Villkorssammanfattning Sjukvårdsförsäkring Mekonomen BilLivetförsäkring Vår Med växande vårdköer och ett allt högre arbetstempo i samhället är behovet av snabb och kvalificerad sjukvård större än någonsin. Då är privatvård ett bra och tryggt alternativ. Med hjälp av Mekonomens sjukvårdsförsäkring har du alltid tillgång till rätt vård, när du behöver den som bäst. Mekonomens sjukvårdsförsäkring finns i tre olika nivåer: Bas, Lagom och Plus. 1
VAD ÄR EN SJUKVÅRDSFÖRSÄKRING? En sjukvårdsförsäkring ger dig tillgång till privatvård och tillser att du snabbt kommer till de vårdinrättningar som är bäst lämpade för din situation. Du kan även välja att medförsäkra dina barn eller din partner. Försäkringsskyddet varierar beroende på vald omfattning, men grunden utgörs av följande moment: VÅRDGARANTI Försäkringen garanterar dig rätt till inskrivning på privatsjukhus inom 18 arbetsdagar från det att fullständig medicinsk dokumentation tagits fram och godkänts av försäkringsbolaget. Om vi trots vårt omfattande nätverk inte kan uppfylla detta åtagande så får du 400 kr per arbetsdag från och med den dag vårdgarantin inte uppfylls tills inskrivning sker, dock som längst i 30 dagar. SERVICEGARANTI SPECIALIST Försäkringen garanterar dig rätt till bokat besök hos specialist inom 8 arbetsdagar efter det att vi tillsammans med dig har kommit överens om att ett specialistbesök behövs. 2
Vilken omfattning väljer du? Nedan följer en översiktlig bild av vilket skydd som de tre olika nivåerna omfattar. För en fullständig beskrivning av vad försäkringen täcker hänvisas dock till ditt försäkringsbrev samt gällande försäkringsvillkor. Sjukvård Var och för vilken vård gäller försäkringen? Bas Sverige Lagom Norden Plus Norden, i vissa fall utanför norden efter Mekonomens godkännande. Högsta försäkringsbelopp per försäkrad och försäkringsår Öppenvårdsersättning 1 500 000 kr 3 000 000 kr 4 500 000 kr Försäkringsmoment: Kristerapi Resor och logi Sjukvårdsrådgivning Vårdplanering Privat läkarvård Röntgen MR (Bilddiagnostik) och ytterligare provtagning Diagnostiserande sjukgymnastik, naprapat och kiropraktor, upp till 10 besök, upp till 10 besök Behandling av sjukgymnast, naprapat och kiropraktor, upp till 20 besök, upp till 20 besök Psykolog och psykoterapeut, upp till 10 besök Vårdkostnader under resa utanför Norden, för vård under de första 45 dagarna Akupunktur, upp till 5 besök Osteopat, upp till 15 besök Dietist, upp till 5 besök 3
Behandling i samband med sluten vård Sjukvård Bas Lagom Plus Skadeservice Operation och sjukhusvård Eftervård och rehabilitering, 21 dagar, 4 månader Personlig vårdvägledare, 1 månad, 1 månad, 1 månad Tandvårdskostnader, upp till 10 000 kr, upp till 25 000 kr, upp till 40 000 kr Second opinion Third opinion Hemhjälp, upp till 10 timmar, upp till 10 timmar Hjälpmedel, upp till 40 000 kr, upp till 40 000 kr Utökad sjukvårdsrådgivning, inklusive egna oförsäkrade barn Receptbelagda läkemedel, upp till 1 månad Familjeservice, upp till 10 timmar Cancer, undersökning och behandling inom Norden eller Tyskland, undersökning och behandling inom Norden eller Tyskland Missbruksavvänjning, upp till 2 behandlingstillfällen, max 120 000 kr 4
Självrisk Sjukvårdsförsäkringen gäller med en självrisk. Det finns flera alternativ att välja mellan. Om vi inte är överens Försäkringen är framtagen i samarbete med Vardia Försäkring - en del av Vardia Insurance Group. Om du inte är nöjd med regleringen av din skada eller hanteringen av ditt ärende kan du få detta prövat av nedanstående nämnder och funktioner. Vardia klagomålsansvarig (andra ärenden än skador): Vardia Försäkring, Klagomålsansvarig, Box 38, 971 02 Luleå E-post: klagomal@vardia.se Vardia överprövningsnämnd för skador: Vardia Försäkring, Överprövningsnämnden, Box 38, 971 02 Luleå E-post: skador@vardia.se Allmänna reklamationsnämnden (ARN): Box 174, 101 23 Stockholm Telefon: 08-508 860 00, fax: 08-508 860 01, www.arn.se Konsumenternas försäkringsbyrå: Box 24215, 104 51 Stockholm Telefon: 0200-22 58 00, fax: 08-24 88 91, www.konsumenternas.se Kontakta oss 0771-740 740 Öppet mån-tor 8-21, fre 8-17, lör 10-14 Mekonomen Försäkring, Box 38, 971 02 Luleå www.mekonomen.se Detta dokument är endast en sammanfattning av dina försäkringsvillkor. Fullständiga villkor kan du beställa av kundservice eller ladda ner på www.mekonomen.se. Försäkringen är framtagen i samarbete med Vardia Försäkring - en del av Vardia Insurance Group. Försäkringsgivare - Vardia Insurance Group ASA, org.nr. 994 288 962. Styrelsens säte Oslo, Norge. www.vardia.com 5