Rätt hantering 2011 Avfallshandbok för Landstinget Sörmland
Innehållsförteckning Rätt Hantering 2011 Innehållsförteckning... 1 Ansvar för Rätt Hantering 2011... 2 A-D (Avfallsslagslista)... 3 E-M (Avfallsslagslista)... 5 O-Ö (Avfallsslagslista)... 8 Hushållsliknande avfall... 11 Materialåtervinning... 16 Vårdens specialavfall... 25 Läkemedel - kasserade... 29 Övrigt farligt avfall... 38 Utrustning, etiketter och tillbehör... 49 Fördjupningsmaterial för den som vill veta mer... 52 Länkar... 57 Farosymboler... 59 Sortering av förpackningar som innehållit farligt avfall... 60 Instruktion vid spill... 61 1
Ansvar för Rätt Hantering 2011 Miljöenheten Mälarsjukhuset 631 88 ESKILSTUNA För innehållet i Rätt Hantering svarar Miljöenheten, landstinget Sörmland Vid frågor om innehåll i Rätt Hantering Ring 016 10 56 51 Vid frågor om hämtning, kärl etc. Ring 016-10 32 00 Vid hygienfrågor (röstbrevlåda) Ring 016-10 52 67 Dokumentet kommer att revideras vartannat år eller vid behov. 2011-06-07 2
A-Ö LISTA Vad räknas som el-avfall, vad är brännbart avfall, är detta en pappersförpackning eller är det brännbart avfall? Frågorna kan vara många när man ska sortera avfall och genom att göra sorteringsinformationen lättillgänglig hoppas vi att det skall bli lättare att göra rätt! Genom att klicka på de olika avfallstyperna får du till exempel fram information om avfallstyper, vad räknas som vad och om det skall förpackas på något särskilt sätt. A-D (Avfallsslagslista) A Adventsljusstake Aggregat, "den vassa delen" Alkaliskt avfall, koncentrerat Aluminiumburkar Aluminiumfolie Amalgam Ampiner Ampuller, tömda Ampuller, öppnade med rest i Ascites, tom Avtrycksmaterial, ej härdat B Bandage Batterier Batteridrivna termometrar Beredningar, flytande t.ex ampuller, smärtkassetter, kasserad narkotika Betong Bildpapper från digitalröntgen Bildplattor från digitalröntgen Biologiskt material, fixerat, från patologisk avdelning Blisterkartor med kvarvarande tabletter Blisterkartor, tom, bestående av plast och metallfolie Blisterkartor, tom, bestående enbart av metall Blod Blodigt avfall från patient med misstänkt eller konstaterad blodsmitta Blodpåsar, ej tömda Blodpåsar, tömda Blodrör, ej tömda Blodrör, enstaka Blodrör, kasserat, tomt Blomjord Blommor Blomstervas Blyförkläden Blöjor Bomullsrulle Bomullsrulle, förorenat med amalgam Bord Bords- och golvlampor och liknande Botox Brev med känsliga uppgifter om patient Britspapper, ej förorenat av kroppsvätska Britspapper, förorenade av kroppsvätska 3 Tillhörighet Elektriska och elektroniska produkter Skärande/Stickande/Smittförande avfall Metallförpackningar Metallförpackningar Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Batterier- Farligt avfall Elektriska och elektroniska produkter Läkemedelsavfall, kasserad narkotika Deponiavfall Framkallningsmaterial- Farligt avfall Framkallningsmaterial- Farligt avfall Biologiskt avfall Läkemedelsavfall till Apoteket Plastförpackning, mjuka Metallförpackningar Smittförande avfall Smittförande avfall Smittförande avfall Smittförande avfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Matavfall Deponiavfall Blyhaltigt avfall- Farligt avfall Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Möbler Elektriska och elektroniska produkter Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Sekretessmaterial
Broschyrer Brödrost Böcker med hårda pärmar Böcker utan hårda pärmar C CD-skivor (avinformerade) CD-skivor med sekretessuppgifter Cd-spelare Celltork från blodprov Chlumskys lösning Cigarettfimpar Cytostatika D Dagstidningar Datakabel Datamedia med uppgifter om patient Datorutrustning Defekta hörselskydd Desinfektionsmedel, rester Dialysfilter Diktafon Diskborstar Disketter Disketter (avinformerade) Djurkadaver Dricksglas Dränagepåsar, ej tömda Dränagepåsar, tömda Kontorspapper/tidningar Elektriska och elektroniska produkter Kontorspapper/tidningar Sekretessmaterial Elektriska och elektroniska produkter Cytostatika Kontorspapper/tidningar Elektriska och elektroniska produkter Sekretessmaterial Elektriska och elektroniska produkter Elektriska och elektroniska produkter Biologiskt avfall Deponiavfall Smittförande avfall 4
E-M (Avfallsslag slist a) E El/batteridriven häftapparat Eldosor Elrör, plast Elsladd Elvisp Emballagechips, frigolit Engångshandskar Engångskuddar Engångssprutor, utan kanyl, som ej använts till Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall och andra läkemedel med bestående toxisk effekt eller patient med blodsmitta F Film med fix och framkallning Film, röntgen- Fimpar, Cigarett- Fixeringslösningar Folieformar Fotografier med patientinformation Framkallningslösningar Frigolit Frigolitchips Fåtöljer Färgavfall Färgband till skrivmaskiner, avinformerade Färgrester, flytande Fönsterglas Förband, använda Förbandsmateriel/ bandage G Gips Gipsmodeller från tandvården, avinformerade Gipsskivor Glasburkar Glasflaskor Glasyrer för keramik, med varningssymbol Glödlampor Grovsug, med amalgamrester Grovsug, utan amalgamrester Grönsaksrester Gummistövlar H Handskar, ej förorenade med läkemedel Handskar, förorenade med cytostatika och läkemedel Handsprit, rester Hartskloroform Hushållspapper Hydraulolja Hygofomic, sugrör av plast (anv inom tandvården) Hård sekretess- obs viss sekretess ska arkiveras Härdplast, ej härdad Hävel Högtryckslampor Elektriska och elektroniska produkter Elektriska och elektroniska produkter Elektriska och elektroniska produkter Plastförpackning, mjuka Framkallningsmaterial- Farligt avfall Framkallningsmaterial- Farligt avfall Framkallningsmaterial- Farligt avfall Metallförpackningar Sekretessmaterial Framkallningsmaterial- Farligt avfall Plastförpackning, mjuka Plastförpackning, mjuka Möbler Deponiavfall Deponiavfall Deponiavfall Deponiavfall Glasförpackningar Glasförpackningar Glödlampor - Farligt avfall Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Matavfall Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Matavfall Sekretessmaterial Skärande/Stickande/Smittförande avfall Lågenergilampa - Farligt avfall 5
I Infusionsaggregat, med läkemedelsrest i Infusionspåsar som innehållit klara infusionsvätskor utan tillsatser av läkemedel Infusionspåsar, tömda, inkl aggregat, ej innehållit toxiska läkemedel Inhalatorer (även tömda) Injektionsflaskor, öppnade med rest i Isolering J Jord från omplantering Journaler med uppgifter om patient Juicepaket (inkl ev plastkork) K Kaffeförpackning Kaffekannor Kaffekokare Kaffesump Kanyler för engångsbruk Kapslar, förorenat med amalgam Kapslar, kasserad narkotika Kapslar, läkemedels- Kapsyler Karbonpapper Kartonger för lindor osv. Kasserade receptblock med uppgifter om patient Kasserat, avdödat vaccin Kassettband (ej innehållande sekretess) Kassettband med uppgifter om patient Kataloger Kateterpåse, tom Kemikalier Keramik Keramikmugg Knivblad Knådamalgam Kollegieblock Kollegieblock utan metallspiral Kompaktlysrör Koncentrerat alkaliskt avfall Koncentrerat surt avfall Konservburkar Krukväxter Kulspetspennor Kuvert Kuvert, vadderat med fyllning av rivet papper Kuvert, plastvadderat Kvicksilverinnehållande produkter Kvicksilverlampor Kvicksilvertermometrar Kylpåse med geléliknande innehåll Köksavfall Kött- och fiskben Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Läkemedelsavfall till Apoteket Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Deponiavfall Sekretessmaterial Pappersförpackningar Plastförpackning, mjuka Deponiavfall Elektriska och elektroniska produkter Matavfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Läkemedelsavfall, kasserad narkotika Läkemedelsavfall till Apoteket Metallförpackningar Pappersförpackningar Sekretessmaterial Skärande/Stickande/Smittförande avfall Sekretessmaterial Kontorspapper/tidningar Deponiavfall Deponiavfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Kontorspapper/tidningar Lågenergilampa - Farligt avfall Metallförpackningar Matavfall Kontorspapper/tidningar Kvicksilver- Farligt avfall Lågenergilampa - Farligt avfall Kvicksilver- Farligt avfall Matavfall Matavfall L Laboratorieavfall, exkl. blodrör Lackavfall 6
