit ersättningsbara under närmast föregående försäkrings-givares villkor samt att sjukdomen/skadan/besvären omfattas av detta försäkringsvillkor. Försäkringen omfattar aldrig: akut sjuk- eller intensivvård, förutom patientavgifter upp till högkostnadsskyddet, medfödda sjukdomar, förlossningsskador, smittosamma sjukdomar, kroniska smärttillstånd, organtransplantation, dialysbehandling, icke behandlingsbara ryggbesvär, snarkproblem (utom sömnapné), synkorrigeringar, ätstörningar, operativa ingrepp för försäkrad som röker, såvida inte den försäkrade har ett rökstopp sex veckor före operation till sex veckor efter, eller från det att operation är bokad om det är i mer närliggande tid, undersökning, behandling av åderbråck, kontroll, behandling och operation av undervikt/övervikt/fetma samt följdsjukdomar, ätstörningar, graviditetskomplikationer, fertilitetsundersökningar, sterilisering, potensproblem, klimakteriebesvär, demenssjukdomar, neuropsykiatrisk störning samt psykomotorisk utvecklingsförsening. Euro Accident Förköpsinformation 2016:1 Gruppförsäkring 7/10
Försäkringen omfattar inte sjukdom/skada/besvär eller följder av sjukdom/skada/besvär som orsakats av: användning av prestationshöjande medel, självmordsförsök, missbruk av droger och alkohol, spelmissbruk, skada som uppkommit vid hälso- och sjukvård. tandbehandling, käk- och bettfysiologi inklusive bokning, äldreomsorg, privata utgifter under sjukhusvård, ersättning från annat håll enligt lag eller annan försäkring, uteblivet besök avseende läkarvård, behandling eller operation. Försäkringen omfattar inte kostnader som avser: förebyggande vård samt slutenvård längre tid än 1 månad, vaccination inkl hyposensibilisering, alternativa behandlingsformer som utförs av legitimerad vårdgivare som inte står under Socialstyrelsens tillsyn eller osteopat som inte är medlem i Svenska Osteopatförbundet, kosmetisk behandling, eller följder därav, diagnostiska tester utan symptom, hörapparat, CPAP samt utprovning av dessa hjälpmedel, VIDAREFÖRSÄKRING SCANIA OPTIMAL SILVER Notera! Ovanstående är exempel på de vanligast förekommande begränsningarna, för fullständig omfattning se produktvillkoren. Giltighet i utlandet Scania Optimal Silver ersätter den självrisk den försäkrade betalat till rese- eller hemförsäkringsbolaget, med högst SEK 5 000. I övrigt gäller Scania Optimal Silver enbart för kostnader i samband med planerad vård i Sverige och för planerad vård och behandling som utförs av vårdgivare i Sverige. Vem kan teckna försäkringen? Barn som har omfattats av Scania Optimal Silver, som medförsäkrat barn, i Gruppförsäkring eller Seniorförsäkring hos försäkringsgivaren/euro Accident, under minst sex månader, kan inom tre månader från utgången av det kalenderår barnet fyller 25 år, teckna Vidareförsäkring Scania Optimal Silver med kravet fullt arbetsför vid teckningstillfället. KORT SJUKFÖRSÄKRING Kort sjukförsäkring ger månatlig ersättning i längst 36 månader och gäller vid minst 25 procent arbetsoförmåga om du blir långvarigt sjukskriven. Ersättningen är skattefri och motsvarar, tillsammans med övriga försäkringar inom lag och avtal, 90 % av lön. Första utbetalningen sker normalt efter tre månaders karens. Försäkringsbeloppet kan höjas med obegränsad höjningsrätt mot intygande av full arbetsförhet. Vem kan teckna försäkringen? Se Generell teckningsregel under Allmän information. Viktiga begränsningar Skulle du vid sjukskrivning få en inkomst efter skatt som är högre än 90 procent av lönen vid fullt arbete, utbetalas ersättning endast upp till en nivå på 90 procent. Om du är arbetsoförmögen efter 65 års ålder kan ersättningen komma att begränsas enligt Försäkringskassans gällande regler och bedömning. Giltighet i utlandet Kort sjukförsäkring gäller vid vistelse utanför Norden i upp till tolv månader. För dig som har tecknat försäkringen före 1 november 2007, se vidare i dokumentet Scanias frivilliga gruppförsäkringar och dess giltighet 2016-09-01. Månadspremie beroende på ålder och lön: Månadspremie Månadspremie Månadslön (kr) - 45 år 46-67 år 7 500 9 999 11 12 10 000 14 999 15 17 15 000 17 499 20 22 17 500 19 999 23 26 20 000-22 499 26 29 22 500 24 999 29 32 25 000 27 499 32 36 27 500 29 999 38 42 30 000 32 499 44 48 32 500 34 999 50 55 35 000 39 999 54 60 40 000 44 999 54 60 45 000 49 999 60 66 50 000 54 999 68 74 55 000 59 999 73 81 60 000 64 999 80 87 65 000 69 999 87 95 70 000-74 000 92 100 ALLMÄN INFORMATION OM EURO ACCIDENTS GRUPPFÖRSÄKRING Försäkringsgivare för försäkringen är National General Insurance Luxembourg S.A. (NGIL) och/eller National General Life Insurance Europe S.A. (NGLIE). Försäkringsgivarna, NGIL och NGLIE, är de försäkringsbolag som ingått försäkringsavtalet och därmed bär försäkringsrisken. Euro Accident Förköpsinformation 2016:1 Gruppförsäkring 8/10