Lampfot Lancetter Lim med lösningsmedel Limavfall Lock, metall- Lock, plast- Lysrör Lysrör under 60 cm Lysrör, böjda Lågenergilampor Läkemedel i originalförpackning Läkemedel med innehåll av acetarsol Läkemedel med innehåll av arsenikpulver Läkemedel med innehåll av blyacetat Läkemedel med innehåll av kallii stibyli tartas (kaliumantimontartrat) Läkemedel med innehåll av kromsyra (kromtrioxid) Läkemedel med innehåll av merbrominsyra Läkemedel med innehåll av silvernitratlösning (Lapislösning) Läkemedel med innehåll av tiomersallösning Läkemedel, apotekstillverkade Läkemedel, flytande, obruten förpackning Läkemedel, flytande, rester Läkemedelskartong, tom, papper Läkemedelsplåster, använda Läkemedelsplåster, ej använda Läkemedelsplåster, kasserad narkotika Läkemedelsrester, fasta Läkemedelsrester, flytande Lösningsmedel, organiska M Matrester (endast från personalrum) Matrester av fisk Matrester av fågel Matrester av kött Matrester av potatis Medicinkarta för tabletter, tom Medicinkarta med tabletter Medicinteknisk utrustning Metallinstrument Metallpinnar med bomull, liknande tops Metallrör Metallsug, öronsug Metalltrummor Metallunderreden till möbler Metallverktyg Microvågsugn Mjukplast Mjölkpaket (inkl ev. plastkork) Mobilladdare Mobiltelefon Motorolja Munskydd, förorenade med cytostatika och läkemedel Möbler Elektriska och elektroniska produkter Skärande/Stickande/Smittförande avfall Metallförpackningar Plastförpackning, hårda Lysrör- Farligt avfall Lågenergilampa - Farligt avfall Lågenergilampa - Farligt avfall Lågenergilampa - Farligt avfall Läkemedelsavfall till Apoteket Läkemedelsavfall till Apoteket Läkemedelsavfall till Apoteket Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Pappersförpackningar Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Läkemedelsavfall till Apoteket Läkemedelsavfall, kasserad narkotika Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Matavfall Matavfall Matavfall Matavfall Plastförpackning, mjuka Läkemedelsavfall till Apoteket Elektriska och elektroniska produkter Metallskrot Deponiavfall Metallskrot Deponiavfall Metallskrot Metallskrot Metallskrot Elektriska och elektroniska produkter Plastförpackning, mjuka Pappersförpackningar Elektriska och elektroniska produkter Elektriska och elektroniska produkter Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Möbler 7
O-Ö (Avfallsslagslista) O Objektglas OH-apparat Oljor P Papper med uppgifter om patient Pappersbärkassar Pappershanddukar, använda Papperspåsar Patientbricka, nyare modeller, ca 10-15 år gamla Patientbrickor, innehållandes bly, äldre modell Planscher, plastlaminerade Plastblommor Plastburkar Plastdunkar Plastfickor Plastfilmer med uppgifter om patient Plastflaskor Plastgips, ej härdad Plastgips, härdad Plastlaminat Plastlock Plastmuggar (från urinprov) Plastmuggar Plastpåsar Plaströr, elrör Plastslangar Plåster Pocketböcker Porslin Porslinstallrik Post it-lappar Presentpapper Prismafilter Proppar Provtagningsrör, kasserat, tomt Pärmar R Radio Rakblad Reklam Resårbottnar Riskmärkta prover från laboratorier och blodcentraler/ enheter Rondskålar Räknemaskiner Skärande/Stickande/Smittförande avfall Elektriska och elektroniska produkter Sekretessmaterial Pappersförpackningar Pappersförpackningar Sekretessmaterial Blyhaltigt avfall- Farligt avfall Plastförpackning, hårda Plastförpackning, hårda Sekretessmaterial Plastförpackning, hårda Plastförpackning, hårda Plastförpackning, mjuka Kontorspapper/tidningar Deponiavfall Deponiavfall Pappersförpackningar Deponiavfall Elektriska och elektroniska produkter Skärande/Stickande/Smittförande avfall Kontorspapper/tidningar Möbler Smittförande avfall Elektriska och elektroniska produkter S Salivsug, med amalgamrester Salivsug, utan amalgamrester Salvtuber, läkemedels-, ej öppnad förpackning Salvtuber, läkemedels-, öppnad förpackning Servetter Skaldjur Skor 8 Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Läkemedelsavfall till Apoteket Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Matavfall Matavfall
Skrivmaskiner Elektriska och elektroniska produkter Skumgummi, -madrasser Sladdar Elektriska och elektroniska produkter Slam från sanerat vattenlås och amalgamavskiljare Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Slam från suganläggning, förorenat med amalgam Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Slangkoppling, förorenat med amalgam Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Smittförande avfall från mikrobiologiskt laboratorium Smittförande avfall Smittförande avfall från patient där så anges i Smittförande avfall "Infektionsmanual" i Handbok för Hälso- och sjukvård, lokal del Småbatterier, alla typer Batterier - Farligt avfall Smärtkassetter, tömda Snus Soffor Möbler Spelande gratulationskort Elektriska och elektroniska produkter Sprayburkar med rester kvar Sprayburkar som är pystömda, dvs det pyser inte längre Metallförpackningar när man trycker ner "sprayhuvudet" Spritpennor Sprutfat Sprutor för engångsbruk med fast kanyl Skärande/Stickande/Smittförande avfall Sprutor för engångsbruk som har använts till patient Skärande/Stickande/Smittförande avfall med blodsmitta Sprutor utan kanyler, tom, ej innehållt toxiska läkemedel Starka rengöringsmedel Sterilförpackningar Stolar Möbler Strimlat sekretesspapper Kontorspapper/tidningar Strykjärn Elektriska och elektroniska produkter Stämplar, datum- Deponiavfall Sugpåsar, ej tömda Smittförande avfall Sugpåsar, tömda Sugrör av plast Sugslangar, med amalgamrester Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Sugslangar, utan amalgamrester Suppositorier Läkemedelsavfall till Apoteket Suppositorier, kasserad narkotika Läkemedelsavfall, kasserad narkotika Surt avfall, koncentrerat Suturnålar Skärande/Stickande/Smittförande avfall Säkringar, proppar Deponiavfall Sängar av metall, ej elektriska Metallskrot Sängar av trä Möbler Sängplast T Tabletter Tabletter, kasserad narkotika Tablettkartor, tomma Tandborstar Tandregleringsapparatur Tandstensinstrument Tavlor Tegel Telefon Telefonkataloger Termos Textilier (ej tvätteriets textilier) Tidningar Tidskriftsamlare, plast Tomma läkemedelskartonger Läkemedelsavfall till Apoteket Läkemedelsavfall, kasserad narkotika Plastförpackning, mjuka Skärande/Stickande/Smittförande avfall Deponiavfall Elektriska och elektroniska produkter Kontorspapper/tidningar Deponiavfall Kontorspapper/tidningar Pappersförpackningar 9
Tonerkassetter till fax Tonerkassetter till kopieringsmaskiner Tonerkassetter till skrivare Torktrasor Tuber, metall, tomma med skruvkorken på Tuggummi TV Tång, tand- Tänder med amalgam Tänder, med porslinskrona Tänder, utan amalgamfyllning Tändstift U Undersökningssonder Undersökningsspegel Urinpåse, tom Urladdningslampor V Vaccin, kasserat, avdödat Vadderade kuvert med fyllning av rivet papper Vadderat kuvert, plastvadderade Vagiatorier VHS-band (ej innehållande sekretess) Videoband med uppgifter om patient Vitt papper Värmeljushållare W Y Ytterkrukor av plast Ä Ärmskydd, förorenade med cytostatika och läkemedel Tonerkassetter Tonerkassetter Tonerkassetter Metallförpackningar Elektriska och elektroniska produkter Metallskrot Kvicksilver- tandvården- Farligt avfall Deponiavfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Metallskrot Lågenergilampa - Farligt avfall Skärande/Stickande/Smittförande avfall Kontorspapper/tidningar Läkemedelsavfall till Apoteket Sekretessmaterial Kontorspapper/tidningar Metallförpackningar Wellpapp Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall 10
Hushållsliknande avfall Typ av avfall? Förvaring Slutbehandling Här läggs avfall som är brännbart, tänk dock på att sortera ut så mycket återvinningsmaterial som möjligt först. Till brännbart avfall räknas sådant avfall som brinner utan energitillskott efter det att förbränningsprocessen startat. Plastsäck 60/125 liter. Använda förband läggs i avfallspåse som knyts ihop och läggs i avfallssäck. Vätskeförpackningar (ej läkemedelsförpackningar) läggs i avfallssäck efter det att vätska tömts ut. Tömda blodpåsar, tömda dränagepåsar och tömda sugpåsar läggs i avfallspåse som knyts i hop och läggs i avfallssäck. Det är viktigt att påsarna är tömda, med tanke på hygienaspekten vid hantering av avfallet i senare delar av hanteringskedjan. Om du är osäker på att avfallet kan läcka använd gärna dubbla påsar. Avfallet läggs i avsedda kärl alternativ direkt i nedkast för brännbart avfall. Det brännbara avfallet transporteras till en avfallsförbränningsanläggning där energin i materialet tas tillvara som fjärrvärme och även i vissa fall för produktion av el. Ca 20 % av fjärrvärmen i Sverige produceras i avfallseldade kraftverk. Avfallet från Eskilstuna och Katrineholm transporteras till Linköping för att förbrännas där. Avfallet från Nyköping transporteras till antingen Linköping (eller Norrköping) för förbränning. 11
Matavfall Typ av avfall: Förvaring Transport Slutbehandling Matrester av kött, fisk, fågel, potatis, frukt, grönsaker, skaldjur, kaffesump osv. Servetter och hushållspapper går också bra att lägga bland matavfallet. Köksavfall från sjukhuskök: Hanteras enl. separata anvisningar. Matrester från kantiner läggs i kantinvagn: Återsänds till kök. Matavfall från patienter: Läggs i separat kantin och återsänds med kantin-/brick-dukningsvagn till kök. Utbyggnaden av sortering av matavfall sker successivt och i dagsläget sorteras matavfall endast i ett fåtal personalmatsalar. Om det inte finns separat sortering av matavfall i personalutrymmena så läggs matavfallet tills vidare i brännbart avfall. Avfallet placeras i separat kantin på avdelningen och skickas tillbaka med kantinvagnen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal Matavfallet kan antingen behandlas genom kompostering eller rötning. Matavfallet från Eskilstuna och Katrineholm rötas på Eskilstuna kommuns reningsverk Ekeby. Matavfallet från Nyköping komposteras i Södertälje. 12
Deponiavfall Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Det avfall som blir kvar när man har sorterat bort farligt avfall, brännbart avfall, komposterbart avfall, vårdens specialavfall och återvinningsmaterial. Avfall som består av material som man inte kan förbränna. Läggs i anvisad förpackning Skriv på förpackning Deponiavfall Avfallet placeras i uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal När man sorterat bort allt avfall som kan återvinnas, komposteras eller förbrännas så blir det ändå en liten rest kvar som man måste deponera, dvs. avfallet läggs på "tippen". Det är därför viktigt att det inte läggs något farligt avfall i kärlet för deponi. 13
Sekretessmaterial Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Material som innehåller uppgifter om en patient såsom personnummer, hälsotillstånd, behandling eller personliga förhållanden. Landstinget skiljer på hård sekretess och sekretesspapper. Ej destruerat sekretesspapper: Låst kärl (140 l). Hård sekretess: CD-skivor, disketter och färgband läggs i en påse som sedan läggs i en kartong. De verksamheter som har egen sekretesstugg lämnar tuggat papper till pappersåtervinning. Kontakta Kundtjänst för beställning av emballage och hämtning av sekretessmaterial. Där kärl används är dessa försedda med märkning Skall förstöras. Ej destruerade CD-skivor, disketter och färgband. Skriv på förpackning Hård sekretess- Skall förstöras (hårt) Förvaras i låst utrymme på avdelningen. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal för vidare befordran till destruktion. Återvinning/förbränning (energiutvinning). Sekretesspappret strimlas och återvinns. Hård sekretess krossas innan det körs till förbränning där energin i materialet utvinns. 14
Möbler Typ av avfall Transport Slutbehandling Diverse typer av möbler. Kontakta Kundtjänst för beställning av hämtning av möbler. Uppge gärna till kundtjänst om det är möbler som kan användas igen eller trasiga möbler som behöver slutbehandlas. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal för vidare befordran till destruktion. Återanvändning/ Återvinning/förbränning (energiutvinning). Det är service/ vaktmästarpersonalen som avgör om möblerna kan återanvändas eller om de går att återvinnas eller om de ska kasseras. I sista fallet innebär att möblerna förbränns och att energin utvinns ur materialet. 15
Materialåtervinning Material som återvinns sparar både resurser och energi. Ju mer avfall som vi kan sortera för materialåtervinning desto bättre, både för miljön och för landstingets ekonomi. Pappersförpackningar Typ av avfall: Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Tömda förpackningar av kraftigare papper. Pappersförpackningarna sköljs vid behov ur och viks sedan ihop. Placeras i för ändamålet avsedda kärl/behållare. Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Pappersförpackningar körs till en sorteringsanläggning där felsorterat material plockas bort, ofta manuellt. Sedan pressas pappersförpackningarna ihop till stora balar som transporteras till pappersbruk. Därefter skickas balarna till olika pappersbruk som blötlägger papperet och blandar upp fibrerna med nyfiber. I denna process avskiljs ev. aluminiumskikt och plastkorkar på förpackningarna. Balarna löses upp till pappersfibrer med hjälp av vatten i en stor roterande tunna. Sedan torkas fibrerna och läggs i olika lager ihop till kartong. Slutligen bestryks kartongen med en blandning av krita/lera och bindemedel. Kartongen rullas sedan upp på stora rullar och levereras till företag som tillverkar nya förpackningar. Ny kartong tillverkas sedan av de gamla förpackningarna. Var tredje pappersförpackning som säljs i handeln består av återvunnet papper. Man tillverkar även ytskikt på gipsplattor av återvunnen kartong. Pappersfibern är så kraftig att den kan återvinnas flera gånger innan den blir för kort. En pappersförpackning kan återvinnas upp till 4-5 gånger. Varje gång pappersförpackningar återvinns sparas både träd och energi. 16
Wellpapp Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Kartonger, lådor och förpackningar som består av wellpapp. Wellpapp kännetecknas av ett vågigt mellanskikt mellan ytter- och innervägg på förpackningen. Placeras i för ändamålet avsedda kärl/behållare. Olika instruktioner för insamling gäller på lasarett/ sjukhus och vårdcentraler. Se lokal anvisning. Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning alt. enligt lokal anvisning av Service/vaktmästarpersonal. MSE Lokal anvisning Avfallet läggs på förråds-/tvättvagnar vilka placeras i kulvertplan. OBS får ej ske efter kl 15.00 Slutbehandling Wellpapp går utmärkt att återvinna. Man kan använda fibrerna upp till 8 gånger. Wellpappen blöts upp på pappersbruket och blandas med nya, färska fibrer och blir sedan till ny wellpapp. 17
Kontorspapper/ Tidningar Typ av avfall: Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Tidningar och kontorspapper. Britspapper utan föroreningar. Placeras i för ändamålet avsedda kärl/behållare. Om verksamheten även har sekretesspapper ska detta hanteras separat, se Sekretessmaterial Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Kontorspapper sorteras och balas innan det skickas till pappersbruken. Här återvinns kontorspapper till toalett- och hushållspapper. Man använder returpapper vid tillverkning av nytt tidningspapper istället för bara massaved. Genom att återvinna tidningar sparar man både träd och energi. Pappret körs först till en anläggning där det sorteras och sedan pressas ihop till stora balar. Balarna skickas sedan till pappersbruk där det behandlas och sedan används som råvara vid tillverkning av nytt tidningspapper. När man tillverkar tidningspapper från returpapper minskar energiåtgången med 70 % jämfört med jungfrulig råvara. Ett ton returpapper motsvarar 14 normalstora träd. Ett ton återvunnet returpapper minskar koldioxidutsläppen med 1,5 ton. 18
Plastförpackningar, hårda Typ av avfall: Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Tömda hårda förpackningar av plast. Placeras i för ändamålet avsedda kärl/behållare. Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Plast är en oljeprodukt och genom att återvinna materialet sparas olja. Plasten återvinns bland annat till plastdetaljer på möbler, cd-fodral, rör, bullerplank och verktygslådor. Hårda plastförpackningar kan återvinnas upp till sju gånger innan plasten är utsliten och går till energiutvinning. Ett ton hårda plastförpackningar kan återvinnas till ca 84 000 blomkrukor. Hårda plastförpackningar består oftast av en tjock och enhetlig plast som fungerar utmärkt att återvinna. Plasten sorteras i olika kvalitéer och mals sedan ner till ett granulat. Detta granulat transporteras sedan till plastindustrin som tillverkar nya produkter av det. Man tillverkar inte enbart förpackningar utan det finns också många andra produkter som tillverkas av återvunnen plast. När man återvinner plastförpackningar sparar man på råvaran, olja. 1 ton återvunnen plast sparar 1000 liter (1 kbm) olja. 1 ton återvunnen plast minskar koldioxidutsläppen med 1,5-2 ton. 19
Plastförpackningar, mjuka Typ av avfall: Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Tömda mjuka förpackningar av plast. Lämnas i genomskinliga plastsäckar. Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Plast är en oljeprodukt och genom att återvinna materialet sparas olja. Mjukplast återvinns främst till sopsäckar, bärkassar och kabelskydd. När man återvinner plastförpackningar sparar man på råvaran, olja. 1 ton återvunnen plast sparar 1000 liter (1 kbm) olja. 1 ton återvunnen plast minskar koldioxidutsläppen med 1,5-2 ton. 20
Glasförpackningar- färgade och ofärgade Typ av avfall: Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Tömda förpackningar, flaskor och burkar av glas. Färgade och ofärgade glasförpackningar ska sorteras separat. Placeras i för ändamålet avsedda kärl/behållare. Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Allt glas som sorterats hålls separerat hela vägen. Glaset sorteras och krossas innan det smälts ner till nytt glas och blir till nya glasförpackningar. Cirka 35 % av det ofärgade glaset kommer tillbaka som nya glasförpackningar, resten används till fyllnadsmaterial eller för tillverkning av glasull. Cirka 90 % av det färgade glaset kommer tillbaka som nya glasförpackningar, resten används till fyllnadsmaterial eller för tillverkning av glasull. Glas kan återvinnas hur många gånger som helst utan att kvalitén påverkas. När man återvinner glas minskar man energiåtgången med 20 %. 1 ton återvunnet glas minskar koldioxidutsläppen med 600 kg. 21
Metallförpackningar Typ av avfall: Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Tömda förpackningar av metall, även kapsyler och lock. Här kan även pystömda sprayburkar i metall läggas. Placeras i för ändamålet avsedda kärl/behållare. Kärl/behållare har förmärkta placeringar. Avfallet placeras på anvisad plats. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Alla metallförpackningar som samlas in i Sverige återvinns, även små förpackningar som lock och kapsyler. Materialet sorteras och man skiljer stål från aluminium. Sedan sorteras materialet innan det skickas till ett smältverk där metallerna smälts till nytt aluminium och stål. Stålet och aluminiumet kan sedan användas i bl.a. bil- och byggindustrin. Metaller går att återvinna oändligt många gånger utan att kvalitén påverkas. När man återvinner aluminium spara man 95 % av energin jämfört med tillverkning av jungfruerlig aluminium. Motsvarande siffra för stål är 75 %. 1 ton återvunnet stål minskar koldioxidutsläppen med drygt 1 ton. 1 ton återvunnet aluminium minskar koldioxidutsläppen med 10 ton! 22
Tonerkassetter Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Förbrukade tonerkassetter till skrivare, kopieringsmaskiner, faxar. Läggs lösa i kartong av passande storlek. Om risk för läckage föreligger ska tonerkassetten läggas i plastpåse. Skriv på kartongen Tonerkassetter På sjukhus/lasarett: I nedkastrum/anvisad plats. OBS ej vid postfack. På vårdcentraler, läkarmottagningar etc: Placeras där hämtning sker av post. Avfallet hämtas på respektive avdelning, vårdcentral, läkarmott etc. av Service/vaktmästarpersonal. Återanvändning/återvinning. De tomma kassetterna och patronerna skickas till återvinningsföretag som servar, fyller på och återanvänder kassetterna. 23
Metallskrot Typ av avfall Förvaring Transport Slutbehandling Material som är tillverkat av metaller men som inte räknas som förpackningar. Större metalldelar sorteras separat som metallskrot. Kontakta Kundtjänst för beställning av hämtning av metallskrot. Förvaras på anvisad plats Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Metallskrot sorteras och fragmenteras innan det skickas till smältverk. Metall kan återvinnas hur många gånger som helst utan att kvalitén påverkas. Vid all återvinning av metall sparar man stora mängder energi. När man återvinner aluminium spara man 95 % av energin jämfört med tillverkning av jungfruerlig aluminium. Motsvarande siffra för stål är 75 %. 24
Vårdens specialavfall Inom vården uppkommer en del specifikt avfall som inte uppkommer inom andra verksamheter. I vissa fall räknas även avfallet som farligt, beroende på de egenskaper som avfallet har. Skärande/stickande - smittförande avfall Typ av avfall Märkning Avfall som genom sin stickande och skärande karaktär kan orsaka skador 1. Skärande och stickande avfall som har varit i kontakt med kroppsvätska räknas som smittförande avfall. Detta avfall räknas även som farligt avfall. * sprutor för engångsbruk med fast kanyl * kanyler för engångsbruk * knivblad, lancetter och rakblad * suturnålar * ampiner * ampuller * objektglas * sprutor för engångsbruk som använts till patient med blodsmitta * enstaka blodrör * kasserat, avdödat vaccin * aggregat, den vassa delen OBS! Endast ADR-godkända emballage 2. Se bild. Vanliga plastdunkar får absolut ej användas. Absorbent ska alltid användas i kanylburkarna. Behållaren får fyllas till högst 3/4. Det är viktigt att behållarna försluts ordentligt för att förhindra skador, dels på vårdavdelningen, dels för vaktmästarnas skull men även för resten av hanteringsledet tills förbränning sker. Dessa behållare får packas tillsammans med Smittförande avfall i uppsamlingskärl för Smittförande avfall". Kanylburkar levereras med etiketter, vilka endast behöver ifyllas med efterfrågade uppgifter 3. 1 Anvisningar enligt SOSFS 2005:26 (M) Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd 2 Anvisningar enligt ADR-S, (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap föreskrift er om Transport av farligt gods på väg och i terräng, MSBFS 2009:2) 3 Anvisningar enligt ADR-S, (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap föreskrift er om Transport av farligt gods på väg och i terräng, MSBFS 2009:2) 25
Förvaring Transport Slutbehandling Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal 4. Behållarna för smittförande- skärande och stickande avfall skickas till Vattenfalls förbränningsanläggning i Uppsala där de förbränns i avfallsförbränningsugn. 4 Anvisningar enligt ADR-S, (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap föreskrift er om Transport av farligt gods på väg och i terräng, MSBFS 2009:2) 26
Smittförande avfall Typ av avfall Smittförande avfall 5 från patient där så anges i "Infektionsmanual" i Handbok för Hälso- och sjukvård, lokal del, samt övrigt avfall som kan innebära en risk för smittöverföring. Detta avfall räknas även som farligt avfall. * blodigt avfall från patient med konstaterad eller misstänkt blodsmitta * blodrör; ej tömda * blod-, dränage- och/eller sugpåsar; ej tömda * smittförande material från mikrobiologiskt laboratorium * riskmärkta prover från laboratorier och blodcentraler/enheter OBS! Endast ADR-godkända emballage. Se bild. Uppsamlingskärl, plast, 25 liter och 50 liter (vid speciella behov 60 liter). Om förpackningen innehåller mycket vätska skall den först läggas i en plastpåse som knyts ihop. Om förpackningen innehåller mycket vätska, skall även godkänt absorbent användas. I dessa kärl får behållare för skärande/stickande smittförande avfall läggas. Märkning 6 Emballaget märks med etikett Smittförande avfall, (Varningsetikett för farligt gods: Smittförande ämne) vilken ifylls med efterfrågade uppgifter. Förvaring 7 Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Avfallet förvaras högst ett (1) dygn i rumstemperatur, sju (7) dygn i temperatur högst +8 C. Längre förvaring skall ske i frys. Får ej kastas i nedkast. Transport 8 Avfallet hämtas på respektive avdelning av Slutbehandling Service/vaktmästarpersonal. Förbränning (energiutvinning). Boxarna för smittförande avfall skickas till Vattenfalls anläggning i Uppsala där det förbränns i avfallsförbränningsugn. 5 Anvisningar enligt SOSFS 2005:26 (M), (Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hantering av smittförande avfall från hälso- och sjukvården) 6 Anvisningar enligt ADR-S, (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap föreskrift er om Transport av farligt gods på väg och i terräng, MSBFS 2009:2) 7 Anvisningar enligt SOSFS 2005:26 (M) (Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hantering av smittförande avfall från hälso- och sjukvården) 8 Anvisningar enligt ADR-S, (Myndigheten för samhällsskydd och beredskap föreskrift er om Transport av farligt gods på väg och i terräng, MSBFS 2009:2) 27
Det är viktigt att behållarna försluts ordentligt för att förhindra att smittförande avfall läcker ut och orsakar skada. 28
Läkemedel - kasserade Typ av avfall Sex olika typer av läkemedelsavfall: Läkemedelsrester hanteras på olika sätt beroende på vilken typ av läkemedel det gäller och hur det använts. 1) Läkemedel som inte har varit i kontakt med patient. 2) Läkemedel som klassas enligt Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall och andra toxiska läkemedel med bestående effekt - AFS 2005:5 3) Övrigt läkemedelsavfall 4) Mindre mängder flytande läkemedelsrester 5) Läkemedel som får hällas ut i avloppet. 6) Tomma läkemedelsförpackningar. 1. Läkemedel som inte varit i kontakt med patient Består av Tabletter, kapslar och stolpiller i originalförpackning Lösa tabletter, kapslar och stolpiller Utvärtes (salvor mm) läkemedelsrester i originalförpackning Flytande läkemedel i originalförpackning Narkotiska preparat Förvaring Lösa tabletter etc. läggs i särskild påse för läkemedelsavfall (plastpåsar för kasserade läkemedel som beställs från apoteket). Narkotikaavfall ska avidentifieras innan det läggs tillsammans med annat läkemedelsavfall. Narkotika i tryckförpackningar, plåster och ampuller kan t.ex. stoppas i kartonger för andra läkemedel. Lösa tabletter o dyl. kan läggas i burk/påse för läkemedelsavfall. Fyll även på med annat läkemedelsavfall, så att burken/påsen inte bara innehåller narkotika. Läkemedlen placeras i den gröna apoteksboxen. 29
Märkning Ingen särskild märkning då avfallet förvaras i den gröna apoteksboxen. Däremot ska boxen märkas med avsändarens adress-skylt och plomberas med vitt buntband. Transport Avfallet hämtas på respektive avdelning av vaktmästare och returneras till Sjukhusapoteket. Slutbehandling Energiutvinning genom förbränning. 2) Läkemedel som klassas som Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall och andra toxiska läkemedel med bestående effekt. Består av Tömda flaskor, infusionspåsar och sprutor mm. som innehållit cytostatika, antibiotika eller andra toxiska läkemedel. Handskar, ärmskydd, munskydd Tvättlappar och blöjor med urin och andra utsöndringar Pappers och bomullstussar, kompresser Övrigt som är kontaminerat enligt rubriken. Läkemedelsavfallet ska förvaras i plastpåse som hålls försluten. Läggs i gult uppsamlingskärl av plast, 25 liter alternativt 50 liter (vid speciella behov 60 liter). Godkänt absorberande material skall användas. Märkning Kärlet märks med etikett Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall samt ifylls med efterfrågade uppgifter. Förvaring Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Transport Avfallet hämtas på respektive avdelning av vaktmästare. 30
Slutbehandling Energiutvinning genom förbränning. 3. Övrigt läkemedelsavfall Består av t.ex. Läkemedel som har varit i kontakt med patient Läkemedel som inte får hällas i avloppet Läkemedel med tungmetaller 9 * Använda läkemedelsplåster P-ringar Inhalatorer Insulinpennor Läggs i gult uppsamlingskärl av plast, 25 liter alternativt 50 liter (vid speciella behov 60 liter). Godkänt absorberande material skall användas. Märkning Kärlet märks med etikett Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall samt ifylls med efterfrågade uppgifter. Förvaring Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Transport Avfallet hämtas på respektive avdelning av vaktmästare. Slutbehandling Energiutvinning genom förbränning. 9 Acetarsol, blyacetat, Kalii stibyli tartras (Kaliumantimontartrat) Kromsyra (Kromtrioxid), Membromin, Silvernitrat, Tennfluorid, Tiomersal 31
4. Mindre mängder flytande läkemedelsrester Består av Läkemedelsrester i spruta, läkemedelsrester i mindre flaska, brutna ampuller o.dyl. Avfallet läggs i kanylburkar för Skärande/stickande smittförande avfall. Se även denna rubrik. Godkänt absorberande material ska användas. Se rubrik Tillbehör. Märkning Kanylburkarna är försedda med etiketter. Fyll i efterfrågade uppgifter. Förvaring Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Transport Avfallet hämtas på respektive avdelning av vaktmästare. Slutbehandling Energiutvinning genom förbränning. 5. Läkemedel som får hällas i avloppet Består av Sockerlösningar Saltlösningar Näringslösningar (även med tillsatser av vitaminer och spårelement) 32
6. Tomma förpackningar Består av Tömda glas- och plastförpackningar som innehållit läkemedel. Observera att dessa aldrig får lämnas till förpackningsinsamlingen. Enda undantaget utgörs av läkemedel som får hällas i avlopp. Dessa förpackningar lämnas som konventionellt avfall. Se punkt 5. Läggs i gult uppsamlingskärl av plast, 25 liter alternativt 50 liter (vid speciella behov 60 liter). Godkänt absorberande material skall användas. Märkning Kärlet märks med etikett Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall samt ifylls med efterfrågade uppgifter. Förvaring Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Transport Avfallet hämtas på respektive avdelning av vaktmästare. Slutbehandling Energiutvinning genom förbränning 33
Hantering av kasserade, flytande läkemedel Avlopp Kanylburk Kärl för cytostatika och läkemedelsförorenat avfall Apotek Sockerlösningar Saltlösningar Näringslösningar (även med till-satser av vita-miner och spår-element) Rester från spruta Brutna ampuller Uppsamlade rester i plastflaska (max 0,5 l) Glasflaskor som innehållit läkemedel Tömda/ ej tömda infusionspåsar Läkemedel i originalförpackning Tabletter, kapslar (lösa) Flytande läkemedel i original-förpackning Tömda infusions-påsar (som innehållit socker-, salt- och näringslösningar) Tömda smärtkassetter som innehållit t.ex. narkotika Tömda förpackningar som innehållit enligt rubrik Avfall Läkemedelsplåster Narkotiska preparat 34
Märkning 10 Enligt anvisning från Medicinsk Fysik och Teknik. Radioaktivt avfall Typ av avfall Består av: Strålning används vid diagnostiska undersökningar inom vården för att med olika tekniker ta bilder på kroppens olika delar. Strålning används också vid behandling av vissa sjukdomar eftersom strålning kan slå ut sjuka celler, de sjuka cellerna är mer strålkänsliga än de friska. Efter behandlingen kan det uppstå avfall som kontaminerats med radioaktiva isotoper. Detta avfall ska tas om hand på säkert sätt tills det har avklingat och inte längre betraktas som farligt avfall. * fast eller flytande avfall, som avger sådan typ eller mängd joniserande strålning att det innebär strålningsrisker för människor, djur eller växter. * radioaktiva markörer som använts vid undersökningar * sprutor, kanyler och injektionsflaskor med rester av radioaktivt material Notera att radioaktivt kontaminerad urin och avföring från patienter som erhållit radioaktivt läkemedel i samband med undersökning eller behandling får spolas ut i avlopp. Efter anvisning från Medicinsk Fysik och Teknik. I övrigt enligt nedan: Sprutor och kanyler som avklingat, hanteras som Skärande/stickande smittförande avfall. Se denna rubrik. Övrigt avfall som avklingat hanteras som. Förvaring Transport Kanylburkar levereras med etiketter, vilka endast behöver ifyllas med efterfrågade uppgifter.se även instruktioner under denna rubrik. märks ej. Vårdavdelningar: I nedkastrum eller anvisad plats. Medicinsk Fysik och Teknik: fast och flytande avfall förvaras i avklingningsrum tills radionukliderna sönderfallit till den nivå då avfallet kan hanteras enligt Rätt Hantering. Radioaktivt kontaminerat avfall, hämtas av personal från Medicinsk Fysik och Teknik och placeras i avklingningsrum, därefter läggs det i nedkast. Skärande/ stickande smittförande avfall hämtas på avdelningen av Service/vaktmästarpersonal 10 För radioaktivt avfall följs Statens Strålskyddsinstituts föreskrifter om icke kärnenergiknutet avfall - SSI FS 1983:7 35
Slutbehandling Förbränning (energiutvinning) Biologiskt avfall 11 Typ av avfall Preparat eller kroppsdelar från operationer eller patologiska laboratorier, kasserat material från patologisk avdelning, vävnadsrester. Märkning Förvaring Transport Består t ex av: * delar av människa eller djur * fixerat biologiskt material från patologisk avdelning Biologiskt avfall medför i normalfallet inga smittrisker utan hanteras separat av etiska skäl. Detta innebär att visst biologiskt avfall som inte kan väcka anstöt hos utomstående också kan hanteras som brännbart avfall. Uppsamlingskärl, plast, 35 liter (vid speciella behov 60 liter). Är avfallet mycket blodigt skall godkänt absorberande material användas. Ligger biologiskt material i fixeringsvätska baserad på formaldehyd, paraformaldehyd eller glutaraldehyd skall detta omhändertas som farligt avfall. Se instruktion för Farligt avfall. Biologiskt avfall som samtidigt är smittförande, se instruktion för Smittförande avfall. Emballaget märks med etiketten Biologiskt avfall" och med sjukvårdsinrättningens och avdelningens namn samt datum för emballering. Avfallet får förvaras högst ett dygn i rumstemperatur. Därefter upp till fem dygn i en temperatur av högst +8 ºC. Vid längre förvaring bör det frysas. Fixerat operationsmaterial kan förvaras i rumstemperatur. Förvaringsutrymmet bör hållas låst. Det bör vara lätt att rengöra och tåla desinfektion. Avfallet får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/ vaktmästarpersonal. 11 Hantering och märkning av biologiskt avfall SOSFS 2001:8 36
Slutbehandling Förbränning (energiutvinning). Avfallet skickas till Ulltuna där det förbränns i en specialugn, där avfallet behandlas vid temperatur över 1000 C, under lång tid. 37
Övrigt farligt avfall Batterier Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Alla typer av batterier skall samlas in eftersom det kan vara mycket svårt att se vilka ämnen som batteriet innehåller. Efter att batterierna har samlats in sorteras de och behandlas beroende på vilka ämnen och metaller de innehåller 12. Detta avfall räknas även som farligt avfall. Originalförpackning eller annan lämplig förpackning, anpassat till avfallet, ex plastburk med skruvlock. Det får inte finnas risk för att innehållet kan rinna ut. Tänk på att innehållet inte får påverka materialet vid val av förpackningar och lock. Emballaget märks med etiketten "Farligt avfall", skriv "Batterier" samt komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Återvinning alt. långtidsförvaring. Batterierna sorteras beroende på vilka metaller de innehåller. Därefter skickas de till olika företag som tar hand om och återvinner metallerna i batterierna. Idag är det endast knappcellsbatterier som innehåller kvicksilver, arbetet pågår med att utvinna kvicksilvret för slutförvaring. Alla knappcellsbatterier skickas till Sakab i Kumla. Kvicksilver får inte spridas i kretsloppet och fram tills man kan utvinna kvicksilvret ur batterierna lagras dessa på säkert sätt. I en del importerade batterier kan det fortfarande finnas kvicksilver, därför är det viktigt att alla batterier samlas in. 12 Förordning om producentansvar batterier SFS 2008:834 38
Blyhaltigt avfall Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Avfall som innehåller bly i någon form, t.ex. blyförkläden och vissa patientbrickor. Detta avfall räknas även som farligt avfall. Gamla patentbrickor (äldre än 10-15 år) kan innehålla bly och måste hanteras separat. Originalförpackning eller annan lämplig förpackning, anpassat till avfallet. Skrymmande utrustning hämtas av Service/vaktmästarpersonal. Emballaget märks med etiketten "Farligt avfall", skriv "Bly" på etiketten samt komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Återvinning alt. långtidsförvaring. 39
Elektriska och elektroniska produkter Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Elektriska och elektroniska apparater innehåller miljöskadliga komponenter och skall lämnas till återvinning. Detta avfall räknas även som farligt avfall. I stort sett allt som har en sladd eller drivs med batteri ingår i producentansvaret för elektriska och elektroniska produkter 13 och skall lämnas in för återvinning. Lämnas i originalskick. Emballaget märks med etiketten "Farligt avfall", skriv "Elektronikskrot" samt komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal Återvinning. Avfallet sorteras och skickas iväg till en demonteringsanläggning. Här plockas materialet isär, skadliga komponenter tas omhand och det mesta av materialet återvinns sedan. Sverige är bland de ledande i världen på utsortering av el-avfall. 13 Förordning om producentansvar för elektriska och elektroniska produkter SFS 2005:209 40
Framkallningsmaterial Typ av avfall Transport Slutbehandling Avfall som uppkommer i samband med framkallning och fixering av röntgenbilder. Avfallet innehåller silver och silverlösningar och räknas som farligt avfall. Avfall uppkommer främst inom tandvård och mammografiverksamhet. Består t ex av: * framkallningslösningar * fixeringslösningar * röntgenfilm * engångskit för bildtagning inom tandvården Fast avfall placeras i emballage som tillhandahålls av godkänd entreprenör 14. Lösningarna hälls över på dunk eller töms i gemensam tank. Kasserad röntgenfilm, framkallningslösning och fixeringslösning omhändertas av godkänd 15 entreprenör 16. Återvinning eller destruktion. 14 Regleras även av utfärdade tillstånd till miljöfarlig verksamhet för sjukhusen. Se separata tillståndshandlingar för miljöfarlig verksamhet. 15 Regleras även av utfärdade tillstånd till miljöfarlig verksamhet för sjukhusen. Se separata tillståndshandlingar för miljöfarlig verksamhet. 16 Central utrustning med tank finns på MSE för mammografiverksamhet. 41
Glödlampor Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Glödlampor av olika slag. Insamling av glödlampor lyder under producentansvaret för glödlampor och viss belysningsarmatur. 17 Detta avfall räknas även som farligt avfall. Hink/lämpligt kärl, anpassat till avfallet. Emballaget märks med etiketten "Farligt avfall", skriv "Glödlampor alt. Lågenergilampor" samt komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Återvinning alt. långtidsförvaring. Glödlamporna skickas till ett företag där de sorteras manuellt. Sedan skakas glödlamporna sönder i sex olika delar: Glas som återvinns i glasindustrin eller blir isoleringsmaterial. Rostfri del som återvinns i smältverk Metalldel som återvinns i smältverk Blybit som väger 1 g som återvinns i smältverk Glödtråden är gjord av wolfram och sorteras ytterligare en gång för att få fram en ännu renare produkt. Limmet förbränns. 17 Förordning om producentansvar för glödlampor och viss belysningsarmatur SFS 2000:208 42
Kvicksilver Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Kvicksilver är ett av de allra farligaste kända miljögifterna och utgör ett hot mot miljön och mot människors hälsa. Regeringen beslutade den 15 januari 2009 om ett generellt förbud mot kvicksilver, samt varor som innehåller kvicksilver. Beslutet trädde i kraft den 1 juni 2009. 18 Avfall som innehåller kvicksilver på olika sätt. Detta avfall räknas även som farligt avfall. Hit räknas bland annat: * kvicksilvertermometrar * övrig utrustning innehållande kvicksilver Plastburk med skruvlock. Emballaget märks med etiketten "Farligt avfall", texta "Kvicksilver" samt komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Långtidsförvaring. 18 Kemikalieinspektionens hemsida om regler för kvicksilver 43
Kvicksilver; tandvårdsavfall Typ av avfall Transport Slutbehandling Inom tandvården kan avfall uppstå som är förorenat med amalgam. Amalgam innehåller kvicksilver och det är därför viktigt att detta avfall tas om hand separat. Detta avfall räknas även som farligt avfall. Hit räknas bland annat: * amalgam samt knådamalgam * amalgamdukar Tänder med amalgam * cellstoff * kapslar * sugslangar * slangkopplingar * slam från sanerade vattenlås 19 och amalgamavskiljare 20 Det generella förbudet mot kvicksilver innebär att det från den 1 juni 2009 blir förbjudet att använda amalgam inom den vanliga tandvården och ett totalförbud för användning på barn och ungdomar. 21 Fast avfall placeras i emballage som tillhandahålls av godkänd entreprenör. Hämtas enligt avtal med godkänd entreprenör. Långtidsförvaring. Det kvicksilverhaltiga avfallet från tandvården hämtas av Sweden recycling som behandlar avfallet och urskiljer kvicksilvret genom olika processer. Det metalliska kvicksilvret mellanlagras och kommer på sikt att slutförvaras troligen i bergrum enligt riksdagens/regeringens beslut. 19 Hanteras av Service Fastigheter Sörmland 20 Hanteras av verksamheten. 21 Läs mer på Kemikalieinspektionens hemsida om amalgam inom tandvården 44
Kemikalier Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Slutbehandling Olika typer av kemikalierester hanteras som farligt avfall. * organiska lösningsmedel * färg-, lack- och limavfall * koncentrerat surt eller alkaliskt avfall Originalförpackning eller annan lämplig förpackning, anpassat till avfallet. Tomma, dropptorra förpackningar som innehållit kemikalier kan i regel sorteras för materialåtervinning, dock inte förpackningar som innehållit kemikalier märkta som giftiga/ mycket giftiga eller miljöfarlig. Dessa förpackningar ska hanteras som farligt avfall. Märk med etikett Farligt avfall. Ange innehåll om originaletikett ej finns. Komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i låst uppsamlingsrum på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. Destruktion eller återvinning. Mycket av det farliga avfall som uppkommer i Sverige sluthanteras av företaget Sakab. 45
Lysrör Typ av avfall Transport Slutbehandling Hela, långa lysrör över 60 cm. Insamling av lysrör lyder under producentansvaret för elektriska och elektroniska produkter 22. Detta avfall räknas även som farligt avfall. Rekommendationer om en kall lampa går sönder: Samla upp lampresterna med en bit styvt papper och lägg dem i en glasburk med lock. Torka därefter golvet med en liten fuktad trasa, lägg även trasan i glasburken och förslut den, märk burken med texten "Kan innehålla kvicksilver från lågenergilampa". Rekommendationer om en varm lampa går sönder: Stäng dörrar till rummet där lampan gått sönder, öppna fönster och ventilera rummet i ca 20-30 minuter och lämna rummet under tiden. Kvicksilvret i varma lampor förångas och kan spridas i luften om lampan/lysröret går sönder. Man ska alltid undvika exponering av kvicksilver i gasform. Samla sedan upp lampresterna med en bit styvt papper och lägg dem i en glasburk med lock. Torka därefter golvet med en liten fuktad trasa, lägg även trasan i glasburken och förslut den, märk burken med texten "Kan innehålla kvicksilver från lågenergilampa". Trasiga lågenergilampor/lysrör tas om hand som farligt avfall. Tänk på att aldrig använda dammsugare, den sprider kvicksilvret i omgivningen. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service Fastigheters driftpersonal i samband med byte av trasig belysning. Lysrör innehåller små mängder kvicksilver och det är viktigt att de läggs hela i behållaren. Lysrören skickas iväg för återvinning på ett miljöriktigt sätt. Metalldelarna går till metallåtervinning och glaset återanvänds vid tillverkning av nya lysrör. Vid återvinning av lysrör identifieras lysrörspulvrets sammansättning innan lysrörsändarna kapas av med vätgaslåga. Sedan blåser man ut lysrörspulvret i en behållare som är specifik för varje typ av lysrörspulver. 97 % av materialet i lysröret kan återvinnas! 22 Förordning om producentansvar för elektriska och elektroniska produkter SFS 2005:209 46
Lågenergilampor Typ av avfall Märkning Förvaring Transport Hela lågenergilampor. Insamling av lågenergilampor lyder under producentansvaret för elektriska och elektroniska produkter. 23 Detta avfall räknas även som farligt avfall. Hink/lämpligt kärl, anpassat till avfallet. Rekommendationer om en kall lampa går sönder: Samla upp lampresterna med en bit styvt papper och lägg dem i en glasburk med lock. Torka därefter golvet med en liten fuktad trasa, lägg även trasan i glasburken och förslut den, märk burken med texten "Kan innehålla kvicksilver från lågenergilampa". Rekommendationer om en varm lampa går sönder: Stäng dörrar till rummet där lampan gått sönder, öppna fönster och ventilera rummet i ca 20-30 minuter och lämna rummet under tiden. Kvicksilvret i varma lampor förångas och kan spridas i luften om lampan/lysröret går sönder. Man ska alltid undvika exponering av kvicksilver i gasform. Samla sedan upp lampresterna med en bit styvt papper och lägg dem i en glasburk med lock. Torka därefter golvet med en liten fuktad trasa, lägg även trasan i glasburken och förslut den, märk burken med texten "Kan innehålla kvicksilver från lågenergilampa". Trasiga lågenergilampor/lysrör tas om hand som farligt avfall. Tänk på att aldrig använda dammsugare, den sprider kvicksilvret i omgivningen. Emballaget märks med etiketten "Farligt avfall", skriv "Glödlampor alt. Lågenergilampor" samt komplettera med efterfrågade uppgifter. Avfallet placeras i uppsamlingsrum för avfall på avdelningen. Får ej kastas i nedkast. Avfallet hämtas på respektive avdelning av Service/vaktmästarpersonal. 23 Förordning om producentansvar för elektriska och elektroniska produkter SFS 2005:209 47
Slutbehandling Lågenergilampor bygger på samma teknik som lysrör men behandlas annorlunda på grund av sin konstruktion. Alla lågenergilampor skickas till ett norskt företag som specialiserat sig på återvinning av olika typer av glas. Lamporna smälts ner och de farliga ämnena, t ex kvicksilver, tas om hand genom rökgasrening. Glasmassan används bl a till byggmaterial och metallerna återvinns. 48
Utrustning, etiketter och tillbehör Kanylburkar, plast Art nr Benämning Volym Bild 85223 Sharpak XL E lådmodell 25 liter 1 85220 Sharpak Compact 0,63 liter 2 85221 Sharpak 18 1,63 liter 3 85222 Sharpak 60 plus 6 liter 4 85604 Sharpak 120 E 12 liter 5 40677 Sharpak 22 liter 6 40675 Sanisafe 0,2 liter 7 86244 Terusafe 2,5 liter 8 1 49
Uppsamlingskärl, plast 1.1.1.1.1.1.1 A Benämning r t Volym Färg Bild nr 40680 Smittförande avfall 25 liter Gul 1 n Färg r 40686 Lock, enkel, till 25 liter Gul 1 40682 Smittförande avfall 50 liter Gul 2 40686 Lock, enkel, till 50 l Gul 2 85266 Smittförande avfall lock ingår 60 liter Gul 3 40680 Cytostatika/läkemedel 25 liter Gul 1 40686 Lock, enkel, till 25 l Gul 1 40682 Cytostatika/läkemedel 50 liter Gul 2 40686 Lock, enkel, till 50 l Gul 2 85266 Cytostatika/läkemedel lock ingår 60 liter Gul 3 40681 Biologiskt avfall 25 liter Svart 4 40687 Lock, enkel, till 25 l Svart 4 85519 Biologiskt avfall lock ingår 60 liter Svart 5 50
Etiketter Art.nr Etikett 8558 Smittförande avfall 2 40948 Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall 8533 1 Biologiskt avfall Farligt avfall Beställs genom Kundtjänst 10 32 00 51
Tillbehör Art. nr Absorbent 86027 Absorbentplatta för uppsamlingskärl 360x750 mm 7 l 85517 Absorbentmatta för diverse ändamål 200x310 mm 3,5 l 85784 Absorbent för kanylburkar (granulat) 1 l 1. 2. Art. nr Produkt Bild 40946 Kanylburksstängare 1. 41237 Hållare för kanylburk 1,63 l Ej på bild. 41241 Hållare för kanylburk 6 och 12 l 2. 40679 Hållare för kanylburk universal 6-22 l 2. Art. nr Produkt Bild 83714 83685 83684 83686 Hink vit 2,7 liter Lock Hink vit 5,7 liter Lock 1. 2. 45352 Urinflaska 1 liter 3. 84974 Hink blå 12 liter Lock ingår 4. 52
Fördjupningsmaterial för den som vill veta mer Inom landtinget Sörmland uppkommer dagligen stora mängder avfall. Vårt avfall kan grovt delas upp i vårdens specialavfall, konventionellt avfall, farligt avfall och återvinningsmaterial. Vårdens specialavfall Typ av avfall? Arbetsmiljörisker Specialavfall är sådant avfall som är typiskt uppkommande inom vården och som skall hanteras efter särskilda anvisningar. Till denna grupp hör bl.a. det avfall som tidigare betecknades Riskavfall smittförande. Att notera är att beteckningen Riskavfall inte längre används. De föreskrifter från Socialstyrelsen och Arbetsmiljöverket som reglerar detta benämner avfallet efter sitt slag; smittförande avfall, biologiskt avfall etc. Några av dessa avfallsslag är dessutom farligt avfall 24, vilka förknippas med ytterligare risker och skärper kraven på hantering. I vårdens avfallsflöde Specialavfall ryms således både sådant avfall som skall omhändertas med säker arbetsmiljö som riktmärke, och sådant avfall som omgärdas av omfattande lagstiftning och därför kräver större noggrannhet i hanteringen farligt avfall. Avfallshantering kan innebära risk för belastningsskador. Tunga och manuella lyft bör därför undvikas så långt som möjligt. Risken för smitta är liten om avfallet hanteras rätt. Bra emballering och slutna avfallshanteringssystem ger hög säkerhet. Det är av största vikt att följa instruktioner för Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall och andra läkemedel med bestående toxisk effekt 25. Radioaktivt avfall kan medföra direkt strålningsrisk eller risk att radioaktivt ämne upptas i kroppen. Detta måste förebyggas med täta och hållbara förpackningar och vid behov med blyemballage. Hushållsliknande avfall Typ av avfall? Verksamheten inom landstinget ger även upphov till en typ av avfall som påminner om hushållens avfall. Det kan vara brännbart avfall (t.ex. avfall från toaletter, omklädningsrum och väntrum), matavfall (från tillagning av mat i köken och rester från måltider) och deponiavfall (te.x trasiga koppar och tallrikar i porslin). 24 SFS 2001:1063 Avfallsförordningen 25 AFS 2005:05 Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall och andra läkemedel med bestående toxisk effekt Arbetsmiljöverket 53
Arbetsmiljörisker Detta avfall är inte farligt men ska behandlas beroende på vad avfallet består av. Läs mer under, Matavfall, Deponiavfall, Sekretessmaterial och Grovavfall/ möbler. Avfall som kan återvinnas ska sorteras ut separat. Det får inte förekomma något farligt avfall i det hushållsliknande avfallet. Avfallshantering kan innebära risk för belastningsskador. Tunga och manuella lyft bör därför undvikas så långt som möjligt. Återvinningsmaterial Typ av avfall Arbetsmiljörisker Återvinningsmaterial är avfall som kan sorteras separat och återvinnas. Det är viktigt att sortera avfall så att materialet kan återvinnas. Genom att sortera avfallet kan det användas till nya produkter, om och om igen. På så sätt sparar vi resurser och energi. Varje år bidrar återvinningen av stål, aluminium, plast, papper och glas med att de svenska utsläppen av koldioxid minskar med 6,2 miljoner ton. Enligt Återvinningsindustrierna kan återvinningen ökas ytterligare och minska utsläppen med ytterligare 685 000 ton koldioxid! Producentansvar Avfallshantering kan innebära risk för belastningsskador. Tunga och manuella lyft bör därför undvikas så långt som möjligt. Det är producenterna som tillverkar en vara som ansvarar för det finns ett lämpligt insamlingssystem för produkterna. De skall även se till att materialet återvinns, energiutvinns eller tas om hand på något annat miljömässigt godkänt sätt. Syftet med producentansvaret är att få produkter som är mer resurssnåla, lättare att återvinna och fria från miljöfarliga ämnen. Visionen med producentansvaret är att skapa ett kretsloppsanpassat samhälle där det mesta av det som idag betraktas som avfall kommer till nytta som någon form av ny resurs. Den principiella metod som riksdagen antog 1993 för detta arbete är att lägga miljöansvaret på den som producerar en vara. Producenterna ska vara skyldiga att ta hand om varorna även efter konsumenternas slutanvändning. 54
Farligt avfall Typ av avfall Arbetsmiljörisker Idag finns det lagstadgat producentansvar för: Förpackningar av olika materialslag Batterier Returpapper Däck Bilar Elektriska och elektroniska produkter Läkemedel Radioaktiva produkter och herrelösa strålkällor Det finns även frivilliga åtagande som liknar producentansvar för kontorspapper och lantbruksplast. Kemikalier som hanteras felaktigt kan utgöra en risk för människors hälsa och för miljön. Rester av de flesta kemikalier räknas därför som farligt avfall. Det är viktigt att kemikalier och kemikalierester hanteras separat och tas om hand på ett miljöriktigt sätt. Kemikalier kan ha egenskaper som är frätande, ekotoxiska, cancerframkallande, fosterskadande, brandfarliga eller smittförande. En kemisk produkt ska vara klassificerad och märkt av tillverkaren eller importören 26. Detta regleras i lag och beskrivs i föreskrifter från Kemikalieinspektionen och Myndigheten för samhällsskydd och beredskap. Kemikalier och liknande ämnen som har varningstriangel och/eller varningstext hanteras som farligt avfall. De farosymboler som används i Sverige visas nedan. Hantering av farligt avfall kan innebära risker. och tydlig uppmärkning av vad avfallet består av är extra viktigt när det gäller det farliga avfallet. 26 Kemikalieinspektionen 55
Miljömässiga vinster med att återvinna förpackningar När man återvinner förpackningar sparar man inte enbart på resurser (råvaror). All återvinning sparar även energi eftersom det går åt mindre energi ur ett livscykelperspektiv att tillverka en produkt från återvunnet material jämfört med från jungfrulig råvara. Denna energivinst kan räknas om så den visar hur mycket koldioxidutsläppen minskar vid jämförelse av tillverkning från jungfrulig råvara och återvunnen råvara. Vinster för klimatet vid återvinning: 1 kg återvunnet stål minskar koldioxidutsläppen med drygt 1 kg. 1 kg återvunnet papper minskar koldioxidutsläppen med 1,5 kg. 1 kg återvunnen plast minskar koldioxidutsläppen med 2 kg. 1 kg återvunnet aluminium minskar koldioxidutsläppen med 10 kg. Vi kan alla bli bättre på att sortera lite mera! Det finns så många förpackningar som hamnar på fel ställe. Tänk t.ex. på alla små värmeljusbehållare, de är gjorda av 100 % aluminium och alldeles utmärkta att sortera ut och återvinna. Ekonomiska vinster med återvinning Allt avfall som uppkommer inom Landstinget Sörmland innebär en kostnad. Avfallskostnaderna kan delas upp i två olika delar, dels en tömningskostnad när avfallet hämtas av landstingets entreprenör, dels en behandlingskostnad när avfallet ska tas om hand. Behandlingskostnaden varierar beroende på vilken typ av avfall det är som ska behandlas. Avfall som ska förbrännas kostar ca 600-700 kr/ton att förbränna, avfall som måste läggas på deponi är ännu dyrare. Vinsten med att sortera ut avfall för återvinning är att det inte finns någon behandlingskostnad för återvinningsmaterial. Under 2009 sorterade landstinget ut nära 500 ton avfall som skickades till återvinning och betalade 0 kr för behandlingen av alla dessa ton. Om detta material inte hade sorterats ut utan istället lagts i t.ex. det brännbara avfallet hade landstingets kostnader för avfallshantering blivit betydligt högre. Sortering av återvinningsmaterial ger vinster i flera led! Återvinning spar resurser, energi och inte minst pengar! 56
Länkar Lagstiftning Miljöbalken SFS 1998:808 se länk Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hantering av smittförande avfall från hälso- och sjukvården SOSFS 2005:26 (M) se länk Socialstyrelsens allmänna råd vid hantering och märkning av biologiskt avfall - SOSFS 2001:8 (M) se länk Cytostatika och läkemedelsförorenat avfall och andra toxiska läkemedel med bestående effekt - AFS 2005:5 se länk Mikrobiologiska arbetsmiljörisker smitta, toxinpåverkan, överkänslighet AFS 2005:1 se länk Kemiska arbetsmiljörisker AFS 2000:4 se länk Användning av personlig skyddsutrustning - AFS 2001:3 se länk Hygieniska gränsvärden och åtgärder mot luftföroreningar - AFS 2005:17 se länk Avfallsförordningen SFS 2011:927 se länk Förordning om producentansvar på förpackningar - SFS 2006:1273 se länk Förordning om producentansvar för elektriska och elektroniska produkter SFS 2005:209 se länk Förordning om producentansvar för glödlampor och viss belysningsarmatur SFS 2000:208 se länk Förordning om producentansvar batterier SFS 2008:834 se länk Förordning om producentansvar för vissa radioaktiva produkter och herrelösa strålkällor SFS 2007:193 se länk Förordning om producentansvar för returpapper- SFS 1994:1205 se länk Farligt Gods På Väg ADR-S - MSBFS 2009:2 se länk Säkerhetsrådgivare för Farligt Gods På Väg SRVFS 2006:9 se länk 57
Sekretessförordningen SFS 1980:657 se länk Naturvårdsverkets föreskrifter och allmänna råd om hantering av brännbart avfall och organiskt avfall - NFS 2004:4 se länk Naturvårdsverkets föreskrifter om transport av avfall NFS 2005:3 se länk Statens strålskyddsinstituts föreskrifter om icke kärnenergianknutet radioaktivt avfall se länk Nyttiga länkar Naturvårdsverket se länk Arbetsmiljöverket se länk Myndigheten för samhällsskydd och beredskap se länk Socialstyrelsen se länk Läkemedelsverket se länk Förpackningsinsamlingen se länk Sopor.nu se länk Avfall Sverige se länk Nationella vårdhandboken, avfall se länk Sweden recycling se länk Återvinningsindustrierna se länk Kemikalieinspektionen se länk Lokala renhållningsordningar: Katrineholms kommun se länk Eskilstuna kommun se länk Nyköpings kommun se länk Flens kommun se länk Gnesta kommun se länk Oxelösund kommun se länk Strängnäs kommun se länk Trosa kommun se länk Vingåker kommun se länk 58
Farosymboler Enligt en EG-förordning från 2009 ska hittillsvarande farosymboler senast 2015 bytas ut mot nya faropiktogram, se nedan. Under tiden gäller båda typerna av märkningar parallellt. 59